Организация санаторно-курортного лечения. Порядок оформления врачом медицинской документации. Документы для оформления в санаторий

Отбор лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, производится лечащим врачом и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения (стационара, поликлиники, женской консультации, диспансера, медицинской части), в котором лечится больной. В своей работе они руководствуются «Порядком медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение», утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 № 256.

При решении вопроса о направлении больных в санатории лечащий врач должен учитывать требования Методических указаний («Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков»), утвержденных Министерством здравоохранения РФ 22.12.1999 № 99/227. Они определяют также общие противопоказания, исключающие направление больных взрослых и подростков на курорты и в местные санатории.

К ним относятся следующие состояния:
1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
5. Кахексия любого происхождения.
6. Злокачественные новообразования (после радикального лечения при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови больные могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения).
7. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
8. Эхинококк любой локализации.
9. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
10. Беременность во все сроки - на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты - начиная с 26-й недели.
Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 1000 м над уровнем моря.
11. Все формы туберкулеза в активной стадии - для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

В решении вопроса о целесообразности лечения на курортах необходимо учитывать сопутствующие заболевания больного, которые не должны являться противопоказанием для направления в данный санаторий, контрастность климатогеографических условий, особенности гидроминеральных ресурсов курорта и тяжесть переезда для больного. При наличии тяжелого заболевания или малых сроках реабилитации показано направление больных преимущественно в местные санатории.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается справка для получения путевки (форма 070/у-04), утвержденная Приказом Минздрава и соцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 (приложение 2), в которой следует указать с использованием кода регион проживания и, при необходимости, ближайший регион; климат и климатические факторы в месте проживания; диагноз, являющийся основанием для направления в санаторий, диагноз - причина инвалидности (если она есть), сопутствующие заболевания; рекомендуемое лечение, предпочтительное место лечения и рекомендуемые сезоны. Лицам, имеющим право на получение пакета социальных услуг, заполняется затемненное поле (пп. 8-13) справки и маркируется литерой «Л». Срок действия справки - 6 месяцев со дня выдачи. Справка является медицинским основанием для получения путевки, носит предварительный информационный характер и выдается пациенту для предъявления по месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет.

Получив путевку, пациент обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему справку для получения путевки, для проведения необходимого обследования, который включает клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ), консультацию акушера-гинеколога (для женщин). В необходимых случаях для уточнения диагноза основного и сопутствующих заболеваний проводятся специальные исследования и консультации специалистов.

На основании данных медицинского обследования лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту (форма 072/у-04), утвержденную приказом Минздрава РФ от 22.11.2004 № 256 (приложение 3), подписанную им и заведующим отделением. В ней отражают жалобы, анамнез, данные осмотра специалистов, результаты анализов и инструментальных исследований, диагноз - для лечения которого направляют в санаторий, причину инвалидности (если она есть), сопутствующие заболевания. Лицам, имеющим право на получение пакета социальных услуг, заполняется затемненное поле (пп. 8-13) санаторно-курортной карты (пп. 6-11) и маркируется литерой «Л».

При поступлении больного в санаторий он предъявляет заполненную путевку, паспорт, полис обязательного медицинского страхования и санаторно-курортную карту. На основании первичного и последующего углубленного осмотра врач заполняет историю болезни и выдает курортную книжку, в которой отмечает порядок и последовательность приема процедур, необходимый двигательный режим и диету.

По завершении курса санаторно-курортного лечения пациенту выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в санаторно-курортной организации лечении, его эффективности, рекомендациями по режиму работы, питания и отдыха для предъявления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту или в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного после завершения курса долечивания. Обратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного.

Сроки санаторно-курортного лечения в соответствии с письмом Минздрава России от 08.10.1997 № 2510/ 7551-97-23 составляют в санаториях общероссийского значения 24 календарных дня, а в местных санаториях 21 календарный день.

Для лечения некоторых категорий больных установлены более длительные сроки лечения в узкоспециализированных санаторно-курортных учреждениях (в соответствии с постановлением Исполкома Совета Федерации Независимых Профсоюзов России от 16.06.1992 № 6-7, согласованным с Минздравмедпрома РФ): в санаториях (отделениях) для лечения больных с заболеваниями и последствиями травм спинного мозга - 45 дней; с воспалительными заболеваниями почек - 36 дней; с профессиональными заболеваниями органов дыхания - 45 дней; с профессиональными заболеваниями легких (пневмокониоз, силикоз) - 30 дней.

Марцияш А.А., Ласточкина Л.А., Нестеров Ю.И.

Справка для получения путевки (форма 070/у-04) – это медицинский документ, который носит предварительный, информационный характер и представляет собой перечень медицинских рекомендаций для получения санаторной путевки.

Справка для получения путевки (форма 070/у-04) - это медицинский документ, который носит предварительный информационный характер и представляет собой перечень медицинских рекомендаций для получения санаторной путевки. В Федеральном законе "О порядке медицинского набора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (статья 256 от 22.11.2004 года) говориться, что справка для получения путевки не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права поступления в санаторно-курортные организации на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде. Другими словами, справка для получения путевки свидетельствует о том, что больной нуждается в санаторно-курортном лечении, но не дает какие-либо права на получение санаторной путевки.

Предназначение справки для получения путевки (форма 070/у-04) может немного теряться в такой формулировке закона и быть не совсем понятной для больного, нуждающегося в санаторно-курортном лечении. Попытаемся выяснить: «Зачем нужна справка для получения путевки?».

Начнем с того, что любые путевки в санаторий всегда платные. Практически все санатории являются хозрасчетными организациями и за проживание и лечение пациентов должен кто-то платить. Весь вопрос: «Кто будет платить?». Часто, месяцами или даже годами участники великой отечественной войны (ВОВ), ветераны боевых действий, инвалиды и другие льготники ожидают бесплатного получения санаторной путевки. Долго ожидают, не потому что в санаториях нет мест, а потому что ждут, пока Фонд социального страхования выделит средства на оплату этой санаторной путевки. Иногда, крупные и богатые предприятия могут возложить на себя функции социальной защиты своих сотрудников, оплачивая им полностью или частично санаторно-курортное лечение из внутренних фондов или за счет профсоюза. Путевку в санаторий можно приобрести и в частном порядке со 100% оплатой стоимости.

Так для чего же нужна медицинская справка для получения путевки? А вот, для чего! Чтобы больному не получить путевку в санаторий, профиль которого не соответствует его заболеваниям и чтобы быть уверенным, что санаторий не находится в неподходящей природно-климатической зоне, необходимо знать какими заболеваниями страдает больной, что ему показано, а что противопоказано! Т.е. справка формы 070/у-04 (справка для получения путевки) будет точно информировать всех причастных к выделению санаторных путевок, путевка в какой санаторий подойдет, а в какой не подойдет тому или иному больному, нуждающемуся в санаторно-курортном лечении.

Обычно, медицинскую справку формы 070/у-04 выдает медицинская лечебно-профилактическая комиссия местной поликлиники в лице участкового врача-терапевта. Эту справку необходимо предоставить службам социальной защиты (СОБЕС), или по месту работы, или предъявить в агентство лично (при самостоятельной покупке путевки в санаторий). Хотя, при самостоятельной покупке путевки в санаторий справку для получения путевки у вас могут и не попросить, ее все же лучше предоставить, чтобы потом не оказалось, что вы заплатите деньги за путевку в санаторий, нахождение в котором вам будет противопоказано.

Срок действия медицинской справки формы 070/у-04 для получения путевки составляет полгода с момента выдачи. Справка для получения путевки должна содержать точные сведения по профильной группе санатория и благоприятному для лечения времени года (сезон). Основной и сопутствующие диагнозы должны кодироваться в соответствии с международным классификатором болезней (МКБ-10). Перед покупкой путевки в санаторий, проверьте, может быть, вы относитесь к категории граждан, которым санаторно-курортное лечение должно предоставляться на льготных условиях (бесплатно или с частичной оплатой стоимости).

Согласно статье 125 федерального закона (от 22.08.2004 года), право на льготное получение путевок в санаторий имеют следующие категории граждан:

1) участники, инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны;

2) люди, награжденные медалью "Житель блокадного Ленинграда";

3) люди, которые работали в период Великой Отечественной войны в тылу;

4) члены семей участников, инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны и члены семей, погибших работников госпиталей и больниц блокадного Ленинграда;

5) инвалиды;

6) дети-инвалиды.

Чтобы иметь полное представление, как должна выглядеть правильно оформленная справка для получения путевки, рассмотрим типичный пример заполнения формы 070/у из поликлиники.

Как заполняется форма 070/у-04 из поликлиники?

Форма 070/у-04 заполняется по утвержденной инструкции, со слов пациента и на основании амбулаторной карты. Коды болезней по МКБ-10 должны быть вписаны разборчиво.

В соответствии с инструкцией по заполнению формы 072/у-04, на лицевой стороне бланка:

В поле ОГРН: должен быть вписан код ОГРН поликлиники (этот номер должен соответствовать номеру на круглой печати поликлиники, поставленной в нижней части бланка).

Справка для получения путевки: должна быть дата выдачи справки (напр. 18 марта 2010 года) и номер с дробью с указанием года выдачи справки за дробью (напр. 143/10).

1. Выдана: должны быть вписаны ФИО пациента.

2. Пол: должен быть отмечен галочкой пол пациента.

3. Дата рождения: должна быть вписана дата рождения пациента.

4. Адрес: должен быть указан постоянный адрес и телефон пациента.

5. Идентификационный номер в системе ОМС: должен быть вписан идентификационный номер пациента в ОМС, если таковой имеется. (напр. 777005 0043122251)

6. Регион проживания: информация есть на обратной стороне документа (для города Москвы код 77)

7. Ближайший регион: может быть не заполнен.

8. Климат в месте проживания: информация есть на обратной стороне документа (для города Москвы и М.О. 02)

9. Климатические факторы в месте проживания: информация есть на обратной стороне документа (для г.Москвы и М.О. 04)

10. Код льготы: должен быть указан код льготы, если эта льгота у пациента есть. (данный пункт актуален только для инвалидов: 081 — 3-я группа, 082 — 2-я группа, 083 — 1-я группа)

11. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальный услуг: должен быть вписан соответствующий документ (серия номер и дата), если таковой имеется.(данный пункт актуален только для инвалидов)

12. СНИЛС: должен быть вписан страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) пациента, если таковой имеется. (напр. 024-072-886-88)

13. Сопровождение: должно бать отмечено галочкой если больному нужно сопровождение (данный пункт актуален только для инвалидов).

14. № истории болезни или амбулаторной карты: должно быть вписано четырехзначное число (напр. 1234)

15. Диагноз: какие должны быть коды диагнозов смотрите ниже*.

16. Лечащий врач: должна быть положена подпись за лечащего врача

18. Предпочитаемое место лечения: Если пациент будет ехать в Подмосковье, то должна стоять галочка вверху, а ниже написано Подмосковье. Если пациент отправится на Кавказ, то галочка сверху не должна стоять, а ниже должно быть написано «Санатории Краснодарского края» или «Санатории Кавказских Минеральных Вод».

20. Лечащий врач: должна быть положена подпись лечащего врача.

21. Заведующий отделением или председатель ВК: должна быть положена подпись заведующего отделением.

Так должна быть заполнена форма 070/у-04 из поликлиники.

* коды диагнозов для пункта 15 формы 070/у-04

Разделим больных на три условные группы и рассмотрим отдельно варианты заполнения пункта 15 формы 070/у-04 для каждой из них:

1. Группа. Молодые люди, не страдающие хроническими заболеваниями, приобретающие санаторную путевку с целью отдыха или для сопровождения больных родственников:

15. Диагноз. 15.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к. в данном варианте никаких существенных заболеваний нет, то может быть указан код хронического гастрита (К29.3). Это заболевание встречается довольно часто даже у совсем молодых и практически здоровых людей, а пункт15.2 и 15.3 скорее всего, не должен быть заполнен.

2. Группа. Молодые люди, у которых присутствуют хронические заболевания, желающие не только отдохнуть, но и подлечиться. В данном варианте профиль санаторно-курортной организации должен строго соответствовать заболеванию. Например, санатории Кавказских минеральных вод занимаются, как правило, желудочно-кишечными заболеваниями, а следовательно, в диагнозе это должно быть отражено:

15. Диагноз. 15.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к. в данном варианте мы рассматриваем лечение в санатории специализирующимся на лечении желудочно-кишечные заболеваний, то в данном пункте, естественно, должен быть указан код хронического гастрита (К29.3). Если у пациента есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны быть указаны в пункте 15.3 .(напр. хронический бронхит J41.0) — Пункт15.2 как правило, не должен быть заполнен. Если пациент отбывает в санаторий, где лечат бронхо-легочные заболевания, для лечения хронического бронхита, возможен следующий вариант заполнения: 15. Диагноз. 15.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к. в этом варианте мы рассматриваем лечение в санатории специализирующимся на лечении бронхо-легочных заболеваниях, то в данном пункте естественно должен быть указан код хронического бронхита (J41.0). Если у пациента есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны быть указаны в пункте 15.3 .(напр. хронический гастрит К29.3) — Пункт15.2 скорее всего, не должен быть заполнен.

3.Группа. Лица пожилого возраста, страдающие многочисленными хроническими заболеваниями, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении для существенного оздоровления организма. Большинство людей этой условний группы едут в так называемые санатории «общего профиля», которые, как правило, специализируются на лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому именно этот вариант заполнения мы и рассмотрим:

15. Диагноз. 15.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к. в этом варианте мы рассматриваем лечение в санатории специализирующимся на лечении сердечно-сосудистых заболеваниях, то в данном пункте должен быть указан код атеросклеротической болезни сердца (I25.1). Если у пациента есть еще какие-либо хронические заболевания, то их должны быть указаны в пункте 15.3 .(обычно к ним относятся: хронический гастрит К29.3, церебральный атеросклероз I67.2 , хронический холецистит K81.1 и т.д.). Пункт 15.2: в этот пункт должен быть вписан код того заболевания, по которому пациент получил инвалидность (обычно это — I25.1). Если у пациента нет инвалидности, то этот пункт должен быть пустым.

Основные коды болезней для формы 070/у-04:

1. I10. Эссенциальная (первичная) гипертензия

2. I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.

3. I20 Стенокардия (грудная жаба)

4. I25.10 Атеросклеротическая болезнь сердца с гипертензией

5. I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца

6. I67.1 Церебральный атеросклероз

7. J40.0 Простой хронический бронхит

8. J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента.

9. J45.1 Неаллергическая астма.

10. J45.8 Смешанная астма.

11. K29.3 Хронический поверхностный гастрит.

12. K29.4 Хронический атрофический гастрит.

13. K81.1 Хронический холецистит.

Для бесплатного оформления медицинской справки формы 070/у-04 достаточно обратиться в государственную поликлинику по месту жительства. Для оформления справки формы 070/у-04 платно, можно воспользоваться услугами любого медицинского центра.

ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:

Путёвки в детские санатории предоставляются на детей от 4х до 15 лет. Справка для получения путевки в детский санаторий выдается детям этого возраста. Если ребёнок младше или старше этого возраста, а мама и (или) врачи считают, что санаторно-курортное лечение в детском санатории ребенку необходимо, вопрос о его лечении в санатории решается индивидуально с руководством того санатория, где планируется оздоровление ребенка. Т.е. родители или лечащий врач связывается непосредственно с главным врачом санатория и решают с ним вопрос можно или нет оздоровить ребенка в этом санатории.

Ребенок указанном выше возрасте может оздоравливаться в санатории один – тогда путёвка выделяется только на него или вместе с сопровождающим лицом (мамой, папой, тётей и др.) – тогда путёвка выделяется на ребенка и сопровождающего и называется «Мать и дитя»

Для оздоровления в санатории ребенок должен иметь показания : хроническое заболевание в стадии ремиссии или другие отклонения в состоянии здоровья (функциональные, состояния после острых тяжелых заболеваний или травм, вираж туб. проб и др.) и не иметь для оздоровления в санатории.

Документом подтверждающем то что ребенку необходимо санаторно-курортное лечение является справка для получения путевки в санаторий по форме 070/У

Справка для получения путевки в санаторий по форме 070/у Бланк бесплатно

Справка для получения путевки в санаторий по форме 070/у Как получить?

1. Врач, наблюдающий ребенка по его основному заболеванию (врач-специалист) должен сделать в амбулаторной карте ребенка запись в которой должно быть указано:

• диагноз,
• что ребенку рекомендовано санаторно-курорное лечение,
• профиль санатория (например офтальмологический, ортопедический и т.д.),
• рекомендуемые санатории (название) или курорты (название),
• сезон.

2. На основании этой записи в амбулаторной карте участковый педиатр оформляет справку о том, что её ребенок нуждается в санаторно-курортном лечении.

3. Далее справка оформляется через ВК (врачебную комиссию), имеет номер, регистрируется в специальном журнале, подписывается заведующей поликлиникой и заверяется круглой печатью лечебного учреждения и выдаётся на руки маме.

Следующий вопрос, который возникает у родителей после получения справки 070/у

Где можно получить путевку в санаторий ребенку?

В детской поликлинике по месту жительства

Через детские поликлиники по месту жительства распространяются путевки в санатории местного значени я, находящиеся в пределах города или области. Детские поликлиники и местные санатории имеют прямую связь. Санатории распределяют путёвки равномерно между всеми детскими поликлиниками города или области.

Любая мама может подойти к участковому педиатру и узнать в какие санатории детская поликлиника может предоставить путёвку.

Если профиль санатория подходит для ребенка и его амбулаторной карте имеется запись о соответствующем заболевании с рекомендациями врача-специалиста о необходимости санаторно-курортного лечения, то мама может написать заявление с просьбой предоставить ребенку путёвку. Мама может указать месяц года, когда она хочет оздоровить ребенка, если её устраивает любой месяц, можно этот пункт пропустить. После этого ребенка записывают в специальный журнал в очередь на получение путевки в санаторий. Когда очередь подойдёт и путёвка будет выделена участковая медсестра связывается с мамой по телефону и приглашает её для получения путевки и оформления санаторно-курортной карты.

Здесь есть одна тонкость. Многие родители хотят оздоровить ребенка в санатории летом, и только некоторые согласны сделать это в течение учебного года, а количество путевок, выделяемых поликлинике санаторием на каждый месяц одинаково в течение всего года. Поэтому на летние месяцы большой спрос на путёвки, а на остальные меньше. Если мама очень хочет отправить ребенка в санаторий летом - заявление об этом надо писать в январе, как только начинается новый календарный год, а если поликлиника принимает заявления заранее - ещё раньше - все подробности в этом отношении можно уточнить у участкового педиатра.

По месту работы родителей

Некоторая часть работодателей заботится о здоровье своих сотрудников и их детей. Поэтому в профкоме предприятия родители состоящие в профсоюзе могут получить бесплатную (или оплатить только часть стоимости, тут всё зависит от предприятия) путевку на ребенка или даже путёвку «Мать и дитя». В некоторых учреждениях состоять в профсоюзе не требуется, а путёвки распределяются через отделы кадров.

Здесь дело обстоит так: предприятие закупает в санаториях путёвки, а затем рапределяет их между своими сотрудниками.

Если родители хотят получить путёвку в санаторий для своего ребенка, нужно сначала узнать в какие санатории предприятие может предоставить путёвку и предоставляет ли оно их вообще. Затем взять у участкового педиатра по месту жительства справку о том, что ребёнок нуждается в санаторно-курортном лечении, отнести её в профком или в отдел кадров и написать заявление с просьбой предоставить ребенку путёвку, после этого ждать, когда её предоставят.

В Министерстве Здравоохранения области

Министерство здравоохранения области распределяет путёвки в санатории Российского значения , т. е. в санатории по всей России. Чтобы получить путевку в детский санаторий через Министерство Здравоохранения области, нужно взять у участкового педиатра справку для получения путевки в санаторий и выписку из амбулаторной карты ребенка. Затем обратиться в Отдел организации медицинской помощи и санаторно- курортного дела МЗ, написать там заявление о предоставлении ребенку путёвки в санаторий, предоставить документы на себя и ребенка и их ксрерокопии: свидетельство о рождении, страховой полис, паспорт мамы. После этого ребёнка поставят в очередь для получения путевки в санаторий.

Родителям следует знать, что получить бесплатную путевку (оплачивается только дорога, пребывание и лечение в санатории бесплатное) в санаторий Российского значения реально, но не быстро. Её придется ждать в течение 1-2-3х лет, а заявление, справку и документы придется обновлять каждый год.

Кроме того, путевки предоставляются в течение всего года, а наибольший ажиотаж вызывает летний сезон. Поэтому если в справке для получения путевки и в заявлении указаны летние месяцы, а на другие родители не согласны, путёвку можно не дождаться совсем. Зато оздоровить ребенка бесплатно с октября по май (осенью, зимой или весной) вы вполне сможете, если проявите терпение и настойчивость.

В Фонде социального страхования

Дети-инвалиды имеют право на получение бесплатной путевки «мать и дитя» по профилю основного заболевания из Фонда социального страхования РФ один раз в два года. Отделения этого фонда есть в каждой области. Для получения такой путевки нужна справка по форме 070/У в которой ставится отметка о том, что ребёнок является инвалидом, а также отмечается необходимость его сопровождения.

Надеюсь теперь Вы сможете оформить справку для получения путевки в санаторий. Желаю Вам здоровья!

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан осуществляют лечащий врач и заведующий отделением или врачебная комиссия (для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для направления на санаторно-курортное лечение пациенту выдается справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (форма № 070/у). Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения определены приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». При наличии у пациента заболеваний, входящих в перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения, на основании справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у), оформляется заявка в подсистеме мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава России.

В соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.05.2009 № 14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, направляются дети в возрасте от 4 до 14 лет включительно, в том числе в сопровождении законного представителя, с 15 до 18 лет без сопровождения, если необходимость сопровождения не обусловлена медицинскими показаниями. В санаторно-курортные учреждения психоневрологического профиля направляются дети в возрасте от 2 лет в сопровождении законного представителя.

При обращении в Департамент здравоохранения города Москвы по вопросу направления ребенка на санаторно-курортное лечение в санатории, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, необходимо предоставить следующие документы:

• заявление законного представителя несовершеннолетнего о направлении ребенка на санаторно-курортное лечение;
• заявление законного представителя несовершеннолетнего о согласии на обработку персональных данных;
• копию паспорта законного представителя несовершеннолетнего с данными о регистрации по месту жительства;
• копию свидетельства о рождении ребенка;
• копию полиса обязательного медицинского страхования;
• документ, подтверждающий регистрацию ребенка в городе Москве;
• копию справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у);
• копию СНИЛС (при наличии).

В структуре московского городского здравоохранения функционируют санатории для детей: общего профиля, бронхолегочного, ортопедического, кардиоревматологического, нефрологического и гастроэнтерологического профилей. Во всех санаториях предусмотрено пребывание детей в течение всего года.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий отделением. Наличие медицинских показаний для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления находится в компетенции лечащего врача и определяется в соответствии с приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». Решение принимается на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для лечения для предоставления в санаторий будут выданы: путевка в санаторий; санаторно-курортная карта для детей (учетная форма N 076/у) и справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для посещающих образовательные учреждения справка об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями из образовательного учреждения (детские сады, школы).

Кроме того в санаторий нужно представить следующие документы ребенка: свидетельство о рождении и полис обязательного медицинского страхования (желательно предоставить ксерокопию указанных документов).

Учитывая индивидуальные особенности ребенка, а также профиль (специализацию) санатория в ряде случаев решение о возможности пребывания ребенка решаются комиссионно в санатории.

Приложение N 1. Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение Приложение N 2. Форма N 070/у-04 "Справка для получения путевки" Приложение N 3. Форма N 072/у-04 "Санаторно-курортная карта" (утратило силу) Приложение N 4. Форма N 076/у-04 "Санаторно-курортная карта для детей" (утратило силу) Приложение N 5. Инструкция по заполнению формы N 070/у-04 "Справка для получения путевки" (утратило силу) Приложение N 6. Инструкция по заполнению формы N 072/у-04 "Санаторно-курортная карта" (утратило силу) Приложение N 7. Инструкция по заполнению формы N 076/у-04 "Санаторно-курортная карта для детей" (утратило силу)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256
"О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение"

С изменениями и дополнениями от:

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Скворцову.

* Зарегистрировано в Минюсте России 10.07.2001 регистрационный N 2800

Регистрационный N 6189

Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащий врач и заведующий отделением, либо при его отсутствии главный врач (его заместитель) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы).

Врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления на основании анализа объективного состояния больного и результатов предшествующего лечения, данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. В сложных и конфликтных ситуациях заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения.

Устанавливаются особенности медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение детей, а также порядок приема и выписки больных.

Приводятся формы документов N 070/у-04 "Справка для получения путевки", N 072/у-04 "Санаторно-курортная карта", N 076/у-04 "Санаторно-курортная карта для детей" и порядок их заполнения.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение"

Регистрационный N 6189

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования