Каква здравна група е детето? Критерии за определяне дали детето принадлежи към определена група. Експертни препоръки за различни здравни групи

Задълбочени изследвания. При него се прави оценка на здравословното състояние на детето в периодите на епикриза с последващи препоръки от специалисти за по-нататъшното пълноценно развитие на бебето.

Откриване на различни заболявания в ранните етапи и подобряване на здравето на детето, чиято цел е да се предотврати образуването на хронично заболяване.

Педиатърът определя здравната група, като взема предвид всички прегледи от специалисти.

Има няколко критерия за оценка на здравословното състояние на детето:

1 критерий - дали се наблюдават отклонения в ранната онтогенеза.

2-ри критерий - развитие във физическо отношение.

3 критерий - нервно-психическо развитие.

4-ти критерий - устойчивост на организма към различни болезнени фактори.

5-ти критерий - състоянието на органите и системите.

6-ти критерий - дали има хронични заболявания или вродени заболявания.

По този начин определянето на здравната група се основава на изброените по-горе критерии. И така, детето има здравна група 2. Какво означава това?

Характеристики на здравна група 2

Трябва да разберете, че здравната група не е нищо повече от здравословното състояние на детето и неговата предразположеност към различни заболявания, както и наличието на вродени заболявания. Здравна група 2 включва деца, които имат леки здравословни проблеми. Те са склонни да боледуват по-често, например остри респираторни инфекции, може да са с наднормено тегло или вероятно да имат алергии.

Здравна група 2 се среща най-често при новородени. Защото в момента напълно здрави деца не се раждат, дори ако майката не страда от никакви заболявания. Отношението на човек към една или друга здравна група се установява не само в, но и го придружава през целия му живот.

Има още две подгрупи сред децата, които са разпределени във 2 група

2-А са деца, които имат биологични, генетични и социални фактори за развитие на заболявания, но са здрави по други критерии.

Генетичните фактори са наличието на роднини с различни заболявания, които могат да се предават от поколение на поколение. Например диабет, сърдечни заболявания, алергии и други.

Биологичните фактори са отклонения, възникнали по време на бременността и раждането на майката. Това са бързо или, напротив, продължително раждане, цезарово сечение, продължително присъствие на плода без амниотична течност, патологии на плацентата, неправилно положение на плода и др.

Социалните фактори включват тютюнопушене, алкохолизъм на родителите, работа на родителите на опасна работа, хронични заболявания на майката, твърде ранна или късна бременност. Наличието на инфекции, които могат да бъдат предавани по полов път, заплахата от преждевременно раждане или спонтанен аборт при майката. Лошо хранене по време на бременност и нарушаване на общия режим.

2-Б са деца с морфологични и функционални изменения. Новородените, принадлежащи към тази подгрупа, са претърпели някакво заболяване в първите дни или часове от живота си и след изписване от родилния дом все още имат някои аномалии. Такива бебета често се разболяват, имат конституционни аномалии и други здравословни аномалии.

При изписване от родилния дом се посочва рисковата група и, съдейки по нея, педиатърът трябва да изготви план за наблюдения, прегледи и провеждане на превантивни мерки (втвърдяване, ваксинации). При необходимост се предписва медикаментозно лечение.

Децата от подгрупа 2-Б трябва да се наблюдават у дома до три месеца.

И така, какво е здравна група 2 и как малките деца и децата в предучилищна възраст могат да бъдат класифицирани като част от нея?

Има редица отклонения, по които може да се прецени здравословното състояние на детето:

Многоплодна бременност.

Незрелостта е следсрочна, недоносена.

Увреждане на централната нервна система.

Хипотрофия 1-ва степен.

Инфекция в утробата.

Ниско тегло при раждане.

Наднормено тегло при раждане (4 kg или повече).

Начален период на рахит, 1-ва степен на рахит и неговите остатъчни ефекти.

Наличие на аномалии в конституцията.

Промени, свързани със сърдечно-съдовата система, промени в кръвното налягане, пулса.

Чести заболявания, включително респираторни.

Стомашно-чревна дисфункция - липса на апетит, болки в корема и др.

Здравето на група 2 при дете все още не е показател, че всички отклонения трябва да присъстват в медицинското досие. Само един или няколко са достатъчни. Здравната група се определя въз основа на най-тежкото отклонение.

Всички родители лесно могат да разберат към коя здравна група принадлежи детето им. Всеки местен лекар разполага с тази информация и дори медицинска сестра ще може да даде обяснения. В крайна сметка здравната група на детето не е медицинска тайна.

Мониторинг на здравето на децата в детски заведения

Информация за деца от 2 гр. здравните грижи трябва да се предоставят от медицинска сестра в детско заведение. Ако едно дете принадлежи към тази група, тогава в часовете по физическо възпитание му се предлага набор от упражнения, специално предназначени за такива деца. Натоварванията за тях трябва да са по-ниски. Но това не означава изобщо да се откажете от спорта. Ако детето има здравна група 2, тогава на такива деца често се предписват курсове по физиотерапия.

Освен това е необходимо медицинско наблюдение на деца от тази група. Тъй като те могат да имат висок риск от развитие на различни патологии. Основният метод, който ви позволява да оцените здравословното състояние на децата, е превантивният преглед, който се извършва от лекари.

Има и алгоритъм за определяне на здравни групи при деца от 3 до 17 години. Децата се изследват:

На 3 години (преди постъпване в детска градина);

На 5 и половина или 6 години (една година преди началното училище);

На 8-годишна възраст, когато детето завършва 1-ви клас на училище;

На 10 години, когато детето постъпва в средно училище;

На 14-15г.

Ако в резултат на прегледа здравните показатели на детето са свързани с класовете и групите заболявания, определени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, то се причислява към определена здравна група.

Часове по физическо възпитание за деца от здравна група 2

За да могат уроците по физическо възпитание да се провеждат ефективно и без риск за здравето на учениците, последните се класифицират в една от трите групи (основна, подготвителна и специална). Разделянето се извършва от педиатър или терапевт в края на учебната година, но специалистът прави окончателна присъда едва след повторен преглед преди началото на следващата учебна година.

Ако детето има здравна група 2 по физическо възпитание, то принадлежи към подготвителната медицинска група. Това са практически здрави деца, но имат известни отклонения и са слабо подготвени физически. Учениците могат да учат, но при условие за постепенно усвояване на необходимите двигателни умения и способности. Спазва се дозировката на физическата активност, противопоказните движения се изключват.

Ако детето има здравна група 2, тогава му е забранено да изпълнява тестови задачи в клас и да участва в спортни събития. Но експертите силно препоръчват провеждането на допълнителни часове по физическо възпитание у дома или в училище.

Задачи за ученици със здравна група 2:

Укрепване и подобряване на здравето;

Подобряване на физическото развитие;

Овладяване на важни двигателни умения, качества и способности;

Подобряване на адаптацията на организма към физическа активност;

Закаляване и повишаване устойчивостта на организма към заболявания;

Формиране на интерес към постоянно физическо възпитание, развитие на волеви качества;

Възпитаване на положително отношение към здравословния начин на живот;

Овладяване на набор от упражнения, които имат благоприятен ефект върху състоянието на тялото на детето, като се вземе предвид съществуващото заболяване;

Поддържане на подходящ режим на почивка и работа, хигиена и правилно хранене.

Заключение

По този начин здравна група 2 при дете не е смъртна присъда. Той не трябва да се смята за по-нисък или неизлечимо болен. Принадлежността на детето към тази група означава, че то се нуждае от чувствителна грижа и здравето му трябва постоянно да се наблюдава, за да се избегнат неприятни последици.

Децата с тази здравна група водят нормален живот и се развиват добре;

Здравни групи за възрастни

I група- граждани, които не са диагностицирани с хронични неинфекциозни заболявания (патологични състояния), които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност; липсват рискови фактори за посочените хронични незаразни заболявания или са налице посочените рискови фактори с нисък или среден общ сърдечно-съдов риск, които не изискват клинично наблюдение за други заболявания (състояния).

На такива граждани се предоставя кратка превантивна консултация, коригиране на рисковите фактори от общопрактикуващ лекар, лекар (фелдшер) от отдел (кабинет) за медицинска профилактика или здравен център.

II група- граждани, които не са идентифицирали хронични незаразни заболявания (патологични състояния), които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност, имат рискови фактори за тези хронични незаразни заболявания и висок или много висок общ сърдечно-съдов риск, които не изискват диспансерно наблюдение за други заболявания (състояния).

Такива граждани се подлагат на корекция на рисковите фактори за хронични незаразни заболявания в отдела (кабинета) за медицинска профилактика или здравен център, ако е необходимо, предписването на лекарства за медицинска употреба с цел фармакологична корекция на рисковите фактори се извършва от лекар; общопрактикуващ лекар. Подлежи на диспансерно наблюдение от лекар (фелдшер) в отдела (кабинета) за медицинска профилактика.

III група- граждани със заболявания, които изискват диспансерно наблюдение или специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, както и граждани със съмнение за заболявания, които изискват допълнителен преглед (След приключване на прегледа здравната група на гражданина може да се промени).

Такива граждани подлежат на диспансерно наблюдение от общопрактикуващ лекар и други медицински специалисти с прилагането на терапевтични, рехабилитационни и превантивни мерки. Гражданите, които имат рискови фактори за хронични незаразни заболявания, се коригират в отдел (кабинет) за медицинска профилактика или здравен център.

Детски здравни групи

I група- здрави деца, физически и психически развиващи се нормално, без функционални отклонения. Децата от тази група могат рядко да боледуват през периода на наблюдение, но по време на прегледа те трябва да са здрави и съпротивителните сили на организма трябва да са високи. Всъщност в първа здравна група попадат абсолютно здрави деца, но децата с тази здравна група са много редки, буквално единици. През годините на моята практика съм излагал тази здравна група само няколко пъти.

II група- здрави деца, но с функционални и някои морфологични отклонения, с намалена резистентност към заболявания. Такива деца не трябва да имат хронични заболявания, но могат да страдат от остри заболявания повече от 4 пъти годишно.

Втората група има няколко подгрупи, а цялата група включва здрави деца, но с някои нюанси. Група „А“ включва здрави бебета, но или има фамилна обремененост, или бременността и раждането на майката са били усложнени. Група „Б” включва често боледуващи деца, с функционални отклонения с възможен риск от развитие на хронични заболявания.

Останалите групи включват болни деца със заболявания с различна тежест. Такива деца трябва да преминат медицински преглед от определени специалисти. За тях се разработват специални здравни и лечебни програми. Така че третата група включва деца с дефекти в развитието в етапа на компенсация, ако дефектите са в етапа на субкомпенсация, тогава такива деца вече принадлежат към четвъртата здравна група, а етапът на декомпенсация е петата здравна група.

III група- деца с хронични заболявания в състояние на компенсация (т.е. в състояние без обостряне, без да се проявява по никакъв начин). Тази група обединява деца с вродена патология или хронични заболявания, при които може да има редки и леки обостряния на основното заболяване. Съпротивлението на тялото при такива деца е донякъде намалено. Такива заболявания, за които ще бъде поставена група 3, включват хроничен гастрит или дуоденит, HDP, хроничен бронхит, пиелонефрит, анемия, затлъстяване, заекване, плоски стъпала и аденоиди.

IV група- деца с хронични заболявания в състояние на субкомпенсация. Тази група включва деца с вродени патологии или хронични заболявания, при които след обостряне на основното заболяване общото им състояние и благополучие са нарушени за дълго време. Съпротивителните сили на организма при децата са рязко намалени. Това са епилепсия, хипертония, тиреотоксикоза, прогресираща сколиоза.

Група V- деца с хронични заболявания в състояние на декомпенсация. Това са деца с тежки увреждания, които не могат да ходят, онкоболни и други тежки заболявания. Децата от тази група имат тежки дефекти в развитието или хронични заболявания със значително намалена функционалност. Такива деца обикновено не посещават общообразователни детски и юношески институции и често са с увреждания.

  • 1.7. Масаж във физиотерапията
  • 1.7.1. Класификация на масажа. Ефектът на масажа върху тялото
  • 1.7.2. Основи на класическия мануален масаж
  • 1.7.3. Акупресура
  • Тестови въпроси към раздела
  • Раздел 2. Основи на техниките за тренировъчна терапия
  • 2.1. Периодизация на тренировъчната терапия
  • 2.2. Регулиране и контрол на натоварването при ЛФК
  • 2.2.1. Теоретични основи за регулиране на натоварването в тренировъчната терапия
  • 2.2.2. Натоварвания във физиотерапията
  • 2.3. Форми на организиране на упражнения по терапия
  • 2.4. Организация, структура и методика на провеждане на занятия по ЛФК
  • Тестови въпроси към раздела
  • Раздел 3. Физиотерапевтична техника в ортопедията и травматологията
  • 3.1. Упражняваща терапия за деформации на опорно-двигателния апарат
  • 3.1.1. Упражняваща терапия за постурални дефекти
  • Укрепване на мускулния корсет
  • 3.1.2. Упражняваща терапия за плоски крака
  • 3.2. Упражняваща терапия в травматологията
  • 3.2.1. Общи принципи на травматологията
  • 3.2.2. Упражняваща терапия за наранявания на опорно-двигателния апарат
  • Упражняваща терапия за наранявания на меките тъкани
  • Упражняваща терапия за наранявания на костите
  • Упражняваща терапия за вертебрални фрактури (без увреждане на гръбначния мозък)
  • Упражняваща терапия за изместване на рамото
  • 3.3. Контрактури и анкилози
  • 3.4. Упражняваща терапия за ставни заболявания и гръбначна остеохондроза
  • 3.4.1. Болести на ставите и техните видове
  • 3.4.2. Основи на техниките за тренировъчна терапия при ставни заболявания и остеохондроза
  • Комплекс от упражнения за укрепване на мускулния корсет (начален етап на третия период)
  • Комплекс от основни упражнения за отключване на шийните прешлени
  • Отключване на лумбосакралния гръбнак
  • Раздел 4. Физиотерапевтична техника при заболявания на висцералните системи
  • 4.1. Техника за упражнения за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система
  • 4.1.1. Класификация на сърдечно-съдовата патология
  • 4.1.2. Патогенетични механизми на влиянието на физическите упражнения при заболявания на сърдечно-съдовата система
  • 4.1.3. Техника за тренировъчна терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система Показания и противопоказания за тренировъчна терапия
  • Общи принципи на тренировъчната терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система
  • 4.1.4. Частни методи за тренировъчна терапия при заболявания на сърдечно-съдовата система Вегето-съдова дистония
  • Артериална хипертония (хипертония)
  • Хипотонична болест
  • атеросклероза
  • Сърдечна исхемия
  • Инфаркт на миокарда
  • 4.2. Упражняваща терапия за респираторни заболявания
  • 4.2.1. Респираторни заболявания и тяхната класификация
  • 4.2.2. Техника за упражнения за лечение на заболявания на дихателната система
  • Упражняваща терапия при заболявания на горните дихателни пътища
  • Настинки и простудно-инфекциозни заболявания
  • 4.3. Техника на упражнения за лечение на метаболитни нарушения
  • 4.3.1. Метаболитни нарушения, тяхната етиология и патогенеза
  • 4.3.2. Упражняваща терапия при метаболитни нарушения
  • Диабет
  • затлъстяване
  • Физикална терапия за затлъстяване
  • 4.4. Техника за упражнения за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт
  • 4.4.1. Заболявания на стомашно-чревния тракт, тяхната етиология и патогенеза
  • 4.4.2. Упражняваща терапия за стомашно-чревни заболявания Механизми на терапевтичния ефект на физическите упражнения
  • Гастрит
  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
  • Раздел 5. Техника за упражнения за лечение на заболявания, наранявания и нарушения на нервната система
  • 5.1. Етиология, патогенеза и класификация на заболяванията и уврежданията на нервната система
  • 5.2. Механизми на терапевтичния ефект на физическите упражнения при заболявания, разстройства и увреждания на нервната система
  • 5.3. Основи на техниките за физиотерапия при заболявания и увреждания на периферната нервна система
  • 5.4. Упражняваща терапия при травматични увреждания на гръбначния мозък
  • 5.4.1. Етиопатогенеза на травмите на гръбначния мозък
  • 5.4.2. Упражняваща терапия за наранявания на гръбначния мозък
  • 5.5. Упражняваща терапия за травматични мозъчни наранявания
  • 5.5.1. Етиопатогенеза на мозъчни травми
  • 5.5.2. Упражняваща терапия за мозъчни травми
  • 5.6. Цереброваскуларни нарушения
  • 5.6.1. Етиопатогенеза на мозъчно-съдови инциденти
  • 5.6.2. Лечебна гимнастика при мозъчни инсулти
  • 5.7. Функционални нарушения на мозъка
  • 5.7.1. Етиопатогенеза на функционални нарушения на мозъчната дейност
  • 5.7.2. Упражняваща терапия при неврози
  • 5.8. Церебрална парализа
  • 5.8.1. Етиопатогенеза на церебралната парализа
  • 5.8.2. Упражняваща терапия за церебрална парализа
  • 5.9. Упражняваща терапия за зрителни увреждания
  • 5.9.1. Етиология и патогенеза на миопията
  • 5.9.2. Физикална терапия за миопия
  • Тестови въпроси и задачи към раздела
  • Раздел 6. Характеристики на организацията, съдържанието и работата на специална медицинска група в учебно заведение
  • 6.1. Състоянието на здравето на учениците в Русия
  • 6.2. Понятие за здравни групи и медицински групи
  • 6.3. Организация и работа на специална медицинска група в училище
  • 6.4. Методи за работа в специална медицинска група в средно училище
  • 6.4.1. Организация на работата на ръководителя на смг
  • 6.4.2. Урокът като основна форма за организиране на работата на smg
  • Тестови въпроси и задачи към раздела
  • Препоръчителна литература Basic
  • Допълнителен
  • 6.2. Понятие за здравни групи и медицински групи

    В Руската федерация съществува система за ранно идентифициране на деца, нуждаещи се от терапия и по-нататъшна организация на тяхната жизнена дейност. По-специално, годишните медицински прегледи на учениците позволяват да ги разделят на медицински групи в съответствие с четири критерия:

    Наличие или отсъствие на хронични заболявания;

    Естеството на функционирането на основните функционални системи на тялото;

    Степен на устойчивост на неблагоприятни въздействия;

    Нивото на физическо развитие и степента на неговата хармония.

    Здравни групи.В съответствие с посочените критерии се разграничават следните здравни групи:

    1 група – здрави, нормално развиващи се, без функционални отклонения.Тук се включват ученици без хронични заболявания, които не са боледували или са боледували рядко през периода на наблюдение и имат нормално, съобразено с възрастта си физическо и нервно-психическо развитие. Тази група включва 20–25% от учениците и това съдържание на първата група не се е променило през последните 50 години. Но сега характеристиките на здравето на тези деца не са напълно обективни, тъй като първата група най-често включва тези, които просто не са били диагностицирани, въпреки че несъмнено имат намалени адаптивни възможности, т.е. те са в "трето състояние".

    2 група – здрави, с функционални или незначителни морфологични аномалии.Това са ученици, които не страдат от хронични заболявания, но имат някои функционални и морфологични аномалии, както и ученици, които са често (четири или повече пъти годишно) или продължително време (повече от 25 дни за едно заболяване). Тази група има доста неясни критерии, така че определянето на конкретен ученик често е компетентност (или некомпетентност) на лекаря.

    Група 3 - пациенти в компенсирано състояние:с хронични заболявания или вродена патология в състояние на компенсация с редки и леки обостряния на хронично заболяване без изразено нарушение на общото състояние и благополучие.

    Група 4 - пациенти в субкомпенсирано състояние:с хронични заболявания или вродена патология в състояние на субкомпенсация с нарушения на общото състояние и благосъстояние след обостряне, с продължителен характер на възстановяване след остри заболявания.

    Група 5 - пациенти в декомпенсирано състояние:с тежки хронични заболявания в състояние на декомпенсация и със значително намалени функционални възможности; като правило те не посещават общообразователни институции, а се обучават или в специализирани училища, или у дома и се наблюдават по индивидуални схеми.

    Цялостната оценка на здравословното състояние и разпределението по здравни групи се извършва от педиатър.

    Децата и юношите, разпределени в различни групи, се нуждаят от диференциран подход при организирането на часовете по физическо възпитание или лечебна физкултура. По този начин за децата от първа здравна група се организират образователни, трудови и спортни дейности без никакви ограничения в съответствие с държавните програми за физическо възпитание за съответната възрастова категория. Децата от втора здравна група като рискова група се нуждаят от повишено внимание от лекарите. Необходимо е да се провеждат специални закалителни дейности с тях, тренировъчна терапия и диетична терапия; Те трябва да организират рационален начин на живот в съответствие със здравословното си състояние. Децата с трета, четвърта и пета здравна група трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение, двигателният им режим е ограничен от определени противопоказания (но трябва да бъде задължителна част от начина им на живот), а продължителността на почивката и съня им се удължава.

    След като бъдат разпределени в здравни групи, децата, признати за годни да учат в общообразователно училище, се разделят на медицински групи, членството във всяка от които определя режима на физическо възпитание, който най-добре отговаря на тяхното здравословно състояние. Правилното разпределение на децата в медицински групи за физическо възпитание е важна част от работата на педиатър и учител по физическо възпитание.

    Разпределение на учениците по медицинска групаизвършва се от педиатър въз основа на „Правилника за медицински контрол върху физическото възпитание на населението на СССР. Заповед № 826 от 09.11.1966г.

    Въз основа на данните за здравословното състояние, физическото развитие и физическата годност на децата, всички ученици, записани в държавни програми, са разделени на четири групи: основна, подготвителна, специална и група за лечебно физическо възпитание.

    Към основната медицинска групавключват ученици без отклонения в здравето, както и такива с незначителни отклонения с достатъчно физическо развитие.

    За подготвителна групавключват деца без отклонения в здравето с недостатъчно физическо развитие, както и с незначителни отклонения в здравето. Групата със здравословни проблеми включва ученици с хронични заболявания. Най-голямата популация от тази група се състои от ученици с фокални инфекции на устната кухина, назофаринкса, параназалните синуси и др. Особено често се срещат хронични тонзилити (20–40% от учениците), зъбен кариес (почти 90%) и др Известно е, че хроничните възпалителни огнища в назофаринкса и устната кухина променят общата реактивност на организма, намаляват неговите защитни функции и естествената му устойчивост към инфекции. Такива деца често се разболяват по време на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) и грип, често имат обостряния на хроничен тонзилит, отит и синузит. Източникът на инфекция в назофаринкса може да провокира бронхит, пневмония и прехода им в хронична форма.

    Към специална медицинска групавключват ученици със здравословни проблеми с постоянен или временен характер, изискващи ограничена физическа активност или определени противопоказания в използваните средства за физическо възпитание. Специалната медицинска група включва и ученици, страдащи от други заболявания, поради които по това времее необходимо значително да се ограничи физическата активност (след туберкулоза, със значително изоставане във физическото развитие и физическото обучение, с остри стомашно-чревни заболявания със симптоми на изтощение, пет до шест месеца след хепатохолецистит, както и вирусен хепатит).

    Контингентът на специална медицинска група включва и ученици, за които физическата активност не представлява опасност, но не могат да се занимават с обща програма поради дефекти на опорно-двигателния апарат: анкилоза, контрактури, тежка мускулна атрофия, след травматични наранявания, хронични инфекциозни заболявания. полиартрит, придружен от ограничена подвижност на ставите с остатъчни ефекти от полиомиелит, както и тежка деформация на гръбначния стълб I-II степен.

    За учениците от подготвителните и специалните медицински групи е предвидено ограничение на количеството физическа активност, чиято степен зависи от здравословното състояние на ученика, неговото заболяване и други критерии за състоянието на тялото. По този начин специалните медицински групи са съставени от ученици, за които физическата активност, получена в часовете по физическо възпитание, е противопоказана или изисква значително ограничение. Следователно физическото възпитание на ученици от специална медицинска група се извършва по специално разработена програма, която съответства на характеристиките на контингента, включен в тази медицинска група.

    Към групата по физиотерапиявключват деца (най-често принадлежащи към четвърта и пета здравна група), които имат определени тежки здравословни проблеми и са освободени от физическо възпитание в училище. Такива групи трябва да работят директно в лечебните заведения под наблюдението на подходящ специалист.

    По този начин нито едно дете, посещаващо общообразователна институция, не трябва да бъде напълно освободено от физическо възпитание. Ако възникне такава ситуация, лекарят, който е взел такова решение, трябва да носи отговорност за това.

    В съответствие с горепосочената заповед на министъра на здравеопазването на СССР № 826 от 9 ноември 1966 г. до днес разпределението на учениците в медицински групи се извършва съгласно таблица 13 по-долу.

    Таблица 13

    Ориентировъчни показания за определяне на медицинска група при определени здравословни състояния при деца и юноши

    Трябва да се отбележи, че таблицата по-долу потвърждава още веднъж: с редки изключения, обикновено свързани с остри състояния, не може да има деца, които да са напълно освободени от физическо възпитание! Това в пълна степен важи за случаите, когато когато детето тръгне на училищеслед прекарани остри заболявания или състояния (простудно-инфекциозни, наранявания и др.). В същото време се препоръчват следните за освобождаването му от физическо възпитание в медицинската група, в която той постоянно се занимава (Таблица 14).

    Таблица 14

    Приблизително време за възстановяване на физическата активност след заболяване

    Посочените периоди се отнасят само за часовете по физическо възпитание в училище, но през тези периоди ученикът трябва да се занимава с физически упражнения по схеми за лечебна физкултура директно под наблюдението на подходящ специалист и лекуващ лекар.

    По този начин, в съответствие с резултатите от медицинските прегледи или (при остри състояния и след тях) заключението на лекуващия лекар, учениците се разпределят в медицински групи за физическо възпитание директно в училище.

    Физическо възпитание в медицински групи.Часовете по физическо възпитание в медицинските групи директно в образователните институции се провеждат по подходящи програми.

    Основна група.Тук часовете се провеждат в съответствие с държавната програма за физическо възпитание в пълен размер, изискват се определени стандарти, разрешени са класове в спортни секции и участие в състезания. Резултатът от успешното завършване на програмата е оценка, определена по съответните критерии.

    Подготвителна група.Занятията се провеждат съгласно програмата за общо физическо възпитание, подлежаща на по-постепенно завършване със закъснение при преминаване на контролни тестове (стандарти) и стандарти до една година. Директно по време на часовете учениците от тази група се нуждаят от по-внимателно наблюдение от учителя по физическо възпитание и медицинския работник на образователната институция. В допълнение към задължителните уроци по физическо възпитание, за такива ученици се препоръчват часове в раздела за обща физическа подготовка. Крайната оценка, за разлика от учениците от основната група, се определя предимно от учителя по физическо възпитание в съответствие с индивидуалните критерии, установени за този етап на обучение.

    Специална медицинска група.Занятията се провеждат по специална програма или определени видове държавни програми, периодът на подготовка се удължава, а стандартите се заменят с изпълнение на индивидуални задачи. Основната форма и средство за работа на специална медицинска група са часовете по физиотерапия.

    Прехвърлянето от една група в друга се извършва по време на годишния медицински преглед на учениците. Преходът от специална медицинска група към подготвителна група е възможен при положителна динамика на резултатите от лечението и успех във физическото възпитание.

    Физическото възпитание е задължителен предмет в училищната програма. Родителите, като правило, нямат съмнения относно необходимостта от този артикул. В крайна сметка децата, които седят на бюрата си по цял ден, могат да се справят с малко движение.

    Физическото възпитание е набор от физически упражнения, които насърчават здравословното развитие на детето. Спортните дейности са полезни за повечето деца, но някои ученици (по здравословни причини) са забранени от интензивна физическа активност. Ето защо всички деца, които се готвят за училище, трябва да преминат пълен медицински преглед. Въз основа на резултатите от този преглед в медицинското досие на бъдещия студент се появява запис, който показва, че той принадлежи към определена медицинска група за физическо възпитание.

    Всяка медицинска здравна група изисква периодично потвърждение. Някои родители бъркат понятията „физиотерапия“ и „здравни групи“. Те не разбират съвсем какви са различията им. Затова решихме да внесем малко яснота по този въпрос. Часовете по физическа терапия могат да се провеждат само от лекар по физиотерапия, а урок по физическо възпитание с ученици от специални групи се провежда от училищен учител, който преди това е преминал необходимото обучение. По време на подготовката си изучава техники за подобряване на здравето и се научава да създава индивидуални спортни програми за деца, страдащи от определени заболявания. Обучението се провежда в специализирани лечебни центрове.


    Класификация на медицинските здравни групи за деца по физическо възпитание - таблица

    Как се класифицират здравните групи по физическо възпитание?

    Здравна група Характеристики на групата
    Основен Група за физически здрави деца без увреждания и ученици с функционални увреждания. Според лекарите обаче тези нарушения не могат да доведат до никакви последствия. При преглед детето няма изоставане във физическото развитие.

    Основната група включва класове по редовна програма. Студентите преминават нормативи и тестове за индивидуална физическа подготовка, могат да учат в секции и да участват в състезания.

    Допълнителен Тези групи участват в:

    — отслабени деца;

    — ученици, които са изложени на риск от заболеваемост;

    - деца с хронични заболявания, но тези заболявания са в стадий на дългосрочна ремисия.

    Допълнителната група включва строго дозиране на всяка физическа активност, както и пълно изключване на определени движения. Например остри завои, скокове.

    Учениците, записани в допълнителната групова програма, не могат да участват в спортни състезания и да полагат нормативи и тестове за физическа подготовка.

    Специални A, B Програмите от група "А" включват:

    - деца с вродени дефекти;

    — с анамнеза за хронични заболявания;

    - с явни увреждания на физическото развитие.

    Учениците, чието медицинско досие включва тази група, могат да се занимават с физическо възпитание само по специални здравни програми. Програмите се разработват индивидуално. По правило такива програми забраняват или ограничават упражненията за сила и скорост, но позволяват леки игри на открито, ежедневни разходки и адаптивни часове по физическо възпитание. В повечето училища учениците с тази здравна група учат отделно от класа. Учителите трябва да преминат специално обучение в центровете за тренировъчна терапия.

    В подгрупа „Б” учениците изучават:

    — с хронични заболявания в острата фаза;

    - с вродени дефекти в острия стадий.

    Децата от тази група се занимават само с физиотерапия под наблюдението на лекар по физиотерапия. Комплексите от упражнения се избират от лекаря.

    За да прехвърлите дете в група „Б“, трябва да преминете през комисията на КЕК и да получите съответния сертификат. Този документ се издава за срок, определен от комисията.
    Удостоверението е освобождаване от физическо възпитание в училище.

    Как да определите каква здравна група има детето по физическо възпитание?

    Критерии за оценка:

    • Наличието на функционални нарушения.
    • Хронични болести. Актуален етап на развитие на заболяването.
    • Състоянието на основните системи на тялото на детето.
    • Кохерентност на имунната система.
    • Хармонично развитие на детето в съответствие с възрастта му.

    Здравната група се определя в лечебното заведение.

    1. За да се определи цялостна оценка, детето трябва да бъде прегледано от всички „тесни“ специалисти. На някои деца допълнително се предписва консултация с алерголог. Например, ако детето има анамнеза за диагноза „Дерматит“.
    2. След това трябва да се подложите на изследване и да преминете всички тестове, предписани за детето от специалисти. Само след това можете да се свържете с местния лекар. По правило бъдещите ученици преминават медицински преглед в детската градина, където им се определя подходящата група. За по-големите ученици групата се определя въз основа на резултатите от медицински преглед, който трябва да преминават ежегодно.

    Понякога неопитни лекари играят на сигурно и пишат в сертификата група, която не отговаря на здравословното състояние на детето. Една на пръв поглед незначителна грешка често се превръща в непреодолима пречка за постъпване в престижни училища. Следователно таблицата по-долу ще помогне на родителите да се уверят, че решението на лекаря е правилно. В случай на несъгласие родителите винаги могат да оспорят резултатите, като потърсят съвет от главния лекар на лечебното заведение.

    Ако по време на медицинския преглед никой от „тесните“ специалисти не е забелязал отклонения в развитието на детето, тогава основната група трябва да бъде посочена в сертификата.

    Болести в детската и здравна група

    болест Здравна група по физическо възпитание
    Настинка повече от четири пъти годишно. Процесът на възстановяване е твърде дълъг (повече от месец).
    Диагностициран в историята “”, наднормено тегло, кръвен тест показва анемия, туберкулинов тест е положителен (реакция на Манту, тест на Пирке). Втората група е допълнителна.
    Офталмологът определи късогледство . Допълнителна група.
    Хронични болести които са в стадий на дългосрочна ремисия. Допълнителна група.
    Chr. заболявания в етап на компенсация и вродени малформации. Специална група "А"
    Chr. остри заболявания, вродени дефекти в стадия на субкомпенсация . Специална група "В"

    Основна здравна група по физическо възпитание - какво трябва и какво не трябва

    Учениците от основната група са здрави и нямат отклонения във физическото развитие. Те учат по редовната училищна програма, могат да посещават всякакви секции, да преминават стандарти и да участват в спортни състезания.

    Допълнителна здравна група по физическо възпитание в училище

    Тази група ви позволява да правите физическо възпитание в училище с целия клас. Въпреки това, интензивността на упражненията в тази група е различна. Учителят избира специални набори от спортни упражнения в съответствие с препоръките на лекаря. Всички ограничения са посочени в медицинското досие на ученика.

    Например едно дете няма право да ходи на басейн, друго да се преобръща или да се навежда рязко, а на трето не се препоръчва да скача или да бяга на дълги разстояния. Сертификатът посочва срока на валидност. След това детето се прехвърля в основната група. За участие в състезания и преминаване на GTO стандартите е необходимо разрешение от лекар.

    Специална група “А” и “Б” за физическо възпитание В училище

    1. Часовете по физическо възпитание за учениците от “А” група се провеждат отделно от целия клас.
    2. Занятията с тях се провеждат по специално разработени индивидуални програми. Въпреки това им се дава възможност заедно с класа да посещават теоретични занятия по физическо възпитание, да правят доклади и да пишат реферати.
    3. Специалните групи включват класове с обучени учители по физическо възпитание, които са обучени в центрове за тренировъчна терапия.
    4. Комплексът от упражнения за деца е разработен стриктно в съответствие с медицинските препоръки.
    5. Всички упражнения се изпълняват на специални постелки.
    6. Учениците не могат да участват в спортни събития, но се насърчават да присъстват като фенове.
    7. Те не могат да участват в спортни клубове.

    Характеристики на детските класове в специална група "Б" по физическо възпитание:

    1. Учениците, в чието свидетелство е посочена група „Б“, са напълно освободени от уроци по физическо възпитание в училище, те учат само в лечебни заведения.
    2. Занятията се провеждат по индивидуална програма и под строг контрол на лекар ЛФК.
    3. Такива ученици имат право да посещават само теоретични часове по този предмет, провеждани в стените на училището.
    4. Лекарят по физическа терапия разработва набор от упражнения, от които се нуждаят. Тези упражнения могат да се правят и у дома.
    5. Лекарят по ЛФК консултира родителите и им дава необходимите препоръки.

    марки

    Много родители са загрижени за въпроса: „Как ще се дават оценки по физическо възпитание на деца, които са принудени да учат в допълнителна или специална група?“ Към учениците от основната група не възникват въпроси. В крайна сметка те получават оценки въз основа на резултатите от преминаването на стандартите. Много родители дори не подозират, че днес съществуват учебници по физическо възпитание. Такива учебници не бяха издавани досега. Най-често, когато дават оценки, учителите карат децата от допълнителните и специалните групи да напишат есе, доклад или презентация за здравословен начин на живот. Освен това учителят по физическо, когато оценява ученик, се ръководи от присъствието му на теоретични занятия. Ученик не може да остане без оценка по този предмет.

    А на нас ни остава само да пожелаем на вашите деца здраве и отлични спортни резултати.

    П показатели за здравословното състояние на децата и юношитеса:

    • обща заболеваемост,
    • инфекциозна заболеваемост,
    • здравен индекс,
    • процент на продължително и често боледуващи хора,
    • разпространение и структура,
    • процент хора с нормално физическо развитие;
    • процент на хората с увреждания в умственото и физическото развитие.

    Проследяването на здравословното състояние на учениците от класа се извършва от класния ръководител заедно с медицински работник.

    В якото списаниеПоследната страница обобщава информацията за здравето на учениците през учебната година под формата на следните показатели:

    • Здравен индекс - процентът на децата, които не са боледували през учебната година (нормално 70 - 80%, реално - 17-30%).
    • Брой често боледуващи деца (повече от 3-4 пъти годишно).
    • Броят на децата с хронични заболявания и списъкът на тези заболявания (характеристика на последните години е увеличаването на броя на „болестите при възрастни“: хроничен гастрит, стомашна язва, хипертония и др.).

    Информацията за здравословното състояние на учениците в класа и училището се обсъжда на педагогическия съвет и заедно с медицинския работник и Центъра за държавен санитарен и епидемиологичен надзор се изготвя цялостен план за опазване здравето на учениците.

    Всяка година милиони деца и юноши се подлагат на медицински прегледи.Целта на тези прегледи е да се идентифицират лица, нуждаещи се от медицински и развлекателни мерки. В допълнение, те позволяват да се определи необходимостта от медицински персонал и мрежа от лечебно-профилактични институции (HCI). Взети заедно, техните резултати характеризират здравословното състояние на цялото младо поколение.

    Дава се цялостна оценка на здравословното състояние на всяко дете или юноша с причисляване към една от „здравните групи” при задължително отчитане на всички изброени критерии. Това групиране позволява сравнителна оценка на здравния статус на различни популации, както по време на прегледа, така и по време на динамично наблюдение, за да се провери ефективността на превантивните и терапевтични мерки.

    Основните 5 групи детско здраве.

    Пет са здравните групи на детското население.В зависимост от принадлежността си към определена здравна група, децата и юношите се нуждаят от диференциран подход при разработването на комплекс от лечебни и профилактични мерки.

    Първа група - здрави деца, с нормално развитие и нормално ниво на функциониране - деца, които нямат хронични заболявания; тези, които не са били болни или рядко болни през периода на наблюдение; с нормално, съобразено с възрастта физическо и нервно-психическо развитие (здрави деца, без отклонения).

    За лицата от първа здравна група се организират учебни, трудови и спортни дейности без ограничения. Педиатърът провежда профилактични прегледи по график, а медицинските предписания обикновено се състоят от общи здравни мерки, които имат тренировъчен ефект върху тялото.

    Втората група - здрави деца, но с функционални и някои морфологични аномалии, както и намалена резистентност към остри и хронични заболявания - деца, които не страдат от хронични заболявания; наличие на някои функционални и морфологични отклонения; често (4 пъти в годината или повече) или продължително време (повече от 25 дни за едно заболяване) боледуват (здрави, с морфологични аномалии и намалена устойчивост).

    Децата и юношите, включени във втора здравна група (т.нар. рискова група), изискват по-голямо внимание от страна на лекарите. Този контингент се нуждае от комплекс от оздравителни мерки, насочени към повишаване на устойчивостта на организма с неспецифични средства:

    • 2) закаляване от природни фактори;
    • 4) допълнително обогатяване на хранителни продукти и др.

    Времето за повторни медицински прегледи се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид посоката на отклонения в здравословното състояние и степента на устойчивост на организма.

    Трета група - деца с хронични заболявания в състояние на компенсация, със запазени функционални възможности на организма - деца с хронични заболявания или с вродена патология в стадий на компенсация, с редки и не тежки обостряния на хронично заболяване, без изразена нарушение на общото състояние и благополучие (пациенти в състояние на компенсация).

    Четвърта група- деца с хронични заболявания в състояние на субкомпенсация, с намалени функционални възможности - лица с хронични заболявания, вродени малформации в състояние на субкомпенсация, с нарушения в общото им състояние и благосъстояние след обостряне, с продължителен период на реконвалесценция след остри заболявания (пациенти в състояние на субкомпенсация).

    Петата група - деца с хронични заболявания в състояние на декомпенсация, със значително намалени функционални възможности на организма - деца с тежки хронични заболявания в стадия на декомпенсация, със значително намаляване на функционалните възможности (пациенти в състояние на декомпенсация). По правило децата от тази група не посещават детски заведения и не са обхванати от масови медицински прегледи.

    Децата и юношите от 3-та, 4-та и 5-та здравна група са под диспансерно наблюдение от лекари от различни специалности; те получават една или друга терапевтична и профилактична помощ в зависимост от съществуващата патология и степента на компенсация. В детските институции за тях се създава щадящ дневен режим, удължена продължителност на почивка и нощен сън, ограничава се обемът и интензивността на физическата активност и др. При необходимост те се изпращат в специални детски и юношески институции, където, като се като се вземат предвид характеристиките на патологията, лечението и обучението са насочени.

    Примери:

    Функционален сърдечен шум, тахикардия, брадикардия, синусова аритмия, екстрасистолия, понижено кръвно налягане (8-12 години до 80 - 85 mm Hg, 13-16 години - до 90 - 95 mm Hg) - 2-ра здравна група. Вегето-съдова дистония - 3-та здравна група. Хипертония - 4-та здравна група. Вроден порок на сърцето - 3-та или 4-та здравна група. Зъбен кариес, неправилна захапка - 2-ра или 3-та здравна група. Хроничен гастрит, колит - 3-та или 4-та здравна група. Дисменорея - 3-та здравна група.

    Алергични реакции (повтарящи се кожни алергични реакции към храни, лекарства и др.) - 2-ра здравна група. Екземи, дерматити - 3-та или 4-та здравна група. Логоневроза, енуреза, тикове - 3-та или 4-та здравна група. Леко късогледство, астигматизъм - 2-ра здравна група. Средно и силно късогледство - 3-та или 4-та здравна група. Лоша стойка - група 2, сколиоза - група 3 или 4.