Mis on algloomade tsüstid: foto ja määratlus. Väljaheite analüüs: kuidas koguda ja miks on seda nii oluline teha

Tsüst (cista) on enamiku mikroorganismide eksisteerimise vahepealne staadium või vorm, mille jooksul need kaetakse omamoodi kaitsva kestaga. Tsüstide moodustumise protsess algab hetkel, kui kõige lihtsam organism satub ebasoodsatesse tingimustesse. Kest "külmutab" ajutiselt ainevahetuse.

Mis on tsüst bioloogias?

Tsüsti moodustumine on tsüstimine. See eluvorm on ajutine. Bioloogilisest vaatenurgast on see vajalik paljunemiseks ja teatud populatsiooni kaitsmiseks väljasuremise eest.

Mõned lihtsad organismid võivad teatud tingimustel püsida tsüstilaadses olekus sadu aastaid.

Tsüstil on 3 vormi:

Tsüst on kaitsekiht, mis võimaldab mikroorganismidel ellu jääda ka ilma hapnikuta. Tsüstide välimust saab näha fotol, kasutades näitena Giardia. Nad näevad välja nagu mikroskoopilised ovaalsed terad, mille külgedel on kaks tuuma.

Tsüst – kaitsva kesta moodustumine mikroorganismi ümber

Tsüstide moodustumise tingimused

Looduskeskkonnas tekivad tsüstid valdavalt ülikõrgetel või madalatel temperatuuridel. Näiteks lõpetavad amööbid sügisel toitumise ja paljunemise. Külma ilma saabudes muutuvad nende kehad ümaraks ja kaetud paksu membraaniga – tsüstiga. Sama protsess toimub ka jõgede ja järvede kuivamisel.

Maksalestliku tserkariad tsirkuleerivad niipea, kui nad koos koduloomade (peamiselt kasside) väljaheitega rohu sisse satuvad. Seejärel söövad veised tsüstid koos rohelistega. See helmintide transportimise protsess on kõige levinum.

Tsüstide analüüs

Patogeenseid mikroorganisme on palju lihtsam tuvastada, kui need on kestas. Analüüsiks vajate bioloogilist materjali - väljaheiteid. Täiskasvanud ei jää väljaheites ellu, kuna nad surevad peaaegu kohe ja lagunevad keskkonnatingimuste mõjul koheselt.

Võimalik, et esimene analüüs näitab inimesel valenegatiivset tulemust, kuna nakkus ise on lainetaoline. See tähendab, et haiguse kulgemise erinevatel perioodidel on bioloogilises materjalis tsüste vähem või rohkem ja mõnikord ei pruugi neid üldse eksisteerida. Seetõttu on palju soovitav teha mitu vahetesti.

Algloomade tuvastamiseks patsiendi väljaheites kasutatakse mikroskoopilist uurimismeetodit. Testi tegemise päeval ei tohi võtta ravimeid, eriti lahtisteid, ega teha klistiiri. Uurimismaterjal peaks olema võimalikult värske ja "puhas".

Tsüsti vormid, mida võib leida väljaheites:

• ripsmed (ripsmelised);
• eos;
• risoomid;
• ripslased;
• flagellas (lipulised)
• soole koktsiidid (cryptosporidium).

Levinumad tsüstidena leitud patogeensed mikroorganismid: Entamoeba coli (entamoeba coli, soole amööb), Chilomastix mesnili (chilomastix), Lamblia intestinalis (giardia), Entamoeba histolytica (düsenteerne amööb).

Düsenteerne amööb tsüstilisel kujul

Kas ma vajan ravi?

Peaaegu kõigil tervetel inimestel on soolestikus blastüstid. Ebasoodsates tingimustes muutuvad need algloomalised organismid tsüstiks. Blatsüstid on oportunistlikud patogeenid, nii et mõnedel inimestel võivad need põhjustada blastotsüstoosi. Kuid enamikul juhtudel ei põhjusta need mikroorganismid mingit kahju.

Tavaliselt ilmnevad nakatunud inimesel sümptomid, mis väljenduvad keha üldises mürgistuses. Seetõttu tunneb patsient ise, millal on vaja arsti juurde minna ja testida. Teine iseloomulik tunnus on väikeste täppide olemasolu väljaheites.

Paljud eksperdid usuvad, et täiskasvanu ja isegi lapse keha suudab algloomadega toime tulla ilma täiendava ravita.

Üldise läbivaatuse käigus võib lapsel avastada asümptomaatiline giardiaas. See näitab, et ta on haiguse kandja ja potentsiaalselt ohtlik lastemeeskonnale. Seetõttu ei võeta haiget last lasteaeda enne, kui ta on täielikult paranenud.

Ravi

• Ettevalmistus;
• oluliste ravimite võtmine;
• taastusravi.

Kui ravi on puudulik või ebaõige, kordub haigus, mistõttu tuleb ravi võtta tõsiselt.

Ettevalmistav etapp

Selles etapis peab patsient järgima järgmisi meditsiinilisi soovitusi:

1. Järgige ranget dieeti. Peaksite oma dieeti küllastama teravilja, teravilja, köögiviljade, puuviljade ja keeruliste süsivesikutega. Ärge tarbige: alkohoolseid jooke, sooda, maiustusi, rasvaseid toite.
2. Võtke puhastusvahendeid. Sobivad ravimpreparaadid ja enterosorbendid (Smecta, aktiivsüsi). Täiskasvanud patsientidele soovitatakse üks kord nädalas pidada paastupäeva. Kõik see aitab puhastada keha toksiinidest, mis on tekkinud patogeensete mikroorganismide tegevuse tõttu.
3. Säilitage puhtus. Peate regulaarselt pesema riideid ja voodipesu, pesta käsi pärast väljas käimist ja käsitsema toitu. Paljud patsiendid pärast ravi nakatuvad uuesti tsüstidega, kuna ravi ajal ei järgitud isiklikku hügieeni.

Vajadusel võite selles etapis võtta ravimeid haiguse sümptomite leevendamiseks. Need võivad olla kolereetilised või allergiavastased ravimid.

Narkootikumide ravi

Selles etapis lisatakse teraapiasse ravimid, mis eemaldavad organismist algloomi. Ravimi valik sõltub nakkusetekitaja tüübist. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid raviks on:

1. Trichopolum. Saadaval tablettide ja suposiitide kujul. Kuni viimase ajani kasutati ravimit ainult Trichomonas infektsioonide (patogeen: Trichomonas) raviks. Nüüd kasutatakse ravimit ka giardiaasi, helikobakterioosi (tekitaja on bakter Helicobacter pylori) ja amööbiaasi raviks. Ravimi kasutamine alla 3-aastastel lastel on keelatud. Päevane annus alla 10-aastastele lastele: 125 mg 2 korda päevas (ravikuur: nädal). Täiskasvanud patsientidele ja üle 10-aastastele lastele: 500 mg 2 korda päevas nädala jooksul. 20 tableti maksumus: alates 130 rubla.
2. Asitromütsiin. Poolsünteetiline antibiootikum, saadaval tablettide ja kapslite kujul. Ravimit kasutatakse anaeroobsete infektsioonide, põletikuliste ja nakkuslike patoloogiate raviks. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lastel. Päevane annus: 5 mg 1 kg kohta (lastele), 0,5 g 1 kg kohta (täiskasvanutele). Ravikuur: 5 päeva. Tablettide hind: alates 120 rubla.
3. Ornidasool. Saadaval tableti kujul. Ravimit kasutatakse amööbiaasi, trihhomoniaasi ja giardiaasi raviks. Ravimit kasutatakse ka anaeroobsete infektsioonide ennetamiseks. Ravimit on keelatud kasutada lastel, kelle kehakaal on alla 12 kg. Päevane annus alla 12-aastastele lastele: 1 g (jagatuna kaheks annuseks). Ravikuur: nädal. Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele: 1,5–2 g päevas (päevane määr sõltub patsiendi kehakaalust). Ravikuur: 2-4 päeva. Ravimi maksumus: alates 150 rubla.

Peate valima ja võtma ravimeid väga hoolikalt, kuna neil kõigil on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Terapeutilised ained rasedatele ja imetavatele naistele valib arst individuaalselt.

Taastusravi

Ärge unustage, et erinevad tsüstid võivad levida sugulisel teel ja kodus. Puuduvad ennetavad meetodid, mis suudaksid inimest selle ebameeldiva nähtuse eest 100% kaitsta. Seetõttu tasub nakatumise vältimiseks järgida elementaarseid hügieenieeskirju.

Inimkeha, nii väljast kui ka seest, on paljude mikroorganismide "koduks". Eriti palju on neid inimestes. Mõned neist on seotud kasuliku mikroflooraga, mis aitab meil toime tulla erinevate probleemidega ja aitab kaasa ka paljudele seedimisprotsessidele.

Kuid ka patogeensed mikroorganismid, helmintid ja algloomad satuvad sageli meie kehasse ning võivad põhjustada mitmesuguseid nakkushaigusi, millest mõned võivad olla inimeste tervisele väga ohtlikud. Kuna soolepatogeenid, ussid ja algloomalised mikroorganismid elavad peamiselt soolestikus, leidub nende tegevuse jälgi, eluvorme, tsüste ja mune inimese soolestiku sisus – väljaheites. Algloomade ja helmintide munade tuvastamiseks viiakse läbi spetsiaalsed testid.

Alumistes osades elab suur hulk patogeenseid algloomi. Nad satuvad inimkehasse joomise, toidu, mustade käte ja muudel viisidel. Algloomad võivad esile kutsuda mitmeid haigusi, millest mõned on inimeste tervisele ja isegi elule väga ohtlikud. Need mikroorganismid on võimelised levima paljudes inimkeha organites, hävitades neid, põhjustades tervise järsu halvenemise ja mitmete ebameeldivate sümptomite ilmnemise, mis avaldavad negatiivset mõju kogu kehale tervikuna.

Millal test tellitakse?

Enamasti on algloomade väljaheidete analüüs plaaniline protseduur ja seda tehakse lastele lasteaeda, kooli ja teistesse haridusasutustesse vastuvõtmisel.

Täiskasvanutele, kes töötavad toitlustusasutustes, toiduainete valmistamisel ja müügil, meditsiini- ja õppeasutustes, on selline analüüs kohustuslik, kuna see aitab õigeaegselt tuvastada vedu ja vältida edasist nakatumist.

Samuti võetakse algloomade väljaheiteproove vastavalt arsti ettekirjutusele pärast järgmisi patsiendi kaebusi:

1. Äkiline järsk kaalulangus ilma oluliste põhjusteta (tavalise toitumisega), eriti kui sellega kaasnevad seedehäired, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja mõnel juhul veri väljaheites.
2. Kui inimene ujus avatud looduslikes veehoidlates, eriti väikestes mageveekogudes, ja võis selle vee alla neelata, või kui inimene joob hästi ja saastunud vett.
3. Naastes troopilistest või muudest riikidest, kus on halb hügieen ja suur oht nakatuda helmintide ja muude mikroorganismidega.
4. Uuringu aluseks on ka patsiendi subjektiivsed kaebused, mis võimaldavad kahtlustada algloomade esinemist.

Ettevalmistus analüüsiks ja materjal uurimistööks

Enne analüüsi ei pea te läbima erilisi ettevalmistusi ega protseduure, kuid usaldusväärse tulemuse saamiseks peate järgima mõnda üsna lihtsat reeglit:

• Mitu päeva enne analüüsi on vaja lõpetada mitmete ravimite võtmine. Eriti oluline on eemaldada lahtistid, sealhulgas õlidel põhinevad, spasmolüütikumid ja muud ravimid, mis võivad mõjutada naha tööd, eriti selle peristaltikat.
• Välistada tuleks rektaalsete ravimküünalde, samuti klistiiride (lahtistite või meditsiiniliste), eriti õlisid sisaldavate suposiitide kasutamine.
• On vaja eemaldada ravimid, mis võivad mõjutada väljaheidete värvimist, moonutades normaalset pilti. Need on vismut, raud ja baariumsulfaat.
• Selleks, et kõige lihtsam test oleks võimalikult informatiivne, peate oma menüüst eemaldama hulga juur- ja puuvilju, mis võivad testi tulemust mõjutada. Samuti ei tee paha vähendada lihatoodete kogust, eelistades kergeid toite, aga ka madala rasvasisaldusega piimatooteid.Kõigist ülaltoodud vahenditest ja toodetest hoidumise periood on vähemalt kolm päeva, kui spetsialist ei soovita teisiti.

Katse jaoks on vaja patsiendi väljaheidet. Selleks kogutakse umbes 20 grammi väljaheiteid pärast hommikust roojamist, asetatakse steriilsesse anumasse ja toimetatakse laborisse hiljemalt kahe tunni jooksul pärast kogumist.

Laboris tehakse seda klaasklaasil, värvitakse ja seejärel uuritakse proovi mikroskoobi all.

Värvimine aitab tuvastada erinevaid vegetatiivseid vorme ja tsüste, mis võivad kuuluda inimese soolestiku oportunistliku või sümbiootilise mikrofloora hulka. Sümbiootilised mikroorganismid on soolestiku normaalseks talitluseks väga olulised, nende normaalne esinemine viitab immuunsüsteemi täielikule toimimisele ning arvukuse vähenemine erinevate haiguste esinemisele või kahjulike mikroobide ülekaalule. Oportunistlik mikrofloora normaalses koguses ei kahjusta tervist, need mikroorganismid on meie kehas alati olemas. Nende arvu järsk tõus viitab aga erinevate probleemide arengule ja on murettekitav märk.

Kasulik video - Giardiaas täiskasvanutel ja lastel.

Laboratoorses väljaheiteproovis võib algloomi leida erineval kujul - elus ja tsüstidena (“looduslikult säilinud”). Enamikul algloomadel on tsüstid väheinformatiivsed, neid on väga raske üksteisest eristada, mistõttu tuleb uurida elusaid (vegetatiivseid) vorme. Selleks peab väljaheite analüüs olema võimalikult värske.

Tsüstid mikroskoobi all

Tähtis! Mõnede algloomade paljunemisfunktsioon on teisejärguline, kui peamine eesmärk on maksimaalne levik keskkonnas. Teatud mikroobirühmad on üldiselt võimelised seksuaalselt jagunema.

Kõhulahtisuse peamised põhjused

Arvukate laboratoorsete uuringute hulgas selgitati välja peamised põhjused paksu kesta tekkeks, mis tagab mikroorganismide elujõulisuse säilimise. Arvestades algloomade leviku ulatust keskkonnas, eristatakse järgmisi tegureid:

• temperatuuritegurid;
• hapniku liig või puudumine keskkonnas;
• veekogude kuivatamine;
• toiduressursside kadu;
• söötme happesuse kontsentratsiooni muutus.

Diagnostilised meetodid

• väljaheidete väljutamine loomulikult (ilma abiravimiteta, ilma kateteriseerimiseta);
• bioloogilised proovid peavad olema värsked (kogumise hetkest uuringuni ei tohiks kuluda rohkem kui 5-6 tundi);
• dieedi järgimine 3-4 päeva enne väljaheite kogumist;
• absorbentide ja muude ravimite väljajätmine 2 päeva enne analüüsi;
• Enne roojamist peaksite urineerima ja duši all käima;
• kogumismahutid peavad olema hermeetiliselt suletud ja steriliseeritud.

Laboris tuvastatakse algloomade tsüstid kahe peamise tsüstide tuvastamise meetodiga. Populaarne määrimine on Lugoli lahus või jood. Selleks töödeldakse värske väljaheite portsjonit ühega neist lahustest, seejärel asetatakse see klaasitükkide vahele ja uuritakse suurendusklaasi all. Teine meetod on segamine eetriga, kus väljaheiteproovi töödeldakse tsentrifuugis. Pärast selliseid manipuleerimisi langevad tsüstid looduslikuks setteks.

See analüüs tehakse algloomade nakatumise kahtluse korral ja eelanalüüsina enne plaanilist haiglaravi, samuti registreerimisel beebi lasteasutustesse jne.

Ettevalmistus väljaheite analüüsiks

Väljaheidete analüüs enterobiaasi jaoks (pinworm munad).

Väljaheite analüüs tehakse enterobioosi kahtluse korral ja enne plaanilist haiglaravi, samuti registreerimisel beebi lasteasutustesse. Enterobiaasi kliinilisteks ilminguteks on sügelus päraku piirkonnas ja soolehäired. Haigustekitajaks on pinworm. See on väike nematood (ümaruss), kes elab jämesooles ja roomab pärasoolest välja ning muneb päraku lähedal asuvatesse voltidesse.
Nakkuse allikas on haige inimene. Nad nakatuvad haigusega määrdunud käte kaudu. Nahale kinnituvad ussivastsed põhjustavad põletikku ja küpsed ussid häirivad soolestiku tööd. Nende usside jääkproduktid ja eriti nende lagunemissaadused on mürgise ja allergilise toimega.

Analüüsiks valmistumine

Materjal tuleks võtta hommikul. Enne testi tegemist ei tohi end pesta beebi. Õde kraapib glütseriini sisse kastetud vatitupsuga perianaalvoltide ja pärasoole alumiste osade pinda. Pulk asetatakse plastikust katseklaasi ja suletakse tihedalt kaanega.

Analüüsi tulemusena pinworm mune ei leita ega leita. Tavaliselt neid ei tuvastata.

Helminti munade (usside munade) väljaheidete analüüs.

Ettevalmistus väljaheite analüüsiks

Väljaheited kogutakse keeratava korgi ja lusikaga ühekordselt kasutatavasse anumasse koguses, mis ei ületa 1/3 anuma mahust, või puhtasse klaaspurki - mitte rohkem kui ühe lusika mahuga. Anumale või purgile on vaja selgelt märkida patsiendi perekonnanimi ja initsiaalid, sünniaeg, materjali kogumise kuupäev ja kellaaeg, mis tuleb samal päeval laborisse toimetada. Kogumise ajal vältige uriini ja suguelundite eritiste saastumist. Enne laborisse saatmist tuleb materjali hoida külmkapis temperatuuril 4-8 kraadi C. Tulemusankeedile on märgitud, kas helminti mune ei leitud või leiti helminti mune ja kui leiti, siis mida täpselt. Tavaliselt usside mune väljaheites ei leidu.

Varjatud vere testid väljaheites

Analüüs tehakse, kui kahtlustatakse verejooksu mõnest seedetrakti osast. Kasutatakse "peidetud" vere tuvastamiseks, mis pole mikroskoopilise uurimise ajal nähtav. See on väga tundlik hemoglobiini suhtes, mis sisaldub punastes verelibledes (erütrotsüütides). Kolme päeva jooksul enne analüüsi jäetakse toidust välja liha, maks, kala, õunad, paprika, spinat, valged oad, roheline sibul, tomatid, kõik rohelised köögiviljad, kaalikas, mädarõigas, peet, mustikad, granaatõunad - need on rauda sisaldavad toidud ja ka väljaheiteid värvivad toidud, samuti rauda sisaldavate ravimite võtmine. Soovitatav on kasutada dieeti: piim, piimatooted, teraviljad, kartulipuder, saia võiga, 1-2 pehme keedetud muna, mõned värsked puuviljad. Seda toitu antakse 4-5 päeva. Samuti ei ole soovitatav 2 päeva hambaid pesta, kuna on võimalik igemeid vigastada. Väljaheide ei tohiks olla klistiiri ja lahtistiteta. Uuringu jaoks vajate umbes 1 tl väljaheiteid. Tavaliselt peitverd ei tuvastata. Positiivset reaktsiooni "varjatud" verele väljaheites täheldatakse, kui:

• igemete veritsus;
• verejooks söögitoru, mao, soolte veenilaienditest;
• haavandilised ja põletikulised protsessid maos ja sooltes;
• hemorraagiline diatees - haiguste rühm, mille tavaline ilming on hemorraagiline sündroom (kalduvus korduvale intensiivsele pikaajalisele, enamasti mitmekordsele verejooksule ja hemorraagiale);
• polüpoos - soolestiku erinevate osade limaskestade mitmed healoomulised kasvajad;

Koprogramm

Katse tehakse väljaheite füüsikalise, keemilise ja mikroskoopilise uurimise ühiseks kirjeldamiseks. See on ette nähtud seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks ja ravitulemuste hindamiseks. Väljaheite uuring võimaldab teil diagnoosida:

• mao hapet moodustavate ja ensümaatiliste funktsioonide rikkumine;
• soole ensümaatilise funktsiooni rikkumine;
• kõhunäärme ensümaatilise funktsiooni rikkumine;
• maksafunktsiooni häired;
• kiirendatud evakueerimise olemasolu maost ja soolestikust;
• malabsorptsioon kaksteistsõrmiksooles ja peensooles;
• põletikuline protsess seedetraktis;
• düsbakterioos - normaalse soole mikrofloora rikkumine;
• haavandiline, allergiline, spastiline koliit - soolepõletik.

Mikroskoopilisel uurimisel määratakse väljaheite põhielemendid: lihaskiud, taimne kiud, neutraalrasv, rasvhapped ja nende soolad, leukotsüüdid, punased verelibled, sooleepiteelirakud, pahaloomulised kasvajarakud, aga ka lima, helmintide munad, algloomad.

Ettevalmistus uuringuks

Soovitatav on ravimite kasutamine katkestada. Katoloogilisi uuringuid ei saa teha pärast klistiiri. Pärast mao ja soolte röntgenuuringut on väljaheite analüüs näidustatud mitte varem kui kaks päeva hiljem, kuna see uuring viiakse läbi röntgenkontrastainetega, mis erituvad väljaheitega. Väljaheited kogutakse proovivõtuks õhukindla kaane ja spaatliga ühekordselt kasutatavasse plastnõusse või puhtasse klaasnõusse. Vältida tuleks uriini segamist väljaheitega. Konteiner tuleb laborisse toimetada samal päeval ning enne saatmist tuleb seda hoida külmkapis temperatuuril 3-5 kraadi C. Üle 1-aastastele lastele on tüüpilised järgmised koprogrammi näitajad:

Värvimuutus on paljude haiguste oluline diagnostiline märk. Niisiis, obstruktiivse kollatõve korral, kui sapi vool soolestikku peatub, muutub väljaheide värvituks. Must tõrvajas väljaheide on märk verejooksust ülemisest seedetraktist. Punane värvus on kõige sagedamini tingitud muutumatu vere segunemisest käärsoolest verejooksu ajal. Väljaheites leiduvatest patoloogilistest lisanditest võib leida lima, verd, mäda, aga ka helminte jm Suur hulk lihas- ja sidekoe kiude (creatorhea) annab tunnistust pankrease talitluse puudulikkusest või sekretsiooni vähenemisest. mao funktsioon. Seeditud kiudainete ja tärklise (amilorhea) tuvastamine on iseloomulik peensoolehaigustele. Neutraalse rasva tuvastamine väljaheites (steatorröa) annab tunnistust kõhunäärme ebapiisavast lipolüütilisest funktsioonist; neutraalsed rasvad ja rasvhapped on iseloomulikud sapi sekretsiooni häiretele. Leukotsüütide suur hulk viitab põletikulisele protsessile soolestikus (düsenteeria – seedetrakti nakkushaigus jne).

Testi kasutatakse peamiselt esimese eluaasta laste laktaasipuuduse (laktoosi imendumise häire ja piimasuhkrut sisaldavate toiduainete halb taluvus) diagnoosimiseks.Laktaasipuudus võib olla esmane ja sekundaarne. Primaarne ehk tõeline laktaasi puudulikkus on ensüümi kaasasündinud puudulikkus. Tõeline laktaasipuudus on haruldane. Sekundaarne laktaasipuudus on eriti levinud esimesel eluaastal lastel ja on sageli soole düsbioosi või kõhunäärme ebaküpsuse tagajärg. Sekundaarne laktaasipuudus kaob pärast düsbioosi korrigeerimist või vanusega (mööduv) ja vanemas eas piimasuhkur tavaliselt imendub. Laktaasipuudust saab kinnitada või ümber lükata, võttes a väljaheidete analüüs beebi süsivesikute sisalduse jaoks.

Uuringuks valmistumine:

Väljaheited tuleb koguda eraldi puhtasse anumasse. Materjali kogus ei tohiks olla väiksem kui teelusikatäis väljaheiteid. Väljaheited tuleb laborisse toimetada 4 tunni jooksul alates kogumise hetkest. Kui tarneaeg ületab 4 tundi, siis tuleb väljaheited külmutada temperatuuril -20 kraadi C. Korduv sulatamine/külmutamine ei ole lubatud. Süsivesikute normaalväärtused väljaheites:

• alla 1-aastased lapsed – 0–0,25%
• Üle 1-aastased lapsed ja täiskasvanud 0%

Kui süsivesikute tase tõuseb, võib kahtlustada laktaasi puudulikkust.

Algloomad – (Algloomad) – mikroskoopiliste üherakuliste loomade rühm.

Seedetrakti ensüümid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mille tõttu toit seeditakse suuremal määral.

Veelgi enam, teatud tüüpi algloomad võivad tsüstidena ellu jääda kuni mitu aastat.

Algloomad elavad inimese peen- või jämesooles. Need on üherakulised mikroorganismid. Nende peremehe kehasse tungimise viisid on toores vesi, pesemata käed ja toit.

Algloomade tuvastamiseks uuritakse väljaheiteid tsüstide esinemise suhtes. Neid saab tuvastada ekskrementides ja vegetatiivsel kujul, kui üherakulised mikroorganismid on liikuvad ja aktiivsed. Kuid kui mikroorganismid soolestikust lahkuvad, kaotavad nad oma struktuuri ja surevad kiiresti.

Kui algloomad on tsüsti kujul, kaetakse need spetsiaalse membraaniga. Sellisel kujul on nende olemasolu inimese väljaheites palju lihtsam diagnoosida. Kuid mis tüüpi üherakulised organismid on tsüstidena ja kuidas neid väljaheitest leida?

Inimese väljaheidetes võib tuvastada paljusid algloomade sorte. Järgmiste klasside tsüstid lokaliseeritakse sageli soolestikus:

1. amööbias;
2. flagella;
3. ripsmeline;
4. koktsiidid;
5. amööb.

Amööbias. Seda haigust põhjustab düsenteeria amööb. See lihtne mikroorganism elab peremeesorganismi soolestikus ja eritub sealt tsüstina või trofosoiidina.

Kuid enamik amööbidest ei ole patogeensed mikroorganismid. Need on Hartmanni, Bütschli, soole amööb, entamoeba coli ja en nana tsüstid. Nende olemasolu väljaheites pole lihtne kindlaks teha.

Kuid düsenteeria amööbist tsüsti on lihtsam tuvastada. Kui see leiti väljaheites, näitab see düsenteeria või haavandilise koliidi teket inimesel.

Väljaheites kooruvad järgmised amööbide vormid:

• luminaalne;
• kangas;
• entseeritud.

Kui diagnostilise protsessi käigus tuvastatakse luminaalsed amööbistsüstid, näitab see, et haigus on omandanud kroonilise vormi.

Amööbiaasi tüsistused on järgmised:

1. verejooks pärakust;
2. peritoniit;
3. soole abstsess;
4. kasvajataolised moodustised.

Balantidiaas. Balantidium on ripsmeliste sugukonda kuuluv ringikujuline mikroorganism, mis elab soolestikus.

Tähelepanuväärne on see, et mõnikord avastatakse balantidia tsüstid tervete inimeste väljaheites.

Giardia kuulub flagellaatide hulka. Nende tsüstid on väga visad, sest nad ei karda madalat ega kõrget temperatuuri.

Väliskeskkonnas on nende elutsükkel üsna pikk. Veelgi enam, nad võivad ebasoodsates tingimustes püsida aktiivses vormis mitte rohkem kui 30 minutit.

Giardia tsüstid on ovaalse, pirnikujulise kujuga. Nende laius (6-10 mikronit) ja pikkus (6-10 mikronit) võivad olla erinevad.

Kuseteed, peensool, kaksteistsõrmiksool ja põis peetakse aktiivse vormi olemasoluks soodsateks keskkondadeks.

Giardiaasi diagnoositakse peamiselt enne 10. eluaastat. Sel juhul on helmintiaas raske, millega kaasnevad nahalööbed, kehakaalu langus, vahutav väljaheide, isutus, oksendamine ja puhitus.

Giardia kahjustab soole limaskesta, blokeerides mehaaniliselt läbipääsu, mis mõjutab seedimist. Seega toit ei seedi ja mädaneb, mistõttu tekib bakterite mass. Kõik see provotseerib sapiteede, kõhunäärme ja sapipõie haiguste arengut.

Krüptosporidoos. Cryptosporidium on mikroorganismid, mis kahjustavad seedetrakti limaskesta ja hingamiselundeid. Cryptosporidium parvum oostsüstid on sfäärilise kujuga, läbimõõduga 4,2–5,4 µm.

HIV-nakkusega inimestel elab krüptosporidium kogu seedetraktis suust pärasooleni. Krüptosporidoosi tüsistused on järgmised:

• skleroseeriv kolangiit;
• hepatiit;
• koletsüstiit.

Amoeba nana tsüstide ja muud tüüpi algloomade tuvastamiseks inimese väljaheites viiakse läbi mikroskoopiline uuring. Selleks võetakse patsiendilt analüüsimiseks biomaterjal, millele lisatakse eetrilahus ja asetatakse tsentrifuugi. Seejärel jagatakse tsentrifuugitud materjal neljaks osaks.

Ülejäänud sete peaks sisaldama üherakuliste mikroorganismide tsüste. Järgmisena kantakse segu spetsiaalse lahusega värvitud slaidile. Seega saab elektronmikroskoobi abil näha algloomade tsüste.

Lisaks kasutatakse teatud tüüpi üherakuliste organismide tuvastamiseks klaasi peitsimiseks Grami järgi valmistatud tooteid. Mõnede algloomade (cryptosporidium) liikide puhul on selline analüüs siiski ebaefektiivne.

Ravi jälgimiseks tehakse sõltuvalt haiguse tüübist testid, mis tuvastavad üherakuliste mikroobide tsüstide olemasolu. Seega tuleb balantidiaasi ja amööbiaasi puhul uuring läbi viia 48 tundi pärast ravi algust ja giardiaasi korral seitsme päeva pärast.

Analüüsiks valmistudes ei tohi süüa toite, mis vedeldavad väljaheiteid, ega juua lahtisteid. Lisaks ei ole kaks päeva enne analüüsi soovitatav kasutada õlisid, rektaalseid ravimküünlaid ja soolemotoorikat stimuleerivaid aineid. Samuti ei tohiks süüa värvilisi toite.

Uuring algloomsete tsüstide tuvastamiseks väljaheites on soovitatav kooli- ja eelkooliealistele lastele ning välismaal viibinud inimestele.

Samuti tuleb analüüsid teha ebakvaliteetse toorvee (kogemata allaneelatud avatud veekogus ujudes) ja pesemata või halvasti kuumtöödeldud toidu tarbimise korral.

Ravimit tuleb võtta 4 korda päevas. Kui ravimeetmed võetakse õigeaegselt, on haiguse prognoos soodne.

Amebiaasi ravimisel lähtutakse invasiooni tüübist ning patsiendi elundite ja limaskestade seisundist. Sageli hõlmab haiguse ravi nitroimidasooli võtmist:

• Fasizhin;
• seknidasool;
• Ornidasool;
• Trichopolum;
• Metronidasool.

Selliseid ravimeid kasutatakse soole amebiaasi, aga ka igasuguste abstsesside raviks. Amööbse düsenteeriaga patsientidele, kelle haiguse kulg on raske, määratakse lisaks loetletud ravimitele antibiootikumid. Nii saab ennetada mädapaiseid.

Abstsesside puhul dreneeritakse need läbi naha (aspiratsioon). Tänapäeval saab amebiaasi täielikult ravida, kuid ainult õigeaegse raviga. Kuid selleks on vaja läbi viia varane diagnoos ja valida pädev ravitaktika.

1. nitasoksadiin;
2. Asitromütsiin;
3. paromomütsiin;
4. Mepron.

Selle nakkushaigusega kaasneb sageli kõhulahtisus. Sellest vabanemiseks kasutatakse sageli Imodiumit.

Lisaks ravimteraapiale peab patsient järgima dieeti. Seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks määrab arst mukoprotektorid ja ensüümi ained. Samal ajal on oluline teraapia ajal juua piisavalt vedelikku.

Kui väljaheites avastatakse Giardia tsüstid, viiakse läbi mitmeastmeline ravi:

• ettevalmistav;
• põhiline;
• taastusravi.

Pärast kokkupuudet loomadega tuleb käsi põhjalikult pesta. Joogiks ja toiduvalmistamiseks on oluline kasutada ainult puhastatud vett. Lisaks ei tohiks te kasutada kellegi teise rätikut ega kanda aluspesu.