Этамзилат - инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Этамзилат — раствор для уколов при кровотечениях: показания, инструкция, возможность применения при беременности

1. Фармакологическое действие

Лечебный эффект наступает спустя 15 минут и продолжается до шести часов.

2. показания к применению

• Профилактика возникновения капиллярных кровотечений;
• Экстренная остановка внутреннего кровотечения;
• Геморрагические диатезы;
• Снижение кровопотери при оперативных вмешательствах любого характера.

3. Способ применения

• для пациентов детского возраста: 15 мг препарата на кг массы тела в сутки, разделив полученное количество на три приема;
• в форме таблеток для взрослых пациентов: 250-500 мг препарата до четырех раз в сутки;
• в виде внутривенных или внутримышечных инъекций для взрослых пациентов: 125-250 мг препарата до четырех раз в сутки.

4. Побочные действия

• Центральная нервная система: головокружение, головные боли, непроизвольные сокращения мышц нижней конечности;
• Сердечно-сосудистая система: покраснение лица, понижение уровня систолического артериального давления;
• Пищеварительная система: чувство тяжести в области желудка, изжога.

5. Противопоказания

• Наличие тромбоза в сосудах;
• Повышенная чувствительность к Этамзилату или его компонентам;
• Закупорка кровеносных сосудов тромбом;
• Индивидуальная непереносимость Этамзилата или его компонентов;
• Одновременное применение Этамзилата с любыми лекарственными препаратами.

6. При беременности и лактации

В период кормления грудью применение Этамзилата не рекомендовано.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

8. Передозировка

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

11. Состав

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Этамзилат опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ангиопротектор. Препарат проявляет гемостатическую активность за счет повышенного образования мукополисахаридов, тромбопластина.

Лекарственное средство нормализует проницаемость капилляров при наличии патологических процессов, повышает их устойчивость, оказывает кровоостанавливающее (гемостатическое) действие, улучшает процессы микроциркуляции в мельчайших капиллярах и сосудах.

Примечательно, что препарат не оказывает влияния на протромбиновое время, не способствует образованию сгустков крови (тромбов).

При внутривенном введении средства в течение 10 минут после укола наступает эффект. Длится он на протяжении 6-8 часов.

Инструкция по применению

Показания к применению

Этамзилат используется для профилактики и остановки кровотечений.

Сюда входят:

• капиллярные и паренхиматозные кровотечения (в том числе, травматическое, при хирургических вмешательствах на сильно васкуляризированных тканях и органах; легочное, почечное, кишечное кровотечения; при оперативном вмешательстве в урологической, отоларингологической, стоматологической, офтальмологической практике; мено- и метроррагии при фибромиоме и т.д.);
• кровоизлияние внутричерепное (в том числе, у недоношенных и новорожденных детей);
• гипокоагуляция;
• вторичные кровотечения, возникшие на фоне тромбоцитопатии, тромбоцитопении;
• гематурия;
• носовые кровотечения, возникшие на фоне гипертензии артериальной;
• васкулит геморрагический;
• диатез геморрагический (в том числе, тромбоцитопатия, заболевание Виллебранда-Юргенса и Верльгофа);
• кровотечения лекарственные;
• микроангиопатия диабетическая (гемофтальм, кровоизлияние повторное в сетчатку, ретинопатия геморрагическая диабетическая).

Способ применения

Препарат назначают внутримышечно, внутривенно, внутрь, ретробульбарно (за яблоко глазное), подконъюнктивально (под оболочку глаза наружную).

При внутривенном введении действие гемостатическое развивается спустя 5-15 минут, достигает максимума через 60-120 минут, длится не менее 4-6 часов. При введении внутримышечном эффект наступает медленнее. При пероральном употреблении максимальный эффект отмечается спустя 3 часа.

В профилактических целях средство вводится внутримышечно/внутривенно за 60 минут до операции. Дозировка – 1-2 ампулы или 2-4 мл, что соответствует 1/4-1/2 г этамзилата. Альтернативный вариант – 2-3 таблетки внутрь за 3 часа перед операцией. Если есть необходимость, могут вводить внутривенно 2-4 мл во время операции. Если существует опасность кровотечения послеоперационного, с профилактической целью вводят 2-4 ампулы (4-6 мл) в сутки либо дают 6-8 таблеток (равномерно в течение дня).

При кровотечении в лечебных целях внутримышечно или в вену вводится 2-4 мл единовременно. Затем спустя каждые 4-6 часов дают 2 таблетки или вводят по 2 мл.

В вену Этамзилат можно вводить внутрикапельно. Для этого его добавляют к стандартным инфузионным растворам. Недопустимо в одном шприце смешивать этамзилат с другими препаратами.

Для лечения заболеваний кровеносной системы и повышенной кровоточивости (геморрагических диатезов) лекарственное средство назначают курсами. Продолжительность курса – от 5 до 14 дней. Дозировка – 1,5 г в сутки, внутрь, через одинаковые временные промежутки. Если случай тяжелый, лечение начинается с парентерального введения (1-2 раза в сутки по 0,25-0,5 г на протяжении 3-8 суток), а заканчивается пероральным применением.

Для лечения мено- и метроррагий (маточных кровотечений дисфункциональных) Этамзилат назначают по 1/4 г парентерально либо по 1/2 г перорально в течение 5-10 суток через каждые 6 часов. После дозировка меняется: по 1/4 г перорально четырежды в день либо парентерально по 1/4 г дважды в сутки во время кровотечения (геморрагии), двух последних циклов.

Для лечения диабетических микроангиопатий (поражений кровеносных сосудов мелких), в частности, для лечения ретинопатии с геморрагиями (поражение сосудов глазной сетчатки, сопровождающееся нарушением их целостности) Этамзилат назначают курсами по 2-3 месяца. В течение курса таблетки дают трижды в день по 1-2 штуки. Альтернативный вариант – внутримышечное введение препарата дважды в день по 1 (2 мл) ампуле. Курс лечения при внутримышечном введении – от 10 суток до 2 недель.

Ретробульбарно и подконъюнктивально вводится 1 мл раствора.

Форма выпуска, состав

Этамзилат выпускается:

• В форме 12,5% раствора в ампулах по 2 миллилитра (250 мг). Одна упаковка вмещает 10 либо 50 ампул.
• В виде таблеток по 0,25 грамм. Упаковка представляет собой банку из светозащитного стекла. Одна банка содержит 50 или 100 таблеток.

В 1 мл раствора содержится 125 мг активного вещества (этамзилат) , а также вспомогательные вещества – сернистокислый натрий пиро, сернистокислый безводный натрий, соль этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая (Трилон Б) и жидкость для инъекций.

В 1 таблетке содержится 250 мг активного действующего вещества.

Видео: "Обзор внешнего вида препарата Этамзилат"

Взаимодействие с другими препаратами

Несовместим фармацевтически (не использовать в одном шприце) с прочими лекарственными средствами.

Допустимо сочетание Этамзилата со следующими веществами: менадиона натрия бисульфитом, кислотой аминокапроновой.

Введение препарата за 60 минут до декстранов в дозе 10 мг/кг предотвращает их антиагрегантный эффект. При введении после, гемостатического действия препарат не оказывает.

При смешивании Этамзилата с раствором физиологическим, применить его нужно немедленно.

Видео: "Виды кровотечения и как их остановить"

Побочные действия

Другие: снижение перфузии ткани, восстанавливающееся самостоятельно спустя определенное время.

У детей, проходивших лечение препаратом для остановки кровотечений, вызванных лейкемией миелоидной и острой лимфатической, тяжелая лейкопения отмечалась чаще.

Противопоказания

К числу противопоказаний относится:

• гиперчувствительность к активному веществу – этамзилату;
• тромбоэмболии;
• тромбозы.

При наличии у больного вызванных антикоагулянтами геморрагий применять Этамзилат как единственное средство недопустимо.

При беременности

Противопоказано применение препарата в период вынашивания ребенка. Если избежать применения нельзя, врач должен соотнести возможную пользу для здоровья матери и риски для ребенка. Перед началом терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

Видео: "Этамзилат в таблетках"

Условия и сроки хранения

Цена

Средняя цена в России

Стоимость препарата в России (в зависимости от дозировок и форм) колеблется от 19 до 112 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Цена Этамзилата в Украине (в зависимости от дозировок и форм) колеблется от 8 до 43 гривен.

Аналоги

При необходимости Этамзилат можно заменить похожим препаратом.

К аналогам Этамзилата относятся следующие лекарственные средства:

Этамзилат фармакология относит к группе антигеморрагических средств. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций, который является прозрачной, бесцветной жидкостью. Основное вещество лекарственного средства – этамзилат, в каждой ампуле которого содержится 250 миллиграмм данного компонента.

Этамзилат – это лекарство, которое применяется для того, чтобы предотвратить или остановить кровотечение. Он имеет свойства влиять на процесс взаимодействия эндотелия и тромбоцитов (первая стадия гемостаза).

Он способствует:

• повышению склеиваемости тромбоцитов;
• нормализации устойчивости стенки капилляра, что помогает снизить ее проницаемость;
• сдерживанию процесса синтеза простагландинов, вызывающих разрушение красных кровяных телец, расслабление и повышенную проницаемость самых маленьких сосудов.

Вследствие этого происходит значительное уменьшение объема и скорости кровотечения.

Фармакокинетические характеристики

После первых введений лекарственного средства врачи отмечают уже в среднем через 10 минут начало гемостатического эффекта, максимальный пик которого происходит по истечению часа. В это же время определяется и максимальная концентрация вещества в крови (при условии соблюдения дозировки в 0,5 грамма).

90% основного компонента происходит связывание с белками. Более половины введенной дозы покидает организм в течение суток в виде неизмененной молекулы. Данное лекарственное средство может проникать через гематоплацентарный барьер, но информация о возможном попадании в грудное молоко отсутствует.

Показания

Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство Этамзилат рекомендовано применять для профилактики и контроля кровотечения, которое происходит в капиллярах. Особенно это касается случаев кровотечения, которое вызвано патологическими состояниями и процессами в эндотелии.

К таким случаям можно отнести:

• профилактические и лечебные мероприятия в период и после проведенных оперативных вмешательств на разных органах и частях тела пациента;
• гематурию;
• метроррагию;
• первичную гиперменорею;
• кровотечение из носа или десен;
• профилактику перивентрикулярного кровотечения у малышей, которые родились раньше срока.

Противопоказания

К основным запретам к использованию препарата Этамзилат можно отнести:

• аллергию на основной или вспомогательные компоненты препарата;
• бронхиальную астму;
• порфирию в остром периоде течения;
• тромбоэмболию и тромбоз ;
• гемобластомоз у маленьких пациентов.

Взаимодействие

В ходе клинических исследований удалось выяснить следующее:

• этамзилат анактивирует витамин В1 ;
• если ввести этамзилат за 60 минут до применения реополиглюкина, то происходит предотвращение антиагрегантного действия, а если после – гемостатического;
• разрешено комбинировать Этазилат с другими препаратами данной группы;
• в случае смешивания с физиологическим раствором вводить препарат необходимо сразу же.

Запрещено смешивать Этамзилат с натрием гидрокарбонатом и натрия лактатом. Также нельзя использовать один шприц для введения этамзилата и других лекарственных средств.

Особые указания

Перед тем, как приступить к использованию лекарственного средства важно провести исключение иных причин, которые вызывают кровотечение.

В случае отсутствия эффекта от применения препарата во время избыточной или длительной менструации нужно убедиться в том, что кровотечение не вызвано разными патологическими процессами, к которым можно отнести фиброзные образования в матке.

Очень осторожно назначают пациентам при наличии у них тромбоза или тромбоэмболии.

Если у больного выявлены ситуации нестабильного артериального давления или гипотонии, то при внутривенном введении Этамзилата медицинский персонал должен быть максимально внимательным и следить за самочувствием пациента.

В случае сниженного количества тромбоцитов использование данного лекарственного средства не целесообразно.

При появлении геморрагических осложнений, вызванных приемом очень больших доз, важно как можно быстрее принять специфический антидот.

Разрешено принимать препарат пациентам, имеющим нарушения в показателях свертывания крови, только в том случае, когда дополнительно происходит введение лекарственных средств, которые имеют свойства снимать нехватку этих показателей.

Терапевтические дозы могут влиять на результаты анализов на определение креатинина, а именно, снижают.

Если при разведении раствор для инъекций поменял цвет, то его введение строго запрещено.

Очень часто у пациента развивается аллергия и бронхоспазм по причине наличия таких веществ, как натрия метабисульфит и натрия сульфит.

Патологии почек

Клинические исследования на тему безопасности и эффективности данного препарата при наличии у пациентов почечной недостаточности не проводились. Стоит учитывать, что в процессе выведения Этамзилата участвуют почки. По этой причине доза лекарственного средства уменьшается.

Беременность и лактация

Нет достаточного количества информации об отсутствии влияния основного компонента препарата на организм матери и ее плод. Существует строгий запрет на введение лекарства в первые месяцы беременности. В остальной период важно учитывать соотношение риска и пользы.

В случае острой необходимости введения Этамзилата в период лактации, ребенок должен быть переведен на искусственное вскармливание.

Скорость реакции

Этамзилат не имеет влияния на скорость реакции. Важно помнить, что в некоторых случаях может кружиться голова. Это нужно учитывать во время управления автомобиля или работе с другими сложными механизмами.

Дозировка

Этамзилат в ампулах используется для внутривенного или внутримышечного введения. Максимально эффективная доза находится в пределах от 10 до 20 мг на килограмм веса пациента в сутки. Она должна быть введена на 3 — 4 раза. Чаще всего она соответствует от 4 до 8 ампул в день. Детская дозировка составляет половину от взрослой.

За 60 минут до хирургического вмешательства пациенту вводят в вену или мышцу 1 или 2 ампулы. Также врачи применяют препарат во время операции. После окончания процедуры препарат применяют каждые 5 часов до того момента, как риск кровотечения полностью исчезнет.

Новорожденным детям применяют дозировку от 10 миллиграмм на килограмм веса малыша. Терапия должна быть начата в течение 120 минут после появления на свет.

Препарат можно использовать местно. Чаще всего это происходит при удалении зубов. Для этого раствором смачивают им марлевую салфетку и прикладывают к нужному месту. В это время можно использовать и в/м или в/в введение лекарственного средства.

При наличии патологии в работе печени и почек Этамзилат применяется крайне аккуратно.

Передозировка

Информация о случайной или целенаправленной передозировке не поступала. Первая помощь при развитии такого состояния заключается в симптоматическом лечении.

Побочные реакции

Во время проведения разного рода исследований оказалось, что Этамзилат оказывает на организм пациента определенное влияние, которое заключается в развитии:

• головокружения;
• приливов;
• тромбоэмболии;
• понижения давления;
• тошноты и рвотных позывов;
• поноса;
• боли в области живота;
• аллергии;
• крапивницы;
• зуда;
• анафилактического шока;
• агранулоцитоза;
• нейтропении;
• тромбоцитопении;
• астении;
• повышения температуры;
• бронхоспазма.

Стоит отметить, что негативное воздействие препарата довольно слабое и может проходить самостоятельно.

Хранение

Для сохранения терапевтического эффекта необходимо не превышать температуру в 25 градусов в помещении, где находится препарат.

Срок годности препарата указан на упаковке, каждой ампуле, блистере с таблетками и составляет 36 месяцев. По истечению данного периода использование лекарства запрещено, и оно должно быть уничтожено.

Цена

Средняя цена на Этамзилат в ампулах составляет 80-85 рублей, а в таблетках – около 100 рублей за 50 штук.

Для того чтобы купить Этамзилат ампулы или таблетки необходимо обратиться к лечащему врачу и выписать рецепт, в котором будут указаны дозы, кратность приема или введения и длительность терапии. Только правильно оформленный документ дает право пациенту приобрести препарат.

Аналоги

Импортным аналогом лекарственного средства Этамзилат является Дицинон , который также выпускается в ампулах и таблетках.

Фото препарата

Латинское название: Etamsylate

Код ATX: B02BX01

Действующее вещество: Этамзилат (Etamsylate)

Производитель: Луганский ХФЗ, Украина; опытный завод ГНЦЛС ДП Укрмедпром, Украина; ФармФирма СОТЕКС, Россия; БИОХИМИК, Россия; БИОСИНТЕЗ, Россия

Описание актуально на: 18.10.17

Объем менструальных выделений не только зависит от здоровья репродуктивной системы, но и влияет на самоощущение. Если он слишком велик, плохое самочувствие неизбежно, так как возникают большая потеря крови, дефицит гемоглобина и недостаточность снабжения тканей кислородом. Этамзилат при месячных назначают, чтобы избежать всего этого.

Читайте в этой статье

Нюансы воздействия препарата

Этамзилат представляет собой таблетки либо раствор. Название препарату дало действующее вещество, кроме него есть в нем и вспомогательные.

Отличительной особенностью лекарства является осторожное воздействие на состав крови. Оно стимулирует производство и склеивание тромбоцитов, но так, что они не формируются в сгустки, способные заткнуть просвет сосуда. Этамзилат назначают при месячных потому, что он способен:

• Повышать прочность оболочек капилляров;
• Не препятствовать проводимости сосудов;
• Повышать быстроту соединения тромбоцитов, увеличивать вязкость крови;
• Усиливать свертываемость биологической жидкости.

Этамзилат стимулирует образование в костном мозге клеток крови, способствующих ее сгущению, а также прилипанию их к сосудистым стенкам. Это и позволяет прекратить чрезмерно активное выведение биологической жидкости.

Достоинства этамзилата

Большим преимуществом средства, несмотря на его мягкое воздействие, является и быстрота наступления терапевтического эффекта. Он обнаруживается уже спустя 20-30 минут после введения в организм таблеток препарата и продолжается еще 7-8 часов.

Если это раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций, действовать этамзилат начнет через 5-10 минут, а максимальная его концентрация в тканях бывает через час-два после укола.

Никакого неудобства или неприятных ощущений при использовании препарата не замечается, поскольку распределение его в клетках равномерно, а сужения сосудов он не провоцирует. Все перечисленное делает этамзилат при незаменимым. Для его использования в критические дни есть и иные показания.

Безопасное применение

Обильные менструации, тем более маточные кровотечения сами по себе не возникают. Они являются симптомом , гинекологического заболевания, травмы. Поэтому и лечение при интенсивной менструации должно быть профессиональным, с учетом вызвавшей его причины.

Возможно и самостоятельное использование средства для снижения интенсивности выделений, но в принципе оно предназначено для комплексной терапии вызывающих его расстройств: , гормональных проблем.

Как принимать этамзилат при обильных месячных, следует спрашивать у врача, опираясь на конкретные обстоятельства:

• При выделениях выше нормы, но не самой большой интенсивности показаны 1-2 таблетки на разовое употребление. В день бывает 3-4 приема;
• При очень большом количестве менструальной крови назначают уже по 3 таблетки с аналогичной периодичностью;
• Сильное кровотечение вызывает необходимость внутривенной или внутримышечной инъекции. Для единовременного использования хватит 125-250 мг средства, его колют в вену или мышцу 3-4 раза в сутки.

Во всех случаях, когда назначают этамзилат-таблетки, инструкция по применению при месячных предупреждает, что принимать их на голодный желудок нельзя, это делают во время или сразу после еды.

Смешивать лекарство с антибиотиками, антикоагулянтами запрещено. Это снизит эффект всех препаратов, может вызвать неадекватную реакцию организма.

При верном использовании этамзилата менструация пройдет с изменением в лучшую сторону и общего самочувствия. Поскольку не будет аномальной потери крови, женщина сохранит работоспособность, не будет ощущать сильной слабости, дневной сонливости.

Средство применяют и для предупреждения обильных выделений. Такой эффект обнаружится уже в следующем , если начать прием таблеток на 3-4 сутки менструального периода. Прочность сосудов и нормальная вязкость крови сохранятся на месяц. Это позволит пережить следующие критические дни без большой потери биологической жидкости и заметного ухудшения самочувствия.

Использование препарата при длительной менструации

Общеизвестно, что критических дней в каждом менструальном периоде не должно насчитываться более семи. Иначе и при нормальном объеме выделений женщину ожидает высокая кровопотеря и все негативное, что за этим следует. То есть низкий гемоглобин, упадок сил, отсутствие аппетита, риск приобретения анемии при обеспечены.

Этамзилат для остановки месячных, идущих дольше предписанного природой, тоже используется с высокой эффективностью. 250 мг лекарства, принятого ежесуточно, помогут справиться с затянувшейся менструацией.

Принимают его в данном случае с любого ее периода, но не дольше 10 дней. Делать это нужно под контролем специалиста, потому что, возможно, понадобится скорректировать дозу лекарства в сторону снижения количества.

Можно ли применять этамзилат, будучи здоровой

Иногда хочется и нужно, чтобы период критических дней с усилившимися заботами о , неважным самочувствием закончился быстрее. И женщины всеми силами стремятся найти безопасный способ укоротить его с использованием лекарственных препаратов.

Этамзилат в этом отношении может оказаться весьма эффективным. Укрепляя сосуды слизистой матки, он не дает выйти из них крови, что сократит , а значит, и время выведения менструальной слизи.

Но единичный прием не повлияет заметно на баланс гормонов, поэтому все свойственные критическим дням ощущения могут сохраниться, а к ним добавиться и новые, вызванные влиянием препарата:

• Головная боль;
• Метеоризм, тошнота , ;
• Понижение артериального давления, головокружение;
• Уменьшение чувствительности конечностей.

Этамзилат, чтобы остановить месячные, пьют по 3-8 таблеток в сутки с их начала, разбив прием на несколько раз. Все правила использования, как и при обильных выделениях, сохраняются. Но и в отсутствие противопоказаний, отрицательного восприятия организмом препарата есть опасность нанести ему вред. Потому что в таком случае применение средства будет вмешательством в работу репродуктивной системы, может спровоцировать ее сбой.

Этамзилат для прекращения месячных, идущих без особых проблем, не должен использоваться часто.

Может ли препарат вызвать негативную реакцию

Этамзилат специалисты ценят не только за эффективность, быстроту воздействия, но и крайне низкую вероятность побочных проявлений. И все же они возможны в виде:

• Нервных расстройств;
• Онемения рук и ног;
• Нарушений функций ЖКТ ( , диареи);
• Вазомоторных проявлений;
• Кожного зуда и высыпаний.

Прежде, чем принимать даже после посещения специалиста этамзилат, инструкция по применению при месячных должна быть прочитана и пациенткой. Кроме правил использования препарата, в ней расписаны также противопоказания:

• Тромбоз и тромбоэмболия;
• Нарушение свертываемости крови;
• Непереносимость одного из составляющих компонентов.

Кровотечение, развившееся на фоне , устранять этамзилатом нежелательно, есть риск для плода.

Если препарат применяют для лечения кормящей женщины, малыша придется перевести на этот период на искусственное питание. С осторожностью и постоянным контролем артериального давления нужно применять средство при гипотонии.

Этамзилат успешно используют при месячных довольно длительное время, многим он позволил избежать госпитализации из-за критических дней. Но всем самовольно пользующимся препаратом женщинам стоит учитывать, что это только часть симптоматической терапии, которая не решает основную проблему появления обильных выделений. Если они беспокоят регулярно, одного этамзилата недостаточно.

Похожие статьи

Инструкция по применению Викасола при месячных. Для чего назначают препарат. Как пить Викасол, чтобы остановить месячные.