Лечение на нервни тикове при деца с лекарства. Лечение на нервни тикове при деца. Нервен тик при дете: причини

Родителите често се тревожат за поведението на детето си – нормално ли е или е симптом на сериозно заболяване? Ето защо, ако здраво бебе внезапно започне постоянно да мига с очи или да облизва устните си, тогава това става причина за паника. Всъщност такива нервни тикове при децата изискват внимание, но са много често срещан проблем в детството.

Тикът е спазматично движение на мускулна група, което е стереотипно и неравномерно по природа и също се засилва при стрес. При децата има няколко вида такива потрепвания, които се различават по тежест и необходимост от терапия.

Видове кърлежи

Първичен
- Преходен
- Хроничен мотор
- Тикове при синдрома на Gilles de la Tourette
Втори

Преходен тик

Под въздействието на електрохимични импулси от централната нервна система могат да възникнат мускулни спазми. Най-често това се случва в мускулите на лицето, шията, торса и ръцете. Тези движения се наричат преходни или временни поради техния доброкачествен характер. Обикновено това състояние продължава не повече от година, а по-често - няколко седмици.

Външни прояви:

Облизване на устни и гримаса
Движения на езика (стърчане от устата)
Мигащи и мигащи очи
Кашлица

Горните признаци са прости двигателни и вокални прояви. Има и сложни: хвърляне на коса назад, опипване на предмети. Не се случват толкова често.

Свойства на кърлежите:

продължителността на един спазъм е изключително кратка
мускулни спазми могат да се появят един след друг, почти без прекъсване
няма определен ритъм
естеството и интензивността на движенията могат да се променят с възрастта
спазмите могат да бъдат спонтанни или да бъдат предизвикани от стрес
децата могат да потиснат симптомите за кратко време

Хронични тикове

Двигателни или гласови „атаки“, които продължават повече от година, се наричат хронични. Те са много по-рядко срещани от преходните. С течение на времето проявите могат да отшумят, но често някои признаци остават за цял живот. Много учени смятат, че хроничните тикове са лека форма на синдрома на Турет, докато други ги класифицират като отделна категория.

Синдром на Gilles de la Tourette

Първите симптоми на това заболяване обикновено се появяват в детството, до 15 години. Тя се основава на хронични тикове от два вида: моторни и вокални. Последните често изглеждат като сложни гласови явления: лай, сумтене и понякога викане на ругатни (т.нар. копролалия). Понякога възникват сложни двигателни комбинации под формата на скокове, падания или имитации на някаква дейност. Смята се, че има известно наследствено предразположение към това състояние, като момчетата боледуват 3-4 пъти по-често от момичетата. Общо около 0,5% от населението на света страда от една или друга форма на синдрома.

В допълнение към горното, децата със синдром на Турет имат повишен риск от развитие на определени състояния: обсесивно-компулсивно разстройство, разстройство с дефицит на вниманието и различни поведенчески разстройства.

Естеството на това заболяване все още не е известно. Смята се, че този резултат се дължи на комбинация от наследствени, психологически фактори и влияния на околната среда. Има отделен тип синдром (PANDAS), който се появява рязко след страдание. В този случай антителата срещу инфекциозния агент (Streptococcus A) могат по погрешка да атакуват мозъчни клетки, което води до такива последствия. Лечението на възпалено гърло намалява и напълно премахва всички симптоми на заболяването, но повторната инфекция може да ги „събуди“ отново.

Диагностични критерии за синдрома на Турет

Комбинация от двигателни и речеви тикове (не е задължително едновременно)
Симптомите са налице от година или повече
Първите признаци се появяват преди 18-годишна възраст
Състоянието не е свързано с употреба на вещества или сериозно заболяване

Лечението на синдрома на Турет включва главно поведенчески контрол и помощ при адаптиране. В някои случаи, когато децата имат твърде много трудности при социализирането, може да се предпише антипсихотична терапия. Това се налага поради зачестилите случаи на депресия и самонараняване при деца с тежки симптоми. Важно е да запомните, че заболяването може да се комбинира с дефицит на вниманието, което се лекува с психостимуланти. Такава терапия влошава хода на заболяването, така че е необходим балансиран и компетентен подход. При повечето пациенти, след юношеството, проявите на синдрома на Турет значително отслабват.

Вторични кърлежи

Името „вторични тикове“ не е съвсем точно. Терминът означава мускулни потрепвания поради основно заболяване. Това заболяване може да стане:

възпаление на менингите ()
мозък (енцефалит)
генетични патологии (болест на Хънтингтън)
психични разстройства (шизофрения)

Външните прояви са подобни на първичните спазми (например нервни тикове на очите при дете), но към тях се добавят други симптоми.

Появата на гадене, повръщане, объркване и невъзможност за движение на части от тялото заедно с потрепвания е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Защо се появяват мускулни потрепвания?

Основната причина за нервни тикове при деца (или по-скоро провокиращият фактор) е психологическата дезадаптация. Налице е сериозна промяна в начина на живот на детето или в състава на семейството, с която то не може веднага или лесно да се справи. Такива началната точка може да бъде първото пътуване до детска градина, училище, развод на родителите, раждане на брат или сестра. Рискът е особено висок при деца, чиито близки роднини са имали подобен проблем или обсесивно-компулсивно разстройство. Честото и продължително гледане на телевизия или игра на компютър не подобрява ситуацията.

Диференциална диагноза:

Очни заболявания
Епилептични припадъци
Хорея

Очни заболявания

Родителите и лекарите много често забравят, че причината за нервните очни тикове може да е в самите органи на зрението. Например, извитата мигла драска лигавицата, детето непрекъснато търка очи и мига и се образува обичайно движение. Дори след отстраняване на миглите, „тикът“ може да продължи известно време, тъй като е доста трудно да се отървете от навика веднага. Ето защо, ако усетите потрепване в областта на очите, трябва да се консултирате с офталмолог.

Епилептични припадъци

Епилептичните припадъци са подобни на пристъпи промени в двигателната активност под въздействието на сигнали от мозъка. Те се срещат поне веднъж в живота при 10% от всички деца, но само по-малко от една трета от случаите се дължат на епилепсия. Пристъпът може да възникне в резултат на висока температура, заболяване, задушаване, стрес и никога да не се повтори.

Някои епилептични припадъци не могат да бъдат объркани с нищо, тъй като са придружени от падане, свиване на мускулите на цялото тяло и загуба на съзнание. Но някои атаки имат особености.

Прочетете за причините за епилепсия при деца.

Абсанси

Второто име на това явление е petit mal атаки. Детето внезапно спира да прави това, което е правил, замръзва, погледът му отсъства, понякога се появява често мигане. Абсансните гърчове най-често се появяват след 5 години при момичета, продължават до 30 секунди, след атаката детето продължава да прави това, което е спряло. Такива petit mals могат да се повтарят много често през деня, придружени с промени в ЕЕГ (което не се случва при тиковете)

Прости парциални припадъци

Такива припадъци изглеждат като завъртане на главата и очите, продължаващи 10-20 секунди, докато речта и съзнанието остават непокътнати. Това е последният факт, който може да предполага обикновени тикове. Основният признак за епилептичен характер на такива движения е, че те не могат да бъдат контролирани и прекратени при поискване.

Хорея

Хореята е стереотипно "танцуващо" движение на всяка част от тялото на детето. Може да възникне поради отравяне с лекарства, въглероден оксид, наследствени заболявания на нервната система, инфекциозни процеси и наранявания. Хореята не може да бъде контролирана, въпреки че детето може да се опита да я прикрие като целенасочено движение. Важна характеристика е постоянното наличие на неволни движения, паузите рядко достигат 30-60 секунди.

Така че в някои случаи може да е трудно да се разграничат доброкачествените тикове от симптомите на сериозно заболяване. Затова трябва да бъдете прегледани от няколко специалисти: офталмолог, психолог или психиатър, невролог или епилептолог, който ще реши как да лекува тик при дете. Понякога е необходима ЕЕГ (електроенцефалограма), за да се изключи епилепсия, ЯМР или КТ на мозъка и психологически тестове. Но в повечето случаи тиковете са безвредни, така че един преглед при педиатър е достатъчен, за да се постави диагноза и родителите да са спокойни.

Лечение на тикове

Изборът на лечение на нервен тик при дете (и неговата необходимост) зависи от вида на разстройството.

Преходните тикове не изискват лечение. Най-лошото, което родителите могат да направят в тази ситуация, е да се съсредоточат върху странното поведение на детето. Този подход ще накара бебето да се тревожи още повече, което може да влоши потрепванията. Основният принцип на терапията е елиминирането на травматична ситуация. Понякога е достатъчно да поговорите с детето си за проблемите в училище и да помогнете за установяване на контакт с връстници - и тиковете веднага изчезват.
Хроничните потрепвания и вокализации, както и синдромът на Турет, са състояния, които изискват лечение. Често наблюдението на психолог е достатъчно, за да помогне на детето да се социализира и да не придобие комплекси. В тежки случаи се предписва медикаментозно лечение (например антипсихотици).
Вторичните тикове са само симптом на основното заболяване. Следователно терапията трябва да бъде насочена към основното заболяване. При стрептококови инфекции - антибиотици, при лекарствени отравяния - бързо прочистване на организма, при психични заболявания - лечение при психиатър.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предскаже дали детето ще развие мускулни потрепвания или вокални спазми, въпреки че те се срещат до известна степен при 25% от всички деца. Но има доста ефективни начини за намаляване на този риск или за ускоряване на процеса на възстановяване. За профилактика е необходимо:

обсъдете с детето си всички възникнали проблеми
бъдете особено внимателни към бебето, когато променяте обичайния си начин на живот
подкрепят желанието му да бъде приятел с връстници
когато се появят симптоми на нервен тик при деца, не се фокусирайте върху тях, а се опитайте да ги разсеете
организирайте правилния график за работа и почивка
разнообразяване на ежедневните дейности на детето (свободно време, спорт, обучение и др.)
ограничете гледането на телевизия и игрите на компютъра

И накрая, най-важното правило е да обичате бебето си такова, каквото е. В този случай всички възникнали проблеми ще бъдат временни, лесно разрешими и няма да доведат до хронично психическо разстройство.

Ефективно средство за възстановяване на зрението без операция или лекари, препоръчано от нашите читатели!

Нервните тикове при деца са неврологично разстройство, един от видовете хиперкинеза (насилствени движения). Днес се наблюдава при почти всяко пето дете. Момчетата са засегнати много по-често от момичетата. Патологията заема едно от водещите места сред неврологичните заболявания, като става все по-често срещана дори при новородени. Но се среща главно при деца на възраст две и повече години. Родителите имат различно отношение към проблема: някои са много притеснени от него, други, напротив, не му обръщат нужното внимание. Затова едва около 20% от най-отговорните възрастни търсят лекарска помощ при нервни тикове при деца. Всъщност това разстройство може наистина да не причини сериозни увреждания на детето и да изчезне от само себе си с възрастта. Но понякога може да повлияе негативно на физическото и психологическото състояние, което изисква медицинска помощ. Когато детето има нервен тик, симптомите и лечението могат да бъдат много разнообразни, така че в този случай е необходим чисто индивидуален подход.

Класификация на разстройството

За да разберете дали нервният тик на детето ще изчезне сам или ще изисква лечение, трябва да разберете причините за възникването му и да определите вида. Ако дадем общо определение, тогава тиковете са краткотрайни, ритмични, координирани движения. Основната отличителна черта на това разстройство е, че може да бъде частично контролирано от деца. Те обикновено успяват да потиснат тика за кратко време, но това изисква достатъчно напрежение и последващо отпускане. Симптомите често се засилват, когато детето седи дълго време в една позиция (например в транспорт или гледа телевизия). По време на игри или някои интересни, вълнуващи дейности, те, напротив, отслабват или дори изчезват. Но това е временен ефект, след което симптомите се възобновяват.

Според естеството на възникване на тиковете се различават:

първичен (предимно с психологическа основа);
вторични (появяващи се след наранявания или заболявания).

Според симптомите се разделят на:

Мимически. Те включват лицеви тикове: мигане на очи, потрепване на вежди, прехапване на устни, сбръчкване на носа, скърцане със зъби, различни гримаси и др.
Мотор. Това са тикове на тялото и крайниците: тропане, тътрене, скачане, пляскане с ръце, различни движения на раменете и главата и др.
Вокал. Тикове, при които действат гласните мускули: кашляне, подсмърчане, подсмърчане, съскане, пляскане, различни повтарящи се звуци или думи и др.

Най-често срещаните движения на лицето, особено движенията на очите: често мигане, потрепване на клепачите. Хиперкинезата на ръцете и краката е по-рядка, но привлича повече внимание от родителите, както и силните звуци. Леките вокални симптоми могат да останат незабелязани дълго време.

Също така нервните тикове при деца се различават по степен на сложност. Експертите разграничават следните видове:

локално: участва една мускулна група;
генерализирана: участват няколко мускулни групи;
просто: движението се състои от един елемент;
комплекс: извършва се група от координирани движения.

Разстройството се дели и според продължителността на протичане, то може да бъде преходно и хронично.

Преходните (или преходните) тикове могат да бъдат от всякакво естество и сложност, но продължават по-малко от година. Хроничното тиково разстройство се появява ежедневно в продължение на повече от година.

За хроничните разстройства са характерни лицевите (особено нервни очни тикове при дете) и двигателните разстройства, докато вокалните разстройства в хроничната форма се наблюдават изключително рядко. Заболяването, като правило, протича с периоди на обостряне и ремисия с различна продължителност.

Ако говорим за възрастта, на която най-често се среща това разстройство, то се проявява главно от 2 до 17 години. Заболяването има своеобразни пикове на 3 години, 6-7 години и 12-14 години. В ранна възраст най-честите са лицевите (основно свързани с очите: мигане, потрепване на клепачите) и двигателните тикове, гласовите тикове обикновено се появяват по-късно. В по-голямата част от случаите хиперкинезата се проявява преди 11-12-годишна възраст, характеризираща се с нарастващ курс. След това симптомите постепенно намаляват и до 18-годишна възраст повече от половината пациенти изчезват напълно.

Причини за разстройството

От раждането в мозъка на детето се образуват групи от нервни клетки и техните връзки. Ако тези връзки не са достатъчно силни, се нарушава балансът на цялата нервна система. Това може да причини нервни тикове при детето. Споменатите по-горе кризисни периоди са свързани, наред с други причини, със скокове в развитието на мозъчната кора.

Първичните тикове се появяват поради определени психологически или физиологични причини. Те могат да станат:

Емоционален шок. Това е най-честата причина за нервни тикове при децата. Разстройството може да бъде провокирано както от остра психологическа травма (силна уплаха, кавга, смърт на близък човек), така и от обща неблагоприятна ситуация в семейството.
Смяна на обстановката. Първото посещение на детска градина или училище доста често се превръща в стрес и в резултат на това причина за тикове.
Небалансирана диета. Липсата на витамини, особено на калций и магнезий, може да причини гърчове и тикове.
Вълнуващи напитки. Чаят, кафето и различните енергийни напитки изтощават нервната система на детето. Това се проявява с емоционална нестабилност, която може да доведе до тикове.

Грешен дневен режим. Недостатъчният сън, претоварването, дългото седене пред телевизора или компютъра, заедно с липсата на чист въздух, липсата на физическа (особено игрова) активност активират определени области на мозъка и допринасят за появата на патология.
Наличието на хелминти в тялото. Един от първите признаци на хелминтоза е нарушение на нервната система, което може да доведе до нервни тикове. Това е един от случаите, когато заболяването застрашава дори бебе.
Генетична предразположеност. Наличието на патология при един от родителите значително ще увеличи шанса за нейното проявление при детето.

Развитието на вторични тикове възниква на фона на заболявания на нервната система или негативни ефекти върху нея. Симптомите са подобни на първичното заболяване. Вторичните нарушения могат да бъдат причинени от:

травма на мозъка или раждане;
вродени заболявания на централната нервна система;
енцефалит;
различни инфекции: херпес, стрептококи и др.;
отравяне с опиати или въглероден окис;
някои лекарства (антидепресанти, стимуланти на централната нервна система, антиконвулсанти);
мозъчни тумори и др.

Вторичните тикове могат да изчезнат сами само в два случая: при леко отравяне и интоксикация. При всички останали първо трябва да се елиминира първоначалното заболяване. За съжаление, не винаги е възможно да се излекува напълно.

Диагностика

Изолираните случаи на краткотрайна хиперкинеза не трябва да се пренебрегват, но не трябва да се паникьосвате много от тях. Има смисъл да се свържете с невролог, когато:

нервният тик е силно изразен;
възникват множество тикове;
разстройството не изчезва от само себе си повече от месец;
Тикът причинява неудобство и пречи на социалната адаптация.

Лекарят оценява общото състояние на детето, сетивните и двигателните функции, рефлексите. Задава уточняващи въпроси на детето и родителите относно хранене и дневен режим, емоционални травми, наследственост и др. Въз основа на резултатите от изследването могат да бъдат предписани следните изследвания:

общ кръвен анализ;
анализ на хелминти;
йонограма;
MRI (при наличие на наранявания на главата);
енцефалограма;
консултация с детски психолог.

Освен това може да са необходими консултации с психотерапевт, токсиколог, инфекционист, онколог или генетик в зависимост от установените заболявания или съмнения за тях.

Около 15% от първичните нарушения изчезват сами след известно време. В други случаи, особено при вторична патология, лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати развитието на заболяването.

Как да лекуваме детските нервни тикове? При лечението на разстройството се използват нелекарствени, лекарствени и народни средства. По правило те се използват в комбинация. Само понякога пречка за лекарствената терапия може да бъде ранна възраст на детето и други причини.

Нелекарствени средства за защита

Тези методи се считат за основни при първични заболявания и задължително се включват в комплексната терапия при вторични. Те включват:

Индивидуална психотерапия. Тъй като появата на първични тикове при децата е свързана предимно със стрес, посещението при детски психиатър или психолог може да бъде много полезно. След завършване на курса, като правило, емоционалното състояние става по-стабилно и се формира правилното отношение към болестта.
Създаване на благоприятна семейна среда. Родителите трябва да осъзнаят, че нервният тик е болест и да помогнат на детето си да се справи с него. В никакъв случай не трябва да се кара или да се насилва да контролира проявата на симптомите. Роднините и приятелите трябва да се опитат да не се фокусират върху болестта, да поддържат спокойствие в семейството, да общуват повече с детето, да помогнат за решаването на проблемите му и, ако е възможно, да го предпазят от стресови ситуации.
Организация на дневния режим. Необходимо е да се осигури промяна на физическата и умствената активност, пълноценен сън, разходки и игри на чист въздух. Ограничете компютърните игри, гледането на телевизия, пускането на прекалено силна музика (особено преди лягане) и четенето при лошо осветление. Трябва също да се опитате да сведете до минимум дейности, които изискват прекомерна концентрация, което води до бърза умора и повишено нервно напрежение.
Балансирана диета. Диетата трябва да бъде редовна и пълноценна, да съдържа всички необходими елементи.Задължително е да включите в менюто храни, които съдържат калций.

Медикаменти и народни средства

Когато детето има нервен тик, лечението с лекарства се извършва стриктно според предписанието на лекаря, както при лечението на първични, така и на вторични заболявания. Започват с най-леките лекарства в минимална доза, като ги предписват на деца на възраст от една година и повече. Вторичните нарушения се лекуват само след отстраняване на основното заболяване или заедно с него. Обикновено, според показанията, лечението на нервни тикове включва:

успокоителни: Novo-Passit, Tenoten;
антипсихотропни: Sonapax, Noofen;
ноотропни: пирацетам, фенибут;
транквиланти: диазепам, сибазол;
препарати, съдържащи калций.

От антипсихотропните лекарства най-нежният, с най-малко странични ефекти и противопоказания е Noofen. Показва добри резултати при лечението на нервни заболявания при деца, включително тикове, особено лицеви (често мигане на очите, потрепване на клепачите, бузите и др.).

Използването на народни средства под формата на запарки и отвари също е от значение, особено при малки деца. Влияят благоприятно на нервната система и намаляват симптомите на разстройството. Полезно за това заболяване:

инфузия на корен от валериана;
чай от лайка;
инфузия или отвара от motherwort;
инфузия на семена от анасон;
различни успокоителни и др.

Ако детето ви обича билкови чайове, по-добре е да замените всички напитки с тях, като добавите към тях мед. Това ще помогне за бързо отпускане на нервната система. Също така полезни са:

релаксиращ масаж;
електросън;
ароматерапия;
различни водни процедури (сауна, басейн).

Те са в състояние да облекчат напрежението в момента, а в бъдеще дават по-голяма устойчивост на нервен стрес.

Съвременните условия на живот, особено в големите градове, са свързани с постоянен стрес. Незрялата нервна система на децата е особено чувствителна към тях и ако детето има предразположение към нервни тикове, вероятността от появата им е доста висока. Но е важно да се знае, че тази болест днес е напълно лечима. След като завършите необходимия курс и следвате превантивните мерки в бъдеще, можете да забравите за това неприятно заболяване завинаги.

По тайно

Невероятно... Можете да излекувате очите си без операция!
Този път.
Без ходене по лекари!
Това са две.
За по-малко от месец!
Това са три.

Следвайте връзката и разберете как го правят нашите абонати!

Тиковете са стереотипни, повтарящи се движения. Обикновено се появяват за първи път при деца на възраст от 3 до 5 години. Тиковете се характеризират с вълнообразен курс: периоди на обостряне, които обикновено продължават около 1,5 месеца, се заменят с периоди на ремисия.

Видове тикове при деца

В зависимост от тежестта тиковете могат да бъдат локални или широко разпространени. Локализираните тикове включват една област, като например главата. Най-честият локален тик е мигането. Общите тикове включват няколко региона. Често срещани общи тикове са подскачане, потрепване на ръцете или раменете.

Тиковете могат да бъдат единични или множествени. Индивидите се характеризират с едно стереотипно движение, докато множествените се характеризират с комбинация от тях. Тиковете могат да се сменят един друг с течение на времето. Например мигането се заменя с поведение на носа, след което и двата тика се появяват едновременно. Други области на тялото също могат да бъдат включени.

В допълнение към двигателните има вокални тикове. Те се характеризират със стереотипно произношение на всякакви звуци (кашлица, сумтене и др.). Те могат да бъдат комбинирани с двигателни тикове или да съществуват изолирано.

Причини за тикове при деца

Родителите често свързват появата на тиковете при децата със стрес и емоционални сътресения. Всъщност причината за тиковете е промяна в метаболизма (допамин и норепинефрин) в подкоровите структури на мозъка. Човек се ражда с такава предразположеност и често се предава по наследство.

Тиковете не винаги са причинени от стресов фактор. Не винаги има връзка между появата на тикове и преживяния стрес. Едно дете може да расте в проспериращо и щастливо семейство, но един ден без външни причини, поради особеностите на развитието на мозъка, се включва механизъм и се появяват клинични симптоми.

Често не се налагат допълнителни изследвания. В някои случаи невролозите на EMC извършват електроенцефалограма, за да изключат епилепсия при дете. Прогнозата за хода на заболяването в повечето случаи е благоприятна. В 80% от случаите тиковете изчезват сами след юношеството и не изискват лечение. Те могат да се появят само от време на време в периоди на повишена умора, умора и емоционален стрес.

Лечение на нервни тикове при

Според международните протоколи в повечето случаи тиковете не се лекуват с медикаментозна терапия. Това се дължи на честотата на тяхното проявление. Лекарствата се предписват само в случаите, когато тиковете причиняват значителен физически или психологически дискомфорт на пациента. Например, едно дете мига толкова често, че очите го болят. Или, например, сумтенето е толкова силно, че е трудно за другите да бъдат наоколо, така че детето има затруднения в общуването. Гласовите тикове могат значително да ограничат социалния живот на детето и да повлияят на неговото самочувствие.

Всяка терапия за тикове е симптоматична, тя не елиминира причината за заболяването. Няма напълно безопасни лекарства, които да имат доказана ефективност при справяне с източника на проблема. Всички те имат редица странични ефекти, така че употребата им изисква строги показания.

Важно е да прецените колко дискомфорт причиняват тиковете на вашето дете. Често родителите настояват за предписване на лекарствена терапия, защото се притесняват, че детето изпитва неудобство и трудности в общуването с връстници. Но за самото дете тиковете не са проблем или пречка за успешна социализация.

Има редица лекарства, които имат определен ефект върху хода на заболяването. Но никой от тях не е преминал сериозни клинични изпитания. Ето защо родителите често идват с оплаквания, че в началото лекарството е било ефективно, но по време на следващото обостряне на заболяването не е имало ефект. Това се дължи на факта, че първият етап от приема на лекарството често съвпада с периода на ремисия, така че родителите имат впечатление за неговата ефективност. Такива лекарства не се предписват в рамките.

Има редица заболявания, причинени от стрептококова инфекция. Тялото започва да произвежда антитела срещу стрептококи, които могат да засегнат подкоровите структури. Следователно, ако има фактори, показващи връзката между детските тикове и стрептококова инфекция, се провежда тест за наличие на антитела срещу стрептококи, ако се открият, се предписва антибактериална терапия.

Съществува немедикаментозен метод за коригиране на нервни тикове при деца - биофийдбек терапия (биофидбек), когато класовете се провеждат с помощта на специална компютърна програма за въздействие върху функционалния компонент на мозъка. Ако е необходима биофийдбек терапия, невропсихологът участва в управлението на пациента.

Тиковият спазъм при деца е неврологично заболяване, което е вид хиперкинеза (неконтролирани движения на тялото). Днес почти всяко пето бебе страда от тази патология.

Заболяването заема едно от водещите места сред неврологичните заболявания. Все повече засяга новородените, въпреки че повечето случаи се срещат при деца над две години. Как да разпознаем и лекуваме това заболяване? Колко сериозен е той? Какви са основните причини за внезапната му поява?

Какво е нервен тик и как се проявява при децата?

Спазматични движения от същия тип, които възникват спонтанно и не могат да бъдат контролирани, се наричат нервни тикове. Такива рефлексни мускулни контракции се появяват главно в стресови ситуации. Най-често тиковете се наблюдават по шията и лицето под формата на потрепване на устните или клепачите, мигане, подсмърчане, поклащане на раменете и главата. По-рядко тиковете засягат ръцете и краката. В някои случаи спазмът може първо да се прояви като потрепване на клепача и след това да се премести към устните.

Около 25% от малките деца са податливи на тикове. Най-често симптомите на тикове се появяват между 6 и 7 години, когато децата стават първокласници и трябва да се адаптират към нов колектив.

При децата това разстройство може да се прояви под формата на скърцане със зъби, изскубване на косата на главата, люлеене на крака и ръце, шумно дишане, кихане, сумтене и др. Това заболяване е по-често при момчетата.

Класификация на кърлежите

Уважаеми читателю!
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да разрешите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
Основните видове нервни тикове при деца:
мотор;
вокален;
генерализиран;
ритуал.

Според етиологията нервните тикове са:

Според характера на потока:
преходен;
хроничен (ремитиращ, стационарен, прогресиращ);
Синдром на Турет.

Според симптомите:
локален;
често срещани;
вокален;
генерализиран.

В зависимост от тежестта на патологията:
единичен;
сериен;
тик.

Основни видове
Вокал
Вокалните тикове (или звукови тикове) при децата се изразяват под формата на кашляне, подсмърчане, викане на нецензурни думи и повтаряне на едни и същи думи и изрази отново и отново. Този вид мускулен спазъм се разделя на прости и сложни тикове. Първият тип е представен главно от ниски звуци: шумно дишане, кашлица, сумтене, „прочистване на гърлото“. Понякога има и високи звуци като свистене, писък, „уф“, „ай“, „и“, „аф“.
Вторият тип вокални тикове се среща при 6% от децата, страдащи от синдрома на Турет. Пациентите повтарят ругатни, крещят едни и същи думи и казват нещо бързо и неразбираемо.
Мотор
Моторните тикове включват мускулни спазми на горните и долните крайници: тропане и тътрене, скачане на височина, пляскане, люлеене, почукване и различни движения на главата и раменете.
Ако детето обръща главата си настрани или я хвърля назад, мига бързо, прави гримаси, подсмърча, почуква с пръсти по масата, отваря широко уста или прави други движения на тялото, които са извън неговия контрол, това означава, че детето има двигателен мускулен тик.
Този тип тикова патология се разделя на:
прости (неконтролирани движения на главата, напрежение и прибиране на коремните мускули, присвиване на очите и др.);
сложни (вулгарни жестове, скачане на едно място, удряне на собственото си тяло, повтаряне на същите жестове).

Генерализиран
Ако нервните тикове обхващат едновременно няколко мускулни групи при едно дете, например детето свива устни, дърпа рамене, често мига и в същото време издава повтарящи се звуци, тогава говорим за генерализирана форма на тикове. Основните причини за едновременното свиване на всички мускули при дете са:
Ритуал
Групата на ритуалните нервни тикове включва мускулни спазми, свързани с всяко действие. Например неволно монотонно ходене от една страна на друга или в кръг, навиване на коса около пръст, изправяне, гризане на нокти, потрепване на ушната мида и др. Някои деца започват да развиват комплекси поради факта, че не забелязват такова поведение в себе си.
Класификация според характера на потока
Преходни тикове
Най-често се появяват по шията, ръцете, торса и в областта на очите. Те не траят дълго и не са опасни за здравето на детето. Манифест във формата:
често облизване на устните;
мигане, потрепване и мигане на очите;
изплезен език;
чести гримаси.

Преходните тикове се характеризират с:
висока честота на проявление;
липса на ритъм;
кратка продължителност;
спонтанност на проявлението.

Хронични тикове
Тиковете, които не изчезват повече от една година, се наричат хронични. Тази патология е доста рядка. Понякога се нарича лека форма на синдрома на Турет, но все още се идентифицира като отделна група.
Този тип тик разстройство се характеризира с лицеви (нервен тик на окото) и двигателни нарушения. Заболяването се характеризира с периоди на обостряне и ремисия с различна продължителност.
Синдром на Турет
Тази патология се характеризира с комбинация от вокални и двигателни тикове. Синдромът на Турет засяга деца на 5-годишна възраст и може да продължи до 15-годишна възраст, след което симптомите започват да отшумяват.
Патологията засяга първо лицето, след това се включват мускулите на ръцете, краката, шията и торса. При някои пациенти мускулните спазми изчезват без следа, при други остават за цял живот.
Дете със синдром на Турет е разсеяно, неспокойно и твърде уязвимо. Половината от юношите, страдащи от патологията на Турет, развиват обсесивно-компулсивно разстройство. Проявява се чрез безпочвени страхове, мисли и действия. Тези явления са извън контрола на пациента, така че той не може да ги потисне.
причини
Основните причини за тикови движения при деца:
Тиковете могат да възникнат и поради:
приемане на определени лекарства;
наранявания на черепа;
интоксикация;
инфекциозно увреждане на мозъка;
неоплазми (злокачествени или доброкачествени) в мозъка;
генетични патологии.

Характеристики на хода на тикове при деца
Болестта на тик при деца се проявява по различни начини. Проблемът може да се появи внезапно в живота на детето. Може също толкова внезапно да изчезне, без да се налага лечение. Има обаче случаи, когато заболяването продължава няколко години и е придружено от изразени симптоми и промени в поведението на детето.
Децата с тикове са много раздразнителни, постоянно в състояние на тревожност, трудно им е да се концентрират върху каквото и да било, имат нарушена координация на движенията и съня. Такива деца не обичат да пътуват в градския транспорт, не понасят задуха, трудно заспиват и спят неспокойно.
Болестта се усеща, когато детето започне да се тревожи за нещо. Щом вниманието на бебето се превключи и то се концентрира върху нещо друго (например игра), тиковете изчезват сами. Тежестта на патологията зависи от настроението и психо-емоционалното състояние на детето, както и от времето на годината и времето на деня.
Диагностика
За да се диагностицира дете с нервен тик, той трябва да бъде прегледан от невролог, психолог и психиатър. Цялостният преглед включва следните дейности:
Приблизително в 15 от 100 случая първичните симптоми на заболяването изчезват сами, без да се налага терапия. Други случаи изискват незабавно лечение, за да се предотвратят нежелани последствия.
Лечение на тикове
На първо място, след диагностициране на нервен тик при дете, е необходимо да се изключат факторите, които го провокират. Можете да се отървете от проблема, като:
създаване на благоприятна психологическа среда в семейството;
премахване на прекомерния физически и психологически стрес;
рационално хранене;
ограничаване на времето, прекарано пред компютъра, слушане на силна музика, четене на книги в легнало положение;
добър здрав сън.

Ако патологията е тежка, на детето се предписват лекарства. Въпреки това, в някои случаи нервните тикове могат да бъдат излекувани с помощта на методи на традиционната медицина.
лекарства
Основата на лечението с наркотици е използването на седативи и успокоителни. Видът лекарства, предписани от лекаря, зависи от продължителността на заболяването и неговите симптоми. Това могат да бъдат слаби (майка, валериана) и много силни (дори психотропни) лекарства. Групи лекарства, предписани срещу тикове:
Народни средства
Ако заболяването е леко, тогава положителен ефект може да се постигне с помощта на методи на традиционната медицина. Такава терапия обикновено е насочена към намаляване на нервното напрежение. Преди да лекувате детето си с домашни средства, трябва да се консултирате с вашия педиатър, за да предотвратите усложнения. Народни рецепти за преодоляване на нервни тикове при дете:
Отвара от глог - 2 с.л. плодове залейте с 1/2 с.л. гореща вода и оставете да вари 15 минути. Трябва да изпиете получената тинктура 15-20 минути преди хранене.
Тинктура от лайка - изсипете шепа листенца от растението в чаша гореща преварена вода и оставете да вари около 15 минути. Готовата отвара трябва да се пие на всеки 4 часа по половин чаша.
Отвара от корен на валериана - 1 ч.л. счуканият корен трябва да се вари 15 минути в 1 с.л. вода. Полученото лекарство трябва да се дава на бебето преди лягане или 30 минути след хранене, 1 ч.л.
Вана с борови иглички и морска сол действа релаксиращо.

Известният педиатър Комаровски Е.О. смята, че нервните спазми при децата са психогенни по природа. Поради тази причина не се препоръчва лечението им с лекарства. Евгений Олегович подчертава, че в повечето случаи тази патология изчезва без външна помощ. Цялата отговорност за бързото подобряване на състоянието на бебето е на родителите.
Какво трябва да направят майките и татковците, ако детето им е диагностицирано с нервен тик? Основната задача е да се премахне болестта чрез поверителни разговори с детето. Колкото по-скоро се открие причината за мускулните спазми, толкова по-скоро детето ще се отърве от навика да трансформира патологията в нервен тик.

Всяко краткотрайно, неволно просто движение, което възниква поради свиване на един или повече мускули след погрешна команда от мозъка, се нарича хиперкинеза. Ако неподходящото движение стане бързо и повтарящо се, това явление се нарича тик.

Може да бъде засегната не само мускулната система, но и гласовата система. Наред с движенията са възможни мляскане, издаване на някакви звуци и пр. Човекът разбира, че тези прояви са неуместни, но не може да се справи с тях. Проблемът става все по-често срещан и засяга всяко четвърто дете под 10-годишна възраст.

Сред неврологичните заболявания в детската възраст заема едно от водещите места Какво е това - нервен тик при дете? Какви са причините за потрепване на очите, кашлица и кашлица, движения на раменете и други симптоми? Как да се отървете от това, как да лекувате кърмачета и какво е лечението за по-големи деца?

Причини за развитие в зависимост от възрастта

Механизмът на възникване на тиковете е сложен и в много отношения не е напълно изяснен. Всички изследователи са съгласни с това Включени са както генетични, така и психологически фактори.Предполага се възможно органично мозъчно увреждане в перинаталния период.

За да се появи нервен тик, трябва да съвпаднат поне три фактора:

Предразположение или наследственост. Често при тиковете се установява, че бащата или дядото са имали същия проблем, а майката или бабата са страдали от обсесивно-компулсивно разстройство.
Грешно възпитание. Засиленият контрол и безкомпромисността на родителите, липсата на комуникация, вътрешносемейните конфликти и формалното отношение към детето провокират проблемите.
Силен стрес или предишно тежко вирусно заболяване, операция.

Обикновено първоначално детето има повишена тревожност, което води до хроничен стрес.

Честият малък стрес също води до това. Мозъкът на бебето изпада в постоянно очакване на опасност и не си почива дори в съня.

Механизмите, които се адаптират към стреса, постепенно се изчерпват и ако бебето е предразположено към недостатъчно инхибиране на патологичните реакции от мозъка, травматичен фактор може да предизвика появата на тик.

Бебетата могат да получат тремор веднага след раждането, което причинява физиологично потрепване на краката и/или ръцете, долната челюст и устните. Причината може да бъде всичко: колики, плач, къпане, преобличане, глад. Всички тези прояви обикновено изчезват без следа през първите три месеца от живота.

Трябва да започнете да се тревожите, когато главата започне да потрепва. Това вече е патология, която обикновено се засилва с времето. Треперенето може да се появи на всяка част от тялото; С порастването на бебето то става по-интензивно и по-дълготрайно.

Неопитните родители на бебета често се плашат, виждайки отклонение в почти всяко движение, и започват да алармират. Най-често зад всичко това няма патологии, бебето го надраства.За спокойствие е достатъчно да се консултирате с педиатър.

Основни видове, характеристики, описание

Тиковете се класифицират по няколко показателя:

Начинът, по който се проявява тикът, е ясна характеристика, разбираема дори за неспециалист. Като пример, ето няколко вида нервни тикове при деца:

Такива прояви, възникнали веднъж, могат постепенно да изчезнат сами. Но ако детето не намери подкрепа в околната среда, всичко това се превръща в патологичен навик и постепенно се трансформира в тик. Това често се случва след тежки вирусни заболявания.

Изострянето на проблема започва през есента и зимата, което е свързано с увеличаване на умственото натоварване по време на обучението. През лятото често настъпва ремисия (симптомите отшумяват).

Комплексни прояви

Сложният тик включва няколко мускулни групи: корем, гръб, крайници, шия, лицеви мускули, гласови мускули. При повечето деца нервните тикове започват с мигане на очите. Постепенно се добавят повдигания на раменете, отваряне на погледа, завъртане на главата и движения на крайниците. Това не позволява на детето да завършва писмени структури, докато учи.

Може да бъде придружено от копролалия (псувни), ехолалия (повтаряне на отделни думи) или бърз неясен говор (палилалия). В последния случай се повтаря последната дума в изреченото изречение.

Клиничната картина обикновено става по-сложна отгоре надолу: първо в процеса участват лицевите мускули, след това проблемът засяга раменете и ръцете. По-късно торсът и краката се присъединяват към неконтролирани движения.

Най-тежката форма е синдромът на Турет, описан през 19 век като заболяване на множество тикове.

Клиничната картина заедно включва обсесивно-компулсивна невроза, дължаща се на дефицит на вниманието, вокални и моторни тикове.

Заболяването се среща с честота 1 случай на 1 хил. момчета или на 10 хил. момичета. Проблемът се появява за първи път на възраст 3-7 години с потрепване на раменете и локални лицеви тикове.

Един вид тикове се заменя с друг. След няколко години се появяват гласови тикове, а понякога и заболяването започва с тях. Всичко зависи от възрастта и характеристиките на тялото. Съзнанието на детето е напълно запазено по време на тикове, но не може да контролира тези движения.

Пиковите прояви настъпват на възраст между 8 и 11 години. Прекомерните движения могат да причинят мускулна болка, например в шийния отдел на гръбначния стълб поради чести и силни завъртания на главата. Поради внезапното накланяне на главата назад, детето може да удари твърд предмет зад себе си, което води до нараняване.

По време на обостряне децата имат проблеми със самообслужването и не могат да посещават училище. Към 12-15-годишна възраст заболяването навлиза в резидуалната фаза - крайната фаза, в която процесът спира, в клиничната картина се наблюдават остатъчни симптоми.

Това се проявява чрез локални тикове. Ако синдромът на Турет не е усложнен от обсесивно-компулсивна невроза, тогава в остатъчната фаза може да настъпи пълно спиране на тиковете.

Гледайте видеоклип за синдрома на Турет при деца:

Как да спасите бебето си от патология

Продължителността и естеството на заболяването се влияят от възрастта, на която заболяването е започнало да се развива:

до 3 години - това е симптом на съществуващо комплексно заболяване (мозъчен тумор, аутизъм и др.);
в периода от 3 до 6 години - проблемът обикновено се проточва до юношеството, след което започва постепенно да намалява;
в периода от 6 до 8 години - благоприятна прогноза, проблемът ще премине без следа.

Основният принцип на терапията е интегриран подход, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялотои хода на заболяването. Първо, по време на разговор с родителите лекарят открива възможните причини за проблема и се обсъждат методите за педагогическа корекция. Към лекарствената терапия не се прибягва веднага.

Ще разберете какво да правите, ако детето ви започне да получава гърчове, когато има температура.

Какво можете да правите у дома?

На първо място, идентифицираните провокиращи фактори се елиминират. Тежестта на тиковете намалява с по-ниски изисквания към детето. Трябва да следвате режим на деня, да коригирате диетата си, като премахнете храни, които не носят никаква полза (сода, бързо хранене и т.н.) и установете адекватна физическа активност.

Ако се идентифицират повтарящи се травматични ситуации в семейството, може да е необходима семейна психотерапия. Всяка съвместна дейност (почистване на апартамента, готвене, печене на торта), добра дума, изречена в точното време, ще помогне на детето да се отърве от вътрешното напрежение.

Най-лесният начин за успокояване на нервната система са вечерни разходки, плуване и топли бани с етерични масла от лавандула и маточина.

Гледайте видеоклип за това как се проявява нервен тик при дете, какви са симптомите и лечението на разстройството при деца в начална училищна възраст:

Как може да помогне лекар?

Диагнозата се поставя от невролог след преглед на детето. Ще бъде добре, ако родителите подготвят филм за проблема у дома, тъй като по време на комуникация с лекаря картината може да бъде „замъглена“.

Детето също трябва да бъде прегледано от психолог и да се оценят неговите емоционални характеристики, степен на внимание, способности за памет и способност за контрол на импулсивното поведение.

Може да е необходима консултация с психиатър, ядрено-магнитен резонанс или електроенцефалограма. Лекарят може да препоръча курс на психологическа корекция индивидуално или в групови класове.

Специално обучени специалисти ще коригират закъснялата в развитието емоционална или умствена сфера с помощта на игри, разговори или рисуване и ще работят върху самочувствието на детето.

Тийнейджър в група ще може да играе възможни конфликтни ситуации с връстниции, след като сте репетирали предварително, изберете най-доброто поведение, което ще увеличи шанса за избягване на обостряне на тика.

Към медикаментозно лечение се прибягва само когато предишните методи на лечение са се изчерпали, без да дадат резултат.

Лекарствата се предписват от невролог, самолечението е строго забранено.

След пълното изчезване на тика, лечението продължава още шест месеца, след което дозите постепенно се намаляват до пълно спиране.

Какви лекарства се предписват

Невролептици, които имат аналгетично, антиконвулсивно,, антихистаминови, седативни, антипсихотични ефекти. Това са флуфеназин, халоперидол, пимозид, тиаприд, рисперидон.

Основното ястие включва спомагателни средства: за поддържане на общото благосъстояние (витамини), съдови лекарства и ноотропи, които подобряват метаболитните процеси в мозъка.

Ако са налице и обсесивно-компулсивни неврози, тогава към лечението се добавят антидепресанти.- Флуоксетин (Прозак), Кломипрамин (Клофранил, Кломинал, Анафранил).

Когато избирате лекарство за дете, вземете предвид удобството на титриране (дозиране) на лекарството. Най-удобни са капките (рисперидон, халоперидол) - като се използва течна форма, е удобно да се измери необходимия поддържащ обем, като се избягват ненужни предозировки. Това е много важно, когато се предписват дълги курсове.

Народни средства

Като леснодостъпно лекарство, най-лесният начин е да използвате тинктура от маточина, като я давате на детето си преди лягане. Можете да закупите няколко билки и сами да си направите колекциите:

Смелете билките от крава, мащерка, корени от валериана и цикория и листа от пирен. Разбъркайте, като добавите 2 части от останалите съставки към 1 част цикория. Една супена лъжица от сместа се запарва като чай в чаша вряла вода за около половин час. Давайте на детето три пъти на ден от 50 до 150 ml, в зависимост от възрастта. Тази инфузия бързо облекчава напрежението и ви успокоява.
Към 3 части лайка добавете 1 част корен от валериана и 2 части мента и маточина. Варете в същата доза, както в предишната рецепта. Приемайте сутрин преди хранене и преди лягане от 50 до 150 мл в зависимост от възрастта.

Масаж и упражнения

При нервни тикове масажът се е доказал като най-доброто лечение, защото е ефективно средство. Но спецификата на процедурата зависи от вида на заболяването. Същността на всички манипулации е да се отпусне желаната област на тялото.. Извършват се леки поглаждания, разтривания, месене.

Не се допускат внезапни силни въздействия, които тонизират мускулите, целта на всички движения е релаксация. За да се подобри кръвоснабдяването на мозъка, зоната на яката се масажира.

Подобряването на кръвообращението в мозъка спомага за подобряване на състоянието на цялата нервна система.

Подводният масажен душ също облекчава перфектно мускулното напрежение. Обикновено се предписва курс от 10 сесии, трябва да го завършите напълно, дори ако здравето ви се подобри по-рано. Упражненията, по-специално дихателните упражнения на Стрелникова, са от голяма полза.

Терапевтичният стречинг с тежести също ще бъде ефективен.. С помощта на подбран от специалист комплекс е възможно да се промени мускулния тонус и да се формира правилна мозъчна функция. Благодарение на биологичната обратна връзка между мускулите и мозъчните неврони е възможно да се променят съществуващите поведенчески програми.

Редуването на разтягане и релаксация има благоприятен ефект върху цялото тяло.

Натоварванията не трябва да са насочени към еластичността на един мускул, а към цялото тяло, гръбначния стълб, раменните и тазобедрените стави.

Характеристики на лечението на кърмачета

При бебета с патологичен тремор масажът е задължителен, за да се избегнат такива тежки последствия като хипергликемия, патологични промени във вътречерепното налягане, хипокалцемия и мозъчен кръвоизлив. Детски терапевтичен масаж за нервни тикове при дете под една година може да се използва от 1,5-месечна възраст. Масажът облекчава мускулните спазми и стабилизира нервната система.

За да проведете курс по масаж, свържете се със специалист или поне направете няколко първоначални сесии с него. След като научите прости техники, можете да се масажирате у дома.

Използваните движения са прости (поглаждане, разтриване, месене, вибрация).Научете се да ги правите правилно. Вижте кои части от тялото на бебето трябва да се избягват (лимфни възли, сърце, черен дроб и гръбначен стълб).

За бебета до 3 месеца процедурата не трябва да надвишава 5 минути, за по-големи деца времето може да се увеличи, но продължителността на сесията не трябва да надвишава 20 минути.

Основният критерий по време на масаж е поведението на детето. Ако се държи неспокойно или капризничи, процедурата се спира.

Предотвратяване не само на тикове, но и на всякакви психо-емоционални проблеми - приятелска, спокойна атмосфера в семейството, балансирана диета. Диета Ограничават се всички храни и напитки, които стимулират нервната система (кафе, чай, шоколад, какао).

Прекарването на времето пред компютъра и пред телевизора трябва да бъде ограничено до половин час на ден, а цялото свободно време трябва да бъде посветено на спорт, ръкоделие и разходки.

Психологическият аспект е много важен, всички родители трябва да помнят това, така че при всяка възможност трябва:

слушайте мнението на бебето;
избягвайте непосилните задачи
хвалете детето, ако е заслужено;
Насочете уязвимо дете към психолог.

Трябва да бъдете търпеливи с детето си и да го възпитавате, а не да оставяте развитието му да върви на самотек. Състоянието на физическото и психическото здраве на детето до голяма степен зависи от отношенията, които се развиват с връстниците в детската градина и училището, от изпълнението на техните задължения от родителите, от отношението им към себе си и един към друг.

В комфортен микроклимат се повишава самочувствието на всеки, което елиминира появата на неврози и подобни състояния, които могат да доведат до образуването на нервен тик.

Ако се случи тикът да започне, не трябва да чакате с надеждата, че той ще изчезне сам. Незабавно се свържете с Вашия лекар.

Какво да направите, ако забележите прояви на нервен тик при дете, как да излекувате патологията, ще научите от това видео:

Във връзка с