Kas viirus võib muutuda bakteriaalseks? Bakteriaalse infektsiooni tunnused ja tüübid - haiguste diagnoosimine ja ravi

Keha alajahtumisest põhjustatud haigusi nimetatakse rahvasuus külmetushaigusteks. Nende kulg on väga sarnane viirusinfektsiooniga.

Siiski on nende patoloogiate vahel erinevus. Ja kuna nende haiguste ravi on erinev, peab arst suutma üht teisest eristada.

Adekvaatne diagnoos on vajalik ka seetõttu, et levinud haiguse sildi all võib peituda ohtlik gripiviirus, mille ravi nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Vastasel juhul võib haigus muutuda keerulisemaks ja viia tõsisemate patoloogiateni.

Kuidas teha vahet külmetuse ja viirusinfektsiooni vahel

Et õppida eristama külmetushaigust ägedast hingamisteede viirusinfektsioonist (äge respiratoorne viirusinfektsioon), peab teil olema nendest haigustest täielik arusaam. Paljude aastate kogemustega arstid on harjunud nimetama kõiki hingamisteede infektsioone üldmõistega "ARD".

Muidugi pole see vale, kuid see kontseptsioon ei näita sugugi haiguse sümptomeid esile kutsunud patogeeni tüüpi. Hooajaliste infektsioonide tekitajad jagunevad kahte rühma: bakterid ja viirused. Just see on nende kahe haiguse põhiline erinevus.

Kõik viirusinfektsioonid kuuluvad ARVI rühma. Need sisaldavad:

Gripp.
Paragripp.
RSV ja nende alatüübid.
Rinoviirused.
Adenoviirused.

Gripiviiruse sümptomid

Gripp, mis igal aastal külmade ilmade tulekuga kindlasti välja lööb, on samuti viirus, mis mõjutab hingamisteid (hingamisteede). Kuid gripp võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja on alati väga raske.

Kõigil ägedatel hingamisteede viirushaigustel on ühised tunnused. Patoloogia tekkimiseks ei piisa banaalsest hüpotermiast või jäätise ülesöömisest. Nakatumine toimub tavaliselt õhus olevate tilkade kaudu haigelt inimeselt tervele inimesele.

Infektsioon võib kehasse sattuda ka igapäevaelu kaudu, see tähendab:

mööblitükid;
mänguasjad;
nõud;
pangatähed;
toit.

Kuid sellist gripi nakatumist esineb palju harvemini. Kuid kõige sagedamini on gripi nakatumise põhjuseks otsene kokkupuude haige inimesega, mis võib juhtuda tööl, ühistranspordis, poes.

Ja hingamisteede viirused on väga lühikesed. Inimene hakkab end halvasti tundma umbes 2-3 päeva pärast nakatumist. Lisaks suurenevad gripisümptomid kiiresti.

Esimeste märkide ilmnemisest kuni seisundi järsu halvenemiseni kulub tavaliselt umbes kaks tundi. See on tingitud asjaolust, et soodsas keskkonnas hakkavad patogeensed mikroorganismid aktiivselt paljunema. Samal ajal mõjutavad need ülemiste hingamisteede limaskesta epiteeli, mis kutsub esile vastavad sümptomid:

vesine eritis ninakäikudest;
käre kurk;
kuiv köha;
kehatemperatuuri tõus.

Sümptomite raskusaste on otseselt võrdeline infektsiooni virulentsusega. Grippi jäädes võib temperatuur hüpata juba esimesel päeval 39-40. Kergema infektsiooni korral ei pruugi aga temperatuur tõusta. Kõige sagedamini täheldatakse madalat palavikku.

Tervise halvenemist põhjustab ka haiguse prodromaalne periood, mil organism pole veel viirusele reageerinud, kuid nakkuse kontsentratsioon on juba kõrge. Nakatunud inimesel on järgmised sümptomid:

üldine halb enesetunne;
letargia;
valu silmades ja pisaravool;
ninakinnisus, kui sellest ei eritu;
isutus.

Viirusnakkuse oht seisneb selles, et teise laine “kannale” võib tulla bakteriaalne. See on tingitud asjaolust, et esmane viirus nõrgestab kohalikku immuunsust, see tähendab, et tee on avatud patogeensetele bakteritele. Need hakkavad aktiveeruma hingamisteede limaskestal.

Seetõttu tekivadki olukorrad, kus inimene justkui hakkab taastuma, kuid mõne aja pärast tunneb ta taas oma tervise halvenemist. Kui aga ravi on õigesti formuleeritud, siis seda ei juhtu.

Allergiale vastuvõtlikel patsientidel kutsub viirusnakkus sageli esile ülitundlikkusreaktsiooni, mille puhul võib isegi tavaline toit põhjustada allergiat.

ARVI põhjustab sõltuvalt patogeenist mitmesuguseid hingamisteede haigusi. Arst saab patsiendil diagnoosida järgmisi patoloogiaid:

Farüngiit.
Riniit.
Otiit.
Sinusiit.
Bronhiit.
Trahheiit.
Tonsilliit.
Larüngiit.

Mis on külmetushaigus ja millised on selle sümptomid?

Külma (ARI) eristamiseks viirusinfektsioonist (ARVI) peate teadma esimese peamisi sümptomeid ja selle esinemise põhjuseid.

Nohu on hüpotermia tagajärg, mille põhjuseks võivad olla:

käte ja jalgade külmutamine;
külma aastaajal mütsi ignoreerimisel;
märja ilmaga;
mustandis;
avatud vees ujudes.

Külma mõjul hakkab inimese hingamisteedes tekkima mikroobne põletikuline protsess. Millised on hüpotermiast põhjustatud haiguste peamised tunnused?

Külmetushaiguste tekitajad on:

streptokokid;
Haemophilus influenzae.

Neid mikroorganisme leidub iga inimese limaskestadel, kuid sobivatel tingimustel aktiveeruvad.

Külma saada on võimatu ning hingamisteede bakteriaalsesse infektsiooni võivad “saada” vaid väga nõrgestatud inimesed ja väikelapsed.

Külma mõjul kogeb inimese immuunsüsteem stressi ja keeldub keha kaitsmast oportunistlike bakterite aktiveerumise eest. Nende paljunemine põhjustab nakkushaigust, millega kaasneb põletikuline protsess.

Külmetushaigused hõlmavad järgmisi haigusi:

riniit;
farüngiit;
sinusiit;
igasugune kurguvalu.

Pealegi esinevad need enamasti patsientidel, kellel on juba nende patoloogiate krooniline vorm.

Samal ajal on tugeva immuunsüsteemi ja provotseerivate tegurite puudumisel väike hüpotermia tõenäoliselt haigust ebatõenäoline.

Bakteriaalse infektsiooni peiteaeg on üsna pikk (3-14 päeva). Kui aga äge hingamisteede infektsioon on põhjustatud hüpotermiast, võib inkubatsiooniperioodi lühendada 2-3 päevani. Külmetuse korral tavaliselt prodromaalperioodi ei esine.

Haigus pärast hüpotermiat või ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni võib kohe alata kliiniliste ilmingutega.

Tavaliselt on ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid väljendunud:

valus kurk;
tugev valulikkus;
ninakinnisus;
kerge, kuid paks eritis ninast;
madala palavikuga palavik (kõige sagedamini) või normaalsed näidud.

Kuid mõnikord (väga harva) ei kaasne haigusega kohalikke ilminguid, vaid ainult kerge üldise seisundi halvenemine, mida patsient võib seostada tugeva väsimusega.

Külmetuse ravi peaks toimuma kohe. Vastasel juhul võib kerge haigus areneda tõeliseks bakteriaalseks infektsiooniks, mis nõuab antibakteriaalset ravi.

Veelgi enam, hemolüütiline streptokokk, mis põhjustab enamikku külmetushaigusi, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi südames, neerudes või liigestes.

Nüüd on selge, kuidas külmetus erineb viirusinfektsioonist:

kui infektsioon tekib kokkupuutel patsiendiga, on ägedad hingamisteede infektsioonid autoinfektsioon;
ARVI prodromaalne periood on üks päev, kuid ägedate hingamisteede infektsioonide korral see puudub;
ARVI-d iseloomustab ere algus, külmetuse sümptomid on tavaliselt ähmased (välja arvatud üks sümptom);
Ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral on ninavoolus rikkalik ja vedel, külmetuse ajal kas puudub või on see paksu konsistentsiga.

ARVI ravimeetodid

Külmetuse piisava ravi määramiseks on oluline, et arst teaks, mis selle põhjustas. Miks? Vastus on väga lihtne: kui määrate viirusinfektsiooniga patsiendile antibiootikumid, nõrgendavad ravimid ainult organismi immuunsüsteemi, kuid ei mõjuta haiguse põhjust.

See põhjustab patsiendil düsbioosi ja resistentsuse kurgu ja nina limaskestal esinevate patogeensete bakterite suhtes. Keha kaotab võime viirusinfektsioonile vastu seista, haigus venib ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Viirusnakkuste ravi tuleb läbi viia vastavalt järgmisele skeemile: Esiteks määrab arst viirusevastaseid ravimeid:

Tsütoviir 3.
Isoprinosiin.
Kagocel.
Remantadiin.
Interferoon.
Viferon.

Kui kehatemperatuur on tõusnud 38,5 või kõrgemale, on näidustatud palavikuvastased ravimid:

Cefekon.
Paratsetamool.
Nise.
Ibuprofeen.
Nurofen.

Gripi varases staadiumis nõuab kuiv köha röga lahjendavate köhavastaste ja mukolüütikumide kasutamist:

Libexin.
Sinekod.
Ambrobene.
Bromheksiin.
Mukaltin.

Ravi nõuab vitamiinide komplekside ja taastavate ravimite võtmist, mis stimuleerivad organismi vastupanuvõimet.

Ravimid, mis leevendavad valu ja kurguvalu:

Septolete.
Agisept.
Lüsobakter.
Tantum Verde.
Hexoral.
Furatsiliini lahus loputamiseks.

Nakkuse mahapesemiseks peate loputama nina soolase veega mitu korda päevas. Selle protseduuriga eemaldatakse ninakõrvalurgetest paremini lima, mis takistab sinusiidi teket.

Patsiendile tuleb tagada voodirežiim, äärmisel juhul keelata lastel õues mängimine.

Patsiendi tuba tuleb mitu korda päevas ventileerida ja märgpuhastust teha. Patsient peab jooma nii palju kui võimalik, see on kasulik:

ravimtaimede infusioonid ja dekoktid;
tee vaarikatega;
tee mee ja sidruniga;
pärna infusioon;
puuviljajoogid, kompotid ja tarretis.

Patsiendi toit peaks olema rikas vitamiinide ja mineraalainetega. Soovitatav on süüa rohkem küüslauku ja sibulat.

Need tooted sisaldavad fütontsiidi, looduslikku viirusevastast komponenti.

Külma ravi

Ägedate hingamisteede infektsioonide ravi erineb ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravimeetoditest. Kui nädal pärast ravi algust patsient ei tunne leevendust, tähendab see, et viirusinfektsiooniga on liitunud bakteriaalne infektsioon. Sellisel juhul määratakse patsiendile antibakteriaalsed ravimid.

Kerge nohu korral piisab mõnikord nina loputamisest ja antibiootikume sisaldavate tilkadega niisutamisest. Tugeva riniidi ja nina limaskesta turse korral saab hingamist parandada vasokonstriktoriga tilkade abil.

Kurguvalu ja kurguvalu saab lahti Grammidini tablette imedes või Bioparox aerosooliga niisutades. Ainus tingimus on, et kõik need ravimid peab määrama arst.

TheraFlu Lar, Stopangin ja Hexoral pihustid aitavad külmetushaigustega toime tulla. Patsiendil soovitatakse juua palju vedelikku ja teha kurgule soojuskompressi.

Kui kohalik ravi ei anna tulemusi, määratakse tavaliselt süsteemsed antibiootikumid:

Erütromütsiin.
Asitromütsiin.
Amoksiklav.
Flemoksiin.

See on eriti vajalik, kui haigus läheb bronhiidi või trahheiidi staadiumisse.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja ägedate hingamisteede infektsioonide ennetamine

Kuna nende haiguste arengu põhjused on erinevad, peaksid ka ennetusmeetmed olema erinevad. Siiski on ka üldisi punkte.

Hooajavälise viiruse vältimiseks peate:

vältige rahvarohkeid kohti;
kandke kaitsemaski;
kasutada tooteid, mis moodustavad ninas kaitsekile (Nazoval);
välistada kokkupuude haigete inimestega;
saada ennetavaid vaktsineerimisi.

Külmetuse vältimiseks peab inimene tugevdama oma immuunsüsteemi. Selleks vajate:

hästi süüa;
kõvenema;
avaldada keha spordistressile;
külastada soolakoopaid;
sageli kõndida värskes õhus;
kaotada halvad harjumused;
maga hästi.

Kõik need meetmed on head ka ARVI ennetamiseks, kuna tugev immuunsus tagab, et väike kogus kehasse sattunud viirust seal lihtsalt sureb ega suuda haigust esile kutsuda.

Kokkuvõtteks ütleb spetsialist teile, kuidas grippi ja külmetushaigusi õigesti eristada.

Mille poolest erinevad bakterid viirustest?

Bakterid- Need on valdavalt üherakulised mikroorganismid, millel on moodustamata tuum. See tähendab, et need on tõelised rakud, millel on oma ainevahetus ja mis paljunevad jagunemise teel. Rakkude kuju järgi võivad bakterid olla ümara kujuga – neid nimetatakse kokkideks (stafülokokk, streptokokk, pneumokokk, meningokokk jne), nad võivad olla pulgakujulised (Escherichia coli, läkaköha, düsenteeria jt) jt. bakterite vormid on vähem levinud.

Paljud inimesele normaalselt ohutud bakterid, mis elavad nende nahal, limaskestadel ja sooltes, võivad organismi üldise nõrgenemise või immuunsuse nõrgenemise korral toimida haigustekitajatena.

Mõned viirused võivad jääda inimkehasse kogu elu. Nad lähevad varjatud olekusse ja aktiveeritakse ainult teatud tingimustel. Nende viiruste hulka kuuluvad herpesviirused, papilloomiviirused ja HIV. Varjatud olekus ei saa viirust hävitada ei immuunsüsteem ega ravimid.

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI)

ARVI- ülemiste hingamisteede viirushaigused, mis levivad õhus levivate tilkade kaudu. Hingamisteede viirusinfektsioonid on kõige levinum nakkushaigus.

Kõiki ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone iseloomustab väga lühike inkubatsiooniperiood- 1 kuni 5 päeva. See on aeg, mille jooksul kehasse sattunud viirus suudab paljuneda kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni.

Pärast inkubatsiooniperioodi tuleb prodromaalne periood(prodroom) on haigusperiood, mil viirus on juba üle keha levinud ja immuunsüsteem ei ole jõudnud sellele veel reageerida. Hakkavad ilmnema esimesed sümptomid: letargia, tujukus, riniit, farüngiit, iseloomulik sära silmades. Sel perioodil on viirusevastased ravimid kõige tõhusamad.

Järgmine samm on haiguse algus. ARVI algab reeglina ägedalt - temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, võib ilmneda peavalu, külmavärinad, nohu, köha ja kurguvalu. Soovitav on meeles pidada, millal võis nakatumine tekkida, st millal oli kokkupuude viirusekandjaga, sest kui sellest hetkest kuni haiguse alguseni ei ole möödunud rohkem kui viis päeva, on see argument haiguse viirusliku olemuse kasuks.

Viirusnakkusi ravitakse tavaliselt sümptomaatiliselt ehk palavikualandajate, rögalahtistite jms abil. Antibiootikumid ei tööta viiruste vastu.

Tuntumad viirusnakkused on gripp, ARVI, herpesinfektsioonid, viirushepatiit, HIV-nakkus, leetrid, punetised, mumps, tuulerõuged, puukentsefaliit, hemorraagilised palavikud, lastehalvatus jne.

Verepilt viirusnakkuste jaoks

Viirusnakkuste korral jääb verepilt tavaliselt normaalseks või veidi alla normi, kuigi mõnikord võib valgeliblede arv veidi tõusta. Leukotsüütide valemi muutused tekivad sisalduse suurenemise ja/või ning vastavalt ka koguse vähenemise tõttu. võib veidi suureneda, kuigi raske ARVI korral võib erütrotsüütide settimise määr olla üsna kõrge.

Bakteriaalsed infektsioonid

Bakteriaalsed infektsioonid võivad tekkida iseseisvalt või olla seotud viirusinfektsiooniga, kuna viirused pärsivad immuunsüsteemi.

Peamine erinevus bakteriaalsete ja viirusnakkuste vahel on pikem inkubatsiooniperiood, mis jääb vahemikku 2 kuni 14 päeva. Erinevalt viirusnakkustest tuleks sel juhul pöörata tähelepanu mitte ainult eeldatavale kokkupuuteajale nakkuskandjaga, vaid arvestada ka sellega, kas hiljuti on esinenud stressi või alajahtumist. Kuna osa baktereid on võimelised elama inimkehas aastaid ilma ennast avaldamata ja muutuma aktiivsemaks keha üldise nõrgenemise korral.

Prodromaalne periood bakteriaalsete infektsioonide korral see sageli puudub, näiteks võib infektsioon alata ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tüsistusena. Ja kui viirusnakkused algavad sageli üldise seisundi halvenemisega, siis bakteriaalsetel infektsioonidel on tavaliselt selge lokaalne ilming (kurguvalu, keskkõrvapõletik, sinusiit). Temperatuur ei tõuse sageli üle 38 kraadi.

Bakteriaalseid infektsioone ravitakse antibiootikumidega. Haiguse võimalike tüsistuste vältimiseks on oluline alustada ravi õigeaegselt. Antibiootikumide kasutamine ilma sobivate näidustusteta võib põhjustada resistentsete bakterite teket. Seetõttu peaks antibiootikume õigesti valima ja määrama ainult arst.

Kõige levinumad bakteriaalsed infektsioonid on põsekoopapõletik, kõrvapõletik, kopsupõletik või meningiit (kuigi kopsupõletik ja meningiit võivad olla ka viirusliku iseloomuga). Tuntumad bakteriaalsed infektsioonid on läkaköha, difteeria, teetanus, tuberkuloos, enamik sooleinfektsioone, süüfilis, gonorröa jm.

Verepilt bakteriaalsete infektsioonide jaoks

Bakteriaalsete infektsioonide korral suureneb tavaliselt selle kogus veres, mis tekib peamiselt koguse suurenemise tõttu. Täheldatakse nn leukotsüütide valemi nihkumist vasakule, see tähendab, et ribaneutrofiilide arv suureneb ja võivad ilmneda noored vormid - metamüelotsüüdid (noored) ja müelotsüüdid. Selle tulemusena võib suhteline (protsentuaalne) sisaldus väheneda. (erütrotsüütide settimise määr) on tavaliselt üsna kõrge.

Kui kehasse on sattunud bakteriaalne infektsioon, on patoloogilise protsessi sümptomid sarnased mürgistusnähtudega ja vajavad ravi antibiootikumidega või ilma. Patsiendi üldine seisund halveneb ja häiritud temperatuurirežiim jätab ta voodihaigeks. Bakteriaalseid haigusi saab edukalt ravida konservatiivse raviga, peaasi, et ei põhjustaks patogeense taimestiku levikut.

Nakkuslik või mitte

Sellele küsimusele vastuse saamiseks peate teadma kõiki olemasolevaid bakteriaalsete infektsioonide tüüpe ja läbima õigeaegse diagnostika patogeeni tuvastamiseks. Enamasti on sellised patogeensed mikroorganismid inimestele ohtlikud ja kanduvad edasi koduses kontaktis, õhus lendlevate tilkade ja toitumise kaudu. Pärast infektsiooni sisenemist kehasse tekivad põletikud, äge mürgistus ja koekahjustused, samal ajal kui organismi immuunvastus väheneb.

Bakteriaalse infektsiooni sümptomid

Sümptomid on sarnased orgaanilise ressursi üldise joobeseisundi tunnustega, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur ja tugevad külmavärinad. Patogeenne taimestik mürgitab orgaanilist ressurssi, vabastades jääkained kunagi tervetesse kudedesse ja verre. Bakteriaalse infektsiooni levinumad sümptomid on toodud allpool:

palavik;
suurenenud higistamine;
ägedad migreenihood;
iiveldus, harvem - oksendamine;
pearinglus;
üldine nõrkus, halb enesetunne;
täielik söögiisu puudumine.

Lastel

Lapsepõlves lapsed on bakteriaalsete infektsioonide suhtes palju vastuvõtlikumad, kuna immuunsüsteemi üldine seisund jätab soovida. Toksiinide vabanemisega sümptomid ainult süvenevad, piirates lapse voodisse, sundides vanemaid haiguslehele minema. Siin on muutused laste heaolus, millele peate erilist tähelepanu pöörama:

pidev tujukus;
pisaravus, letargia;
temperatuuri ebastabiilsus;
palavik, külmavärinad;
väljendunud düspepsia nähud;
teadmata etioloogiaga nahalööbed;
valge naastude ilmumine mandlitele koos tugeva valulikkusega kurgus.

Bakteriaalsed infektsioonid naistel

Hingamisteede hingamisteede haiguste puhul räägime sageli bakteriaalsetest kahjustustest. Teise võimalusena progresseeruvad tonsilliit, farüngiit ja larüngiit, millega kaasneb korduv kurguvalu, harvem mädane eritis kurgust. Mikroobid põhjustavad naise kehas järgmisi muutusi:

temperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
lämmatav köha koos progresseeruva nohuga;
väljendunud joobeseisundi tunnused;
soole ja tupe mikrofloora rikkumine;
äge kõrvapõletik sõltuvalt infektsiooni asukohast;
pikaajalised kõhulahtisuse hood;
immuunsuse vähenemise tunnused.

Bakteriaalse infektsiooni tunnused

Bakteriaalsete infektsioonide õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja pöörata tähelepanu esimestele muutustele patsiendi üldises heaolus, mitte viidata klassikalisele külmetushaigusele, mis "kaob iseenesest". Peaksite olema ettevaatlik:

sagedased tualetis käimised, kõhulahtisus;
iiveldustunne, täielik isutus;
kehakaalu järsk langus;
temperatuuri tõus üle 39 kraadi;
erineva lokaliseerimisega valulikud aistingud sõltuvalt infektsiooni olemusest ja selle asukohast.

Kuidas eristada viiruslikku infektsiooni bakteriaalsest

See on võimatu ilma bakterioloogilise analüüsita, kuna see on diagnoosi alus ja võime lõplikku diagnoosi õigesti eristada. Kuid täiskasvanud patsient suudab iseseisvalt eristada patoloogia fookuse olemust ja lokaliseerimist. See on tulevase ravi jaoks oluline, kuna bakteriaalseid kahjustusi saab edukalt ravida antibiootikumidega, samas kui patogeenseid viirusi ei saa antibiootikumidega hävitada.

Peamine erinevus bakteriaalse infektsiooni ja viirusliku infektsiooni vahel on järgmine: esimesel juhul on patoloogia fookus lokaalne, teisel juhul süsteemsem. Seega nakatavad patogeensed viirused kogu keha, vähendades järsult üldist heaolu. Bakterite osas on neil kitsas spetsialiseerumine, näiteks areneb neil kiiresti larüngiit või tonsilliit. Viiruse määramiseks sellises kliinilises pildis on vajalik üldine vereanalüüs, bakteriaalse floora tuvastamiseks on vajalik rögaanalüüs (alumiste hingamisteede infektsiooni korral).

Liigid

Pärast limaskestade põletikku ja muude bakteriaalse kahjustuse sümptomite ilmnemist on vaja laboratoorselt määrata patogeense floora olemus. Diagnoos tehakse haiglas, lõpliku diagnoosi tegemiseks ei piisa anamneesiandmete kogumisest. Kaasaegses meditsiinis deklareeritakse järgmist tüüpi infektsioone, millel on valdavalt bakteriaalne floora ja mis põhjustavad selliseid ohtlikke kehahaigusi:

Ägedad soolestiku bakteriaalsed infektsioonid: salmonelloos, düsenteeria, kõhutüüfus, toidumürgised infektsioonid, kampülobakterioos.
Naha bakteriaalsed kahjustused: erysipelas, impetiigo, flegmon, furunkuloos, hidradeniit.
Bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid: sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit.
Vere kaudu levivad bakteriaalsed infektsioonid: tulareemia, tüüfus, katk, kraavipalavik.

Diagnostika

Kuna patogeensed bakterid paljunevad õigeaegse ravi puudumisel, muutub nakkusprotsess krooniliseks. Ohtlike infektsioonide kandjateks muutumise vältimiseks peate õigeaegselt läbima põhjaliku uuringu. See on kohustuslik üldine vereanalüüs, mis näitab leukotsüütide arvu suurenemist ja ESR-i hüpet. Muud muutused nakatunud inimese kehavedelikus on toodud allpool:

neutrofiilide granulotsüütide arvu suurenemine;
leukotsüütide valemi nihkumine vasakule;
suurenenud erütrotsüütide settimise määr.

Kroonilise haiguse tekke ja leviku vältimiseks on soovitatav läbi viia järgmised kliinilised uuringud:

Bakterioloogiline (mikroobide elupaiga uurimine, soodsate tingimuste loomine elujõuliste kolooniate tekkeks laboritingimustes).
Seroloogiline (spetsiifiliste antikehade tuvastamine veres teatud tüüpi patogeensete mikroobide suhtes - mikroskoobi all erinevad need värvi poolest).
Mikroskoopiline (pärast kogumist uuritakse bioloogilist materjali üksikasjalikult mikroskoobi all, raku tasandil).

Kuidas ravida bakteriaalset infektsiooni

Patoloogiline protsess algab inkubatsiooniperioodiga, mille kestus sõltub patogeense taimestiku olemusest, selle asukohast ja aktiivsusest. Konservatiivsete meetodite rakendamise põhieesmärk on veremürgistuse ennetamine ja kliinilise patsiendi üldise heaolu taastamine. Ravi on sümptomaatiline, siin on pädevate spetsialistide väärtuslikud soovitused:

Antibiootikumide ja teiste farmakoloogiliste rühmade esindajate väljakirjutamist peaks läbi viima eranditult raviarst, kuna teatud mikroorganismid on teatud ravimite suhtes immuunsed.
Lisaks konservatiivsele ravile peate läbi vaatama oma igapäevase toitumise ja tavapärase elustiili. Näiteks on kasulik täielikult vältida soolaseid ja rasvaseid toite, halbu harjumusi ja liigset passiivsust. Kindlasti tugevdage nõrka immuunsust.
Sümptomaatiline ravi viiakse läbi sõltuvalt patoloogia allika asukohast ja kahjustatud kehasüsteemist. Näiteks hingamisteede haiguste puhul on vaja mukolüütikume ja rögalahtistavaid aineid ning tonsilliidi puhul ei saa vältida antibiootikume.

Antibiootikumid

Bronhiidi või kopsupõletiku ilmnemisel tuleb selliseid ohtlikke haigusi ravida antibiootikumidega, et vältida täiskasvanud patsiendi ja lapse tervisega äärmiselt ebameeldivaid tüsistusi. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, seedehäired ja palju muud. Seetõttu peaks pärast diagnoosi määramist antibiootikume määrama ainult raviarst. Niisiis:

Patogeense taimestiku kasvu aeglustamiseks on ette nähtud bakteriostaatilised ained nagu tetratsükliin ja klooramfenikool.
Bakteriaalsete infektsioonide likvideerimiseks on soovitatav kasutada bakteritsiidseid ravimeid, nagu penitsilliin, rifamütsiin ja aminoglükosiidid.
Penitsilliini antibiootikumide esindajate hulgas on Amoxiclav, Augmentin ja Amoxicillin eriti nõutud.

Kuidas ravida bakteriaalset infektsiooni ilma antibiootikumideta

Sümptomaatiline ravi täiskasvanutele ja lastele viiakse läbi vastavalt meditsiinilistele näidustustele. Näiteks peavalude vastu võitlemisel peate võtma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Nurofen, Ibuprofeen. Kui valu ilmneb teises kohas, saate selle Diclofenaciga eemaldada. Bakteriaalse infektsiooni ravimiseks ilma antibiootikumideta on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

Diklofenak. Valuvaigistitel, mis lisaks leevendavad põletikku, on bakteritsiidsed omadused.
Regidron. Soolalahus, mida tuleks infektsiooni eemaldamiseks võtta keha ägeda mürgistuse korral.

Kuidas ravida bakteriaalset infektsiooni lastel

Lapsepõlves soovitatakse ägedate infektsioonide korral juua rohkelt vedelikku ja sümptomaatilist ravi. Antibiootikumidest tuleks loobuda, kui haigus on varases staadiumis ja puuduvad sekundaarsed mikroobid. Kui teil on ülemiste hingamisteede põletik, vajate köha pärssivaid aineid ja mukolüütikume. Kurguhaiguste korral on parem kasutada kohalikke antiseptikume - Lugol, Chlorophyllipt. Meningiidiga patsiendid tuleb kiiresti hospitaliseerida.

Ärahoidmine

Patogeense taimestiku tungimist kehasse saab vältida. Selleks on igas vanuses soovitatav järgida järgmisi teadliku spetsialisti ennetavaid soovitusi:

ennetav vaktsineerimine;
keha pikaajalise hüpotermia vältimine;
immuunsuse tugevdamine;
isikliku hügieeni reeglite järgimine;
õige toitumine täiskasvanutele ja lastele, vitamiinid.

Video

Tänapäeval teatakse tuhandeid baktereid – ühed on kasulikud, teised aga patogeensed ja põhjustavad haigusi. Paljud kohutavad haigused: katk, siberi katk, pidalitõbi, koolera ja tuberkuloos on bakteriaalsed infektsioonid.

Noh, kõige levinumad on meningiit ja kopsupõletik.

Oluline on mitte segi ajada bakteriaalseid infektsioone viiruslikega ning teada sümptomeid ja ravivõimalusi.

Milliseid infektsioone nimetatakse bakteriaalseteks?

Bakteriaalsed infektsioonid kujutavad endast suurt haiguste rühma. Neil on üks ühine joon – bakterid. Need on kõige iidsemad ja arvukamad mikroorganismid.

Hingamisteed;
sooled;
veri;
naha katmine.

Eraldi eristatakse laste bakteriaalseid infektsioone ning naiste ja meeste peidetud sugulisel teel levivaid infektsioone.

Bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid tekivad sageli pärast külmetushaigust tüsistusena. Immuunsüsteem muutub nõrgemaks ja patogeensed bakterid, mis varem ei avaldunud, hakkavad paljunema. Hingamisteede bakteriaalseid infektsioone võivad põhjustada järgmised patogeenid:

stafülokokid;
pneumokokid;
streptokokid;
läkaköha pulk;
meningokokid;
mükobakterid;
mükoplasmad.

Ülemiste hingamisteede infektsioon avaldub tavaliselt bakteriaalse sinusiidi, farüngiidi ja ägeda tonsilliidina (rohkem tuntud kui tonsilliit). Sel juhul täheldatakse alati väljendunud põletiku fookust.

Alumiste hingamisteede bakteriaalsete nakkushaiguste korral hõlmavad bakteriaalset bronhiiti ja kopsupõletikku.

Bakteriaalsed sooleinfektsioonid tekivad sageli pesemata käte, halvasti küpsetatud, valesti hoitud või aegunud toodete tarbimise tõttu. Enamikul juhtudel on probleemi põhjuseks:

shigella;
stafülokokid;
koolera vibrios;
kõhutüüfuse batsill;
salmonelloos.

Bakteriaalsed sooleinfektsioonid on kõige ohtlikumad, kuna nende sümptomeid (nt kõhulahtisust) ei võeta alati tõsiselt.

Soole bakteriaalsed infektsioonid avalduvad kõige sagedamini järgmiste haiguste korral:

salmonelloos;
kõhutüüfus;
düsenteeria.

Naistel ja meestel mõjutavad bakteriaalsed infektsioonid mõlemat Urogenitaalsüsteem. Kõige sagedamini puutuvad naised kokku bakteriaalse vaginoosi (gardnerelloos), klamüüdia, põiepõletiku, püelonefriidi, glomerulonefriidiga. Mehed põevad uretriiti, klamüüdiat, bakteriaalset balaniiti või prostatiiti.

Lastel Kõige sagedamini esinevad viiruslikud infektsioonid, mida haigusperioodil keha nõrgenemise tõttu komplitseerivad bakteriaalsed infektsioonid. Enamikul juhtudel täheldatakse lapsepõlves järgmisi viirushaigusi:

leetrid;
punetised;
notsu;
tuulerõuged.

Selliseid infektsioone põdenud lapsed saavad tugeva immuunsuse ja ei puutu enam nende haigustega kokku. Kuid kui lapsel oli haigusperioodil kokkupuude kahjulike bakteritega, on täiesti võimalik, et tüsistused tekivad bakteriaalse kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku jne kujul.

Kuidas eristada viiruslikku infektsiooni bakteriaalsest

Bakteriaalsed ja viirusnakkused aetakse sageli segamini. Neil võivad olla samad sümptomid ja isegi sarnased diagnostiliste testide tulemused.

Nende infektsioonide eristamine on hädavajalik, kuna nende raviks vajalikud ravimid on täiesti erinevad.

On mitmeid märke, mille abil saate kindlaks teha, kas kehas on bakteriaalne või viirusnakkus:

Kestus. Viirusinfektsiooni sümptomid taanduvad tavaliselt kiiresti (umbes 7-10 päevaga), kuid bakteriaalne infektsioon võib kesta kauem kui kuu.
Lima värvi. Kui haigusega kaasneb rögaeritus või nina lima, peaksite pöörama tähelepanu nende värvile. Tavaliselt kaasneb viirusega selge värvuse ja vedela konsistentsiga eritumine. Bakteriaalsete infektsioonide puhul on tõenäolisem tumerohekas või kollakasroheline eritis. Te ei tohiks sellele märgile täielikult tugineda.
Temperatuur. Mõlemat tüüpi infektsioonidega kaasneb tavaliselt palavik, kuid bakteriaalsete haiguste puhul on see kõrgem ja seda iseloomustab järkjärguline tõus. Viiruse korral käitub see indikaator vastupidiselt - see väheneb järk-järgult.
Nakatumise teed. Bakteriaalsetest infektsioonidest levivad kontakti teel vaid mõned haigused ja viiruse jaoks on see peamine levikutee.
Arendus ja lokaliseerimine. Bakteriaalsed infektsioonid kipuvad arenema aeglaselt, kuid viirus avaldub kohe selgelt. Esimesel juhul on kahjustus isoleeritud, see tähendab, et haigus lokaliseerub teatud piirkonnas. Viirushaigus mõjutab kogu keha.
Testi tulemused. Üks peamisi näitajaid on leukotsüütide ja lümfotsüütide tase. Leukotsüüdid suurenevad mis tahes etioloogia infektsiooniga, kuid bakteriaalse infektsiooni korral suureneb neutrofiilide arv(see on leukotsüütide eritüüp). Viirusinfektsiooni korral võivad leukotsüüdid tõusta, kuid enamasti langevad need (sealhulgas neutrofiilid) (näiteks gripi, viirushepatiidi, leetrite, punetiste, mumpsi, kõhutüüfuse korral on leukotsüüdid tingimata alla normi), kuid siin on viirusnakkuse korral täheldatakse tingimata lümfotsüütide arvu suurenemist, samuti võib täheldada monotsüütide arvu suurenemist (näiteks nakkusliku mononukleoosiga), mistõttu hinnatakse üldise vereanalüüsi tulemust igakülgselt. Teine analüüs on bioloogilise vedeliku bakterioloogiline uuring (nt silmast, kõrvast, põskkoobastest, haavadest või rögast). See test tuvastab bakteriaalse infektsiooni põhjustaja.

Bakteriaalsete infektsioonide sümptomid

Võimalikke bakteriaalseid infektsioone on palju. Igal neist on oma omadused ja seetõttu on sümptomite kogum erinev.

Bakteriaalsete infektsioonide inkubatsiooniperiood on väga erinev. Mõned patogeenid paljunevad aktiivselt mõne tunni jooksul, teised nõuavad mitu päeva.

Bakteriaalse infektsiooni nähud sõltuvad sellest, millist kehaosa see mõjutab. Sel juhul ilmnevad soolehaigused järgmiste sümptomitega:

kõrgenenud temperatuur ja palavik;
kõhuvalu;
oksendamine;
kõhulahtisus.

Need sümptomid on üldistatud, kuna üksikud haigused avalduvad erinevalt. Näiteks kõhutüüfuse infektsiooni korral valutab mitte ainult kõht, vaid ka kõri ja liigesed.

Laste bakteriaalseid infektsioone iseloomustavad laiemad sümptomid. Asi on selles, et peaaegu alati on bakteriaalne infektsioon viirusliku infektsiooni jätk. Näiteks haigestub laps adenoviirusesse, kuid teatud tingimustel tekib tal esialgse haiguse tüsistusena bakteriaalne infektsioon, mistõttu kliiniline pilt kustub.

Kuid haigusi väljendavad siiski järgmised sümptomid:

kõrge temperatuur (üle 39 ° C);
iiveldus ja oksendamine;
katmine keelel ja mandlitel;
raske mürgistus.

Kui pärast tervise paranemist täheldatakse patsiendi seisundi halvenemist, viitab see enamasti bakteriaalse iseloomuga tüsistuste tekkele pärast viirushaigust.

Ka ülemiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid tekivad sageli pärast viirusnakkust, kui immuunsus langeb. Infektsioon väljendub järgmistes sümptomites:

tervise halvenemine;
väljendunud kahjustus;
mädane eritis;
valge tahvel kurgus.

Urogenitaalsüsteemi mõjutavatel naiste bakteriaalsel infektsioonil on järgmised sümptomid:

tupest väljumine - värvus ja konsistents sõltuvad nakkuse tekitajast;
sügelus ja põletustunne;
ebameeldiv lõhn;
valulik urineerimine;
valu vahekorra ajal.

Meestel on bakteriaalse infektsiooni areng sarnane:

patoloogiline eritis ureetrast;
eritise ebameeldiv lõhn;
valulik urineerimine, sügelus, põletustunne;
ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal.

Diagnostika

Bakteriaalsete infektsioonide korral on vajalikud teatud testid. Neid kasutatakse bakteriaalsete kahjustuste eristamiseks viiruslikest, samuti patogeeni määramiseks. Ravi kulg sõltub testi tulemustest.

Bakteriaalseid infektsioone diagnoositakse peamiselt laboratoorsete analüüside abil. Tavaliselt kasutatakse järgmisi meetodeid:

Vereanalüüs leukotsüütide valemiga. Bakteriaalse infektsiooni korral täheldatakse neutrofiilide arvu suurenemist. Kui ribaneutrofiilide arv on suurenenud, räägivad nad ägedast nakkushaigusest. Kuid kui tuvastatakse metamüelotsüüdid või müelotsüüdid, iseloomustatakse patsiendi seisundit ohtlikuks ja vajab kiiret arstiabi. Sellise diagnostika abil on võimalik kindlaks teha haiguse olemus ja staadium.
Uriini analüüs. Näitab, kas kuseteede süsteem on bakteritest mõjutatud, ja on vajalik ka mürgistuse raskusastme määramiseks.
Bakterioloogiline uuring antibiogrammiga. Selle analüüsi abil määratakse nakkustekitaja tüüp ja selle hävitamiseks kasutatavate vahenditega (määratakse nn patogeeni tundlikkus antibiootikumide suhtes). Need tegurid on õige ravi määramisel olulised.
Seroloogiline uuring. Põhineb spetsiifilisel viisil interakteeruvate antikehade ja antigeenide tuvastamisel. Selliste uuringute jaoks võetakse venoosne veri. See meetod on efektiivne, kui patogeeni ei saa eraldada.

Dr Komarovsky räägib üksikasjalikult, kuidas tehakse laboratoorset diagnostikat, et eristada bakteriaalset infektsiooni viiruslikust:

Laboratoorsed testid on bakteriaalsete infektsioonide diagnoosimise peamine suund. Mõnel juhul on vaja täiendavaid uuringuid:

röntgen. Teostatakse konkreetsete protsesside eristamiseks üksikutes elundites.
Instrumentaalne diagnostika. Kõige sagedamini kasutatakse ultraheli või laparoskoopiat. Neid meetodeid on vaja siseorganite uurimiseks konkreetsete kahjustuste suhtes.

Õige ravi määramine, selle efektiivsus ja tüsistuste oht sõltuvad otseselt diagnoosi õigeaegsusest. Esimeste murettekitavate sümptomite korral peaksite konsulteerima arstiga - kohtumisel määratakse patsiendile alati analüüsid.

Üldine lähenemine bakteriaalsete infektsioonide ravile

Bakteriaalsete infektsioonide ravi juhindub üldistest põhimõtetest. See eeldab teatud teraapia algoritmi:

Kõrvaldage haiguse põhjus.
Puhastage keha toksiinidest.
Ravige infektsioonist mõjutatud elundeid.
Vähendage sümptomite raskust ja leevendage seisundit.

Bakteriaalse infektsiooni ravi hõlmab kohustuslikku antibiootikumide kasutamist ja kui tegemist on soolepõletikuga, siis ka eridieedi järgimist.

Mis puudutab ravimite võtmist, siis laia toimespektriga ravimite hulka kuuluvad penitsilliini antibiootikumid ja 3. põlvkonna tsefalosporiinid.

Antibiootikume on palju, igal selliste ravimite rühmal on oma toimemehhanism ja eesmärk. Eneseravim ei anna parimal juhul mingit mõju ja halvimal juhul põhjustab see haiguse tähelepanuta jätmist ja mitmeid tüsistusi, mistõttu ravi peaks määrama arst sõltuvalt haiguse olemusest. Patsient on kohustatud ainult järgima kõiki arsti ettekirjutusi, mitte vähendama meelevaldselt antibiootikumikuuri ja ettenähtud annust.

Võtame öeldu kokku. Bakteriaalseid infektsioone on palju ja nende ravi efektiivsus sõltub otseselt haiguse põhjustaja tuvastamisest. Enamik inimesi on teatud bakterite kandjad, kuid nakkuse arengut provotseerivad ainult teatud tegurid. Seda saab vältida ennetavate meetmete abil.

Kokkuvõte: Nõuanded lastearstilt. Külmetuse ravi lastel. Kuidas ravida nohu lastel. Alla üheaastaste laste külmetushaigused. Laps haigestus ARVI-sse. Laps haigestus grippi. Viirusinfektsiooni ravi lastel. Viirusliku infektsiooni sümptomid lastel. Viiruslik infektsioon: kuidas seda ravida. Bakteriaalne infektsioon lastel. Bakteriaalse infektsiooni sümptomid. Bakteriaalne kurgupõletik.

Tähelepanu! See artikkel on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Kui lapsel on äge respiratoorne infektsioon (ARI), on põhiküsimus, kas haigust põhjustavad viirused või bakterid. Fakt on see, et niinimetatud "vana kooli" lastearstid, st need, kes lõpetasid instituudi 1970-1980ndatel, eelistavad antibiootikume välja kirjutada igasuguse temperatuuri tõusu korral. Selliste kohtumiste motiiv – “mis ka ei juhtuks” – ei kannata kriitikat. Ühelt poolt viirused, mis põhjustavad enamikku ägedaid hingamisteede infektsioone, on antibiootikumide suhtes täiesti ükskõiksed , teisega - Mõnede viirusnakkuste korral võib antibiootikumide määramine põhjustada tõsiseid tüsistusi , mille kõrval tunduvad gümnaasiumi esimese klassi probleemina traditsioonilised antibiootikumravi tüsistused – soole düsbioos ja ravimiallergia.

Sellest olukorrast on ainult üks väljapääs, väga tõhus, kuigi üsna töömahukas - hinnata ise nii lapse seisundit kui ka arsti ettekirjutusi. Jah, muidugi on ülikoolidiplomiga relvastatud ka kohalik lastearst, kelle kohta tavaliselt ainult noomitakse, rääkimata sama rajoonikliiniku pediaatriaosakonna juhatajast ja veel enam teaduste kandidaadist, kellele sa viige oma laps iga kuue kuu tagant ennetava vaktsineerimise vastuvõtule või tühistamiseks. Kuid ühelgi neist arstidest, erinevalt teist, pole füüsilist võimet teie last iga päev ja iga tund jälgida.

Samal ajal nimetatakse meditsiinikeeles sellise vaatluse andmeid anamneesiks ja nende põhjal panevad arstid nn esmase diagnoosi. Kõik muu – läbivaatus, analüüsid ja röntgenikiirgus – on mõeldud vaid tegelikult juba tehtud diagnoosi selgitamiseks. Seega ei ole lihtsalt hea õppida omaenda lapse seisundit hindama, keda näete iga päev.

Proovime – meil ja sinul see kindlasti õnnestub.

Selleks, et eristada viiruste põhjustatud ägedat hingamisteede infektsiooni samast ägedast hingamisteede infektsioonist, mis on põhjustatud bakteritest, on teil ja minul vaja vaid minimaalseid teadmisi selle kohta, kuidas need haigused kulgevad. Samuti on väga kasulik teada, kui sageli aastas on laps hiljuti haige olnud, kes on haige ja mida lasterühmas ning võib-olla ka seda, kuidas teie laps käitus viimase viie kuni seitsme päeva jooksul enne haigestumist. See on kõik.

Hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI)

Hingamisteede viirusnakkusi looduses nii palju ei leidu – need on üldtuntud gripp, paragripp, adenoviirusnakkus, respiratoorne süntsütiaalne infektsioon ja rinoviirus. Muidugi soovitavad paksud meditsiinikäsiraamatud teha väga kalleid ja aeganõudvaid teste, et eristada ühte nakkust teisest, kuid igaühel neist on oma "visiitkaart", mille järgi saab selle patsiendi voodi juures ära tunda. Kuid teie ja mina ei vaja nii sügavaid teadmisi - palju olulisem on õppida eristama loetletud haigusi ülemiste hingamisteede bakteriaalsetest infektsioonidest. Kõik see on vajalik selleks, et kohalik arst ei kirjutaks antibiootikume välja valedel põhjustel või, hoidku jumal, ei unustaks neid välja kirjutada – kui antibiootikume on tõesti vaja.

Inkubatsiooniperiood

Kõigil hingamisteede viirusinfektsioonidel (edaspidi ARVI) on väga lühike peiteaeg - 1 kuni 5 päeva. Arvatakse, et just sel ajal suudab viirus kehasse tungides paljuneda koguseni, mis kindlasti väljendub köha, nohu ja palavikuna. Seega, kui laps haigestub, tuleb meeles pidada, millal ta viimati näiteks lasterühmas käis ja kui palju lapsi seal haigena nägi. Kui sellest hetkest kuni haiguse alguseni on möödunud vähem kui viis päeva, on see argument haiguse viirusliku olemuse kasuks. Kuid ainult ühest argumendist teile ja mulle ei piisa.

Prodrome

Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu algab nn prodroom - periood, mil viirus on juba täies jõus lahti rullunud ja lapse keha, eriti tema immuunsüsteem, ei ole veel hakanud vastasele adekvaatselt reageerima.

Juba sel perioodil võite kahtlustada, et midagi on valesti: lapse käitumine muutub dramaatiliselt. Ta (ta) muutub kapriisseks, tavapärasest kapriissemaks, loiuks või vastupidi ebatavaliselt aktiivseks ning silmadesse ilmub iseloomulik sära. Lapsed võivad kurta janu: see on viirusliku riniidi algus ja eritis, kuigi seda on vähe, ei voola ninasõõrmete kaudu, vaid ninaneelu, ärritades kurgu limaskesta. Kui laps on alla aastane, muutub esimese asjana uni: laps kas magab ebatavaliselt kaua või ei maga üldse.

MIDA TEGEMA PEATE : Prodromaalperioodil on kõige tõhusamad kõik meile tuttavad viirusevastased ravimid – homöopaatilisest oscillococcinum’ist ja EDAS’ist rimantadiinini (efektiivne ainult gripiepideemia ajal) ja Viferonini. Kuna kõigil loetletud ravimitel ei ole kas üldse kõrvaltoimeid või ilmnevad need minimaalselt (nagu rimantadiini puhul), võib neid manustada juba sel perioodil. Kui laps on vanem kui kaks aastat, võib ARVI lõppeda enne selle algust ja võite pääseda kerge ehmatusega.

Mida MITTE teha : Te ei tohiks alustada ravi palavikuvastaste ravimitega (näiteks Efferalgan) ega reklaamitud külmetusvastaste ravimitega, nagu Coldrex või Fervex, mis on sisuliselt lihtsalt segu samast Efferalgani (paratsetamooli) ja allergiavastaste ravimitega, maitsestatud väikese tilgaga. C-vitamiini kogus. Selline kokteil mitte ainult ei hägusta pilti haigusest (loodame siiski arsti pädevusele), vaid takistab ka lapse kehal viirusinfektsioonile kvalitatiivselt reageerida.

Haiguse algus

Reeglina algab ARVI ägedalt ja erksalt: kehatemperatuur hüppab 38-39 ° C-ni, ilmnevad külmavärinad, peavalu ja mõnikord kurguvalu, köha ja nohu. Neid sümptomeid ei pruugi aga eksisteerida – haruldase viirusnakkuse algust iseloomustavad lokaalsed sümptomid. Kui aga temperatuur sellisel määral tõuseb, siis tasub eeldada, et haigus venib 5-7 päevaks ja siiski pöörduda arsti poole. Sellest hetkest alates võite alustada traditsioonilist ravi (paratsetamool, rohke vedeliku joomine, suprastin). Kuid nüüd ei tasu viirusevastastelt ravimitelt kiireid tulemusi oodata: nüüdsest võivad need sisaldada ainult viirust.

On väga oluline meeles pidada, et 3-5 päeva pärast võib peaaegu paranenud laps äkki, nagu arstid ütlevad, uuesti halveneda. Viirused on ohtlikud ka seetõttu, et nad võivad "sabale" kaasa tuua bakteriaalse infektsiooni koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Tähtis! Ülemisi hingamisteid nakatav viirus põhjustab alati allergilise reaktsiooni, isegi kui laps pole allergiline. Lisaks võib lapsel kõrgel temperatuuril tekkida allergilisi reaktsioone (näiteks urtikaaria kujul) tavalise toidu või joogi suhtes. Seetõttu on ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral väga oluline, et käepärast oleks allergiavastaseid ravimeid (suprastiin, tavegil, klaritiin või zyrtec). Muide, nohu, mis väljendub ninakinnisuse ja vesise eritisena, ning konjunktiviit (haige lapse silmad läikivad või punetavad) on viirusnakkuse iseloomulikud sümptomid. Hingamisteede bakteriaalse infektsiooni korral on mõlemad äärmiselt haruldased.

Bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid

Bakterite valik, mis põhjustavad ülemiste (ja alumiste - see tähendab bronhide ja kopsude) hingamisteede nakkuslikke kahjustusi, on mõnevõrra rikkalikum kui viiruste valik. Seal on Corynbacteria, Haemophilus influenzae ja Moraxella. Ja on ka läkaköha, meningokoki, pneumokoki, klamüüdia (mitte need, mida venereoloogid entusiastlikult uurivad, vaid need, mis levivad õhus levivate tilkade kaudu), mükoplasma ja streptokokk, tekitajad. Lubage mul kohe teha reservatsioon: kõigi nende ebameeldivate mikroorganismide elulise aktiivsuse kliinilised ilmingud nõuavad arstidelt viivitamatut antibiootikumide määramist - ilma õigeaegse antibiootikumravita võivad hingamisteede bakteriaalse kahjustuse tagajärjed olla täiesti katastroofilised. Nii palju, et parem on seda isegi mitte mainida. Peaasi on õigel ajal aru saada, et antibiootikume on tõesti vaja.

Muide, ohtlike või lihtsalt ebameeldivate bakterite seltskonda, kellele meeldib hingamisteedes settida, ei kuulu Staphylococcus aureus. Jah, jah, seesama, mida nii entusiastlikult ülemistest hingamisteedest eemaldatakse ja siis mõne eriti arenenud arsti poolt antibiootikumidega mürgitatakse. Staphylococcus aureus on meie naha tavaline elanik; hingamisteedes on ta juhuslik külaline ja uskuge mind, isegi ilma antibiootikumideta on tal seal väga ebamugav. Pöördugem siiski tagasi bakteriaalsete infektsioonide juurde.

Inkubatsiooniperiood

Peamine erinevus hingamisteede bakteriaalse infektsiooni ja viirusliku infektsiooni vahel on pikem peiteaeg - 2 kuni 14 päeva. Tõsi, bakteriaalse infektsiooni korral tuleb arvestada mitte ainult ja mitte niivõrd eeldatava patsientidega kokkupuute ajaga (mäletate, kuidas see oli ARVI puhul?), vaid ka lapse ületöötamisega, stress, alajahtumine ja lõpuks hetked, mil laps ohjeldamatult lund sõi või teie jalad märjaks sai. Fakt on see, et mõned mikroorganismid (meningokokid, pneumokokid, moraksellad, klamüüdia, streptokokid) võivad hingamisteedes elada aastaid, ilma et nad midagi näitaksid. Sama stress ja hüpotermia ja isegi viirusnakkus võivad põhjustada nende aktiivset elu.

Muide, selleks, et eelnevalt meetmeid võtta, on mõttetu võtta hingamisteedest taimestiku jaoks tampooni. Tavalistel söötmetel, mida laborites kõige sagedamini kasutatakse, võivad kasvada meningokokid, streptokokid ja juba mainitud Staphylococcus aureus. Just see kasvab kõige kiiremini, lämbudes nagu umbrohi, mikroobide kasv, mida tõesti tasub otsida. Muide, mitte mingil moel külvamata klamüüdia “jälgede rekord” sisaldab neljandikku kõigist kroonilistest tonsilliididest, interstitsiaalsest (väga halvasti diagnoositud) kopsupõletikust ja lisaks reaktiivsest artriidist (nende tõttu kombinatsioonis klamüüdiaalse tonsilliidiga, laps võib kergesti kaotada mandlid).

Prodrome

Kõige sagedamini puudub bakteriaalsetel infektsioonidel nähtav prodromaalne periood – infektsioon saab alguse ägedate hingamisteede viirusnakkuste (Haemophilus influenzae või pneumokokkide poolt põhjustatud kõrvapõletik; samast pneumokokist või moraxellast pärinev sinusiit) tüsistusena. Ja kui ARVI algab üldise seisundi halvenemisena ilma kohalike ilminguteta (need ilmnevad hiljem ja mitte alati), siis on bakteriaalsetel infektsioonidel alati selge "rakenduspunkt".

Kahjuks ei ole see ainult äge keskkõrvapõletik või põskkoopapõletik (sinusiit või etmoidiit), mida on suhteliselt lihtne ravida. Streptokoki kurguvalu pole kaugeltki kahjutu, kuigi isegi ilma igasuguse ravita (v.a. soodaloputus ja kuum piim, mida ükski hooliv ema ei jäta kasutamata) kaob see iseenesest 5 päevaga. Fakt on see, et streptokoki tonsilliidi põhjustab sama beeta-hemolüütiline streptokokk, mille hulka kuulub ka juba mainitud krooniline tonsilliit, kuid need võivad kahjuks põhjustada reumat ja omandatud südamerikkeid. (Muide, kurgumandlite põletikku põhjustavad ka klamüüdia ja viirused, näiteks adenoviirus või Epstein-Barri viirus. Tõsi, ei üks ega teine, erinevalt streptokokist, ei vii kunagi reumani. Aga sellest räägime veidi hiljem .) Nimetatud streptokokk peale kurguvalust paranemist ei kao kuhugi - settib mandlitele ja käitub päris korralikult päris pikka aega.

Streptokoki tonsilliit on bakteriaalsete infektsioonide seas lühim peiteaeg - 3-5 päeva. Kui köha või nohu koos kurguvaluga ei esine, kui lapse hääl on endiselt selge ja silmad ei punetavad, on see peaaegu kindlasti streptokoki kurguvalu. Sel juhul, kui arst soovitab antibiootikume, on parem kokku leppida - beetahemolüütilise streptokoki jätmine lapse kehasse võib olla kallim. Veelgi enam, streptokokk ei ole esimest korda kehasse sattudes võitluses enda ellujäämise eest veel kõvastunud ja igasugune kokkupuude antibiootikumidega on talle saatuslik. Ameerika arstid, kes ei suuda ilma erinevate testideta sammugi astuda, avastasid, et juba teisel streptokoki kurgupõletiku antibiootikumide võtmise päeval kaob kuri streptokokk organismist täielikult – vähemalt järgmise kohtumiseni.

Lisaks streptokoki kurguvalule, mille tüsistused võivad tekkida või mitte, on ka teisi infektsioone, mille tagajärjed ilmnevad palju kiiremini ja võivad põhjustada palju kahjulikumaid tagajärgi.

Pealtnäha kahjutut ninaneelupõletikku põhjustavat mikroobi kutsutakse põhjusega meningokokiks – soodsatel asjaoludel võib meningokokk enda järel põhjustada mädase meningiidi ja sepsise. Muide, teine kõige levinum mädase meningiidi tekitaja on samuti esmapilgul kahjutu hemophilus influenzae; enamasti avaldub see aga sama keskkõrvapõletiku, põskkoopapõletiku ja bronhiidiga. Pneumokokk võib põhjustada ka bronhiiti ja kopsupõletikku, mis on väga sarnased Haemophilus influenzae põhjustatud haigustega (tavaliselt tekivad ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistustena). Sama pneumokokk põhjustab sinusiiti ja kõrvapõletikku. Ja kuna nii Haemophilus influenzae kui ka pneumokokk on tundlikud samade antibiootikumide suhtes, ei tea arstid tegelikult, kumb neist ees on. Ühel ja teisel juhul saab rahutust vastasest lahti kõige tavalisema penitsilliini abil – ammu enne seda, kui pneumokokk tekitab väikesele haigele tõsiseid probleeme kopsupõletiku või meningiidi näol.

Hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide hittparaadi lõpetavad klamüüdia ja mükoplasma – pisikesed mikroorganismid, mis sarnaselt viirustega saavad elada vaid ohvrite rakkudes. Need mikroobid ei ole võimelised tekitama ei kõrvapõletikku ega sinusiiti. Nende infektsioonide iseloomulik tunnus on vanemate laste nn interstitsiaalne kopsupõletik. Paraku erineb interstitsiaalne kopsupõletik tavalisest kopsupõletikust vaid selle poolest, et seda ei saa tuvastada ei kuulates ega kopse koputades – ainult röntgeniga. Seetõttu panevad arstid sellise kopsupõletiku diagnoosi üsna hilja – ja muide, interstitsiaalne kopsupõletik pole sugugi parem kui ükski teine. Õnneks on mükoplasmad ja klamüüdia erütromütsiini ja sarnaste antibiootikumide suhtes väga tundlikud, seega on nende põhjustatud kopsupõletik (diagnoosimisel) vägagi ravitav.

Tähtis! Kui teie kohalik lastearst ei ole väga pädev, on oluline kahtlustada interstitsiaalset klamüüdiaalset või mükoplasma kopsupõletikku enne, kui ta seda teeb – vähemalt vihjata arstile, et te ei pahanda kopsude röntgenuuringu läbimise vastu.

Klamüüdia- ja mükoplasmainfektsioonide peamine tunnus on neid põdevate laste vanus. Interstitsiaalne klamüüdia ja mükoplasma kopsupõletik mõjutab kõige sagedamini kooliõpilasi; väikelapse haigus on väga haruldane.

Teised interstitsiaalse kopsupõletiku tunnused on pikaajaline köha (mõnikord koos rögaga) ning tõsised mürgistuse ja õhupuuduse kaebused koos "väga kehvade füüsilise läbivaatuse andmetega", nagu meditsiiniõpikutes öeldakse. Tavapärasesse vene keelde tõlgituna tähendab see, et vaatamata kõikidele teie kaebustele arst ei näe ega kuule mingeid probleeme.

Teave haiguse alguse kohta võib veidi aidata - klamüüdiainfektsiooniga algab kõik temperatuuri tõusuga, millega kaasneb iiveldus ja peavalu. Mükoplasma infektsiooni korral ei pruugi temperatuur üldse olla, kuid sama pika köhaga kaasneb röga. Ma ei ole ühestki venekeelsest lastearsti käsiraamatust leidnud selgeid mükoplasma kopsupõletiku sümptomeid; Kuid juhendis “Pediatrics by Rudolph”, mis, muide, on USA-s välja antud juba 21 aastat, soovitatakse sügavalt hingates avaldada survet lapse rinnaku piirkonda (rindkere keskosale). Kui see põhjustab köha, on teil tõenäoliselt tegemist interstitsiaalse kopsupõletikuga.