Depressioon 14-aastaselt. Teismeliste depressiooni põhjused ja ravi. Kuidas eristada teismelise tüdruku tavalist stressi depressioonist

Igal vanusel on oma probleemid ja õnnelik noorusaeg pole erand. Lugege seda artiklit selle kohta, kuidas teismelisel depressiooni märke ära tunda ja enesetapukatset ennetada.

Statistika järgi sooritab Venemaal igal aastal enesetapu üle 700 teismelise ja üle tuhande üritab endalt elu võtta.

Lapsevanemate, õpetajate ja kõigi koolilastega töötavate inimeste jaoks on oluline, et nad oskaksid ära tunda depressiooni tunnuseid, mis sageli põhjustavad enesetapumõtteid.

Põhjused

Mõnikord tundub, et noorus on parim ja õnnelikum aeg elus. Mis on siis teismeliste depressioon? Mis probleeme neil võib olla, küsite, kui teil pole vaja raha teenida, teie vanemad vastutavad teie eest, olete noor, terve ja teil on veel pikk tee käia?

Järgmised asjad võivad teie elu mürgitada:

  • üksindus, sõprade puudumine, vanemate armastus ja mõistmine;
  • psühholoogiline vägivald perekonnas, pidev alandamine, süüdistused ja ähvardused, õnnestumiste tagasilükkamine ja teismelise individuaalsete õiguste rikkumine;
  • traumaatilised sündmused, nagu lähedaste surm, vanemate lahutus, füüsiline vägivald;
  • madal enesehinnang, mille põhjuseks on vastumeelsus oma keha vastu, ebaedu koolis ja isiklikus elus;
  • kriitiline pilk enda tulevikku;
  • hormonaalsed muutused.

Depressiooni põhjuseks võib olla nii bioloogiline eelsoodumus kui ka vaimsed probleemid: depressiivne või maniakaalne isiksusetüüp, ärevushäired.

Depressiooni tunnused teismelistel

Kõige sagedamini viitavad psüühikahäirete olemasolule samad füüsilised ilmingud nagu tavalise haiguse korral:

  1. Söögiisu puudumine. Kui teismeline ei söö piisavalt, pole ta tingimata haige. Mure peaks olema söödud toidukoguste järsk ja pikaajaline vähenemine ning huvi puudumine oma lemmikroogade vastu.
  2. Üldine letargia, jõukaotus. Teismeline ei taha teha asju, mida ta tavaliselt entusiastlikult ette võttis: ta ei pööra hobidele tähelepanu, ei suhtle sõpradega.
  3. Unetus või vastupidi, unisus.
  4. Peavalu, seedetrakti häired, nõrgenenud immuunsus.


Depressioonile viitab ka teismelise käitumine. Peate muretsema hakkama, kui teie laps:

  • nutab sageli, on iga päev kurb;
  • räägib oma kasutusest, et kõik on rumal ja kasutu;
  • kannatab liigse süütunde all, võtab kõik ebaõnnestumised südamesse;
  • ei taha kodust lahkuda ja suhelda;
  • on ilma nähtava põhjuseta ärrituv, vihane ja vaenulik ning vihkab teiste heaolu;
  • ei suuda keskenduda, ei tööta nii hästi kui tavaliselt;
  • näitab huvi traagiliste ja tumedate teemade, maalide ja muusika vastu.

Depressioonis teismelisel on raskusi otsuste tegemisel. 16-aastaselt otsustab inimene oma eriala ja valmistub sisseastumiseks. Depressioonis teismeline ei näita oma tuleviku vastu huvi, on ükskõikne või äärmiselt negatiivne kõigi ettepanekute suhtes.

Suitsiidse käitumise sümptomid

Teismeline, kes soovib enesetappu teha, käitub teisiti. Ta võib kas meeleheitlikult püüda kontakti poole, kurta valjult ja otsida kaastunnet või tõmbuda sügavale endasse, vastates loiult, ühesilbselt vaikse häälega.

Häirekellad sellistes tingimustes on:

  1. Enesevigastamise soov: soov ennast lüüa, tekitada kriimustusi ja haavu, vastutustundetu suhtumine ravimitesse, suurenenud huvi nende tegevuse ja üledoosi tagajärgede vastu.
  2. Rääkige hauatagusest elust, elu koormast. Teismeline ütleb otse või kaudselt, et surm on õnnistus, probleemidest vabanemine ja lõputud kannatused.
  3. Vähene huvi iseenda õnnestumiste vastu, nende halvustamine.
  4. Varem oluliste asjade amortisatsioon. Teismeline lõpetab raha küsimise, annab ära kalleid asju, ignoreerib oma lemmiktegevusi ja suhtub oma välimusse ükskõikselt.
  5. Alkoholi ja muude lõõgastavate ainete kuritarvitamine.
  6. Suurenenud huvi ohtlike kohtade vastu. Teismeline riskib oma eluga, olles tagajärgede suhtes ükskõikne.

Millal pöörduda spetsialisti poole

Peaksite pöörduma arsti poole, kui märkate, et teie lapsel on:

  • pikaajaline halb tuju, apaatia, kurbus või tugev viha;
  • püsiv füüsiline ebamugavustunne;
  • ilmnesid enesetapumõtted või -motiivid loovuses;
  • soov endale haiget teha;
  • antisotsiaalne käitumine.

Oluline on mõista, et isegi enesetapusoovi demonstratiivne väljendamine võib kaasa tuua kohutavad tagajärjed.

Kui laps tõmbab endale tähelepanu ja teeb nalja enda surma üle, ei ole see tema rikutuse ja jõudeoleku näitaja, see on kelluke, mida teda piinavad tugevad sisemised kogemused.

Depressiooni ravi lastel

Teismelise depressioonist päästmiseks peavad vanemad leppima sellega, et lapsel on probleeme, ja võtma neid tõsiselt. Oma kogemuse kõrguselt võib neile tunduda, et kõik need kogemused on tingitud jamadest või, mis veelgi hullem, halvast iseloomust.

Teismelised on juba altid ennast süüdistama ja alandama. Vanemad peavad lapsele selgitama, et nad armastavad teda igal juhul ja ta ei ole milleski süüdi.

On erinevaid ravimeetodeid, mis sobivad üksteisega hästi:

  1. Pere- või lastepsühhoterapeudi poole pöördumine. Spetsialist aitab välja selgitada depressiooni põhjused, tugevdab teismelise enesehinnangut, aitab tal hakata oma tundeid avalikult väljendama, arendab probleemide lahendamise võimet ja ühiskonnaga suhtlemist. Psühhoterapeudi poole pöördumine hoiab ära probleemid, mis lapsel täiskasvanueas tekkida võivad.
  2. Fütoteraapia. Rahustavad ravimtaimed võivad aidata leevendada kergeid sümptomeid ja leevendada pingeid.
  3. Peresuhete parandamine. Vanemad peaksid oma last rohkem kuulama ja temaga koos aega veetma. Võib leida ühise hobi, teha ühiseid retke loodusesse. Aktiivsus, päike ja värske õhk aitavad toime tulla ka emotsionaalse allakäiguga.
  4. Lastepsühhiaater, kui ta seda vajalikuks peab, võib ta välja kirjutada lapsele antidepressandid.


Teismeliste apaatia ennetamine

Teismelised kogevad palju probleeme koolis ja eakaaslastega seoses ebasoodsate suhetega oma vanematega. Teie laps on palju õnnelikum, kui järgite mõnda reeglit:

  1. Teil peab olema usalduslik suhe. Teismeline võib oma ahastust varjata, kui ta ei taha oma vanematele pettumust valmistada ega hirmutada. Talle on vaja selgitada, et tema sisemine seisund on palju olulisem kui väline heaolu.
  2. Oluline on tugevdada teismelise enesehinnangut: ära kritiseeri tema isikuomadusi ja välimust, kiida teda mitte ainult õnnestumiste, vaid ka püüdluste eest midagi ära teha.
  3. Sa ei saa oma lapsele suuri ootusi seada., ei pruugi ta sellist vastutust kanda. Ta on oma saatusega isik ja ükskõik kui väga sa tahad, et ta kõik auhinnad võidaks, ei saa te seda nõuda.
  4. Tundke lapse elu vastu huvi, kuid ärge püüdke kõike kontrollida. Selleks, et ta saaks teha iseseisvaid otsuseid, peaks tal juba lapsepõlves olema vabadus riiete, sõprade ja hobide valikul.
  5. Näidake isikliku eeskujuga kuidas probleeme lahendada. Lapsed õpivad oma vanematelt, nii et kui sa nõuad julgust ja avatust, aga oled ise otsustusvõimetu ja endassetõmbunud, käitub laps nagu sina, aga samas tegeleb enesepiitsutusega, et ta ei vasta sinu ootustele.
  6. Armasta last just sellisena nagu ta on.

Teismeliste depressioon on tavaline haigus. See on eriti valus, kuna lapsel pole veel jõudu ja oskusi eluraskustega toime tulla.

Mõnikord näeb depressiivne seisund välja kapriiside ja rikkumisena, kuid see ei saa teid petta, hoolimata sellest, kui väga soovite omistada kõike halvale tegelasele. Sellistes olukordades nõuab laps maksimaalselt teie tähelepanu ja osalust, isegi kui pöördute spetsialisti poole.

Video: kuidas aru saada, mis toimub

Hiljutises Lääne-Austraalias asuva Queen Elizabethi meditsiinikeskuse poolt läbi viidud uuringus, milles osales 400 noorukit vanuses 10–14 aastat, peeti 10% kliiniliselt depressiooniks ja arstide hinnangul on enam kui pooltel lastest kalduvus depressioonile. tulevik. Depressioonis teismelised uskusid, et õnne saavutatakse ainult kuulsuse, raha ja ilu kaudu. Õnnelikud teismelised kipuvad uskuma, et eluga rahulolu sõltub edukatest isiklikest suhetest ja väärt eesmärkide seadmisest. Mis on teismeliste depressioon? Miks see tekib ja kuidas sellega toime tulla?

Mis on teismeliste depressioon?

Teismeliste depressioon ei ole lihtsalt halb tuju – see on tõsine probleem, mis mõjutab teismelise elu kõiki aspekte. Teismeliste depressioon võib põhjustada probleeme kodus ja koolis, uimastisõltuvust, enesepõlgust, isegi vägivalda või enesetappu. Kuid on palju võimalusi, kuidas vanemad, õpetajad ja sõbrad aitavad depressiooniga toime tulla.

Teismeliste depressiooni kohta on palju väärarusaamu. Noorukieas on paljud lapsed üsna agressiivsed, nendega on raske suhelda, nad on mässumeelsed ja tahavad olla iseseisvad. Teismelistel on sageli meeleolumuutused ja nad on kurvad. Kuid depressioon on midagi muud. Depressioon võib hävitada teismelise isiksuse olemuse, põhjustades valdavat kurbust, meeleheidet või viha.

Teismeliste depressiooni esinemissagedus kasvab kogu maailmas ja me oleme sellest üha teadlikumad, kui vaatame oma lapsi või nende sõpru. Depressioon tabab teismelise psüühikat palju sagedamini, kui enamik inimesi mõistab. Ja kuigi teismeliste depressioon on väga ravitav, saavad eksperdid hinnangul ainult iga viies depressioonijuhtum teismelistele abi.

Erinevalt täiskasvanutest, kellel on võimalus ise abi otsida, peavad teismelised depressiooni äratundmiseks ja vajaliku ravi saamiseks tavaliselt toetuma vanematele, õpetajatele ja hooldajatele. Nii et kui teil on teismelisi lapsi, on oluline teada saada, kuidas teismeliste depressioon välja näeb ja mida teha, kui märkate sümptomeid.

ICD-10 kood

F33 Korduv depressiivne häire

F32 Depressiivne episood

Teismeliste depressiooni sümptomid

Teismelised seisavad silmitsi täiskasvanute suure survega, alates kooliastmetest kuni ema ja isa kontrollini. Ja sel ajal toimub nende kehas hormonaalne torm, mis muudab teismelise psüühika veelgi haavatavamaks ja hapramaks kui varem. Noorukieas hakkavad lapsed oma iseseisvust kiivalt kaitsma. Nende jaoks võib see olla draama, mille peale täiskasvanu vaid nukralt naerataks. Kuna täiskasvanud on harjunud nägema teismelisi sageli ärritunud olekus, ei ole neil alati lihtne eristada depressiooni ning teismelistele omaseid kapriise ja meeleolumuutusi. Kui märkate neid sümptomeid oma teismelisel, on neil tõenäoliselt depressioon.

Depressiooni tunnused teismelistel

  • Kurbus või lootusetus pikka aega
  • Ärrituvus, viha või vaenulikkus
  • pisaravus
  • Sõprade ja pere hülgamine
  • Huvi kadumine mis tahes tegevuse vastu
  • Söögiisu kaotus ja halb uni
  • Ärevus ja põnevus
  • Väärtusetuse ja süütunne
  • Entusiasmi ja motivatsiooni puudumine
  • Väsimus või energiapuudus
  • Keskendumisraskused
  • Mõtted surmast või enesetapust 

Kui te pole kindel, et teie teismeline on depressioonis, konsulteerige temaga psühholoogiga.

Teismeliste depressiooni negatiivsed tagajärjed

Teismeliste depressiooni negatiivsed mõjud ulatuvad palju kaugemale kui melanhoolsed meeleolud. Paljud teismeliste ebatervisliku käitumise või agressiivse hoiaku juhtumid on tegelikult depressiooni tunnused. Allpool on toodud mõned viisid, kuidas teismelised saavad täiskasvanutele näidata, et nad on depressioonis. Nad käituvad nii mitte kahju pärast, vaid püüdes toime tulla emotsionaalse valuga.

Probleemid koolis. Depressioon võib põhjustada energiakadu ja keskendumisraskusi. Koolis võib see põhjustada kehva osavõttu, vaidlusi tundides või pettumust koolitöös, isegi nende laste puhul, kes varem väga hästi hakkama said.

Jookse kodust ära. Paljud depressioonis teismelised põgenevad kodust või räägivad põgenemisest. Sellised katsed on appihüüd.

Narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine. Teismelised võivad depressiooni "iseravimiseks" kasutada alkoholi või narkootikume. Kahjuks põhjustavad need meetodid korvamatuid tagajärgi.

Madal enesehinnang. Depressioon võib esile kutsuda ja süvendada abituse, häbitunde ja anda elu mõttetuse tunde.

Interneti-sõltuvus. Teismelised võivad probleemide eest põgenemiseks internetti minna. Kuid liigne arvutikasutus ainult suurendab nende isoleeritust ja muudab nad depressioonis.

Meeleheitlik, hoolimatu käitumine. Depressioonis teismelised võivad tegeleda ohtlike tegevustega (nt röövida tänaval möödujat) või võtta meeleheitlikke riske, nagu ohtlik autojuhtimine, kaitsmata seks.

Vägivald. Mõned depressioonis teismelised (tavaliselt poisid, kes on agressiooni ohvrid) muutuvad agressiivseks. Eneseviha ja soov surra võivad areneda vägivallaks ja raevuks teiste vastu.

Teismeliste depressiooni seostatakse mitmete teiste vaimse tervise probleemidega, sealhulgas söömishäiretega.

Suitsiidsuse sümptomid depressioonis teismelistel

  1. Räägib või teeb nalja enesetapust.
  2. Ütleb selliseid asju nagu: "Ma tahaksin pigem surra", "Ma soovin, et saaksin igaveseks kaduda" või "Mul pole valikut."
  3. Ta räägib surmast imetlevalt, umbes nagu "Kui ma sureksin, siis kõik kahetseksid seda ja armastaksid mind rohkem").
  4. Kirjutab lugusid ja luuletusi surmast või enesetapust.
  5. Osaleb ohtlikel, traumeerivatel spordialadel.
  6. Sõprade ja perega hüvasti jätmine justkui igaveseks.
  7. Otsib relvi, tablette või arutab enesetapu võimalusi.

Depressiooni probleemiga tuleb tegeleda ja mida varem, seda parem. On väga oluline, et teie teismeline jagaks teiega oma probleeme. Teismeline ei pruugi tahta neile öelda. Tal võib olla häbi, ta võib karta, et teda mõistetakse valesti. Lisaks on depressioonis teismelistel väga raske väljendada oma tunnet.

Kui arvate, et teie laps on depressioonis, peaksite usaldama oma instinkte. Lisaks muudab olukorra keeruliseks asjaolu, et noorukid ei pruugi oma käitumist depressiooni tagajärjeks pidada.

Näpunäiteid depressioonis teismelisega rääkimiseks

Pakkuge tuge Andke oma depressioonis teismelisele teada, et teete tema heaks kõik täielikult ja tingimusteta. Te ei tohiks temalt palju küsimusi esitada (teismelistele ei meeldi tunda end kontrolli all), vaid andke mõista, et olete valmis oma lapsele igasugust tuge pakkuma.
Ole õrn, kuid püsiv Ärge andke alla, kui teie laps sulgub kõigepealt. Depressioonist rääkimine võib olla teismelistele väga raske proovikivi. Mõelge oma lapse mugavuse tasemele vestluses, rõhutades samal ajal oma muret tema seisundi pärast ja valmisolekut kuulata.
Kuulake teismelist ilma moraliseerimata Teismeline seisab alati vastu täiskasvanu soovile kritiseerida või kohut mõista kohe, kui ta midagi ütlema hakkab. Oluline on see, et teie laps suhtleks teiega. Vältige soovimatute nõuannete ja ultimaatumite esitamist.
Lihtsalt tunnistage oma lapse probleeme. Ärge püüdke teismelistele öelda, et depressioon on rumal, isegi kui nende tunded või probleemid tunduvad teile tõesti rumalad või irratsionaalsed. Lihtsalt tunnistage valu ja kurbust, mida nad tunnevad. Kui te seda ei tee, saavad nad aru, et te ei võta nende emotsioone tõsiselt.

Teismeline ja enesetapp

Kui kahtlustad, et teismeline võib enesetapu teha, siis tegutse koheselt! Vii oma laps psühholoogi, psühhoterapeudi juurde, näita talle rohkem tähelepanu ja hoolivust.

Tõsise depressiooni all kannatavad teismelised räägivad sageli enesetapust või teevad "tähelepanu otsivaid" enesetapukatseid. Mõned teismelised ei taha tegelikult enesetappu teha ega lähe enesetapumõtetest kaugemale, kuid vanemad ja õpetajad peaksid selliseid "majakaid" alati väga tõsiselt võtma.

Enamiku suitsidaalsete noorukite jaoks on depressioon või mõni muu psüühikahäire suurenenud riskitegur. Depressioonis teismelistel, kes kuritarvitavad alkoholi või narkootikume, on veelgi suurem enesetapurisk. Kuna depressioonis teismeliste enesetapurisk on tõeline, peaksid vanemad ja õpetajad olema valvsad suitsiidimõtete või -käitumise tunnuste suhtes.

Meetodid teismeliste depressiooni diagnoosimiseks

Depressioon mõjub ravimata jätmise korral teismelise haprale psüühikale väga hävitavalt, seega ärge oodake ja lootke, et sümptomid taanduvad iseenesest. Otsige professionaalset abi.

Olge valmis rääkima arstile oma lapse depressiooni sümptomitest, sealhulgas sellest, kui kaua need kestavad, kuidas need mõjutavad teie lapse igapäevast tegevust ja kõiki teid puudutavaid sümptomeid. Samuti peaksite oma arstile rääkima oma lähedastest, kes kannatasid depressiooni või mõne muu psüühikahäire all.

Kui teie teismelise depressiooni põhjustavaid terviseprobleeme pole, paluge oma arstil suunata teid laste- ja noorukite psühholoogiale spetsialiseerunud psühholoogi või psühhiaatri juurde. Teismeliste depressioon võib olla keeruline seisund, eriti kui tegemist on raviga. Keegi ei saa teie lapsega imet teha. Peate depressiooni sümptomitega tegelema pikema aja jooksul. Kui teie laps tunneb end psühholoogi või psühhiaatri külastamisel ebamugavalt, paluge saatekirja teise spetsialisti juurde, kes võib teie lapsele paremini sobida.

Erinevus teismeliste ja täiskasvanute depressiooni vahel

Noorukite depressioon võib oluliselt erineda täiskasvanute depressioonist. Järgmised depressiooni sümptomid esinevad noorukitel sagedamini kui täiskasvanutel:

Ärrituvus, viha või meeleolu kõikumine – nagu eespool märgitud, on depressioonis noorukitel sageli ülekaalus ärrituvus, mitte täiskasvanutele omane kurbus. Depressioonis teismeline võib olla pahur, vaenulik, kergesti ärrituv või altid vihapursketele.

Seletamatu valu – depressioonis teismelised kurdavad sageli füüsiliste vaevuste üle, nagu peavalu või kõhuvalu. Kui põhjalik füüsiline läbivaatus ei tuvasta nende valude meditsiinilist põhjust, võib see viidata depressioonile.

Äärmiselt tundlikkus kriitika suhtes – Depressiivsed teismelised kannatavad ebaadekvaatsuse tunde all, mis muudab nad kriitika, tagasilükkamise ja ebaõnnestumise suhtes äärmiselt haavatavaks. See muutub eriti tõsiseks probleemiks koolis, kui lapse sooritused langevad järsult.

Endasse tõmbumine, inimestest (aga mitte kõigist) eemaldumine. Kui täiskasvanud kipuvad depressioonis tagasi tõmbuma, siis teismelised kipuvad säilitama sõprussuhteid, kuid piiravad neid sõprussuhteid väheste väljavalitutega. Depressiooniga teismelised võivad aga suhelda palju vähem kui varem, lõpetada vanematega palju suhtlemise või hakata teiste inimestega väljas käima.

Ärge lootke ainult ravimitele

Teismeliste depressiooni raviks on mitu võimalust, sealhulgas individuaalne teraapia või rühmaseansid. Samuti on olemas pereteraapia meetod. Ravimid on viimasel kohal ja see on vaid osa terviklikust ravist, mitte imerohi.

Igasugune psühholoogiline teraapia on sageli hea kerge kuni mõõduka depressiooni raviks. Raskematel juhtudel tuleks antidepressante kasutada terviklikuma raviplaani osana.

Kahjuks usuvad mõned vanemad, et antidepressandid on ainus viis oma last ravida. See pole kaugeltki tõsi; igasugune ravi on individuaalne ja võib olenevalt tulemustest erineda.

Teismeliste antidepressantide kasutamise riskid Rasketel depressioonijuhtudel võivad ravimid aidata sümptomeid leevendada. Antidepressandid ei ole aga alati parim ravivõimalus. Neil võivad olla kõrvaltoimed, nagu sõltuvus, unehäired, suurenenud väsimus ja unisus. Enne antidepressantide määramise alustamist on oluline kaaluda kõiki riske.

Antidepressandid ja teismeliste aju

Antidepressandid töötati välja ja testiti täiskasvanutel, mistõttu ei ole nende mõju noortele arenevatele ajudele veel täielikult teada. Mõned teadlased on mures, et selliste ravimite nagu Prozac kasutamine laste ja teismeliste poolt võib häirida nende aju normaalset arengut. Noorukite aju areneb kiiresti ja kokkupuude antidepressantidega võib mõjutada arengut, eriti seda, kuidas teismeline juhib stressi ja reguleerib oma emotsioone.

Antidepressandid suurendavad mõnedel noorukitel enesetapumõtete ja -käitumise riski. Spetsialistide uuringute kohaselt on enesetapurisk kõrgeim antidepressantidega ravi esimese kahe kuu jooksul.

Antidepressante kasutavad teismelised peavad olema arstide ja vanemate hoolika järelevalve all. Kõik noorukite depressiivsete sümptomite süvenemise märgid peaksid olema signaal ravi uuesti läbimõtlemiseks.

Hoiatussümptomid hõlmavad teismelise suurenenud erutust, ärrituvust või kontrollimatut viha ning äkilisi muutusi käitumises.

Noorukite depressiooniga tegelevate psühhoterapeutide sõnul peaks teismeline pärast antidepressantidega alustamist või nende annuse muutmist pöörduma arsti poole:

  • Kord nädalas nelja nädala jooksul
  • Iga 2 nädala järel järgmise kuu jooksul
  • 12. ravimite võtmise nädala lõpus

Noorukite toetus depressiooni raviks

Kõige tähtsam, mida oma lapse heaks teha saad, on anda talle teada, et oled alati tema seljataga. Nüüd peab teie teismeline rohkem kui kunagi varem teadma, et hindate teda, armastate ja hoolite temast.

Ole kannatlik. Depressioonis teismelisega ühes majas elamine pole lihtne ülesanne. Aeg-ajalt võite kogeda väsimust, meeleheidet, soovi lõpetada või mõnda muud negatiivset emotsiooni. Sel raskel ajal on oluline meeles pidada, et teie laps saab kindlasti terveks, te juba töötate sellega. Ka teie teismeline kannatab, seega on parem olla kannatlik ja mõistev.

Soodustada füüsilist aktiivsust. Julgustage oma teismelist, kui nad sportivad või joogat teevad. Treening võib aidata leevendada depressiooni sümptomeid, seega leidke viise, kuidas hoida oma teismelist füüsiliselt aktiivsena. Abiks võib olla midagi nii lihtsat nagu koeraga jalutamine või rattaga sõitmine.

Julgustada sotsiaalset aktiivsust. Isolatsioon muudab teie teismelise masendusse, nii et julgustage teda, kui ta soovib sõprade või teiega aega veeta.

Osalege ravis. Veenduge, et teie teismeline järgiks kõiki juhiseid ja arsti juhiseid ning teeks kõik õigeaegselt ja täielikult. See on eriti oluline, kui teie laps võtab retseptiravimeid. Jälgige muutusi oma lapse seisundis ja võtke ühendust oma arstiga, kui arvate, et teie lapse sümptomid süvenevad.

Lisateavet depressiooni kohta. Kui sa selle seisundi kulgemisest palju ei tea, siis pead lugema rohkem depressiooni kohta ja siis saad ka sinust asjatundja. Mida rohkem teate, seda paremini saate oma depressioonis teismelist aidata. Julgustage oma teismelist ka depressiooni kohta rohkem teada saama. Mitteilukirjanduslike raamatute lugemine võib aidata teismelistel tunda, et nad pole üksi, ja anda neile parema ülevaate sellest, mida nad läbi elavad.

Tee teismelise vaimse tervise taastamiseks võib olla pikk, seega ole kannatlik. Nautige väikseid võite ja ärge muretsege ebaõnnestumiste pärast. Kõige tähtsam on see, et ärge mõistke enda üle kohut ega võrrelge oma perekonda teistega. Teete kõik endast oleneva, et oma teismelist depressioonist vabastada, ja ta püüab teiega koos.

Psühholoog.

Vähem kui kolm aastakümmet tagasi peeti depressiooni täiskasvanutel valdavaks häireks: lapsi peeti liiga ebaküpseks, et depressiivseid häireid välja arendada, ja teismeliste madalat tuju peeti osaks "normaalsetest" teismeliste meeleolukõikumistest. Laste ja teismeliste depressioon on väga reaalne.

Noorukite depressiooni seostatakse mitmete ebasoodsate põhjustega, sealhulgas sotsiaalsete ja hariduslike häiretega, samuti füüsilise ja vaimse tervise probleemidega. Kuigi depressiooni kulgu ja korrelatsioone käsitlevad uuringud on tuvastanud olulisi sarnasusi depressiooni sümptomite tekkes noorukitel, on need tuvastanud ka vanusega seotud variatsioone. Selle tulemusena hindavad teadlased jätkuvalt seda, mil määral peegeldab laste, noorukite ja täiskasvanute depressioon sama haigusseisundit. See ülevaade tutvustab lühidalt hiljutisi tõendeid nendes valdkondades.

Alles viimasel kahel aastakümnel on hakatud laste depressiooni väga tõsiselt võtma. Depressioonis laps võib teeselda haiget, keelduda kooli minemast, klammerduda vanema külge või muretseda, et vanem võib surra. Vanemad lapsed võivad haiget saada, koolis hätta sattuda, olla vihased, ebaviisakad ja tunda end valesti mõistetuna.

Kuna tavakäitumine on vanuseti erinev, on raske kindlaks teha, kas lapsel on ajutine "faas" või ta põeb depressiooni. Mõnikord hakkavad vanemad muretsema, kuidas lapse käitumine on muutunud, või ütleb õpetaja, et "teie laps on muutunud, ta ei ole tema ise". Sel juhul, kui lastearst välistab füüsilised sümptomid, soovitab ta tõenäoliselt, et last peaks hindama mõni teine ​​spetsialist, eelistatavalt psühhiaater, kes on spetsialiseerunud laste ravile.

Iga seitsmes teismeline kogeb igal aastal depressiooni. Depressioon on ravitav haigus ja see pole vaid paar kurba päeva. Teismelise depressiooniga kaasneb pidev kurbus või ärrituvus, mis raskendab lapse või teismelise toimimist.

Suurem depressioonirisk on lastel, kes on stressis lähedase kaotuse tõttu või kellel on tähelepanu-, õpiraskused, käitumisprobleemid või ärevushäire. Suurt sotsiaalmeedia kasutamist seostatakse ka suurenenud depressiooniriskiga. Depressioon kipub ka peredes jooksma, eriti kui perekonda ühendab mõni ühine negatiivne sündmus. See ei pea olema lähedase kaotus. Näiteks peres on alkohoolik või psühhopaadist türann.

Depressioonis lapsed ja noorukid võivad käituda teisiti kui depressioonis täiskasvanud. Laste- ja noorukite psühhiaatrid soovitavad vanematel olla teadlikud teismeliste ja nooremate laste depressiooni nähtudest ja sümptomitest.

Mida peavad teismelised ja nende vanemad depressiooni kohta teadma. Kui üks või mitu neist depressiooni nähtudest püsivad, peaksite abi otsima.

Depressiooni tunnused teismelistel

  • Sage kurbus, pisaravus ja tegelik nutmine;
  • Vähenenud huvi lemmiktegevuste vastu;
  • Lootusetus;
  • Püsiv igavus; vähe energiat;
  • Sotsiaalne isolatsioon sõpradest ja perekonnast;
  • Madal enesehinnang ja süütunne;
  • Äärmuslik tundlikkus ebaõnnestumise suhtes;
  • Suurenenud ärrituvus, viha või vaenulikkus;
  • Raskused suhetes;
  • Sagedased kaebused füüsiliste haiguste, nagu peavalu ja kõhuvalu kohta;
  • Koolist puudumine või kehv õppeedukus;
  • Halb kontsentratsioon;
  • Suured muutused söömises ja/või magamises;
  • Rääkides põgenemisest või tegelikult kodust põgenemise katsest;
  • Rääkimine enesetapust või enesevigastamisega seotud käitumisest (enesevigastamine).
Laps, kes mängis sageli sõpradega, võib nüüd veeta suurema osa ajast üksi ja tal puuduvad huvid. Asjad, mis olid kunagi lõbusad ja atraktiivsed, toovad depressioonis lapsele vähe rõõmu. Depressioonis lapsed ja noorukid võivad öelda, et tahavad surra või räägivad otse enesetapust. Neil on suurem enesetapurisk. Oluline on mõista, mis selle taga peitub: kas soov tõmmata tähelepanu või on tõelised hirmud selle lapse elu pärast. Nad võivad nendest ideedest vaimustuda ja "proovida" tagajärgi täielikult mõistmata. Depressioonis teismelised võivad hakata kasutama alkoholi või narkootikume oma seisundi leevendamiseks ja enesetunde parandamiseks.

Lapsed ja teismelised, kes põhjustavad probleeme kodus või koolis, võivad samuti kannatada depressiooni all. Kuna laps ei pruugi alati kurvana tunduda, ei pruugi vanemad ega õpetajad aru saada, et ebameeldiv käitumine on depressiooni märk. Otseselt küsides võivad need lapsed tunnistada, et nad on õnnetud või kurvad.

Varajane diagnoosimine ja ravi on depressiooniga laste jaoks hädavajalikud. Depressioon on tõeline haigus, mis nõuab professionaalset abi. Kompleksne ravi hõlmab sageli nii individuaalset kui ka pereteraapiat. Pereteraapia on minu meelest vajalik ja kohustuslik. Näiteks kognitiivne käitumisteraapia (CBT) ja inimestevaheline psühhoteraapia (IPT) on individuaalse teraapia vormid, mis on depressiooni ravis väga tõhusad. Ravi võib hõlmata ka antidepressantide kasutamist. Vanemad peaksid paluma oma lastearstil suunata nad kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialisti juurde, kes suudab diagnoosida ja ravida laste ja noorukite depressiooni. Kui algkooliealisel või eelkooliealisel lapsel täheldatakse depressiooni, päästab teda ainult perepsühhoteraapia või õigemini, ta ei saa ilma selleta elada, see on aluseks. See on reeglina personaalne tegevus lapse ja kogu perega ja erinevates variatsioonides ja isegi ilma lapseta. Laps kannatab oma vanemate haiguste all.

Depressioonis kooliõpilaste uuringud näitavad, et ligikaudu kahel kolmandikul depressioonis noortest on vähemalt üks kaasuv psüühikahäire ja enam kui 10%-l esineb kaks või enam (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire [ADHD] või käitumishäire või midagi muud). Koolieelsetes uuringutes on kaasuvate haiguste määr veelgi kõrgem, kolm neljast koolieelikut on depressioonis.

Depressiooni ravi ja ennetamine noortel

Enamik lapsepõlve depressiooni ravimeetodeid töötati esmalt välja täiskasvanutele ja seejärel kasutati neid noortel. Praegu hinnatakse depressiooniga koolieelikutele mõeldud ravimeetodeid, keskendudes kolmele peamisele tõenduspõhisele depressiooniravile vanematel lastel ja noorukitel: farmakoteraapia fluoksetiini või mõne muu serotoniini tagasihaarde inhibiitoriga; kognitiivne ja käitumuslik teraapia ning inimestevaheline teraapia.

Muud ravi planeerimist mõjutavad tegurid hõlmavad kaasuvate haiguste esinemist ja ema vaimset tervist. Üllataval kombel on vähe tõendeid selle kohta, kuidas depressiooni kaasuvaid haigusi ravida – kas ja mis asjaoludel on parem ravida depressiooni või kaasuvat haigusseisundit või mõlemat? Arstid teevad tavaliselt individuaalseid otsuseid, võttes kõigepealt arvesse haigusseisundit, mis on kroonilisem või tundub kõige tõsisem. Emade vaimse tervise valdkonnas näitavad tõendid, et depressiooni ravimine emal võib aidata leevendada järglaste depressiooni. Depressiooniga ravitud emade uuringu tulemused näitasid, et emade depressiooni remissioon oli seotud laste depressiooni olulise paranemisega.

Depressioon poistel ja tüdrukutel. Erinevused

Depressioonil on teatud ajupiirkondades mees- ja naispatsientide ajutegevusele erinev mõju. Soospetsiifiliste mõjude avastamine ajutegevusele viitab sellele, et teismelised tüdrukud ja teismelised poisid võivad kogeda depressiooni erinevalt. Tundub, et mehed ja naised kannatavad depressiooni all erinevalt ja see on eriti märgatav teismeliste puhul. 15-aastaselt on tüdrukutel kaks korda suurem tõenäosus depressiooniks kui poistel. Sellel on erinevad võimalikud põhjused, sealhulgas probleemid kehapildiga, hormonaalsed kõikumised ja geneetilised tegurid, kusjuures tüdrukutel on suurem risk pärilikuks depressiooniks. Sugudevahelised erinevused mõjutavad ka seda, kuidas häire avaldub ja selle tagajärgi. Mehed kannatavad tõenäolisemalt püsiva depressiooni all, naistel aga episoodiline depressioon. Võrreldes naistega kannatavad depressioonis mehed sagedamini ka depressiooni tagajärgede all, nagu ainete kuritarvitamine ja enesetapud. Kuid naiste ja vastavalt tüdrukute depressioon on endiselt tavalisem.

Vastsündinu depressioon

See pole see, mida sa arvad. Selle teine ​​nimi on "vastsündinute ajudepressioon" ja see viitab perinataalsel perioodil tekkivatele haigustele. Depressioon tähendab siin vastsündinutel lämbumist, hingamisteede, vereringe ja kesknärvisüsteemi depressiooni ilminguid.

Veast teatamiseks valige tekst ja vajutage Ctrl+Enter

Artiklit värskendati viimati 02.05.2020

Laste ja noorukite depressioon ei ole lihtsalt halb tuju, see on tõsine emotsionaalne häire, mis jätab jälje lapse või nooruki arengusse, tema heaolusse ja elukvaliteeti.

Keskmiselt esineb depressioon 2%-l lastest ja 5%-l noorukitest.

Kuna lapse depressiooni sümptomid erinevad oluliselt täiskasvanu haigusnähtudest, siis väga sageli ei avastata häiret õigel ajal.

Põhjused

Lapseea ja noorukite depressiooni kõige levinumad põhjused on:

  • Üks laste depressiooni põhjusi on emakasisesed patoloogiad. Pikaajaline loote hüpoksia, emakasisesed infektsioonid ja vastsündinute entsefalopaatia võivad aja jooksul põhjustada depressiooni;
  • Normaalsed suhted perekonnas on vaimselt terve lapse kujunemisel peamine tegur. Kuid mitte kõik pered ei lähe sujuvalt. Mõned lapsed kasvavad üksikvanemaga peredes, teised - peredes, kus üks vanematest (või võib-olla mõlemad) kuritarvitab alkoholi või narkootikume, teised - näiliselt jõukates peredes, ainult vanemate liigne eestkoste ei lase lapsel areneda. normaalselt kasvada üles, võtta vastutus;
  • Kool on sotsiaalse arengu poolest perekonna järel teisel kohal . Siin õpib laps suhtlema eakaaslastega, looma suhteid, siin saab teadmisi. Kooli mikroühiskonnas võib ta saada edukaks või mitte, tunda end targana või nii. Ainult vanemad aktsepteerivad oma last sellisena, nagu ta on (ja isegi siis mitte alati). Koolis on vaja pidevalt midagi õppida, kohaneda, midagi tõestada. Ja kõigil see ei õnnestu. Kooliseinte vahel saadud solvangud ja lüüasaamised võivad põhjustada lapses või teismelises depressiooni;
  • Kõik teavad muinasjuttu koledast pardipojast, kellest sai hiljem ilus luik. Nii et noorukieas on "koleda pardipoja" periood. Ärge unustage hormonaalseid muutusi, mis tekivad teismelise kehas. Sellega kaasnevad muutused välimuses ja keha toimimises koos muude tegurite mõjuga võivad samuti esile kutsuda depressiivsete häirete ilmnemise;
  • Mõnedel inimestel, sealhulgas teismelistel, on eelsoodumus depressiooni tekkeks. See eelsoodumus on omane geenidele. Seda tüüpi depressiooni nimetatakse endogeenseks. Seda esineb harva lastel, kuid sagedamini noorukitel. See võib tekkida ilma nähtava põhjuseta või faktor ise võib olla tähtsusetu (halb hinne tunnis, lühiajaline tüli sõbraga) ja tundub, et see ei oleks tohtinud depressiooni tekkimist esile kutsuda, kuid see pole juhtum. võib perioodiliselt halveneda;
  • Lapsepõlv ja teismeiga on iseenda ja meid ümbritseva maailma tundmaõppimise aeg. Kõik ei õnnestu. Esimene armastus, eksamid, sisseastumine kolledžisse või ülikooli, mitte alati edukas, ja ka varajased rasedused, abielud. Üldiselt on selles vanuses probleeme piisavalt ja ka afektihäire põhjuseid.

Peamised ilmingud

Tüüpilised depressiooni ilmingud, nagu madal tuju, motoorne alaareng ja aeglane mõtlemine, ei ole lastele tüüpilised.

Need sümptomid ilmnevad vanuses 12–14 aastat ja vanemad. Häire võib aga areneda ka koolieelikutel, on kirjeldatud depressiooni juhtumeid üheaastastel lastel, kuid nende afektihäired esinevad ebatüüpiliselt, maskeeritult.

Paljud vanemad näevad, et lapse või teismelisega on juhtumas midagi arusaamatut, kuid ei kahtlusta isegi, et tegu on depressiooniga.

Kuidas siis lapsel depressiooni kahtlustada, millised sümptomid selle vastu aitavad? Vaatame lähemalt lapsepõlve ja noorukite depressiooni erinevaid ilminguid.

Kõige sagedasemad depressiooni sümptomid lastel ja noorukitel on:

  • huvi kaotamine elu vastu ja võime tuju saada, tujukus, ärrituvus;
  • söögiisu muutused (võivad kas väheneda või suureneda);
  • letargia, energiakaotus;
  • unehäired (unetus, õudusunenäod või vastupidi, liigne unisus);
  • õppeedukuse langus, halb suhtumine kooli;
  • agressiivsus, varem ebatavaline;
  • eraldatus, vastumeelsus suhelda sõprade ja eakaaslastega;
  • ebaadekvaatsuse, väärtusetuse või süütunne;
  • enesetapumõtted või -katsed;
  • kaebused tervise halvenemise kohta ilma objektiivsete põhjusteta, uurimisel olulisi kõrvalekaldeid siseorganite töös ei tuvastata.

Kliiniline pilt

Suitsiidimõtted esinevad ligikaudu 60% depressiooni põdevatest lastest ja noorukitest ning 30% teevad enesetapukatseid, millest mõned lõppevad surmaga. Ainuüksi sellest faktist piisab, et mõista äraootava suhtumise lubamatust, lootuses, et lapse (teismelise) depressioon möödub "iseenesest". Selline hooletus võib põhjustada surmavaid tagajärgi.

Esimestel eluaastatel on lapse peamiseks depressiooni põhjuseks emast lahkuminek. Kuue kuu pärast tekib lapsel tugev kiindumus oma vanematesse, eriti emasse, ning beebi reageerib vaenulikult katsetele teda nendega jagada.

Nii noores eas on peamisteks ilminguteks monotoonne, rõõmutu meeleolu, kurb-alistuv näoilme. Sellised lapsed tõmbavad tähelepanu aeglase, loiu ja ükskõikse olemisega. Võib esineda ka põhjuseta ärevust, tujukust, pisarat ja negativismi.

Lastel on depressiooni emotsionaalsed ilmingud nõrgalt väljendunud, esikohal on motoorsed ja autonoomsed häired.

Koolieelsele eale iseloomulikud lapsepõlve depressiooni sümptomid on söögiisu häired (see võib kas väheneda või suureneda), unehäired (unetus või uimasus), enurees (urinepidamatus), letargia, letargia, ärevuse ja pisaravoolu vaheldumine. Sellistel lastel võib olla valus näoilme, nad kõnnivad langetatud peaga ja võivad esitada erinevaid kaebusi, et midagi häirib, valu (pea, kõht, kõri jne), kuigi siseorganitega ei ole väljendunud probleeme. .

Algkoolieas võib laste depressioon avalduda järgmiste sümptomitega: mänguhuvi kadumine, isoleeritus, letargia, tähelepanuhäired ja sellega kaasnevad õpiraskused. Depressiooniga võib kaasneda ka enurees, söögiisu vähenemine või suurenemine ning sellest tulenevalt ülekaalulisus, kõhukinnisus, unehäired, õudusunenäod ja hirmud.

Sümptomid, mis võivad ilmneda noorukitel

Mõnel teismelisel võib esineda tüüpiline depressioonipilt: madal tuju, motoorne alaareng, aeglane mõtlemine, samas kui teistel võib esineda ebatüüpiline teismeliste depressiooni kulg.

Selles vanuses tekivad väheväärtuslikud ideed; teismeline võib endale öelda: "Ma olen klassi halvim, ma olen võimetu jne."; enesetapumõtted võivad ütlustes kõlada fragmentidena: "Kellele mind nii vaja on ? Miks sa mind sünnitasid? Miks ma peaksin elama?

Depressiooniepisoodile võib eelneda pikaajaline väljendamata meeleolu langus.

Mootori aeglustumine ei ole tavaline.

Mõned vanemad ei märka teismelise hinges toimuvaid kogemusi ja muutusi, vaid pööravad tähelepanu ainult kehvale koolisooritusele, konfliktidele, noomivad selle eest teismelist, karistavad neid ning võivad sellise käitumisega tema seisundit veelgi süvendada ja teismelist tõugata. enesetapukatsele.

Depressiooni noorukieas varjab sageli psühhopaatiline käitumine, alkoholi ja narkootikumide tarbimine. Teismeline ei saa aru, mis temaga toimub, ta püüab valusaid kogemusi alkoholi või narkootikumide abil alla suruda ja see võib viia depressiooni tekkeni.

Teismelise depressiooni ekvivalendid

Paljudel noorukitel esineb depressioon ebatüüpiliselt, esile kerkivad täiesti ebatavalised sümptomid, mille puhul räägitakse teismeliste depressiivsetest vastetest.

Seal on 3 peamist ekvivalenti:

  • kurjategija;
  • hüpohondriaalne;
  • astenoapaatiline.

Kuriteo ekvivalent

Muutused käitumises ja emotsionaalses seisundis algavad ootamatult.

Teismeline muutub süngeks, läheb sageli konflikti vanemate ja õpetajatega, on ebaviisakas ja näib, et ta "teeb ​​kõik kurja heaks". Ta jätab oma klassid maha ja uitab mööda tänavaid. Ta võib sattuda asotsiaalsesse seltskonda ja hakata jooma, kuid alkoholi tarvitamine ei tekita oodatud eufooriatunnet.

Kogu sellise teismelise käitumine kannab meeleheite pitserit. Lähedaste vastu suunatud agressioon võib anda teed eneseagressioonile ja isegi enesetapukatsetele. Kui proovite välja selgitada, mis teismelisel viga on, kas depressioon teda häirib, eitab ta selle olemasolu ja määratleb oma meeleolu "tavalisena". Seda varianti täheldatakse kõige sagedamini vanuses 13-17 aastat.

Hüpokondriaalne ekvivalent

See väljendub erinevate kaebustega tervise halvenemise kohta. Olemasolevad terviseprobleemid on tavaliselt liialdatud. Teismelised nõustuvad meelsasti uuringutega, isegi ebameeldivate protseduuridega. Nad võivad haiguse tõttu õppimist vältida, istuda tegevusetult, lamada voodis, muutuda ärrituvaks ja vinguda.

Sellised teismelised räägivad sageli haigusest, seostavad sellega oma halba tuju ega pane pahaks, et nad on närvidest haiged. Nad võtavad meeleldi ravimeid, kuid võivad liialdada ravimite kõrvalmõjudega. Seda ekvivalenti võib täheldada reaktiivse depressiooni korral noorukitel, kellel on hüsteerilise või depressiooni tunnused. Kõige sagedamini täheldatakse vanuses 15-18 aastat.

Astenoapaatiline ekvivalent

Teismeliste depressiooni esimesed sümptomid on kaebused õpiraskuste üle. Teismelisel on raskusi keskendumisega ja uue materjali õppimisega. Püüdes midagi õppida või kiiresti teha, saabub väsimus, tööviljakus langeb ning selle tulemusena jäetakse tegevus ära.

Teismeline ise muutub loiuks, passiivseks ja võib tekkida asteenia. Ta ei käi kuskil, ei suhtle kellegagi, istub kodus, ei otsi meelelahutust ja võib kurta igavuse üle. Sugulaste laiskusesüüdistustele reageerib ärritunult.

Tüüpiline häire kulg noorukieas

Noorukitel võib juba esineda depressiivseid häireid, mis sarnanevad täiskasvanute omadega, enamasti melanhoolne või ärevusdepressioon.

Melanhoolne variant

Reeglina täheldatakse seda 15-aastastel ja vanematel noorukitel, peamiselt tüdrukutel. Depressiivsed häired on selgelt välja toodud: esineb depressiivne meeleolu, passiivsus ja lootusetu melanhoolia. Sellised teismelised räägivad vaikse häälega, vastavad küsimustele lühidalt ega lasku detailidesse. Olemasolev letargia võib ulatuda depressiivse stuupori tasemeni, kui teismeline sõna otseses mõttes tardub ja istub liikumatult.

Suitsiidimõtted tekivad pidevalt, kuid motoorne alaareng ei võimalda neid teostada.

Noorukieas esinevat melanhoolset depressiooni iseloomustavad enesesüüdistamise ideed, süütunne perekonna, sõprade, õpetajate ees (“kõik on minu süü”, “teil kõigil oleks ilma minuta lihtsam”, “Ma olen ainult sulle tekitanud”. midagi peale ebaõnne).

Tüdrukutel võivad esineda sellised sümptomid nagu unetus, isutus ja menstruatsiooni puudumine (kui see on juba toimunud).

Häiriv variant

Seda tüüpi depressiooni puhul on peamiseks sümptomiks ärevus. Teismeline ise ei oska seletada, mis talle muret teeb, muret teeb ja võib sageli kogeda alusetut muret selle pärast, et teda võidakse rünnata, tappa, koolist välja visata vms.

Ärevus võib kaasneda keskkonna tajumise raskustega, segasusega, võib täheldada väiksemaid häireid orienteerumises.

Ravi

Peamised depressiivsete häirete ravimeetodid lastel ja noorukitel, mida Maailma Terviseorganisatsioon on tunnustanud, on psühhoteraapia ja antidepressantide kasutamine.

Narkootikumide ravi

Laste ja noorukite depressiooni raviks mõeldud kaasaegsete antidepressantide rühmade hulgas kasutatakse kõige sagedamini selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid - need on sellised ravimid nagu fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin, tsitalopraam, fluvoksamiin, estsitalopraami. Nendel ravimitel on valuvaigistav, rahustav toime, need aitavad toime tulla paanikanähtustega ja saavad üle ka obsessiivsetest hirmudest (foobiatest).

Tõhususe poolest ei jää need ravimid teistele rühmadele alla, kuid kõrvaltoimete tekkerisk nende kasutamisel on oluliselt väiksem kui tritsüklilistel antidepressantidel.

Kuid harva võivad selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine);
  • unehäired (unetus või suurenenud unisus);
  • peavalu;
  • suurenenud higistamine;
  • söögiisu häired (vähenemine või suurenemine);
  • ärrituvus, suurenenud impulsiivsus.

Enamasti määratakse lastele ja noorukitele ainult üks antidepressant (monoteraapia).

Pärast ravimi võtmise alustamist ei ilmne toime kohe, vaid 1-2 nädala pärast. Kui 4 nädala pärast paranemist ei täheldata, määratakse teine ​​ravim.

Psühhoteraapia

Kognitiiv-käitumusliku teraapia osana lapsepõlve ja noorukiea depressiooni ravist on suunatud lapse (nooruki) abistamisele tekkivatest psühholoogilistest raskustest ja negatiivsetest emotsioonidest ülesaamisele ning seeläbi tema sotsiaalsele kohanemisele kaasaaitamisele.

Individuaalpsühhoteraapia eesmärk on õpetada õpilast väljendama oma emotsioone, neid elama, rääkima oma traumaatilistest kogemustest ja neist üle saama.

Kui peres on raskusi peresuhete loomisel ja vanemad ei leia lapsega ühist keelt, siis võib appi tulla perepsühhoteraapia.

Tänapäeval peetakse lapsepõlve ja noorukite depressiooni kõige tõhusamaks raviks kognitiivse käitumisteraapia kombinatsiooni fluoksetiiniga.

Vanemate abi

Kui laps on depressioonis, langeb tema enesehinnang oluliselt, võib tekkida raskusi suhete loomisel eakaaslaste ja õpetajatega ning väheneda õppeedukus. Ja just vanemad, kellel on rikkalik elukogemus ja tunnevad oma last (teismelist) hästi, peaksid aitama tal tekkinud raskustest üle saada. Neist peaks saama omamoodi “puhver” arsti ja lapse, kooli ja lapse, eakaaslaste ja lapse suhetes.

Kui õpilase vaimne seisund lubab, tuleks depressiooni ravida ambulatoorselt. Laste ja noorukite psüühika on väga habras ning sellele lisanduv koormus psühhiaatriahaiglas viibimise näol ei too tõenäoliselt kasu.

Muidugi on olukordi, kus statsionaarne ravi on hädavajalik. Näiteks väljendunud suitsidaalse käitumise korral, kui vanemad kardavad, et laps võib igal hetkel enesetappu proovida, psühhootilise depressiooni, raske, raskesti ravitava depressiivse häirega.

Kui laps on võimeline koolis käima, on vaja edasi õppida. Tulevikus peate ju ikkagi oma eakaaslastele “järele jõudma”, seda tuleb teha hädaolukorras, mis võib samuti saada järjekordseks stressiks.

Parem on vanematel rääkida õpetajatega, hoiatada lapse raske eluperioodi eest ja paluda neil olla tema suhtes võimalikult tolerantne, aidata, toetada ja edendada produktiivset suhtlemist eakaaslastega. Samuti tuleb hoiatada õpetajaid konfidentsiaalsuse hoidmise eest, et teised haigusest teada ei saaks.

Depressiooniseisundis tunneb iga inimene, olenemata sellest, kui vana ta on, kasutuna, armastamatuna, rumalana, kõige hullemana. Vanemad võivad tahtmatult ainult ühe hooletu fraasiga oma lapse vaimset seisundit veelgi süvendada. Ja see ei ole vastuvõetav.

Depressiooni ägenemise ajal peavad vanemad äärmiselt jälgima oma väljaütlemisi, käitumist ning pöörama õpilasele kõrgendatud tähelepanu. Nemad on need, kes peavad oma last toetama, olenemata sellest, kui vana ta on, sisendama temasse kindlustunnet, et teda vajatakse, armastatakse, et ta on oma vanematele parim. Selline suhtumine mõjub tervendavalt, inspireerib last, aitab tal üle saada vaimuhaigusest.

Prognoos

Korduvate depressiooniepisoodide tõenäosus teismelisel on üsna suur:

  • 25%-l noorukitel taastub depressioon aasta jooksul;
  • 40% -l - 2 aasta pärast;
  • 70% - 5 aasta pärast.

20-40% lastest areneb aja jooksul. Enamasti on võimalik tuvastada koormatud pärilikkus (vaimuhaiguse esinemine ühel sugulastest).

Lapsed ja noorukid, kellel on tekkinud depressiivne häire, vajavad lähedaste suuremat tähelepanu ja hoolt. Võib-olla tekkis depressiivne episood nende elus vaid korra, kuid pole vaja psüühikat proovile panna ega liigsele stressile allutada.

Ühendkuningriigi ravi tunnused

Suurbritannia laste ja noorukite depressiooni ravi viimaste suundumuste kohaselt eelistatakse psühhoteraapiat, nii individuaalset kui ka grupiteraapiat.

Kui pärast 4-6 nädala möödumist sellise ravi algusest ei saavutata nad mõju, samuti raske depressiooni korral samaaegsete raskendavate riskitegurite olemasolul (näiteks vanemate vaimuhaigused, obsessiivsed enesetapumõtted) , seejärel jätkake uimastiraviga (või alustage sellega). Samal ajal jätkuvad psühhoteraapia seansid.

Noorukite depressiooni (vanuses 12-18 aastat) raviks eelistatakse antidepressanti, näiteks fluoksetiini. 5-11-aastastele lastele määratakse see ravim ettevaatusega. Igal juhul on fluoksetiin ravim, millega soovitatakse alustada laste ja noorukite depressiivsete häirete ravi.

Kui ravi selle ravimiga ei ole efektiivne või on halvasti talutav, võib välja kirjutada antidepressante, nagu tsitalopraam või sertraliin. Ühendkuningriigi arstid on seisukohal, et paroksetiini, venlafaksiini ja tritsüklilisi antidepressante ei tohiks nende kasutamisest tuleneva kõrvaltoimete suure riski tõttu määrata laste ja noorukite depressiooni raviks.

Ärahoidmine

Esimesest depressiivsest episoodist üle saamine on väga raske. Siiski on täiesti võimalik ennetada ja vähendada järgnevate depressioonihoogude intensiivsust. Seetõttu peavad vanemad õppima lapse esimesi depressioonihooge õigeaegselt ära tundma, et mitte jätta kasutamata võimalust haigust algstaadiumis diagnoosida ja ravida.

Väga oluline on süstemaatiline ja pikaajaline arsti määratud ravimite võtmine ka pärast seisundi paranemist. Samuti on vaja regulaarselt osaleda psühhoteraapia seanssidel, vältides puudumisi. Vanemad peaksid jälgima, et laps järgiks tervislikku toitumist, tegeleks kehalise aktiivsusega ja väldiks alkoholi joomist.

Ei tasu unustada võimalikku riski, seega peaks segaduse vältimiseks vastutama üks inimene peres ravimite “väljastamise” eest. Te ei tohiks selles küsimuses oma lapsele loota. Kordan veel kord: ainult arst saab ravimi kasutamise lõpetada, te ei saa ravi üksi lõpetada, uskudes, et teie laps on depressioonist juba paranenud, sest võib tekkida haiguse retsidiiv.

Pereringis peaks teie laps tundma armastust, toetust ja kaitset. Ja see on iga lapse ja teismelise jaoks parim depressiooni ennetamine, mida saavad pakkuda tema lähedased.