CBT psühholoogia. Kognitiivne käitumuslik teraapia: peamine meetod neurootiliste häirete raviks. Kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia tehnikad

FOTO Getty Images

Ärevus ja depressioon, söömishäired ja -foobiad, paari- ja suhtlemisprobleemid – nimekiri küsimustest, millele kognitiiv-käitumisteraapia kohustub vastama, täieneb aasta-aastalt jätkuvalt. Kas see tähendab, et psühholoogia on leidnud universaalse “kõigi uste võtme”, ravi kõikide haiguste vastu? Või on seda tüüpi teraapia eelised mõnevõrra liialdatud? Proovime selle välja mõelda.

Pane oma psüühika tagasi paika

Alguses oli biheiviorism. See on käitumisteaduse nimi (sellest ka kognitiivse käitumisteraapia teine ​​nimi – kognitiivne käitumisteraapia ehk lühendatult CBT). Esimesena tõstis biheiviorismi lipukirja Ameerika psühholoog John Watson 20. sajandi alguses. Tema teooria oli vastus Euroopa vaimustusele Freudi psühhoanalüüsi vastu. Psühhoanalüüsi sünd langes kokku pessimismi, dekadentlike meeleolude ja maailmalõpu ootuste perioodiga. See kajastus ka Freudi õpetustes, kes väitis, et meie põhiprobleemide allikas on väljaspool mõistust – alateadvuses ja seetõttu on nendega üliraske toime tulla. Ameerika lähenemine eeldas seevastu mõningast lihtsustamist, elutervet praktilisust ja optimismi. John Watson uskus, et peame keskenduma inimeste käitumisele, sellele, kuidas me reageerime välistele stiimulitele. Ja – töötage just nende reaktsioonide parandamise nimel. See lähenemine oli aga edukas mitte ainult Ameerikas. Biheiviorismi üks isadest on vene füsioloog Ivan Petrovitš Pavlov, kes sai oma uurimistöö eest Nobeli preemia ja uuris reflekse kuni 1936. aastani.

Välise stiimuli ja sellele reageerimise vahel on väga oluline autoriteet – tegelikult inimene ise, kes reageerib. Täpsemalt tema teadvus

Üsna pea sai selgeks, et biheiviorism viskas oma lihtsuseihalus beebi koos vanniveega välja – sisuliselt taandades inimese reaktsioonide kogumile ja jättes psüühika kui sellise pildist välja. Ja teaduslik mõte liikus vastupidises suunas. 1950.–1960. aastatel viisid psühholoogid Albert Ellis ja Aaron Beck psüühika oma kohale tagasi, viidates õigesti, et välise stiimuli ja sellele reageerimise vahel on väga oluline autoriteet - tegelikult inimene ise, kes reageerib. Täpsemalt tema teadvus. Kui psühhoanalüüs asetab põhiprobleemide alged meile kättesaamatusse teadvuseta, siis Beck ja Ellis soovitasid, et räägime valedest “tunnetustest” – teadvuse vigadest. Nende leidmine, ehkki mitte lihtne, on palju lihtsam kui alateadvuse tumedatesse sügavustesse tungimine. Aaron Becki ja Albert Ellise tööd peetakse tänapäeval kognitiivse käitumisteraapia aluseks.

Teadvuse vead

Teadvuse vead võivad olla erinevad. Üks lihtne näide on kalduvus käsitleda mis tahes sündmust kui teiega isiklikult seotud olevat. Oletame, et teie ülemus oli täna sünge ja tervitas teid läbi hammaste kiristades. "Ta vihkab mind ja ilmselt vallandab mind" on antud juhul üsna tüüpiline reaktsioon. Kuid see pole tingimata tõsi. Me ei võta arvesse asjaolusid, millest me lihtsalt ei tea. Mis siis, kui ülemuse laps on haige? Mis siis, kui ta oma naisega tülli läks? Või on teid lihtsalt aktsionäride koosolekul kritiseeritud? Samas ei saa muidugi välistada võimalust, et ülemusel on tõesti midagi sinu vastu. Kuid isegi sel juhul on teadvuse viga korrata “Milline õudus, kõik on kadunud”. Palju produktiivsem on endalt küsida, kas saate tekkinud olukorras midagi muuta ja mis kasu võib praegusest töökohast lahkumisest tulla.

Üks teadvusvigadest on kalduvus tajuda kõiki sündmusi meile isiklikult olulistena.

See näide illustreerib selgelt CBT "ulatust", mis ei püüa mõista meie vanemate magamistoa ukse taga toimuvat mõistatust, vaid aitab mõista konkreetset olukorda. Ja see lähenemine osutus väga tõhusaks: "Ühelgi teisel psühhoteraapia tüübil pole niisugust teaduslikku tõendusbaasi," rõhutab psühhoterapeut Yakov Kochetkov. Ta viitab psühholoog Stefan G. Hofmanni uuringule, mis toetas CBT meetodite tõhusust 1: 269 artikli laiaulatuslik analüüs, millest igaüks omakorda vaatas läbi sadu väljaandeid.

Tõhususe kulud

„Kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat ja psühhoanalüüsi peetakse traditsiooniliselt tänapäevase psühhoteraapia kaheks peamiseks valdkonnaks. Seega peab Saksamaal kindlustusseltside kaudu makseõigusega psühhoterapeudi riikliku tunnistuse saamiseks olema ühes neist põhikoolitus. Gestaltteraapiat, psühhodraama, süsteemset perepsühhoteraapiat tunnustatakse vaatamata nende populaarsusele endiselt ainult täiendava spetsialiseerumise liikidena,” märgivad psühholoogid Alla Kholmogorova ja Natalja Garanyan 2. Peaaegu kõigis arenenud riikides on psühhoterapeutiline abi ja kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia kindlustusandjate jaoks peaaegu sünonüümid. Kindlustusseltside jaoks on peamisteks argumentideks teaduslikult tõestatud efektiivsus, lai kasutusala ja suhteliselt lühike teraapia kestus.

Viimase asjaoluga on seotud naljakas lugu. Aaron Beck ütles, et kui ta hakkas CBT-ga tegelema, läks ta peaaegu pankrotti. Traditsiooniliselt võttis psühhoteraapia kaua aega, kuid juba mõne seansi järel ütlesid paljud kliendid Aaron Beckile, et nende probleemid on edukalt lahendatud ning seetõttu ei näinud nad edasisel tööl mõtet. Psühhoterapeudi töötasu on järsult langenud.

Küsimused David Clarkile, kognitiivsele psühhoterapeudile

Teid peetakse üheks kognitiivse käitumisteraapia pioneeriks. Millise tee ta valis?

Arvan, et suutsime palju parandada. Oleme täiustanud teraapia efektiivsuse mõõtmise süsteemi ja saanud aru, millised komponendid on kõige olulisemad. KKT ulatust oli võimalik laiendada – ju peeti seda esialgu vaid depressiooniga töötamise meetodiks.

See teraapia on ametiasutustele ja kindlustusfirmadele majanduslikult atraktiivne – suhteliselt lühike kursus annab märgatava efekti. Mis kasu on klientidele?

Täpselt sama! See annab kiiresti positiivseid tulemusi, võimaldades vältida paljude aastate jooksul raha kulutamist terapeudi juurde minekule. Kujutage ette, paljudel juhtudel piisab märgatava efekti saavutamiseks 5-6 seansist. Pealegi toimuvad sageli kõige olulisemad muutused terapeutilise töö alguses. See kehtib näiteks depressiooni ja mõnel juhul ka ärevushäirete kohta. See ei tähenda, et töö on juba tehtud, kuid patsient hakkab leevendust kogema väga lühikese aja jooksul ja see on äärmiselt oluline. Üldiselt on CBT väga keskendunud teraapia. Ta ei sea eesmärgiks üldist seisundi parandamist, vaid tegeleb konkreetse kliendi konkreetsete probleemidega, olgu selleks stress, depressioon või midagi muud.

Kuidas valida CBT meetodil töötavat terapeuti?

Leidke keegi, kes on läbinud sertifitseeritud rahvusvaheliselt tunnustatud koolitusprogrammi. Pealegi selline, mis annab supervisiooni: terapeudi töö koos kogenud kolleegiga. Terapeudiks ei saa lihtsalt raamatut lugedes ja otsustades, et olete valmis. Meie uuringud näitavad, et juhendatud terapeudid on palju edukamad. Vene kolleegid, kes hakkasid praktiseerima CBT-d, pidid regulaarselt läände reisima, kuna nad ei saanud Venemaal järelevalvet läbida. Nüüd on aga parimad neist valmis ise juhendajateks hakkama ja aitama meie meetodit levitada.

Kasutusmeetod

CBT kursuse kestus võib varieeruda. „Kasutatakse nii lühiajaliselt (ärevushäirete ravis 15–20 seanssi) kui ka pikaajaliselt (isiksusehäirete puhul 1–2 aastat),“ toovad esile Alla Kholmogorova ja Natalja Garanjan. Kuid keskmiselt on seda oluliselt vähem kui näiteks klassikalise psühhoanalüüsi kursusel. Mida võib tajuda mitte ainult plussina, vaid ka miinusena.

CBT-d süüdistatakse sageli pealiskaudsuses, võrreldakse seda valuvaigistiga, mis leevendab sümptomeid ilma haiguse põhjustega tegelemata. "Kaasaegne kognitiivne teraapia algab sümptomitega töötamisest," selgitab Yakov Kochetkov. – Kuid suurt rolli mängib ka sügavalt juurdunud tõekspidamistega töötamine. Me lihtsalt ei pea vajalikuks nendega pikki aastaid koostööd teha. Tavaline kursus on 15-20 kohtumist, mitte kaks nädalat. Ja umbes pool kursusest tegeleb sümptomitega ja pool põhjustega. Lisaks mõjutab sümptomitega töötamine ka sügavalt juurdunud uskumusi.

Kokkupuutemeetod seisneb kliendi kontrollitud kokkupuutes just nende teguritega, mis on probleemide allikaks

See töö, muide, ei sisalda ainult vestlusi terapeudiga, vaid ka kokkupuutemeetodit. See seisneb just probleemide allikaks olevate tegurite kontrollitud mõjus kliendile. Näiteks kui inimesel on kõrgusekartus, siis peab ta teraapia käigus rohkem kui korra kõrghoone rõdule ronima. Esiteks - koos terapeudiga ja seejärel iseseisvalt ja iga kord kõrgemale korrusele.

Teine müüt tuleneb ilmselt juba teraapia nimest: kuna see töötab teadvusega, siis on terapeut ratsionaalne coach, kes ei näita empaatiat ega suuda aru saada, mis puudutab isiklikke suhteid. See ei ole tõsi. Näiteks Saksamaal tunnustatakse paaride kognitiivset teraapiat nii tõhusaks, et sellel on riikliku programmi staatus.

Foobiate ravis kasutatakse kokkupuudet kõrgusega: tegelikkuses või arvutisimulatsiooni abil FOTO Getty Images

Palju meetodeid ühes

"KKT ei ole universaalne, see ei tõrju välja ega asenda muid psühhoteraapia meetodeid," ütleb Yakov Kochetkov. "Pigem tugineb see edukalt teiste meetodite leidudele, kontrollides iga kord nende tõhusust teaduslike uuringute kaudu."

CBT ei ole üks, vaid palju ravimeetodeid. Ja tänapäeval on peaaegu iga häire jaoks olemas CBT meetodid. Näiteks isiksusehäirete puhul leiutati skeemiteraapia. "CBT-d kasutatakse nüüd edukalt psühhoosi ja bipolaarsete häirete korral," jätkab Yakov Kochetkov. – On ideid, mis on laenatud psühhodünaamilisest teraapiast. Ja hiljuti avaldas autoriteetne ajakiri The Lancet artikli CBT kasutamise kohta skisofreeniaga patsientidel, kes keeldusid ravimeid võtmast. Ja isegi sel juhul annab see meetod häid tulemusi.

Kõik see ei tähenda, et CBT on end lõpuks kehtestanud kui "psühhoteraapia nr 1". Tal on palju kriitikuid. Kui aga konkreetses olukorras on vaja kiiret leevendust, siis lääneriikides soovitaks 9 eksperdil 10-st pöörduda kognitiiv-käitumusliku psühhoterapeudi poole.

1 S. Hofmann et al. "Kognitiivse käitumisteraapia efektiivsus: metaanalüüside ülevaade." Veebipublikatsioon ajakirjas Cognitive Therapy and Research 31.07.2012.

2 A. Kholmogorova, N. Garanyan “Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia” (kogumikus “Kaasaegse psühhoteraapia põhisuunad”, Cogito keskus, 2000).

Seligmani, Rotteri ja Bandura töö avaldas tugevat mõju käitumuslikule psühhoteraapiale. Seitsmekümnendate alguses käsitleti erialakirjanduses aktiivselt juba mainitud “kognitiivset pööret” käitumispsühhoteraapias. Teadlased on püüdnud selgelt demonstreerida praktikas juba kogunenud analoogiaid kahe kõige olulisema psühhoteraapia vormi – psühhoanalüüsi ja käitumisteraapia – vahel. Nende väljaannete põhjus oli järgmine.

Psühhoteraapia praktika on selgelt näidanud, et käitumise muutmine, võttes arvesse käitumise reguleerimise kognitiivseid ja emotsionaalseid vorme, on tõhusam kui puhtalt käitumistreening. Leiti, et mõne kliendi puhul taandub käitumishäirete olemus ainult negatiivsetele emotsionaalsetele häiretele (hirmud, ärevus, häbelikkus), eneseverbaliseerimise või enesehinnangu rikkumisele. Kogunenud empiiriline materjal näitas selgelt, et mõne inimese jaoks ei rakendu igapäevaelus täielik käitumisrepertuaar ainult emotsionaalse või kognitiivse blokeerimise tõttu.

Kogutud andmeid kokku võttes avaldasid psühholoogid aktiivselt töid, mis olid pühendatud nende kahe psühhokorrektsiooni vormi ühiste tunnuste ja erinevuste analüüsile. 1973. aastal andis Ameerika Psühhiaatria Selts välja raamatu "Käitumisteraapia ja psühhiaatria", kus autorid pühendasid eraldi peatüki psühhoanalüüsi ja käitumusliku psühhoteraapia väljakujunenud, nende arvates "de facto" integratsiooni analüüsile.

Kolm aastat hiljem ilmus raamat pealkirjaga “Psühhoanalüüs ja käitumisteraapia”, milles püüti tõestada, et psühhoanalüüsi põhiideed on tegelikult identsed biheiviorismi põhiideetega, et kõik tähelepanekud, millest lähtuvad psühhoanalüüsi teoreetikud ja käitumispsühholoogia edasiminek on ühel või teisel viisil seotud varase elulooga, mis kulgeb lapse jaoks alateadlikult ajal, mil ta ei saa veel aru, mis temaga toimub. Varasemat elulugu peetakse mõlemas teoorias kõigi hilisemate arengu ja sotsialiseerumise saavutuste ja puudujääkide aluseks.

Kuid just see käitumisteraapia ja psühhoanalüüsi "ühtsuse" tõsiasi sai nn "kognitiivse psühhoteraapia" pooldajate mõlema lähenemisviisi ulatusliku kriitika aluseks.

Ameerika psühholoogias seostatakse mõistet "kognitiivne psühhoteraapia" kõige sagedamini Albert Ellise ja Aaron Becki nimedega.

Mõlemad autorid on klassikalise psühhoanalüütilise ettevalmistusega psühhoanalüütikud. Lühikese aja jooksul avaldasid Ellis 1962. aastal ja Beck 1970. aastal teosed, milles nad kirjeldasid väga kriitiliselt oma enda jaoks ebarahuldavat psühhoanalüüsi kasutamise kogemust.

Mõlemad tulid välja põhjendusega, et psühhoanalüütilist praktikat on vaja oluliselt laiendada kognitiivsete häirete analüüsi ja terapeutilise töötlemise kaudu. Nende vaatenurgast mõjutavad psühhoanalüüsi klassikalised atribuudid, nagu psühhoanalüütiline diivan ja vaba assotsiatsiooni meetod, mõnikord kliendile ebasoodsalt, kuna sunnivad teda keskenduma oma negatiivsetele mõtetele ja ebameeldivatele kogemustele.

Käitumisteraapia praktikat analüüsides jõudis Beck järeldusele, et igasugune käitumuslik psühhoteraapia on vaid üks kognitiivse teraapia vorm. Ta lükkab täielikult tagasi klassikalise "ortodoksse" psühhoanalüüsi, nagu ka Ellis. Psühhoanalüüsi ja käitumisteraapiat kritiseerides valisid mõlemad väga karmid, teravad sõnastused, püüdes esitada oma seisukohta kontrastsemalt.

Näiteks Ellis iseloomustas ortodoksse psühhoanalüütiku seisukohta irratsionaalse veendumuse põhjuse kohta, et austust väärivad ainult need, kes teenivad palju: „Niisiis, kui arvate, et peate palju teenima, et inimesed saaksid austa sind ja et sind ennast austataks, siis erinevad psühhoanalüütikud selgitavad sulle, et:

Ema tegi sulle liiga sageli klistiiri ja seetõttu oled sa “analüütiliselt paigas” ja rahahullud;

Sa alateadlikult usud, et rahatäis rahakott esindab sinu suguelundeid ja seetõttu on selle raha täis olemine tegelikult märk sellest, et voodis tahaksid sa sagedamini partnereid vahetada;

Teie isa oli teiega range, nüüd tahaksite tema armastust teenida ja loodate, et raha aitab sellele kaasa;

Sa alateadlikult vihkad oma isa ja tahad talle haiget teha, teenides rohkem kui tema;

Teie peenis või rinnad on liiga väikesed ja palju raha teenides soovite seda puudujääki kompenseerida;

Teie alateadvus samastab raha võimuga ja tegelikult olete hõivatud sellega, kuidas võimu juurde saada” (A. Ellis, 1989, lk 54).

Tegelikkuses, märgib Ellis, jätkub loetelu lõputult. Igasugune psühhoanalüütiline tõlgendus on võimalik, kuid ükski pole veenev. Isegi kui need väited oleksid tõesed, kuidas aitaks selle teadmine teil vabaneda oma murest rahaprobleemide pärast?

Kognitiivsete häirete leevendamine ja ravi saavutatakse mitte varajase vigastuse tuvastamisega, vaid uute teadmiste omandamisega terapeutilise koolituse käigus. Samuti on vaja treenida uusi käitumismustreid, et uued tõekspidamised saaksid tegelikkuses ellu viidud. Teraapia käigus püüab psühholoog koos patsiendiga luua alternatiivset mõtte- ja tegutsemisviisi, mis peaks asendama kannatusi toovaid harjumusi. Ilma sellise uue tegevussuunata on ravi ebapiisav ja patsiendi jaoks ebarahuldav.

Kognitiivne lähenemine sai täiesti uueks psühhoteraapia haruks, sest erinevalt traditsioonilistest meetoditest nagu psühhoanalüüs või kliendikeskne psühhoteraapia kaasas terapeut patsienti aktiivselt raviprotsessi.

Erinevalt psühhoanalüüsist keskendub kognitiivne psühhoteraapia sellele, mida patsient mõtleb ja tunneb terapeutiliste kohtumiste ajal ja pärast seda. Lapsepõlvekogemused ja teadvustamata ilmingute tõlgendused on vähetähtsad.

Erinevalt klassikalisest käitumuslikust psühhoteraapiast keskendub see pigem sisemistele kogemustele kui välisele käitumisele. Käitumispsühhoteraapia eesmärk on muuta välist käitumist. Kognitiivse teraapia eesmärk on muuta ebaefektiivseid mõtteviise. Kognitiivsel tasandil saavutatud muutuste tugevdamiseks kasutatakse käitumiskoolitust.

Nii või teisiti osalesid käitumisteraapia kognitiivse suuna loomisel paljud teadlased ja praktikud. Praegu on see lähenemine muutumas üha levinumaks ja võidab üha rohkem toetajaid. Oma ettekandes keskendume kognitiivse käitumusliku psühhoteraapia klassikalistele teooriatele ja loomulikult peaksime alustama Albert Ellise ratsionaalse-emotsionaalse käitumisteraapia (REBT) esitlusega. Selle lähenemise saatus on seda tähelepanuväärsem, et algselt kavatses autor välja töötada täiesti uudse (eelkõige psühhoanalüüsist erineva lähenemise) ja nimetas seda (1955. aastal) ratsionaalseks teraapiaks. Järgnevates publikatsioonides hakkas Ellis oma meetodit nimetama ratsionaal-emotsionaalseks käitumisteraapiaks, kuid aja jooksul mõistis ta, et meetodi olemus sobib paremini nimetusega ratsionaalne-emotiivne käitumisteraapia. Just selle nime all eksisteerib nüüd New Yorgis asuv Ellise Instituut.

Kognitiivne käitumine ja sellega seotud õppimine ühendavad vaimse tegevuse kõrgeimaid vorme, mis on iseloomulikumad kõrgelt arenenud närvisüsteemiga täiskasvanud loomadele ja põhinevad nende võimel kujundada keskkonnast terviklik pilt. Kognitiivsetes õppevormides toimub olukorra hindamine, milles osalevad kõrgemad vaimsed protsessid; Sel juhul kasutatakse nii varasemat kogemust kui ka olemasolevate võimaluste analüüsi ning selle tulemusena kujuneb välja optimaalne lahendus.

Loomade kognitiivsed võimed määrab nende intelligentsus, mis tähendab "loomade (ahvide ja paljude teiste kõrgemate selgroogsete) vaimse aktiivsuse kõrgeimat vormi, mida iseloomustab mitte ainult keskkonna objektiivsete komponentide, vaid ka nende esinemine. seoseid ja seoseid (situatsioone), aga ka keerukate probleemide mittestereotüüpseid lahendusi mitmel erineval viisil eelneva individuaalse kogemuse tulemusena õpitud erinevate operatsioonide ülekandmise ja kasutamisega. I. J. avaldub mõtlemisprotsessides, mis loomadel on alati spetsiifilise sensoor-motoorse iseloomuga, on objektiivselt seotud ja väljendub visuaalselt vaadeldavas olukorras vahetult tajutavate nähtuste (ja objektide) vaheliste väljakujunenud seoste praktilises analüüsis ja sünteesis" ("Kokkuvõtlik psühholoogiline Sõnastik" A. V. Petrovski ja M. G. Jaroševski peatoimetuse all, Doni-äärne Rostov, Phoenix, 1998).

Loomade intellektuaalset käitumist uuritakse tavaliselt järgmiste lähenemisviiside abil: 1) tehnikad, mis on seotud ühe paljudest lähedal asuvatest lintidest või nööridest seotud sööda tõmbamisega, et teha kindlaks loomade võime tabada erinevate objektide vahelisi seoseid ja suhteid; 2) mitmesuguste esemete kasutamine loomade poolt primitiivsete tööriistadena, püramiidide ehitamine nende vajaduste realiseerimiseks, mida ei saa otseselt rahuldada; 3) möödasõiduülesandeid jäikade ja muutuvate labürintidega teel eesmärgi poole, mis ei ole alati looma jaoks pidevas nähtavuses, selleks asetatakse tee äärde takistused; 4) aktiivse valiku hilinenud reaktsioonid, mis nõuavad stiimuli jälgede säilitamist mälus kujutise või esituse kujul keerukate vaimsete protsesside elementidena; 5) valimi järgi valimine (paarisesitusmeetod), et uurida signaalide identiteeti, üldistust, eristamist, nende kuju, piirjooni, suurust jne; 6) probleemsed olukorrad erinevates labürintides, puurides jne. - arusaama analüüs; 7) refleksid kogemuste ülekandmiseks uutesse tingimustesse kui elementaarsete üldistusvormide kajastamise tehnika; 8) stiimuli liikumissuuna ekstrapoleerimine, võime opereerida figuuride empiirilise mõõtmega; 9) keele algteadmiste õpetamine (viipekeel, märgid, erineva kujuga mitmevärvilistest plastikildudest fraaside kokkupanek ja uute lausete väljendamine jne, helisuhtlus; 10) rühmakäitumise, sotsiaalse koostöö uurimine; 11) Keeruliste käitumisvormide EEG uuringud ja matemaatiline modelleerimine.

Seoses kasutatud meetoditega on tavaks eristada järgmisi kognitiivse käitumise vorme: elementaarne ratsionaalne tegevus (L.V. Krušinski järgi), varjatud õppimine, psühhomotoorsete oskuste arendamine (I.S. Beritašvili järgi psühho-närviõpe), taipamine ja tõenäosuslik. prognoosimine.

Vastavalt L.V. Krušinski (Krushinsky L.V. Ratsionaalse tegevuse bioloogilised alused. Moskva Riiklik Ülikool, 1986), ratsionaalne (intellektuaalne) tegevus erineb kõigist käitumis- ja õppimisvormidest. See kohanemiskäitumise vorm võib ilmneda siis, kui loom puutub esimest korda kokku ebatavalise olukorraga. Asjaolu, et loom saab kohe ilma eriväljaõppeta teha õige otsuse, on ratsionaalse tegevuse ainulaadne omadus.

Mõtlemine kui millegi psühhofüsioloogiline tervik ei taandu lihtsateks assotsiatsioonideks. Loomade üldistamise funktsioon kujuneb kogemuse, võrdlusprotsesside põhjal, paljudes objektides oluliste tunnuste tuvastamisel, nende kombineerimisel, mis aitab kaasa assotsiatsioonide tekkele ja võimele mõista sündmuste õiget käiku ja ennustada tulevasi tagajärgi. . Varasemate kogemuste lihtne kasutamine, konditsioneeritud refleksiühenduste mehaaniline taasesitamine ei suuda tagada kiiret kohanemist pidevalt muutuvate keskkonnatingimustega, paindlikku reageerimist mittestandardsetele olukordadele ega programmi käitumist.

Objektide ja nähtuste tegelikud suhted intelligentsuse staadiumis on hoomatavad olukorra esmakordsest esitlusest. Kuid ratsionaalne kognitiivne tegevus mitte ainult ei välista varasemat kogemust, vaid ka kasutab seda, kuigi see ei taandu praktikale, milles see erineb oluliselt konditsioneeritud refleksist. Tavaliselt on üha keerulisemaks muutuvate probleemide kiired lahendused võimalikud ainult nende järkjärgulise komplitseerimisega. See on loomulik, sest mis tahes mustri empiiriliseks hoomamiseks on vaja mitmeid nähtusi.

Intellekti psühhofüsioloogiline tõlgendus peaks ilmselt põhinema asjaolul, et aju võrdleb, isoleerib, abstrakteerib ja üldistab pidevalt sensoorsete süsteemide edastatavat teavet.

Psühholoogias on sageli selline mõiste nagu "kognitivism".

Mis see on? Mida see termin tähendab?

Mõiste selgitus

Kognitivism on suund psühholoogias, mille kohaselt indiviidid ei reageeri lihtsalt mehaaniliselt välistele sündmustele või sisemistele teguritele, vaid kasutavad selleks mõistuse jõudu.

Tema teoreetiline lähenemine on mõista, kuidas mõtlemine töötab, kuidas saabuvat teavet dešifreeritakse ja kuidas see on korraldatud otsuste tegemiseks või igapäevaste toimingute tegemiseks.

Uuringud on seotud inimese kognitiivse tegevusega ja kognitivism põhineb sellel pigem vaimne tegevus kui käitumuslikud reaktsioonid.

Kognitiivsus – mis see lihtsate sõnadega on? Kognitiivne- termin, mis tähistab inimese võimet vaimselt tajuda ja töödelda välist teavet.

Tunnetuse kontseptsioon

Kognitivismis on põhimõisteks tunnetus, mis on tunnetusprotsess ise või vaimsete protsesside kogum, mis hõlmab taju, mõtlemist, tähelepanu, mälu, kõnet, teadlikkust jne.

See tähendab, protsessid, mis on seotud infotöötlus ajustruktuurides ja selle edasine töötlemine.

Mida tähendab kognitiivne?

Kui kirjeldate midagi kui "kognitiivne"- mida nad mõtlevad? Milline?

Kognitiivsed vahendid suhestudes ühel või teisel viisil tunnetuse, mõtlemisega, teadvuse ja ajufunktsioonid, mis annavad sissejuhatavaid teadmisi ja teavet, mõistete kujunemist ja nende toimimist.

Parema mõistmise huvides vaatleme veel mõnda kognitivismiga otseselt seotud määratlust.

Mõned näited definitsioonidest

Mida tähendab sõna "kognitiivne"?

Under kognitiivne stiil mõista suhteliselt stabiilseid individuaalseid omadusi selle kohta, kuidas erinevad inimesed mõtlevad ja mõistavad, kuidas nad teavet tajuvad, töötlevad ja mäletavad, ning viisi, kuidas üksikisik otsustab probleeme või probleeme lahendada.

See video selgitab kognitiivseid stiile:

Mis on kognitiivne käitumine?

Inimese kognitiivne käitumine esindab mõtteid ja ideid, mis on antud indiviidile suuremal määral omased.

Need on käitumuslikud reaktsioonid, mis tekivad teatud olukorrale pärast teabe töötlemist ja korrastamist.

Kognitiivne komponent- on erinevate suhtumiste kogum iseendasse. See sisaldab järgmisi elemente:

• minapilt;
• enesehinnang, st hinnang sellele ideele, millel võib olla erinev emotsionaalne värvus;
• potentsiaalne käitumuslik reaktsioon ehk võimalik käitumine, mis põhineb minapildil ja enesehinnangul.

Under kognitiivne mudel mõista teoreetilist mudelit, mis kirjeldab teadmiste struktuuri, seoseid mõistete, näitajate, tegurite, vaatluste vahel ning kajastab ka seda, kuidas teavet vastu võetakse, salvestatakse ja kasutatakse.

Teisisõnu, see on psühholoogilise protsessi abstraktsioon, mis taastoodab antud teadlase arvamuse võtmepunkte tema uurimistöö jaoks.

Video demonstreerib selgelt klassikalist kognitiivset mudelit:

Kognitiivne taju- see on vahendaja toimunud sündmuse ja teie ettekujutuse vahel.

Seda arusaama nimetatakse üheks kõige tõhusamaks psühholoogilise stressi vastu võitlemise viisiks. See tähendab, et see on teie hinnang sündmusele, aju reaktsioonile sellele ja sisulise käitumusliku reaktsiooni kujunemisele.

Nähtust, kus indiviidi võime assimileerida ja väliskeskkonnast toimuvat mõista on piiratud, nimetatakse kognitiivne deprivatsioon. See hõlmab teabe puudumist, selle muutlikkust või kaost ja korra puudumist.

Selle tõttu tekivad meid ümbritsevas maailmas produktiivsetele käitumuslikele reaktsioonidele takistused.

Seega võib kutsetegevuses kognitiivne deprivatsioon kaasa tuua vigu ja segada tõhusate otsuste tegemist. Ja igapäevaelus võib see olla ümbritsevate isikute või sündmuste kohta tehtud valejärelduste tagajärg.

Empaatia- see on võime inimesele kaasa tunda, mõista teise inimese tundeid, mõtteid, eesmärke ja püüdlusi.

See jaguneb emotsionaalseks ja kognitiivseks.

Ja kui esimene põhineb emotsioonidel, siis teine ​​põhineb intellektuaalsetel protsessidel, mõistusel.

TO kõige raskemad õppimisviisid hõlmavad kognitiivseid.

Tänu sellele kujuneb välja keskkonna funktsionaalne struktuur, st ekstraheeritakse selle komponentide vahelised suhted, misjärel saadud tulemused kantakse üle reaalsusesse.

Kognitiivne õpe hõlmab vaatlust, ratsionaalset ja psühhonärvilist tegevust.

Under kognitiivne aparaat mõistma tunnetuse sisemisi ressursse, tänu millele kujunevad välja intellektuaalsed struktuurid ja mõtlemise süsteemid.

Kognitiivne paindlikkus on aju võime liikuda sujuvalt ühelt mõttelt teisele ja mõelda mitmele asjale korraga.

See hõlmab ka võimet kohandada käitumuslikke reaktsioone uutele või ootamatutele olukordadele. Kognitiivne paindlikkus on õppimisel ja keeruliste probleemide lahendamisel väga oluline.

See võimaldab saada teavet keskkonnast, jälgida selle muutlikkust ja kohandada käitumist vastavalt olukorra uutele nõuetele.

Kognitiivne komponent tavaliselt tihedalt seotud minakontseptsiooniga.

See on indiviidi ettekujutus endast ja teatud omaduste kogum, mis tema arvates tal on.

Nendel uskumustel võib olla erinev tähendus ja need võivad aja jooksul muutuda. Kognitiivne komponent võib põhineda nii objektiivsel teadmisel kui ka mõnel subjektiivsel arvamusel.

Under kognitiivsed omadused mõista selliseid omadusi, mis iseloomustavad indiviidi võimeid, aga ka kognitiivsete protsesside aktiivsust.

Kognitiivsed tegurid on meie vaimse seisundi jaoks oluline roll.

Nende hulka kuulub võime analüüsida oma seisundit ja keskkonnategureid, hinnata varasemaid kogemusi ja teha tulevikuennustusi, määrata seos olemasolevate vajaduste ja nende rahuldamise taseme vahel ning kontrollida hetkeseisu ja olukorda.

Kognitiivne häire - mis see on? Uurige selle kohta meie omalt.

Mis on "enesekontseptsioon"? Kliiniline psühholoog selgitab selles videos:

Kognitiivne hindamine on emotsionaalse protsessi element, mis hõlmab nii hetkesündmuse kui ka enda ja teiste käitumise tõlgendamist lähtuvalt suhtumisest väärtustesse, huvidesse ja vajadustesse.

Kognitiivne emotsiooniteooria märgib, et kognitiivne hindamine määrab kogetud emotsioonide kvaliteedi ja nende tugevuse.

Kognitiivsed omadused esindavad kognitiivse stiili spetsiifilisi tunnuseid, mis on seotud indiviidi vanuse, soo, elukoha, sotsiaalse staatuse ja keskkonnaga.

Under kognitiivne kogemus mõista vaimseid struktuure, mis tagavad teabe tajumise, selle säilitamise ja organiseerimise. Need võimaldavad psüühikal hiljem taasesitada keskkonna stabiilseid aspekte ja vastavalt sellele reageerida neile kohe.

Kognitiivne jäikus nimetada indiviidi suutmatust muuta oma arusaama keskkonnast ja ettekujutusi selle kohta täiendava, mõnikord vastuolulise teabe saamisel ja uute situatsiooninõuete ilmnemisel.

Kognitiivne tunnetus tegeleb efektiivsuse tõstmise ja inimese vaimse aktiivsuse parandamise meetodite ja viiside otsimisega.

Tema abiga on võimalik kujundada mitmetahuline, edukas, mõtlev isiksus. Seega on kognitiivne tunnetus vahend indiviidi kognitiivsete võimete kujundamiseks.

Üks terve mõistuse tunnuseid on kognitiivsed eelarvamused. Inimesed põhjendavad või teevad sageli otsuseid, mis on mõnel juhul sobivad, kuid mõnel juhul eksitavad.

Need kujutavad endast indiviidi eelarvamusi, eelarvamusi hindamisel ja kalduvust teha põhjendamatuid järeldusi ebapiisava teabe või soovimatuse tõttu seda arvesse võtta.

Seega Kognitivism uurib igakülgselt inimese vaimset tegevust, uurib mõtlemist erinevates muutuvates olukordades. See termin on tihedalt seotud kognitiivse tegevuse ja selle tõhususega.

Sellest videost saate teada, kuidas kognitiivsete eelarvamustega toime tulla:

Kognitiivsus (kognitsioon) on inimese võime informatsiooni töödelda ja tajuda. Psühholoogias kasutatakse seda terminit laialdaselt psühholoogiliste protsesside selgitamiseks.

Psühholoogias

Kognitiivsust tõlgendatakse psühholoogias tunnetusaktina. Eksperdid kasutavad seda terminit selliste protsesside all nagu mälu, tähelepanu, taju ja teadlike otsuste tegemine. Emotsioonid ei kuulu kognitiivsete seisundite hulka, kuna need tekivad kontrollimatult ja pärinevad alateadvusest.

Rakenduspsühholoogias on omaette suund, mida tuntakse kognitivismi koolkonnana. Selle esindajad käsitlevad inimese käitumist kognitiivsete protsesside kaudu. Nad usuvad, et inimene tegutseb teatud viisil, lähtudes oma mõtlemise omadustest. Tunnetust peetakse selles kontekstis omandatud omaduseks, mis ei ole kuidagi seotud geneetiliste ega sooliste omadustega.

On isegi kognitiivse kirjavahetuse teooria, mis kujunes välja eelmise sajandi 50ndatel. See kirjeldab isiksuse kognitiivset struktuuri tasakaalu mõttes. Peetakse ju küpse indiviidi peamiseks motivatsiooniks terviklikkuse säilitamist ja sisemise tasakaalu saavutamist.

Tunnetuse mõistmisest on tekkinud omaette lõik. Kognitiivne psühholoogia uurib tunnetusprotsesse ja on otseselt seotud mälu, teabe tajumise terviklikkuse, kujutlusvõime ja mõtlemiskiiruse uurimisega.

Kognitiivsed protsessid

Kognitiivsusel pole mitte ainult filosoofiline, vaid ka rakenduslik tähendus. Nagu juba mainitud, uurib see psühholoogia haru konkreetselt inimese kognitiivseid võimeid. Need võivad olla võrdselt arenenud kõigil indiviididel või varieeruda sõltuvalt geneetilistest omadustest, kasvatusest või individuaalsetest isiksuseomadustest.

Kognitiivsed võimed on aju kõrgemate funktsioonide ilming. Nende hulka kuuluvad: ajas orienteerumine, isiksus ja ruumis, õppimisvõime, mälu, mõtlemise tüüp, kõne ja paljud teised. Psühholoogid ja neuroloogid pööravad tähelepanu eelkõige nende funktsioonide arengu või kahjustuse astmele.

Kognitiivseid funktsioone seostatakse eelkõige võimega infot ära tunda ja töödelda ning iseloomustada ka aju talitlust. Teadlased tuvastavad kaks peamist protsessi:

• gnoos – võime informatsiooni ära tunda ja tajuda;
• Praxis on teabe edastamine ja selle teabe põhjal sihipäraste toimingute tegemine.

Kui kasvõi üks neist protsessidest on häiritud, siis võime rääkida kognitiivsete häirete tekkest.

Võimalikud põhjused

Kognitiivsed häired, nagu iga patoloogiline protsess kehas, ei teki ootamatult. Kõige sagedamini esinevad neurodegeneratiivsed haigused, ajuveresoonte patoloogiad, nakkusprotsessid, vigastused, pahaloomulised kasvajad, pärilikud ja süsteemsed haigused.

Kognitiivsete häirete esinemise üheks levinumaks teguriks võib pidada aterosklerootilisi muutusi veresoontes ja arteriaalset hüpertensiooni. Ajukoe trofismi rikkumine põhjustab sageli struktuurimuutusi või isegi närvirakkude surma. Sellised protsessid on eriti ohtlikud kohtades, kus ajukoor ja subkortikaalsed struktuurid on ühendatud.

Eraldi peaksime rääkima Alzheimeri tõvest. Selle patoloogia kognitiivsed häired on juhtiv sümptom ja vähendab oluliselt patsiendi ja tema sugulaste elukvaliteeti. Peamine ilming on dementsus, lühi- ja pikaajalise mälu ja äratundmise halvenemine.

Klassifikatsioon

Kognitiivsete häirete klassifikatsioone on palju. Protsessi tõsiduse ja pöörduvuse järgi eristatakse järgmist:

Õigeaegne diagnoos ja ravi

Kognitiivset häiret varases staadiumis on väga raske kahtlustada. Algul teeb inimesele muret vaid nõrkus, väsimus, teatud funktsioonide kerge langus või meeleolu muutused. Väga harva põhjustavad sellised kaebused muret. Arsti poole pöördutakse alles haiguse hilisemates staadiumides.

Esiteks, kui kahtlustate kognitiivsete funktsioonide kaotust või langust, peate hoolikalt koguma anamneesi. Lõppude lõpuks ei saa need sümptomid ilmneda ilma põhjuseta, mille kõrvaldamiseks on suunatud peamised ravimeetmed. Anamneesi kogumisel on vaja küsida krooniliste haiguste esinemise ja mis tahes ravimite pideva kasutamise kohta. Lõppude lõpuks võivad paljud ravimid, mis tungivad läbi hematoentsefaalbarjääri, mõjutada ajurakke.

Häirete diagnoosimine seisneb patsiendi enda ja tema lähikondsete (sugulased, toakaaslased) subjektiivsete kaebuste arvestamises, neuroloogilise seisundi otseses hindamises ja funktsionaalsetes uurimismeetodites. On olemas spetsiaalsed testid, mille abil saab täpselt määrata mitte ainult kognitiivseid häireid, vaid ka selle tõsidust. Sellised skriiningskaalad aitavad tuvastada selliseid patoloogiaid nagu insult, vaskulaarne või seniilne dementsus ja teised. Diagnoosimiseks ei tohiks kasutada liiga keerulisi teste. Nende andmed ei ole objektiivsed, kuna ülesannete keerukus viitab peamiselt intellektuaalsele pagasile, mitte võimalikele rikkumistele.

Samuti on oluline hinnata emotsionaalset sfääri. Sageli on depressiooniga patsientidel probleeme mälu ja keskendumisvõimega. Samuti tuleb sellele tähelepanu pöörata, kuna neuropsühholoogiliste testide sõeluuringud ei näita alati psüühika seisundit täielikult.