Emakakaela lülisamba osteokondropaatia. Erinevat tüüpi osteokondropaatia sümptomid ja ravi. Emakakaela lülisamba osteokondropaatia

Laste kõige levinumate haiguste hulgas on selgroo osteokondropaatia. Ei ole täiesti selge, milline see patoloogia on ja mis on selle etioloogia. Seda haigust nimetatakse ka Scheuermann-Mau haiguseks. Kasvamisprotsessis on võimalikud selle mitmesugused ilmingud.

Selle haigusega tekivad lülikehade ja ketaste kahjustused. Patoloogiat iseloomustab ka lülikehade otsplaatide häire ja seda täheldatakse peamiselt rindkere piirkonnas. Muutused on võimalikud ka nimmepiirkonnas.

Umbes 11-aastased noorukid on haigusele vastuvõtlikud. Juveniilne osteokondropaatia avaldub sageli lapse luude aktiivse kasvu perioodil, mis kestab 12-18 aastat. Aja jooksul haigus viib märgatav.

Patoloogiat iseloomustab aeglane areng. Teismelised on sellele vastuvõtlikud, sõltumata soost. Vastavalt ICD 10-le on haigusel kood M93, mis on tähistatud "muu osteokondropaatia".

Arengu põhjused

Haigus hävitab luukoe. Seda nähtust seostatakse verevarustuse häiretega. Sellise rikkumise võimalikud põhjused võivad olla:

Selle patoloogia arengut inimestel mõjutavad tegurid pole veel välja selgitatud. Samuti on võimalik, et mõnel inimesel võib olla geneetiline eelsoodumus haiguse tekkeks.

Lastele on iseloomulik ka metaboolsete häirete poolt provotseeritud kalkaaneuse osteokondropaatia, samuti hormonaalse arengu häired. Ka pärilikud tegurid mõjutavad.

Sümptomid

Selle haiguse tunnused ilmnevad erineval viisil. Palju sõltub inimese vanusest ja patoloogia tõsidusest. Varases staadiumis ei avalda haigus märgatavaid märke. Sümptomite puudumise tõttu laps abi ei otsi. Haiguse esimese faasi lõpuks hakkab inimene kogema:

seljalihaste sagedane väsimus, eriti pärast treeningut;
lülisamba lihaste asümmeetria;
kerge seljavalu, mis kaob pärast puhkust.

Kui laps kasvab aktiivselt, hakkavad tal ilmnema rohkem väljendunud haiguse tunnused:

valu intensiivsuse suurendamine lülisamba piirkonnas;
lülisamba märgatav deformatsioon luukoe hävimise tõttu;
raskused pea ja keha ettepoole kallutamisel.

Lapse patoloogia üheks sümptomiks on ka perioodiline valu selgroolülide ogajätkete asukohas. Need on kergesti palpeeritavad lülisamba osteokondropaatiaga noorukitel.

Haiguse arengu hilises staadiumis tekib lapsel lame selg, rindkere deformeerub ja muutub lehtrikujuliseks. Neuroloogilised häired on haiguse tõsine sümptom hilisemates staadiumides. Patsiendil võib tekkida ka jalgade deformatsioon.

Diagnostika

Peamine meetod haiguse tuvastamiseks on röntgenuuring. See võimaldab teil installida:

selgroolülide pöörlemine rinnaku ja nimmepiirkonnas;
nende kiilukujulise deformatsiooni olemasolu;
kohalolek.

Kui inimesel on neuroloogilised häired, suunatakse ta täiendavalt lülisamba kompuutertomograafiale. Samuti võib olla näidustatud MRI.

Vajadusel määratakse patsiendile elektromüograafia. Südame- ja kopsuprobleemide kahtluse korral võidakse ta suunata kardioloogi ja kopsuarsti vastuvõtule.

Ravi

Lülisamba kondropaatia hõlmab konservatiivsete ravimeetodite kasutamist. Ravi ajal tehakse patsientidele ka ravimassaaži. Erilist tähelepanu pööratakse sellele, et patsient sooritab spetsiaalsete harjutuste komplekti.

Rasketel juhtudel võib kasutada operatsiooni. Nendega läbivad patsiendid selgroo osteotoomia. Üks operatsioonitüüp on selgroolülide resektsioon.

Narkootikumid

Rindkere lülisamba osteokondropaatia ravi hõlmab järgmiste ravimite määramist patsiendile:

valuvaigistid ("Ketanov");
kaltsiumi sisaldavad vitamiinikompleksid;
põletikuvastase toimega ravimid ("Nimesil", "Nise");
veresooni laiendava toimega ravimid ();
mikrofloora taastamine ("Wobenzym");
ravimid kõhrekoe tugevdamiseks ().

Nimmepiirkonna osteokondropaatiat ravitakse B-vitamiini võtmisega. Teraapiale lisanduvad massaažiseansid, ujumine ja kehaline teraapia. Patsientidele määratakse ka füsioteraapia harjutusravi vormis.

Harjutused

Haiguse korral on vajalik füsioteraapia. See sisaldab harjutuste komplekti, mis kasutavad selja lihaseid:

Ülakeha tõstmine. Peate lamama selili. On oluline, et põrand oleks tasane. Abaluude alla asetatakse padi paksusega vähemalt 10 cm.Käed asetatakse pea taha, misjärel kogu keha painutatakse, ülakeha on vaja tõsta 5 korda.
Kallutused. Käed sirguvad pea kohal. Parem käsi haarab vasakut randmest. Peate oma vasakut kätt 10 korda sirutama. Seejärel vahetatakse käed, harjutust korratakse 10 korda.
Hingamisharjutused. Peate diafragma ümber mähkima pika rätiku - seal asuvad alumised ribid. Rätik võetakse mööda servi. Sissehingamisel see nõrgeneb. Väljahingamisel peate rätikut diafragma piirkonnas kergelt pingutama. Harjutust korratakse 10 korda.

Tähtis! Esimesel kolmel kuul tuleks harjutusi teha iga päev. Järgnevatel kuudel saate neid teha iga kahe päeva tagant. Ebaregulaarse treeningu korral väheneb ravi efektiivsus märgatavalt.

Emakakaela lülisamba osteokondropaatia jaoks on välja töötatud harjutused. Nad sisaldavad:

Õlg puudutab kõrva. Treeningu ajal viskab inimene pea tagasi. Selles asendis peate 5 korda puudutama vasakut kõrva vasaku õlaga ja paremat kõrva parema õlaga.
Pea pöördub. Lõug langeb rinnale, õlad sirguvad. Pea pöördub aeglaselt paremale ja seejärel vasakule.
Lõua puudutamine kägisoonele. Pea visatakse tagasi. Selles asendis on vaja, ületades kaelalihaste vastupanu, puudutada lõua kaela alaosas oleva süvendiga.

Harjutusi tehakse ka lülisamba lumbosakraalse ACP ravis. Selleks tehakse iga päev 10 korda alaselga õrnad pöörded vasakule ja paremale. Ka sirge seljaga seisvas asendis tõstetakse õlavööde võimalikult kõrgele.

Ärahoidmine

Lülisamba osteokondropaatia arengu vältimiseks on vaja:

söö õigesti, lisades oma dieeti B-vitamiini sisaldavad toidud (mereannid, kaunviljad, pähklid);
juhtida aktiivset elustiili koos sagedaste venitustega seljale ja alaseljale;
kandke õigesti raskusi, koormamata üle ainult üht kehaosa;
kanna luu tugevdamiseks kandke mugavaid kingi;
jälgige oma kehahoiakut;
kui teil on eelsoodumus haigusele, võtke ravimeid, mis tugevdavad luukoe.

Peamine ennetusmeetod on vältida lülisamba liigset füüsilist koormust. Raskete koormate kandmisel on vaja koormust ühtlaselt jaotada erinevatele kehaosadele.

Järeldus

Lülisamba osteokondropaatiat täheldatakse sagedamini noorukitel. Riskirühma kuuluvad lapsed vanuses 11-18 aastat. Haigus võib avalduda pärilike tegurite mõjul.

Teraapia hõlmab spetsiaalsete ravimite võtmist, samuti patsiendi harjutuste sooritamist füsioteraapia osana. Lülisamba osteokondropaatia kõige levinumad tagajärjed lastel on tugev valu ja rindkere deformatsioon, mis põhjustab hingamis- ja südameorganite talitlushäireid.

Osteokondropaatia on osteokondropaatia haigus, mis seisneb luukoe toitumishäiretes, millele järgneb aseptiline nekroos. Osteokondropaatia tähendab kreeka keelest "luude, kõhrede kannatusi".

See haigus tekib lokaalsete vereringehäirete tagajärjel järgmistel põhjustel: trauma, pärilikkus jne. Osteokondropaatia on ohtlik haigus, mida ei saa varajases staadiumis tuvastada.

Spetsialistide õigeaegse abi andmata jätmine toob kaasa üsna tõsised tagajärjed, kuna luu puruneb mitte ainult välismõjude, vaid ka oma keha raskuse mõjul. See võib olla lihaskrambid või tavaline lihaspinge.

Enamasti mõjutab osteokondropaatia neid inimesi, kes juhivad pseudotervislikku eluviisi (jättes toidust välja elutähtsad toidud), ülekaaluliste inimeste osakaalu elanikkonnast, füüsiliselt arenenud elanikke ja inimesi, kes kurnavad oma keha mitmesuguste dieetidega.

Lülisamba osteokondropaatia

Lülisamba osteokondropaatia esineb statistika kohaselt kõige sagedamini 11-18-aastastel lastel. See põhineb rindkere selgroolülide ketaste ja kehade kahjustusel. Lisaks tekivad kahjustused otsaplaatidele. Tundlikumad kehapiirkonnad on selg (rindkere piirkond), nimme-rindkere piirkond.

Scheuermann-Mau haigust ei ole teadlased ja arstid täielikult uurinud. Lülisamba osteokondropaatia kulgeb üsna aeglaselt ja märkamatult ning sellel ei ole väljendunud patoloogilist protsessi. Esialgsel tasemel tunnevad patsiendid lülisamba erinevates osades suurenenud väsimust, perioodilist seljavalu, mis kaob pärast magamist.

Lapse kasvades valusündroom intensiivistub, aidates sellega kaasa kõvera selgroo moodustumisele. Selle tulemusena nihkub lülisamba deformatsioon selle tipu X-rindkere lülile ja moodustub “lame selg”. Ülalkirjeldatud muutused on pidevalt seotud jalgade varus deformatsiooniga, samuti inimese rindkere lamenemisega.

Raske seljaaju osteokondropaatia korral kogevad patsiendil närvisüsteemi häired (teatud tüüpi radikulaarne sündroom). Kui haigus mõjutab lülisamba nimmeosa, ei pruugi inimene valu tunda ja seetõttu ei pruugi ta arsti poole pöörduda. Kui osteokondropaatia avaldub kaelalülide patoloogiana, põhjustab iga peapööre valu ja ilma spetsialisti sekkumiseta ei suuda inimene isegi pead pöörata.

Lülisamba piiratud liikumist võib põhjustada seljaaju ketaste kõrguse vähenemine või sirglihaste kontraktuuride teke.

Lülisamba osteokondropaatia diagnoosimine

Osteokondropaatia ravi on pikk protsess, mis põhineb röntgenipiltidel. Nendel tuvastab spetsialist selgroolülide pöörlemise nii rindkere kui ka nimmepiirkonnas, määrab apofüüside (selgroolülide eesmine, alumine ja ülemine serv) ebatasasused või sakilised. Lisaks määrab arst intervertebraalsete ketaste vähenemise taseme, määrab selgroolülide dorsoventraalse suuruse lamenemise protsendi ning kontrollib ketaste lupjumist ja spondülolisteesi. Selle haiguse raskusastet iseloomustab selgroolülide kehade deformatsiooni aste. Osteokondropaatia ravi täiskasvanutel on üsna valus.

Osteokondropaatia lastel

Laste osteokondropaatial on 4 arenguetappi:

Reieluu pea osteokondropaatia (seda haigust nimetatakse Legga-Calvé-Perthesiks), samuti 2. ja 3. pöialuu pea (seda haigust nimetatakse Aljoan-Kelleriks). See haigus võib avalduda mõjuna sõrmede falangedele või rangluu rinnaku otsale.
Jala navikulaarse luu, selgroolülide või metatarsofalangeaalliigese sesamoidse luu osteokondropaatia.
Sääreluu mugulus (mida nimetatakse Schlatteri tõveks), lubjaluu mugulus või istmikuliiges.
Küünarnuki, puusa ja teiste liigeste osaline osteokondropaatia.

Pärast haigust tekib Perthesi tõve diagnoosiga inimesel puusaliigese artroos. Ja patsiendil, kes on põdenud seljaaju osteokondropaatia, võib tekkida osteokondroos.

Jalaliigese osteokondropaatia

Jalaosa osteokondropaatiat täheldatakse peamiselt 1-10-aastastel lastel. Suurem protsent haigusi esineb vanuses 3–7 aastat.

Luu nekroos võib tekkida erinevat tüüpi traumade või füüsilise ülekoormuse tõttu. Haiguse sümptomiks on valu jalalaba mediaalses osas. Ebameeldivad aistingud tekivad kõndimisel, kui keharaskus on suunatud haige jala poole. Mõnikord kaasneb jala osteokondropaatiaga lokaalne turse, samuti võib tekkida ärritus või punetus.

Jalaosa osteokondropaatia defineeritakse järgmiselt: röntgenuuring näitab spetsialistile navikulaarluu lamenemist, millel on palju ebaregulaarse luustumise piirkondi.

Paljud inimesed usuvad, et haigus areneb jala mitmekesise kuju tõttu – see on eksiarvamus. Põhjused võivad olla erinevad: füüsilisest aktiivsusest kehva toitumiseni. Neid ei saa kohe ära tunda, vaid mitme kuu jooksul pärast haiguse algust.

Kalcaneuse osteokondropaatia

Kalkaaneuse osteokondropaatia (muidu tuntud kui Halgund-Schinzi tõbi) esineb kõige sagedamini 12–15-aastastel lastel. Põhjused: raske füüsiline aktiivsus sportimisel, vigastused, hormonaalsed tegurid (näiteks endokriinsete näärmete talitluse patoloogia), elutähtsate ainete metabolismi häired.

Sel juhul ilmneb valu kannatuberkli piirkonnas, see intensiivistub kõndimisel. Palpatsiooni ajal võite tunda turset ja ebameeldivaid valulisi aistinguid. Kalcaneuse osteokondropaatia võib esineda ka täiskasvanutel, kuid üsna harvadel juhtudel.

Osteokondropaatia ravi

Lülisamba osteokondropaatia ravi on suunatud valu leevendamisele, samuti liikuvuse taastamisele selgroo kõikides piirkondades. Lisaks korrigeerivad spetsialistid patsiendi kehahoiakut ja hoiavad ära osteokondroosi. Edaspidi on füüsiline aktiivsus välistatud ja mõnel juhul kannab inimene pärast haigust korsetti.
Jala osteokondropaatia ravi võib varieeruda lihtsatest piirangutest (puhkus, kehalise aktiivsuse vältimine) kuni ortopeediliste ravimite määramiseni ja spetsiaalsete lahaste kasutamiseni.
Kalcaneuse osteokondropaatia ravi põhineb nii kliinilistel kui ka radioloogilistel andmetel. Diagnoos tehakse achillobursiidiga.

Selgroog on kogu inimese luustiku tugi. Tänu õigele ehitusele toimib kogu keha stabiilselt ning inimene saab liikuda kahel jalal. Kui aga lülisamba töö on häiritud, võivad tagajärjed olla väga kohutavad.

Lülisamba osteokondropaatia on haigus, mille korral hävivad selgroolülid ja lülidevahelised kõhred. Tavaliselt diagnoositakse rindkere lülisamba osteokondropaatiat, lülisamba nimmeosa hävimine on palju harvem. Emakakaela osteokondropaatiat diagnoositakse väga harva.

Lülisamba osteokondropaatia lastel

Scheuermann-Mau tõbi ehk seljaaju osteokondropaatia on laste ja noorukite haigus. Patoloogiat diagnoositakse tavaliselt 11-18-aastastel lastel. Patoloogia täpne põhjus pole veel teada, kuid on kindlaks tehtud negatiivsed tegurid, mis võivad haigust esile kutsuda:

professionaalne sport;
raske füüsiline töö;
lülisamba vigastused;
hormonaalsed häired;
probleemid kaltsiumi imendumisega;
lülisamba kaasasündinud väärarengud;
vereringehäired;
pärilik eelsoodumus.

Osteokondropaatia areneb järk-järgult, sõltuvalt haiguse staadiumist sümptomid suurenevad. Esiteks täheldatakse lihasnõrkust, laps kaebab valutavat valu selgroos ja uurimisel on näha kerge asümmeetria.

Kuid aja jooksul olukord halveneb, valu muutub tugevaks ja intensiivistub palpatsiooniga. Uurimisel on näha lülisamba väljendunud deformatsioon, selg tundub tasane. Osteokondropaatiaga lastel diagnoositakse sageli valgus jalgade ja rindkere deformatsiooni.

Rasketel haigusjuhtudel on valu väga tugev, täheldatakse seljalihaste kontraktuuri, mis häirib selgroolülide motoorset aktiivsust. Tõsi, rindkere piirkonnas ei ole see nii märgatav ja lülisamba kaelaosa korral ei saa patsient pead pöörata ja kallutada, iga liigutusega kaasneb äge valu.

Lülisamba osteokondropaatia ravi

Kõigepealt määrab ortopeed lülisamba haige piirkonna röntgenuuringu, mis näitab selgroolülide deformatsiooni. Sõltuvalt sellest, kui tugevalt on selgroolülid deformeerunud, määratakse haiguse aste tulevikus.

Järgmise sammuna peab arst läbi viima diferentsiaaldiagnoosi järgmiste patoloogiatega:

Ümar nooruslik selg;
Osteomüeliit;
Güntzi fibroos;
spondüloepifüüsi düsplaasia;
Vasika haigus.

Pärast diagnoosi kinnitamist määratakse selgroo osteokondropaatia ravi, see on konservatiivne. Kõigepealt on vaja eemaldada koormus selgroolt, et peatada selgroolülide hävimine ja vältida patoloogilist luumurdu. Kui laps on tegelenud profispordiga, peab ta treenimise lõpetama. Rasketel juhtudel määratakse voodirežiim.

Järgmine samm on patsiendi valu leevendamine, selleks suunatakse ta füsioteraapiasse, näidustatud võivad olla ka valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, vitamiinid, seedetrakti talitlust normaliseerivad ravimid. Viimased on vajalikud toitainete normaalse omastamise tagamiseks. Arst valib kõik ravimid individuaalselt.

Seljalihaste tugevdamiseks ja kehahoiaku korrigeerimiseks suunatakse laps ravivõimlemisse ja massaaži. Kui täheldatakse tõsist deformatsiooni, on vaja skeleti tõmbejõudu, mille abil viiakse selgroolülid tagasi füsioloogiliselt õigesse asendisse. Eriti rasketel juhtudel, kui konservatiivsed meetodid ei aita deformatsioonist vabaneda, võib olla näidustatud kirurgiline ravi.

Ravi ajal ja pärast seda on lapsel soovitatav süüa õiget toitu, mis on rikas vitamiinide ja kaltsiumi poolest. Toitumine peab olema tasakaalustatud, kurnatust või rasvumist ei tohi lubada, sest mõlemal juhul on see täis tüsistusi. Raviperioodil peate piirama maiustusi, sooda, kohvi, suitsutatud ja soolaseid toite.

Veeprotseduuridel on kasulik mõju selgroole, seetõttu soovitatakse lapsel basseini külastada. Ujumine tugevdab seljalihaseid, parandab selgroo toitumist ja kiirendab kahjustatud luukoe taastumist.

Seljaaju osteokondropaatia prognoos

Lülisamba osteokondropaatia on täiesti ravitav haigus, kui seda saab diagnoosida lapsepõlves, mil inimkeha alles aktiivselt kasvab. Kuid õige ja õigeaegse diagnoosi panemine on üsna raske, kuna patoloogia on väga sarnane teiste selgroo ja luude haigustega.

Lülisamba rindkere osteokondropaatia ravi puudumine võib põhjustada patoloogilise luumurru ja puude. Mõnikord, isegi õigeaegse ravi korral, areneb osteokondroos vanemas eas.

Tüsistuste vältimiseks peate olema pidevalt ortopeedi järelevalve all. Arst suudab kiiresti tuvastada patoloogia ja määrata ravi. Tüsistuste vältimiseks soovitatakse lapsel edaspidi mitte üle koormata selgroogu, teha seljalihaste tugevdamiseks võimlemist ja süüa õigesti.

Allikas: http://sustavof.ru/osteohondropatiya/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

Kuidas ravida selgroo osteokondropaatiat

Mis on patoloogia

Umbes 11-aastased noorukid on haigusele vastuvõtlikud. Juveniilne osteokondropaatia avaldub sageli lapse luude aktiivse kasvu perioodil, mis kestab 12-18 aastat. Aja jooksul põhjustab haigus selgroo märgatava kõveruse.

Patoloogiat iseloomustab aeglane areng. Teismelised on sellele vastuvõtlikud, sõltumata soost. Vastavalt ICD 10-le on haigusel kood M93, mis on tähistatud "muu osteokondropaatia".

Arengu põhjused

Haigus hävitab luukoe. Seda nähtust seostatakse verevarustuse häiretega. Sellise rikkumise võimalikud põhjused võivad olla:

lülisamba liigne stress raskete tõstmiste ja spordi tõttu;
hormonaalne tasakaalutus organismis vananedes;
lihas-skeleti süsteemi olemasolevad kaasasündinud anomaaliad;
kaltsiumi ja muude luukoe moodustamiseks vajalike elementide ebaõige imendumine kehas;
selgroolülide osteoporoos;
otsaplaadi nekroos;
seljaaju lihaste ebaõige areng;
selgroo vigastused.

Selle patoloogia arengut inimestel mõjutavad tegurid pole veel välja selgitatud. Samuti on võimalik, et mõnel inimesel võib olla geneetiline eelsoodumus haiguse tekkeks.

Lastele on iseloomulik ka metaboolsete häirete poolt provotseeritud kalkaaneuse osteokondropaatia, samuti hormonaalse arengu häired. Ka pärilikud tegurid mõjutavad.

Sümptomid

seljalihaste sagedane väsimus, eriti pärast treeningut;
lülisamba lihaste asümmeetria;
kerge seljavalu, mis kaob pärast puhkust.

Kui laps kasvab aktiivselt, hakkavad tal ilmnema rohkem väljendunud haiguse tunnused:

valu intensiivsuse suurendamine lülisamba piirkonnas;
lülisamba märgatav deformatsioon luukoe hävimise tõttu;
raskused pea ja keha ettepoole kallutamisel.

Lapse patoloogia üheks sümptomiks on ka perioodiline valu selgroolülide ogajätkete asukohas. Need on kergesti palpeeritavad lülisamba osteokondropaatiaga noorukitel.

Diagnostika

Peamine meetod haiguse tuvastamiseks on röntgenuuring. See võimaldab teil installida:

selgroolülide pöörlemine rinnaku ja nimmepiirkonnas;
nende kiilukujulise deformatsiooni olemasolu;
Schmorli hernia esinemine.

Kui inimesel on neuroloogilised häired, suunatakse ta täiendavalt lülisamba kompuutertomograafiale. Samuti võib olla näidustatud MRI.

Vajadusel määratakse patsiendile elektromüograafia. Südame- ja kopsuprobleemide kahtluse korral võidakse ta suunata kardioloogi ja kopsuarsti vastuvõtule.

Ravi

Rasketel juhtudel võib kasutada operatsiooni. Nendega läbivad patsiendid selgroo osteotoomia. Üks operatsioonitüüp on selgroolülide resektsioon.

Narkootikumid

Rindkere lülisamba osteokondropaatia ravi hõlmab järgmiste ravimite määramist patsiendile:

valuvaigistid ("Ketanov");
kaltsiumi sisaldavad vitamiinikompleksid;
põletikuvastase toimega ravimid ("Nimesil", "Nise");
vasodilateeriva toimega ravimid ("Actovegin");
mikrofloora taastamine ("Wobenzym");
ravimid kõhrekoe tugevdamiseks (Teraflex).

Harjutused

Haiguse korral on vajalik füsioteraapia. See sisaldab harjutuste komplekti, mis kasutavad selja lihaseid:

Ülakeha tõstmine. Peate lamama selili. On oluline, et põrand oleks tasane. Abaluude alla asetatakse padi paksusega vähemalt 10 cm.Käed asetatakse pea taha, misjärel kogu keha painutatakse, ülakeha on vaja tõsta 5 korda.
Kallutused. Käed sirguvad pea kohal. Parem käsi haarab vasakut randmest. Peate oma vasakut kätt 10 korda sirutama. Seejärel vahetatakse käed, harjutust korratakse 10 korda.
Hingamisharjutused. Peate end diafragma piirkonnas mähkima pika rätikuga - seal asuvad alumised ribid. Rätik võetakse mööda servi. Sissehingamisel see nõrgeneb. Väljahingamisel peate rätikut diafragma piirkonnas kergelt pingutama. Harjutust korratakse 10 korda.

Tähtis! Esimesel kolmel kuul tuleks harjutusi teha iga päev. Järgnevatel kuudel saate neid teha iga kahe päeva tagant. Ebaregulaarse treeningu korral väheneb ravi efektiivsus märgatavalt.

Emakakaela lülisamba osteokondropaatia jaoks on välja töötatud harjutused. Nad sisaldavad:

Õlg puudutab kõrva. Treeningu ajal viskab inimene pea tagasi. Selles asendis peate 5 korda puudutama vasakut kõrva vasaku õlaga ja paremat kõrva parema õlaga.
Pea pöördub. Lõug langeb rinnale, õlad sirguvad. Pea pöördub aeglaselt paremale ja seejärel vasakule.
Lõua puudutamine kägisoonele. Pea visatakse tagasi. Selles asendis on vaja, ületades kaelalihaste vastupanu, puudutada lõua kaela alaosas oleva süvendiga.

Harjutusi tehakse ka lülisamba lumbosakraalse ACP ravis. Selleks tehakse iga päev 10 korda alaselga õrnad pöörded vasakule ja paremale. Ka sirge seljaga seisvas asendis tõstetakse õlavööde võimalikult kõrgele.

Ärahoidmine

Lülisamba osteokondropaatia arengu vältimiseks on vaja:

söö õigesti, lisades oma dieeti B-vitamiini sisaldavad toidud (mereannid, kaunviljad, pähklid);
juhtida aktiivset elustiili koos sagedaste venitustega seljale ja alaseljale;
kandke õigesti raskusi, koormamata üle ainult üht kehaosa;
kanna luu tugevdamiseks kandke mugavaid kingi;
jälgige oma kehahoiakut;
kui teil on eelsoodumus haigusele, võtke ravimeid, mis tugevdavad luukoe.

Peamine ennetusmeetod on vältida lülisamba liigset füüsilist koormust. Raskete koormate kandmisel on vaja koormust ühtlaselt jaotada erinevatele kehaosadele.

Järeldus

Lülisamba osteokondropaatiat täheldatakse sagedamini noorukitel. Riskirühma kuuluvad lapsed vanuses 11-18 aastat. Haigus võib avalduda pärilike tegurite mõjul.

Allikas: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/osteohondropatiya.html

Lülisamba osteokondropaatia õigeaegne avastamine ja ravi

Sellise patoloogilise seisundi tekkeks loob soodsad tingimused niiske ja külm kliima patsiendi elukohas.

Haiguse kõige levinum vorm mõjutab selgroolülisid, kettaid ja rindkere piirkonna otsaplaate.

Lihas-skeleti süsteemi halva arenguga lastel võib suurte koormuste, oluliste mineraalide, vitamiinide ja toitainete puudumise tõttu tekkida nimmepiirkonna kahjustus, samuti põlveliigese kondropaatia ja puusaliigese osteokondropaatia.

Tavaliselt on kahjustatud 7–10 selgroolüli kettad. Lülisamba osteokondropaatia on haruldane, raskesti parandatav seisund, mille etioloogia ei ole täielikult mõistetav.

Patoloogiliste seisundite tüübid

Lastel võib haigus avalduda mitmel erineval viisil.

Lastel, noorukitel ja noortel meestel võivad tekkida mitmesugused lülisamba teatud osa deformatsioonid, kui nad tegelevad pingelise spordiga, põevad hüpogonadismi, adiposogenitaalset düstroofiat ja muid hormonaalseid häireid. Haigus võib olla lokaalse mikrotsirkulatsiooni kahjustuse tagajärg. Meditsiinilises teaduskirjanduses mainitakse haigusjuhtumeid domineeriva tüüpi päriliku teguri tõttu.

Igat tüüpi osteokondropaatiat iseloomustab aeglane areng, lihaste asümmeetria tunnused ja hüpotensioon. Haiguse esialgne staadium esineb suurenenud väsimuse ja väikese seljavalu taustal. Isegi selliste sümptomite korral on soovitatav laps viivitamatult arstile näidata.

Kuidas haigus areneb

Varajane staadium koos hajusa valuga, mis möödub pärast magamist, asendub ägedama ja valulisema perioodiga. Progresseeruva osteokondropaatiaga lapse aktiivse kasvuga kaasneb suurenenud valu.

Mõnikord kaebab patsient valu ogajätketes.

See tähendab, et selgroog on kõver, hakkab moodustuma püsiv küfootiline deformatsioon ja moodustub ebanormaalne struktuurne kaar.

Edasine kumerus viib kaare tipu nihkumiseni kümnenda rinnalülini ja ilmneb "lame selja" sündroom. Seotud patoloogiad võivad olla:

neuroloogiline häire;
jala varus deformatsioon;
rinnaku lehtri deformatsioon;
radikulaarne sündroom;
lapik rind.

Lülisamba nimmepiirkonna vigastusi võib olla raske ära tunda, kuna laps ei kurda sageli sellise tüsistuse korral valu. Aga kui kaelalüli on kahjustatud, tekib pea ettepoole kallutades abaluude vahele terav valu. Lülisamba struktuursed muutused ja ketta kõrguse vähenemine takistavad seljaliigutusi.

Välised ilmingud võivad viidata progresseeruvale patoloogiale. Kuid selle arenguastet on võimalik täpselt määrata alles siis, kui selgroo anatoomiline kasvuperiood lõpeb.

Diagnostilised meetodid

Haiguse esinemise kindlaksmääramise raskus sunnib kasutama peamist diagnostilist meetodit - radiograafiat. Kuid see protseduur ei anna ühemõttelist vastust, seetõttu on iseloomulike sümptomite korral vajalik hoolikas diferentsiaaldiagnoos. Saadud röntgenpildil võib arst otsida selliseid märke nagu:

mitmed Schmorli herniad;
kyphosis;
vähendatud kõrgusega selgroolülid;
spondülolistees;
intervertebraalsete ketaste lupjumine.

Pärast pildi analüüsimist viiakse läbi patsiendi sekundaarne kontaktuuring, valulike piirkondade palpatsioon, et määrata haiguse raskusaste.

Määratakse, kui kaugele on hävitav protsess levinud, millised luu- ja lihaskonna piirkonnad on mõjutatud, kui piiratud on lülisamba funktsioonid ja kui palju on patsiendil Schmorli songa. Sellisel juhul palutakse patsiendil teha teatud liigutusi.

Osteokondropaatial on palju sarnaseid sümptomeid teiste patoloogiatega.

Seetõttu viiakse läbi võrdlev diagnostika, et välistada Güntzi ketaste kaasasündinud fibroos, lülikeha kompressioonmurd ja Calve tõbi.

Samuti peaksite kontrollima Calve'i tõbe ja spondüloepifüüsi düsplaasiat. Väikese lapse Calve'i tõve korral on kahjustatud ainult üks selgroolüli, samas kui juveniilne kyphosis mõjutab suuremat arvu.

Arstid peavad osteokondropaatiat diagnoosima suhteliselt pika aja jooksul. Saadud röntgenpiltide põhjal uuritakse struktuurimuutusi dünaamilises arengus. Kartes kahjulikku kiirgust, ei nõustu kõik vanemad röntgenikiirgust kordama. Selline ekslik seisukoht võib viia haiguse kaugelearenenud seisundini.

Ennetamine ja ravi

Täiskasvanud patsientidele on ette nähtud stopartroosi, structumi, teraflexi, alflutopi ja teiste kõhre tugevdavate ravimite profülaktiline kasutamine.

Ette on nähtud spetsiaalne režiim, mis piirab aktiivseid liigutusi, välistab hüppamise, raskuste tõstmisel selja pingutamise ja ebamugavatel pehmetel pindadel lamamise.

Pideva valu peatamiseks viiakse läbi konservatiivne ravi. selle ülesanne: taastada lülisamba liikuvus ja õige kehahoiak.

Seansse basseinis saab kombineerida venitustega: veealune protseduur annab märgatava raviefekti ja aitab leevendada tugevat valu.

Selle patoloogia jaoks välja kirjutatud ravimite hulgas on prozeriin, veresoonte seisundit parandavad ravimid, B-vitamiinid, süsteemsed ensüümid (flogensüümi ja vobensüümi ravimvormid).

Põletikulise protsessi fookuse ja valu allika kõrvaldamiseks on näidustatud zaldiari, paratsetamooli või mõne muu valuvaigisti kasutamine.

Patsientidele määratakse ravi Celebrexi, Nise, Nimesil, Dexalgin, Airtal ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega.

Kui patsient otsib abi protsessi algstaadiumis, saab selgroo deformatsiooni peatada. Kaugelearenenud haigusjuhtudel on vajalik lülisamba osteotoomia raskete vormide väljaarendamine ja fikseeritud küfoosiga kiilukujulise resektsiooni korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Praktika näitab enamiku uuritud patsientide operatsioonide tõhusaid tulemusi.

Tervisetegevus laste raviasutustes

Varajase osteokondroosi arengu vältimiseks on spetsialiseeritud lasteasutustes soovitatav läbi viia aktiivne füsioteraapia ja ortopeedilised meetmed.

Need võiksid olla erakliinikud, ambulatooriumid, laste tervisekeskused. Kogu päeva jooksul on vaja korduvaid füsioteraapia seansse.

Nende eesmärk on järk-järgult saavutada küfoosi lamamine, kui see on olemas, ja moodustada lordoos, kui seda ei eksisteeri.

Harjutuste komplekt valitakse individuaalselt, sõltuvalt osteokondropaatia raskusastmest. Kui lapsel ei ole radikulaarset sündroomi, ei ole raskusi keha ette painutamisega, tal ei teki valu, on lubatud tegeleda aktiivsete tegevustega.

Eriti kasulik on selliseid kursusi läbi viia värskes õhus, maal terviselaagrites.

Huvitegevuseks eraldatud aeg jaotub ühtlaselt õuemängude, ujumise, veeprotseduuride, pallide ja muu varustusega vees mängude vahel. Selliste tegevuste vastunäidustuseks on radikulaarne sündroom.

Instruktorid ja arstid hoolitsevad selle eest, et rühmal ei tekiks füüsilist ülekoormust. Tõhusad tulemused saavutatakse pikka aega kõndides feclinating pulgaga, mis on fikseeritud küünarnukid selja taha.

Osa kodutööst (näiteks määratud lugemis- või loodusõpetuse tunnid) on soovitatav ette valmistada lamades. Kui lapsel on kõik sekundaarse stabiilse radikulaarse sündroomi tunnused, lülidevahelised kettad on lamedad, ebastabiilsed, nendevaheline kaugus on vähenenud, on vaja kanda korsetti.

Väikestele patsientidele, kellel on diagnoositud radikulaarne sündroom, on ette nähtud ortopeedilised haiglad. Haigete laste puhul on näidustatud Glissoni aasa ja vaagnavöötme kasutamine. Tõmbeprotseduur viiakse läbi ainult siis, kui on pidevalt seljas kõva nahast vöö või tõstjarihm. Talje tihe fikseerimine hoiab ära selgroolülide vajumise ja neuralgiliste sümptomite süvenemise.

Järgitakse dieeti, karotiini ja A-vitamiini sisaldavat dieeti ning füsioterapeutilisi protseduure diatermia, elektroforees, ultraheli. Lastele tehakse vitamiinisüste, iga päev tehakse seljalihastele massaaži, ravitakse nõelraviga.

Ravikuur ortopeedilises haiglas on 3,5 kuud. Selle aja jooksul taastuvad lülisamba põhifunktsioonid, kaovad meningeaalsed ja radikulaarsed sümptomid ning väheneb varajase osteokondroosi tekkerisk. Ravivõimlemise tunnid jätkuvad pärast haiglast väljakirjutamist kodus. Kasulik on igal aastal külastada sanatooriume, soojaveeprotseduuridega kuurorte ja ujuda.

Allikas: https://moisustav.ru/bolezni/osteohondroz/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

Lülisamba osteokondropaatia

Osteokondropaatia on luu- ja kõhrekoe patoloogia, mis esineb peamiselt noortel inimestel.

Arvatakse, et selgroolülide hävimine toimub suurenenud füüsilise aktiivsuse, samuti toitainete puudumise tõttu. Haigus on üsna haruldane, kuid seda on raske ravida.

Sellele on sagedamini vastuvõtlikud noorukieas poisid, kes elavad külma ja niiske kliimaga piirkondades.

Lülisamba osteokondropaatia tunnused

Haigus areneb 11–18-aastastel lastel ja noorukitel.

Seda on raske varajases staadiumis diagnoosida ja ravida, kuid õigeaegse ravi korral taandub see täielikult koos luu kasvu peatumisega.

Lülisamba osteokondropaatia areneb kõige sagedamini rindkere piirkonnas, kuid see esineb ka nimmepiirkonnas. Haigus on selgroolülide kehade või ketaste hävimine. Seda on mitut tüüpi:

Kondropaatiline kyphosis. Esimesena kirjeldasid seda haigust kaks teadlast, kelle nimede järgi seda haigust nüüd tuntakse. Seda nimetatakse Scheuermann-Mau haiguseks. See põhjustab lihaste põletikku selgroolülide kinnituskohas. Selgroolülid ise deformeeruvad ja omandavad kiilukujulise kuju. Selle tõttu paindub rindkere piirkonnas selgroog tahapoole - tekib kyphosis.
Kondropaatia, see tähendab selgroolüli enda hävitamine. Seda tüüpi nimetatakse Calve'i haiguseks. Samal ajal laienevad selgroolülid ja vähenevad nende kõrgus. Ogajas protsess ulatub tugevalt välja ja selle palpeerimisel on tunda valu.
Lülisamba põletikku nimetatakse Kümmeli haiguseks. Enamasti areneb see pärast eelnevat vigastust.

Haiguse arengu põhjused

Luukoe nekroos ja hävimine areneb kõige sagedamini selle verevarustuse häirete tõttu. Seda patoloogiat võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

geneetiline eelsoodumus;
hormonaalne tasakaalutus;
rasked nakkushaigused;
kaltsiumi ja mõnede vitamiinide imendumise halvenemine;
luu- ja lihaskonna kaasasündinud patoloogiad;
vereringehäired;

Osteokondropaatia tunnused

Haiguse diagnoosimine on väga raske, eriti algstaadiumis, kui ilmseid sümptomeid pole. Röntgenuuring või tomograafia võib paljastada luu- ja kõhrekoe hävimise märke. Õigeaegseks ravi alustamiseks peavad vanemad olema oma laste seisundi suhtes tähelepanelikumad. Järgmiste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

alguses kaebab laps valu, sageli kerge, mis möödub pärast puhkust;
ilmneb lihaste kiire väsimus, nõrkus ja asümmeetria;
haiguse progresseerumisel muutub valu intensiivsemaks;
luukoe hävimise tõttu areneb selgroo deformatsioon;
kahjustatud selgroolülide piirkonnas saate kergesti tunda väljaulatuvat ogajätke;
paljudel osteokondropaatiaga patsientidel on raskusi keha või pea ettepoole painutamisel;
hilisemates etappides on võimalik rindkere deformatsioon.

Haiguse ravi

Kõige sagedasem tüsistus, mis haiguse enneaegse ravi korral areneb, on küfoos, lülisamba nihkumine ja nn lame selg. Keskeas põhjustab see osteokondroosi. Luukoe nekroosi tõttu on võimalikud luumurrud. Seetõttu on väga oluline, et valukaebuste ilmnemisel alustataks kohe raviga. Selle peamised eesmärgid peaksid olema:

valuvaigisti;
kehaasendi korrigeerimine ja selgroo loomulike kumeruste taastamine;
osteokondroosi ennetamine;
selgroolülide ja ketaste funktsioonide taastamine, keha liikuvus, eriti ettepoole painutamisel.

Lülisamba osteokondropaatia ravi hõlmab raske füüsilise koormuse vältimist, füsioteraapiat, massaaži, füsioterapeutilisi meetodeid ja arsti poolt määratud ravimite võtmist. Mõnikord on näidustatud täielik liikuvuse piiramine - voodipuhkus kõval voodil. Tugeva valu ja selgroolülide deformatsiooni korral kasutatakse veojõudu koormusega kaldtasandil või vee all.

Osteokondropaatia veeprotseduurid on väga kasulikud, eriti ujumine ja ravimvannid. Haiguse ravi hõlmab ka õiget toitumist, mis sisaldab palju B- ja A-vitamiini, aga ka kaltsiumirikkaid toite. Harvadel juhtudel, kui haigus on kaugelearenenud, on ette nähtud kirurgiline ravi. See on vajalik, kui on tekkinud tüsistused või seljaaju tõsine deformatsioon.

Milliseid ravimeid on ette nähtud?

Lülisamba osteokondropaatiat iseloomustab valu ja kudede hävimine. Seetõttu kasutatakse ravimeid, mis leevendavad patsienti järgmistest sümptomitest:

valuvaigistid - Paratsetamool, Ketanov, Ibuprofeen;
põletikuvastased - "Nimesil", "Aertal", "Dexalgin"
vasodilataatorid, näiteks Actovegin;
multivitamiinid kaltsiumiga;
vahendid soolestiku mikrofloora taastamiseks, mis on vajalikud toidust mikroelementide paremaks omastamiseks, näiteks Wobenzym.

Füüsiline aktiivsus osteokondropaatia jaoks

Haiguse peamine ravimeetod on füsioteraapia. Vältida tuleks rasket füüsilist koormust, eriti raskete raskuste tõstmist ja hüppamist. Tugeva valu puudumisel tehakse spetsiaalseid harjutusi, suurendades järk-järgult nende arvu ja korduste arvu. Soovitav on treenida 2-3 korda päevas.

Kasulik harjutus kõikidele patsientidele on istuda või kõndida, kasutades selleks spetsiaalset lülisamba rinnakorvi tasemel asuvat lamamiskeppi. Peate seda küünarnukkidega tagant haarama. Muud harjutused töötatakse välja individuaalselt, võttes arvesse haiguse kulgu iseärasusi.

Lastel tekib valu kõige sagedamini pärast pingutust või pikaajalist laua taga istumist. Seetõttu on soovitatav teha mõned kodutööd lamavas asendis ja istuda kõrge ettepoole kõverdatud seljatoega toolil. Peate magama kõval voodil, asetades madratsi alla puitplaadi.

Sageli tekib inimestel pärast haigust osteokondroos. Lülisamba luukoe hävimise vältimiseks on väga oluline moodustada lastel lihaskorsett, samuti kaitsta neid tugeva füüsilise koormuse eest. Osteokondropaatia ennetamiseks on väga oluline ka õige toitumine ja ainevahetuse normaliseerimine.

Manustatud video lülisamba osteokondropaatia kohta

← Sääreluu osteokondropaatia
Lahtine luumurd →

Allikas: https://joint.propto.ru/article/osteohondropatiya-pozvonochnika

Lülisamba kaela- ja rindkere osteokondropaatia lastel ja täiskasvanutel: ICD-10 kood, apofüüsi deformatsiooni tunnused, sümptomid, ravi

Lülisamba osteokondropaatiat nimetatakse ka Scheuermann-Mau haiguseks. See mõjutab rindkere keskmist ja alumist piirkonda. Haiguse progresseerumise tõttu tekib täiskasvanutel nn ümar selg.

Haiguse klassifikatsioon RHK-10 järgi

See haigus sai ICD koodi M42. Patoloogial on pikk kulg ja see võib areneda aastate jooksul. Kliinilised ilmingud sõltuvad suurel määral patsiendi vanusest.

Tavaliselt mõjutab haigus 10-25-aastaseid meespatsiente. Pealegi toimub haiguse suurim progresseerumine kiire kasvu perioodidel.

Patoloogia arenedes tekib lülisamba deformatsioon, mis väliselt näeb välja nagu ümar selg.

Protsessis on ka rindkere või emakakaela lülisamba muutus ja deformatsioon. Rinnaluu võtab lehtrikujulise kuju. Eriti rasketel juhtudel võib tekkida tõsine neuroloogiline kahjustus, sealhulgas suutmatus pead ettepoole kallutada või lülisamba piiratud liikuvus.

Peamised põhjused on järgmised:

Geneetiline eelsoodumus;
Töötasud;
Sagedased vigastused;
Osteoporoos;
Luukoe kiire ja tugev kasv;
Hormonaalne tasakaalutus.

Arvestades neid tegureid, ei suuda arstid endiselt valida kõige tõhusamat meetodit, mis võimaldab mittekirurgiliste meetoditega täielikult taastada rindkere piirkonna normaalne anatoomiline kõver.

Lülisamba osteokondropaatia sümptomid

Nagu varem mainitud, on haiguse arengu peamine vanus 10-25 aastat. Seisund avaldub sellistes ilmingutes nagu:

Selja asümmeetria;
lihaste hüpotoonia;
Tugev seljavalu;
Lehtrikujuline rindkere piirkond.

Mõnel juhul võib valu mõnda aega puududa, kuid kosmeetiline defekt halva kehahoia näol on siiski palja silmaga nähtav.

Lapsed võivad kurta ka mõningase seljaväsimuse üle ja olla tujukad. Haiguse iseärasuste tõttu avaldab see negatiivset mõju mitmetele organsüsteemidele, mis võib mõjutada lapse füüsilist ja vaimset arengut.

Vanusega seotud muutused selgroos koos osteokondropaatiaga

Diagnostika ja testid

Selle haiguse diagnoosimiseks konsulteerige ortopeedi, traumatoloogi või kirurgiga. Sel juhul on see tavaliselt ette nähtud:

Lülisamba rindkere röntgenuuring;

Kui me räägime siseorganite töö häiretest, saavad arstid uuringut täiendada muude meetoditega.

MRI pilt hõrenenud selgroolüli apofüüsist

Ravi

Ravi on üldiselt kõikehõlmav, kuid suurem fookus ei ole ravimitel, vaid välismõjudel ehk kehalisel aktiivsusel, füsioteraapial ja muudel meetoditel.

Ravimid

Kui me räägime uimastiravist, on ravimite loetelu, mis võivad tõesti aidata haigusega toime tulla, üsna lühike. Peamiselt kasutatud:

Valuvaigistid ja lihasrelaksandid: Dexalgin, Aertal, Sirdalud, Baclofen, Tizanidine ja teised;
MSPVA-d: Diklofenak, Nurofen, Nimesil ja nii edasi;
Blokaadid (kasutatakse ravimite segu, millest üks on kas lidokaiin või novokaiin);
Vitamiinipreparaadid ja toidulisandid: Sustanorm, Artra, glükoosamiin, kondroitiin ja nii edasi.

See tähendab, et sellise ravi peamine eesmärk on valu kõrvaldamine, samuti haiguse progresseerumise vältimine.

Phys. koormused

Seda haigust peetakse üsna raskeks. Arvestades, et riskirühma kuuluvad need, kes on sageli vigastatud või tegelevad profispordiga, on sportimisel teatud piirangud.

Eelkõige on patsientidel lubatud tegeleda ainult harjutusravi ja ujumisega. Kuid isegi hoolimata löögi ohutusest tuleks koolitust läbi viia kogenud juhendajaga, kes suudab igat tüüpi liigutusi õigesti valida.

Sellised patsiendid ei käi kehalise kasvatuse tundides, kuna nad vajavad haiguse tõsiduse tõttu erilist lähenemist. Oluline on arvestada, et harjutusravi on tõhus varases staadiumis. Harjudes võib seda täiendada ka rattasõidu või kõndimisega.

Kui me räägime tüsistustest, siis kõige ägedamad progresseerumisperioodid esinevad inimese kiire kasvu perioodil, see tähendab 9-10-aastaselt, aga ka 12-15-aastaselt. Ja just sel ajal moodustati aktiivselt sisesüsteeme ja ametlikku arenguabi. Sellise deformatsiooni tulemusena ilmneb:

Häired keha sisesüsteemide töös ja struktuuris (eriti mõjutatud osakonnas):

Südame ja veresoonte haigused;
Kesknärvisüsteemi haigused;
Seedetrakti haigused;
Hingamisteede haigused ja nii edasi.
Laste arengupeetus;
Patsiendi puue.

Pole harvad juhud, kui Scheuermann-Mau tõbe põdevad patsiendid lõpetavad oma elu insuldi, südameataki, kopsuemboolia ja muude sarnaste kohutavate diagnoosidega.

Prognoos on üldiselt pettumus, sest haigust saab ainult aeglustada, kuid seda ei saa täielikult ravida. Reeglina lakkab see arenemast 25. eluaastaks, kui keha on juba moodustunud. Varem või hiljem peab patsient tegema otsuse seljaoperatsiooni kasuks.

Lülisamba osteokondropaatia arengu tunnused:

Allikas: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/osteohondropatii/pozvonkov.html

Osteokondropaatia kyphosis tekke alused, põhjused, sümptomid

Osteokondropaatiline küfoos (Scheuermann-Mau tõbi, dorsaalne juveniilne küfoos, juveniilne apofüsiit) on patoloogilise lohu moodustumine rindkere lülisamba tagumises osas. Kõige sagedamini täheldatakse seda noorukieas (12-17 aastat).

Selgrookehade osteokondropaatiat iseloomustab lülisamba kõhrelise struktuuri luuks muutumise rikkumine, mis viib nende kiilukujulise deformatsioonini. Selle tulemusena moodustuvad juveniilse kyphosis röntgenpildil spetsiifilised patoloogia tunnused:

Anatoomiliselt on selgroos 2 kyfoosi - rindkere ja sakraalses piirkonnas. Need tähistavad lülisamba tagumist kumerust, mille nurk ei ületa 40 kraadi. Kui kumerus ületab 40 kraadi, tekib patoloogiline kyphosis.

Sõltuvalt põhjusest jaguneb patoloogia järgmisteks osadeks:

Kaasasündinud;
Omandatud.

Kaasasündinud kyphosis on põhjustatud kiilukujulise poolselja olemasolust, osade kehade omavahelistest sulandumisest ja struktuurianomaaliatest.

Omandatud osteokondropaatia kyphosis tekib siis, kui kehas on osteokondropaatia:

Scheuermann-Mau haigused;
Rahhiit;
Tuberkuloosne spondüliit (selgroolüli põletik);
Calveti haigus;
neurofibromatoos;
Bekhterevi haigused.

Kõige sagedamini areneb patoloogia Scheerman-Mau tõvega noortel meestel. Radiograafilisel uuringul iseloomustab seda 7. kuni 10. rindkere selgroolülide kehade kiilukujuline deformatsioon koos Schmorli hernia moodustumisega mitmel tasandil samaaegselt.

Rahhiidi korral täheldatakse lapse organismis väikest kogust D-vitamiini, mis on vajalik kaltsiumi kaasamiseks luukoesse. Nõrga luustruktuuriga kaasneb selgroolülide suuruse vähenemine.

Lülisamba tuberkuloos põhjustab mitmesuguseid deformatsioone. Haiguse taustal ei saa välistada patoloogilise lohu tekkimist tagumises rindkere piirkonnas.

Legg-Calvé-Perthesi haigust iseloomustab kõhrekoe luuks muutumise rikkumine (osteokondropaatia) käte ja selgroolülide väikeste luude piirkonnas.

Neurofibromatoosiga kaasneb skeletilihaste innervatsiooni rikkumine. Haigusega on selja lihaseline korsett nõrgenenud, mistõttu see ei suuda toetada selgroogu õiges füsioloogilises asendis.

Anküloseerivat spondüliiti iseloomustab kaltsiumisoolade ladestumine lülisamba sidemetesse (luustumine), mis põhjustab liikumispiiranguid. Sellistes tingimustes ei suurene mitte ainult kyphosis, vaid ka nimmepiirkonna lordoos muutub rohkem väljendunud.

Osteokondropaatia kyphosis röntgenuuring

Osteokondropaatia moodustumise patogeneetiline alus

Juveniilset apofüsiiti täheldatakse intervertebraalsete ketaste düstroofsete muutuste taustal koos nende marginaalsete plaatide luustumise kahjustusega. Sel juhul tekib lülikeha käsnjas aines vaba ruum, millesse aja jooksul tungib osa lülivahekettast (moodustub Schmorli song).

Osteokondropaatia ajal on 3 etappi:

Osteoporoos.
Killustumine.
Remont.

Osteoporoos on luu struktuuri nõrgenemine madala kaltsiumisisalduse või kaltsiumi kadumise tõttu. Killustumine on luu struktuuri jagunemine mitmeks luustunud fragmendiks, mis on üksteisest eraldatud kõhrekoe ribadega. Füsioloogilise luustumise protsessi (kaltsiumisoolade ladestumine) ajal peab luu piirkond (kasvutsoon) olema täielikult kaetud.

Reparatsioon - aja jooksul suletakse kõhre ribad kaltsiumisooladega, kuid see protsess on individuaalne. See sõltub suuresti toitumise kvaliteedist, inimese elustiilist ja toitumise iseloomust.

Osteokondropaatilise küfoosiga kaasneb peamiselt Th7-Th10 eesmiste osade kahjustus koos selgroolülide kiilukujulise deformatsiooniga.

Kliinilised sümptomid

Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline. Patoloogiaga laste vanemad pöörduvad tavaliselt arsti poole, kui esineb väljendunud patoloogilise rindkere kyfoosi aste. Selle seisundi korral on lastel tavaliselt juba järgmised sümptomid:

kiire väsimus ja lihasnõrkus;
valu seljas kummardumisel;
südame löögisageduse tõus rindkere lülisamba närvijuurte kokkusurumise tõttu.

Need sümptomid ei ole haigusele iseloomulikud, mistõttu diagnoos tehakse rindkere lülisamba röntgenuuringu põhjal. Patoloogia pilt näitab järgmisi muutusi:

Kiilukujulised rindkere selgroolülid - eesmised osad on madalamad kui tagumised;
Liigesealadel on ebaühtlased ja lainelised kontuurid;
Intervertebraalsete lõhede kõrgus varieerub mitmel tasandil.

Tavaliselt on osteokondropaatia kyphosis'ga protsessis samaaegselt kaasatud mitu segmenti (5-8). Kumerusaste võib olla erinev, mis sõltub olemasolu kestusest ja patoloogia tõsidusest. Näiteks kui osteokondropaatia on tekkinud 20. eluaastaks, ei kaasne sellega lülisamba väljendunud deformatsioone, vaid see püsib kogu elu.

Juveniilse dorsaalse kyfoosi kulgu iseloomustab 3 peamist etappi:

Esialgne – “ebaküpse” selgroo periood, mil selle keha koosneb enamasti kõhrekoest;
Selle kõrgusel on mitmete luustumise punktide ühinemine üksteisega;
Jääknähud - selgroo luustruktuuride peaaegu täieliku luustumise ajal.

Patoloogia kliiniline pilt ja välised ilmingud sõltuvad oluliselt patoloogia tekkimise staadiumist ja nõgususe suurusest. Osteokondropaatia algpõhjusel on teatav mõju haiguse sümptomite raskusele.

Scheuermann-Mau haigusest tingitud juveniilne küfoos on fikseeritud ega kao seetõttu, kui inimene paindub või muudab kehaasendit. Rahhiidi puhul pole kõverus märgatav, kui inimene on horisontaalasendis.

Tuberkuloosne spondüliit põhjustab lülisamba mõõdukat või tugevat valu, kuid lapse üldine seisund on rahuldav. Leg-Calvé-Perthesi tõvega on tavaliselt üks selgroolüli “lamastunud”, mis ei põhjusta närvijuurte kokkusurumist.

Kokkuvõtteks: osteokondropaatia kyfoosi ravitakse peamiselt ravivõimlemise ja füsioteraapiaga. Ainult tugeva valuga kõveruse korral on ette nähtud lülisamba telje kirurgiline korrigeerimine.

(1 hinnangud, keskmine: 5,00 5-st)

Lülisamba osteokondropaatia lastel

professionaalne sport;
raske füüsiline töö;
lülisamba vigastused;
hormonaalsed häired;
probleemid kaltsiumi imendumisega;
lülisamba kaasasündinud väärarengud;
vereringehäired;
pärilik eelsoodumus.

Lülisamba osteokondropaatia ravi

Järgmise sammuna peab arst läbi viima diferentsiaaldiagnoosi järgmiste patoloogiatega:

Ümar nooruslik selg;
Osteomüeliit;
Güntzi fibroos;
spondüloepifüüsi düsplaasia;
Vasika haigus.

Veeprotseduuridel on kasulik mõju selgroole, seetõttu soovitatakse lapsel basseini külastada. Ujumine tugevdab seljalihaseid, parandab selgroo toitumist ja kiirendab kahjustatud luukoe taastumist.

Seljaaju osteokondropaatia prognoos

Lülisamba rindkere osteokondropaatia ravi puudumine võib põhjustada patoloogilise luumurru ja puude. Mõnikord, isegi õigeaegse ravi korral, areneb osteokondroos vanemas eas.

Lülisamba osteokondropaatia on luu- ja kõhrekoe patoloogiline seisund. Ametlikus meditsiinis aktsepteeritakse mitmeid muid haiguse nimetusi. Seda patoloogiat nimetatakse sageli Scheuermann-Mau tõveks, lülikehade apofüüside aseptiliseks nekroosiks ja juveniilseks kyfoosiks. Peamine selliste probleemidega patsientide kategooria on noorukid või noored poisid vanuses 11–18 aastat. Haiguse pärilikud ilmingud esinevad noorematel lastel. Sellise patoloogilise seisundi tekkeks loob soodsad tingimused niiske ja külm kliima patsiendi elukohas.

Haiguse kõige levinum vorm mõjutab selgroolülisid, kettaid ja rindkere piirkonna otsaplaate. Lihas-skeleti süsteemi halva arenguga lastel võib suurte koormuste, oluliste mineraalide, vitamiinide ja toitainete puudumise tõttu tekkida nimmepiirkonna kahjustus, samuti põlveliigese kondropaatia ja puusaliigese osteokondropaatia. Tavaliselt on kahjustatud 7–10 selgroolüli kettad. Lülisamba osteokondropaatia on haruldane, raskesti parandatav seisund, mille etioloogia ei ole täielikult mõistetav.

Patoloogiliste seisundite tüübid

Lastel võib haigus avalduda mitmel erineval viisil.

Igat tüüpi osteokondropaatiat iseloomustab aeglane areng, lihaste asümmeetria tunnused ja hüpotensioon. Haiguse esialgne staadium esineb suurenenud väsimuse ja väikese seljavalu taustal. Isegi selliste sümptomite korral on soovitatav laps viivitamatult arstile näidata.

Mis funktsioon neil on? ?
Seade .
Lõualuu liigese põletiku sümptomid ja ravi.

Kuidas haigus areneb

Varajane staadium koos hajusa valuga, mis möödub pärast magamist, asendub ägedama ja valulisema perioodiga. Progresseeruva osteokondropaatiaga lapse aktiivse kasvuga kaasneb suurenenud valu. Mõnikord kaebab patsient valu ogajätketes. See tähendab, et selgroog on kõver, hakkab moodustuma püsiv küfootiline deformatsioon ja moodustub ebanormaalne struktuurne kaar.

Edasine kumerus viib kaare tipu nihkumiseni kümnenda rinnalülini ja ilmneb "lame selja" sündroom. Seotud patoloogiad võivad olla:

neuroloogiline häire;
jala varus deformatsioon;
rinnaku lehtri deformatsioon;
radikulaarne sündroom;
lapik rind.

Välised ilmingud võivad viidata progresseeruvale patoloogiale. Kuid selle arenguastet on võimalik täpselt määrata alles siis, kui selgroo anatoomiline kasvuperiood lõpeb.

Diagnostilised meetodid

mitmed Schmorli herniad;
kyphosis;
vähendatud kõrgusega selgroolülid;
spondülolistees;
intervertebraalsete ketaste lupjumine.

Pärast pildi analüüsimist viiakse läbi patsiendi sekundaarne kontaktuuring, valulike piirkondade palpatsioon, et määrata haiguse raskusaste. Määratakse, kui kaugele on hävitav protsess levinud, millised luu- ja lihaskonna piirkonnad on mõjutatud, kui piiratud on lülisamba funktsioonid ja kui palju on patsiendil Schmorli songa. Sellisel juhul palutakse patsiendil teha teatud liigutusi.

Osteokondropaatial on palju sarnaseid sümptomeid teiste patoloogiatega. Seetõttu viiakse läbi võrdlev diagnostika, et välistada Güntzi ketaste kaasasündinud fibroos, lülikeha kompressioonmurd ja Calve tõbi. Samuti peaksite kontrollima Calve'i tõbe ja spondüloepifüüsi düsplaasiat. Väikese lapse Calve'i tõve korral on kahjustatud ainult üks selgroolüli, samas kui juveniilne kyphosis mõjutab suuremat arvu.

Arstid peavad osteokondropaatiat diagnoosima suhteliselt pika aja jooksul. Saadud röntgenpiltide põhjal uuritakse struktuurimuutusi dünaamilises arengus. Kartes kahjulikku kiirgust, ei nõustu kõik vanemad röntgenikiirgust kordama. Selline ekslik seisukoht võib viia haiguse kaugelearenenud seisundini.

Ennetamine ja ravi

Selle ebameeldiva patoloogia ennetavaid meetmeid tuleb võtta juba varasest lapsepõlvest. Kasuks tulevad ujumistunnid ja aktiivsed liigutused ilma tugeva füüsilise koormuseta, mis arendavad mänguliigutuste koordinatsiooni. Täiskasvanud patsientidele on ette nähtud stopartroosi, structumi, teraflexi, alflutopi ja teiste kõhre tugevdavate ravimite profülaktiline kasutamine. Ette on nähtud spetsiaalne režiim, mis piirab aktiivseid liigutusi, välistab hüppamise, raskuste tõstmisel selja pingutamise ja ebamugavatel pehmetel pindadel lamamise.

Pideva valu peatamiseks viiakse läbi konservatiivne ravi. Selle peamine ülesanne on taastada lülisamba liikuvus ja õige kehahoiak. Patsiendil soovitatakse kanda spetsiaalset korsetti, lülisamba tõmbejõudu teostatakse spetsiaalse kaldega aparaadiga ning on ette nähtud füsioteraapia tunnid ja ujumine. Seansse basseinis saab kombineerida venitustega: veealune protseduur annab märgatava raviefekti ja aitab leevendada tugevat valu.

Selle patoloogia jaoks välja kirjutatud ravimite hulgas on prozeriin, veresoonte seisundit parandavad ravimid, B-vitamiinid, süsteemsed ensüümid (flogensüümi ja vobensüümi ravimvormid). Põletikulise protsessi fookuse ja valu allika kõrvaldamiseks on näidustatud zaldiari, paratsetamooli või mõne muu valuvaigisti kasutamine. Patsientidele määratakse ravi Celebrexi, Nise, Nimesil, Dexalgin, Airtal ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega.

Kui patsient otsib abi protsessi algstaadiumis, saab selgroo deformatsiooni peatada. Kaugelearenenud haigusjuhtudel on vajalik lülisamba osteotoomia raskete vormide väljaarendamine ja fikseeritud küfoosiga kiilukujulise resektsiooni korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Praktika näitab enamiku uuritud patsientide operatsioonide tõhusaid tulemusi.

Tervisetegevus laste raviasutustes

Varajase osteokondroosi arengu vältimiseks on spetsialiseeritud lasteasutustes soovitatav läbi viia aktiivne füsioteraapia ja ortopeedilised meetmed. Need võiksid olla erakliinikud, ambulatooriumid, laste tervisekeskused. Kogu päeva jooksul on vaja korduvaid füsioteraapia seansse. Nende eesmärk on järk-järgult saavutada küfoosi lamamine, kui see on olemas, ja moodustada lordoos, kui seda ei eksisteeri.

Eriti kasulik on selliseid kursusi läbi viia värskes õhus, maal terviselaagrites. Huvitegevuseks eraldatud aeg jaotub ühtlaselt õuemängude, ujumise, veeprotseduuride, pallide ja muu varustusega vees mängude vahel. Selliste tegevuste vastunäidustuseks on radikulaarne sündroom. Instruktorid ja arstid hoolitsevad selle eest, et rühmal ei tekiks füüsilist ülekoormust. Tõhusad tulemused saavutatakse pikka aega kõndides feclinating pulgaga, mis on fikseeritud küünarnukid selja taha.

Lastele on pärastlõunal ja öösel magamiseks spetsiaalsed voodid. Neil on kõva, ühtlane voodi (puidust kilp), mis on kaetud ortopeedilise madratsiga. Söögi- ja õppelaua taga istumiseks kasutatakse kõrge sirge seljatoega toole ja ergonoomilist ettepoole painutamist rindkere lülisamba piirkonnas. Osa kodutööst (näiteks määratud lugemis- või loodusõpetuse tunnid) on soovitatav ette valmistada lamades. Kui lapsel on kõik sekundaarse stabiilse radikulaarse sündroomi tunnused, lülidevahelised kettad on lamedad, ebastabiilsed, nendevaheline kaugus on vähenenud, on vaja kanda korsetti.

Ravikuur ortopeedilises haiglas on 3,5 kuud. Selle aja jooksul taastatakse peamised, kaovad membraani ja radikulaarsed sümptomid ning varajase osteokondroosi tekke oht väheneb. Ravivõimlemise tunnid jätkuvad pärast haiglast väljakirjutamist kodus. Kasulik on igal aastal külastada sanatooriume, soojaveeprotseduuridega kuurorte ja ujuda.