Ühekordne oksendamine lapsel. Sage oksendamine lapsel. Mida vanemad peavad tegema

Kui laps oksendab sappi, satuvad vanemad paanikasse, sest väljast tundub see hirmutav. Suust tuleb suurtes kogustes välja rämedaid rohekaskollaseid masse. Laps ise on kurnatud ja tema silmavalged võivad kollaseks muutuda. Vanemad peaksid teadma, miks laps võib sappi oksendada, et vältida selle korduvaid ilminguid.

Miks laps sappi oksendab?

Peamine põhjus on sapi sisenemine makku, mis püüab vabaneda vedelikust, mis seda loomulikult ärritab. Sellele, kuidas see bioloogiline aine, mis peaks olema sapipõies, satub hoopis teise elundisse, võib olla mitu seletust:

  • sooleinfektsioon;
  • apenditsiidi ägenemine;
  • sapi- või neerukoolikud;
  • raske mürgistus;
  • soolestiku veresoonte tromboos;
  • seedetrakti ülemise osa ahenemine.

Imikueas

Kõik ülaltoodud patoloogiad on väikelastel haruldased. Ka vastsündinute emad võivad mõnikord täheldada kollase lima tekkimist tagasivoolava röga või täieliku oksendamise korral.

Väikelaste oksendamine viitab sapiteede kaasasündinud patoloogiale või sellele, et laps võis mööda sünnitusteid liikudes alla neelata lootevett või kogeda hapnikupuudust.

Lastel alates aastast ja teismelistest

Kollane või roheline oksendamine lapsel hirmutab vanemaid olenemata sellest, kui vana ta on, ja see ebameeldiv ja ohtlik nähtus võib ilmneda igas vanuses. Teismeline võib rasvase toidu ülesöömise tõttu ühe korra röhitseda või sappi oksendada. Kui oksendamine kordub süstemaatiliselt, tuleb last uurida pankreatiidi, soolesulguse ja divertikuloosi suhtes. See võimaldab teil haigust täpselt diagnoosida.

Mõnikord on sapi oksendamine reaktsioon esimest korda elus alkoholi või sigarettide joomisele.. Nii reageerib sapipõis võõrastele mürkainetele, paiskades osa tekkivast massist makku.

Täiendavad sümptomid

Harva kannatab laps üksi oksendamise käes. Tavaliselt kaasnevad sellega kaasnevad sümptomid, mille abil saate proovida kindlaks teha probleemi põhjuse:

  1. Kõhulahtisus, palavik ja nõrkus. See näeb välja nagu mürgistus.
  2. Kõhulahtisus, palavik ja kõhuvalu. Selge pilt pankreatiidist.
  3. Palavik ja valu paremas hüpohondriumis. See on koletsüstiidi rünnak.
  4. Palavik, nõrkus, kollakas jume. Võib-olla sai laps kuskilt hepatiidi.

Esmaabi

Kui laps oksendab sapi koos palaviku või muude kaasnevate sümptomitega, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Autojuhtimise ajal tuleb võtta esmaabimeetmed, et leevendada lapse kannatusi ja vältida tüsistuste teket.

Esiteks asetage laps nii, et ta ei saaks oksesse lämbuda. See peaks olema poolmeditsiiniline asend, kus pea all on mitu patja. Beebit tuleb süles hoida või mitte võrevoodist lahkuda, et järgmise rünnaku ajal saaksite ta kohe ümber pöörata, lastes oksel välja tulla.

Niipea, kui teie laps oksendab sapi, loputage suud ja seejärel andke talle vett, vastasel juhul võib tal tekkida vedelikupuudus. Lisaks võite anda enterosorbente (aktiivsüsi, laste Enterosgel), et need imaksid makku jäänud toksiine. Väga kõrgel temperatuuril on lubatud laste palavikuvastane ravim. Muid ravimeid enne kiirabi saabumist anda pole vaja, sest pole veel täpselt teada, mis haigusega on tegu.

Tähtis! Ärge püüdke oksendamist peatada antiemeetiliste ravimitega. Sapi peetus maos võib põhjustada joobeseisundit ja teadvusekaotust.

Ravi meetodid

Üks kord sappi oksendanud, ilma kõhulahtisuseta ja palavikuta lapse seisund stabiliseerub tunni jooksul. Saabunud kiirabi diagnoosib toidumürgituse ja jätab väikese patsiendi koju, andes vanematele soovitusi ja heaolu normaliseerimiseks vajalike ravimite nimekirja (Rehydron vee-soola tasakaalu taastamiseks, Smecta kerge adsorbeeriva toimega). Avastanud lapsel kõva kõhu, vöövalu või lakkamatu oksendamise koos kõhulahtisusega, paigutatakse ta tuvastatud haiguse täielikuks läbivaatuseks ja raviks haiglasse.

Konservatiivne ravi

Sappi oksendavat last võidakse ravida erinevalt sõltuvalt diagnoosist:

  1. Kui tuvastatakse funktsionaalsed seedetrakti häired, määratakse kolereetilised ained: Flamin, Berberine.
  2. Seedesüsteemi toimimise parandamiseks on ette nähtud Cerucal ja Motilium.
  3. Spasmolüütikumid aitavad vähendada seedetrakti lihaste kontraktsioonide sagedust: Noshpa, Spasmol.
  4. Soolepõletikust saate lahti antibiootikumide abil (rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele).
  5. Mõned imikud vajavad ärevuse vähendamiseks kerget rahustit: Persen, Tenoten.

Traditsioonilised meetodid

Mõnedel maitsetaimedel on kolereetilised omadused, millest saate valmistada keetmisi ja lisada neid oma lapse teele. Pakume mitmeid retsepte, mida on soovitatav kasutada arsti loal.

Sega immortelle või angelica lehed kummeliõitega. Võtke 1 tl. segu, vala 200 ml keeva veega, jäta 15 minutiks. Laps peaks seda jooma päeva jooksul enne sööki, nii et selle saab jagada 3 annuseks.

Pigista mahl ühest laimist ja 100 g jõhvikatest. Lahjendage saadud segu (1 spl 100 ml vett) ja andke lapsele enne sööki.

Keeda kibuvitsaõied ja puuviljad (200 g) liitrises termoses ja lisage oma lapse teele vahekorras 50/50. Joo toidukordade vahel.

Nõuanne! Ärge öelge oma lapsele, et annate talle ravimjooki, vastasel juhul lükkab ta selle alateadvuse tasemel tagasi, isegi proovimata. Parem maskeerida see tavaliseks teeks, lisades suhkrut või moosi.

Loetletud rahvapäraste retseptide kasutamise kestus on 10 päeva. Pidage meeles, et see on abiravi, mis ei tühista arsti määratud peamist ravi.

Esimesed päevad pärast sapi oksendamist peaksid olema kõhu suhtes võimalikult õrnad. Laps peab järgima dieeti, mis välistab rasvased, suitsutatud, praetud ja konserveeritud toidud. Kõik toidud on toatemperatuuril ja sooda (eriti värviline sooda: Pepsi, Fanta, Tarragon) tuleks ajutiselt jookide hulgast keelata.

Dieedinõuete täitmine pole keeruline: lubatud on erinevad lisandid (helbed, kartul, pasta), kerged supid, pudrud, salatid. Kotletid tuleb aurutada. Võite anda keedetud lahja kala. Maiustused on lubatud, kui need on madala rasvasisaldusega (koorega koogid ei ole lubatud).

Mida ei tohiks laps teha, kui ta oksendab sappi?

Kui see juhtub lastega, on nad otsuste tegemiseks liiga nõrgad ja kaitsetud. Tavaliselt lamavad vaesed, perioodiliselt oksendavad ja järgivad oma vanemate juhiseid, kes ei peaks:

  • lapse üksi jätmine;
  • anda testimata ravimeid ilma arsti retseptita;
  • keelduda haiglaravist, kui kiirabiarstid soovitavad seda teha;
  • toppige väikesele ohvrile jõuliselt toitu, uskudes, et see aitab jõudu koguda;
  • karjuda lapse peale, süüdistades teda juhtunus.

Ärahoidmine

Et minimeerida lapse sapi oksendamise ohtu, peaksite teda korralikult toitma. Vaevalt õnnestub kiirtoidu ära keelata, sest kiirtoidukohvikuid on igal pool, kuid kahjulike toitude tarbimist tuleks piirata. Isiklik eeskuju on esimene samm teel eduni.

Vältimaks hädaolukordi, mis väljenduvad sapi oksendamisena, peate regulaarselt koos lapsega läbima arstliku läbivaatuse ja mitte ignoreerima tema kaebusi kõhuvalu kohta. Kõiki sümptomeid tuleb arvesse võtta ja analüüsida.

Sapiga oksendamine pole mitte ainult ohtlik, vaid ka ebameeldiv, seetõttu peaksid vanemad tegema kõik, et seda oma lapsega ei juhtuks. Arsti poole pöördumine ja õige toitumine on kaks põhimõtet, mis aitavad vähendada sellise sümptomi ja kaasnevate patoloogiate riske.

Video

Oksendamine on keha kaitsereaktsioon. Koos oksendamisega eemaldatakse soolestikust mürgid ja toksiinid, mis tulevad koos ebakvaliteetse toidu ja veega. Oksendamise mehhanism on järgmine: kui toksiinid sisenevad makku, viib oksendamiskeskus elundi seinte kokkusurumiseni, mille tulemusena paiskuvad välja toiduosakesed. Lapse sagedane oksendamine võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid sellise sümptomi ilmnemisel on vajalik konsulteerimine lastearsti või terapeudiga.

Mis põhjustab oksendamist

Lapsepõlves korduvat oksendamist täheldatakse mitmel põhjusel:

  1. Kõhuhaigused, mis nõuavad kirurgilist ravi(nt pimesoolepõletik). Selliste patoloogiatega kaasneb tugev iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Lisaks on häiritud soolestiku talitlus, toit jääb seedetraktis seisma, magu paisub ja selle seinad muutuvad väga pingeliseks.
  2. Viirusliku hepatiidiga, mis mõjutab lapse maksa, kaasneb sagedane oksendamine, mis ei too leevendust. Tavaliselt on sel juhul oksendamine roheline.
  3. Atsetooni sündroom, mis tekib suhkurtõve korral vale toitumise ja muude põhjuste tõttu. Oksesel on tugev ebameeldiv atsetooni lõhn.
  4. Rotaviiruse infektsiooniga kaasneb sageli korduv oksendamine.

Kui oksendamine ilmneb üks kord, võivad põhjuseks olla kahjutud tegurid. Näiteks külmetuse või ninaneeluhaiguste korral võib röga röga suruda kokku keelejuure, mis kutsub esile oksendamise refleksi. Öösel võib laps tugeva ehmatuse, ülesöömise, köhimise tõttu oksendada.

Lapse seisundi leevendamiseks antakse talle klaas sooja vett ja rahustatakse. Seejärel pannakse ta külili ja jälgitakse, kuni ta magama jääb. Kui oksendamine toimub mitu korda enne hommikut, peate konsulteerima arstiga.

Imikutel oksendamise põhjused


Alla üheaastase lapse pidev oksendamine (korduv kuni 10-15 korda päevas) võib viidata seedetrakti kaasasündinud defektidele, aga ka kesknärvisüsteemi häiretele
. Mõnikord on väikese lapse oksendamine põhjustatud vähem ohtlikest põhjustest. Näiteks võib see tekkida toitmise ajal, kui ema annab lapsele eakohaseid piimasegusid. Igal juhul on vajalik kiire haiglaravi.

Pealegi Sagedase oksendamise tõttu tekib beebil väga kiire dehüdratsioon. Selle tulemusena tekivad krambid ja siseorganid hakkavad rikki minema, mis võib lõppeda surmaga.

Kuni umbes kolme kuu vanuseni tõmbuvad kõik imikud toitu tagasi. See seisund ei kahjusta lapse tervist ja on loomulik protsess. Regurgitatsiooni vältimiseks võetakse laps üles, surutakse pea rinnale ja silitatakse selga ülevalt alla. Kuid kui sellist protsessi täheldatakse pidevalt, peaksite pülorospasmi välistamiseks konsulteerima arstiga.

Kui alla 7-aastastel lastel esineb oksendamist


Koolieeliku (kuni 7-aastase) perioodiline oksendamine viitab sageli seedetrakti nakkushaigustele
. Lisaks võib öine oksendamine olla põhjustatud keha raskest mürgistusest või helmintilistest infektsioonidest.

Ennetuslikel eesmärkidel antakse lastele antihelmintilisi ravimeid kaks korda aastas. Kõige sagedamini täheldatakse ussidega nakatumise juhtumeid sügisel ja kevadel, seetõttu on soovitatav anda ravimeid just sel ajal. Üle 7-aastastele lastele piisab antihelmintiliste ravimite andmisest üks kord aastas.

Oksendamise tüübid lastel

Laste korduvat oksendamist võivad põhjustada mitmed põhjused. Aga selle määramiseks on vaja pöörata erilist tähelepanu okse värvusele ja sisule.. Neid on mitut sorti:

  • Oksendamine limaga. See sümptom on tüüpiline väikelastele ja seda peetakse normaalseks. Seda refleksi põhjustab ülesöömine ja lima ilmneb röga sattumise tõttu kopsudest ja bronhidest oksesse. Vanematel inimestel tekib see patoloogia pärast ärritavate komponentide (valuvaigistid või palavikuvastased ravimid) võtmist. Lisaks on see kroonilise gastriidi sümptom.
  • Sapiga oksendamine on roheka varjundiga. Mõnikord on okse värvus kollane või heleroheline. Seda sümptomit provotseerib ülesöömine, liiga rasvase/vürtsika toidu söömine ja keha mürgistus.
  • Vere oksendamist lapsel peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Kui selline sümptom ilmneb, tuleb laps kiiresti haiglasse viia. Lõppude lõpuks näitab see märk sageli seedetrakti sisemist verejooksu. Põhjuseks võib olla maohaavand või võõrkehade sattumine toidu sisse. Imikutel on selle nähtuse põhjuseks mõnikord see, et ema veri satub rinnanibudest koos piimaga lapse suhu.

Kui vere lisandid on helepunased, on suuõõne kahjustamise tõenäosus suur. Ja oksendamine tekib sel juhul vere neelamise tagajärjel. Kuid kui lisandid on tumepruunid, näitab see, et veri on vesinikkloriidhappe mõjul juba hüübinud. See tähendab, et kahjustatud on magu või kaksteistsõrmiksool.

Esmaabi

Kui korduv oksendamine on põhjustatud toidumürgitusest (kui ema teab, millega laps võis mürgitada), peaks toimingute jada olema järgmine:

  1. Tehke maoloputus, et see toksiinidest puhastada. Selleks lahjendage 2 tl 2 liitris soojas vees. sool ja sooda. Seda lahust tuleb anda lapsele juua - ta peaks jooma umbes 2 klaasi.
  2. Pärast seda lamab laps paremal küljel, umbes 5-10 minuti pärast peaks tekkima oksendamise spasm, mille tõttu algab oksendamine. Kui seda ei juhtu, korratakse protseduuri.
  3. Oksendamise saab esile kutsuda ka kunstlikult – 2 sõrme suhu pistades. Laps peab seda aga ise tegema, nii et kui ta on väike, siis see protseduur talle ei sobi.

Kui kuni 7-kuusel lapsel esineb perioodiliselt oksendamist, tuleb teda pidevalt jälgida. Ta ei tohi lamada selili, sest see võib põhjustada lämbumist.- oksendamine paiskub hingamisteedesse ja õhupuuduse tõttu laps sureb. Laps asetatakse paremale küljele ja tema pea tõstetakse kõrgele. Parem on teda süles hoida. Nii või teisiti tuleb kindlasti arsti poole pöörduda.

Pärast järjekordset oksendamist pestakse suud keedetud veega. Lastel on suu limaskest veel väga nõrk, nii et maost väljuva soolhappe mõjul võivad selle pinnale tekkida haavandid. Suuõõnde saate loputada süstlaga või suure süstlaga ilma nõelata.

Kui oksendate iga 30 minuti järel, peate kiiresti kutsuma kiirabi. Selline sümptom võib viidata tõsistele seedetrakti patoloogiatele. Kuid kuni arstide saabumiseni tuleks lapsele anda võimalikult palju vedelikku. Vastasel juhul on dehüdratsiooni tõenäosus suur. Selle tulemusena võivad elutähtsad siseorganid ebaõnnestuda, mis mõnikord viib isegi surmani. Te ei tohiks anda lapsele magusaid jooke. Suhkru mõjul suureneb gaasi moodustumine. Samuti ei ole soovitatav kasutada hapendatud piimatooteid, kuna piim on suurepärane keskkond mikroorganismide, sealhulgas patogeensete mikroorganismide arenguks.

Oksendamise ravi lapsel


Lastele ei tohi anda ravimeid ilma arsti retseptita
. Mõned vanusele sobimatud ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid või ägedat mürgistust. Kuigi enamikul juhtudel määrab arst järgmised ravimid:

  1. Motilium. See on tõhus vahend oksendamise vastu ja sobib üle kolmeaastastele lastele. Toode blokeerib oksendamiskeskuse, mistõttu tung peatub.
  2. Cerucal. Ravim sobib imikutele ja vanematele lastele. Näidustused selle kasutamiseks on soolemotoorika häired, samuti püloorse stenoos. Toode kõrvaldab oksendamise, olenemata selle esinemise põhjusest. Siiski on ravimil mitmeid vastunäidustusi, mistõttu seda ei väljastata ilma arsti retseptita.
  3. Fosfalugel. See on üsna populaarne vahend, mida kasutatakse mao seinte põletiku leevendamiseks.. Sobib üle 6-aastastele lastele.
  4. Smecta. Seda kasutatakse oksendamise leevendamiseks. See on sorbent, mis ühendab ja eemaldab kehast mürgid ja toksiinid. Selle mõjul ärritunud soolestik rahuneb ja gaasi moodustumine väheneb. Aktiivsöel on kehale sarnane toime.

No-spa sobib ka joobeseisundi, aga ka selle sümptomite, eelkõige oksendamise raviks. Toode on näidustatud lastele, kelle kaal ületab 40 kg. Ravim leevendab silelihaste spasme.

Rahvapäraste abinõude kasutamine

Sagedast oksendamist saab kõrvaldada traditsioonilise meditsiini abil. Siiski tuleks neid kasutada ettevaatusega. Enne nende võtmist on soovitatav konsulteerida arstiga. Järgmised meetodid on tõhusad:

  • Tilli vesi aitab palju. Selle valmistamiseks võtke 1 tl. taime seemned ja vala 250 ml keeva veega. Seejärel asetatakse anum veevanni ja keedetakse 20 minutit. Jätke toode, kuni see täielikult jahtub, ja seejärel filtreerige. Lapsele antakse 1 tl. ravimit iga 15 minuti järel. Pärast oksendamise rünnakut peaks laps jooma 2 spl. l. rajatised. See rahvameditsiin pole mitte ainult tõhus, vaid ka ohutu. Sellel ei ole kõrvaltoimeid, seega sobib see igas vanuses lastele.
  • Ka tugev roheline tee aitab. Siiski ei tohiks te sellele suhkrut lisada. Maitse parandamiseks võite lisada mett, kuigi maitseta tee on kõhule kõige õrnem, kuid mitte kõik lapsed ei taha seda juua. Võite pruulida pakendatud rohelist teed või taimeteed (pärn, kummel ja muud ravimtaimed).
  • Kudoonia on väga maitsev ja kasulik vahend oksendamise vastu. See on efektiivne nii värskelt kui ka keedetud kujul. Võite selle lihtsalt riivida või ahjus küpsetada.
  • Sapilisanditega lapse lakkamatut oksendamist ravitakse piparmündiga. Selleks võtke 2 spl. l. taime purustatud lehed, mis valatakse klaasi keeva veega. Infundeerige toodet 2 tundi ja seejärel filtreerige. Lapsele antakse 1 tl. ravimeid iga tund, korrates protseduuri 5-6 korda. Taimele on iseloomulik kolereetiline toime kehale ja see neutraliseerib spasme.

Kui oksendamine ei lakka kauemaks kui üheks päevaks, andke oma lapsele dehüdratsiooni vältimiseks kindlasti palju vedelikku. Kodus saate valmistada ka vahendi, mis aitab taastada vee-soola tasakaalu. Oma toimelt kehale meenutab see rehüdrooni. Toote valmistamiseks võtke 0,5 tl. sooda ja sool ning täitke need liitri veega. Saadud lahusele lisatakse mitu kaaliumpermanganaadi (kaaliumpermanganaadi) kristalle ja 4 spl. l. Sahara. Toodet võid võtta kohe peale valmistamist väikeste lonksudena terve päeva.

Millal pöörduda arsti poole

Reeglina lõpeb toidumürgitusest tingitud oksendamine kohe pärast maoloputust. Kui isegi pärast protseduuri lapse seisund halveneb, on vajalik arsti konsultatsioon.. Soovitav on last näidata kirurgile, kes välistab operatsiooniga eemaldatavad haigused. Samuti peaksite lapse kontrollima gastroenteroloogi juures, kes peaks välistama haavandid, maksa- ja kaksteistsõrmiksoole haigused. Hädaabi on vaja kutsuda järgmistes olukordades:

  • Okse sisaldab vereosakesi, mis viitab tõsisele seedetrakti kahjustusele.
  • Oksendamise hood esinevad liiga sageli, kord 30-40 minuti jooksul. See seisund võib viia lapse keha täieliku dehüdratsioonini, millel on tõsised tagajärjed.
  • Kehatemperatuur tõuseb, laps muutub väga loiuks ja nõrgaks, tal võib tekkida meeletus.
  • Kui enne oksendamise algust kukkus laps suurelt kauguselt, mis põhjustas peatrauma. Sümptom võib viidata põrutusest või suletud koljusisesest vigastusest. Sellistel juhtudel saab last ravida ainult haiglatingimustes.

Ilma arstiga konsulteerimata ei saa te last kodus ravida. See võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi, sealhulgas lapse surma.

Üks lapse hirmutavamaid sümptomeid, mis noori ja isegi kogenud vanemaid alati murelikuks teeb, on oksendamine. Kohe tekib palju küsimusi - mida teha, kuidas ja kuidas last aidata, kas vajad arsti või saad ise hakkama? Õigeks abistamiseks on vaja vähemalt üldjoontes teada peamisi oksendamise põhjuseid, osata neid eristada ja õigesti osutada esmaabi.

Oksendamise põhjused lastel.
Oksendamine võib esineda igas vanuses lastel, alates imikutest kuni teismelisteni, kuid mida noorem on laps, seda tõenäolisem on see. Esimesel eluaastal imikutel tuleb oksendamist eristada regurgitatsioonist, seedesüsteemi füsioloogilisest nähtusest, mis tekib seedesüsteemi anatoomilise ja füsioloogilise ebaküpsuse tõttu.

Niisiis - räägime peamistest regurgitatsiooni ja oksendamise põhjustest normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes.

Regurgitatsioon.
Imikute ja kunstlike imikute norm on harv regurgitatsioon, ligikaudu 2-3 korda päevas, kuni 2 supilusikatäit sisu, mis kestab ligikaudu 6-9 kuud.

Ületoitmisel võib isegi tervetel imikutel tekkida liigne regurgitatsioon või isegi oksendamine, tavaliselt juhtub see kunstlike imikute puhul, kellele piimasegu lahjendatakse mitte tegeliku kaalu alusel arvutatud mahu järgi, vaid vastavalt purkidel märgitud numbritele. segu (sageli tugevalt pumbatud). Siis tekib regurgitatsioon või oksendamine ilma kõhulihaste osaluseta, enesetundes ei esine häireid ning protsessile ei eelne iiveldust ja oksendamist. See protsess ei ole ohtlik ja nõuab ainult toidukoguse ümberarvutamist lastearstiga - nende korrigeerimisega väheneb regurgitatsioon või kaob täielikult.

Imikutel on regurgitatsiooni või isegi oksendamise (mõnikord isegi purskkaevu) põhjuseks vale riiv rinnal suure õhuhulga neelamisel või harv toitmine koos liigselt ahne imemisega. Selle tulemusena tekib kõhupuhitus koos koolikute esinemisega ja selle tulemusena seedesüsteemi ülestimulatsioon koos regurgitatsiooniga. Ka see seisund ei ole lapsele ohtlik, kuid eeldab imetamisspetsialisti konsultatsiooni ja kiindumuse korrigeerimist.

Sage ja püsiv regurgitatsioon võib olla neuroloogilise patoloogia sümptomid, seetõttu tuleb toitumismahu täpsustamiseks konsulteerida lastearstiga ja seejärel neuroloogiga.

Oksendada.
Oksendamine on konditsioneeritud refleks, mille käigus sisu vabaneb maost ja söögitorust suuõõnde. Oksendamisega kaasnevad iiveldus, lapse kahvatus, rahutu käitumine, südame löögisageduse tõus, vererõhu langus, külmad käed ja jalad ning higistamine. Oksendamise korral tekib iseloomulik heli kõhulihaste kokkutõmbumise tõttu kaela ja neelu lihaste osalusel. Enamasti tekitab oksendamine lapsele ebamugavust (erinevalt regurgitatsioonist).

Oksendamise põhjused vastsündinutel.

Väikelaste puhul tuleks vanemaid hoiatada oksendamise purskkaevu eest, mille maht ületab esimese 2–4 elunädala jooksul söödud koguse. Oksendamine ilmneb kohe pärast toitmist, ohtralt, koos sapi seguga, laps ei võta kaalus juurde ja on rahutu. Laps urineerib väga harva, tal on väljaheide harva.See on ohtliku kirurgilise patoloogia sümptom - pyloric stenoos, defekt mao väljalaskeavas, väga kitsas avaus mao ja peensoole vahel, mis praktiliselt ei võimalda toit soolestikku tungima.
Sellise lapse abistavad meetmed hõlmavad haiglasse paigutamist püloorse plastilise kirurgiaga rekonstrueeriva kirurgia jaoks. Pärast haiglast väljakirjutamist elab laps normaalset elu.

Teine oksendamise põhjus võib olla pülorospasm (pülorospasm); see haigus tekib neuromuskulaarsete ühenduste ebaküpsuse ja lihaste enneaegse lõdvestumise tõttu pärast toitmist. Sagedamini haigestuvad tüdrukud, seda iseloomustab perioodiline oksendamine esimestest elupäevadest alates, väikese mahuga ja mitte pidevalt. Oksendamine sisaldab tavaliselt sapiga segatud toitu. Lapsed ei kaota kaalu, kuigi kaalutõus võib olla aeglane. Kasulikud meetmed hõlmavad sagedasemat väiksemat söötmist ning neuroloogi ja lastearsti jälgimist.

Teine oksendamise põhjus väikelastel, kellel on väljaheidete puudumine või pärakust verevoolus, on intussusseptsioon või soolesulgus. Sellise oksendamisega on kõht tumm, peristaltikat pole kuulda, laps on kahvatu, karjub ega lase kõhtu puudutada. Ta tuleb viivitamatult kiirabiga kirurgilisse haiglasse viia ja opereerida.
Tähelepanu! Vastsündinute ja laste püsiv oksendamine esimestel elukuudel ei ole kahjutu. See on alati kas kirurgiline või neuroloogiline patoloogia. Nad nõuavad viivitamatut arstiabi.

Oksendamine vanematel lastel.
Umbes 6 kuu vanustel lastel jaguneb oksendamine orgaaniliseks või patoloogiaga seotud, mis tähendab tervisele ohtlikuks, ja funktsionaalseks, mis on seotud välistegurite mõjuga ja ei ole lapsele ohtlik.

Oksendamine ohu märgina.
- kõige levinum oksendamise põhjus on. Need on seedesüsteemi viiruslikud või mikroobsed infektsioonid, mis mõjutavad magu ja erinevaid soolestiku osi, millest enamik avaldub lisaks oksendamisele ja muudele spetsiifilistele sümptomitele. Tavaliselt on see palavik, kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus ja erineva raskusastmega dehüdratsioon. Oksendamine tekib limaskestade ärrituse tõttu ja on kaitsemehhanism, keha katse viirustest või mikroobidest vabaneda, samuti osa toidust. Et seedimine puhata.
Abinõud sooleinfektsioonide korral hõlmavad arsti kutsumist ja kõigi soovituste ranget järgimist, vajadusel haiglaravi, ravimite võtmist ja dehüdratsiooniga võitlemist. Allpool on toodud üldised soovitused oksendamise kohta.

Üks alla 3-5-aastaste laste oksendamise põhjuseid on kõrge temperatuur, mis kaasneb ARVI-ga, gripp, kurguvalu, keskkõrvapõletik või kopsupõletik. Oksendamine tekib verre sattuvate ja aju oksekeskust mõjutavate toksiinide tagajärjel, mis tekivad kudedes viiruste või mikroobide tegevuse tulemusena. Tavaliselt tekib oksendamine palaviku kõrgusel ja kaob kiiresti pärast temperatuuri langust isegi ilma ravita.

Oksendamine võib olla üks kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomeid, kui tegemist on sünnitraumaga – siis avaldub see peamiselt esimestel elukuudel. Oksendamine tekib oksekeskuse piirkonna ärrituse tagajärjel - kasvaja või hemorraagia kokkusurumine, suurenenud koljusisene rõhk, abstsessi teke. Teine "aju" oksendamise põhjus on kokkupuude toksiinidega (näiteks kollatõve korral bilirubiin) või ajukelme ärritus tuberkuloosi, meningokoki meningiidi, entsefaliidi ja põrutuste korral.
Neuroloogiline oksendamine on püsiv ega too lapsele leevendust, nõrgestades tema jõudu, esineb tavaliselt kõrgenenud koljusisese rõhu kõrgusel, sellega kaasnevad peavalud ja lapse teravad “ajuhüüded”, pulsi langus, teadvusehäired ja isegi deliirium.
Meetmed lapse abistamiseks on kutsuda viivitamatult kiirabi ja viia ta haiglasse.

Oksendamine ilma palaviku ja infektsiooninähtudeta, kuid seoses toiduga võib olla seedehaiguste sümptomiks – gastriit, haavandid, maksa-, kõhunäärme- ja sapipõie häired. Selline oksendamine tekib toitumisvigade, vürtsikute, rasvaste või magusate toitude tõttu, eriti ohtlikud on lima, sapi või vereribade okse lisandid.
Kasulikud meetmed hõlmavad konsulteerimist arstiga ja kõigi spetsialisti määratud toitumis- ja ravimeetmete ranget järgimist.

Äkiline oksendamine koos valuga maos või paremal küljel võib olla ägeda apenditsiidi tunnuseks. Oksendamine tavaliselt leevendust ei too, esineb korduvalt ja temperatuur võib tõusta. Kasulikud meetmed hõlmavad lapse kiiret suunamist kirurgilisse haiglasse ja operatsiooni.

Lastel, kes ei tea, kuidas tõhusalt köhida, võib köhahoo ajal tekkida oksendamine – näiteks läkaköha, tsüstilise fibroosi, bronhiidi korral. Lisaks võib oksendamine tekkida õhuneelusse voolava paksu, viskoosse lima ja keelejuure ärrituse tagajärjel, kus asub oksendamise refleksogeenne tsoon.

Oksendamine võib tekkida kehas toksiinidega kokkupuute tagajärjel - "toksilise oksendamise sündroom". See tekib mürgiste ainete mõjul otse aju oksendamiskeskusele või siseorganite ärrituse ja ajus impulsside vastuvõtmise tagajärjel. See juhtub metaboolsete häiretega, mis on tingitud neerupuudulikkusest (ammoniaagi mürgistus), maksapatoloogiast ja diabeedist ning neerupealiste häiretest. Mürgine oksendamine tekib alkoholi, ravimite, taimemürkidega jne mürgitamisel.
Toksilise oksendamise üks levinumaid variante on atsetoneemiline sündroom. Lapse organism on endiselt ebatäiuslik ja mõningate toitumisvigade (palju rasva ja vähe süsivesikuid) korral võib kehasse koguneda atsetoon, mille tagajärjeks on oksendamine, kõhuvalu ja vedelikupuudus.
Mürgise oksendamise abinõud hõlmavad joote eemaldamist ja ainevahetusproduktide kiiret eemaldamist, raske mürgistuse korral haiglaravi ja võõrutusravi.

Vanemate tegevus oksendamisel.
1. Kutsuge koju arst, tõsise seisundi korral kutsuge kiirabi.
2. Võta end kokku ja rahusta laps.
3. Asetage või istuge laps mugavasse asendisse, nii et oksendamise korral ei satuks massid hingamisteedesse.
4. Pärast oksendamist pühkige lapse nägu niiske rätikuga, andke talle juua või loputage suud ja vahetage riided.
5. Et vältida vedelikupuudust sagedase oksendamise korral, anna lapsele iga 5-10 minuti järel supilusikatäis vedelikku. Võite anda spetsiaalseid lahuseid Oralit, Regidron, Glucosolan või gaseerimata mineraalvett, vaheldumisi nõrga magusa teega.
6. Kui oksendamine ei kordu ja laps küsib süüa, anna talle putru või õunakastet.
7. Kui kahtlustad, et oled võtnud mürgist ainet, loputa kõhtu enne kiirabi saabumist – anna juua 2-3 klaasi sooja vett, seejärel vajuta keelejuurele, kutsudes esile oksendamise. Pidage meeles, et hapete või leeliste, fenoolide või bensiiniga mürgituse kahtluse korral ei tohiks tekkida oksendamist.

Healoomuline oksendamine.
Seda tüüpi oksendamine esineb emotsionaalsetel lastel ja on seotud närvisüsteemi liigse erutuvusega. Oksendamise abil tõmbavad lapsed oma vanemate tähelepanu, kui nad peavad end ilmajäetuks. Oksendamine võib ilmneda "karuhaiguse" ilminguna lasteaeda, kooli külastades või enne esinemist või eksamit.

Tegudele, mida laps teha ei taha - sundtoitmine, millekski sundimine, karistamine ülekohtu eest. Tavaliselt on sellised lapsed kapriissed ja toidus valivad. Neil ei ole kõhuvalu, joobeseisundit, palavikku ega probleeme väljaheitega.
- sageli võib oksendamine tekkida hüsteeria tagajärjel, mis on tingitud lapse tugevast üleerututusest. Eriti siis, kui teda karistati või ta nuttis kaua.
- eriti tundlikel lastel võib tekkida oksendamine ebameeldivate piltide, ebameeldiva maitse või lõhnaga kokkupuute või vastikustunde tõttu.
- veel üks funktsionaalse oksendamise võimalus on liikumishaigus transpordi ajal, vestibulaarse aparatuuri ärritus auto- või rongi-, bussi- või lennukireisi ajal. Abinõud seda tüüpi oksendamise puhul on mitte toita last enne reisi tihedalt või ärritavate toiduainetega, leida mugav koht, kus on vähem värisemist ning kasutada alates 2. eluaastast spetsiaalseid liikumishaiguse ravimeid.

Igal juhul peaksid vanemad meeles pidama, et oksendamine ise on keha kaitsev reaktsioon patoloogilistele välistele ja sisemistele mõjudele. Selle välimus on signaal probleemist kehas ja sellele tuleb läheneda ettevaatlikult, kuid ilma liigse paanikata.

Oksendamist ei peeta iseseisvaks haiguseks, vaid see on ainult mõne keha patoloogilise protsessi või isegi mürgistuse ilming. Selle seisundi põhjused võivad olla erinevad, samuti tagajärjed, eriti lapse jaoks, kuid ainult arst saab selle allika õigesti määrata. Mõnel lapsel möödub oksendamine jäljetult ja mõnikord aitab see kaasa dehüdratsiooni tekkele, mis on tingitud eluohtlikust suurest vedelikukogusest. Tõsiste tagajärgede ennetamine on vanemate peamine eesmärk, mistõttu on oluline teada, mida teha, kui laps oksendab.

Mis on oksendamine?

Seisundit, mille puhul maosisu suu kaudu ootamatult tühjeneb, nimetatakse oksendamiseks. See algab pärast signaali saamist oksendamise keskusest, mis asub medulla oblongata. Selline käsk võib naistel tulla ka maost, soolestikust, maksast, vestibulaaraparaadist või emakast. Oksendamise teket soodustab sageli ebameeldiv lõhn, mida tunneb vestibulaaraparaat, või mürgised ained ja ravimid. Enne oksendamise rünnakut tunneb inimene esmalt iiveldust, tal tekib suurenenud süljeeritus ja ta kogeb kiiret hingamist.

Oksendamise ajal toimuvad järgmised protsessid:

  • Diafragma langeb;
  • Glottis sulgub;
  • Oksendamine eraldub hingamisteedesse;
  • Mao alumises osas tekib spasm ja ülemine osa, vastupidi, lõdvestub;
  • Mao sisu väljub diafragma kiire kokkutõmbumise tõttu.

Oksendamisega võib kaasneda palavik, kui see on viirus- või sooleinfektsiooni sümptom. Lisaks kogevad inimesed sageli kõhulahtisust. Need märgid annavad märku toksoinfektsiooni olemasolust organismis, mida põhjustavad näiteks stafülokokid. Sellise haiguse peiteaeg jääb vahemikku 1-7 tundi.Kui lapsel on mittenakkusliku päritoluga haigus, siis temperatuur ei tõuse.

Mürgistuse ilmingud palavikuga oksendamise ajal:

  • Kahvatu nahk;
  • Letargia;
  • pisaravus;
  • Külmavärinad;
  • Joomisest ja söömisest keeldumine;
  • Lahtine väljaheide;
  • Valu peas ja kõhus.

Regurgitatsioon on väikelastel tavaline. See seisund on tingitud söögitoru struktuurilistest iseärasustest. Kui regurgitatsioon esineb kuni 4 korda päevas ja beebi kaal tõuseb hea kiirusega, ei tohiks vanemad muretseda. Kui laps pidevalt oksendab, teab ainult arst, mida sellistes olukordades teha. Vajadus pediaatriga ühendust võtta on seletatav tõsiste haiguste, sealhulgas soolekahjustuste, gastriidi ja pankreatiidi tekke tõenäosusega lastel.

Oksendamine vastsündinutel: põhjused

Imikutel on oluline osata eristada oksendamise rünnakuid loomulikust regurgitatsioonist, mida täheldatakse pärast toitmist, järgmiste märkide järgi:

  • Ei mingit ärevust;
  • Eritus on lõhnatu, iseloomulik oksendamisele.

Oksendamise põhjused:

  1. Ületoitmine.
  2. Ülekuumenemine või pikaajaline viibimine päikese käes, umbses ruumis.
  3. Täiendavate toitude ebaõige kasutuselevõtt (uued toidud, suured kogused, varajane algus).
  4. Naise isikuhoolduse reeglite, samuti söötmiseks kasutatavate riistade eiramine.
  5. Ema tasakaalustamata toitumine imetamise ajal.
  6. Üleminek uuele toitumisvalemile.
  7. Mürgistus madala kvaliteediga toiduainetest.
  8. Varasemate haiguste (kõige sagedamini meningiit, ARVI) tagajärjed.
  9. Sooleinfektsioonid.
  10. Apenditsiit (ägenemine).
  11. Kolestaas, kägistatud song.
  12. Peavigastused, mis põhjustavad põrutust.

Mida teha, kui lapse oksendamine on põhjustatud esmapilgul ebaselgetest põhjustest, saab otsustada ainult spetsialist. Enne arsti saabumist peaksid vanemad last pidevalt ja hoolikalt jälgima, mõõtma temperatuuri ja olema valmis võimalikuks haiglaraviks.

Oksendamine üle 1-aastasel lapsel: põhjused

Peamised põhjused, miks oksendamine tekib, kui lapsed saavad üheaastaseks või vanemaks, on järgmised:

  1. Sooleinfektsioonid. Merel olles suureneb nende bakteritega nakatumise oht, kui lapsed neelavad alla merevett, mis sisaldab suurt hulka ohtlikke mikroorganismide tüvesid.
  2. Toidumürgitus. Võime rääkida halvasti pestud puuviljadest, halva kvaliteediga küpsetistest.
  3. Rotaviiruse infektsioonid, mis on põhjustatud laste hügieeninõuete mittejärgimisest (pesemata käed).
  4. Verevalumid või vigastused, mis põhjustavad lastel põrutust.
  5. Ägedad seisundid, mis on põhjustatud pimesoolepõletikust, kägistatud songast, ägedast hingamisteede viirusinfektsioonist või haigusest nagu meningiit.
  6. Tugev köha, mis võib ärritada kurgu retseptoreid ja ajus asuvat oksendamiskeskust.
  7. Mürgiste ainete mõjul tekkinud joove.
  8. Tasakaalustamata toitumine rasvaste toitude, praetud toitude, maiustuste tarbimise tõttu.
  9. Ravimite võtmine arsti poolt soovitatud annuseid rikkudes.
  10. Hirmud, stressirohked olukorrad, aga ka muud psühhoneuroloogilised tegurid.
  11. Endokriinsed patoloogiad.

Millele peaksite enne spetsialisti saabumist tähelepanu pöörama:

  1. Oksendamise sagedus, vabanenud masside hulk.
  2. Massi värv ja konsistents. Kui neis on verd, võib see viidata sisemise verejooksu tekkele, mürgistusele või võõrkeha esinemisele maos. Sapp oksendamise sisus näitab toidumürgitust ja toitumisvigu.
  3. Kas laps kukkus enne oksendamist?
  4. Kas laps nutab või kallistab jalgu?
  5. Kui kõhus on pinge, valukaebused.
  6. Kas laps keeldub toidust?
  7. Kas joomine põhjustab oksendamist?
  8. Unisuse olemasolu, soovi puudumine küsimustele vastata ja rääkida.

Dehüdratsiooni tunnused:

  • Kuiv nahk;
  • urineerimise sageduse vähendamine;
  • Kuiv suu;
  • Naast keele pinnal;
  • huultele ilmuvad praod;
  • Kuivad silmalaud;
  • Uppunud silmad.

Kui laps oksendab: mida teha?

Arst peab hindama kõiki lapse seisundit, millega kaasneb oksendamine. Spetsialist ei saa mitte ainult kindlaks teha sellise protsessi arengu põhjust, vaid ka õigeaegselt määrata sobiva ravi. Vanemate peamine ülesanne sellistes olukordades on pakkuda lapsele piisavat hoolt ja püüda teha kõik endast oleneva, et päästa teda rünnakute eest, mis võivad korduda.

Samm-sammuline algoritm vanematele, kui laps oksendab - mida tuleks kõigepealt teha:

  1. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui oksendamisega kaasneb valu, kõrge palavik, kõhulahtisus või teadvusekaotus.
  2. Asetage laps voodisse, pöörates pea ühele küljele ja asetades selle alla rätiku, et vältida masside sisu sattumist hingamisteedesse teise rünnaku ajal.
  3. Lõpetage toitmine kuni arsti saabumiseni.
  4. Võimalusel istutage laps põlvedele nii, et keha oleks ette kallutatud.
  5. Pärast oksendamist loputage lapse suud ja pange selga puhtad riided.
  6. Vanemad ei tohiks lapse juuresolekul paanikasse sattuda, patsienti toetada ja rahulikult tegutseda.
  7. Pärast loputamist anna lapsele paar lonksu vett (toatemperatuuril). Dehüdratsiooni vältimiseks tuleb last toita soolalahustega (Regidron, Oralit, Gastrolit). Loetletud ravimeid müüakse apteekides. Neid lahjendatakse rangelt vastavalt retseptile ja võetakse väikestes kogustes (kuni 3 lusikatäit 10-minutilise intervalliga). Kui laps magab, tuleb lahust manustada pipetiga (tilk põsele, pea ühele küljele).
  8. Kõhulahtisuse täheldamisel tuleb last pärast iga roojamist pesta ja aluspesu vahetada.

Oksendamise ravi

Vanemad peaksid oksendamise kõrvaldamiseks tõsiselt lähenema ja mitte midagi ette võtma ilma arsti nõuandeta, kuna see seisund võib anda märku ohtlike patoloogiliste protsesside algusest beebi kehas.

Oksendamine, mis esineb vähem kui kolm korda ja millega ei kaasne sümptomeid, võib taanduda iseenesest. Oluline on pakkuda lapsele rahu, mitte teda toita ja jälgida. Küsimusele: "Mida peaksin tegema, kui lapse oksendamine põhjustas tema seisundi halvenemise?" Vastuse saab anda ainult spetsialist, seega ei tasu arsti poole pöördumisega viivitada. Kiirabi kohalejõudmine peaks olema tagatud ka pärast ühekordset oksendamist, kui räägime imikust.

Peamised oksendamise ravimeetodid:

  1. Maoloputus, taastav ravi toidumürgistuse korral.
  2. Antibiootikumide kasutamine nakkusliku päritoluga haiguste korral.
  3. Kirurgiline ravi pimesoolepõletiku ägenemise, kägistatud songa korral.
  4. Puhkuse ja voodirežiimi tagamine, põrutuste krambivastane ravi.
  5. Füsioloogilist oksendamist põhjustavate neurooside psühhoteraapia.
  6. Probiootikumide võtmine pärast ägenemisperioodi taandumist.
  7. Toitumise korraldamine pärast oksendamist. Kui teil tekib söögiisu, peaksite oma dieeti lisama riisi-veeputru, lahja suppe, banaane ja küpsetatud õunu. Lapse portsjonid peaksid olema väikesed. Raviperioodil tuleks välistada kõik piimatooted ning ajutiselt piirata köögiviljade ja värskete puuviljade tarbimist.

Keelatud toimingud:

  1. Maoloputus, kui laps kaotab teadvuse.
  2. soolestikku mõjutavate ravimite (Cerucal, Motilium) võtmine.
  3. Anda lapsele alkoholitinktuure või mangaanilahust.
  4. Arsti poole pöördumisest keeldumine isegi siis, kui lapse seisund paraneb.

Eneseravim võib kahjustada lapse tervist ja on eluohtlik.