Erütematoosluupus: sümptomid, põhjused, ravi. Süsteemne erütematoosluupus naistel

Autoimmuunprotsess põhjustab veresoonte seinte ja erinevate kudede põletikku. Haiguse kulg võib olla kerge. Kuid enamik inimesi, kellel on diagnoositud haigus, peavad regulaarselt oma arsti külastama ja regulaarselt ravimeid võtma.

Erütematoosluupuse sündroom võib kaasneda süsteemse elundikahjustusega. On ka teisi haiguse vorme, näiteks diskoidne, ravimite põhjustatud kahjustus või vastsündinute punane patoloogia vorm.

Kahjustus tekib veres antikehade moodustumise tõttu organismi enda kudede vastu. Nad põhjustavad erinevate organite põletikku. Kõige tavalisem selliste antikehade tüüp on antinukleaarsed antikehad (ANA), mis reageerivad keharakkude DNA osadega. Need määratakse kindlaks vereanalüüsi tellimisel.

Luupus on krooniline haigus. Sellega kaasneb paljude elundite kahjustus: neerud, liigesed, nahk ja teised. Nende funktsioonide rikkumised intensiivistuvad haiguse ägeda perioodi jooksul, mis seejärel asendatakse remissiooniga.

Haigus ei ole nakkav. Maailmas kannatab selle all üle 5 miljoni inimese, neist 90% on naised. Patoloogia esineb vanuses 15 kuni 45 aastat. Ravi ei ole, kuid sümptomeid saab kontrollida ravimite ja elustiili muutustega.

Süsteemne erütematoosluupus

Süsteemsel erütematoossel luupusel on autoimmuunne arengumehhanism. Patsiendi B-lümfotsüüdid (immuunrakud) toodavad antikehi oma keha kudede vastu. Lisaks rakkude otsesele kahjustamisele moodustavad autoantigeenidega kombineeritud autoantikehad ringlevaid immuunkomplekse, mis transporditakse veres ja settivad neerudes ja väikeste veresoonte seintes. Põletik areneb.

Protsess on oma olemuselt süsteemne, see tähendab, et häired võivad tekkida peaaegu igas elundis. Tavaliselt on kahjustatud nahk, neerud, aju ja seljaaju ning perifeersed närvid. Haiguse kliinilisi ilminguid põhjustavad ka liigeste, lihaste, südame, kopsude, soolestiku ja silmade haaratus. Kolmandikul patsientidest põhjustab haigus antifosfolipiidide sündroomi arengut, millega naistel kaasneb raseduse katkemine.

Patoloogia analüüs paljastab spetsiifilised tuumavastased antikehad, antikehad raku DNA ja Sm antigeeni vastu. Haiguse aktiivsus määratakse vereanalüüsi abil ja sellest sõltub peamiselt ravi.

Haiguse põhjused

Luupuse täpsed põhjused pole teada. Arstid usuvad, et haiguse alguse põhjustab väliste ja sisemiste tegurite koosmõju, sealhulgas hormonaalne tasakaalutus, geneetilised muutused ja keskkonnamõjud.

Mõned uuringud on uurinud seost östrogeeni taseme ja naiste haiguse vahel. Sageli ägeneb haigus menstruatsioonieelsel perioodil ja raseduse ajal, mil nende hormoonide sekretsioon on suurem. Suurenenud östrogeenitaseme mõju kahjustuste tekkele ei ole aga tõestatud.

Haiguse põhjused võivad olla seotud geneetiliste muutustega, kuigi spetsiifilist geenimutatsiooni pole tuvastatud. Sama diagnoosi tõenäosus mõlemal identsel kaksikul on 25%, vennaskaksikutel - 2%. Kui peres on selle haigusega inimesi, on nende lähedaste haigestumise oht keskmisest 20 korda suurem.

Patoloogia sümptomid ja põhjused on sageli seotud välistegurite toimega:

ultraviolettkiirgus solaariumis või solaariumis, samuti luminofoorlampidest;
ränidioksiidi tolmu mõju tootmisel;
sulfa ravimite, diureetikumide, tetratsükliini preparaatide, penitsilliini antibiootikumide võtmine;
viirused, eriti Epstein-Barr, C-hepatiit, tsütomegaloviirus ja muud infektsioonid;
kurnatus, vigastused, emotsionaalne stress, operatsioon, rasedus, sünnitus ja muud stressi põhjused;
suitsetamine.

Nende tegurite mõjul tekib patsiendil autoimmuunne põletik, mis esineb nefriidi, naha, närvisüsteemi, südame ja teiste organite muutuste kujul. Tavaliselt tõuseb kehatemperatuur veidi, nii et haiged ei pöördu kohe arsti poole ja haigus progresseerub järk-järgult.

Luupuse sümptomid

Tavalised nähud on nõrkus, isutus, kaalulangus. Kahjustus võib areneda 2–3 päeva jooksul või järk-järgult. Ägeda algusega kaasneb kehatemperatuuri tõus, liigesepõletik, näol on liblikakujuline punetus. Kroonilist kulgu iseloomustab polüartriit, mõne aasta pärast on ägenemise ajal kaasatud neerud, kopsud ja närvisüsteem.

Luupuse sümptomid on naistel palju tavalisemad kui meestel. Haiguse ilmingud esinevad noortel patsientidel. Neid seostatakse immuunhäiretega, mille puhul organism toodab oma rakkude vastu antikehi.

Haiguse sümptomid:

punane lööve näol liblika kujul;
käe-, randme- ja pahkluu liigeste valu ja turse;
väike nahalööve rinnus, ümarad punetavad alad jäsemetes;
juuste väljalangemine;
haavandid sõrmede otstes, nende gangreen;
stomatiit;
palavik;
peavalu;
lihasvalu;
valu rinnus hingamisel;
sõrmede kahvatus külma käes (Raynaud 'sündroom).

Muutused võivad mõjutada erinevaid kehasüsteeme:

neerud: pooltel patsientidest tekib glomerulonefriit ja neerupuudulikkus;
närvisüsteem kannatab 60% patsientidest: peavalud, nõrkus, krambid, sensoorsed häired, depressioon, mälu- ja intelligentsushäired, psühhoos;
süda: perikardiit, müokardiit, arütmiad, südamepuudulikkus, tromboendokardiit koos verehüüvete levikuga veresoonte kaudu teistesse organitesse;
hingamiselundid: kuiv pleuriit ja kopsupõletik, õhupuudus, köha;
seedeorganid: kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, võimalik sooleperforatsioon;
silmakahjustus võib mõne päeva jooksul põhjustada pimedaksjäämist;
antifosfolipiidide sündroom: arterite, veenide tromboos, spontaansed abordid;
vere muutused: verejooks, vähenenud immuunsus.

Diskoidne patoloogia on haiguse kergem vorm, millega kaasnevad nahakahjustused:

punetus;
turse;
koorimine;
paksenemine;
järkjärguline atroofia.

Haiguse tuberkuloosne vorm sai selle nime nahakahjustuste sarnasuse tõttu punasega. See on teistsugune haigus, selle põhjustab Mycobacterium tuberculosis ja sellega kaasnevad nahal laigud, konarlikud lööbed. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed. See haigus on nakkav.

Haiguse diagnoosimine

Erütematoosluupuse diagnoos viiakse läbi, võttes arvesse haiguse kliinilisi tunnuseid ja laboratoorseid muutusi.

Üldise vereanalüüsi uurimisel tuvastatakse järgmised kõrvalekalded:

hüpokroomne aneemia;
leukotsüütide arvu vähenemine, LE-rakkude ilmumine;
trombotsütopeenia;
ESR-i suurenemine.

Haiguse diagnoosimine hõlmab tingimata uriinianalüüsi. Autoimmuunse glomerulonefriidi tekkega leitakse selles punaseid vereliblesid, valku ja kipsi. Rasketel juhtudel on ette nähtud neeru biopsia. Uuring hõlmab vere biokeemilist analüüsi koos valgu, maksaensüümide, C-reaktiivse valgu, kreatiniini ja uurea taseme määramisega.

Immunoloogilised uuringud, mis aitavad diagnoosi kinnitada:

tuumavastaseid antikehi leitakse 95% patsientidest, kuid neid registreeritakse ka mõne muu haiguse korral;
patoloogia täpsem analüüs on natiivse DNA ja Sm antigeeni vastaste antikehade määramine.

Haiguse aktiivsust hinnatakse põletikulise sündroomi raskusastme järgi. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse Ameerika Reumatoloogide Assotsiatsiooni kriteeriume. Kui esineb 4 haigustunnust 11-st, loetakse diagnoos kinnitatuks.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi järgmiste haiguste korral:

reumatoidartriit;
dermatomüosiit;
ravimi reaktsioon penitsillamiini, prokaiinamiidi ja teiste ravimite võtmisele.

Patoloogia ravi

Haigus nõuab reumatoloogi ravi. Haigusega kaasnevad pikaajalised ägenemised, kui väljenduvad põletikunähud, nõrkus ja muud sümptomid. Remissioon on tavaliselt lühiajaline, kuid pideva ravimite kasutamisel on teraapia põletikuvastane toime tugevam.

Kuidas haigust ravida? Esiteks määrab arst autoimmuunprotsessi aktiivsuse sõltuvalt kliinilistest tunnustest ja analüüside muutustest. Erütematoosluupuse ravi sõltub selle raskusastmest ja hõlmab järgmisi ravimeid:

mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
näolööbe korral - malaariavastased ravimid (klorokviin);
glükokortikoidid suu kaudu, rasketel juhtudel - suurtes annustes, kuid lühiajaliselt (impulssravi);
tsütostaatikumid (tsüklofosfamiid);
antifosfolipiidide sündroomi korral - varfariin INR-i kontrolli all.

Pärast patsiendi ägenemisnähtude möödumist vähendatakse ravimi annust järk-järgult. Need ravimid on üsna tõhusad, kuid põhjustavad palju kõrvaltoimeid.

Neerupuudulikkuse tekkimisel on ette nähtud hemodialüüs.

Laste haigus on väga haruldane, kuid sellega kaasnevad paljude süsteemide kahjustused, rasked kliinilised ilmingud ja kriisi kulg. Peamised ravimid haiguse raviks lastel on glükokortikoidhormoonid.

Patoloogia raseduse ajal suurendab sageli selle aktiivsust. Sellega kaasneb komplikatsioonide oht emale ja lootele. Seetõttu jätkavad nad prednisolooni võtmist, sest see ravim ei läbi platsentat ega kahjusta last.

Nahakujuline haigusvorm on kergem variant, mis avaldub vaid muutustes nahas. Malaariavastaseid ravimeid on ette nähtud, kuid kui kahtlustatakse üleminekut süsteemsele vormile, on vaja tõsisemat ravi.

Rahvapäraste ravimitega ravi on ebaefektiivne. Neid saab kasutada tavateraapia lisandina, pigem psühholoogilise efekti saavutamiseks. Soovitatavad keetmised ja infusioonid järgmistest taimedest:

põletatud;
pojeng;
saialilleõied;
vereurmarohi;
puuvõõriku lehed;
hemlock;
nõges;
pohla.

Sellised segud aitavad vähendada põletikku, takistavad verejooksu, rahustavad ja küllastavad keha vitamiinidega.

Video luupuse kohta

Erütematoosluupus (erütematoos) on krooniline haigus, mille puhul inimese immuunsüsteem ründab sidekoerakke vaenulikult. Seda patoloogiat esineb 0,25-1% kõigist dermatoloogilistest haigustest. Haiguse täpne etioloogia pole teadusele veel teada. Paljud eksperdid kalduvad oletama, et põhjus peitub immuunsüsteemi geneetilistes häiretes.

Haiguste tüübid

Erütematoosluupus on keeruline haigus, mida ei saa alati õigeaegselt diagnoosida. On kaks vormi: diskoidne (krooniline) ja süsteemne erütematoosluupus (SLE). Statistika järgi haigestuvad enamasti 20–45-aastased naised.

Süsteemne erütematoosluupus

Raske süsteemne haigus. Kui immuunsüsteem tajub oma rakke võõrana, põhjustab see põletikulisi protsesse ning keha erinevate organite ja kudede kahjustusi. SLE võib avalduda mitmel kujul ning põhjustada lihas- ja liigespõletikke. Sel juhul võib tekkida palavik, adünaamia, liigese- ja lihasvalu.

Süsteemse erütematoosluupuse korral muutuvad limaskestad 60% patsientidest. Hüpereemia ja kudede turse on märgatavad igemetel, põskedel ja suulael. Tursekohtadel võivad olla villid, mis muutuvad erosiooniks. Neil tekib mädase-verise sisuga kate. Nahamuutused on SLE esimesed sümptomid. Tavaliselt on kahjustatud piirkonnad kael, jäsemed ja nägu.

Süsteemset erütematoosluupust iseloomustab manifestatsioonide progresseerumine, samuti teiste elundite ja kudede järkjärguline kaasamine põletikulisesse protsessi.

Diskoidne (krooniline) erütematoosluupus

See on suhteliselt healoomuline vorm. Selle algust iseloomustab enamikul juhtudel erüteem näol (nina, põsed, otsmik), peas, kõrvakarpides, huulte punasel äärisel ja muudel kehapiirkondadel. Punase labiaalse piiri põletik võib areneda eraldi. Ja suumembraan ise muutub erandjuhtudel põletikuliseks.

Haigusel on järgmised etapid:

erütematoosne;
hüperkeratootiline-infiltratiivne;
atroofiline.

Diskoidne erütematoosluupus kestab palju aastaid ja süveneb suvel. Mõjutatud huulte punane piir põhjustab põletustunnet, mis võib söömise või rääkimise ajal süveneda.

Põhjused

Erütematoosluupuse põhjused pole täielikult teada. Seda peetakse polüetoloogiliseks patoloogiaks. Eeldatakse, et on mitmeid tegureid, mis võivad SLE esinemist kaudselt mõjutada.

kokkupuude päikesevalguse ultraviolettkiirgusega;
naissuguhormoonid (sh suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
suitsetamine;
teatud ravimite võtmine, mis tavaliselt sisaldavad AKE inhibiitoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid, terbinafiini;
parvoviiruse, C-hepatiidi, tsütomegaloviiruse olemasolu;
kemikaalid (nt trikloroetüleen, mõned insektitsiidid, eosiin)

Haiguse sümptomid

Kui teil on erütematoosluupus, võivad patsiendil olla kaebused, mis on seotud haiguse tunnustega:

iseloomulikud nahalööbed;
krooniline väsimus;
palaviku rünnakud;
turse ja valu liigestes;
valu sügavalt sisse hingates;
suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes;
jalgade, silmade turse;
suurenenud lümfisõlmed;
tsüanoos või sõrmede valgendamine külmas või stressirohketes olukordades;
suurenenud juuste väljalangemine.

Mõned inimesed kogevad haiguse ajal peavalu, peapööritust ja depressiooni. See juhtub, et uued märgid ilmnevad mitu aastat pärast haiguse diagnoosimist. Manifestatsioonid on oma olemuselt individuaalsed. Mõnes on kahjustatud üks keha süsteem (nahk, liigesed jne), teised aga kannatavad mitme organi põletiku all.

Võib esineda järgmisi patoloogiaid:

aju ja kesknärvisüsteemi häired, mis põhjustavad psühhoosi, halvatust, mäluhäireid, krampe, silmahaigusi;
põletikulised protsessid neerudes (nefriit);
verehaigused (aneemia, tromboos, leukopeenia);
südamehaigused (müokardiit, perikardiit);
kopsupõletik.

Haiguse diagnoosimine

Erütematoosluupuse olemasolu võib oletada naha punaste põletikukollete põhjal. Erütematoosi välisnähud võivad aja jooksul muutuda, mistõttu on nende põhjal raske täpset diagnoosi panna. On vaja kasutada täiendavate uuringute komplekti:

üldised vere- ja uriinianalüüsid;
maksaensüümide taseme määramine;
antinukleaarse keha (ANA) analüüs;
rindkere röntgen;
ehhokardiograafia;
biopsia.

Erütematoosluupuse diferentsiaaldiagnoos tuleks teha fotodermatooside, seborroilise dermatiidi, rosaatsea ja psoriaasi korral.

Haiguse ravi

Erütematoosi ravi on pikk ja keeruline. See sõltub haiguse ilmingu astmest ja nõuab üksikasjalikku konsulteerimist spetsialistiga. Ta aitab hinnata kõiki teatud ravimite kasutamisega kaasnevaid riske ja eeliseid ning peab pidevalt jälgima raviprotsessi. Sümptomite taandumisel võib ravimite annust vähendada ja ägenemise ajal suurendada.

Igasugune erütematoosluupuse vorm nõuab kiiritusravi, liiga kõrgete ja madalate temperatuuride ning nahaärrituste (nii keemiliste kui füüsiliste) välistamist.

Narkootikumide ravi

Erütematoosi raviks määrab arst erineva toimespektriga ravimite kompleksi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d):

naprokseen;
ibuprofeen;
diklofenak (arsti retsepti alusel).

Nende ravimite võtmise kõrvaltoimed võivad hõlmata kõhuvalu, neeruprobleeme ja südamega seotud tüsistusi.

Malaariavastased ravimid (hüdroksüklorokviin) kontrollivad haiguse sümptomeid. Selle võtmisega võib kaasneda ebamugavustunne kõhus ja mõnikord ka võrkkesta kahjustus.

Kortikosteroidid:

prednisoloon;
deksametasoon;
metüülprednisoloon.

Kõrvaltoimeid (osteoporoos, hüpertensioon, kaalutõus jne) iseloomustab see, kui kaua need kestavad. Kui kortikosteroidide annus suureneb, suureneb kõrvaltoimete oht.

Immunosupressante kasutatakse sageli mitmesuguste autoimmuunhaiguste korral:

metotreksaat;
tsüklofosfamiid (tsütoksaan);
asatiopriin (imuraan);
belimumab;
mükofenolaat ja teised.

Traditsioonilised meetodid

Erütematoosluupuse vastu võitlemiseks mõeldud rahvapäraseid abinõusid saab tõhusalt kasutada koos traditsiooniliste ravimitega (tingimata arsti järelevalve all). Need aitavad leevendada hormonaalsete ravimite mõju. Ärge kasutage immuunstimulante.

Valmistage kuivatatud puuvõõrikute lehtedest infusioon. Kõige parem on seda koguda kasest. 2 tl preparaati valada klaasi keeva veega. Hoia tulel 1 minut, jäta 30 minutiks. Joo 1/3 tassi pärast sööki kolm korda päevas.
Valage 50 g hemlocki 0,5 liitri alkoholiga. Jätke 14 päeva pimedas kohas. Kurna tinktuura. Joo tühja kõhuga, alustades 1 tilgast päevas. Suurendage annust iga päev 1 tilga võrra kuni 40. päevani. Seejärel võtke kahanevalt, jõudes 1 tilgani. Pärast söömist ei tohi toitu süüa 1 tund.
Asetage 200 ml oliiviõli madalale kuumusele, lisage 1 spl nööri ja kannikest. Hauta 5 minutit pidevalt segades. Jäta päevaks tõmbama. Kurna õli ja töötle sellega põletikukohti 3 korda päevas.
Jahvata 1 lusikatäis lagritsajuurt, lisa 0,5 liitrit vett. Hauta tasasel tulel 15 minutit. Joo jahtunud kurnatud puljongit 1-2 lonksu kogu päeva jooksul.

Haigused lastel

Lastel on see patoloogia otseselt seotud immuunsüsteemi toimimisega. 20% kõigist erütematoosihaigetest on lapsed. Erütematoosluupust lastel on raskem ravida kui täiskasvanutel. Surmad on tavalised. Luupus hakkab täielikult avalduma 9-10-aastaselt. Seda on harva võimalik kohe tuvastada. Haiguse kliinilised tunnused puuduvad. Esiteks on kahjustatud mõni organ ja aja jooksul põletik kaob. Seejärel ilmnevad muud sümptomid, millega kaasnevad mõne teise organi kahjustuse tunnused.

Diagnoosi tegemiseks kasutatakse lisaks kliinilisele läbivaatusele ka muid uurimismeetodeid. Immunoloogilised uuringud on väga olulised, mis võimaldavad tuvastada erütematoosile omaseid tunnuseid. Lisaks viiakse läbi uriini ja vere kliinilised testid. Võib näidata südame, kõhuõõne ultraheli ja elektrokardiogrammi. Spetsiifilisi laboriuuringuid luupuse tuvastamiseks ei ole, kuid nende tulemuste põhjal koos kliinilise läbivaatuse andmetega saab diagnoosi lihtsustada.

Lapsed läbivad haiglatingimustes kompleksravi. Nad vajavad erikohtlemist. Haigeid lapsi ei tohi vaktsineerida. Peate järgima dieeti, piirama süsivesikute tarbimist ja välistama mahlatooted. Aluseks peaksid olema valgud ja kaaliumisoolad. Peate võtma vitamiine C ja B.

Määratud ravimite hulgas:

kortikosteroidid;
tsüostaatikumid;
immunosupressandid;
steroid-kinoliini ravimid.

Kuidas haigus edasi kandub

Kuna haiguse otseseid põhjuseid ei ole täpselt kindlaks tehtud, puudub üksmeel selle kohta, kas haigus on nakkav. Arvatakse, et luupus võib inimeselt inimesele edasi kanduda. Aga nakatumistee pole selge ja ei leidnud kinnitust.

Sageli ei taha inimesed erütematoossete patsientidega kokku puutuda ja kardavad kahjustatud piirkondi puudutada. Sellised ettevaatusabinõud võivad olla õigustatud, kuna haiguse edasikandumise mehhanismid ei ole teada.

Paljud nõustuvad, et kuna haigus on oma olemuselt sarnane allergiaga, saab seda edasi anda ainult geenide kaudu.

Haiguse ennetamiseks on vaja kaasata üldised ennetusmeetmed alates lapsepõlvest, eriti riskirühma kuuluvate inimeste jaoks:

ärge puutuge kokku ultraviolettkiirtega, kasutage päikesekaitsetooteid;
vältida tõsist ülepinget;
järgima tervislikku toitumist;
suitsetamisest loobuda.

Süsteemse erütematoosluupuse korral on prognoos enamikul juhtudel ebasoodne, kuna see võib kesta aastaid ja täielikku taastumist ei toimu. Kuid õigeaegse ravi korral pikeneb remissiooniperiood oluliselt. Selle patoloogia all kannatavatele inimestele tuleb luua pidevad soodsad tingimused tööks ja eluks. Vajalik on arsti süstemaatiline jälgimine.

Jelena Malõševa ja telesaade “Ela tervena” süsteemsest erütematoosluupusest:

Patoloogiliste muutustega nahas kaasnevad negatiivsed ilmingud keha üldises toimimises, sest epidermise ülemise kihi nähtavaid patoloogiaid põhjustanud põhjused on peamiselt põhjustatud sisemistest häiretest elundite töös. Ja süsteemset erütematoosluupust, mis on üks selle dermatoloogilise haiguse vorme, võib pidada üheks kõige levinumaks häireks, millega kaasnevad tõsised negatiivsed muutused naha seisundis, selle kaitseomaduste astmes ja millel on palju tervisele ohtlikke tagajärgi. naha ja kogu keha tervist.

Süsteemse erütematoosluupusega kaasnevad muutused naha seisundis, muutuvad südame-, hingamis-, närvisüsteemi funktsionaalsed omadused, aga ka liigeste seisund. Kuid esiteks väljendub see autoimmuunhaigus naha sidekoe patoloogiate esinemises. See muutub vähem elastseks, vastuvõtlikuks isegi väiksematele mehaanilistele mõjudele, selle põhiprotsessid on häiritud, mis põhjustab kudedes stagnatsiooni.

Haiguse tunnused

Liiga aktiivne antikehade tootmine, mis ei ründa võõraid rakke (nakkuslikud ja viiruslikud), vaid on suunatud oma keha rakkude vastu – täpselt nii juhtub süsteemse erütematoosluupusega, mis häirib oluliselt kogu organismi süsteemide talitlust. Samal ajal hakkab keha enda vastu “võitlema”, mille tagajärjel häirub suur hulk harjumuspäraseid funktsioone ja häirub kogu ainevahetusprotsess.

ICD-10 kood: M32 (SLE).

Seda haigust täheldatakse kõige sagedamini naissoost elanikkonna hulgas, vanusekategoorial pole üldiselt tähtsust. Kõige sagedamini põevad süsteemset erütematoosluupust aga lapsed ja inimesed (peamiselt naised) vanuses 25-40 aastat. Mehed põevad seda haigust 8-10 korda harvemini.

Foto süsteemsest erütematoosluupusest

Süsteemse erütematoosluupuse patogenees

Süsteemse erütematoosluupuse kliiniline pilt on üsna mitmekesine: mõnel patsiendil täheldatakse haiguse alguses ainult nahakahjustusi väikese lööbe kujul, mis paikneb peamiselt näonaha (kaela) piirkonnas. , põsed, nina), mõnel juhul kahjustatakse lisaks nahale ka teatud siseorganeid ja haigus hakkab avalduma valdava kahjustuse sümptomitega. Näiteks kui:

liigesed on suuremal määral mõjutatud, siis tekib patoloogiline muutus sõrmede liigestes,
kui südamesüsteem on kahjustatud, ilmingud ja
ja kui kopsude vooder on kahjustatud, tekivad valulikud aistingud patsiendi rindkere piirkonnas.

Mõnel juhul täheldatakse ka eritussüsteemi, eriti neerude kahjustusi. See väljendub suure koguse ilmumises, urineerimisel ilmneb valu ja võib järk-järgult areneda. Patoloogilise protsessi edasine süvenemine süsteemse erütematoosluupuse tekke ajal põhjustab negatiivsete muutuste ilmnemist kudedes ja närviprotsessides ajus. See põhjustab ilmseid muutusi patsiendi käitumises ja võib täheldada vaimsete kõrvalekallete tunnuseid.

Süsteemse erütematoosluupuse ilmingute mitmekesisuse tõttu on selle haiguse diagnoosimine keeruline. Asjakohase diferentsiaaldiagnostika korral on aga võimalik tuvastada algav haigus, tehes sarnase haigusega võrdleva analüüsi.

Selles videos käsitletakse süsteemset erütematoosluupust:

Etioloogia

Üldiste kaebuste esinemine tervise halvenemise kohta on levinud pilt praegusest haigusest. Kui aga arst kahtlustab süsteemset erütematoosluupust, peab ta läbi viima kõik diagnostilised protseduurid, mis aitavad tuvastada isegi praeguse patoloogilise protsessi algstaadiumid.

Klassifikatsioon

Tänapäeval on tavaks jagada süsteemne erütematoosluupus kolme tüüpi:

Äge luupus, mille puhul on haiguse iseloomulike sümptomite järsk ja kiire progresseerumine. Mõjutatud on suur hulk siseorganeid ja süsteeme, seda tüüpi haigust võib pidada haiguse pidevaks ägenemiseks. Patsientide elulemus ägeda süsteemse erütematoosluupuse avastamisel on madal; enamik patsiente sureb esimese kahe aasta jooksul alates haiguse avastamisest. Ravi suhtes puudub praktiliselt vastuvõtlikkus, mis põhjustab patsientide kõrge suremuse.
Subakuutne vorm süsteemset erütematoosluupust iseloomustab haiguse olemasolevate ilmingute mitte liiga kiire progresseerumine, kuid isegi sel juhul pole prognoos patsiendi jaoks kuigi optimistlik ja ainult haiguse avastamine võimalikult varases staadiumis võimaldab elusid päästa. järgmise 5-8 aasta jooksul alates selle haiguse avastamise hetkest. Kõige sagedamini on süsteemse luupuse alaägeda vormi korral kahjustatud keha ja naha liigesed.
Krooniline vorm- seda tüüpi haigust peetakse ainsaks healoomuliseks kulgemiseks, mis koosneb ägenemise etappidest ja pikaajalistest remissioonidest. Adekvaatse ja läbimõeldud ravi abil on võimalik remissiooniperioode pikendada, mis võimaldab stabiliseerida patsiendi üldist seisundit, võimaldades tal elada normaalset elu.

Haiguse kolm vormi näitavad praeguse patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmise astet ja võimaldavad ka tuvastamisel rakendada üldtunnustatud raviskeemi.

Elundite probleemid SLE korral

Lokaliseerimised

Selle autoimmuunhaiguse sümptomite ilming võib erinevatel patsientidel oluliselt erineda. Kuid kahjustuste levinumad lokaliseerimise piirkonnad on reeglina nahk, liigesed (peamiselt käed ja sõrmed), süda, kopsud ja bronhid, aga ka seedeorganid, küüned ja juuksed, mis muutuvad hapramaks ja kalduvad kaduma. samuti aju ja närvisüsteem.

Põhjused

Sõltuvalt peamise kahjustuse asukohast võib haiguse ilming oluliselt erineda. Ja nende negatiivsete muutuste põhjused võivad olla nii pärilik tegur kui ka omandatud nakkuslikud, põletikulised ja viiruslikud haigused. Samuti võivad haiguse esimeste sümptomite ilmnemist esile kutsuda mitmesugused vigastused (näiteks nahakahjustused tekivad kõige sagedamini mehaaniliste ärritajatega kokkupuutel, samuti pikaajalisel kokkupuutel madala või kõrge temperatuuriga, kiiritusega (kunstlik või päikeseenergia).

Tänapäeval jätkavad arstid arvukalt uuringuid põhjuste kohta, mis võivad põhjustada süsteemset erütematoosluupust. Samuti on märkimisväärne hulk provotseerivaid tegureid, millest saab selle haiguse alguspunkt.

Sümptomid ja esimesed märgid

Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast võivad kehas algava patoloogilise protsessi sümptomid oluliselt erineda. Süsteemse erütematoosluupuse kõige levinumad sümptomid ja ilmingud hõlmavad järgmisi iseloomulikke muutusi kehas:

naha kahjustuste kujul suurenevad kahjustatud piirkonnad järk-järgult ja isegi ühinevad üksteisega, muutudes suureks kahjustatud piirkonnaks. Nahk nendes kohtades kaotab oma loomuliku tugevuse ja elastsuse ning allub kergesti välismõjudele;
kui liigesed on kahjustatud, suureneb nende tundlikkus, ilmneb valu ja sõrmed võivad järk-järgult deformeeruda;
ajukahjustusega kaasnevad muutused patsiendi vaimses seisundis ja käitumishäired;
kopsude ja bronhide limaskesta kahjustus põhjustab patsiendil valu rinnus ja hingamisraskusi;
raske neerukahjustuse korral süveneb uriini eritumise ja eritumise protsess ning haiguse kaugelearenenud staadiumis võib tekkida isegi neerupuudulikkus.

Suhteliselt kergeid sümptomeid, nagu juuste väljalangemine, küünte suurenenud rabedus, alopeetsia, palavik, isutus ja kehakaalu muutused, täheldatakse sageli ka käimasoleva süsteemse erütematoosluupuse algstaadiumis.

Süsteemne erütematoosluupus täiskasvanutel ja lastel

Diagnostika

Eelanalüüsi tegemiseks analüüsib raviarst patsiendi subjektiivseid aistinguid. Samuti viiakse läbi kahjustatud kehapiirkondade visuaalne kontroll. Diagnoosi selgitamiseks tehakse aga mitmeid uuringuid, mis annavad konkreetsel juhul haigusest kõige täielikuma pildi.

Esialgse diagnoosi selgitamiseks võib dermatoloog määrata järgmised testid ja uuringud:

kahjustatud naha proovid ning küünte või juuste kahjustuse ning juukseosakeste ja küüneplaadi kahjustuse korral võimaldavad seda haigust eristada,.
naha- ja juuksesoomuste proovid.
Immunoloogilised uuringud põhinevad antigeenide vastasmõjul antikehadega.

Esialgse diagnoosi selgitamiseks tehakse järgmised testid:

vereanalüüsid, mis uurivad spetsiifiliste antikehade olemasolu või puudumist, reaktsiooni süüfilisele, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu vähenemist;
Biokeemilised uuringud viiakse läbi kahjustustest võetud koeproovidega.

SLE ravi ja sümptomeid käsitletakse selles videos:

Ravi

Dermatoloog määrab ravimeetodi, mis kõrvaldab selle haiguse iseloomulikud ilmingud võimalikult lühikese aja jooksul ja pika aja jooksul. Ravirežiimi valiku määravad olemasolevad ilmingud ja haiguse tüübi määramine konkreetsele tüübile. Ravi läbiviimisel võtab arst arvesse keha individuaalseid omadusi, samuti ravile vastuvõtlikkuse astet.

Täiskasvanud ravitakse malaariavastaste ravimitega, mille annuse ja kasutamise kestuse määrab arst. Terapeutilise ravi läbiviimisel on arstil kohustuslik jälgida patsiendi heaolu.
Lapsed ravitakse ka arsti määratud ravimitega. Laste ravimisel määratakse annus nende vanuse, kehakaalu ja keha tundlikkuse järgi ravile.
Raseduse ajal raviprotsess tuleks läbi viia, võttes arvesse naise seisundit: lootele negatiivse mõju puudumine, ravimid valitakse ja raviprotsessi viiakse läbi vajalikud kohandused.

Tuleb meeles pidada, et süsteemse erütematoosluupuse täielik ravi ei ole võimalik. Kuid ravimteraapia õige valiku ja raviprotsessi pideva jälgimise ja vajalike kohandustega on tõenäoline, et sümptomite raskusaste väheneb ja patsiendi seisund stabiliseerub.

Kompleksne ravi võimaldab teil saada kõige silmatorkavamaid tulemusi, mis kestavad kauem ja stabiliseerivad patsiendi seisundit.

Terapeutilisel viisil

Süsteemse erütematoosluupuse mis tahes etapi tuvastamisel kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis võimaldab meil saada kõige silmatorkavamaid tulemusi. Terapeutiline meetod hõlmab füsioteraapia meetodite kasutamist, mis tõhustab käimasolevat uimastiravi.

Praeguse patoloogilise protsessi peatamiseks saab kasutada magnetite ja piiratud annustes kiiritamise meetodit. Samuti normaliseeritakse töö- ja puhkeaeg ning kõrvaldatakse stressirohke olukordade põhjused.

Meditsiinilisel meetodil

Ravimid, mida võib määrata ka süsteemse erütematoosluupuse ravi ajal, on järgmised:

põletikuliste protsesside esinemisel organismis võib arst välja kirjutada laia toimespektriga põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid. Kui aga neid liiga kaua kasutada, siis tõenäoliselt tekib negatiivne mõju soolte ja mao limaskestale, mis võib põhjustada gastriiti ja seejärel;
kortikosteroidid peatavad ka põletiku, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, nagu liigese deformatsioon, vere hüübimise vähenemine ja rasvumine;
raskete kahjustuste korral võib arst välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad immuunsuse taset.

Süsteemse erütematoosluupuse ilmingute ravis kasutatakse selliseid ravimeid, mis peatavad patoloogilised muutused liigestes ja takistavad nende tõsist deformatsiooni. Samuti on ette nähtud ravimid, mis vähendavad kehas oma antikehade tootmise kiirust.

Seda kasutatakse sageli, mis aitab kehal selle nahakahjustuse ilmingutega toime tulla ja stimuleerib keha kaitsefunktsiooni. Lööbeid tuleb ravida tsingi ja lanoliini baasil valmistatud salvidega.

Süsteemse erütematoosluupuse tuvastamisel kirurgilist sekkumist ei tehta.

Rahvaviisid

Seda haigust ei saa ravida ei ravimite ega traditsiooniliste meetodite abil. Traditsioonilise meditsiini kasutamine aitab aga patsiendi seisundit stabiliseerida, seda saab kasutada nii lõppravi ajal kui ka remissiooni staadiumis tulemuse kindlustamiseks.

Isegi kui süsteemse erütematoosluupuse täielikuks ravimiseks puudub võimalus, on võimalik jätkata normaalset elustiili. Ja haiguse ägenemiste ja ägenemiste vältimiseks on soovitatav järgida täielikult kõiki arsti soovitusi, püüda mitte tekitada stressirohke olukordi ja mitte viibida pikka aega avatud päikesevalguse käes.

Regulaarne tervisekontroll võimaldab õigeaegselt avastada seisundi halvenemist ja alustada toetavat ravi.

Tüsistused

Süsteemse erütematoosluupuse kõige kohutavam komplikatsioon võib olla surm, mida kõige sagedamini täheldatakse haiguse ägedas vormis. Kuid isegi vajaliku ja piisava ravi puudumisel on patsiendi surma tõenäosus isegi kroonilise haiguse kulgu korral üsna kõrge.

Luupus on peaaegu salapärane haigus, mille põhjuste üle teadlased siiani vaidlevad. See avaldub mitmel erineval moel, alates kergetest nahalöövetest kuni raskete siseorganite kahjustuste ja surmani ning haiguse käitumist on raske ennustada. Raske on öelda, kas konkreetne sümptom on märk salapärasest haigusest või mitte, ja mõnikord kulub diagnoosi panemiseks kuid. Mis on luupus ja kas seda saab ravida?

Nagu luupus, nimetatakse sagedamini süsteemseks erütematoosluupuseks. See on tõsine ja seotud autoimmuunhaigustega. Selle haigusega hakkab inimkeha immuunsüsteem ebaadekvaatselt käituma, tajudes “oma” rakke ja kudesid võõrastena ning rünnates neid. Seega põhjustab see tõsist kahju neile kehapiirkondadele ja kudedele, mis tunduvad talle võõrad.

"Rünnaku" protsessiga kaasneb põletik, mis kutsub esile valu, turse haigusest mõjutatud piirkondades ja kui see on eriti äge, võib esile kutsuda ka teiste haiguste ilmnemise.

Luupus võib avalduda inimkeha erinevates osades ja mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka liigeseid ja isegi siseorganeid.

Luupus on ravimatu ja kuigi sageli tekib inimesele peaaegu märkamatult, ähvardab see pidevalt areneda ägedamaks vormiks. Sümptomite tekke vältimiseks peavad luupusehaiged neid hoolikalt jälgima ja kogu aeg läbima arstiabi. Nõuetekohase ravi korral võivad selle seisundiga inimesed vabalt elada aktiivset ja tervislikku elu.

Samuti on teada, et naistel on luupuse tekke tõenäosus 10 korda suurem kui meestel.

Luupuse tüübid

Haigusel on mitu sorti sõltuvalt sellest, kuidas see avaldub ja milliseid piirkondi see mõjutab.

Tavaliselt on seda haigust kolme tüüpi:

Diskoidne erütematoosluupus ilmub nahale ja mõjutab nahakude. See ilmneb punase lööbena, mis võib tekkida peanahale ja teistele kehaosadele ning kahjustatud piirkondadele tekib paks ketendav koorik. Selline lööve võib kesta mitte ainult mitu päeva, vaid mitu kuud või isegi aastaid, kaob ja ilmub mõne aja pärast uuesti.
Ravimitest põhjustatud erütematoosluupus tekib ravimite kasutamise tagajärjel. Sümptomid nagu lööve, artriit, valu rinnus jne. ilmnevad ravimite võtmise ajal ja kaovad niipea, kui see peatub.
Vastsündinute luupus on äärmiselt haruldane. Reeglina avaldub see vastsündinutel ja isegi kui emal on süsteemne erütematoosluupus, on tõenäosus, et haigus kandub lapsele, väike. Lisaks on arstidel nüüd võimalus diagnoosida haigusrisk juba väga varajases eas, nii et see algab õigeaegselt. Seda tüüpi luupuse puhul tekib lapsel nahalööve, ebanormaalsus ja tsütopeenia (vererakkude vähesus), samuti tõsised kahjustused, mis on kõige ohtlikumad.

Põhjused

Vaatamata sellele, et teadlased pööravad sellele haigusele suurt tähelepanu, pole selle esinemise täpseid põhjuseid veel kindlaks tehtud. Siin mängib olulist rolli geneetika ja väga sageli on haigus pärilik.

Luupuse tekkimist mõjutavad paljud muud tegurid. Tõenäoliselt ei ilmne see millegi konkreetse mõjul, vaid terve hulga teatud tegurite mõjul, alustades keskkonnast ja lõpetades inimkeha üldise seisundiga.

Nende hulka kuuluvad järgmised:

Stress
Viirusnakkus
Nohu
Hormonaalsed häired (nt puberteedieas, sünnitusjärgne, menopaus)
Liigne päikese käes viibimine
Allergia ravimite või mis tahes toiduainete suhtes

Haiguse põhjuseks võivad olla mitmesugused tegurid, kuid siiski suureneb geneetilise eelsoodumusega luupuse tekkerisk märkimisväärselt.

Märgid

Süsteemne erütematoosluupus on polüsündroomne. See näitab haiguse ajal ilmnevate erinevate sümptomite mitmekesisust. Peamised sümptomid on üldine nõrkus ja väsimus, palavik ja isutus, nahalööbed ja liigesevalu.

Sümptomid liigitatakse kergest ja peaaegu märkamatust kuni eriti tõsiseni, sealhulgas siseorganite, sealhulgas elutähtsate, tõsiste kahjustusteni. Sümptomid võivad kaduda ja uuesti ilmneda.

Järgmised sümptomid võivad samuti olla haiguse tunnuseks:

Liigeste turse
Lihasvalu
Põhjuseta palavik
Sügava sissehingamise ajal valu rinnus
Liigne juuste väljalangemine
Suurenenud lümfisõlmed
Suurenenud tundlikkus päikese suhtes
Jalade ja silmade ümbruse turse
Krambid
Peavalud ja peapööritus
Suu haavandid
Sõrmede valge, sinine või liigne punetus stressi ajal

Luupusega kaasnevad sageli närvisüsteemi häired ja vaimsed häired. Patsient on vastuvõtlikum depressioonile, peavaludele ja pidevale põhjuseta ärevusele. Kaob ka isu ja tekib kiire kaalulangus.

Kõik patsiendid kogevad haigust erinevalt ja neil on erinevad sümptomid.

Mõne jaoks mõjutab haigus ainult ühte kehasüsteemi ja avaldub ainult näiteks nahal või liigestes. Teisel patsiendil on kahjustatud mitu süsteemi, sealhulgas siseorganeid, ja haiguse raskusaste on palju suurem.

Kuna haiguse põhjused pole veel täpselt teada ja sümptomid on väga mitmekesised, on luupuse diagnoosimine väga keeruline. Mõnikord võib see venida mitte ainult mitu kuud, vaid ka mitu aastat. Mõned sümptomid "küpsevad" patsiendil järk-järgult ja ei ilmne kohe.

Ühe või isegi mitme sümptomi põhjal on võimatu kohe täpset diagnoosi panna.

See nõuab arsti kõrget professionaalsust, täielikku teavet patsiendi kogu haigusloo kohta ning paljusid teste ja laboratoorseid analüüse.Võimalik, et peate isegi otsima abi mitmelt eri valdkonna arstilt.

Diagnoos algab patsiendi üksikasjaliku küsitlemisega kõigi sümptomite, varasemate haiguste, samuti lähedaste ja nende haiguste kohta, millele järgneb patsiendi täielik läbivaatus pealaest jalatallani.

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

ja kõigi rakkude loendamine: trombotsüüdid ja
Naha ja neeru biopsia

Kahjuks ei saa ühegi testi tulemuste põhjal diagnoosi panna. See nõuab pikka ja vaevarikast tööd, mis võib võtta kaua aega.

Ravi

Ravi algab kohe pärast haiguse diagnoosimist. Iga viivitus võib põhjustada ägenemise, mis võib ohustada mitte ainult inimese üldist tervist, vaid ka tema elu.

Ravi on puhtalt individuaalne ja sõltub sellest, kuidas haigus kulgeb, milliseid kehasüsteeme see mõjutab ja kui tõsine on selle mõju patsiendile, millised sümptomid ilmnevad ja milline on patsiendi seisund diagnoosimise hetkel.

Ravimeid määrab eranditult arst ja sõltuvalt sellest, millised sümptomid patsienti häirivad. Arst valib täpselt need ravimid, mis on suunatud haiguse teatud ilmingute vastu võitlemisele.

Kui haigus on läinud liiga kaugele ja ohustab juba otseselt inimese elu, võtavad arstid kasutusele äärmuslikud meetmed. Patsiendilt võetakse tüvirakud ja seejärel hävitatakse tema immuunsüsteem täielikult, et seda hiljem uuesti taastada. Patsiendile süstitakse eelnevalt saadud tüvirakke ja nii taastub immuunsüsteem, mis võib ta ohtlikust haigusest täielikult vabastada. Kuid selle meetodi üle on endiselt palju vaidlusi, see pole hästi välja töötatud ja nõuab palju raha.

Oluline on meeles pidada, et parem on mitte proovida haigusega iseseisvalt võidelda.

Arsti poole pöördumine on kohustuslik, sest ainult meditsiiniline sekkumine ja professionaalne ravi aitavad vältida haiguse arengut. Kuid võite valida traditsioonilised ravimid, mis toimivad koos ravimitega. Kuid neid saab kasutada ainult arsti nõusolekul.

Huvitav teave videost selle kohta, mis on süsteemne erütematoosluupus.

Luupuse raviks kasutatakse Eleutherococcus'i infusiooni. Sellel vahendil on positiivne mõju neerupealiste talitlusele ja see vähendab liigesevalu:

Vaja läheb 100 grammi Eleutherococcus juurt (purustatud) ja pool liitrit viina.
Valage juur viinapudelisse ja asetage toatemperatuuril pimedasse kohta. Enne kasutamist tuleb tinktuuri hoida 7 päeva.
Tinktuura tuleb võtta 2-3 korda päevas, pool teelusikatäit.

Mõjutatud nahapiirkondi võib määrida omatehtud salviga. Seda saab valmistada purustatud kasepungadest:

Klaas neere tuleks segada 0,5 liitri siserasvaga.
Seda segu tuleb hoida ahjus madalal temperatuuril kolm tundi päevas 7 päeva jooksul.
Saadud salvi võib lahustada ka soojas piimas ja võtta suu kaudu enne sööki.

Surmaga lõppev tulemus süsteemse erütematoosluupusega on võimalik, kuid ainult raske maksakahjustuse korral või, mis algab siis, kui seda tõsiselt tähelepanuta jäetakse. Meditsiinis on olemas kõik vajalikud ravimid, mis õigeaegse ravi alustamise korral suudavad ära hoida haiguse siseorganite kahjustamise.

Luupusega kaasnevad ebameeldivad sümptomid ja ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid, kuid enamik patsiente võib elada normaalset ja aktiivset elustiili. Kuid see ei tähenda, et haigus on alati lihtne.

Võimalikud on ka tüsistused, mis väljenduvad siseorganite kahjustuses. Sel hetkel liigub haigus tõsisemasse ja ohtlikumasse staadiumisse, mis nõuab õigeaegset ja põhjalikku ravi.

Luupus võib neerufunktsiooni negatiivselt mõjutada. Näiteks igal neljandal seda haigust põdeval patsiendil esineb neerufunktsiooni häireid. Ilmub veri või veresilindrid, jalad paisuvad - see on peamine sümptom. Kui neerud on haigusest liiga tugevalt mõjutatud, võivad need ebaõnnestuda.

Luupus võib põhjustada ka tõsiseid südame-, kopsu- ja vereprobleeme.

Kuid isegi kui algavad tõsised tüsistused, saab pädev spetsialist määrata tõhusa ravi ja takistada haiguse levikut.

Luupus on tõsine ja ettearvamatu. Haigus on küll ravimatu, kuid see ei pruugi patsienti aastaid häirida ja siis tabada uue jõuga. Nad võivad kogu aeg muutuda ja liikuda leebemast tõsisemaks. On äärmiselt oluline mõista, et te ei saa seda teha ilma regulaarse arstiabi ja spetsialistide abita. Ainult professionaalne ravi võib anda tõeliselt positiivseid tulemusi ja takistada haiguse arengut igavesti.

– rühm raskeid autoimmuunseid sidekoehaigusi, mis mõjutavad eelkõige inimese nahka ja siseorganeid. See haigus sai oma nime näonaha iseloomulike lööbe tõttu, mis välimuselt meenutab hundihammustusi. Noored naised kannatavad sagedamini, mehed ja lapsed põevad erütematoosluupust palju harvemini.

Kokku on erütematoosluupust põdevaid inimesi 0,004-0,25% nende koguarvust.

Põhjuste hulgas on järgmised: pärilik eelsoodumus sellele haigusele, on selle esinemise muud põhjused veel uurimata. Arvatakse, et erütematoosluupuse ilmnemist võivad esile kutsuda ägedad nakkushaigused, raske psühholoogiline trauma, pikaajaline kokkupuude stressiga või teatud farmakoloogiliste ravimite talumatus.

Erütematoosluupuse iseloomulik tunnus on selle manifestatsioonide lai valik, kuna see haigus mõjutab peaaegu kõiki inimkeha organeid ja süsteeme. Siiski on loetelu sümptomitest, mille olemasolu erütematoosluupuse korral on kohustuslik:

põhiseaduslikud sümptomid (halb enesetunne, kõhnus)
nahakahjustused (suurenenud valgustundlikkus, kiilaspäisus, iseloomulik erüteem nina ja põskede nahal liblika kujul)
limaskestade erosiivsed kahjustused
artriidist tingitud liigesekahjustus
kopsude ja südame kahjustus
neerukahjustus (50% patsientidest) kuni neerupuudulikkuseni
närvisüsteemi häired (äge psühhoos, orgaaniline aju sündroom)
muutused üldistes vere- ja uriinianalüüsides
antifosfolipiidide sündroom 20-30% patsientidest
tuumavastaste antikehade tiiter on kõrge

Erütematoosluupuse spetsiifilise tüübi ja haiguse aktiivsuse astme ühel või teisel ajal määrab reumatoloog pärast põhjalikku uurimist. Naha luupust ravib kõige sagedamini dermatoloog.

Erütematoosluupuse ravimeetodid

Haigust ei saa täielikult välja ravida, seetõttu jätkub ravi kogu eluks. Kuidas erütematoosluupust ravida, otsustab raviarst iga patsiendi kohta eraldi, sõltuvalt konkreetsetest sümptomitest, haiguse tõsidusest ja selle aktiivsusest.
Kergete haigusjuhtude või remissiooni korral on ravi peamiselt sümptomaatiline. On ette nähtud järgmised ravimid:

analgeetikumid tugeva valu sündroomi korral
aspiriin (80-320 mg päevas), millel on kalduvus tromboosile
malaariavastased ravimid: hüdroksüklorokviin (suukaudselt 200 mg päevas) või klorokiini (250 mg) ja kinakriini (50-100 mg) kombinatsioon – tõsiste naha- ja liigeste kahjustuste korral
vitamiinid A, B6, B12, C

Siseorganite kahjustusega haiguse rasketel juhtudel kasutatakse järgmist:

glükokortikoide (raskete haigusseisundite korral 40-60 mg prednisolooni päevas, 20-40 mg mõõduka haiguse aktiivsuse korral) võetakse kuu aega, vähendades seda järk-järgult terapeutilise annuseni (kuni 10 mg päevas)
immunosupressandid (mükofenalaatmofetiil 500-1000 mg, asatiopriin 1-2,5 mg/kg või tsüklofosfamiid 1-4 mg/kg üks kord päevas suukaudselt)
hepariin kombinatsioonis aspiriiniga subkutaanselt, hepariin või vafariin suukaudselt tromboosi ja veresoonte emboolia korral
Glükortikoidravi vähese efektiivsusega rasketel juhtudel on näidustatud pulssravi metüülprednisolooni ja tsüklofosfamiidiga, mida manustatakse suurtes annustes (1 g päevas) intravenoosselt tilgutades 3 päeva järjest.
hemosorptsioon ja plasmaferees – toksiliste immuunkomplekside eemaldamiseks organismist
Tüvirakkude siirdamine on kallis protseduur, mis on enamikule patsientidest kättesaamatu
kaltsiumipreparaadid ja D3-vitamiin – glükokortikoidide kasutamise negatiivsete mõjude minimeerimiseks

Patsiente jälgitakse ambulatooriumis. Näidustused nende viivitamatuks haiglaraviks on:

nakkuslikud tüsistused
valu rinnus
närvisüsteemi patoloogiate väljendunud sümptomid
neerupuudulikkus
tromboos

Traditsiooniline meditsiin erütematoosluupuse vastu

Naha ja süsteemse erütematoosluupuse ravi traditsioonilise meditsiini järgi on oma olemuselt toetav ja seda võib kasutada haiguse kerge kulgemise või remissiooni ajal. Sellisel juhul ei saa te kasutada immuunsüsteemi stimuleerivaid ravimeid - see võib haiguse kulgu süvendada.

Populaarsed tõhusad retseptid:

Kuivatatud puuvõõrikute lehtede keetmine, kogutud kasepuudelt külmal aastaajal. 2 tl. Lehed valatakse klaasi keeva veega, hautatakse veevannis 1-2 minutit ja jäetakse pooleks tunniks seisma. Saadud infusioon juuakse kogu päeva jooksul kolmes annuses. Võtke 1 kuu.
Lagritsa keetmine. Valage kuivatatud lagritsajuurtele (1 spl) keeva veega (500 ml), hautage tulel 15 minutit, jahutage toatemperatuurini. Kurna puljongit joo päeva jooksul söögikordade vahel. Tehke seda kuu aega.
salv alates kasepungad või estragon erüteemi luupuse raviks. Klaas jahvatatud kasepungi (estragon) segatakse pooleliitrise purgi searasvaga. Seda segu hautatakse 5-7 päeva mitu tundi avatud uksega ahjus. Saadud salvi kantakse erüteemile ja võetakse suu kaudu enne sööki, 1 tl.

Erütematoosluupuse raviks kasutatakse palju muid alternatiivmeditsiini retsepte. Kuid haiguse rasketel juhtudel ja selle ägenemise staadiumis peaks traditsiooniline meditsiin andma teed traditsioonilisele uimastiravile.

Kuidas elada erütematoosluupuse diagnoosiga?

Sel juhul on vaja järgida põhilisi soovitusi:

vältida stressi ja traumaatilisi olukordi
Vältige pikaajalist päikese käes viibimist ja solaariumit
jälgige oma tervist: vältige krooniliste haiguste ägenemist, ravige külmetushaigusi kohe pärast nende esimesi sümptomeid
ärge võtke suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja ärge suitsetage - see suurendab oluliselt tromboosiriski
kasutage kvaliteetset kosmeetikat, ärge tehke näo riist- ega keemilist puhastust
võtke vitamiinikomplekse
toituge tasakaalustatult ja treenige

Haiguse kulgemise ja prognoosi variandid

Prognoos on ebasoodne. Erütematoosluupusega patsientide suremus on 3 korda suurem kui tavaliselt. Kõige sagedamini on surma põhjuseks nakkuslikud tüsistused ja siseorganite sügavate kahjustuste tagajärjed. Kuid haiguse õigeaegse avastamise ja pädeva ravimteraapiaga on võimalik seda haigust kontrolli all hoida ja mitte lasta sellel elu ja tervist hävitada.