Лечение на генитален херпес и правилен подход при избора на лекарства. Какви са симптомите и как да се лекува херпес по гениталиите? Как да се лекува генитален херпес при жените

Гениталният херпес е едно от най-често срещаните полово предавани заболявания, но за разлика от други инфекции от тази група, херпесът условно може да се счита за най-безопасният. Усложненията на това заболяване няма да доведат до смърт. По време на жизнената си дейност в човешкото тяло не възникват сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи. И само в изключителни случаи херпесът може да причини безплодие. Но дори и при липса на сериозни усложнения, заболяването може да причини на пациента много проблеми и неудобства. Ето защо всеки човек трябва да знае възможно най-много информация за това заболяване, неговото възникване, профилактика и ефективно лечение.

Семейството на херпесните вируси включва повече от двеста различни вида. Гениталният херпес се причинява от патогени на първия и втория тип HSV. Помежду си тези два вида се различават по структурата на обвивката на вирусните частици, която има сферична форма и се състои от липо- и гликопротеини - протеини. Ролята на гликопротеините е да помогнат на вириона (вирусната частица) да открие клетката и да се прикрепи към нея.

Вирионът измерва само 200 нанометра, но въпреки това е доста стабилен. Вирее при температури до + 50 °C, където жизнената му активност продължава повече от 20 часа. Над тази температура вирусът умира в рамките на половин час. Вирионът се запазва добре дори при минусови температури. Доста устойчив на многократно замразяване и размразяване. Тези характеристики на вируса допринасят за бързото му разпространение сред хората.

Пътища на заразяване и по-нататъшен живот на вируса

Гениталният херпес и всеки от неговите видове има свои собствени симптоми и локализация. Това ще зависи от това къде в тялото пристигат вирионите. За по-добро разбиране, нека разгледаме този процес по-подробно.

Най-често инфекцията с генитален херпес възниква по два начина:

  1. Най-честият път на заразяване е полов контакт. В този случай вирусът може да проникне в гениталиите на партньора дори от устните на носителя (по време на орален сексуален контакт).
  2. На второ място е битовият път на заразяване. Това се потвърждава от случаите, когато пациент, който не е имал сексуален контакт през живота си, търси помощ. Заразяването може да стане чрез докосване на ръцете до устните и след това директно до гениталиите. Не трябва да се изключва и пътят на заразяване чрез облекло или предмети от бита. Както бе споменато по-рано, вирусът е доста устойчив на температурни промени и може да поддържа жизнената си активност извън човешкото тяло за дълго време.

Няма значение по кой от тези пътища вирусът е проникнал в гениталиите. Във всеки случай той прониква през лигавицата на гениталните органи и пикочните канали. Там вирионите намират клетките и проникват в тях, достигайки до ядрата и въвеждайки личен генетичен код в кода на самата клетка. Това предизвиква следната реакция. В увредената клетка се синтезират вирусни протеини и от тях се образуват нови вириони, които по-нататък се разпространяват в тялото на гостоприемника. И едва когато се размножат масово, започват да се появяват първите симптоми на болестта.

Важно: Гениталният херпес се предава лесно чрез битови предмети, така че ако в семейството има носител, децата също са изложени на риск.

Вирионите, които достигат процесите на нервните клетки, са склонни да проникнат в тяхното ядро. Тези клетки са разположени в областта на базалните ганглии на гръбначния стълб, по-близо до опашната кост. По това време тялото започва да развива имунитет срещу вируса. По време на този процес частиците, свободни от вириони, умират, а засегнатите започват да се заменят с млади и здрави. Гениталният херпес изглежда е победен, но нервните клетки, засегнати от вируса, продължават да запазват своя ген. Там те остават, докато имунната система на човека отслабне. Веднага щом това се случи, младите вириони започват да се разпространяват в тялото, движейки се към външните тъкани.

Симптоми на генитален херпес в зависимост от стадия на заболяването

Всеки отделен етап на генитален херпес има свои собствени симптоми. За да разберем по-добре симптомите, трябва да се запознаем с всеки етап поотделно.

В началния етап все още не се наблюдават обриви, характерни за вируса, но на местата на бъдещото им проявление започва да се усеща усещане за парене, болка и сърбеж. Може също да се появи леко подуване в комбинация със следните симптоми:

  • незначителна болка в перинеума (при мъжете е локализирана в скротума);
  • тежест и болка в горната част на бедрата;
  • усеща се изтръпване в областта на таза, което се засилва след продължително седене и сън;
  • в някои случаи температурата може да се повиши.

Важно: Треската често е придружена от общо неразположение. При този симптом е много важно да не се бъркат проявите на херпес с други заболявания.

Горният период може да продължи от 2 седмици до 5 месеца. След това започва вторият стадий на заболяването, който се характеризира с обриви по кожата.

На местата на бъдещи обриви се появяват джобове със зачервяване на кожата, след което тази област се покрива с множество малки мехурчета с бистра течност. Ако първият етап може да бъде игнориран, то вторият не може да бъде пропуснат. Получените мехури са неудобни и много болезнени.

Местоположение на обриви с генитален херпес:

  • пубис;
  • областта на ануса и задните части;
  • външна генитална област;
  • Маточна шийка;
  • вътрешна част на бедрата;
  • пикочен канал.

Обриви в областта на задните части и ануса често се появяват в резултат на анален секс, по време на който е настъпила инфекция.

Третият етап се характеризира с разкъсване на везикулите и образуване на язви на тяхно място. Всичко това се случва едновременно и продължава около ден. След това повърхността на язвите започва да се покрива с кора, под която се регенерират увредените тъкани. Няма видими последици от заболяването.

Третият етап се счита за обостряне на заболяването, което също е придружено от много психични разстройства - стрес, изолация, безсъние, депресия, както и страх, свързан с полов акт. Пациенти с малък сексуален опит или психични разстройства са изложени на риск от развитие на суицидни мисли.

Гениталният херпес се среща в няколко форми. Не всеки от тях ще прояви описаните по-горе симптоми. Понякога признаците напълно липсват, а понякога симптомите са много неясни. Нека разгледаме по-подробно тези форми на генитален херпес.

Форми на генитален херпес

Експертите разграничават две форми на херпес - първичен и рецидивиращ. Първата форма се появява през следващите седмици след инфекцията (в редки случаи, няколко месеца по-късно). Проявите на втория се повтарят всеки път, когато защитните функции на тялото намаляват.

Гениталният херпес също се разделя на атипични микросимптоматични, макросимптоматични и асимптоматични форми.

  1. Микросимптоматичен (или субклиничен). Симптомите са леки и често не са повод за търсене на помощ. Най-често това е лек сърбеж и няколко мехурчета, които се появяват.
  2. Макросимптоматична форма. При тази форма не се проявяват всички описани симптоми. Понякога има сърбеж и болка, но няма самите мехури, а понякога има само мехури без други прояви.
  3. Самото наименование "безсимптомна форма" говори за този вид заболяване. При тази форма не се наблюдават външни прояви. Дори рецидивите протичат безсимптомно. Носителят, без да знае за проблема си, не се предпазва и заразява сексуалните си партньори.

Интензивността на симптомите варира леко при жените и мъжете. При по-слабия пол те се появяват по-бързо и с по-голяма яркост.

Кой е най-напред изложен на риск?

Няма данни кой е по-податлив на заразяване с това заболяване. Но след като проучихме всички случаи на инфекция, можем да идентифицираме определена група хора, при които заболяването се среща най-често. Тази група включва:

  • Сред хомосексуалистите 50% са заразени с генитален херпес;
  • хора с други болести, предавани по полов път;
  • представителите на по-слабия пол са изложени на по-голям риск;
  • По-често антитела срещу вируса се откриват при хора от негроидната раса.

Важно: Рискът от заразяване с генитален херпес се увеличава значително, ако човек редовно сменя сексуалните си партньори.

Експертите също така отбелязват, че с възрастта рискът от инфекция с генитален херпес нараства бързо. Сред носителите на това заболяване най-големият процент е на възраст 35-40 години.

Ефект на вируса по време на бременност

Тъй като гениталният херпес е доста често срещано заболяване, много жени се интересуват от въпроса как инфекцията засяга бременността, възможните рискове от инфекция на плода и нейното въздействие върху здравето на детето?

Всичко ще зависи от вида на заболяването. Най-голямата опасност е първичната инфекция. Ако вирусът навлезе в тялото на майката за първи път в ранна бременност, най-вероятно ще провокира развитието на дефекти в детето. През този период се образуват всички жизненоважни органи и тъкани на ембриона и вирионите могат да проникнат през плацентата и да заразят нервната тъкан. Под такова въздействие се увеличава заплахата от спонтанен аборт, деформации на плода, неговата смърт, както и рискът от преждевременно раждане.

Важно: Най-добрият вариант за изключване на въздействието на инфекцията върху детето е да се подложат на прегледи за HSV на етапа на подготовка за бременност, както и да се подлагат редовно по време на бременност.

Ако при бременна жена беше открита атипична форма на заболяването, аз внимателно я наблюдавах през последния месец и половина, използвайки HSV изследвания (тестовете се вземат поне 2 пъти). В този случай естественото раждане е изключено. Това е необходимо, за да се предотврати инфекцията на плода при преминаването му през родовия канал. На родилката се предлага цезарово сечение.

Въздействие на вируса върху новороденото

Вероятността бебето да се зарази значително се увеличава, когато една жена е заразена с генитален херпес през последния триместър. Инфекцията на самия плод често се случва в пренаталния период, когато вече е настъпило разкъсване на мембраните, както и по време на самото раждане, когато детето преминава през инфектирания родов канал. Освен това инфекцията се разпространява в тялото на бебето чрез контакт или хематогенен път. Основно засегнати:

  • очите на новородено (ретината и кръвоносните съдове се възпаляват, настъпва помътняване на лещата);
  • устна лигавица;
  • кожа (зачервяване, кръвоизливи, поява на везикули);
  • Въздушни пътища.

Локализираната форма на инфекция провокира появата и развитието на:

  • кератоконюнктивитът е офталмологично заболяване с възпалителна природа;
  • Хориоретинална дистрофия - заболяване на ретината;
  • менингоенцефалитът е процес, който засяга мозъка на детето.

Експертите са забелязали, че заразените деца често страдат от неврологични разстройства.

Гениталният херпес може да причини и развие генерализирана инфекция в тялото на новородено, която се проявява 7-14 дни след раждането. В този случай локалните симптоми са придружени от треска, повръщане, отказ от храна, кървене, шок, респираторен дистрес и жълтеница.

Съдовата недостатъчност и острата загуба на кръв могат да причинят смърт.

Възможни усложнения на генитален херпес без подходящо лечение

Първите симптоми на заболяването преминават и получените язви са излекувани. През този период някои пациенти мислят за оттеглянето на болестта и пренебрегват предписаното лечение. Всъщност това спокойствие заплашва следните здравословни усложнения:

  1. Ако инфекциозният процес достигне областта на тазовия плексус, пациентът не може да избегне развитието на невралгия - засягат се периферните нерви и това е придружено от силна болка в таза.
  2. Под въздействието на механични дразнения, лигавицата на гениталните органи редовно изсъхва, върху нея се образуват пукнатини и ерозии. Такива симптоми значително усложняват сексуалния живот и потискат либидото и потентността. Често пациентът с такива симптоми развива неврастения - психично заболяване.
  3. Нелекуваният генитален херпес често рецидивира. Тези огнища провокират силно намаляване на общия и местния имунитет, което се отразява в развитието на неспецифични заболявания в сексуалната сфера.
  4. Както бе споменато по-рано, заболяването значително усложнява хода на бременността. Всяка трета бременност при заразяване в ранните етапи завършва със спонтанен аборт. Сред всички заболявания, които застрашават развитието на плода, херпесът е на второ място.

Когато вирусът проникне в спермата, те се заразяват. Това може да причини нарушения на сперматогенезата. За много двойки това завършва с безплодие.

Как се диагностицира гениталния херпес?

Симптомите на гениталния херпес често са подобни на тези на други вирусни заболявания. За потвърждаване на диагнозата се извършват лабораторни изследвания под формата на вирусологичен метод - патогенът се изолира с помощта на клетъчна култура или с помощта на пилешки ембрион. Резултатите са налични след 2 дни.

Също така се препоръчва да се подложите и да се изследвате за наличие на имуноензимни частици - патогенни антигени. Чрез цитоморфологичния метод се преценява доколко инфекцията е засегнала здравите клетки. Мутацията на здрави клетки може да се прояви в големи размери и наличието на няколко ядра.

Важно: За точна диагноза се препоръчва всички тестове да се вземат няколко пъти. По-добре е между тези изследвания да има интервал от 2-4 дни.

От всички тестове най-информативни се считат за: тестове за урина, PCR, както и вземане на изстъргвания от вагината, пикочно-половите канали и шийката на матката.

Как да се лекува генитален херпес при жени

При първите симптоми на заболяването пациентът започва да търси най-ефективното лечение на гениталния херпес, но не всичко е толкова просто. Работата е там, че това заболяване не може да бъде напълно излекувано. След като вирионите попаднат в тялото, те остават там завинаги. Приемът на лекарства помага само за премахване на симптомите на заболяването, както и за удължаване на честотата на ремисиите.

Характеристики на лечението с лекарства

Цялата терапия се състои от употребата на таблетки, вагинални супозитории и мехлеми за външна употреба.

Най-ефективните лекарства в борбата срещу гениталния херпес включват:

  • Фамцикловир (сред аналозите е Valtrex).
  • "Ацикловир" (сред аналозите са "Acivir", "Virolex", "Ciclovax", "Lizavir", "Acyclovir-BSM").
  • "Пенцикловир"

Тези антивирусни лекарства могат да се приемат по 2 начина. Първата е епизодична употреба, когато един курс продължава около 10 дни. Вторият е превантивен, като се използват лекарства за един или два месеца.

Експертите по-често препоръчват употребата на лекарството "Ацикловир", както и неговите аналози. Приемът се извършва в капсули или таблетки. Терапевтичната доза за възрастни можете да намерите в приложените инструкции. Ефектът на лекарството е следният: ако заболяването е в ранен стадий, приемането на ацикловир ще помогне да се избегнат обриви. Ако вече са се образували мехури, лекарството ще помогне за ускоряване на тяхното заздравяване и намаляване на тежестта на симптомите. Лекарството също се препоръчва да се приема в случай на чести рецидиви като профилактично средство.

Сред методите за лечение на генитален херпес има и комплексна терапия. Включва използването на мехлеми: Zovirax, Acyclovir, Oxolinic маз, Virolex, както и използването на имуномодулатори: Lykopid, Amiksin, Interferon, Polyoxidonium. При кожни лезии се препоръчва използването на Fukortsin.

Действието на всички тези лекарства е насочено към подпомагане на имунната система. Чрез стимулиране на неговите специфични и неспецифични фактори се блокира по-нататъшното разпространение на вирусите и се намалява чистотата на рецидивите.

Схеми за лечение на генитален херпес

За да се гарантира ефективността на лечението, всички лекарства се приемат по определена схема. Лекарят определя кое да предпише в зависимост от общото състояние на пациента, продължителността на симптомите и вида на самото заболяване.

Първичната инфекция с генитален херпес се лекува по следната схема.

За лечение на рецидивиращ генитален херпес се използва следната схема.

Режим на лечение на генитален херпес при жени

Име на лекарствотоИзползвана дозаПродължителност на приема
"Ацикловир" - 200 mg.Трябва да пиете по 1 грам на ден.5–7 дни
имуноглобулин срещу херпес1 среща за 72 часаДве седмици
Витамини В1, В61 доза на ден, 1 мл.Две седмици
"таквитин"1 ml 1 път в продължение на 3 дни.14 дни
"феназепам"2 пъти дневно по 1 табл.седмица
Тинктура от елеутерокок3 пъти дневно по 3 мл.3 седмици
Калциев хлоридТрябва да приемате 20 ml на ден.3 седмици

Антивирусната терапия по време на бременност се провежда в редки случаи и по изключение. Такова изключение може да бъде тежка форма на заболяването, която е придружена от други заболявания, които представляват заплаха за живота на пациента. В този случай се предписва използването на човешки имуноглобулин. Лекарството се прилага интравенозно по следната схема. Първи триместър - 25 ml 3 пъти дневно (през ден). През последния триместър на бременността - същата доза, но 2 седмици преди очакваното раждане. Viferon може да се предписва като комплексна терапия.

Лечение на генитален херпес с народни средства

В народната медицина също има много рецепти за лечение на генитален херпес. Използването на много рецепти се препоръчва от самите лекари. Ето някои от тях.

  • Инфузия за душ и измиване от билкова колекция. За да започнете, трябва да смесите следните съставки в равни количества: цветя от ливадна детелина, листа от бреза, невен, мъх и корен от глухарче. Измерваме 10 грама от смесената колекция. и се залива с вода в обем 350 мл. Тази смес се вари 5 минути на тих огън. Получената инфузия се филтрира и се използва като спринцовка или измиване. Процедурата се провежда вечер в продължение на 2 седмици.
  • Следващата инфузия от серията може да облекчи сърбежа в началните етапи на инфекцията. За да приготвите инфузията, ще ви трябват 10 грама. залейте билките с чаша вряща вода. Тази смес се влива в продължение на половин час и се филтрира. Може да се използва по два начина. Първият е да накиснете марля в получената инфузия и да я наложите върху засегнатите места за 10-15 минути. Второ, тази инфузия трябва да се пие на 2 дози през деня.
  • Способността на лайката да има противовъзпалителен ефект ще помогне за облекчаване на болката и премахване на сърбежа. Използва се под формата на душ и измиване. За да приготвите инфузията, вземете 5 грама. сухи билки и се налива вряла вода в обем от 200 ml. Всичко това се влива в продължение на около час. Може да се използва 2 пъти на ден.

Използването на народни средства е възможно само след одобрение от лекуващия лекар.

Мерки за предотвратяване на генитален херпес

Мерките за превенция условно се разделят на две области. Първото е да се изключи възможността от инфекция. Второто е да се намали чистотата на рецидивите и тяхната сила.

Следните мерки ще помогнат за намаляване на риска от заразяване с генитален херпес:

  1. Оптимизирайте сексуалния си живот (препоръчително е да не променяте сексуалните си партньори).
  2. Ако не сте сигурни за новия си партньор, винаги използвайте презервативи (в този случай можете да използвате лекарството Miramistin).
  3. Не пренебрегвайте хигиенните правила.
  4. Ако сексуалният партньор вече има инфекциозно заболяване, по-добре е да се въздържате от секс през периода на рецидив (няма значение къде е локализиран херпесният обрив, на гениталиите или на устните).

Ако вече имате заболяване, превантивните мерки включват следните правила:

  1. Между рецидивите трябва да се прилага супресивна терапия.
  2. Задължителна имунна подкрепа. Доброто хранене, употребата на витамини и здравословният начин на живот трябва да станат постоянни спътници.
  3. Обърнете специално внимание на соматичните заболявания. Възпалено гърло, грип и други заболявания трябва да се лекуват ефективно и бързо, за да не им се даде възможност да намалят защитните функции на организма.
  4. Препоръчително е да спрете да пиете алкохол и тютюн (или да намалите консумираната доза).

Съвременната медицина разполага с достатъчно средства за намаляване на симптомите на генитален херпес. Дори ако не е било възможно да се избегне инфекцията, винаги можете да намерите ефективно лечение срещу симптоми и рецидиви. Но дори асимптоматичното заболяване е проблем за общото здраве, така че е по-добре да рационализирате начина си на живот и след това да бъдете спокойни за себе си и близките си.

Почти всеки от нас е чувал за такъв често срещан проблем като херпес. Общоприето е, че изглежда като сърбящи мехури по устните. Но много хора не знаят за гениталния херпес, който причинява не по-малко проблеми.

Ще говорим за основните признаци на заболяването, какво трябва да се направи и какви могат да бъдат последствията.

Това е вирусно заболяване, причинено от вируса на херпес симплекс (HSV) тип 2, по-рядко тип 1, и се предава предимно чрез полов контакт. Характерният му симптом е наличието на обриви и мехури в гениталната област.

В ежедневието много често се среща другото му име, като везикулозен лишей.

Това е едно от най-честите заболявания, предавани чрез полов контакт. Приблизително 10-30% от мъжете и жените по света са заразени с HSV тип 2, който е основният отговорен за развитието на заболяването.

Около 90% от населението са носители на HSV тип 1, който е отговорен главно за обриви по устните (лабиални) и много рядко се разпространява в областта на слабините.

Около 16 процента от хората на възраст между 14 и 49 години имат генитален херпес. Въпреки това, до 90 процента от хората, които се разболяват, не знаят, че имат вируса. Това е така, защото много хора имат много леки симптоми, които остават незабелязани от тях или се бъркат с друго заболяване. Или изобщо не се забелязват никакви симптоми. Но рано или късно те все пак ще имат огнище.

Жените са по-склонни да получат вируса на херпес от мъжете, но рискът от предаване от мъж на жена е 5 пъти по-висок, отколкото обратното. Веднъж достигнал до вас, той остава в човешкото тяло за цял живот, като периодично се усеща.

Гениталният херпес е много неприятно явление, придружено от обрив и сърбеж в гениталната област. Между другото, обрив по гениталиите не е непременно той. Можете да намерите пълен преглед на други причини тук.

Неговият причинител е HSV, обикновено тип II. Отнася се за инфекции, предавани чрез сексуален контакт. Тип I, който обикновено причинява обриви по устните, също може да доведе до генитални симптоми, но след орален секс.

Как възниква инфекцията?

Тук имаме работа с два подли врагове: HSV-1 (който обикновено причинява обикновен херпес) и HSV-2 (който обикновено причинява генитален херпес).

Вирусите навлизат в тялото ви през лигавиците. Вашите лигавици са тънки слоеве тъкан, които покриват отворите на тялото ви. Лигавиците се намират в носа, устата и гениталиите.

След като вирусът попадне в тялото ви, той нахлува в клетките ви и след това остава там. Той лежи в покой (спи) в сноп от нерви в основата на гръбначния стълб. Размножава се или се адаптира към различни среди много лесно, което го прави труден за лечение.

Методите на инфекция варират в зависимост от вида на патогена:

— Вирус тип 1 се предава по капков и контактен път. Най-често заразяването става в детска възраст при близък контакт с болни родители, братя и сестри, приятели.

— патоген тип 2 се предава чрез незащитен сексуален контакт. Заразяването става по време на пубертета или по-късно, когато вирусът навлезе през пукнатини и ожулвания в лигавиците на гениталните органи. Освен това е възможна орална инфекция, когато устните влязат в контакт с вирусни мехурчета върху гениталиите. Или обратното - чрез контакт на тези органи с мехурчета на устните.

Течността в мехурите е силно заразна. Тази вероятност е особено висока, когато мехурчетата се отворят и течността в тях излезе навън.

Но дори ако мехурите са зараснали, инфекцията може да възникне чрез контакт, например със слюнка, сперма, вагинален секрет или секрет на простатата, тъй като вирусите все още могат да останат там.

Преди да се появят първите симптоми, вирусът може да е бил в човешкото тяло доста дълго време. Това е така, защото първичната инфекция с HSV тип 1 или 2 често остава незабелязана.

При попадане в организма през лигавицата на устата или половите органи, той навлиза в кръвта и лимфата и заедно с тях се разнася до органи и тъкани.

Нервите в областта на слабините, горната част на бедрото и задните части са много свързани; следователно, човек може да получи огнище на херпес във всяка от тези области. Основните области на поява включват вагината или вулвата, пениса, скротума или тестисите, задните части, ануса или бедрата.

Гениталният херпес, независимо дали HSV-1 или HSV-2, не причинява симптоми в устата или лицето.

HSV-1 или HSV-2 могат да бъдат намерени в телесните течности на заразени хора, включително:

  • слюнка
  • сперма
  • вагинално течение.

През първата седмица на инфекцията имунната система се опитва да елиминира врага, като образува антитела срещу него, които инактивират вирусните частици в кръвта. Но въпреки това част от неговата ДНК е скрита в ядрата на чувствителни нервни клетки, разположени в гръбначните рога на гръбначния мозък.

Това е причината имунната система да не разпознава ДНК на вируса и по този начин да не може да го атакува. Следователно неговата ДНК остава през целия му живот в нервните коренчета на гръбначния мозък и не може да се излекува напълно.

След като имунната система отслабне, ДНК започва да се активира отново. Многобройни нови вируси възникват в заразените клетки. Всичко това допълнително води до развитие на характерни симптоми на заболяването.

Основните функции.

Заболяването може да протече без никакви клинични прояви. Или са толкова слабо изразени, че заболяването остава незабелязано.

Но при повечето хора, когато имунната система е отслабена, се появяват симптоми, които могат да засегнат гениталиите, аналната област, целия перинеум и съседните тъкани, особено задните части и вътрешната част на бедрата. Понякога процесът достига чак до пръстите на краката.


Типични симптоми на генитален херпес:

  • -малки, болезнени мехури с бистра течност, съдържаща много патогени,
  • - подуване и възпаление на тъканите, където са разположени мехурите,
  • - сърбеж и парене в областите на обрива,
  • - понякога има подуване и възпаление на ингвиналните лимфни възли.

В допълнение към основните симптоми може да има и следните признаци:

  • - повишена телесна температура,
  • - болка при уриниране,
  • - вулва и вагина (вулвовагинит),
  • - обща слабост и главоболие,
  • -болки в гърба и мускулни болки.

Постепенно мехурчетата се пукат и съдържанието им изтича, а на тяхно място се образуват язви и кожни ерозии, които стават корички. Мехурите ще заздравеят в рамките на приблизително 2-3 седмици.

Хората, които в момента са в активна фаза на заболяването, имат повишен риск от заразяване с други инфекциозни заболявания, които се предават по полов път.

Първите признаци могат да се появят в рамките на два дни след заразяването или след 30 дни или дори по-късно.

Симптомите при мъжете включват мехури по пениса, скротума или задните части (близо или около ануса).

Симптомите при жените включват мехури около или близо до вагината, ануса и задните части.

Общите симптоми при мъжете и жените включват следното:

  • обриви и мехури могат да се появят в устата и по устните, лицето и навсякъде другаде, което е влязло в контакт със заразени зони
  • заразената зона често започва да сърби или изтръпва, преди да се образуват мехури.
  • мехурите могат да се превърнат в язви.
  • След една седмица язвите обикновено се покриват с тънка кора.
  • Вашите лимфни възли може да се увеличат, особено в областта на слабините.
  • имате главоболие, болки в тялото и треска.

Тежестта на заболяването може да варира от лека до изключително тежка.

На тези снимки можете да видите симптомите на генитален херпес.

Първите симптоми често са толкова леки, че можете да ги сбъркате с ухапвания от насекоми, ожулвания, нормален сърбеж, пъпка, врастнала коса, дразнене от бръснач и др. Например, може да се появи малка пукнатина около ануса, която лесно може да бъде объркана с хемороиди.

След 2-7 дни от момента на заразяването се появява сърбящо дразнене на малка част от кожата на външните гениталии или близо до тях. През следващите 12 часа върху тази ограничена зона се появяват малки червеникави петна, които бързо се превръщат в малки мехурчета. Последните скоро се отварят, образувайки множество болезнени язви, които могат да се покрият със струпеи.

С по-нататъшното развитие на заболяването ингвиналните лимфни възли се увеличават. Вашите лимфни възли може да се възпалят и леко да се подуят. Лимфните жлези винаги страдат от инфекция и възпаление в тялото.

Общото състояние на пациента, който изпитва грипоподобни симптоми, също страда. Проявите на първата атака на инфекция (първичен херпес) могат да продължат до три седмици.

Как да определите?

Много често болестта не се разкрива много дълго време, тъй като протича без забележими симптоми или е толкова лека, че пациентите просто не я забелязват.

Ако болестта все още се усеща, лекарят може да потвърди наличието й, като използва следната последователност от действия:

1. Проучване на пациента: лекарят установява:

  • при възникване на оплаквания
  • От колко време човек е болен?
  • Имало ли е преди подобни прояви и колко пъти,
  • дали е имало сексуални контакти през този период,
  • Правили ли сте опити за самолечение?
  • какви други заболявания има?
  • лицето приема ли някакви лекарства?
  • има ли алергични реакции?

В зависимост от честотата на рецидивите, лекарят определя формите на заболяването:

  • лека - екзацербации 3 пъти годишно или по-малко,
  • средно - екзацербации 4-6 пъти годишно,
  • тежка - екзацербациите се появяват всеки месец.

2. Преглед на пациента: заболяването се проявява с типични промени под формата на сърбящи воднисти мехури по интимните места, отоци и възпалителни промени. Не забравяйте да проведете преглед на вагината и шийката на матката при жените и дигитален преглед на простатата при мъжете.

В зависимост от резултатите от изследването могат да се разграничат и следните етапи на развитие на генитален херпес:

  • Етап 1 - наблюдава се само по гениталиите,
  • Етап 2 - засегнати са вагината, шийката на матката, уретрата,
  • Етап 3 - разпространява се в матката, яйчниците, простатната жлеза, пикочния мехур.

Трябва да се отбележи, че колкото по-нагоре по тялото се разпространява болестта, толкова по-тежки могат да бъдат последствията. Процесът, който засяга вътрешните органи, може да причини безплодие, рак на маточната шийка и тежък имунен дефицит.

3. Лабораторни диагностични методи:

  • общ кръвен тест: в лекия стадий на заболяването не се наблюдават промени, понякога може да има увеличение на броя на левкоцитите, лентовите неутрофили и ESR като признак на възпалителен процес. В тежки случаи, заедно с повишаване на ESR, броят на левкоцитите може да бъде намален, което показва състояние на имунна недостатъчност.
  • общ анализ на урината: в леки случаи не се откриват промени, ако уретрата е повредена, урината може да бъде мътна с наличие на левкоцити.
  • биохимичен кръвен тест: обикновено също не се виждат промени; C-реактивният протеин може да бъде повишен като признак на възпаление.
  • отглеждане на HSV в тъканна култура от материал, получен чрез изстъргване от мястото на лезията, вагината, шийката на матката, намазка от уретрата, последвано от електронна микроскопия.
  • ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) - открива вирусни антитела (IgM и IgG) в кръвния серум дори при асимптоматични случаи на заболяването. IgM се увеличава през първата седмица от заболяването и показва активен процес. След това нивото им намалява и се заменя с IgG, който присъства в кръвта през целия живот.
  • полимеразна верижна реакция (PCR) - определя дали HSV ДНК е в кръвта и се счита за най-точния метод.

Как да се лекува?

Както вече казахме, гениталният херпес е нелечим и HSV остава в тялото на човек за цял живот.Антивирусните лекарства, използвани в медицината, потискат възпроизвеждането му, но не го унищожават. Но в същото време те облекчават хода на заболяването и намаляват честотата на рецидивите.

Най-широко използвани в този случай са лекарствата от групата на ацикличните нуклеозиди:

  • Ацикловир се използва в няколко форми: таблетките се предписват в доза от 0,2 g (1 таблетка) 5 пъти на ден, с изключение на нощта, за профилактични цели, 1 таблетка 4 пъти на ден. Кремовете се прилагат 5 пъти на ден чрез нанасяне върху засегнатата повърхност. Стандартният курс на лечение за таблетки е средно 5 дни, за мехлеми - 5-10 дни.
  • Валацикловир - предписва се 1 g 2 пъти дневно в продължение на 3-5 дни, в по-тежки случаи курсът на лечение се увеличава до 5-10 дни.
  • Фамцикловир - при първична инфекция се предписва в доза от 250 mg 3 пъти на ден в продължение на 5 дни. При рецидиви - 125 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни или 1000 mg в два приема за един ден. Те също могат да предписват 500 mg еднократно, а след това 250 mg три пъти на всеки 12 часа.
  • Също така доста ефективен е лекарството Тромантадин, което се предлага под формата на мехлем и се прилага върху засегнатата област 3-5 пъти на ден в продължение на 5 дни.

По време на първоначалната атака на херпесна инфекция, антивирусни лекарства като ацикловир или фамцикловир спомагат за намаляване на продължителността на кожните прояви. Тези средства обаче няма да могат да ограничат продължителността на рецидива, ако лечението започне след появата на обриви и рани по кожата.

Не трябва да забравяме и лекарствата от групата на интерфероните, които имат имуномодулиращ ефект и поради това имат антивирусна активност. Най-известното лекарство от тази група е Viferon, който може да се предписва ректално под формата на супозитории в доза от 1 000 000 IU (1 супозитория) 2 пъти на ден в продължение на 10 дни. Може да бъде и под формата на мехлем, който се нанася върху болното място 3-4 пъти дневно в продължение на 5-7 дни.

Има комбинирани лекарства на базата на ацикловир и интерферон. Те са високоефективни и намаляват времето за лечение, като постигат желания резултат още на 5-ия ден от началото на лечението. Най-известният от тях е Herpferon, който се прилага като мехлем върху засегнатата област 4-5 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

Трябва да се отбележи, че всички тези лекарства са най-ефективни през първите 48 часа от момента на появата на първите симптоми на заболяването. Можете да комбинирате едновременната употреба на антивирусни лекарства и интерферон.

И не забравяйте, че се откажете от секса по време на лечението!

От допълнителните методи ултравиолетовото облъчване на кръвта (UVR) помага значително да подобри лечебния процес и да постигне стабилна ремисия.

В случай на тежко заболяване със силна болка при уриниране при жените, за да се облекчи страданието, се препоръчва да се вземе топла вана.

Антибиотиците са безсилни при лечението на генитален херпес - те се борят с бактериите, а не с вирусите.

Пациент с генитален херпес е източник на инфекция за цял живот, така че по време на полов акт той трябва да използва презервативи, особено ако партньорът все още не е срещнал инфекцията.

Както вече казахме, херпесният вирус ще остане във вашето тяло завинаги. Но най-вече ще бъде в неактивно състояние. Нашата задача е да не го провокираме към избухване на болестта.

Защо болестта може да се върне отново?

Реактивирането на вируса може да възникне по различни причини, например:

  • кожни заболявания,
  • изгаряния,
  • възпалителен процес, лечение на зъбите,
  • психо-емоционален стрес,
  • хормонални нарушения (бременност, менструален цикъл),
  • повишена температура,
  • ARVI и редица бактериални инфекции,
  • онкологичен процес,
  • физически стрес,
  • състояния на имунна недостатъчност, като ХИВ и СПИН.

Причинителят на заболяването може да лежи латентно в човешкото тяло месеци и години, без да се усети. Докато е в покой, заразяването на друг човек е невъзможно.

Генитален херпес и бременност.

В редки случаи заболяването може да се предаде чрез контакт от майка на дете по време на раждане при наличие на мехури по гениталиите.

Също така, дете може да се зарази по време на бременността на майката, ако първата й инфекция е настъпила през този период.

Трябва да се разбере, че класическата вътрематочна инфекция на детето се причинява от първична инфекция на майката по време на бременност, което се случва доста рядко. И ако това се случи, болестта на детето може да не се прояви по никакъв начин. Ако една жена вече е страдала от това заболяване преди бременността, тогава инфекцията в повечето случаи не представлява опасност за вътрематочното развитие на детето. Опасно е само по време на раждане, ако родилката е в активна фаза на заболяването.

Херпесният вирус може да бъде много опасен за новородените, така че в повечето случаи, когато заболяването на майката се влоши, се прибягва до цезарово сечение. Ако се случи така, че раждането е естествено, тогава майката и детето се лекуват с антивирусни лекарства.

По време на бременност вирусът може да причини вътрематочно забавяне на растежа, спонтанен аборт и преждевременно раждане. Много рядко, но все пак води до аномалии в развитието на детето.

Честите симптоми за бебе, родено с херпес (придобит чрез вагинален контакт), могат да включват рани по лицето, тялото и гениталиите. Повтарящите се пристъпи или първичен херпес в ранна бременност не представляват висок риск от усложнения за детето. Но в по-късните етапи на бременността е много опасно за детето, тъй като има висок риск от инфекция по време на раждането.

Децата, родени с генитален херпес, могат да развият много сериозни усложнения:

  • слепота
  • мозъчно увреждане
  • смърт.

Освен това, ако възникне инфекция, смъртността сред новородените е около 50%. Някои оцелели деца могат да имат очни и неврологични прояви.

Херпесът на устните (лабиален) като правило не представлява опасност за плода и новороденото.

Какво непременно трябва да се направи?

Много е важно да кажете на Вашия лекар, че имате обрив по гениталиите. Особено ако сте бременна. След това лекарите ще вземат всички предпазни мерки, за да предотвратят предаването на инфекцията на вашето бебе по време на раждането. Активирането на патогена и появата на язви в края на бременността може да причини сериозно увреждане на бебето. Следователно раждането в такива случаи се извършва чрез цезарово сечение.

Антивирусните лекарства могат да помогнат за ускоряване на процеса на зарастване на язви и намаляване на болката. Лекарствата могат да се приемат при първите признаци на инфекция (изтръпване, сърбеж и други симптоми), за да се намалят тези симптоми.

Използвайте меки продукти под душа или ваната. Поддържайте заразената зона чиста и суха. Носете широки памучни дрехи, за да избегнете допълнително нараняване на раните.

Трябва да практикувате безопасен секс и да използвате презервативи всеки път, когато правите секс.

Какви усложнения можете да очаквате?

Въпреки привидната си безвредност, гениталният херпес може да причини редица сериозни усложнения:

1. Местни усложнения:

  • сухота на лигавиците на вагината и шийката на матката,
  • сухота на лигавицата на уретрата,
  • образуване на пукнатини и ерозии, последвани от белези,
  • добавяне на бактериална инфекция.

2. Общи усложнения:

  • намален имунитет - ще боледувате по-често,
  • увреждане на нервната система, от невралгия до възпаление на мозъка (енцефалит) и меките менинги (менингит). Новородените деца са много податливи на това, когато са заразени от майка си.
  • увреждане на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, бели дробове, черва).

Каква е прогнозата?

Една трета от пациентите забравят за тези проблеми скоро след първата атака; друга трета понякога изпитва леки екзацербации; при останалите рецидивите се появяват поне веднъж годишно, въпреки че са по-леки от първия пристъп и обикновено отшумяват в рамките на една седмица.

Все още няма надеждно лечение за генитален херпес, но можете да живеете с това заболяване. Вирусът остава латентен в тялото ви, докато нещо не го накара да се разпали. Пристъпи могат да възникнат, когато сте подложени на стрес, друго заболяване или умора.

Какво трябва да направите, за да избегнете повторна поява на генитален херпес?

„Провокаторите“ (определящи какво точно води до избухването на дадено заболяване) са много индивидуални. Но с времето много хора се научават да разпознават и понякога избягват факторите, които изглежда съживяват вируса в собствените им тела.

Болест, лошо хранене, емоционален или физически стрес, триене в областта на гениталиите, продължително излагане на ултравиолетова светлина (често срещано при орален херпес, като пътуване до плажа или ски уикенд), хирургична травма и стероидни лекарства (като лечение на астма ) може да причини пристъпи.

Честотата на огнищата често може да се контролира чрез ефективно управление на стреса и получаване на подходяща почивка, хранене и упражнения.

При хора с чести огнища, супресивната (ежедневна) терапия с едно от двете антивирусни лекарства може да намали броя на огнищата с 80%.

Ако рецидивите се появят повече от пет пъти годишно, препоръчително е да се проведе супресивна терапия, която включва предписване на антивирусни лекарства за период от най-малко шест месеца. В особено тежки случаи супресивната терапия може да продължи с години.

Ако имате тип 2 HSV в тялото си, следвайки няколко прости правила, можете да предотвратите рецидив:

  • укрепване на имунната система,
  • пълен сън,
  • здравословен начин на живот,
  • избягвайте стресови ситуации,
  • измиване на ръцете след излизане навън и при докосване на замърсени зони,

Как изглежда гениталния херпес и как да се лекува?

Причинителят на херпесната инфекция на репродуктивната система се счита за Herpes simplex - вирусът на херпес симплекс. Преди това се смяташе, че гениталният херпес се предава само чрез сексуален контакт, но това не е така.

причини

Първичната инфекция с херпес симплекс обикновено възниква в детска възраст по въздушно-капков път (при деца на възраст 6-7 години честотата на херпес симплекс е около 50%). Причината за това е ниската хигиена, високата гъстота на населението и ниският стандарт на живот.

Вторичната инфекция обикновено се наблюдава след полов акт. Вероятността от заболяването е най-висока на възраст между 20 и 30 години. Това обикновено се свързва с безразборни сексуални контакти, незащитен секс и честа смяна на партньорите.

Имунната система реагира на HSV инфекцията чрез производство на антитела и при нормални имунни реакции човек не изпитва клинични прояви на заболяването.

Под въздействието на неблагоприятни фактори, които намаляват имунната реактивност, HSV се активира, проявявайки се като обриви по лигавиците и кожата и невралгични болки. Рецидивите на херпес често се появяват поради липса на витамини, хроничен стрес, прегряване, хипотермия, настинки и промяна на климата.

Факторите, които увеличават риска от заболяване, включват следните вътрешни причини:

  • Наличност ;
  • намален имунитет на тялото;
  • използване на вътрематочни устройства, хирургично прекъсване на бременност.

Факторът пол също има значение. Забелязано е, че хората боледуват по-често.

Как се предава гениталния херпес?

Обикновено херпесът се предава по полов път, инфекцията става през лигавиците на гениталните органи, уретрата, ректума или увреждане на кожата по време на генитален, анално-генитален и орално-генитален контакт.

Предаването на вируси също е възможно:

  1. По въздушно-капков път.
  2. С автоинокулация - самоинфекция. В този случай пациентът самостоятелно прехвърля инфекцията в незаразени области на тялото от заразени области.
  3. Вертикално - към детето от майката (трансплацентарно, по време на раждане по време на преминаването на родовия канал, възходящо - инфекцията се предава от гениталиите на бъдещата майка в маточната кухина през цервикалния канал).
  4. Битов път - рядко се наблюдава (чрез хигиенни предмети).

Форми на заболяването

Според хода се разграничават първичен генитален херпес (първо заболяване) и рецидивиращ (последващи епизоди).

Повтарящият се херпес може да бъде под формата на асимптоматичен вирусен носител, както и типични и атипични форми.

Първичен генитален херпес

Ранните признаци на първичен генитален херпес включват зачервяване, подуване, парене, болка в областта на входната врата на HSV.

Местните прояви често са придружени от неразположение, треска, мускулни болки и главоболие.

След няколко дни се появяват обриви - малки мехурчета с прозрачно съдържание. Ако мехурчетата се спукат, това е придружено от образуването на ерозивни и язвени болезнени елементи. При локализацията им по половите органи се наблюдава болка при уриниране. Обривът заздравява в рамките на 3 седмици.

При жените заболяването обикновено засяга гениталиите, ануса и перинеума, вътрешната част на бедрата и уретрата.

Най-често те се намират на препуциума и главата на пениса, по-рядко се локализират в уретрата, може да се развие простатит или херпесен уретрит.

Рецидивиращ херпес

При 50-70% от пациентите се наблюдават рецидиви. Различават се следните форми на заболяването:

  1. Лек(не повече от 3 екзацербации годишно).
  2. Средно тежък(наблюдават се 4-6 екзацербации годишно).
  3. тежък(ежемесечни обостряния на генитален херпес).

Курсът може да бъде монотонен, затихващ и аритмичен.

Развитието на рецидиви възниква под въздействието на различни фактори:незащитен полов акт, хипотермия, преумора, стресови ситуации, появата на други патологии (ARVI, грип).

Симптоматично рецидивите протичат по-леко от основното заболяване, но могат да имат значително по-сериозни последици.

Обривът е придружен от силна болка, което затруднява движението на човек, ходи до тоалетната и нарушава съня му. Промените в психологическото състояние на пациента са доста чести: раздразнителност, страх от обриви, суицидни мисли, страх за близки и др.

Атипични форми

Атипичните форми са леки и се характеризират с хронично възпаление на вътрешните и външните полови органи (колпит, вулвовагинит, ендоцервицит, уретрит, простатит, цистит и др.).

Атипичните форми съставляват около 65% от клиничните случаи.

Гениталният херпес в неговата атипична форма се характеризира с подуване, точковидни мехури, зони на еритема, упорит сърбеж и парене и обилна левкорея, която не може да бъде лекувана. При продължителен курс се забелязват болка и увеличение на ингвиналните лимфни възли.

Въз основа на локализацията има 3 етапа на херпесни изригвания:

  • Етап I обрив- увреждане на външните органи на репродуктивната система.
  • II стадий на заболяването- увреждане на вагината, уретрата, шийката на матката.
  • Етап III на херпес- увреждане на матката, придатъците, простатата, пикочния мехур.

Колкото по-високо е разпространението на херпес симплекс по урогениталния тракт, толкова по-лоша е прогнозата. Довеждането на заболяването до напреднала форма може да доведе до имунна недостатъчност, при жените рискът от рак на шийката на матката и безплодие се увеличава. HSV е особено опасен за хора с отслабена имунна система (заразени с HIV), както и за тези, които са претърпели трансплантация на органи.

Диагностика

За да изберете правилната тактика за лечение, първо трябва да определите вида на вируса.

Диагностичните методи са разделени на 2 групи:

  1. Изолиране, идентифициране на вирус или откриване на антиген (в PCR реакция, имунофлуоресценция и др.).
  2. Откриване на антитела (IgG, IgM) в кръвта.

Лечение

Лечението се извършва локално с помощта на инжекции и таблетки.

Имуномодулатори

Трябва да се отбележи, че е невъзможно напълно да се отървете от гениталния херпес, неговите клетки остават в тялото. Вирусът ще се прояви, когато имунната система отслабне след заболяване. Така че основната задача на лекарите е да прехвърлят херпес симплекс в неактивна форма, така че болестта да остане латентна вътре в човека.

Хората с намален имунитет могат да страдат от рецидиви дори всеки месец, хората с добри защитни функции на тялото рядко изпитват рецидиви. Затова за всеки вирусоносител грижата за здравето е приоритет.

Човешкото тяло произвежда свой собствен имуномодулатор - интерферон, и на базата на това вещество са разработени много лекарства срещу вирусни инфекции. При лечението на генитален херпес една от основните мерки е използването на имуностимуланти, тъй като техният ефект се проявява чрез разрушаване на клетъчната мембрана.


Използват се следните средства на базата на интерферон:

  1. . При генитален херпес се използва под формата на мехлем, като продуктът се нанася върху засегнатите места. Основният компонент на лекарството е човешки рекомбинантен интерферон алфа-2b. Лекарството също така съдържа витамин Е (веществото подобрява зарастването на рани), ланолин и вазелин.
  2. Интерферон бета– фибробластен човешки интерферон. Лекарството се използва под формата на инжекции.

Това е скъпо лекарство, след употребата на което възстановяването настъпва при 70% от пациентите. След правилно лечение рецидивите са изключително редки. Продължителността на курса на лечение може да бъде до 6 месеца.

Лекарствата, базирани на човешки интерферон, трябва да се използват с повишено внимание. Има мнение, че с тях в тялото навлиза допълнителен интерферон, като по този начин се намалява производството на това вещество от засегнатите клетки. Не трябва да въвеждате нов интерферон с лекарства, а да активирате производството му от тялото.

При чести рецидиви трябва да се приемат Омега-3 мастни киселини и витаминни комплекси. Препоръчва се курортно и санаториално лечение на море. Морската вода е чудесна за лечение на обриви.

Антивирусни лекарства

Острият стадий на заболяването изисква приемане на таблетирани лекарства. Антивирусните лекарства увреждат HSV клетките, блокират тяхното възпроизвеждане и предотвратяват растежа на вируса.

За лечение се използват следните лекарства:

  • . Лекарството се основава на пенцикловир. Продуктът се използва при чести рецидиви на генитален херпес. Помага за справяне с невралгията, причинена от вируса.
  • Ацикловир. Използва се за лечение и профилактика на първични и рецидивиращи херпесни лезии на лигавиците и кожата, причинени от типове 1 и 2 на херпесния вирус. Ефективността на продукта се дължи на въздействието му върху ДНК на херпесната клетка.
  • Денавир. Крем с активна съставка пенцикловир.
  • Валтрексе естер на ацикловир. След употреба лекарството се разпада на ацикловир и валин.
  • Продава се под формата на таблетки. Трябва да се приема по време на обостряне. Продуктът не подобрява състоянието на имунната система, а само унищожава HSV клетките.
  • Гропринозин. Активната съставка на продукта е инозин пранобекс. Лекарството разрушава HSV ДНК и повишава устойчивостта на организма.

Продава се под формата на таблетки. Продължителността на терапията е от 1 до 3 месеца.

Първият избор на лекуващия лекар е най-често Ацикловир и аналози. Това е доста ефективно средство, чийто ефект е да унищожи мембраната на вируса и да създаде пречки за неговото възпроизвеждане.

Терапията трябва да започне в първия ден на обрива или дори преди появата му. Това ще намали риска от разпространение на обрива.

Обливане

Експертите предписват набор от терапевтични мерки, включително таблетки, разтвори и мехлеми. Продуктите за душене имат антибактериални и антивирусни свойства.

При херпес се използват следните лекарства за душ и компреси:

  1. . Антисептик, ефективен срещу грам-отрицателни и положителни вируси и бактерии. Има хидрофобен ефект, повишава пропускливостта и унищожава патогенните клетки.
  2. Разтвор на Хексикон. Това е антисептик, който е безопасен за здравите клетки. Ефективен дори при нагнояване на рани. Има противогъбично действие и унищожава „пипалата” на херпеса.
  3. септомирин. Антисептик, който е активен срещу ППИ. Продава се под формата на течност, която трябва да се използва за измиване на засегнатите места.

За премахване на болка, обриви и сърбеж се използват местни лекарства под формата на мехлеми и гелове.

Народни средства

Наред с лекарствата от традиционната медицина е разрешено използването на народни средства.

Можете да използвате следните народни рецепти:

  • . Брезовите пъпки на младите дървета се събират и се заливат с прясно мляко. След това трябва да готвите сместа за 7 минути. Охладете, навлажнете кърпата с готовата отвара и нанесете лосиони 5 или 6 пъти на ден.
  • Сок от алое. Отрежете лист от растение на възраст над 3 години и го измийте. Отстранете черупките и нарежете пулпата. Накиснете марля в сок от алое и нанесете върху везикулите.
  • Отвара от калина. Плодовете на калината се счукват в хаванче и се заливат с вряща вода. Оставете за 3 часа. Приемайте вместо чай 3 пъти на ден. Напитката съдържа много витамини, които укрепват имунната система.
  • Тинктура от ехинацея. Много евтино средство за укрепване на имунитета. След откриване на първите симптоми на заболяването, пийте по 20 капки 3 пъти на ден.
  • Масло от лайка. Трябва да накиснете памучна вата в масло и да втриете продукта в обрива.
  • Хрян и черен пипер. Вземете един литров буркан и го напълнете до половината със смес от наситнен корен от хрян и люта чушка. Напълнете с водка, докато контейнерът се напълни. Настоявайте продукта за 2 седмици, като от време на време разклащате. Прецедете и приемайте сутрин и вечер по 20 милилитра.
  • Глициризинов гел. Лекарство, направено от корена на женско биле. Прилага се чрез намазване на болезнените места.
  • Ябълки и лук. Обелете две малки глави лук и ги настържете. След това изстискайте сока. Ябълката (зелената) не е необходимо да се бели. Смелете в месомелачка, смесете с получения сок от лук и добавете 2 супени лъжици мед (разрешен е липов или елден). Вземете 30 g лекарство перорално всеки път след хранене.
  • Билкови бани. При генитален херпес се препоръчва измиване на гениталиите с разтвори на базата на отвари от маточина, лайка, жълтурчета и мащерка.
  • Мед и жълтурчета. Смелете прясна билка жълтурчета в месомелачка до получаване на паста. След това добавете мед и смажете обривите с приготвения продукт.
  • Арника. Необходимо е да направите тинктура от цветята на това растение, след което да приложите лосионите към язвите и везикулите. За да приготвите отвара, трябва да изсипете 20 грама цветя в 0,5 литра вода и да ври 10 минути.
  • Компреси с етерично масло. За да приготвите разтвора, трябва да добавите 2 капки масла от кедър, лавандула и здравец към 0,2 литра преварена вода. След това накиснете тъканта с получения разтвор и след това я нанесете върху обрива.
  • Баня с рапана. Напълнете ваната с 20 литра вода и разтворете 1 килограм сол. Седнете във ваната за 10 минути, без да отмивате солта. Натрийте лед върху областите.

По време на ремисия можете да приемате тинктура от Rhodiola rosea, Schisandra и Eleutherococcus. Тези тинктури повишават защитните сили на организма.

Лечение на херпес при бременни жени

Всички жени по време на бременност се изследват за TORCH инфекции, които включват херпес. Ако нивото на антителата е високо, на бременната жена се предписват имуномодулатори и антивирусни лекарства.

Най-опасно е инфекцията на детето през родовия канал, в който случай рискът от преминаване на патологията в острата фаза се увеличава.

Ако бременната жена има висока концентрация на антитела, на нея се предписват следните лекарства:

  1. . Активното вещество е човешки интерферон. Продава се под формата на супозитории, гел и мехлем.
  2. Зовиракс. Продукт с активна съставка - ацикловир. Инхибира ДНК на вируса и предотвратява тяхното размножаване.
  3. Оксолинов мехлем. Това е антивирусен мехлем, който деактивира киселините, поддържащи херпеса жив.

Лекарят предписва лекарства в зависимост от гестационната възраст. Най-опасното заболяване се счита за остро през първия триместър. В този случай съществува риск от спонтанен аборт.

Понякога плодът се диагностицира с дефекти в развитието, след като бъдещата майка се разболее. През третото тримесечие заболяването е по-малко опасно за детето, тъй като по това време неговите органи вече са формирани. В такъв случай на бременната се предписват местни лекарства и средства за укрепване на имунната система.

Предотвратяване

  • Използвайте бариерни контрацептиви. В повечето случаи презервативите предпазват партньора от инфекция, но херпесният вирус може да се предава и през лигавиците и увредените участъци от кожата.
  • Необходимо е да бъдете бдителни и да помните, че проявата на асимптоматичен генитален херпес често е хронична болка в перинеума и таза.
  • Естествената защита на организма – имунната система – е най-добрият начин за ограничаване на развитието на вируса. При имуносупресия херпесът прониква в паравертебралните ганглии на нервната система, което причинява последващи рецидиви на заболяването. Добрият имунитет предотвратява разпространението на инфекции в тялото на пациента, така че първата инфекция завършва в излекуваното лице.

Трябва да се грижите добре за здравето си и да се свържете с специалист, ако се появят подозрителни симптоми. Соматичната патология изисква внимателно лечение, здравословният начин на живот и втвърдяването ще помогнат за предпазване от болестта.

Гениталният херпес е вирусно заболяване, причинено от херпесен вирус тип 2. Заболяването е едно от най-разпространените на планетата. Почти всеки човек на планетата е носител на вируса на херпес симплекс. Проявите при мъжете и жените са почти еднакви. Заболяването причинява много неудобства, основният симптом на заболяването е обрив с мехури. Ако човешкото тяло е отслабено или има други вътрешни патологии, това може да доведе до сериозни усложнения.

Ето защо, на първо място, трябва да защитите здравето си и да предотвратите появата на болести. Безразборният полов акт е основната причина за заболяването. Второ, когато херпесът се появи на гениталиите, лечението при жените и при двойките е комплексно и предимно симптоматично.

В тази статия ще научите:

Принципи на терапията

Херпесният вирус има няколко и много характерни симптома в интимната зона на жените - обрив, сърбеж и парене. Ето защо, дори ако се появи зачервяване и дискомфорт, трябва да се свържете с гинеколог, който ще извърши диагностика и лечение.

Лекарят ще проведе преглед, ще проведе необходимите изследвания и тестове, за да определи вида на патогена. По време на първоначалното проникване на вируса симптомите обикновено са леки и е възможно да не се появят никакви симптоми.

Един от основните симптоми е появата на зачервяване, в областта на което с течение на времето се появяват мехурчета на големите и малките срамни устни при жените, на шийката на матката, в областта на бедрата и ануса.

Наличието на симптоми при нормална имунна система е приблизително 7-10 дни. Терапията за генитален херпес е насочена главно към изчезването на симптомите, тъй като е невъзможно да се унищожи херпесният вирус в тялото. Той винаги присъства в тялото в латентна форма и рецидивира при отслабване на имунната защита. Поради тази причина херпесът се счита за бавно заболяване.

Комплексният режим на лечение трябва да включва следните методи за премахване на инфекцията:

  • Антивирусно лечение;
  • Имуностимулираща терапия;
  • Симптоматична терапия срещу температура, сърбеж и болка;
  • Ваксинация за предотвратяване на рецидив;
  • Понякога се използват физиотерапевтични методи.

По време на лечението трябва да се въздържате от полов акт, тъй като използването на общи или местни средства не предотвратява инфекцията на партньора. Освен това е възможно да се появи вторична инфекция в раните, които са се образували на мястото на мехурите.

В допълнение към необходимостта от използване на лекарствена терапия, трябва да следвате някои препоръки, което ускорява лечебния процес:

  1. Спалното бельо трябва да е от естествена, за предпочитане памучна тъкан. Не е много стегнато, за да не дразни кожата;
  2. Спазвайте правилата за лична хигиена, по-добре е да изберете сапунени продукти без допълнителни компоненти;
  3. Не търкайте кожата с кърпа, внимателно я попийте или изсушете със сешоар;
  4. За да облекчите сърбежа, можете да попиете кожата и лигавиците с топла вода;
  5. Не докосвайте обрива, още по-малко го чешете. Това ще доведе до разпространение на инфекция и добавяне на вторична микрофлора, което води до усложнения.

Ако се придържате към предписаното от лекаря лечение и се грижите за себе си, можете лесно да се отървете от симптомите на вируса.

Медикаментозно лечение

Трябва да знаете как да лекувате гениталния херпес при жените ефективно и бързо. Лекарят трябва да установи причината и да диагностицира гениталния херпес, да предпише необходимите лекарства в необходимите дози и да обясни на пациента колко пъти на ден и как могат да се приемат. Целият курс включва: антивирусни лекарства (ацикловир, валациклавир, панавир), антихистамини (лоратадин, супрастин), нестероидни противовъзпалителни средства (нимезулид, но-шпа, парацетамол) и имуномодулиращи лекарства (интерферон, аминозин).

Основният антивирусен агент е ацикловир (200 mg - еднократна доза, дневна доза - около 1 грам). Намалява активността на вируса, в първата фаза на заболяването може напълно да предотврати развитието на симптомите, а ако вече са се образували мехури, ще допринесе за бързото им излекуване. Ако заболяването е тежко, се предписва антивирусна химиотерапия (Valtrex, Penciclovir).

Сред симптоматичните лекарства се използват антихистамини, които намаляват сърбежа, паренето и болката в областта на кожния обрив. Те могат да се използват локално, като смазват кожата и лигавиците на гениталните органи.

Те също така използват таблетки, които действат върху цялото тяло, като намаляват отделянето на биологично активни вещества, които причиняват подобни признаци и симптоми.

Ако заболяването е придружено от висока температура, над 38,5 градуса, се използват антипиретици (парацетамол, ибупрофен).

За да се засили собствената борба на организма срещу патогена, са необходими допълнителни вещества, които повишават нивото на имунната защита (интерферон), както и средства, които ще стимулират производството на собствени имуноглобулини. Нестероидните противовъзпалителни средства (Аналгин, Аспирин, Но-шпа) ще помогнат както за облекчаване на треската, така и за намаляване на болката. Те ще облекчат болката в тялото и мускулите, която жената усеща, когато се появят симптоми. Както и локални прояви на мястото на възпалението.

Народни средства

Понякога една жена след инфекция не посещава лекар по различни причини: срам, страх и др. Най-често в такива случаи жените прибягват до употреба. Лекарите не препоръчват да правите това, тъй като е необходимо точно да се определи причината за заболяването и формата на гениталния херпес.

Но има някои методи, които няма да навредят, но ще помогнат да се отървете от неприятните симптоми на заболяването:


Това е само допълнителна терапия, не можете да пренебрегвате лекарствата за херпес, които ще помогнат да се отървете от инфекцията само за няколко дни.

Фактори, провокиращи развитието на болестта

Почти всички хора на планетата са носители на вируса, така че по каква причина болестта се проявява само при някои?
Това се дължи на няколко фактора, които провокират появата на симптомите на заболяването:

  • Отслабена имунна система. Това може да бъде причинено от небалансирана диета, стрес и преумора. Освен това пиенето на алкохол, употребата на определени лекарства при жените може да бъде причинено от хормонални промени. Освен това хроничните заболявания и имунодефицитите предразполагат към проява на заболяването;
  • Често заболяването може да се влоши поради неконтролирана употреба на орални контрацептиви. В допълнение, поставянето на вътрематочно устройство или абортът могат да бъдат провокиращи фактори за чести рецидиви;
  • Поради промискуитет, вирусът може да се разпространява много бързо, различни видове се комбинират, което засилва устойчивостта му към лечение;
  • Близки битови контакти. Дори в едно и също семейство някой може да бъде носител на инфекцията, а някой може да бъде здрав човек. Използването на едни и същи кърпи и чинии увеличава риска от инфекция с ХС.

Снимката показва лигавицата и кожата, засегнати от генитален херпес. За да не изпитвате такива симптоми върху себе си, трябва да следвате препоръките и да наблюдавате начина си на живот.

Какви са опасните последици и усложнения?

Болестта не може да бъде пренебрегната, освен ако симптомите не причиняват силен дискомфорт.
Всяко обостряне на херпес показва някои промени в тялото, така че е важно да се обърне внимание на това и да се предотврати последващ рецидив на заболяването. Най-сериозните усложнения възникват, когато заболяването се разпространи в най-близките органи - влагалището, шийката на матката и придатъците, уретралната лигавица, ануса, пикочния мехур.

Поради липса на лечение могат да възникнат цистит, вагинит, колпит, фисури на ануса и ректалната лигавица, ендоцервицит и други заболявания.

Необходимо е да се лекува с предписване на лекарства с ацикловир, за да се предотврати вътрематочното разпространение на инфекцията, но е по-добре да се използва имуностимулираща терапия, докато носите дете. Възможно е и заразяване на бебето при преминаване през родовия канал.

Гениталният херпес е много неприятно заболяване, причинено от навлизането на тип 2 в тялото.

Заболяването не се лекува, терапията е насочена само към облекчаване на симптомите и удължаване на ремисията. Патологията се характеризира с чести огнища на рецидиви.

Повече за болестта

Херпес симплекс вирус тип 2 от заразен човек по време на полов акт. Партньорът може да няма изразени симптоми на заболяването, но той ще бъде носител на вируса. Има вертикален начин за заразяване на дете от майката по време на раждане. Домашната инфекция не е изключена, но е изключително рядка в клиничната медицина, тъй като патогенът не живее дълго извън човешкото тяло.

Симптомите се появяват след първоначалната инфекция и всеки път, когато има рецидив. Заболяването се проявява под формата на множество обриви, които изглеждат бели и пълни с течно съдържание. Обривът се появява върху лигавиците на гениталните органи, преминава през няколко етапа на развитие - запълване, спонтанно спукване, поява, образуване на корички. Придружен от сърбеж и парене, болка при контакт. Може да има общи симптоми - летаргия, главоболие. Продължителността на обрива от началния етап до изчезването на коричките е от 7 до 10 дни. Инфекциозни заболявания, хипотермия, потискане на имунната система и консумация на алкохол могат да предизвикат рецидив.

Диагностика на заболяването: PCR анализ, изследване на вагинална цитонамазка, .

Методи за лечение на генитален херпес

За да се отървете бързо от неприятните симптоми на заболяването и да потиснете активността на патогенните вируси, привеждайки херпеса в състояние на дългосрочна ремисия, е необходимо, което включва следните аспекти:

  • приемане на антивирусни лекарства (в таблетки, инжекции);
  • използване;
  • използване на лекарства от местния спектър (гелове, кремове).

Терапията включва задължително използване на имуномодулатори, които възстановяват защитните функции на организма и предотвратяват рецидив.

Противовъзпалителни лекарства

Ефективни лекарства за генитален херпес, които имат противовъзпалителен ефект и са насочени към потискане на патогенната микрофлора:

  1. Ацикловир.Форма на освобождаване: таблетки и прах за инжекции. При чести рецидиви с тежка симптоматична картина се препоръчват инжекции с ацикловир. Продължителността на лечението е от 5 до 7 дни. Ако е необходимо, повторете, необходима е почивка от 2-4 седмици. Дозировка: Таблетки от 200 mg до 5 пъти на ден. Инжекции: 250 mg от лекарството, разредени в 10 ml вода, три пъти на ден. Курсът на лечение е 3-5 дни.
  2. Валацикловир.Форма на освобождаване: таблетки и инжекционен разтвор. Дозировката на таблетките е 500 mg два пъти дневно. Инжекциите се прилагат 1-2 пъти на ден, единична доза от лекарството е 40 mg. Продължителността на терапията е 2-5 дни.
  3. (друго име ). Форма на освобождаване: таблетки, еднократната доза е 250 mg три пъти на ден. Продължителността на терапията е 3-7 дни.

Как действат противовъзпалителните лекарства за херпес вирус тип 2: активните компоненти на лекарството се въвеждат в ДНК на вируса, спирайки неговия растеж и възпроизвеждане. и дават краткотраен ефект, възможни са рецидиви, ако не се спазват превантивните мерки. Предимствата на тези лекарства са липсата на странични симптоми.

– мощно антивирусно средство с дълготраен ефект, но с токсичен ефект върху организма.

Лекарства с локален спектър

Мехлеми, гелове и кремове, които съдържат компоненти от антивирусния спектър на действие, са насочени към потискане на признаците на заболяването и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на херпеса. Обривните мехури са пълни с течно съдържание, което съдържа вируса. Нарушаването на целостта на обрива ще доведе до херпес, засягащ по-голяма площ от лигавиците на гениталните органи.

Лекарства от местния спектър, ефективни при лечението на генитален херпес:

  1. Viru-Merz Serol.
  2. Риодоксол маз.
  3. Зовиракс.

Начинът на приложение и броят на приложенията за всички лекарства е идентичен. Преди употреба е необходимо да се извърши хигиена на гениталиите и да се подсуши с кърпа. Измийте ръцете си, изстискайте малко количество крем или мехлем върху памучен тампон и смажете увредената област на лигавицата и кожата. Продуктът се прилага само върху огнището на възпалението, не е необходимо да се намазва околната кожа. Брой приложения 4-6 пъти на ден.

Изборът на лекарство трябва да бъде съгласуван.

етносука

Отвари и тинктури на базата на лечебни билки имат антивирусен спектър на действие и се използват за бързо заздравяване на лигавицата и намаляване на обривите. Най-добрите рецепти:

  1. Билкова отвара за лечение на гениталиите: смесете изсушени и натрошени листа от бреза, живовляк и невен в равни части. 2 супени лъжици от сместа се заливат с 0,5 л вряща вода, оставят се 2 часа, прецеждат се. Използвайте два пъти на ден за измиване.
  2. Смесете 50 грама жълтурчета, 50 грама мед, нанесете получената смес с памучен тампон върху обрива. Използвайте всеки ден преди лягане. Съхранявайте продукта на хладно място.
  3. Билкова отвара за вътрешно приложение. Изсушени и натрошени маточина, лайка, motherwort, малина (листа), мащерка в равни пропорции, смесете. 2 супени лъжици от сместа се заливат с 500 мл вряща вода. Оставете за 1 час, прецедете. Вземете половин чаша два пъти на ден. Курсът на лечение е 2 седмици.

Невъзможно е да се излекува заболяване само с помощта на традиционната медицина. Необходима е комплексна терапия с антивирусни лекарства.

Имуномодулатори

В периода на ремисия се приемат лекарства за възстановяване на имунната система и предотвратяване на рецидив на генитален херпес. Какви лекарства се препоръчват от лекарите:

  1. Имунофан: интрамускулна инжекция, дозировка 1 ml, прилагана през ден. Курсът се състои от 5 инжекции.
  2. Панавир: прилага се интравенозно. Дозировка 3 мл. Курсът на лечение е веднъж на всеки три дни, общо 5 инжекции.
  3. : 1-3 таблетки дневно в продължение на 21 дни.
  4. Ридостин: прилага се интрамускулно 1 път на 3 дни. Курсът се състои от 3 инжекции.

Ако е необходимо, повторете курса на лечение, направете почивка от 1 месец.

Спешни консумативи

Ако е имало незащитен полов акт, се препоръчва да се използват продукти, които имат антисептичен ефект и предотвратяват навлизането на вируса в кръвта, ако партньорът може да има генитален херпес:

  1. . Използва се за лечение на лигавиците на половите органи. Измийте областта на слабините със сапун и вода и подсушете. Накиснете тампон в лекарството, поставете го във влагалището или третирайте лигавиците. Извършете процедурата 2-4 пъти през деня след незащитен секс.
  2. Бетадин. Форма на освобождаване: мехлем, разтвор, вагинални супозитории. Третирайте гениталиите с разтвора (навлажнете памучна гъба) или нанесете мехлем върху лигавиците. Прилага се 1-3 пъти на ден. Курс – 1-2 дни след полов акт.

Лабораторните тестове за наличие на херпес вирус тип 2 могат да се вземат не по-рано от 2 седмици до един месец след предполагаемата инфекция.