Miks on depressioon hommikul halb? Kuidas depressioonist välja tulla? Toitumisspetsialisti vaade. Hommikune depressioon: kuidas endast üle saada Hommikune depressioon, halb tuju

Vaevalt saab olla midagi hullemat kui depressioon. Masendunud meeleolu, elujõu kaotus, lootusetu pessimism, soovimatus midagi ette võtta ja vähemalt mingit huvi olemasolu vastu näidata... See ja palju muud saadab seda psüühikahäiret. Kui inimene on sellisesse meeleseisundisse sukeldunud, muutub ta abituks, ükskõikseks ja “tühjaks”. Mõned inimesed saavad sellega üksi hakkama, teised aga mitte. Kuid igal juhul peate teadma, kuidas depressioonist ja depressioonist üle saada.

Esimene aste

Kui depressioon esimest korda algab, keeldub inimene seda fakti tunnistamast. Ta usub, et tal pole lihtsalt tuju, põhjuseks töö- või kooliväsimus või ilmamuutused. Esimesel etapil kaasneb esmaste sümptomitega väljendunud apaatia, suurenenud väsimus ja soovi puudumine midagi teha. Sageli täheldatakse isupuudust, uinumisprobleeme, samuti ärrituvust ja närvilisust. Vaatamata väsimusele ei saa inimene uinuda, isegi kui ta võtab unerohtu.

Lisaks halveneb keskendumisvõime, väheneb sooritusvõime ning kaob huvi varasemate hobide ja huvide vastu. Mägi ülesandeid, mis varem õnnestus lahendada ammu enne tähtaega, hakkab kogunema. Alustatu lõpetamine muutub üha raskemaks. Ja see pole ainult depressiivne meeleolu ja letargiline seisund. Nii avaldub depressiooni algstaadium, mis edasi areneb järjest intensiivsemalt.

Seisundi halvenemine

Kui inimene on ignoreerinud, kuidas tema tuju ja üldine rutiin muutub, algab keha ümberstruktureerimine. Serotoniini, mida tavaliselt nimetatakse õnnehormooniks, tootmine lakkab. Ta ei söö üldse või tarbib minimaalselt, et kõhtu “ummistada”. Immuunsus väheneb ja kroonilised haigused süvenevad. Keha võitleb "iseendaga", kuid see ebaõnnestub.

Saabub pikaajaline unetus. Inimene lakkab adekvaatselt ja loogiliselt mõtlemast, ta ei kontrolli oma käitumist ja emotsioone. Tundub, nagu satuks ta teise maailma, kus kõik on tema jaoks ükskõikne. Autsaideritele tundub see kummaline ja justkui reaalsest maailmast lahutatud. Eriti rasketel juhtudel kaasnevad tema seisundiga kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid. Just selles etapis, mida tavapäraselt nimetatakse teiseks, toimub enam kui 80% enesetapukatsetest. Parimal juhul "sulguvad" sellised inimesed lihtsalt endasse, lukustades end sinna, kus keegi neid ei puuduta, ja sukelduvad filosofeerimisse.

Elu mõtte kaotamine

See on depressiooni viimane etapp. Inimesel pole mitte ainult tuju – tal puudub soov elada. Tema keha säilitab endiselt elutähtsad funktsioonid, kuid töötab nüüd iseseisvalt. Kuid vaimses sfääris hakkavad ilmnema patoloogilised protsessid.

Parimal juhul jääb inimene ükskõikseks ja maailmast eraldatuks. Ja halvimal juhul ärkab temas loomalik agressiivsus. Sellised inimesed on võimelised ennast ja teisi kahjustama. Sest nad lakkavad tajumast seda maailma millegi väärtuslikuna ja lakkavad samastumast mehega, isiksusega. Tagajärgede hulka kuuluvad ka mälukaotus, skisofreenia ja depressiivne psühhoos. See on see, milleks pikaajaline depressiivne meeleolu muutub. Sellepärast on nii oluline end esimesel etapil tabada ja kas abi otsida või iseseisvalt jalule tõusta.

Miks bluus tekib?

Depressioonil, depressioonil ja meeleheitel on alati eeldused. Mõnikord ühendatakse need isegi kompleksiks. Põhjuseks võib olla D-vitamiini puudus ja päikese käes viibimine.

Isegi statistika järgi tekib depressioon kõige sagedamini sügisel, kui päevavalgust vähendatakse. Seal on vähem päikest, mis stimuleerib organismis elutähtsa D-vitamiini tootmist.

Terviseprobleemid mõjutavad sageli ka inimese psühhosomaatilist seisundit. Depressiivset meeleolu täheldatakse raseduse, menopausi, kilpnäärmeprobleemide jms ajal.

Tihti on eelduseks ületöötamine või keha kurnatus. Pidev töö, tihe graafik, igavene mured probleemidega - on loogiline, et keha hakkab mopsima. Kuid selliseid juhtumeid käsitletakse äärmiselt lihtsalt. Peate lihtsalt puhkama ja laskma end lõõgastuda.

Ja viimane populaarne põhjus on vähene füüsiline aktiivsus. Kui seda pole, lakkab endorfiini tootmine. Kuid just see hormoon on rõõmuhormoon. Lisades nädalaks režiimi jooksu või paar tundi jõusaalis, saad märgata, kui palju su seisund paraneb. Nii füüsiline kui psühhosomaatiline.

Mida teha?

Esiteks, ära anna alla ja ära anna alla. Kui see on esimene etapp, siis saab tõesti kõike parandada. Peaasi on kohe tegutseda.

Kui inimene hakkab hommikul märkama halba tuju, mis päeva jooksul ainult hullemaks läheb, on vaja tuua oma ellu rohkem liikumist. Füüsiline töö pakub rahulolu. Isegi kodu koristamine aitab teie tundeid ja mõtteid korrastada. Kuid diivanil lamamine ainult halvendab olukorda.

Samuti peate hakkama end pidevalt oma lemmikasjadega rõõmustama. See võib olla mis iganes – ostlemine, sõpradega koosviibimine, terve mägi maitsva toidu koju tellimine, puhkusele minek, tantsimine, joonistamine, kiikumine. Peate lihtsalt unustama kõik oma mured, vanuse ja kohustused ning tegema seda, mida tahate.

Samuti on oluline lõõgastus. Vahuline kuum vann, aroomiteraapia, rahustav muusika ja siis maitsev kohv ja huvitava raamatu lugemine, istudes pehmel toolil teki all – kõlab nagu introverdi paradiis. Kui inimesest saab bluus üle, siis vaikus ja selline utoopiline mugavus aitavad tal veidi puhata ja lõõgastuda.

Väljapääsu leidmine

Muidugi on inimesi, kes ei jäta bluusi, masendust ja meeleheidet alles pärast trenni registreerumist ja paari puhkepäeva. Raskematel juhtudel peate tegutsema radikaalsemalt.

Keskkonnavahetus võib aidata. Kui inimene on masenduses, mõjub uskumatult masendav sama lagi ja seinad, mis iga päev hommikul tema silme ette ilmuvad. Peate minema ja eelistatavalt loodusele lähemale. Ta paraneb. Langeva vee helid, sulisev oja, linnulaul, lehtede kahin, muru kahin – sellel on terapeutiline toime ja see aitab vähendada stressihormoonide taset, samuti normaliseerida vererõhku. See atmosfäär on tervendav. Mürarikkas betoondžunglis vahi alla võetud inimene vajab seda lihtsalt.

Lisaks ei saa mainimata jätta kvalitatiivset erinevust värske loodusliku õhu ja siseruumides valitseva roiskunud õhu vahel. Mida iganes võib öelda, enamikus linnades rikuvad seda gaasid ja kahjulikud heitmed. Ja isegi tuulutamine ei aita. See on kas mets või mereõhk.

Ja muidugi bioenergia. Linn "pressib" kõigile inimestele peale ja laastab neid. Mis tunne on olla sagina keskmes depressioonis inimesel, kes on depressioonist võitu saanud? Puhast bioenergiat saad tunda vaid loodusega kokku puutudes. Vaadake päikeseloojangut, lamage murul, kõndige paljajalu liival, ujuge kristallselges tiigis... öeldakse, et saate staatilisest elektrist lahti. Olgu kuidas on, aga looduse rüpes väljub inimene üsna kiiresti masendusseisundist ja hakkab uuesti elumaitset tundma.

Spetsialistide abi

Mõnikord on see vajalik. Pidevalt halb tuju kõigest eelnevast on üks asi. Kuid tegelikkuses on teada palju tõsisemaid juhtumeid. Need, milles te tõesti ei saa hakkama ilma antidepressantide, teraapia ja vestlusteta arstiga.

See viitab psühholoogilisele häirele, mille on esile kutsunud miski, mis inimese elu hetkega hävitas. See võib olla ükskõik milline. Armastatud inimese surm. Kogu kogunenud rikkuse kaotamine. Reetmine või reetmine. Kõigi eranditeta plaanide, lootuste ja unistuste hävitamine. Äkilised muutused. Sellistel hetkedel saate tõesti aru inimesest, kes kaotab soovi selles maailmas eksisteerida. Sest just tema elu eesmärk, põhjus, mille pärast ta hommikul ärkas, lahkub tema elust. Mees kaotab iseenda. Ja see on midagi, mida isegi vaenlane ei tahaks soovida.

Ravi

See algab psühhoteraapiast. Milleni depressiooni ja kroonilise depressiooni all kannatav inimene jõuab raskustega. Inimesed peavad vastu erinevatel põhjustel. Enamasti seetõttu, et nad peavad psühhoterapeudi juurde minekut "ärapealseks" või nad ei taha, et neid hulluks peetaks või "kaevavad" oma pähe. Sellistel juhtudel on väga oluline lähedaste toetus ja nendepoolne motivatsioon. Äärmiselt harva satuvad inimesed ise psühhoterapeudi juurde. Kõige sagedamini veenavad neid sugulased ja eriti rasketel juhtudel korraldavad nad isegi jõuga istungeid.

Psühhoteraapia hõlmab psüühika kaudu terapeutilist toimet inimkehale. Arst aitab patsiendil vabaneda sotsiaalsetest, individuaalsetest ja emotsionaalsetest probleemidest, luues esmalt vestluse kaudu temaga sügava isikliku kontakti. Sageli kaasnevad kognitiivsed, käitumuslikud ja muud tehnikad.

Ravimiabi

Samuti on välja kirjutatud ravimid. Depressiivset meeleolu, mille põhjused määrab samuti arst, ravitakse antidepressantidega.

Need on psühhotroopsed ravimid, mis normaliseerivad neurotransmitterite (nagu dopamiin, norepinefriin ja serotoniin) taset. Pärast nende võtmist paraneb inimese tuju ja isu, kaovad melanhoolia, ärevus, unetus ja apaatia ning vaimne aktiivsus suureneb. Ja ta on paranemas.

Emotsioonide vabastamine

Inimene, kes on pidevalt halvas tujus, tahab harva kellegagi suhelda. Sagedamini valdab teda soov sulgeda end välismaailmast ja muretseda. Peaasi, et keegi su hinge ei satuks. Paljud inimesed tunnevad, et neid ei saa mõista. Keegi kardab isekust - avada oma hing ja vastutasuks sülitada.

Noh, see juhtub sageli. Kuid emotsioonide vabastamine on vajalik. Meetodid, mille abil seda saab teha, on äärmiselt lihtsad. Keegi üritab anonüümse isiku varjus Internetis kaastunnet leida. Teised võtavad märkmiku ja hakkavad oma kogemusi lehtedele välja valama. Ja see teeb asja lihtsamaks. See on parem kui kellegagi sõnumite saatmine. Sõnu pole vaja sõnastada – piisab, kui väljendada seda, mis su peas ja hinges valitseb. Sageli tulevad sellise ainulaadse päeviku pidamise käigus head õiged mõtted. Mõnikord õnnestub välja selgitada oma probleemi täpne põhjus või sünnib iseenesest idee, kuidas sellega toime tulla.

Seadke eesmärgid ja minge nende poole

Siit saate teada, kuidas saate depressiivse meeleolu "ära ajada". Mida peaks inimene tegema, kui depressioon on ta täielikult ära söönud? Peate alt ära lükkama. Ükskõik kui raske see ka poleks. Kõik psühholoogid soovitavad seda meetodit. Peate endale mingi eesmärgi seadma. See võib olla ebaoluline. Näiteks kodus lukustatud inimene peab sundima end iga päev vähemalt 15 minutiks õue minema. See on päris. Eesmärki valides tuleb keskenduda enda ressurssidele. Pärast selle rakendamist peate end kindlasti premeerima, vähemalt kiitusega uue saavutuse eest.

Soovitatav on leida ka kaashaigeid – neid, kes samuti kannatavad depressiooni käes. Kui sugulased ja sõbrad inimesest aru ei saa, siis sellised inimesed leiavad kindlasti tuge. Lõppude lõpuks teavad nad, mida ta kogeb. “Hõimudega” kohtumine aitab vähendada eraldatuse tunnet, leida mõistmist ja isegi nõu.

Rõõmu leidmine

Lõpetuseks tahaksin esile tõsta veel ühe tõhusa soovituse. Paljud eksperdid soovitavad depressiooni all kannatavatel inimestel leida elule uus tähendus. Midagi, mille pärast tahaks ärgata. Parim variant on lemmikloom.

Isegi meditsiin kinnitab loomade tähtsust inimese heaolu ja emotsionaalse seisundi taastamisel. On olemas ametlik statistika, mis kinnitab, et inimesed, kellel on lemmikloom, otsivad arstiabi 30% vähem. Loomad on suurepärased kaaslased ja toovad rõõmu.

Lisaks, kui inimene hakkab hoolitsema kena elusolendi eest, suurendab inimene kaastunde energiat ja tunneb hingesoojust. Lõppude lõpuks on loomades nii palju tingimusteta armastust, et seda lihtsalt ei saa edasi anda.

Depressioon on vaimne häire, millega kaasnevad melanhoolia, apaatia ja negatiivne suhtumine. Hommikune depressioon esineb paljudel inimestel. Põhjuseks võib olla aastaaegade vaheldumine, näiteks tuleb sageli ette sügis- või kevadbluusi. Inimene võib naasta ja naasta normaalsesse vaimsesse tasakaalu või langeda sügavasse depressiooni. Sellel võib olla palju põhjuseid. Kui nädala või kahe pärast inimene normaalselt ei toimi, vajab ta professionaalset abi.

Kliiniline pilt

Oluline on meeles pidada, et depressioon on tõsine haigus, mis vajab ravi.

Nagu igal haigusel, on ka depressioonil oma sümptomid. Peamised depressiooni tunnused on:

Lisaks emotsionaalsetele sümptomitele on depressioonil ka füüsilisi tunnuseid, mis võivad avalduda paljudes sümptomites. Depressioon võib põhjustada palju füüsilisi haigusi. Unetus, isutus, seedetrakti häired, peavalud, libiido langus, närvilisus, häired kardiovaskulaarsüsteemis ja paljud muud patoloogiad võivad viidata depressiivse seisundi tekkele inimesel.

Depressiooni ravi

Depressioonist vabanemise lähenemisviis peab olema kõikehõlmav. Patsient saab iseseisvalt proovida meelerahu taastada, kasutades kõiki talle teadaolevaid vahendeid, mis talle rõõmu valmistasid. Kui selline ravi pikka aega tulemusi ei anna, on patsiendil parem hakata võtma ravimeid, mille valiku peaks tegema arst. Sõltumatu ravimite valimine on keelatud, kuna On palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Ravi tuleb läbi viia rangelt spetsialisti järelevalve all.

Ärahoidmine

Hommikune depressioon võib lihtsalt ilmneda süstemaatilise unepuuduse märgina. Psüühikahäirete teket soodustavad ka kiire tööpäev, pidevad pingeolukorrad, vale toitumine ja vähene liikumine.

Esimene meetod depressiooniga võitlemiseks hommikul peaks olema hea uni, mis on vähemalt 8 tundi. Pärast ärkamist saab patsient kontrastset kosutavat dušši. Kontrast ei tohiks olla liiga terav, parem on alustada veidi jaheda või sooja veega.

Toitev ja tasakaalustatud toitumine aitab parandada teie heaolu. Vitamiinide puudus võib jõudlust oluliselt vähendada. Füüsiline aktiivsus tuleb kasuks. Näiteks regulaarne hommikune võimlemine või hommikune sörkjooks aitab parandada vereringet, ainevahetust ja kõigi vajalike hormoonide tootmist. Täielik seksuaalelu on ka depressiivsete seisundite ennetamise lahutamatu osa.

On oluline, et haigel inimesel oleks võimalus teha seda, mida ta armastab, mis talle rõõmu pakub. Lähedaste ja lähedaste toetus aitab oluliselt kaasa patsiendi paranemisele. On soovitav, et suhtlemine tooks patsiendile positiivseid emotsioone.

Lõpuks

Tuleb meeles pidada, et depressiooni vastu pole universaalset ravi. Mõned patsiendid ei saa aastaid depressioonist lahti. Oluline on, et patsient ise mõistaks ravi vajalikkust ja pingutaks. Depressiooni kiire ravi on peaaegu võimatu, nii et patsient ja tema pere peaksid valmistuma pikaks taastumisperioodiks.

Viimasel ajal on paljud inimesed märganud sellist nähtust nagu hommikune bluus. Ja probleem ei seisne ainult selles, et raske on ärgata ja end töömeeleolu saada, kui elu ja töö tunduvad hallid ja igavad ning isiklik elu jätab soovida. Selline negatiivne meeleseisund pole midagi muud kui depressiooni märk, mis ilmub kõige sagedamini kevadel ja sügisel. Hommikune depressioon ei tohiks ignoreerida, sest hommikune bluus, millega teised võivad liituda depressiooni sümptomid: liigutuste ja mõtlemise pärssimine, muutused söömiskäitumises, unehäired, libiido langus võib oluliselt halvendada vaimset seisundit. To hommikune depressioon mitte muutuda igapäevaseks harjumuseks, mis võib viia enesetapuni, peate teadma, kuidas toime tulla melanhooliaga ja naasta rahuliku ja aktiivse elu juurde?

• Kuidas kurbusega toime tulla?

Hommikune bluus on depressiooni märk!

TO depressiooni tunnused tuleks lisada põhisümptomite kolmik - madal tuju, emotsionaalne ja motoorne alaareng, mis avaldub vähemalt kahe nädala jooksul. Koos põhitriaadiga depressiooni tunnused on täiendavaid depressiooni sümptomid: raskused otsuste tegemisel, unehäired(uinumisraskused, hommikune ärkamine, pindmine või katkendlik uni öösel, enesekindlus, enesehinnangu langus, optimismi puudumine tuleviku suhtes, muutused söömiskäitumises (isutus või ülesöömine), pidevad enesetunded. süütunne ja enesehävitamine, enesetapumõtted ja -katsed.

Depressiooni tunnused võib väljendada ka somaatiliste märkide abil, mis on seotud autonoomne düsfunktsioon ja libiido märkimisväärne langus, menstruaaltsükli häired naistel. Kui depressiooni tunnused Kui see muutub rohkem väljendunud, peaksite esmalt tähelepanu pöörama ööpäevarütmi muutumisele. See patoloogiline häire on väljendatud hommikune melanhoolia, mis väljendub raskustundes rinnus, depressioonis ja meeleheites. Hommikune bluus võib päeva jooksul kaduda, kuid ilmub uuesti järgmisel hommikul. Sest hommikune depressioon ka iseloomulik ärevushäired, anhedoonia, apaatia, düsfooria, enesealalhoiu tunde puudumine ja emotsioonide kadu.

Rahu ja elurõõmu taastamiseks peate teadma, kuidas toime tulla melanhooliaga hommikul!

Kuidas kurbusega toime tulla?

Hommikune depressioon sageli liitumise põhjuseks halvad harjumused, ennekõike alkoholile või energiajookidele, mis mitte ainult ei aita praeguses olukorras, vaid süvendavad ka vaimset seisundit. toime tulla melanhooliaga- üks neist depressiooni tunnused, on oluline põhjus ära tunda ja püüda sellega tegeleda, eriti kui selle põhjuseks on perekondlikud konfliktid, isiklikud ebaõnnestumised või stress tööl. Võtke oma tunnete üle kontroll ja taastage enesekindlus, proovige mõelda positiivselt ja otsida positiivset ka negatiivsetes olukordades.

Ärge unustage üldisi tugevdavaid protseduure, nagu ujumine, kontrastdušš, sport või kehaline harjutus ning lihtsalt värskes õhus jalutamine parandab oluliselt teie emotsionaalset seisundit.

Et vähendada esinemist depressiooni sümptomid, pööra tähelepanu toitumisele ja unele!

Tervislik uni- parim viis vabaneda hommikune melanhoolia, sest une ajal tekib see õnne ja nooruse hormoon- melatoniin. Märkimisväärne kasu une taastamisel ja vähendamisel depressiooni tunnused toob kaasa antidepressantseid ürte, sh emajuur, viirpuu, kummel, humal, tüümian, pune, naistepuna, sidrunipalsam, piparmünt, tulirohi (tulerohi), palderjan officinalis, piparmünt, sinine tsüanoos.
Rahustavatel ürtidel põhinevaid taimseid preparaate on mugav võtta ja need ei nõua lisaaega keetmise või tõmmise valmistamiseks ning uuenduslikul tootmistehnoloogial on mitmeid olulisi eeliseid ja see annab edasi kõik rahustavate ürtide kasulikud omadused. Ärevust ja melanhoolia aitavad leevendada preparaadid Palderjan P, Motherwort P, Ivan-tea P (tulirohi), naistepuna P, bioloogiliselt aktiivne kompleks Nervo-Vit, mis põhineb parimate rahustavate ravimtaimede kollektsioonil ning taastada tervislik uni.
Taimsed preparaadid aitavad toime tulla hommikuse melanhooliaga, parandavad meeleolu ja keha üldist toonust: Eleutherococcus P või bioloogiliselt aktiivne kompleks Elton P (põhineb Eleutherococcus senticosus) ja Levzeya P bioloogiliselt aktiivne kompleks Leveton P (põhineb Leuzea safloor), mida võib võtta ainult päeva esimesel poolel, et mitte unetust esile kutsuda.

Lühikese ajaga aitavad vitamiinid Apitonus P ja toniseerivad taimsed preparaadid toime tulla melanhooliaga, hommikune depressioon ja unisust, kuid neist saavad ka parimad abilised suurenenud vaimse ja füüsilise stressi korral.

Võitle koos hommikune depressioon, muudad seeläbi oluliselt oma elu ja taastad optimistliku meeleolu tulevikuks!

Vanemas eas depressioonil on omad omadused!

Esimesed depressiooni tunnused. Kuidas depressioonist välja tulla?

Depressioon naistel. Miks naised kannatavad sagedamini depressiooni all?

Arvutiga töötamine võib põhjustada potentsi langust ja depressiooni!

Depressioon meestel. Kuidas saab mees depressioonist välja?

Suvine depressioon. Kuidas suvel depressioonist välja tulla?

Ebatavalised depressiooni põhjused tänapäevastes tingimustes.

Pidevalt halb tuju hommikul, päevast päeva on üks depressiivse häire sümptomeid. Ma ei pea silmas kerget melanhoolia, vaid seisundit, kus inimene ei taha voodist tõusta. Ilma põhjuseta. Tulev päev tundub tühi ja mõttetu. Pealegi näeb sama päev parem välja õhtul või päeval, aga hommik on alati hall. Kõige esimene mõte, mis ärganud teadvusele tuleb, on mõte sarjast, kui halvasti kõik on. Krokodilli ei püüta kinni ja kookospähkel ei kasva. Kindlasti pole valikuid.

Depresseeritud aju on nagu auto, mis peab jõudma punktist A punkti B läbi ummikute, aga gaasi jääb väheks. Ja sellest ei piisa, sest auto töötab palju tühikäigul ja selles režiimis sööb ta nagu hull. Depressiooniga ajus puudub serotoniin, norepinefriin ja dopamiin. Neid on põhjusega vähe, nad lähevad kuhugi raisku. Inimene mängib oma lennusimulaatoris (prefrontax cortex) pidevalt läbi ebaõnnestumiste ja katastroofide stsenaariume, ujub paksus pessimismi mülkas ja lööb end kõige eest. Ta ei täpsusta, ei täpsusta üksikasju, ei võta midagi ette. Ta pingutab pidevalt, kujutab ette, kui halvasti kõik saab ja usub kindlalt sellesse ainuvõimalikku tulemust. Pole ime, et serotoniini põletatakse.

Stimulandid - kofeiin ja nikotiin, on bioloogiliselt ajutise kompenseeriva toimega.

Pidage meeles Dovlatovi Brodsky kohta, kellel arstid keelasid suitsetamise:
- Joo hommikul tass kohvi ja ära suitseta?! Siis pole vaja ärgata!

Kuid stimulantide mõju toimib ajutiselt. Nende krooniline ja pidev kasutamine vähendab serotoniini taset. Kui keha on sunnitud pidevalt töötama suurel kiirusel, on selle ressursid otsas.

Statistiliselt toimib teraapia ja farmakoloogia kombineeritud lähenemisviis ägeda depressiooni korral paremini kui üksi ravi või tabletid. Näiteks inimene võtab SSRI-d ja tema serotoniinitase on paranenud. Elu läheb paremaks. Ta joob selle õnne tee ära, lõpetab selle ja läheb oma eluga edasi. Ja tema lemmikprogrammid ja -mustrid istuvad selles sama kindlalt. Hooratas pöörleb aeglaselt, kuid kindlalt üles. Lennusimulaator hakkab isuga bensiini tarbima.

Teraapia töötab selle protsessiga. Tulekahju korral tuleb tuli esmalt kustutada. Antidepressantide kuur leevendab ägeda tipu, siis teraapias aetakse välja kroonilised asjad, millest osa viib lausa depressiivsesse seisundisse. Teraapia aitab lahendada aastaid kestnud konflikte, väljuda ummikseisust, toime tulla eksistentsiaalse kriisiga, leida tähendust, tõsta enesehinnangut, õppida uusi mustreid, vältida sügavat depressiooni langemist, õppida sellest seisundist kiiremini välja tulema, võita. enesetoetus ja autonoomia. Kui depressioon on krooniline ja sellel on geneetilised tegurid, aitab teraapia õppida nende nähtustega toimetulekut ja küpseid kaitsevorme. Teraapia aitab vähendada tühikäigu kiiruse amplituudi ja vastavalt väärtuslike ressursside tarbimist.

Flow seisundis on inimesel põhjust hommikul ärgata. Ta hüppab voodist välja, naudib hommikusööki ja jookseb oma asjadega.

Greg Murray uuringud näitavad, et hommikused negatiivsed meeleolumuutused võivad põhimõtteliselt olla depressiooni unetsükli (tsirkadiaanfunktsiooni) üldise häire tagajärg. Kuigi selles küsimuses pole kindlust. Une reguleerimisel osaleb sama neurotransmitter, serotoniin. Depressiivsed inimesed kurdavad üsna sageli erinevate unehäirete vormide üle, see on veel üks sümptom.

On veel üks teooria kortisooli mõju kohta igapäevastele meeleolumuutustele. Krooniline stress tõstab kortisooli taset, mis mõjutab und negatiivselt. Veelgi enam, depressioonis püsib kortisooli kõrge tase päeva jooksul üsna pikka aega. Auto töötab aktiivselt tühikäigul.

Nad rõõmustaksid hea meelega, aga depressioon takistab. Ravime depressiooni välja – ja nad ei ole enam masenduses ning patsiendi hea enesetunne on igasuguse terapeutilise ravi edu võti.

PEAMISED SÜMPTOMID

Keha süsteem

Haigus

Endokriinsüsteem

Suhkurtõbi, türeotoksikoos, Cushingi tõbi, Addisoni tõbi

Kardiovaskulaar- ja hingamissüsteemid

Südame isheemiatõbi, bronhiaalastma, krooniline vereringepuudulikkus, krooniline kardiopulmonaalne puudulikkus

Seedeelundkond

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, enterokoliit, hepatiit, tsirroos, sapikivitõbi

Liigesed ja sidekude

Süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, sklerodermia

Kahjulik aneemia

Onkoloogilised haigused

Vähk, sarkoom, dissemineerunud kartsinomatoos

Immuunsüsteem

Günekoloogiline patoloogia

Emaka fibroidid

Urogenitaalsüsteem

Krooniline püelonefriit

Nägemisorganid

Glaukoom

Need, kellele ei anta võimalust sügavalt eksida, rahulduvad pisiasjadega.

L. L. Krainov-Rytoe

Tark olla tähendab teada, millele mitte tähelepanu pöörata.

William James

DEPRESSION

Depressioonisümptomid jagunevad "põhisteks" ja "lisateks". Mis on nende erinevus? Depressiooni põhisümptomid mõjutavad kõiki, kes kannatavad depressiooni all, kuigi erineval määral. Täiendavad sümptomid ainult täiendavad, mitmekesistavad ja värvivad haiguse pilti – igal konkreetsel juhul on osa neist olemas, osa mitte. Loomulikult alustame depressiooni peamistest sümptomitest. Esmalt siiski väike lahtiütlus. Arstid panevad ühisel kokkuleppel ja arusaamal depressiooni diagnoosi vaid siis, kui inimesel on üle kahe nädala järjest täheldatud järgmisi sümptomeid.

Niisiis, depressiooni kohustuslikud sümptomid need on:

madal tuju, masendus, depressioon, melanhoolia;

huvi kaotamine, võime kogeda naudingut;

vähenenud energia, aktiivsus, suurenenud väsimus.

Uurime neid järjekorras.

Depressiooni peamine tunnus on madal tuju, üldiselt puudub tuju. Maailm tundub hall ja tühi ning toimuva mõttetuse tunne teeb nii kurvaks, et sama hästi võiks ronida silmusesse. Inimese uni on häiritud, tema isu väheneb (sageli kuni täieliku vastumeelsuseni toidu vastu), ta kaotab kaalu ja sõna otseses mõttes sulab meie silme all. Sisemine pinge võib olla väljakannatamatu või võib alata täielik apaatia. Endised rõõmud tunduvad kiired, nauding – midagi salapärast ja kättesaamatut. Depressiooni all kannatav inimene kas üritab ebaõnnestunult end millegagi hõivata, lootes kuidagi valusatest mõtetest vabaneda, või läheb magama ega taha midagi teha. Ta võib muutuda kibestunud ja ärrituvaks, ta võib nutta mitu päeva järjest või ei nuta üldse, kuid see teeb ta veelgi hullemaks. Mõtted kubisevad peas, keerledes ühe teema ümber – ebaõnnestumised elus, pettumus töös või perekonnas, mõnel hakkavad kogema mitmesugused füüsilised vaevused. See on lähivaates depressioon.

Meeleolu langus, masendus, depressioon, melanhoolia

Kerge depressioon. Kui meil on ägeda või kroonilise stressi taustal tekkinud depressioon ehk neurootiline depressioon, siis meie tuju reeglina mõõdukalt langeb. Hakkame vaatama elule pessimistlikult, me ei koge endist rõõmutunnet ja üha suuremat väsimust. Sagedamini langeb sellisel juhul tuju õhtuti, kui kogu töö on juba tehtud ja inimene loovutab end millestki segamata depressiivse arutluskäigu võimule, kui halvasti, õnnetult, lolli jne. on.

Reeglina kogeb sellise depressiooniga inimene ärevust, tal on raske lõõgastuda ja pähe hiilivad pidevalt rumalad mõtted mõne tulevase mure kohta. Kusagil V sügaval hinges usub ta endiselt, et kõik lõpeb hästi, probleemid lahenevad, kuid tema väljaütlemised selles küsimuses on väga ihned.

Keskmine depressioon. Kui V kui mängu tulevad depressiivsed geenid, siis meie tuju langeb päris märgatavalt, eriti öösiti ja hommikuti (mõnev paranemine toimub pärastlõunal, aga ka õhtul võib olla raske). Rünnakute puhul võib ilmneda pisaravus ja katsed sellega toime tulla ei ole alati edukad.

Sellises seisundis inimene hakkab tundma elukoormust, ei taha paremaks saada, ei usu paranemise võimalikkusesse ning arvab sageli, et ainuke väljapääs või õige samm on enesetapp. Ärevus on siin reeglina väga suur, tugev sisepinge ei anna inimesele rahu, hoolimata sellest, et jõudu justkui polekski. Sellist inimest on peaaegu võimatu rõõmustada, ta ignoreerib teiste optimistlikke märkusi, mõnikord siiski iroonilise naeratusega.

Raske depressioon. Kui meie depressioon, jumal hoidku, tekkis tühjast kohast, ilma tõsise stressita, ilma põhjuseta, justkui iseenesest, on see tõenäoliselt geneetilist laadi depressioon. Meeleolu langus väljendub sel juhul tavaliselt depressioonina, melanhoolia tunnetatakse sõna otseses mõttes füüsilise valuna. Samas ei pea inimene ise sageli oma tuju madalaks, ta lihtsalt ei arva, et sellel võib olla tema olemasolu üldise lootusetuse ja mõttetuse taustal mingit tähtsust.

Ärevust ei pruugi üldse tunda, kuid see võib tunduda ülejõukäiv; mõnikord ütlevad sellised patsiendid, et nad tunnevad, et neid surutakse mingisse pahe ja nad kas purustatakse või ei pea pahe vastu. Nende näol on leina väljendus, suunurgad on allapoole vajunud, ülemine silmalaud on sisemise kolmandiku piirkonnas viltu murtud, laubal on iseloomulik volt, küürus kehahoiak ja langetatud pea. Suitsiidikavatsused on üsna selged.

Kõige hullem on pidada ennast oma mööbli lisandiks.

V. O. Kljutševski

Kirjanduslikud tõendid:

"Minu jõuetuse ring on sulgunud..."

Need sõnad lõpetavad imelise kaasaegse kirjaniku Lilia Kimi raamatust "Langkumine" loo "Ruth" noorest, ootamatult leseks jäänud naisest. Tema kangelanna seisund peegeldab suurepäraselt inimese vaimset segadust, kui tema ärevus muutub depressiooniks ja depressioon muutub ärevuseks:

"Minu elu lõppes Hileoni viimase hingetõmbega. Ma rippusin selle valguse ja selle valguse vahel, suutmata end kummaski neist leida. Elu pole kunagi olnud mõttetum, kuid mul ei olnud ikka veel julgust enesetappu teha, võib-olla osaliselt seetõttu, et Hileoni viimased sõnad olid: "Palun elage õnnelikult." Ta armastas minult küsida mingit kujuteldamatult rasket pisiasja.

Ärge muretsege nii palju, olete veel noor, teil pole lapsi. Sa ikka abiellud. Tegin teie toas remonti

Palun. Asjade transportimisega on vaja kokku leppida - ema teeb mu eluplaane.

Kuulsin ainult: "Teil pole lapsi" ja puhkesin nutma. Ema hakkas mind rahustama, kuid tema näost oli näha pahameelt, et ma ei saanud aru, kui hästi ta kõike välja mõtles ja ära korraldas.

Aga ma ei taha elada! Ma ei taha enam elada! Ema! Kas sa kuuled? Mina, su tütar, ei taha elada! - kostab minu sees karje, mis jätkub hüsteerilise kajaga, mis on suunatud mu hingest jäänud musta auku, millesse ma üha enam vajun.

Ühe asja puhastamiseks peate määrima midagi muud; aga sa võid kõike määrida ja mitte midagi puhastada.

Lawrence J. Peter

Huvi kadumine, võime kogeda naudingut

Teaduslikult nimetatakse seda sümptomit "anhedooniaks" (naudingutunde kadumine), lihtsamalt öeldes on see siis, kui te ei taha midagi teha, teil on ainult jõudu heita pikali ja vaadata seina. Inhibeerimisprotsessid ajus on võitnud erutusprotsesside üle: depressiooni all kannatav inimene mitte ainult ei ole millegagi rahul, vaid ei avalda ka muljet. See, mis varem pakkus naudingut, tundub nüüd tühine, tühine, rumal. Kuid depressiooni raskusaste ja selle sümptomi raskus on väga erinev.

Kerge depressioon. Depressiivse neuroosi puhul võib meil muidugi millegi vastu huvi tekkida, kuigi meie huvide ring väheneb oluliselt ja isegi tekkiv huvi hääbub kiiresti. Tundub, et naudingutunne tasandub ja kaob tavapärasest varem. See on eriti selgelt teadvustatud seksuaalsfääris - pole soovi, pole soovi, pole külgetõmmet. Kuid kui vaatate lähemalt, märkate, et televisioonis pole huvitavaid saateid ja põnevad raamatud on kadunud ning töö on ike ja puhkus on keeris. Mõningaid naudinguid on muidugi veel, aga naudingut on neis vähe, mitte piisavalt. Iseloomulik on patsiendi huvi kadumine oma välimuse vastu, naised näiteks lõpetavad kosmeetika kasutamise või teevad seda täiesti automaatselt, st harjumusest, mitte soovist meeldida ja muljet avaldada.

Keskmine depressioon. Kui inimesel on segatud depressioon – stressist ja geenidest, siis piirdub kogu tema huvi valusate kogemuste teemaga. Kui ta on mures tööolukorra pärast, keskendub ta mõnele selle nüansile - suhetele ülemuse, partnerite ja töökaaslastega. Pealegi on valus fikseerida, valikuliselt, nagu poleks tema elus peale nende väheste probleemide üldse midagi.

Selle depressioonivormi all kannatavad inimesed jäävad passiivseks, omamoodi neutraalsuseks isegi siis, kui ümbritsevad väljendavad aktiivselt rõõmu või huvi. Mõnu kaotamise tunne katab kõige laiemad kihid (toit kaotab maitse, maailm tundub “hall” jne). See kogemus muutub valusaks, valusaks, tekivad pidevad enda võrdlemised normaalsete inimestega: “Mille üle nad rõõmustavad?.. Mis võiks nende jaoks selles huvitavat olla?” Lõppkokkuvõttes jõuab selline inimene järeldusele, et ta ise ei kõlba enam millekski.

on palju muutunud, ei näe üldse välja nagu ta ise, "on muutunud teistsuguseks".

Raske depressioon. Kui inimese depressioon on geneetiline, võib huvi ja naudingu kaotus viia isegi igasuguse tegevuse täieliku keeldumiseni. Patsientide avaldused selles küsimuses kõlavad hirmutavalt; nad imestavad, kuidas keegi saab kogeda huvi ja naudingut. Nad võivad arstilt küsida: "Kas saate millegi üle õnnelik olla? Mida?!" See, mis varem pakkus naudingut, rõõmu või huvi, tundub nüüd mõttetu, absurdne, absurdne, koletu. Sellisel inimesel võib tekkida tunne, et ta pole oma elus kunagi naudingut ega huvi tundnud. Depressioon võib nii palju muuta mitte ainult meie olevikutaju, mitte ainult meie ettekujutusi tuleviku kohta, vaid isegi meie mälestusi minevikust.

Energia, aktiivsuse vähenemine, suurenenud väsimus

Inhibeerimisprotsesside ülekaal ergastusprotsesside üle mõjutab loomulikult depressiooni all kannatavate inimeste – selle depressiooni ja melanhoolia kuninganna – aktiivsust. Depressiooni küüsi sattudes me mitte ainult ei väsi kiiresti, vaid sageli ei suuda me üldse tegeleda ühegi sihipärase tegevusega; ja kui me midagi tegema hakkame, siis see toimub puhtalt automaatselt, eraldiseisvalt, ilma kaasatuseta.

Kerge depressioon. Depressiivse neuroosi korral näeme välja väsinud ja tõmblevad, võõrad võivad öelda, et oleme kuidagi liiga passiivsed. Meie ärevus ei lase meil aga täielikult "alla anda". Võimalik, et see muudab meid isegi ülemäära aktiivseks ja energiliseks, kuid ainult hoogude ja stardi korral. Pidurdamine aga võidab iga kord, kuigi võib-olla mitte kohe.

Keskmine depressioon. Mõõduka raskusega depressiooni korral omandab passiivsus jäikuse tunnused. Inimene muudab oma asendit harva, tema näoilmed on kehvad ja monotoonsed. On selge, et ta liigub vaevaliselt, mõtleb küsimuse üle pikalt ega suuda end alati koguda, et täielikult ja selgelt vastata. Sellise depressiooni korral kaebab inimene sageli väsimust, kuid see pole lihtsalt väsimus, ta on "elust väsinud", "kõik kaalub teda", "pole jõudu, täielik allakäik" jne. Ta väsib rääkimisest, lugemisest , telesaateid vaadates: "Ma ei saa sellest aru", "Ma ei saa aru, millest nad räägivad", "Ma kaotan niidi." Siiski oleks ekslik arvata, et me räägime konkreetselt väsimusest. Sellise depressiooni all kannatava inimese ajus pole lihtsalt piisavalt põnevust, pärssimine surub selle kiiresti alla.

Raske depressioon. Raske geneetilise depressiooniga inimesel võib olla aktiivsust

põhjustatud ainult ärevushoost. Aeg-ajalt tekib erutus, intensiivne erutus, millega kaasnevad sihitud tegevused. Ülejäänu jaoks

Kohati meenutab ta tühjendatud õhupalli, tundub, et elu on ta maha jätnud. See pole lihtsalt letargia, see on muserdav. Selliste patsientide liigutused on aeglased, äärmiselt säästlikud, tehakse ainult äärmisel vajadusel ja võib tekkida nn depressiivne stuupor. Patsiendid räägivad vaikselt ja vaevaliselt ning väsivad suhtlemisest või muust tegevusest koheselt.

Kaasaegsete astronoomide arvates on ruum piiratud. See on väga lohutav mõte – eriti neile, kes kunagi ei mäleta, kuhu nad midagi panid.

Woody Allen

DEPRESSIOONI LISASÜMPTOMID

Depressiooni täiendavad sümptomid, kuigi neid nimetatakse täiendavateks, põhjustavad mõnikord inimesele isegi rohkem kannatusi kui haiguse peamised sümptomid. Fakt on see, et meeleolu langust, naudingutunde kaotust ja üldist passiivsust on raske “sisemiselt arendada” ning depressioon on ennekõike sisemine kannatus, kui mõtleme mõnele oma õnnetusele ja muudame meelt.

Lisaks on depressiooni peamisi sümptomeid kummalisel kombel raskem märgata kui mõnda selle konkreetset ilmingut. Võite märgata, et olete kaotanud kaalu, tunnete end ebakindlalt või kannatate unehäirete all. Palju keerulisem on aga märgata, et su tuju on madal, kui see on mitme kuu jooksul pidevalt langenud.

Depressiooni täiendavad sümptomid kovy:

raskused tähelepanu koondamisel ja säilitamisel;

enesehinnangu langus, eneses kahtlemise tunnete tekkimine, süü- ja enesealavääristamise ideed;

sünge ja pessimistlik nägemus tulevikust,

enesevigastamise ja enesetapu ideed või tegevused;

unehäired (tavaliselt varahommikused ärkamised);

söögiisu muutused (mis tahes suunas);

libiido langus (seksuaalne soov);

somaatilised kaebused ilma orgaaniliste põhjusteta, samuti hüpohondriaalne meeleolu.

Vaatame neid järjekorras.

Tähelepanu keskendumise ja säilitamise raskused

Selleks, et pikka aega millelegi tähelepanu hoida, peab aju moodustama vajaliku dominandi. Aga kuidas moodustada dominant näiteks telesaadete vaatamiseks, kui kogu teie aju on depressiooni all ja vastavalt sellele depressiivse dominandi võimu all? Jah, see on üsna raske. Tegelikult on depressiooni all kannatava inimese ajus ainsaks võimalikuks erutuse allikaks valusad ja saatuslikud mõtted elu mõttetusest ja ebaõnnestumisest.

Depressiivse neuroosi korral keskendume omaenda pessimistlikele kogemustele. Mõõduka depressiooniga inimene suhtleb meiega justkui läbi mingisuguse müüri - ta on tarastatud, keskendunud millelegi muule, nagu oleks teda vaevalt võimalik ülejäänud aja tegemistest häirida. Tundub, et kohati "lülitub välja" ja kaotab jutulõnga. Geneetilise depressiooni ohvriks langenud inimesega suheldes tekib tunne, et ta on kuskil täiesti teises maailmas, millest kuuleme vaid üksikuid kajasid ja fraasikilde. Nende muljete põhjuseks on see, et sellise vestluse tegu ise ei suuda raske depressiooni all kannatavat inimest hõivata ega köita.

Üksindus on halb, sest vähesed inimesed suudavad ise välja kannatada.

László Felek

Enesehinnangu langus, esinemine

eneses kahtlemise tunded, süü- ja enesealavääristamise ideed

Depressiooniseisundis olles hakkame mõtlema meid ümbritseva maailma ebaõnnestumisele - see on “halb”, “ebaõiglane”, “julm”, “loll”; või enda maksejõuetuse kohta, et me ise oleme “halvad”, “lollid”, “ei ole millekski võimelised”, “süüdistame kõiges ja kõigis”. Pealegi ei suuda me oma depressiooni tõttu tõesti stressiga toime tulla, teha tööd, mis nõuab keskendumist, kirge jne. Seega on üsna lihtne leida argumente oma maksejõuetuse kasuks ning ennast pole üldse raske milleski süüdistada, sest ideaalseid inimesi pole olemas ja vigu tegemata on võimatu asju teha. Nii et võite end alati pidada "halvaks emaks" või "väärtustuks isaks", "tänamatuks lapseks või seltsimeheks".

Depressioonis tekkiv süütunne on erinevate uuringute järgi aga tüüpilisem ameeriklastele. Venelased kogevad süütunnet väga ainulaadsel viisil; nad tunnevad sageli kohmet või häbi. Kuid depressiooni süvenedes hakkab süütunne tegelikult konkureerima enesehaletsusega, kuigi see ei tõrju seda täielikult välja.

Depressiooni all kannatav inimene võib omistada endale mitmesuguseid pahesid, pidada end mitmesuguste õnnetuste ja kuritegude süüdlaseks ning nimetada end “kurjategijaks, kes rikkus inimeste elu”. Samal ajal jäävad talle "tõendiks" meelde mõned väiksemad vead ja vead, mis depressioonis tunduvad talle kohutavad ja koletulikud.

Vältige lõplike ja tühistamatute otsuste tegemist, kui olete väsinud või näljane.

Robert Heinlein

Sünge ja pessimistlik tulevikunägemus

Depressioonihäirega inimesel on teatud mõttes lihtsalt raske tulevikule mõelda, see talle ei paista - tal ei jätku selleks energiat, jõudu ega soovi. Üldjoontes puudub tal soov elada, et mõelda tulevikule, seda enam, et igasugune tundmatu on hirmutav, ja depressioonis inimese hirmutamine tähendab tema seisundi süvenemist, rõhutades veel kord selle rolli "ärevuse neelajana. ” Koos ennast halvustava hinnanguga tunduvad kõik väljavaated inimesele tõesti mõttetud.

Asjaolu, et kõik läheb halvasti, on ainult hinnang, see muutub haiguse sümptomiks ainult juhtudel, kui selline järeldus hakkab inimese käitumist määrama. See sümptom on eriti iseloomulik depressiivsetele reaktsioonidele ägedale ja raskele stressile, depressiivsele neuroosile, mis on tekkinud kroonilise traumaatilise olukorra taustal, samuti maniakaal-depressiivse psühhoosi klassikalistele vormidele.

Ideed või tegevused enesevigastamise ja enesetapu kohta

Suitsiidoloogias - enesetaputeaduses - on suitsidaalseks käitumiseks mitu võimalust:

enesetapumõtted (mis põhimõtteliselt, olles abstraktne hinnang, võivad tekkida ka suhtelise vaimse tervise taustal);

enesetapukavatsused (ilmne enesetapu soov, kui patsient mõtleb tahtlikult läbi võimalikud enesetapuvõimalused);

suitsidaalsed tegevused (otsesed enesetapukatsed, enesetapuks valmistumine);

ja lõpuks enesetapp ise (enesetapp). Depressiooni all kannatav inimene reeglina ei kahetse, et peab oma elust loobuma. Vastupidi, ta näeb enesetappu kui kannatustest vabanemist. Ja mis teda tagasi hoiab, on ühelt poolt loomulik vastumeelsus kogeda füüsilist valu, teisalt aga mõtted lähedastest. Kui aga inimesele tundub, et ta ainult häirib oma lähedasi ja tema sisemine, vaimne valu on väljakannatamatu, lakkavad need takistused tema elu kaitsmast.

Õnneks puudub raske depressiooniga (inhibeerimisprotsesside tõsiduse tõttu) patsientidel reeglina sisemine jõud konkreetsete enesetapuplaanide koostamiseks ja veelgi enam nende elluviimiseks. Mõnikord võib see luua illusiooni, et patsiendi seisund on suhteliselt hea, kuigi tegelikult näitab see selle äärmist tõsidust.

Igal juhul, kui inimesel tekib depressioon, peate meeles pidama selle haiguse sellise tulemuse ohtu, võtma tema vastavaid avaldusi tõsiselt ja mõistma, et tegelikult ei taha ta end tappa, tema depressioon tahab seda ja see on väga püsiv.

Unehäired

Depressiooni kujunemisel toimuvad inimese ajus teatud keemilised protsessid, nimelt väheneb ainete hulk, millel on esmane roll närviimpulsside ülekandmisel ühest närvirakust teise. Üks neist ainetest on serotoniin. Ja siin on nipp... Fakt on see, et sellel ainel (täpsemalt selle puudumisel) on depressiooni tekkes oluline roll ning selle puudumine mõjub meie uneseisundile äärmiselt halvasti. Seetõttu pöördub depressiooni all kannatav inimene sageli arsti poole mitte otseselt depressiooni, vaid unehäirete tõttu.

Unehäired võivad olla väga erinevad, mida kirjeldasin üksikasjalikult sarjas "Ekspresskonsultatsioon" avaldatud raamatus "Unetuse ravi". Siin selgitame vaid mõnda olulist detaili. Depressiooni all kannatavatel inimestel on uneprobleemid, mis on üsna ainulaadsed. Inimene võib terve päeva vaeva näha, kogedes talumatut unisust, kuid kõik tema katsed uinuda on asjatud. See tundub paradoksaalne, kuid tegelikult pole selles midagi imelikku. Lihtsalt see, mida ta tajub uimasusena, on suures osas lihtsalt üldine letargia, mis on omane depressioonis patsiendile. Ja tema uni on häiritud serotoniini puudumise tõttu, mis on põhjustatud depressioonist endast.

Raske geneetilise depressiooniga patsiendid jäävad aga sageli hästi magama, kuid ärkavad hommikul vara, enne äratuskella ning alati ärevustunde ja sisemise pingega. Õhtuks "hajuvad" nad mõnevõrra ja tunnevad end paremini. Ilmselt saab depressioonist osaliselt päeva jooksul üle, kuna inimese tegevustest ja muudest sündmustest tekib ajju pidev põnevus. Öösiti nende ärrituste hulk väheneb ja aju leiab end jälle valulikust, poolinhibeeritud seisundist. Selle tulemusena muutub uni pealiskaudseks, äärmiselt tundlikuks, ärevaks, unenäod ei tundu inimesele loomulikud ja spontaansed, vaid "tetud". Järgmisel hommikul võib ta mõelda, et ta ei maganud üldse, tunneb end ülekoormatuna, väsinuna, raske peaga.

Siiski on nende depressioonispetsiifiliste unehäirete jaoks veel üks seletus. Kuna ärevus on emotsioon, paikneb see aju sügavates kihtides ja une ajal jääb magama peamiselt selle “ülemine” osa. Ilmselt seetõttu jäävadki depressiooni põdevad inimesed sageli üsna hästi magama, kuid pärast 3-5 tundi magamist ärkavad ootamatult, justkui sisemisest šokist, ning kogevad ebamäärast rahutust ja ärevust. See tähendab, et aju alumised kihid ootavad, kuni ülemised kihid magama jäävad ja siis murrab ootamatult läbi alati depressiooni taga peituv ärevus. Pärast sellist ärkamist on tavaliselt raske uinuda ja kui uni taastub, muutub see pinnapealseks ja häirivaks.

Depressiivse neuroosi puhul on uinumisprotsess aga sagedamini raskendatud: inimene tuikab voodis, ei leia endale kohta, ei saa pikali heita ning vahel tahab püsti tõusta ja midagi tegema hakata. Ta mõtleb pidevalt sellele, kuidas ta ei saa magada ja kuidas ta järgmisel päeval end halvasti tunneb. Selline arutluskäik lükkab muidugi tema und oluliselt edasi, mis ei ole kuidagi kooskõlas tema äreva olekuga. Muide, õudusunenäod, aga ka nendega seotud öised ärkamised, on depressiooni taustal võimalikud.

Ühel või teisel viisil on unehäirete sümptom, kuigi see asub peaaegu loendi lõpus, üks olulisemaid depressiooni märke. Depressiooni ilma unehäireteta on peaaegu võimatu ette kujutada. Ja seetõttu, kui magate hästi, ei peaks te õnneks depressiooni diagnoosile kvalifitseeruma, vähemalt mitte veel.

"See on raske unistus neile, keda kurvastab lein."

Vene vanasõna

Ma mõtlen, seetõttu ei saa ma magada.

László Felek

Kirjanduslikud tõendid:

"Igasugused ohud"

Oma raamatus “Kuidas vabaneda ärevusest, depressioonist ja ärrituvusest” rääkisin ma loo Konrad Lorenzist, väljapaistvast loomade käitumise uurijast, nr. Belevi preemia ja üldiselt imeline inimene. Kuidas sul läheb selgub, et ta põdes ka üsna rasket depressiooni, mis aga väljendus peamiselt tema häiretes ma magan. Nii kirjutab ta sellest oma kuulsas raamatus “Teispool peegli”.

“Kui ma ärkan korraks väga varastel tundidel, nagu minuga tavaliselt juhtub, meenub mulle kõik ebameeldiv, millega olen viimasel ajal kokku puutunud. Mulle meenub järsku tähtis kiri, mille oleksin pidanud juba ammu kirjutama; Mulle tuleb meelde, et see või teine ​​inimene ei käitunud minuga nii, nagu ma tahaksin; Ma leian vigu, mida ma kirjutasin eve, ja esiteks kerkivad mu pähe igasugused asjad võimalikud ohud, mida pean kohe ära hoidma titt. Tihti piiravad need aistingud mind nii palju, et võtan pliiatsi ja paberi ning kirjutan üles, mida mäletan. mured ja äsja avastatud ohud, nii et need ei ole kaitstud olla. Pärast seda jään nagu rahunenud uuesti magama; ja kui ma tavalisel ajal ärkan, siis kõik see raske ja ähvardav ei tundu mulle enam nii sünge nimny ja pealegi tulevad meelde tõhusad ettevaatusabinõud meetmeid, mida hakkan kohe võtma.

Tuleb märkida, et see tõeliselt legendaarne inimene sajand, mis põdes depressiooni, ei alistunud ega murdunud selle rünnaku alla. Ta võitles kogu oma elu (nagu võib näha tema raamatu sellest lõigust) oma vaimse tervise eest, õiguse eest elada õnnelikku ja täisväärtuslikku elu, mis pälvib talle isegi suurema austuse kui isegi tema tõeliselt hiilgavad avastused loomade vallas. psühholoogia.

Täis kõhuga mõtlen kõvasti, aga lojaalselt,

Gabriel Laub

Söögiisu muutus

Kui me ütleme, et isu depressiooni ajal võib muutuda igas suunas, tundub see ilmselt kummaline. Ja kui teate, kuidas meie keha töötab, on see isegi loogiline. Tõepoolest, depressiooni all kannataval inimesel võib söögiisu suureneda või väheneda. Söögiisu kaotus on ühelt poolt seletatav pärssimisprotsesside ülekaaluga ergutusprotsesside ees ajus, kuna pärssimise alla jäävad ka need ajukeskused, mis vastutavad näljatunde eest.

Teisest küljest tuleb mängu autonoomne närvisüsteem – see osa inimese närvisüsteemist, mis vastutab vererõhu reguleerimise eest. kõigi keha siseorganite robotid. Ärevus tugevdab autonoomset närvi süsteem, mis häirib toidusüsteemi toimimist reenium (see on nn autonoomse närvisüsteemi "sümpaatiline jagunemine"). Kui keha on ärevuses, siis suurendab valikuliselt vaid nende organite tööd, mis on elusolendil ohu eest pääsemiseks vajalikud - süda aktiveerub, vererõhk tõuseb, hingamisrütm muutub jne. Magu pole vaja lennuks ja rünnakuks ning seetõttu nendel perioodidel selle töö lihtsalt peatatakse.

Inimene, kellel tekib äge depressioon (näiteks reaktsioonina tugevale stressile), võib ühe kuu jooksul kaotada kuni 10 kg. Ja kaotatud kilogrammide arvu võib mõnes mõttes pidada depressiivse häire raskuse kriteeriumiks.

Kuid paradoksaalsel kombel võlgneme ka kehakaalu suurenemise depressiooni ajal teisele kahest kirjeldatud mehhanismist. Siin tekib omamoodi konflikt. Kui depressiooni all kannatav ja ärevusseisundis inimene jõuab siiski midagi süüa, võib tekkida järgmine olukord. Toit, mida see omastab, mõjutab vastavaid retseptoreid, mis viib seedimise eest vastutavate ajukeskuste aktiveerumiseni. Initsiatiiv, nagu öeldakse, tuleb altpoolt.

Autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osakonna aktiveerimine (mis on sümpaatilise jaotuse antagonist, aktiveerub ärevuse ajal) vähendab sümpaatilisi mõjusid. Veri voolab piltlikult öeldes makku, pulss langeb, vererõhk normaliseerub ja see viib automaatselt ärevuse vähenemiseni. Seega võib söömisest saada omamoodi kaitsemehhanism, mis vähendab ärevust. Inimene tunneb end paremini ja tema ajus tekib järgmine refleks: kui sööd, tunned end paremini.

Seetõttu võib depressiooni all kannatav inimene, kes võtab poole aastaga juurde kuni kaks kuni kolm tosinat kilogrammi, pöörduda arsti poole ülekaalulisuse, mitte depressiooni kaebustega. Ja see ei tohiks olla üllatav, et sellistel patsientidel esineb tavaliselt ahnusehooge öösel, mil ärevus ähvardab ärgata ja und häirida. Veelgi enam, lemmikute "toidu ärevusvastaste vahenditena" kasutavad nad küpsetisi, mis võivad maos kiiresti paisuda ja seega vastavatele retseptoritele maksimaalselt mõjuda, aga ka traditsioonilisi seedetegevuse ärritajaid - vürtse, maitseaineid või näiteks sidrun.

Lõpuks on ka soov endale meeldida: inimene püüab toitu tarbides end turgutada. Peagi, kui depressioon areneb ja naudingu tundmise võime kaob, ei saa vastavat eesmärki enam sel viisil saavutada. Kuid inimene jätkab närimist "automaatselt", väidetavalt häirides end rasketest mõtetest.

Ärge pöörake tähelepanu väikestele vigadele; pidage meeles: teil on ka suuri.

Benjamin Franklin

Kui loete elevandi puuri pealkirja "pühvel", ärge uskuge oma silmi.

Kozma Prutkov

Juhtum psühhoterapeutilisest praktikast:

"Pannkoogid sidruniga"

Nüüd meenub mulle üks väga tähelepanuväärne juhtum psühhoterapeutilisest praktikast. Üldiselt annavad haigused lõbutsemiseks põhjust harva ja depressioon - veelgi enam, kuid minu patsient ise rääkis juhtunust huumoriga (hoolimata meeleolu depressiivsest langusest ei kao hea huumorimeelega inimestel kuhugi , omandab see aga väga spetsiifilise – külm-iroonilise – värvuse). Nii et...

Minu kabineti lävele ilmus neljakümne kolme aastane armas lihav naine. Tema välimus ei paljastanud teda kuidagi depressioonis patsiendina. Ta nägi välja pigem terve venelanna, otse Nekrasovi meie rahvast müüdiloomise lehekülgedelt: "Ta peatab kappava hobuse ja siseneb põlevasse onni!"

Pärast seda, kui me temaga kohtusime, küsisin: "Mis teid täpselt minu juurde tõi?" Ta, niigi roosipõskne, muutus veelgi õhetavamaks, langetas pilgu ja ütles kummalise asja: "Pannkoogid." "Pannkoogid?!" - Ma olin üllatunud. - Kas ma peaksin sellega psühhoterapeudi juurde minema? Minu üllatus oli aga üürike. Kümne minutiga loksus kõik paika – mu patsient tuli õigele aadressile.

Siiski ei hakka ma kogu lugu ümber jutustama, vaid räägin teile ainult ühest depressiooni sümptomist: söögiisu muutus mis tahes suunas, antud juhul - suurenemise suunas. Siin nägi olukord välja selline. Igal öösel, neljandal unetunnil, täpselt kell kaks öösel, ärkas see võluv daam justkui mingist sisemisest tõukest. Ärevus, mis tavaliselt aktiveerib meid võitlema või põgenema, sundis teda viivitamatult püsti tõusma ja midagi ette võtma, et end hõivatud hoida.

Ja mu patsiendil oli selleks juhtumiks ette valmistatud range rituaal: ta läks kööki ja alustas... Mida te arvate? Jah, küpseta pannkooke! Küpsetanud poolteist kilogrammi pannkooke, istus ta laua taha ja hakkas pannkookidega teed jooma. "Ja tee," ütles ta üllatava ja samal ajal koomilise tõsidusega, "peab olema sidruniga!" Siis, olles kõhu täis söönud, tundis ta mõnusat unemagusust ümber rullumas ja hõljus ettevaatlikult voodisse tagasi. Hommikul kella neljaks magas ta juba nagu beebi. Kuus kuud hiljem avastas see "beebi" aga kaks tosinat lisakilo.

Miks ta siis psühhoterapeudi poole pöördus? Muidugi selleks, et kaalust alla võtta! Mida psühhoterapeut temast teada sai? Arvestades raamatu pealkirja, on selge: depressioon. Tõepoolest, sellel naisel oli klassikaline varajase ärkamise sümptom (kui ta oleks magama läinud mitte kell kümme, nagu ta tegi, vaid kell kaksteist, oleks ta ärganud klassikalisel depressiooniajal - kell neli või viis hommikul) . Nende varajaste ärkamistega kaasnesid ootuspäraselt ärevushood ja see, kui meenutame füsioloogiat, on autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna aktiveerumise tulemus.

Ja siis juhtus see, mida tuleks nimetada "klassikaliseks kaitsemehhanismiks", mida see mu patsient täiesti alateadlikult kasutas. Mida ta tegi? Alustuseks läks ta kööki ja kulutas oma ülevoolava ärevuse aktiivsetele “kasulikele” tegevustele: taigna kloppimisele ja seejärel pannkookidega žongleerimisele – see on tõsine füüsiline tegevus, mis suudab endasse võtta ärevusele iseloomuliku liigse sisemise pinge. Samal ajal pidi ta hoolikalt jälgima, et tainas oleks hästi pekstud, pannkoogid ei kõrbeks ja ta ise ei põleks. Lühidalt, see kõik sundis teda sisemistelt kogemustelt välistele tegevustele ümber lülituma, mis loomulikult vähendas tõsiselt tema ärevustaset.

Seejärel asus ta programmi "esile" juurde: ta hakkas imema kohevaid rasvaseid pannkooke, pestes neid teega, "kindlasti sidruniga". Süsivesikud (ja pannkoogid on peamiselt süsivesikud) imenduvad kehas kiiresti, pannkoogid ise, mao turse, avaldavad survet selle seintele, sidrun põhjustab sellist süljeeritust, millest Pavlovi koer ei osanud unistadagi. Ühesõnaga, see armas naine, ise seda teadmata, tegi suurepärast asja: ta aktiveeris oma autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilist jaotust igal võimalikul viisil ja vägivaldselt.