Симптомы химического отравления. Отравление сернистыми соединениями: сернистый газ, двуокись серы. Это могут быть

Получение химических отравлений - это поражение организма в результате проникновения токсических веществ в кровь, желудок и кишечник. Спровоцировать интоксикацию могут многие опасные вещества, используемые человеком в быту (клей, уксусная кислота, краски, растворители, лаки, жидкости на основе ацетона, удобрения и др.) или на производстве (высокотоксичные химикаты).

В составе любого из этих веществ содержатся яды, опасные для здоровья или жизни человека. При неосторожном обращении с едкими химикатами высок риск соприкосновения их с кожей или попадания в организм через рот или дыхательные пути, что может привести к тяжелой интоксикации.

При отравлении химическими веществами человеку необходимо срочно оказать первую помощь во избежание летального исхода.

В международном классификаторе болезней (МКБ 10) отравления химикатами значатся под кодами Х40 – Х49.

Виды отравлений химикатами

Острые химические отравления подразделяются на несколько групп:

  • По воздействию на организм. Сюда относятся яды раздражающего, нервно-паралитического, слезоточивого, психотомиметического, удушающего, кожно-нарывного и общеядовитого действия.
  • По структуре ядов (ФОС, нитриты, мышьяковистые соединения, бензиловая кислота и ее производные, галоидированные производные угольной кислоты и т. п.).
  • По степени токсичности (особо токсичные, химикаты высокой или умеренной токсичности, нетоксичные).
  • По степени потерь - уничтожающие (боевые вещества) и временного действия (приводящие к выводу из строя на определенный период).
  • По времени воздействия. Стойкие яды медленно испаряются и долго оказывают заражающий эффект. Нестойкие - быстро испаряются, а заражающее действие длится короткое время.
  • По агрегатному состоянию (аэрозоли, пары, твердые и жидкие вещества).
  • По применению (промышленность, лекарства, боевые вещества, бытовая химия и ядохимикаты, биологические яды).
  • По скорости поражения (отравиться можно быстро, почти сразу, или через некоторое время).

Таким образом, состояние пострадавшего будет зависеть от вида отравления. В зависимости от этого в каждом отдельном случае разной будет клиническая картина, длительность отравления и его тяжесть.

Причины отравлений

Вызвать химическое отравление могут разные вещества, начиная от лекарств и средств бытовой химии, и заканчивая химическим оружием. Попасть в организм яды могут по нескольким основным причинам:

  • неосторожное обращение с химикатами, в результате чего яд случайно может попасть на слизистые или кожу;
  • нечаянное или преднамеренное употребление вещества внутрь;
  • при попадании паров в организм через дыхательную систему (аварийные ситуации на производстве при работе с опасными химическими веществами, химическая атака, работа с ядами дома в непроветриваемом помещении и т. д.).

Основной причиной интоксикаций химикатами является неаккуратность в обращении с ними. Реже к отравлениям приводят воздействия ядов извне, не зависящие от умения человека обращаться с опасными составами.

Симптомы химических отравлений в зависимости от вида

Признаки химического отравления всегда тесно связаны с путем проникновения ядов в организм. В зависимости от этого симптомы будут различаться.

Отравления парами

При интоксикации ядовитыми испарениями у человека появятся:

  • кашель;
  • одышка;
  • сухость глаз или, наоборот, повышенное слезотечение;
  • синюшный оттенок кожи или ее бледность;
  • химический ожог верхних дыхательных путей;
  • галлюцинации и дезориентация в пространстве;
  • потеря сознания;
  • нарушения биения сердца.

В тяжелом случае отравление химическими парами вызывает острую дыхательную недостаточность, дыхание замедляется или останавливается, теряется сознание. Если пострадавшему вовремя не оказать первую помощь - наступит летальный исход.

Отравление через пищевод

При намеренном или случайном проглатывании яда интоксикация неизбежна. В таких случаях признаки отравлений химическими веществами проявятся так:

  • тошнота;
  • рвота (если разовьется внутреннее кровотечение - рвотные массы приобретут темно-бурый или черный цвет);
  • сильнейшие боли во рту, в горле и желудке;
  • химический ожог органов пищеварения;
  • расстройство желудка, кашицеобразный стул черного цвета из-за кровотечений внутренних органов;
  • обезвоживание организма из-за обильного поноса и рвоты.

Читайте также: Отравление у человека антифризом

Тяжесть интоксикации зависит от самого химиката и его действия: щелочи и кислоты сразу вызовут ожоги слизистых. Другие химические вещества быстро всасываются в кровь, разносятся с ней по органам и отравляют весь организм.

При попадании на кожу

Здесь также многое зависит от химиката. Если на кожу или слизистые попадут кислоты и щелочи - человек получит ожоги, а некоторые высокотоксичные вещества способны всасываться сквозь кожные покровы и отравлять организм изнутри.

Симптомы химического отравления при этом следующие:

  • ожоги разной степени (от незначительного покраснения до глубокого разъедания слоев кожи);
  • аллергическая реакция в виде сыпи, красноты, пятен;
  • сильная боль в пораженном месте;
  • неравномерное дыхание, нарушение сердечного ритма.

Концентрированные едкие составы, если их вовремя не устранить с пораженного участка, могут привести к некрозу тканей и последующей их ампутации.

Общие симптомы

Вне зависимости от того, каким путем яд попал в организм, при интоксикации химикатами наблюдаются общие признаки:

  • нарушения работы ЦНС;
  • проблемы с сердцем вплоть до его остановки;
  • анафилактический или токсический шок;
  • потеря сознания (иногда кома);
  • недостаточность печеночная или почечная;
  • панкреатит;
  • разрушение красных телец (эритроцитов) и анемия.

Если налицо такие симптомы - неоказание первой помощи при химическом отравлении повлечет за собой печальный исход.

Симптомы отравлений химикатами в зависимости от тяжести

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень интоксикации. При легкой форме клиническая картина обычно такова:

  • головокружения;
  • рвота с предшествующей тошнотой;
  • слезотечение;
  • краснота и сухость кожи;
  • заложенность носа;
  • иногда возможен отек слизистых оболочек дыхательных путей.

Средняя и тяжелая степени химических отравлений характеризуются более опасными симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • отеки слизистых дыхательных путей, Квинке;
  • снижение зрения;
  • бронхоспазм;
  • судороги;
  • дезориентация и галлюцинации;
  • утрата речи;
  • паралич конечностей;
  • обморок;
  • поражение ЦНС;
  • ожоги слизистых пищевода и дыхательных путей и необратимые процессы в ЖКТ.

Если человеку вовремя не оказать первую помощь при отравлении - наступит кома, а за ней - смерть пострадавшего.

В тяжелых случаях все симптомы отравления химическими веществами могут проявиться одновременно, но это не всегда происходит сразу (иногда признаки станут заметны только на следующий день). На незначительное недомогание и слабость пострадавшие, как правило, не обращают внимания, никак не связывая это с интоксикацией. Однако патологические процессы в организме уже запущены, и если не получить своевременную помощь при химическом отравлении, полностью поправиться, возможно, уже не удастся.

Диагностирование

Диагностика химических отравлений необходима для определения яда (если изначально неизвестно, чем отравился человек), его количества и длительности воздействия на организм. До получения результатов диагностики врач будет вынужден ориентироваться только на симптомы. Поэтому сначала проводится общий осмотр больного, опрос очевидцев отравления или самого пациента (если он в сознании). Затем начинают диагностическое обследование, позволяющее не только определить химикаты, вызвавшие отравление, но и выявить возможные поражения внутренних органов:

  • анализы мочи и крови (биохимический и общий);
  • биохимия желудочного сока;
  • кровь на токсины;
  • рентген;
  • УЗИ внутренних органов.

После получения результатов диагностики медики экстренно приступают к целенаправленному лечению больного с отравлением.

Первая помощь и лечение при химическом отравлении

Для человека, получившего отравление химикатами, все будет зависеть от того, насколько быстро ему окажут помощь и как грамотно это будет сделано.

Что делать при химическом отравлении в первую очередь

Те, кто оказался рядом с отравившимся на момент появления первых симптомов, сначала должны немедленно вызвать скорую. Затем срочно обеспечить пострадавшему помощь при химическом отравлении:

  • если произошло заражение парами, эвакуировать пострадавшего из отравленного места, прекратив, таким образом, токсическое воздействие испарений;
  • ослабить одежду на груди или, вообще, снять ее (если она пропитана химикатом);
  • открыть окна;
  • при попадании токсических веществ внутрь, дать выпить 2–3 стакана воды (можно подсоленной) для очищения желудка и вызвать рвоту;
  • дать молоко или разведенный в воде крахмал, чтобы успокоить пораженные слизистые;
  • дать сорбент, чтобы он всосал в себя яды;
  • сделать клизму или дать слабительное;
  • при усилении симптомов предложить больному мочегонное или потогонное средство для ускорения выведения токсинов из организма через пот и мочу;
  • при попадании вещества на кожу, тщательно смывать его проточной водой на протяжении 20 минут, чтобы химикат не успел всосаться в кровь;
  • обеспечить покой.

Обычно этих мер до приезда врача бывает достаточно. Но в процессе оказания первой помощи при отравлении химическими веществами главным должен стать принцип «не навреди», поэтому важно знать, какие меры строго запрещены. Например, когда происходит отравление кислотами, нельзя давать содовые растворы, промывать желудок (едкие составы, проходя по пищеводу второй раз вместе с рвотными массами, снова обожгут слизистые). Нельзя также давать слабительное, т. к. можно повторно обжечь кишечник.

Профессиональная помощь

Врачи в стационаре сразу приступят к оказанию первой медицинской помощи и обязательно проведут процедуры, предусмотренные при интоксикации любым химикатом:

  • выведение ядов для предотвращения их дальнейшего всасывания;
  • симптоматическое лечение для восстановления функций пораженных органов.

Химическое отравление развивается при прямом контакте кожного и слизистого покрова с токсичными веществами, при попадании внутрь ядовитых соединений через пищеварительную и дыхательную системы. Вызвать интоксикацию организма могут лекарственные препараты, пестициды и средства бытовой химии при неосторожном обращении. При проявлении симптомов отравления химикатами пострадавшему требуется оказать доврачебную помощь, чтобы избежать тяжелых последствий и летального исхода.

Причины развития химического отравления

Химические отравления развиваются в человеческом организме благодаря попаданию внутрь вредоносных токсинов:

Злоупотребление лекарственными препаратами или пестицидами при орошении растительности приводит к хронической форме интоксикации. Ядовитые компоненты постепенно скапливаются в организме, отравляя клетки по мере роста концентрации токсинов.

Общие симптомы и проявления

Вне зависимости от пути проникновения токсинов отравление химикатами обладает едиными клиническими проявлениями:

  • тошнота, рвота;
  • боль в брюшной полости;
  • одышка, отек легких;
  • неестественное расширение и сужение зрачков, мышечные спазмы, судороги;
  • головокружение, головная боль, усиление потоотделения;
  • бледность кожных покровов;
  • токсический шок;
  • аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока;
  • нарушение сознания;
  • некорректная работа сердечно-сосудистой системы (аритмия, инфаркт миокарда).

Симптоматика химического отравления зависит отчасти от абсорбции ядовитого вещества и индивидуальных особенностей человека.

Первая помощь и лечение

При обнаружении проявления симптомов химического отравления требуется оказать неотложную помощь. Первое действие - звонок бригаде «Скорой». Без профессиональных навыков медицинского персонала токсины могут повредить органам вплоть до летального исхода. Перед приездом «Скорой помощи» рекомендуется провести доврачебные мероприятия:

  1. Ограничить или прекратить поступление ядов в организм.
  2. Воспользоваться активированным углем в соотношении 1 таблетка на 10 кг веса.
  3. При обнаружении ядовитых паров следует снять с пострадавшего контактные линзы и промыть 2 % раствором соды.

Бригаде врачей необходимо точно описать совершенные действия. В медицинском учреждении доктора вводят антидот, способный побороть токсин. Диагностируют ядовитое вещество с помощью общих анализов крови, мочи.

Отравление через рот

Интоксикация при приеме внутрь характеризуется контактом со слизистыми оболочками полости рта, пищевода, желудка. При пероральном применении пострадавшим от щелочей, кислот категорически запрещается промывать желудок или провоцировать рвотный позыв. Повторное поражение токсинами усиливает повреждения рта и пищевода. При промывании желудка разбавленное вещество увеличивается в объемах, становясь причиной внутреннего кровотечения.

При интоксикации организма через рот необходимо действовать согласно пошаговому алгоритму:

  1. При потере сознания отравившегося человека требуется положить на ровную поверхность. Голову поворачивают набок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами. В таком положении язык не сможет запасть внутрь, перекрыв доступ воздуха. Если сознание присутствует, необходимо выяснить возможную причину отравления.
  2. Если отравление произошло вследствие применения лекарственных средств, больному требуется дать выпить литр теплой воды. После осушения емкости необходимо искусственно спровоцировать рвоту, надавив пальцами на корень языка.
  3. При неизвестном веществе пострадавшему предлагается выпить 300–400 мл воды. Жидкость уменьшит концентрацию ядов, снизив риск негативных последствий на желудочно-кишечный тракт.

После оказания первой помощи необходимо продолжать следить за состоянием больного и ждать приезда «Скорой помощи».

Респираторное отравление

При отравлении парами ядовитых веществ требуется вывести пострадавшего на чистый воздух, после чего следовать алгоритму:

  1. Грудная клетка освобождается от стесняющей одежды, чтобы ничего не препятствовало свободному дыханию.
  2. При отсутствии сознания необходимо положить человека в горизонтальное положение на твердой, ровной поверхности. Повернуть голову пострадавшего набок, чтобы избежать закупорки дыхательных путей и пищевода рвотными массами.
  3. Если отравившийся в сознании, рекомендуется помочь принять сидячее положение.

Больному предлагается выпить воды.

Попадание химикатов на кожу

При попадании токсичного компонента на кожный покров требуется обильно промывать место интоксикации проточной водой низкой температуры в течение 15–20 минут. Кожа очищается от остатков ядовитого вещества, которые не успели проникнуть в кровеносное русло диффузионным путем. Холодная вода снизит болевые ощущения. При попадании на кожу степень отравления и проявление симптомов зависят от уровня токсичности химиката.

Народные средства и травы для лечения отравлений

Народные средства используются в качестве дополнительной меры для выведения токсинов:

  1. Девясил рекомендован специалистами традиционной медицины при поражении печени. Нужно залить 1 ст. л. сухой смеси 250 мл кипятка и оставить настаиваться в течение 15 минут.
  2. При отравлении стронцием, кобальтом пьют отвар на основе язычковых цветов и листьев подсолнечника. На 1 ч. л. каждого сбора приходится 800 мл горячей воды. Настаивается жидкость в течение 20 минут. Принимают натощак 4 раза в день по 100 мл. Аналогичное действие по отношению к токсинам проявляет спорыш.
  3. Облегчить отравление угарным газом поможет настойка из 100 г клюквенных и 200 г брусничных ягод. Заваривают в 300 мл кипятка и принимаются 6 раз в день по 50 мл.

Введение антидота в медицинском учреждении обязательно.

Применение травяных отваров возможно только после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Химические вещества повышают риск возникновения тяжелых нарушений в работе органов и способны привести к летальному исходу. Даже в период лечения и реабилитации могут возникнуть осложнения. Тип и форма негативного последствия зависят от количества яда, попавшего внутрь, пути проникновения.

После интоксикации способны развиться:

  1. Внутреннее кровотечение из-за поражения желудочно-кишечного тракта.
  2. Гемолиз эритроцитов (распад), приводящий к возникновению анемии и гипоксии (кислородное голодание) клеточных структур.
  3. Резкое снижение артериального давления.
  4. Аритмия, сердечная недостаточность.
  5. Сбой работы центральной нервной системы вплоть до комы.
  6. Острое состояние при почечной и печеночной недостаточности. Ведет к нарушению водно-солевого баланса организма.

Интоксикация организма химическими соединениями способна привести к инвалидности. Нельзя игнорировать симптомы отравления. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и предварительно вызвать врачей.

Профилактика отравлений

Необходимо соблюдать условия хранения и правила транспортировки опасных химикатов. При взаимодействии и применении с лекарственными препаратами, ядовитыми веществами, средствами бытовой химии нужно придерживаться правил безопасности:

  1. Держать аптечки, опасные продукты (соду, уксус, спиртные напитки), химию для чистки в недоступном для детей месте.
  2. Не использовать ядовитые вещества в местах доступа к огню.
  3. Перед работой в лаборатории и на промышленном предприятии необходимо ознакомиться с инструкцией и мерами безопасности.
  4. Рекомендуется придерживаться здорового питания, чтобы не подвергать организм опасности пищевого отравления.
  5. Прием лекарственных препаратов должен проводиться в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Профилактические мероприятия необходимо проводить для профилактики интоксикации ядовитыми соединениями. Меры безопасности разработаны для предотвращения тяжелых состояний, не подлежащих восстановлению, снижения риска летального исхода.

Отравление бытовой химией в 40% связано с контактом с моющими и дезинфицирующими средствами. Причины нежелательных последствий заключаются в несоблюдении рекомендаций, которые дает производитель. Чаще всего страдают дети, когда родители оставляют их без присмотра. Для оказания доврачебной помощи нужно знать признаки отравления и специфику лечения.

Какой бытовой химией можно отравиться

Повсеместно – на работе и дома, используются дезинфицирующие средства, в состав которых входят различные вещества:

  • ПАВ – присутствуют в мыле, в стиральных порошках и средствах, предназначенных для мытья посуды. Они эффективно борются с загрязнениями, сложно удаляемые водой. Соединяясь с молекулами жира, легко смываются с поверхности. ПАВ негативно воздействуют на кожу, нарушая ее защитный слой. Данные вещества накапливаются в мозге, печени, мышечных структурах и сердце.
  • Окислители – содержатся в хлорных и кислородных отбеливателях, пятновыводителях, средствах для очищения сантехники. Используются для дезинфекции с целью разрушения органических соединений.
  • Щелочи – на их основе разработаны моющие средства для кухонных принадлежностей и различные прочистки для канализационных труб.
  • Кислоты – предназначены для удаления стойких загрязнений. Рекомендуется использовать в резиновых перчатках, чтобы исключить вероятность контакта с кожей.

По статистике развитию отравления больше других подвержены дети и беременные женщины, чей организм еще не окреп или является ослабленным.

Причины интоксикации

Отравление бытовой химией чаще всего возникает при использовании средств низкого качества, в состав которых входит повышенное содержание щавелевой кислоты и хлора. Есть несколько путей причинения вреда организму человека при контакте с моющими, чистящими и дезинфицирующими средствами.

Механизм отравления один, для всей бытовой химии:

  • Проглатывание – ребенок может из любопытства попробовать средство на вкус, а взрослый – перепутать его с питьевой водой.
  • Контакт с кожей – длительное и частое использование ведет к снижению защитных свойств кожного покрова, что чревато его повреждением.
  • Контакт со слизистой – при попадании на глаза, ротовую полость или в пищеварительный тракт происходит снижение их функций.
  • Вдыхание – большинство средств выделяют токсические пары, поэтому их не используют в помещениях, в которых отсутствует вентиляция.

Симптоматика отравления

При воздействии на организм токсических веществ происходит развитие характерных симптомов отравления бытовой химией:

  1. ПАВ – боль в области кишечника и желудка, появление пенистых выделений изо рта, затруднение дыхания и рвота. У пострадавшего отмечается пожелтение кожного покрова на фоне нарушения функций печени.
  2. Кислородные и хлористые окислители – если человек вдыхает пары, то возникает отек слизистой во рту и в области дыхательных путей, что сопровождается удушьем, слезоточивостью и кашлем. Постоянное непрерывное воздействие чревато развитием анемии, атеросклероза сосудов и повышением артериального давления. При проникновении внутрь возможен ожог желудка, эрозирование слизистых оболочек, поражение печени и развитие гемолиза (разрушения эритроцитов).
  3. Кислоты – химия, содержащая данные вещества, может прожечь желудок и обжечь внутренние органы. Отравление сопровождается рвотой, сильной болью, приступами удушья.
  4. Щелочи – признаки заключаются в появлении диареи и рвоты с кровью, отека носоглотки, боли в глазах, приступов удушья и появления выраженного дискомфорта в области ЖКТ. В результате болевого шока и отека легких пострадавший может умереть.

При интоксикации организма отмечается головная боль, которая переходит в мигрень. Незначительное, на первый взгляд, покашливание перерастает в «лающий» кашель. Из-за нарушения функций печени возникает выраженный привкус горечи во рту. Достаточно часто появляется и такой признак, как высыпания в местах контакта моющего средства с кожей. При сильных повреждениях возникают крупные волдыри, наполненные жидкостью.

У пострадавшего появляется слабость и ощущение нехватки воздуха. Имеет место обильное потоотделение с последующим цианозом. Возможна потеря ориентации в пространстве и снижение зрительных функций.

Последствия

Проникая в кровь, ядовитые соединения вызывают интоксикацию организма, уничтожая красные кровяные тельца. Это приводит к тому, что внутренние органы недополучают кислород. В результате развивается гипоксия головного мозга.

Пострадавший может упасть в обморок. Не исключено появления судорог в конечностях. В редких случаях происходит поражение сердечно-сосудистой системы (брадикардия, тахикардия), развивается сердечная недостаточность или артериальная гипертензия.

Среди наиболее частых осложнений химического отравления следует выделить:

  • Ожоги слизистой ЖКТ приводят к рубцеванию.
  • Химические соединения проникают в легкие, вызывают отек с последующей остановкой дыхания.
  • Почки перестают справляться с очищением организма, что сопровождается появлением крови в моче.
  • Расстройство функций системы пищеварения чревато параличом гладкой мускулатуры внутренних органов.

Заметив симптомы химического отравления, рекомендуется как можно быстрее вызвать врача. До приезда скорой помощи в обязательном порядке примите неотложные меры.

Оказание первой помощи

Пока приедет врач нужно выполнить следующие действия:

  1. При проглатывании ПАВ – вызвать рвоту для максимального очищения организма от химии.
  2. При попадании щелочи или кислот в ЖКТ – ни в коем случае не промывать желудок и не вызывать рвоту. Это станет причиной вторичного поражения желудочно-кишечного тракта.
  3. При вдыхании большого количества химического газа – обеспечить пострадавшему доступ к свежему воздуху.
  4. При воздействии на кожный покров или слизистые, рекомендуется промыть их большим количеством проточной воды.

Если пострадавший потерял сознание, то его следует уложить набок, так чтобы голова находилась выше туловища. В обязательном порядке нужно освободить дыхательные пути от рвотных масс и проследить, чтобы язык не западал.

Недопустимо давать пострадавшему какие-либо препараты при оказании первой помощи. Только врач может принять решение по поводу назначения лекарства, например, активированного угля. Ни в коем случае нельзя поить пострадавшего марганцовкой или делать клизмы.

Лечение

Полноценную терапию можно провести только в условиях стационара и включает в себя:

  • Промывание желудка (при необходимости).
  • Переливание крови.
  • Назначение препаратов для восстановления сосудов и сердечной деятельности.
  • Ингаляции, облегчающие дыхательные функции.

Лечение назначает врач, опираясь на состояние больного. В обязательном порядке нужно показать медицинскому сотруднику инструкцию дезинфицирующего или моющего средства.

Профилактика

Для предотвращения отравления химикатами следует ограничить контакт с ними. При возникновении засоров труб нужно работать с очистителями с особой осторожностью, так как они сильно концентрированы. В обязательном порядке необходимо надеть перчатки и защитную маску.

  1. Перед началом применения внимательно изучите инструкцию.
  2. Храните дезинфицирующие и косметические средства в плотно закупоренных флаконах. Желательно покупать бутылочки с пробками, на которых имеется защита от детей.
  3. Не рекомендуется переливать жидкость в другие емкости. Особенно если речь идет о пластиковых бутылках.
  4. Размещайте средства для дезинфекции вдали от продуктов питания. Выделите для этого отдельное место в ванной комнате.

При отравлении бытовой химией ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно. Даже при незначительных повреждениях обратитесь к врачу, что исключит вероятность развития серьезных осложнений. Используйте средства для чистки и дезинфекции в строгом соответствии с инструкциями и не пренебрегайте рекомендациями производителя.


Различные средства, используемые в быту, облегчающие нам домашний труд, могут причинить вред, при условии несоблюдения инструкционных рекомендаций и правил при их применении. Кроме нанесения ущерба предметам повседневного пользования, они могут спровоцировать отравление химическими веществами.

Интоксикация

Химическое отравление — комплекс негативных воздействий, обусловленных проникновением токсинов в ЖКТ, а также дыхательные органы.

Оно обусловлено и их контактом с поверхностью кожи, глазами, а также слизистыми.

Источники

Говоря о том, что такое химическое отравление, нужно выйти за рамки привычных понятий об источниках, вызывающих их, и расширить список.

С одной стороны, источниками подобных интоксикаций могут стать средства, применяемые как в быту, так и на производствах:


С другой стороны, ими могут стать продукты питания, в которых содержатся яды и токсические агенты разного происхождения. Среди них такие, как ядовитые грибы, растения, а также животные, алкоголь и суррогатные напитки.

Проявления токсемии

Признаки отравления во многом зависят от количества и вида ядовитого вещества, проникшего внутрь, а также индивидуальных особенностей самого пострадавшего и путей попадания отравляющего вещества в организм.

Так, некоторые токсины с низкой степенью опасности провоцируют нарушения, воздействуя продолжительный период либо повторно попадая внутрь организма в чрезмерных количествах.

Иные настолько токсичны, что при попадании одной-двух капель только на поверхность кожи или слизистой могут повлечь тяжёлые осложнения.

Случается, что в норме нетоксичные вещества ядовиты для группы людей с определённым генным набором.

Одни яды производят эффект спустя несколько секунд, иные — минут, часов и даже суток.

А бывают такие токсические элементы, которые не провоцируют видимых признаков, до тех пор, пока не развивается необратимое нарушение деятельности жизненно важных органов, особенно почек и печени.

Базовые признаки

По некоторым симптоматическим признакам отравления химическими веществами подобны.

Так, при интоксикации химически опасными веществами, которые проникли в организм пероральным путём, возникают такие признаки:

  • тошнота;
  • обильная рвота и диарея (иногда с кровяными массами, вызванными внутренними кровотечениями);
  • желудочные боли;
  • лихорадка;
  • снижение АД;
  • застой кровяных масс в лёгких.

Причиной, по которой произошло отравление химикатами, могло послужить вдыхание паров. В таком случае признаки будут следующие:


При токсемии парами возможны ожоговые очаги на слизистой дыхательных органов.

Если интоксикация произошла от попадания на кожу ядовитой жидкости, то видимыми проявлениями чаще всего будут:

  • гиперемия кожи;
  • локальные ожоговые пузыри;
  • болевые синдромы;
  • сбои дыхания и сердечного ритма;
  • одышка.

Характерные признаки

В некоторых случаях при токсемии бытовой химией, лекарствами либо препаратами, используемыми на производстве, могут развиться характерные клинические симптомы, достаточные для более веских и точных предположений о химическом агенте.

Среди них:

  • цианидовый запах;
  • окрашивание видимых слизистых и кожи в вишнёвый оттенок (при присутствии карбоксигемоглобина);
  • сужение зрачков;
  • чрезмерная активность ЖКТ (при токсемии инсектицидами, включающими ингибиторы холинэстеразы);
  • свинцовая кайма и полные параличи либо парезы разгибательных мышц (при хронической интоксикации свинцом).

Однако перечисленные признаки химического отравления не всегда наблюдаются, и чаще всего являются исключением.

При анализе всех жидкостей человеческого организма существует гарантия правильного установления химического агента, вызвавшего интоксикацию.

Меры по оказанию помощи

Важно знать каждому, что делать при химическом отравлении, чтобы обстоятельства, которые вызвали его, не застали врасплох. Помощь при отравлении химическими веществами должна начать оказываться ещё до приезда бригады медиков.

Доврачебные действия

Молоко является универсальным средством при химических отравлениях

Первая помощь при отравлении химически опасными средствами состоит из следующих шагов:

  • очищение желудка путём принятия большого количества простой либо соленой воды (3-5 стаканов);
  • провоцирование рвотного рефлекса до практически чистых вод;
  • принятие небольшого количества молока либо крахмального отвара, настоя из льняного семени;
  • очищение кишечника путём принятия слабительных либо клизмы;
  • при нарастании признаков, когда вероятность попадания токсинов в кровяное русло велика, — приём потогонных, а также мочегонных лекарственных препаратов.

Однако, когда оказывается первая помощь при отравлении химическими веществами, следует понимать, что различные ядовитые компоненты требуют индивидуальных специфических приёмов и подходов к совершению терапевтических мероприятий.

Так, токсемия кислотного характера не позволяет использовать известковые или содовые растворы, обеспечивающие смягчающий и нейтрализующий эффект.

Нельзя производить промывание по той причине, что существует риск повторного поражения слизистой оболочки пищеводных путей и полости рта ядами. Это повлечёт внутреннее кровотечение, болевой шок и скорую смерть.

Запрещён и приём слабительных, применяемых в иных случаях. Это обусловлено риском ещё большего поражения стенок желудка, получивших ожоги кислотой.

Такие средства, как молоко, отвары, включающие клейковину, а также вяжущие компоненты, кисели, считаются универсальными.

При интоксикациях, принадлежащих отдельной категории, таких как поражения газами, парами бензина и др., рекомендуется снять всю одежду, которая пропитана ядовитым веществом, промыть дыхательные пути содовым раствором.

При поражении газами промыть дыхательные пути

В качестве адсорбирующего средства оправдан приём активированного угля (1 таблетка на каждые 10 килограммов веса больного). Это предотвратит дальнейшее проникновение токсинов в кровоток, куда они весьма быстро попадают из дыхательных органов.

При попадании яда на кожные покровы следует промыть их под проточной водой в течение 15-20 минут. Эта мера необходима для воспрепятствования проникновения вещества в кровяное русло.

Профессиональные методы

Если произошло химическое отравление, симптомы не всегда достаточны для определения правильной терапии. В подобной ситуации следует знать, какие базовые принципы и методы ведения этих пациентов, детали и направление терапевтических мер при отличительных токсемиях. Лечебный курс включает процедуры, такие как:

  • профилактика дальнейшего всасывания токсинов;
  • выведение уже адсорбированных ядов;
  • симптоматическое лечение, направленное на восстановление кровообращения, функции печени и почек, дыхательной деятельности, неврологических сбоев;
  • введение противоядий.

Первые 3 метода оправданы при большинстве случаев интоксикаций. Четвёртый — при определении агента-токсина и наличии антидота.

Однако не лишне упомянуть, что к большинству ядовитых веществ системных антидотов нет. А чтобы провести необходимое поддерживающее лечение, процедура по определению токсического агента не является обязательной. Поэтому попытки его поиска не должны стать препятствием к проведению основных лечебных мероприятий.

Среди процедур симптоматической терапии следует отметить такие:

  • подключение пациента к кислороду;
  • промывание ЖКТ через гибкий зонд;
  • интубирование (при риске удушья), искусственное дыхание;
  • введение капельным путём лекарств, восстанавливающих работу ССС и ДС;
  • введение антидотов.

С целью выявления поражённых систем и внутренних органов возникает необходимость сделать детализированное обследование пациента. Для этого назначают ОАК, ОАМ, БАК, ЭКГ, рентгенографию лёгких, анализ крови на предмет токсинов, УЗИ внутренних органов.

При необходимости проводится гемодиализ.

Осложнения

Если кому-то из вас довелось отравиться подобными веществами, а помощь не была оказана сразу, как только наблюдалось проявление начальной стадии интоксикации, то симптомы перерастают в серьёзные осложнения.

Последствия выражаются:


Народная медицина

Существует немало методов выведения токсинов, которые предлагает народная медицина. Так, например.

В повседневной жизни человек постоянно контактирует с ядовитыми химическими веществами. Отравление ими может произойти при неправильном обращении, не соблюдении дозировки и правил безопасного применения. Это достаточно серьезный вид отравления, в ходе которого человек при несвоевременной медицинской помощи может остаться инвалидом или умереть.

Что это такое?

Химические отравления — это процесс поражения человеческого организма токсичными веществами при их попадании в кровь, желудок и кишечник через органы дыхания.

Отравление может возникнуть при вдыхании паров или употреблении внутрь средства.

Ниже перечислен основной ряд объектов человеческого обихода, вызывающих отравление:

  1. уксусная кислота. При приеме внутрь или вдыхании паров может ;
  2. лакокрасочные изделия на масляной или ацетоновой основе;
  3. все виды растворителей;
  4. клей;
  5. пестициды и Гербициды (средства для обработки растений и уничтожения насекомых);
  6. токсичные аэрозоли;
  7. средства для истребления грызунов;
  8. ацетон;
  9. горюче-смазочные жидкости.

Практически все они содержат яды, губительные для человеческого организма.
Работая с вышеуказанными веществами в замкнутых помещениях с плохой вентиляцией, при соприкосновении со слизистой, вдыхании паров или употреблении внутрь происходят химические отравления. Чаще всего такой вид отравления имеет место быть при несоблюдении элементарных правил безопасности при обращении с ядовитыми веществами.

Симптоматика отравления ядохимикатами


Проявление отравления хим. веществами зависит от веса и возраста больного, состояния его здоровья и количества ядовитого средства попавшего в организм.

Многие ядовитые вещества воздействуют на организм в течение длительного периода времени с минимальными признаками. Зависит это от уровня токсичности яда. Чем токсичнее яд тем больше признаков и быстрее они проявляются.И тем губительнее действуют на весь организм.
Часто один и тот же яд вызывает отравление химическим веществом у одного человека, а другой не испытывает ничего. Связанно это с уровнем иммунитета, генетикой и восприимчивостью к ядовитым веществам.

К примеру дети более восприимчивы к отравлениям чем взрослые. Связано это с тем, что на 1 кг детского веса приходится больше яда чем на взрослый. А из-за низкого уровня иммунитета и ослабленности организма человек преклонного возраста будет более восприимчив к ядовитому составу чем 30 летний мужчина.

Воздействие яда и признаки химического отравления очень индивидуальны и зависят от многих факторов, в том числе и от приведенных выше. Если люди ранее страдали аллергией, бронхиальной астмой, то они более чувствительны к ярко выраженным запах, следовательно, быстрее их организм реагирует на токсичное вещество.

Признаки хим. отравления зависят от его тяжести


При легких видах:

  • головокружени;
  • тошнота, рвота;
  • покраснения, сухость, зуд на коже;
  • слезоточивость;
  • заложенность носа;
  • при средней степени и сильном отравлении;
  • тошнота, рвота;
  • температура;
  • отек слизистой дыхательных путей;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазмы;
  • судороги;
  • обмороки;
  • ухудшение зрения;
  • паралич конечностей;
  • потеря речи;
  • дезориентация;
  • галлюцинации;
  • коматозное состояние;

Кроме того отравление химикатами или иными ядами может привести к ожогу слизистой, дыхательных путей и пищевода. Привести к необратимым процессам в желудочно-кишечном тракте. Привести к отеку легких, параличу центральной нервной системы. Если больному не окажут своевременную медицинскую помощь ситуация с отравлением может окончиться летальным исходом.

При сильном отравлении все эти признаки могут встречаться одновременно, отягчая состояние здоровья больного.
Симптомы химического отравления проявляются не сразу. Человек может почувствовать недомогание и по прошествии нескольких часов или нескольких дней. Отравление может проявиться и на следующий день. Чем больше проходит времени с момента отравления до момента диагностирования тем сложнее оказать помощь отравившемуся.

Некоторые виды отравлений могут вообще не иметь видимых признаков. Токсины оседают в организме и влияют на работу печени и почек. Человек может и не знать, что ядохимикаты нанесли урон его здоровью. Это происходит чаще всего при непроизвольном вдыхании паров химиката. Человек чувствует слабость, тошноту, которые быстро проходят.

В зависимости от яда, после приема или применения которого произошло отравление классифицируются и признаки. Некоторые яды поражают в первую очередь ЦНС и мозг, другие дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, опорно-двигательный аппарат. В зависимости от вида отравления зависят и дальнейшие действия, как оказание помощи, диагностирование и подбор медикаментозной терапии.

Первая помощь при отравлении ядами

При оказании первой помощи важно понимать состояние больного, чтобы не навредить ему. Если у пациента судороги, сильные галлюцинации, проблемы с дыханием, то ему нужна квалифицированная медицинская помощь. Кроме того при рвоте и очищении желудка нужно помнить о том, что больной может захлебнутся рвотными массами или они пойдут в дыхательные пути.

При коме или признаках кровоизлияния также не стоит беспокоить больного, чтобы не ухудшить его состояние.
Если отравление не сильное, то оказать отравившемуся первую помощь можно в домашних условиях. Все зависит от токсичности и объема употребленного химического вещества. Если человек отравился парами или дотронулся до слизистой, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, промыть проточной водой слизистые и кожные покровы, принять активированный уголь и обратиться за медицинской помощью.
В случае если химические вещества попали внутрь организма через дыхательные пути и пищевод, важно попытаться максимально быстро устранить дальнейшее всасывание яда и остатки его из желудка.

Для этого необходимо вызвать приступ рвоты путем надавливания на внутреннюю часть гортани. Попавший в полость желудка яд первоначально всасывается только на одну треть. На процессы всасывания оставшегося химического вещества уходит несколько часов. В связи с этим необходимо быстро извлечь содержимое пищевода и желудка.

Для облегчения вывода рвотных масс можно выпить побольше воды. Вода выведет быстрее содержимое желудка.
Также можно дать отравившемуся активированный уголь, он очень быстро всасывает токсины и способствует их успешному выводу из организма. Чаще применяется активированный уголь в порошке или таблетках, в отличие от жидкого он лучше абсорбирует токсины. При отсутствии активированного угля можно применить Полисорб или Полифепан. Они также способствуют устранению интоксикации, но чуть медленнее чем уголь.
Такую помощь можно оказывать больным у которых нет проблем с дыханием, судорог и нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Если такие изменения присутствуют, то больного нужно положить в горизонтальное положение лицом вниз для вывода рвотных масс и ждать приезда скорой.

Если рядом есть медучреждение необходимо транспортировать больного туда для промывания желудка. Для этих целей, через пищевод вводят в желудок зонд, с помощью которого опорожняют содержимое желудка. Но даже после промывания в полости желудка могут быть остаточные токсины. Для их вывода необходимо принять активированный уголь.

Важно понимать, что от правильно оказанной первой помощи зависеть жизнь и здоровье больного. Основная масса яда всасывается в первые минуты, когда и необходимо оказать помощь.

Если отравление было слабым, и человек чувствует небольшое недомогание в виде головокружения и тошноты, необходимо дать ему активированный уголь. Впоследствии можно несколько дней принимать Энтеросгель, Полисорб, Полифепан. Пить ежедневно свежее молоко и находится на свежем воздухе. Но в любом случае, если причины и обстоятельства отравления известны, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить информацию врачу.

Сложнее ситуация, когда окружающие при бессознательном состоянии больного или сам человек не понимают, что произошло и об отравлении становится известно только в кабинете врача или после приезда скорой. Это означает, что пациент не получит своевременную помощь и основная часть попавшего в организм ядовитого вещества уже всосалась в стенки желудка и распространилась по организму. Следовательно, губительный процесс поражения органов ядами уже запущен по максимуму.

Диагностирование химического отравления


Если об отравлении известно то диагностирование производится в минимальном варианте, визуальное обследование, анализ крови, мочи. Врачи в таких случаях более ясно видят картину и определяют инструменты борьбы с недугом. При определении яда от которого случилось отравление более понятно какую медикаментозную терапию необходимо применить. Промывается пищевод и желудок, кишечник. Проводится медикаментозная терапия по выводу яда из организма.

Хуже когда врачам неизвестно об отравлении и этиологии яда. В таком случае диагностика первоначально производится на основе симптомов имеющихся у больного. На основе биохимического анализа крови, мочи, желудочного сока происходит более точная диагностика. Но это занимает определенное время, за которое токсины еще больше воздействуют на организм. Но к сожалению при сильных отравлениях, при упущенном времени во время транспортировки и диагностики больной может находиться в коматозном или бессознательном состоянии, а в организме происходят максимальные негативные изменения.

Отравления химическими веществами относятся к категории опасных отравлений. Помимо летального исхода человек рискует остаться инвалидом после перенесенного на фоне отравления кровоизлияния или паралича.

Своевременная диагностика и лечение играют огромную роль в конечном результате после химического отравления.

Методы лечения


При лечении химического отравления применяется классическая медикаментозная и вспомогательная терапия. Это комплекс мер направленных на выведение токсинов из организма, устранения негативных последствий и восстановления больного.

Основную терапию можно разделить на несколько этапов:

  1. устранение процесса всасывания токсичного вещества;
  2. мероприятия по выводу ядовитого химиката;
  3. медикаментозное устранение симптомов отравления в виде нарушения работы различных органов (ЖКТ, печень, почки, ЦНС, дыхательные органы);
  4. удаление из организма системных антидотов. Эти этапы терапии применяются при отравлении практически любыми ядами и токсичными веществами.

Но последний этап только, когда известен ядохимикат, которым пациент отравился из-за механизма воздействия. Первый этап включает в себя выведение рвотных масс, активное промывание желудка при помощи зонда, абсорбация при использовании активированного угля в порошке.

Для быстрого и успешного выведения абсорбированного яда больному назначают слабительные препараты. При движении из желудка в кишечник и через прямую кишку активированный уголь также эффективен в отношении частично попавших туда токсинов. Выведение абсорбированного угля уже практически не влияет на уровень попавшего в кровь яда, но способствует улучшению общего состояния больного и снижает дальнейшую интоксикацию. При отравлении определенными видами ядовитых веществ в терапии применяют методы по ускорению процесса образования желчи, работы почек и мочевого пузыря.

Для очищения организма от токсинов при отравлении этиловым спиртом, метанолом и др.ядами применяют диализ и гемосорбацию. Это достаточно эффективные методы при лечении отравления. Но к сожалению необходимое для этого оборудование можно найти не во всех медицинских учреждениях, что затрудняет его применение. В зависимости от этиологии яда при попадании которого в организм произошло отравление происходит выбор терапии, медикаментов и способов вывода токсинов яда. Кроме терапии направленной на борьбу с токсинами производится лечение сопутствующих заболеваний, которые стали следствием отравления. К примеру лечение ожога дыхательных путей и пищевода, восстановление пораженных участков стенок желудка и кишечника, поддержание работоспособной функции печени и почек, устранение отека легких, поднятие защитных функций организма в целом и т.д. Самыми сложными случаями признаются отравления высококонцентрированными ядами, которые мгновенно поражают организм и абсорбируются. К примеру ядохимикаты, используемые для обработки растений на полях при помощи авиации. Иногда в таких случаях медицинская помощь уже не эффективна.

Меры предупреждения отравлений:

Важно понимать, что получить химическое отравление человек может в стандартных бытовых условиях, если не соблюдать элементарные правила безопасности. Ядовитые химические вещества содержатся практически во всех средствах для уборки, стирки, удаления жира, накипи и т.д. Бензин и дизельное топливо с которым сталкивается ежедневно водитель также могут привести к тяжелому отравлению. Не безопасны все краски и растворители, которые мы используем для окрашивания окон, дверей и заборов на даче и дома. Применяемая при домашних заготовках уксусная эссенция при употреблении ее может привести к летальному исходу. Токсичны практически все аэрозоли от комаров, мух и других насекомых. Даже в дезодоранте, выпускаемом в аэрозольном баллончике присутствует яд. Содержат ядовитые химические вещества многие виды лекарств. Поэтому передозировка или употребление просроченных таблеток тоже могут привести к тяжелому отравлению. Человек практически ежечасно контактирует с опасными ядовитыми веществами и рискует получить отравление.