Серные пробки в ушах у ребенка: симптомы, что делать. Серная пробка в ухе у ребенка: откуда она возникает и как ее извлечь

Тут можно посмотреть, как чистить ушки малышу, в гигиенических целях, с 0 до 3 лет при помощи ватных турундочек:

Сразу оговорюсь, речь пойдёт именно об удалении ушных пробок в домашних условиях.

Старшим деткам, примерно с 3 лет, ушки можно чистить при помощи ушных капель Ремо-Вакс (или А-церумен , и др. им подобные).
Предварительно масло нужно разогреть в руках (или флакон с маслом поставить с стакан с тёплой водой на несколько мнут). Ребёнок уложить на бок, в позу эмбриона. Родитель капает ребёнку в ухо до 10 капель (См. инструкцию). Теперь, ребёнок должен полежать в такой позе 20 мин. (в это время можно развлечь ребёнка мультиками). После ребёнок переворачивается на другой бок и лежит так ещё 2 мин., за это время растворённая сера вытекает из уха.

Теперь нужно промыть уши тёплой кипячённой водой от остатков растворённой серы.
Сделать это можно при помощи 20-ти кубового шприца или груши:

Для этого нужно набрать в шприц (или в грушу) воду и под напором направить в ухо струю воды. Голова ребёнка при этом должна быть вертикальна и чуть опущена вперёд. Таким образом промывать до чистой воды.
Аналогично повторить и со вторым ухом.

Взрослые могут промывать себе уши и под струёй душа…
Для этого нужно снять душевую насадку у душевого шланга. Включить воду и отрегулировать поток тёплой струи. Направить струю под напором в ухо. Голова при этом должна быть вертикальна и чуть опущена вперёд.
Аналогично повторить и со вторым ухом.

Делать такую процедуру нужно курсом, 3 дня подряд.
Далее, в целях профилактики появления серных пробок, такую чистку ушей можно проводить курсом раз в 6 мес. (или раз в 12 мес., в зависимости от того, как быстро засеряются пробками уши, о чём можно узнать на консультации с ЛОР-врачом или можно самому заметить, что ребёнок стал плохо реагировать на ваши слова и окружающие звуки).

Видео
Тут показан способ чистки ушей при помощи перекиси водорода . Наглядно показано, как промывать уши водой:

----

Так же, с 3 лет, ушки можно (но не нужно! ) чистить и при помощи ватных палочек без ограничителя.
Для этого, после купания, смочить ватную палочку в масле (См. ссылку выше) или в розовой воде. Под не прямым углом ввести её в глубь ушка, примерно на 2-3 мм, и выталкивающим движением, выталкивать суру из ушка.

Ни в коем случае нельзя вводить палочку в ухо глубоко, под прямым углом и применять вращательные движения(! ) От такой манипуляции сера забивается ещё глубже внутрь уха и просто размазывается по стенкам. Более того, такими манипуляциями можно повредить ребёнку внутренний слуховой аппарат(! ), что в последствии потребует долгого лечения и восстановления, - по этой причине ЛОР-врачи против ватных палочек для детей до 8-10 лет, рекомендуют чистить ушки именно путём их промывания.

Можно попробовать и спрей для ушей Vaxol :

Вариант с Перекисью водорода:
закапать и полежать мин. 30, чтобы сера размягчилась. Затем перевернуться а другой бок, чтобы стекло. Повторить со вторым ухом.

Внимание:
При отите, при повреждённом внутреннем слуховом аппарате промывать и чистить уши нельзя!

Многие родители со временем отмечают, что, по их мнению, ребенок стал слышать хуже. Он иногда переспрашивает по два-три раза, не откликается, если позвать его негромким голосом. Часто родители принимают эти признаки за баловство или непослушание, но потом оказывается, что проблемы слуха у детей реальные. Причиной этого могут быть серные пробки в ушах. Насколько это серьезная проблема и как от этой проблемы можно избавиться в домашних или стационарных условиях – будем говорить сегодня.

Проблемы слуха.

Первыми признаками проблем со слухом могут стать нарушение отклика ребенка на слова родителей, особенно если они стоят у него за спиной, и малыш их не видит. Также может быть недослышание, и постоянное повторение или уточнение вопросов родителей, искажение смысла слов из-за того, что ребенок их плохо слышит и додумывает по созвучию или по смыслу. У деток постарше признаками проблем со слухом могут быть заложенность или ощущение шума в ушах, могут быть чувство зуда в слуховом проходе, неприятные в нем ощущения, но причину этих явлений ни родители, ни ребенок понять не могут. Обычно это выясняет ЛОР-врач на приеме, не стоит полагаться на собственную интуицию и жизненный опыт. Этот же врач будет в дальнейшем лечить ребенка, если есть проблемы.

Причинами снижения слуха могут быть не долеченный отит или вяло текущий и вовремя не распознанный, тубоотит или его осложнения. Также нарушать слух могут увеличенные аденоиды, попадание инородных тел в слуховой проход и образование в нем серных пробок. Последние и будут причиной нашего разговора сегодня, а об отитах и других проблемах слуха мы поговорим чуть позже.

Итак, у всех детей и взрослых внутри ушного прохода постоянно образуется особый секрет, который называют ушной серой. Это необходимый для жизни секрет, который защищает наш орган слуха от попадания внутрь него пыли и грязи, микробов в полость внутреннего уха. В нормальных условиях частички пыли приклеиваются к поверхности ушного секрета, что приводит к его уплотнению, подсыханию и выведению наружу. Это вполне физиологический процесс, который не требует вмешательства и каких-либо действий, регулируется самим организмом.

Почему возникают серные пробки.

Для того, чтобы в ушке ребенка начали возникать серные пробки, необходимо создание особого рода условий. Ухо детей и взрослых состоит из наружной части и внутренней – это наружное ухо и внутреннее. В наружном ухе есть костная часть и хрящики. Хрящевой отдел занимает наружную часть – где ушная раковина и частично входит в слуховой канал. Далее он плавно переходит в костный канал, расположенный в глубине уха, почти до внутренней его части. Ушная сера – вязкий желтоватый секрет, производится железами ушного канала в области хрящевого отдела в наружном ухе. При этом зона эпителия, который покрывает хрящевую зону наружного ушка – достаточно легко сдвигаема.

В результате разговора или жевания, стенки в области наружного ушка смещаются относительно хрящей, и это производит выдвигание засыхающих корочек из ушной серы к области выхода из уха. Таким образом, ухо ребенка способно само очищаться от микробов, пыли и серы, даже без вмешательства родителей. Если в результате этого процесса - очищения наружного слухового прохода, происходят сбои, могут формироваться проблемы – формируются серные пробки. Это особое скопление из ушной серы, клеток слущенного эпидермиса и частичек пыли и микробов. У детей эти пробки обычно имеют желеобразный вид, у взрослых же они могут подсыхать и становиться совсем плотными, что нарушает нормальное восприятие звука ухом.

Почему же могут возникать серные пробки в ушах детей, почему вдруг серы становится так много, чтобы она закупорила достаточно толстый просвет и нарушила слух? Причиной появления серных ушных пробок служат активация продукции секрета железами, расположенными в эпидермисе кожи уха. Такое явление может возникать при очень тщательной и очень активной очистке ушек ребенка от серы. В таких случаях ушные железы компенсаторно пытаются производить еще больше ушной серы, чтобы можно было возмещать ее дефицит, который вызвала чистка ушей. Таким образом, чем чаще уши детям мы с вами чистим, тем больше серы в ушах детей будет накапливаться. Уши думают, раз сера пропадает – ее нужно сделать больше.

Сначала скопление ушной серы в виде глыбы не полностью будет закрывать ушной проход, и звук будет проводиться, а самой пробки не будет видно, она никак себя не проявит. Но по мере увеличения в размерах, она начинает перекрывать область слухового прохода полностью, уплотняется и утолщается, приводя к постепенному снижению слуха. Вот тогда начнут проявляться уже явные симптомы проблем со стороны слуха.

Проявления ушных пробок у детей.

Детишки, имеющие в ушах серные пробки, могут жаловаться на снижение слуха, возникающее постепенно. Но вот малыши, которые еще плохо объясняются с родителями, могут никак не проявлять признаков серных пробок. Спровоцировать понижение слуха может опадание водички в ушки при купании. В таких случаях серные пробки набухают, за счет чего может увеличиваться в своих размерах и тогда может полностью перекрыть слуховой проход. Проведение звука ухудшается, и возникают симптомы ушных пробок.

Кроме того, что снижается слух ребенка, могут наблюдаться и другие симптомы – головные боли, тошнота с головокружениями. Эти симптомы могут быть связаны с нарушениями в работе вестибулярного аппарата внутреннего уха, тесно связанного со звукопроведением. Однако, такие симптомы бывают нечасто. В большинстве своем дети не замечают сами что у них снизился слух, но это начинают отмечать их родители. Дети могут переспрашивать по нескольку раз одни и те же слова, не слышит – если его зовут из другой комнаты, не слышит, если кто-то ходит за его спиной и вздрагивают от прикосновений со спины, не слыша, что к нему подошли.

Что делать в таких случаях?

Если появись любые из перечисленных симптомов – стоит обратиться к лору. Также стоит к нему же обратиться, если вы считаете, что ребенок стал слышать хуже, чем это было раньше. Только врач, тщательно осмотрев особым прибором ушки ребенка может понять – пробка ли виновна в нарушении слуха, или виноват в этом отит или более серьезные патологии, по типу сенсо-неврального вида тугоухости. Воспаление в ушках может из-за отека также приводить к нарушению слуха и проблемам с ушами. Точный диагноз серных пробок выявляется сразу же в кабинете лора, он осматривает наружное ухо и специальным прибором с подстветкой (рефлектором) – слуховой проход, находит пробку и определяет ее локализацию. Она может быть от желтой до коричневой и даже почти черной, а длительное нахождение пробки в ушке может вызывать даже пролежни в области слухового прохода.

Как удалять серные пробки деткам?

Удалять их будет только врач, вы лишь будете проводить все процедуры под его чутким руководством. Категорически запрещено:
- пытаться достать пробку ватными палочками,
- заливать и закладывать лекарства в ухо без разрешения врача,
- применять различную народную терапию, ковырять иголками, спицами, пинцетами.

Это не только не поможет, а только ухудшит ситуацию с серной пробкой, протолкнув ее глубже в полость слухового канала и еще больше затруднит ее удаление.

Пробки извлекают промыванием слухового канала особыми антисептическими растворами или физиологическим раствором. Любой раствор должен быть теплым, чтобы не вызывать боли в области перепонки. Холодная вода может вызывать тошноту и головокружения из-за раздражения вестибулярного аппарата. Промывание проводят одноразовым шприцем без иглы на 20 и более мл, расположив его параллельно слуховому проходу, а сам слуховой проход выровняв потягиванием за ушную раковину. При этом задача родителей, крепко держать зафиксированного ребенка, процедура не сильно приятная.

Жидкость врач заливает в ухо и выровненный слуховой проход под давлением, тогда серная пробка вымывается струей воды за два- четыре раза, после процедуры проводят контрольный осмотр полости слухового прохода, проверяют слух и просушивают слуховой проход ваткой, введенной в слуховой проход на 10 минут. Иногда пробки очень плотные и не вымываются. Тогда врач порекомендует размачивать их закапыванием в ушко раствора перекиси водорода или закладывания мази. Первоначально из-за разбухания пробки слух может несколько ухудшиться, но потом при промывании все проходит. Если же проблема возникла в выходные или нет возможности попасть к врачу, может помочь раствор "А-церумен", его закапывают в ушко, дают полежать около минуты, и потом переворачивают малыша на другой бок, давая возможность содержимому вытечь из уха. Второе ухо промывают аналогично, но раствор должен быть непременно теплым.

Но лучше всего проводить своевременную профилактику формирования ушных пробок не усердствуя и не вычищая ежедневно до блеска уши малыша внутри. Достаточно протирать ватным шариком только наружную часть уха – саму раковину, не углубляясь в проход и не ковыряя там палочками.

– закупорка наружного слухового прохода секретом церуминозных желез, расположенных в коже. Серная пробка у ребенка проявляется шумом и заложенностью уха, снижением слуха, аутофонией; при расположении пробки в костном отделе – рефлекторным кашлем, головной болью, головокружением, тошнотой. Серная пробка у ребенка диагностируется детским отоларингологом в процессе отоскопии. Удаление серной пробки у ребенка производится путем вымывания с помощью шприца (после предварительного размягчения секрета или без него) либо инструментально, с помощью ушного крючка или пинцета.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха , отиты у детей , попадание в уши воды, экзема , дерматиты , ношение слухового аппарата , частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки , которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

• пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
• пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
• твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва .

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости , отомикоза , холестеатомы , проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости , производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением , разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.

Сера, образующаяся в ушах детей и взрослых, предохраняет от попадания пыли, частичек грязи, различных микробов в полость внутреннего уха. Поэтому выработка серы – важный и крайне полезный процесс. Частички пыли оседают на сере, подсыхают и постепенно выводятся в процессе подвижности наружного уха. Подвижность обеспечивается благодаря жеванию либо разговору.

Иногда в этом процессе возникают сбои, которые приводят к образованию серных пробок. Серная пробка в ухе у ребенка чаще всего образуется из-за неправильной гигиены ушной полости.

Очищение слухового прохода ватными палочками может привести к образованию серных пробок.

Еще в роддоме каждую маму обучают, малышу. Для этого берется кусочек ваты, скручивается в турунду, а затем аккуратно очищается ухо от излишек серной массы. Вернувшись домой, молодые мамочки начинают чистить уши ребенку без видимой на то причины. Сера еще не успела выделиться, как ее уже начинают вычищать.

Мамы должны понимать, что не стоит попусту беспокоить уши малыша. Некоторые родители вообще стараются как можно глубже вычистить образования серы, что и приводит к появлению серных пробок.

Следующей причиной образования серных пробок у детей является использование для очищения ватных палочек. Сами того не подозревая, родители утрамбовывают серу все глубже к барабанной перепонке, что, естественно, приводит к появлению пробок в ухе. Важно знать, что ватные палочки нужно использовать лишь для гигиены наружной части уха.

Также к образованию серных пробок может привести слишком сухой воздух в помещении. Чтобы избежать этого нужно следить за уровнем влажности. Идеальным уровнем считается показатель порядка 60%.

Каждый родитель обязан знать, что не нужно без основания вмешиваться в естественный процесс самоочищения.

Чистку ушей новорожденному следует проводить только в первые месяцы жизни, когда происходит адаптация организма с окружающим миром. Потом будет достаточно проводить гигиену ушной раковины, используя ватные жгутики и не проникая глубоко в слуховой проход.

Симптомы серных пробок у ребенка

Одним из явных симптомов является снижения слуха. Особенно это происходит после попадания воды в ухо, когда серная пробка становится более плотной, набухает и перекрывает ушной проход.

Помимо этого, симптомами, указывающими на наличие серной пробки, являются:

• боль в ухе;
• головокружение;
• тошнота;
• повышенная температура тела.

Дети старшего возраста сами могут сообщить родителям о беспокоящей боли. Но вот с детками младенческого возраста все обстоит намного сложнее. Важным фактором здесь послужит мамина наблюдательность.

В том случае, если ребенку приходится повторять фразы, он теребит ушко, маме нужно приглядеться к состоянию органа слуха. В большинстве случаев пробку можно увидеть невооруженным глазом. Для лучшего обзора можно слегка оттянуть ушную раковину.

Удаление серной пробки

При малейшем подозрении на серную пробку необходимо показать ребенка детскому ЛОР-врачу. При помощи специальных приборов специалист проведет тщательный осмотр уха и назначит лечение. Поставить диагноз без помощи врача невозможно, поскольку подобные симптомы могут свидетельствовать о другом заболевании, к примеру, о тугоухости.

При обнаружении серной пробки назначается промывание наружного слухового канала. Промывание проводится раствором фурацилина либо чистую воду. Жидкость для промывания уха обязательно должна быть нагрета до температуры тела. Промывание холодной водой может вызвать у ребенка головокружение, тошноту, потерю сознания.

Во время промывания ребенка нужно хорошо зафиксировать, чтобы не нанести повреждения наружному слуховому проходу. При помощи пластмассового шприца без иглы вводится теплый раствор под давлением, который вымывает пробку. Процедура проводится несколько раз, после чего слуховой проход осматривается, высушивается. Затем в ухо закладывают вату на 10 минут.

В некоторых случаях серные пробки затвердевают и очень сложно поддаются промыванию. Поэтому перед процедурой промывания в ухо закапывают 3% перекись водорода в течение 3 дней.

Профилактика

В целях профилактики появления серных пробок у детей рекомендуется проводить механическую чистку наружного слухового прохода 1 раз в неделю. Для этого не следует использовать ватные палочки и другие острые предметы, достаточно указательного пальца.

Указательный палец помещается в наружный слуховой проход и аккуратно совершаются круговые движения. Излишки серы можно удалять ватным жгутиком.

Также необходимо следить за влажностью воздуха в комнате, где большую часть времени проводит ребенок. Излишняя сухость воздуха ведет к появлению серных пробок.

У детей в любом возрасте в ушах могут образоваться серные скопления. Этот секрет вырабатывают определенные железы нашего организма. Он защищает слуховой проход и внутреннее ухо от пыли, бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Иногда бывает ситуация, что сера застаивается и твердеет, в результате появляется пробка, что приводит к временному нарушению слуха, вызывает чувство заложенности и дискомфорт у малыша. Как понять, что у ребенка ушная пробка, и можно ли ее достать в домашних условиях?

Причины возникновения и разновидности серных пробок

Сера – желтоватый секрет, образованный из отмерших клеток эпителия, который выстилает слуховой канал. В нем также присутствуют белки, ферменты, иммуноглобулины, выделения сальных желез. В нормальном состоянии сера имеет густую консистенцию, однако может затвердевать и заполнять слуховой проход. В этом случае образуется желтовато-бурая пробка, которая плотно прилегает к стенкам ушных ходов.

Отоларингологи называют несколько основных причин избыточного выделения серы и образования пробок в ушах детей:

• Сухой воздух. В комнате ребенка следует поддерживать постоянную влажность около 60%. В противном случае малыша могут беспокоить не только сухие серные пробки, но и корочки в носу, и мигрень.
• Частая чистка ушей. При очень частом очищении слуховых проходов от серы организм реагирует дальнейшей избыточной выработкой выделений. Со временем секрет не успевает выходить и затвердевает. Регулярность чистки ушек у ребенка – раз в неделю (если, конечно, его ничего не беспокоит, и он не пытается почесать их самостоятельно).
• Использование ватных палочек. Они могут проталкивать серу вглубь ходов, что приводит к закупорке и появлению пробки.
• Генетическая расположенность. У некоторых людей наблюдается избыточное образование серы в любое время. Это наследственная патология. Если она есть у одного из родителей, важно внимательно следить за ушками малыша.
• Подводное плавание без шапочки. При купании и нырянии вода может попасть в ушные раковины и привести к разбуханию серы. При этом секрет будет плохо выводиться и со временем образует пробку.
• Инородные тела в проходе. Дети могут протолкнуть в ушко небольшой инородный предмет, который можно не заметить при визуальном осмотре. В месте локализации постороннего предмета накапливается сера и возникает воспаление. Самостоятельно вытягивать инородный предмет запрещается. Следует обратиться к ЛОРу, у которого есть специальные инструменты.
• Использование наушников. С проблемой образования пробок часто сталкиваются любители слушать музыку в наушниках-вкладышах.

Серные пробки в детских ушах бывают разными по «возрасту» и консистенции. Пастоподобная (можно увидеть на фото ниже) обладает белым или легким желтоватым оттенком. Она «молодая», образовалась недавно и легко устраняется. Пластилиновая имеет коричневый оттенок и удаляется сложнее. Сухая серная пробка выглядит плотной, окрашенной в бурый, почти черный цвет, от нее можно избавиться с трудом. Самая запущенная – эпидермальная. На этой стадии уже наблюдается нагноение.

Как понять, что у ребенка в ухе скопилась сера?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Без профессиональных приборов диагностировать серную пробку у ребенка непросто. Масса может неплотно или частично перекрывать вход, доставляя дискомфорт ребенку. Неприятные ощущения могут усиливаться после посещения пляжа, купания. Малыш перестает воспринимать звуки, у него наблюдается заложенность уха. В любом случае, о пробке свидетельствуют следующие симптомы:

• пульсация в висках;
• подташнивание;
• шум и чувство распирания в ушах;
• неспособность четко слышать отдельные звуки;
• ребенок слышит эхо собственного голоса.

Обычная гигиеническая чистка уха в таком случае не поможет. После душа в ухо малышу может попасть вода, но после того, как ребенок попрыгает на той ноге, со стороны которой идет шум в ушах, чувство заложенности пропадает. Если же жидкость не выходит, значит, причина не в ней, а в пробке. Каждая ситуация по-своему уникальна и требует индивидуального подхода. В противном случае осложнения могут быть намного серьезнее, чем ухудшение слуха (отиты, невралгия слухового нерва, перфорация барабанной перепонки).

Методы диагностики

Диагностирует наличие пробки отоларинголог. Он выслушивает жалобы мамы и малыша, осматривает слуховые проходы с помощью отоскопа. Параллельно врач определяет размеры и консистенцию образования, его локализацию. При этом важно исключить поражения грибком, нагноение, присутствие инородных тел в слуховом проходе. После осмотра доктор приступает к оказанию помощи.

Эффективные лекарственные средства для удаления серных пробок

В домашних условиях удалять серные пробки не рекомендуется. Только специалист знает все тонкости строения ушных проходов и владеет специальным диагностическим оборудованием. Особенно опасно проводить манипуляции малышам с хроническими патологиями ЛОР-органов или аномалиями в строении ушного аппарата.

Однако бывают ситуации, когда помощь малышу нужно оказать немедленно. В этом случае после оказания первой помощи нужно при любой возможности посетить ЛОРа.

В аптеках представлено большое количество растворов, которыми пользуются для промывания ушей детские отоларингологи. Для исключения возникновения аллергических реакций их следует использовать с большой осторожностью.

Церуменолитики – так называют препараты, которые применяют для растворения серной пробки. Их делают на масляной и водной базе. С помощью подобных препаратов можно легко и безопасно избавить ребенка от неприятных ушных выделений.

Капли «Ремо-Вакс» на основе норкового масла

Раствор для закапывания и промывания ушных каналов выпускается во флакончиках объемом 10 мл. Действующие компоненты: аллантоин, хлорид бензетония, бутилгидрокситолуен, норковое масло. Составляющие помогают удалить ороговевшие клетки, подавляют активность микроорганизмов, размягчают твердые образования. Капли безопасны в детском возрасте. Однако их не следует применять при болях в ушах и повреждении барабанной перепонки.

Лекарство «А-Церумен»

Препарат представляет собой прозрачный и немного вязкий раствор без запаха. Выпускается в одноразовых флаконах по 2 мл или в бутылках объемом 40 мл. Действующие компоненты: ТЕА-Кокоил гидролизованный коллаген, кокобетаин, метилглюкозодиолеат. При закапывании в ухо компоненты не всасываются в кровь и не вредят детскому организму. Препарат растворяет пробки и предотвращает образование новых. Противопоказанием выступает чувствительность к компонентам средства, шунты в перепонке.

«Аква Марис ОТО»

Изотонический раствор морской воды обеспечивает качественный уход за ушными проходами, промывает их, помогает смягчить и вывести плотные бурые ушные пробки. В качестве профилактических мер препарат применяют дважды в неделю, при пробках – ежедневно до их полного удаления. Разрешен детям с четырех лет. Противопоказан при воспалительных процессах в ЛОР-органах, болях в ушах, перфорации перепонки.

Ушные капли «Отипакс»

Прозрачные капли с дозатором во флаконах объемом 15 мл. Действующие компоненты феназон и лидокаин оказывают местное обезболивающее и анестезирующее действие. Глицерин помогает размягчить твердые комки серы, убрать пробки в ухе грудничка и малыша постарше. Состав образований размягчается, выходит частями. При этом может наблюдаться вытекание окрашенной жидкости из слухового прохода, это считается нормой. Курс лечения определяет врач, обычно он составляет 10 дней. Ограничение к применению – нарушение целостности барабанной перепонки.

Использование перекиси водорода

Домашний метод с использованием перекиси водорода 3% тоже достаточно хорошо себя проявил в борьбе с пробками. Эта концентрация самая безопасная для нежных ушек малютки. При удалении застывшего образования ребенка следует положить на бочок, проблемное ушко должно быть сверху.

Следует закапать в ушко 3-4 капли средства. При этом возможно легкое шипение, малыш может почувствовать покалывание в ушке. Подобная реакция нормальная. Однако когда жжение и боль не проходят, важно срочно обратиться к доктору. Если все хорошо, и побочного эффекта нет, после закапывания малыша оставляют на боку еще на 15 минут. Затем переворачивают на другой и дожидаются, пока остатки средства не вытекут из ушка. Процедуру следует делать 3 дня подряд.

Применение специальной фитосвечи

Для борьбы с пробками широко используются фитосвечи специального детского размера. При их изготовлении используется пчелиный воск, настои лекарственных трав и эфирные масла.

Это обуславливает обезболивающие и прогревающие свойства свечей. Их применение создает благоприятные условия для размягчений серной массы. Перед использованием свечей обязательна консультация ЛОР-врача. Для процедуры избавления от пробок следует подготовить фитосвечи (по одной для каждого уха), салфетки, натуральный детский крем без отдушек, турунды из ваты, спички.

Последовательность действий следующая:

• положить малыша на бок, проблемным ухом вверх;
• смазать кремом ушную раковину;
• на голову наложить салфетку, на ней должна быть прорезь, по размеру равная ушному отверстию;
• вставить свечку узким концом в ухо, поджечь с другой стороны;
• свеча должна догореть до установленной метки, после чего ее следует потушить;
• вытекшую серу почистить ватным диском, смоченным в растворе спирта;
• вложить в ушко вату на 15 минут;
• в этот день не выходить из дома, поэтому лучше делать процедуру во второй половине суток.

Меры профилактики

Профилактикой возникновения ушных пробок у малюток является правильный уход за ушками. Очищать их нужно не чаще, чем раз в неделю. Палочками можно чистить только наружную раковину, но не внутри слухового прохода. Раз в 6 месяцев показывать малыша ЛОРу. Профилактический осмотр выявит возможные патологии, в том числе – серные пробки.

Удалять возникшие выделения следует обязательно, для исключения возникновения осложнений со стороны ЛОР-органов. Лучше воспользоваться помощью специалиста, если же нет такой возможности, следует использовать щадящие церуменолитики.