Противогрибковый крем "Клотримазол": инструкция по применению. Клотримазол – инструкция, применение, аналоги, показания к применению

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Лекарственный препарат Клотримазол крем применяют при патологиях, вызванных грибком, например, вагинальном кандидозе или молочнице. Основное активное вещество средства разрушает мембраны грибков и оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Благодаря невысокой цене и положительным отзывам, этот медикамент против грибка является одним из лидеров на фармакологическом рынке.

Что такое Клотримазол крем

При грибковых заболеваниях кожи, ногтей, вагинальном кандидозе (молочнице) назначают лекарственную терапию антибактериальной мазью Клотримазол (clotrimazole). Препарат обладает сильным противогрибковым воздействием на возбудителей эритразмы, грибкового псориаза и других распространенных микозных заболеваний. Назначить мазь врач может при первых симптомах инфекции, для профилактики микоза в слоях кожи и на слизистой влагалища.

Лекарственное средство подавляет рост, развитие и деление грибковых клеток. Кроме того, препарат широко применяется при инфекциях половых путей (например, при вагинальном микозе оболочки влагалища). Для лечения кандидоза мазь назначают обоим половым партнерам. В этом случае рекомендуется наносить крем как перед половым актом, так и сразу после него.

Медикамент в форме крема представляет собой массу бледно-желтого цвета, консистенции жирной сметаны, упакованную в алюминиевую тубу и картонную упаковку с аннотацией к лекарству, инструкцией по применению противогрибкового препарата. Мазь Сlotrimazole находится в свободной продаже, отпускается в аптеках и интернет-магазинах без рецепта врача.

Состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: вагинальные таблетки, свечи, мазь, крем для наружного применения. Последний имеет следующий состав:

1. Основной активный компонент – clotrimazole 10 мг.
2. Дополнительные вещества – этиловый спирт, вазелин, глицерол, вода дистиллированная, твердый жир.

Фармакологическое действие

Препарат нарушает синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов . Клотримазол подавляет процессы деления клеток патогенных микроорганизмов и относится к одним из самых эффективных противогрибковых средств, поскольку обладает широким спектром действия. Препарат губительно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Начинать терапию врачи рекомендуют при первых признаках инфекционного поражения.

Для чего Клотримазол

Крем с клотримазолом имеет следующие показания к применению:

• грибковые болезни кожных покровов;
• микозы стоп, ладоней, кожных складок;
• отрубевидный лишай;
• молочница;
• эритразма;
• поверхностные и глубокие кандидозы.

Инструкция по применению Клотримазол крема

Лекарство Клотримазол применяется для наружного нанесения при противогрибковой терапии. Медикамент, согласно инструкции, наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на чистые и сухие участки кожи с пораженным эпидермисом. Если кожные покровы имеют серьезные поражения и язвы, для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение компрессов с кремом в течение нескольких суток, чтобы лекарство всасывалось в больших концентрациях. Продолжительность курса терапии зависит от тяжести болезни, локализации патологии, эффективности.

Для женщин

Медикамент с противогрибковой активностью Клотримазол применяется для женщин, страдающих частыми обострениями молочницы, вагинитами и другими бактериальными поражениями влагалища. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Сlotrimazole рекомендуется применять для профилактики обострений кандидоза в период простудных заболеваний и снижения общего иммунитета. С осторожностью следует использовать лекарственный препарат во время менструаций.

Для мужчин

Крем с клотримазолом для мужчин применяется в основном для лечения хронической и острой формы кандидозных поражений кожи гениталий. Лечение грибковых болезней у мужчин длится от 4 до 7 дней. Лучше начинать пользоваться кремом, когда появились первые признаки болезни: сильный зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании. Также помогает тщательная гигиена половых органов. Не следует применять крем при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные средства (Амфотерицин В, Нистатин) значительно снижают эффективность Сlotrimazole при одновременной лекарственной терапии, поэтому применять их вместе не нужно. При использовании медикамента отрицательных взаимодействий с другими препаратами в результате клинических исследований не было выявлено. С осторожностью следует использовать крем одновременно с другими мазями-антибиотиками, так как сочетание разных групп противогрибковых препаратов может привести к аллергии.

Побочные действия и передозировка

При использовании крема с Клотримазолом нередко отмечаются местные побочные реакции: зуд, жжение, покраснение кожных покровов в местах нанесения лекарственного средства. В некоторых случаях появляются волдыри, эритемы, отек и шелушение кожи. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей. Использование медикамента в повышенных дозах не вызывает опасных для жизни и здоровья состояний.

Противопоказания

Применение Клотримазола категорически противопоказано, если у пациента в анамнезе имеются:

• недостаточность работы почек или ли мочевыделительной системы в целом;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность работы печени;
• открытые раны на коже;
• аллергические реакции.

Особые указания

Антибиотик Клотримазол предназначен строго для наружного использования при грибковых поражениях и других кожных заболеваниях. Лекарственное средство не подходит для использования в офтальмологической практике, следует избегать контакта крема с глазами и кожей вокруг них. С осторожностью препарат применяют у детей до 5 лет. Нельзя допускать попадания крема в открытые раны, на поврежденные слизистые оболочки. При появлении первых признаков аллергической реакции лекарственную терапию препаратом необходимо прекратить.

Беременность и лактация

Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов, по своему действию аналогичных с Сlotrimazole, но отличающихся формой выпуска, ценой, составом. Некоторые из них могут вызывать меньшее количество побочных эффектов или действовать быстрее. Основными аналогами Сlotrimazole являются:

1. Кандид. Противогрибковый медикамент, имеющий широкий спектр действия по отношению к грибковым микроорганизмам. Основное активное вещество Кандида – клотримазол – является формой вещества имидазол. Благодаря тому, что препарат повреждает мембраны клеток грибков, согласно отзывам, он считается одним из лучших противогрибковых средств. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей.
2. Канизон. Лекарственное средство имеет фунгистатический и фунгицидный эффекты, проявление которых зависит от применяемых доз медикамента. К препарату Канизон имеют чувствительность следующие группы грибков: дерматофиты, плесневелые грибки, бластомицеты и дисморфические грибки, актиномицеты. Активный компонент тормозит синтез молекул вещества эргостерола, которое необходимо для формирования клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Цена лекарственного средства составляет в среднем от 75 рублей за упаковку.

Эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей : в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток : 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

• гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
• крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
• мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
• раствор 1% (флаконы 15 мл);
• вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
• вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ — G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакологическое действие

Антимикотическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола .

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков , которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

• дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp. );
• дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp. );
• диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis ).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом . Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме . Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи , которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками , дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая , вызванного Malassezia furfur , и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum ).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей ( , грибковой паронихии ), трихофитии , дерматофитии , грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза , , , дерматомикоза , осложненных вторичной пиодермией микозов .

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение , а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях .

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

• для лечения и профилактики ;
• для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы , которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи — от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции , спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.

От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища . В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов , для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Противопоказание: гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

• жжение;
• отек;
• появление волдырей;
• раздражение кожи;
• ощущение покалывания
• шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом , появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола: Клотримазол для женщин и для мужчин

Мазь Клотримазол: инструкция по применению. Как наносить мазь Клотримазол для мужчин?

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Для мужчин способ применения при молочнице и других (кандидозном баланопостите , урогенитальном кандидозе ) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол: инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите ) до 3-4 недель (при дерматомикозах ).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе . Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе , вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол: инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

• в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
• в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками ( , , ) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

• ацикличные влагалищные кровотечения ;
• кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
• дизурия ;
• боль в низу живота;
• открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
• любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
• озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
• тошнота и/или рвота;
• влагалищные выделения с неприятным запахом;
• боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения ( внутрь).

Что лучше мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития , микроспория ), паховая эпидермофития , эритразма , отрубевидный лишай , отдельные случаи , Канизон , Фунгицип .

Что лучше: Кандид или Клотримазол?

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Клотримазол или Пимафуцин — что лучше?

Основной компонент — антибиотик противомикотического действия нитамицин . Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium ).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты . То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton , Trichophyton или Microsporum , выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин , провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Клотримазол для детей

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе .

Свечи детям не назначают.

Клотримазол при беременности и при лактации

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.

Среди первых мест по результативности в борьбе с грибком занимает Клотримазол. Это препарат широкого спектра действия, он применяется при различных формах микозных заболеваний. Клотримазол: инструкция по применению и его эффективность рассмотрим в нашей статье.

Форма выпуска и состав

Оригинальное международное название – clotrimazole.

Выпускается в следующих видах:

• вагинальные таблетки (свечи), предназначенные для ввода в интимные места (для женщин);
• раствор, крем, спрей и мазь для наружного применения (для мужчин и женщин, для детей).

В первой лекарственной форме содержание действующего вещества, клотримазола, значительно выше, чем в других (100 мг/таблетка). Среди вспомогательных компонентов – лактоза, магний, сода и винная кислота.

Мазь содержит пропиленгликоль, полиэтиленоксид и метилпарабен, а крем – спирты (бензиловый, цетостеариловый), полисорбат и очищенную воду. Раствор дополнительно имеет только безводный этанол и изопропила миристинат.

Клотримазол — крем для наружного применения

Изучив состав препарата, можно ответить на часто задаваемый вопрос: «Клотримазол гормональный или нет?». Нет, это исключительно противогрибковое средство.

Цена и аналоги Клотримазола

Стоимость Клотримазола в аптеках:

• вагинальные таблетки – от 18 до 60 рублей (6 шт.);
• раствор – около 200 рублей (15 мл);
• крем – около 150 рублей (20 г), до 350 рублей (30 г);
• мазь – 40 рублей (20 г).
• спрей – средняя цена 75 руб.

Цена зависит от производителя. К примеру, есть отечественные свечи и английские, которые будут отличаться в цене на 20-30 рублей, даже если количество таблеток в упаковке одинаково. Стоимость вас не устраивает?

Купите любой из следующих аналогов:

• Микотрин – 77 рублей;
• Кандид – 280 рублей;
• Кандид-B6 – 80 рублей.

Разумеется, смену лекарства необходимо предварительно согласовывать с врачом, чтобы не навредить своему организму. Это делается даже тогда, когда состав практически аналогичен, а активное вещество совпадает с главным компонентом Клотримазола.

Фармакологическое действие

Основное фармакологическое действие – противомикозное, фунгицидное, антибактериальное, противовоспалительное.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от грибка...»

Применяя Клотримазол можно быстро вылечить грибок ногтей

Эффективен против грибков видов Candida, дрожжевых, плесневых, дерматофитов. Плохо всасывается с кожи.

Давно известно, чем мазь отличается от крема – в основе второго есть вазелин. Поэтому крем гораздо практичнее в использовании: он не пачкает одежду и быстрее впитывается.

Показания

От чего помогают вагинальные таблетки (свечи):

• вагинальный кандидоз (при молочнице);
• трихомонадный вагинит.

Используются в качестве профилактической меры в гинекологии, перед процедурой.

Раствор, крем, мазь:

• дерматомикозы гладких частей тела и стоп;
• онихомикоз;
• лишай (отрубевидный, разноцветный, красный);
• баланит;
• эритразма;
• поверхностный кандидоз.

Также применяется при инфицировании слизистых грибками, чувствительными к препарату.

Мазь или крем – что лучше выбрать? Точного ответа на вопрос нет, ведь составы этих форм практически не отличаются и показания у них одинаковые. Но состав мази более подходит людям с чувствительной кожей.

Инструкция по применению Клотримазола

Предварительно , чтобы убедиться, что лекарство вам не противопоказано. Тщательно изучите инструкцию по применению – отклоняться от описания использования средства крайне нежелательно.

Если медикамент не помогает, немедленно направляйтесь к врачу для уточнения диагноза. Клотримазол может быть заменён на любой другой препарат с аналогичным эффектом или составом. Важно выяснить, что именно пресекает действие, правильно ли были проведены предыдущие обследования.

Вагинальные таблетки

Ложитесь на спину, слегка согните ноги – таким способом вводить свечу наиболее удобно и безопасно. Следите за тем, чтобы она вошла глубоко. Повторяйте процедуру каждый вечер. Длительность лечения – 6-7 дней. Точный срок рекомендуется уточнять у врача, если случился рецидив заболевания или оно находится в стадии обострения.

Раствор

Местное применение 2 раза/сутки на предварительно очищенные области локализации грибковых инфекций и прилегающие области. Тщательно втирайте средство (несколько капель раствора). Срок терапии – до 4 недель, однако после рекомендуется некоторое время продолжать лечение в целях профилактики, уменьшив дозу и сократив использование до 1 раза.

Крем, мазь

Для усиления положительного эффекта при лечении заболеваний интимных мест можно наносить эмульсию на половые органы: на головку или возле влагалища. Предварительно необходимо тщательно очистить инфицированные области, подготовить их к применению препарата с помощью мыла с нейтральным значением рН.

Клотримазол — мазь для наружного применения 1%

Втирать средство необходимо осторожно, аккуратно, чтобы не вызвать раздражения. Используйте тонкий слой крема или мази 2-3 раза в день в зависимости от тяжести недуга, формы заболевания, состояния здоровья.

С тем, как наносить препарат, справится даже ребёнок, для которого нет ограничения по применению Клотримазола.

Продолжительность терапии:

• 4 недели для дерматомикозов;
• до 3 недель для различных видов лишая – отрубевидного, разноцветного, красного.

Лечение грибка на ногах и ногтях

При онихомикозе и микозе стоп лечение длится до тех пор, пока не исчезнут видимые признаки грибка:

• кожа ног должна стать гладкой, розовой, без шершавостей и трещин, гноя, капель крови;
• пластины обязаны вернуться в изначальное состояние – нормальный цвет, ровная поверхность, отсутствие каких-либо болезненных деформаций.

Раствор, крем и мазь втираются в повреждённые места дважды за день. Использования спрея при грибке стопы и ногтей более простое. Лечебное средство наносят на поражённые участки и дают возможность ему высохнуть и впитаться – этот процесс занимает около 1 минуты.

При онихомикозе ногти обязательно обрабатываются перед процедурой (вне зависимости от формы выпуска препарата). Инфицированные участки ногтя обрезаются после распаривания, а сама ногтевая пластина обеззараживается ватным тампоном, смоченном в растворе спирта.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом

Длительность лечения зависит от локализации грибка. Дерматомикоз стоп проходит за 4-6 недель в зависимости от тяжести недуга. Для полного выздоровления от онихомикоза стоп потребуется 9-12 месяцев; от онихомикоза кистей – до 6-7 месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное ограничение применения средства – наличие индивидуальной непереносимости (гиперчувствительности) к главному компоненту препарата или остальному составу.

Среди прочих противопоказаний выделяют:

• менструальный период, если использование обусловлено наличием вагинального кандидоза (молочницы);
• лактация.

Во время исследований специалистами не было установлено, что применение Клотримазола вредит женщине при беременности. Однако средство рекомендуется лишь в тех случаях, когда вероятная польза многократно превышает возможный вред во избежание негативных последствий, связанных со здоровьем матери и младенца.

При введении вагинальных таблеток (свечей) использовать аппликатор беременным нельзя.

Клотримазол — 6 вагинальных свечей

Среди возможных побочных действий выделяют:

• болевые спазмы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта;
• возникновение эритемы;
• местные аллергические реакции: появление волдырей, зуда, жжения, покраснения кожных покровов и зон нанесения препарата, сильная отёчность. Не исключена крапивница.

Согласно статистике, фото от пациентов и реальным отзывам, доступным ниже, вышеуказанные эффекты возникают редко, поэтому Клотримазол можно называть абсолютно результативным средством.

Однако при появлении других побочных действий, о которых не было сказано, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, это «сигнал» о наличии серьёзных заболеваний внутренних органов.

При проведении процедур необходимо соблюдать некоторые меры осторожности: проконтролировать, чтобы крем, мазь или раствор не попали внутрь. Эффект – тошнота с последующей рвотой. Также пострадавший почувствует головокружение и достаточно сильную головную боль. Рекомендуется немедленно показать пациента специалистам, провести качественную терапию неприятных симптомов.

Передозировка Клотримазолом исключена – средство безопасно даже при использовании больших порций любой лекарственной формы.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клотримазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клотримазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клотримазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы (кандидоза) и других грибковых и генитальных инфекций у мужчин и женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Клотримазол - является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковое действие клотримазола (производное имидазола) связано с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.

Клотримазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp.,Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При применении клотримазола вагинально резорбция составляет 3-10% от введенной дозы.

Показания

• генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
• генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.

Формы выпуска

Таблетки вагинальные 100 мг и 500 мг.

Свечи вагинальные 100 мг.

Раствор для наружного применения 1%.

Мазь для наружного применения 1%.

Крем для наружного применения 1%.

Гель для наружного применения 1%.

Инструкция по применению и способ использования

Только для местного (вагинального применения).

Вагинальные таблетки клотримазола вводят вечером во влагалище как можно глубже в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

При наличии кандидозного вульвита или кандидозного баланита рекомендуется одновременно назначать клотримазол в виде крема, нанося его наружно 2-3 раза в сутки в течение 6-12 дней на пораженные области.

Свечи. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Крем, мазь или гель. Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Раствор (может использоваться у взрослых и детей). Несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение в среднем около 4 недель.

При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания. Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.

Побочное действие

• повышенная чувствительность к препарату в виде зуда и ощущения жжения во влагалище.

Противопоказания

• период менструации;
• 1 триместр беременности;
• повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Применение при беременности и кормлении грудью

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщин или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Применение у детей

Клотримазол применяют наружно у взрослых и детей.

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин).

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

Лекарственное взаимодействие

При вагинальном введении препарат клотримазол снижает активность амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.

При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Аналоги лекарственного препарата Клотримазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амиклон;
• Антифунгол;
• Гине-Лотримин;
• Имидил;
• Йенамазол;
• Кандибене;
• Кандид;
• Кандизол;
• Канестен;
• Канизон;
• Клотримазол-Акри;
• Лотримин;
• Фактодин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.