Постоянно жидкий стул у взрослого, основные причины и лечение. Постоянный понос: причины, лечение, профилактика

Сейчас довольно часто встречаются случаи, что после употребления каких-либо не слишком качественных продуктов может появиться жидкий стул у взрослого, прямо как вода. Если такая ситуация произошла, нужно четко знать, что делать, чтобы избавиться от ее симптомов.

Оглавление:

    Что же такое диарея?

    В большинстве своем диарея возникает как симптоматическое проявление при нарушении в работе желудочно-кишечного тракта. При этом у больного резко повышается температура тела, начинается боль в животе, тошнота и рвота.

    Понос представляет собой акт дефекации, который характеризуется жидкой консистенцией и может повторяться более двух раз за сутки. Диарею можно считать первым точным признаком расстройства желудка. Однако прежде, чем принимать какие-то меры для лечения такого неприятного состояния организма, необходимо выяснить точную причину появления жидкого стула. Испражнения могут быть настолько обильными и частыми, что практически сразу наступает общая слабость и обезвоживание организма. В таких случаях нужно обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, где будет назначено адекватное лечение, зависящие от общего состояния больного.

    Особенности переваривания пищевого комка

    Чтобы пищевой комок полностью переваривался, необходимо от 48 часов после приема пищи. Именно в этот период практически вся вода всасывается в стенки толстой кишки. Если целостность слизистой оболочки хоть немного нарушается, то процесс всасывания воды замедляется. Таким образом, ее большее количество начинает выделяться вместе с калом. Процесс дефекации происходит в несколько раз чаще обычного, а стул носит жидкий характер. Понос может возникнуть вследствие воспалительного процесса, аллергической реакции или же в результате сильного пищевого отравления.

    Существует множество причин, способствующих образованию жидкого как вода стула. Если заболевание носит инфекционный характер, то у больного резко повышается температура. Все это сопровождается спазмолитическими болями в области живота и сильной рвотой. В случае нарушения работы поджелудочной железы или же не переваривания некоторых слишком калорийных продуктов питания, пациент может жаловаться на сильную боль под ребрами слева.

    Основные причины возникновения жидкого стула у взрослого

    Обычно фекалии человека практически на 75% состоят из простой воды. Все остальное можно определить как некую смесь из слизи, ферментов, клетчатки, некоторых бактерий, клеток эпителия самого кишечника и всех остатков, употребленных в пищу продуктов.

    Водная диарея чаще всего возникает на фоне повреждения слизистой толстого кишечника или же из-за его загрязнения болезнетворными бактериями. Это может произойти, если качество употребляемых продуктов не идеально для процессов переваривания в ЖКТ. Причиной также может послужить специфическая аллергическая реакция на какой-либо продукт или же на некоторые сильнодействующие медикаментозные препараты и определенные вещества химической природы. Люди, которые страдают психическими расстройствами или же находятся в состоянии постоянного стресса, также часто сталкиваются с такой проблемой как понос.

    Самые частые причины появления диареи

    Можно выделить несколько основных причин появления жидкого стула у взрослого человека. Среди них:

    • нарушение процессов всасывания жидкости;
    • непереносимость некоторых аллергенных пищевых продуктов;
    • раковые новообразования;
    • болезни поджелудочной железы;
    • язвенный колит;
    • употребление жаренной или слишком жирной пищи;
    • непереносимость кисломолочных продуктов.

    Диарея и сильный метеоризм

    Метеоризмом называют сильное образование газов в кишечнике. Однако такое состояние не всегда является симптомом болезни. Газы образуются в процессе полной переработки пищи специальными бактериями, находящимися в толстом кишечнике. Газ можно также рассматривать как побочный продукт пищеварения. Он в любом случае должен выходить из организма. Такое состояние не требует никакого специфического лечения.

    Иное дело, когда нарушаются процессы всасывания через сами стенки кишечника. При этом остатки пищи перерабатываются сапрофитными бактериями. Именно поэтому и появляется жидкий стул у взрослого человека. Иногда водянистый кал вполне может сочетаться с достаточно сильным метеоризмом. Но лечить необходимо не излишнее образование газов, а изначальную причину, по которой нарушился процесс нормального всасывания продуктов через стенки толстого кишечника.

    Водяная диарея может быть устранена сразу же после того, как будет ликвидирована основная причина заболевания. Если же понос сочетается с сильной и постоянной болью в животе, то следует сразу же обратиться за помощью к специалисту. Необходимо также употреблять большое количество воды, чтобы избежать сильного обезвоживания организма.

    Основные виды поносов у взрослых

    Понос, который возникает при различных кишечных заболеваниях, можно условно поделить на такие виды:

    • диарея при колитах;
    • при опухолях толстой кишки;
    • понос инфекционного характера, который может быть вызван бактериями, гельминтами, грибками или же простейшими организмами;
    • неврогенный характер;
    • характеризующиеся врожденным нарушением в нормальном составе пищеварительных ферментов;
    • медикаментозные, аллергические и токсические.

    Различают также диарею, которая появляется при заболеваниях каких-либо других систем и органов:

    • эндокринные — при нарушениях в работе щитовидной железы и надпочечников;
    • панкреатогенные – при заболеваниях поджелудочной железы;
    • метаболические;
    • гастрогенные;
    • гепатогенные – при заболеваниях печени;
    • поносы, развивающиеся в результате некоторых системных заболеваний. Примером может послужить склеродермия.

    Особенности диареи при различных заболеваниях

    Понос у взрослого может иметь совершенно различный характер. Жидкий водянистый стул, прежде всего, появляется при острых или же обострившихся хронических кишечных инфекциях. При этом стремительно поднимается температура тела, появляются признаки обезвоживания организма.

    При таких неспецифических заболеваниях кишечного тракта, как колиты и энтериты, а также после проведенной операции по резекции желудка у больных постоянно наблюдается водянистый стул. В таком состоянии предупредить обезвоживание можно просто обычной водой. Именно вода способна восполнить все защитные функции слизистой кишечника и желудка. Температура в таком состоянии поднимается лишь на незначительные значения, а может и вовсе оставаться в нормальных пределах.

    Если у взрослого черный жидкий стул, то это может говорить о наличии внутреннего кровотечения. Лечение такого состояния является обязательным. Ведь кровотечение из какого-либо внутреннего органа может привести не только к разладу его деятельности, но даже и к гибели человека.

    Жидкий светлый стул может сигнализировать о поражении лишь начального отдела кишечника. При этом стул достаточно обильный, похож по вязкости на глину. Если же кал светлый, то можно говорить о поражении заднего отдела кишечника. При этом понос частый, водянистый и пенистый. Это состояние является довольно тяжелым для организма. Температура тела значительно поднимается. Присутствуют другие симптомы интоксикации. Лечение болезни должно быть незамедлительным.

    Лечение поноса при помощи медикаментозных средств

    Лечение диареи любыми лекарственными средствами, прежде всего, необходимо обсудить с врачом. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку можно только лишь завуалировать явные симптомы, но не вылечить причину появления жидкого стула.

    Для лечения используют препараты двух видов:

  1. Спазмолитики, помогающие снять болевой синдром и ослабить гладкую мускулатуру кишечника.
  2. Абсорбенты, уплотняющие стул. Они также собирают на себя все интоксикационные вещества и способствуют их выводу из организма.

Лечить диарею у взрослого человека можно также различными пробиотиками. Они являют собой естественные бактерии, находящиеся в кишечнике.

Принципы медикаментозной терапии

Любой препарат от поноса применяется только лишь, если такое состояние не проходит в течение нескольких часов. Такие средства следует применять одноразово или же до тех пор, пока симптомы интоксикации не исчезнут.

При диарее чаще всего рекомендуют строгий постельный режим, прием спазмолитиков. Симптоматически обычно назначают Имодиум, постоянное обильное питье. В более тяжелых случаях необходима госпитализация и капельное введение в организм большого количества жидкости.

Народные средства

Прежде, чем принимать какие-либо меры для лечения диареи, нужно точно установить, что это именно понос, а не просто расстройство желудка. При поносе появляется жидкий стул у взрослого, возможно с примесями крови. Испражнения при этом происходят чаще, чем три раза в день.

Для избежания обезвоживания организма, следует пить очень много воды. Вода и является тем сорбентом, который позволяет вымывать все интоксикационные агенты из кишечника. В таком состоянии стоит ограничить употребление жирной и острой пищи, алкоголя, свежих фруктов. Рекомендуется также исключить из рациона все кисломолочные продукты.

Остановить понос можно простыми лекарственными травами . В этом и заключается лечение заболевания народными средствами. Все необходимое можно легко найти на любом огороде. Приготовление отваров и настоек также не составляет совершенно никакого труда. Чаще всего в таких случаях применяют отвар коры дуба. Он служит достаточно хорошим противомикробным средством. Как вариант, можно смешать красное вино с ягодами черешни, которые настаивают в теплом месте и хорошо процеживают через обычное сито. Для взрослого обычно рекомендуется выпивать одну рюмку такой настойки по 3 раза в день до полного исчезновения симптомов интоксикации. Для лечебных целей можно также использовать отвар из листьев и ягод клюквы.

Специальная диета при лечении диареи у взрослых

Каждый человек решает самостоятельно, каким именно методом лечить понос. Многие предпочитают медикаментозную терапию, некоторые лечатся лекарственными травами. Однако значительно улучшить состояние организма возможно, если просто пересмотреть свой обычный рацион питания. Для этого и разработаны специальные профилактические и лечебные диеты.

Диету можно считать наиболее правильным методом для профилактики и лечения сильной диареи. Соблюдая диету, следует исключить из рациона жареное, соленое, острое, а также орехи, любые бобовые и различную молочную продукцию. Основу каждодневного рациона при диарее должны составлять мягкие и вареные продукты, которые не оказывают тяжелого влияния на организм. В этот период необходимо помнить, что лучшим средством от обезвоживания является вода. Ее следует выпивать не менее 2 литров в день. Для того чтобы остановить понос, нужно есть рисовую кашу, бананы, овсянку, отварные овощи. Пить желательно компот из кислых фруктов или же негазированную минеральную воду.

В любом случае, при появлении частого жидкого стула не следует заниматься самолечением. Это может только лишь усугубить ситуацию. Лучше всего будет проконсультироваться с врачом и принимать исключительно назначенное вам лечение.

Хоть раз в жизни каждый человек сталкивался с кашицеобразным стулом. Однократное появление подобного симптома не таит в себе угрозы. Однако если данный признак повторяется изо дня в день, то это серьёзный повод задуматься над своим здоровьем и посетить врача для проведения качественной диагностики.

Что представляет собой кашицеобразный стул

У каждого здорового человека каловые массы формируются в толстом кишечнике при определённых условиях. При нормальном функционировании пищеварительной системы стул мягкий, но сформированный. Однако если по каким-то причинам происходит сбой, то каловые массы приобретают характерную кашицеобразную консистенцию. Если такой симптом стал следствием погрешности в диете, то не стоит переживать, так как это считается вариантом нормы. Однако при ежедневном и частом испражнении, при котором формируется кашицеобразный стул, следует задуматься о более серьёзной причине.

Бристальская шкала стула показывает варианты нормы и патологии

Разновидности: в течении длительного времени, частый, со слизью, по утрам и другие

В зависимости от дополнительных условий можно выделить следующие разновидности данного симптома:

  1. Кашицеобразный стул в течение длительного времени и сопровождающийся метеоризмом. Может проявляться в любое время. Чаще всего сопровождается различными патологиями ЖКТ.
  2. Частый. При этом опорожнение может происходить более 3 раз в день.
  3. Проявляющийся по утрам. Может сопровождаться тошнотой и другими .
  4. Со слизью. В каловых массах могут присутствовать слизистые прожилки в достаточном количестве.
  5. Густой с частичками непереваренной пищи. Кашицеобразный стул может быть неоднородным и иметь пористую структуру. Довольно часто содержит некоторые фрагменты пищи.

Причины и провоцирующие факторы у взрослых и детей

Основные причины, по которым может возникать кашицеобразный стул:

  1. Погрешности в диете. При употреблении большого количества растительной пищи может происходить некоторое изменение структуры каловых масс.
  2. Гастродуоденит. Когда воспаляется двенадцатипёрстная кишка и привратниковая зона желудка, то переваривание становится неполноценным, вследствие этого может формироваться кашицеобразный стул.
  3. Приём лекарственных средств. Изменение структуры каловых масс может происходить при лечении определёнными медикаментами. К ним относят Энтерол, антибиотики широкого спектра действия, глюкокортикоиды, желчегонные препараты.
  4. . При воспалительных процессах в поджелудочной железе часто выделяется недостаточное количество ферментов для качественного переваривания пищи. В итоге формируется кашицеобразный стул.
  5. Холецистит. Воспаление жёлчного пузыря, связанное с застоем секрета, может приводить к подобному симптому.
  6. Снижение аппетита. Скудное поступление пищи в организм провоцирует формирование кашицеобразного стула.
  7. Воспалительные процессы в кишечнике. Патологии данного характера приводят к недоформированию каловых масс. В результате всасывание в тонком кишечнике ухудшается, а ферментов для переваривания не хватает.
  8. . Недостаточное количество полезной микрофлоры порождает подобную симптоматику.

Диагностические мероприятия

Своевременный подход к диагностике крайне важен для определения причины возникновения и устранения симптоматики. Основные методы исследования:

  1. Опрос больного. Проводится с целью исключения погрешностей в диете. Врач расспрашивает пациента о принимаемых лекарствах, которые могли бы спровоцировать изменения стула.
  2. ФГДС. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатипёрстной кишки проводится методом зондирования. При этом тонкая трубка с оптическим устройством на конце вводится в пищевод и оттуда продвигается к желудку и двенадцатипёрстной кишке. При этом определяются участки воспаления и другие изменения слизистой оболочки.
  3. Колоноскопия. Схожа с предыдущим методом, только при этом зонд вводится через прямую кишку. Таким образом диагностируются патологии толстого и тонкого кишечника.
  4. УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет выявить заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря.

Медикаментозное лечение

Если причиной кашицеобразного стула является гастродуоденит, то врач чаще всего назначает средства, регулирующие моторику ЖКТ и препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. К таким медикаментам относят Омез, Нольпазу, Эманеру. Препарат, влияющий на моторную функцию, Тримедат способен воздействовать как на чересчур быструю, так и, наоборот, медленную перистальтику, регулируя продвижение пищевого комка.

При панкреатите назначают средства, способные компенсировать ферментную недостаточность. К ним относят Мезим, Панкреатин и Креон. Благодаря им пища лучше переваривается, а стул слегка закрепляется. Если присутствует бескаменный холецистит, то показана диета. Назначение желчегонных средств при обострении симптоматики может только ухудшить течение патологии.

При воспалительных заболеваниях кишечника показаны средства, регулирующие работу данного органа. Чаще всего врач прописывает Пепсан-Р. Данный препарат снимает воспаление и уменьшает избыточное газообразование, а также Колофорт, который регулирует работу кишечника.

Когда присутствует дисбактериоз, то лучшим средством для лечения будет пребиотик, содержащий полезные бактерии. К таким средствам относят: Линекс, Хилак Форте и другие. Они способствуют размножению полезной микрофлоры в кишечнике.

Медикаментозное лечение - фотогалерея

Нольпаза уменьшает секрецию желудочного сока Тримедат регулирует моторику Мезим восполняет недостаток ферментов Пепсан-Р снимает воспаление в кишечнике Линекс способствует нормализации полезной микрофлоры

Диетическое питание

Диета при кашицеобразном стуле играет решающую роль. Иногда благодаря изменению рациона удаётся быстро и надолго устранить проблему. Прежде всего необходимо уменьшить количество потребляемой растительной пищи, которая способствует ускорению перистальтики и формирует жидкие каловые массы. Необходимо включить в рацион:

  • хлеб;
  • макароны;
  • отварной рис;
  • гречку;
  • бананы;
  • печенье;
  • картофель;
  • хурму.

Диетическое питание - фотогалерея

Хлеб закрепляет стул
Макароны содержат необходимые углеводы Рис благотворно сказывается на пищеварительном тракте Гречка регулирует работу кишечника Бананы содержат большое количество крахмала Печенье лучше готовить самостоятельно или покупать его без добавок Картофель благотворно сказывается на ЖКТ Хурма оказывает вяжущее действие

Народные средства

Народные методы лечения можно применять как вспомогательный способ устранения данного симптома. Для этого используют травы, оказывающее воздействие на работу кишечника. Самые эффективные рецепты:

  1. Отвар на основе ромашки и коры дуба. Это средство не только регулирует кишечник, но и закрепляет стул. Потребуется по 1 ч. л. перечисленных ингредиентов, которые нужно поместить в кастрюлю и залить 500 мл кипятка и варить 15 минут. Затем дать постоять ещё 2 часа и процедить. Принимать по четверти стакана 2 раза в день за 30 минут до еды на протяжении недели.
  2. Мятный чай. Дополнительно потребуется зверобой. Необходимо перемешать обе травы и 1 ст. л. полученной смеси залить 400 мл кипятка. Дать постоять 25 минут и затем профильтровать, принимая 2–3 раза в день за четверть часа до еды в течение 10 суток.
  3. Отвар цикория. Потребуется 2–3 веточки, которые необходимо залить 350 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 10 минут. После этого жидкость слить и разделить её на 3 приёма. Принимать средство следует за 15–20 минут до еды в течение 5 суток.

Народные средства - фотогалерея

Ромашка снимает воспаление в ЖКТ Кора дуба оказывает закрепляющее действие Мята регулирует работу ЖКТ
Зверобой благотворно сказывается на кишечнике
Цикорий помогает при расстройствах пищеварения

Прогноз лечения и последствия

Как правило, при наличии кашицеобразного стула, не отягощённого дополнительной симптоматикой, прогноз хороший. При своевременной диагностике и лечении достаточно быстро наступает выздоровление. Одним из самых опасных последствий являются тяжёлые патологии поджелудочной железы, при которых может происходить самопереваривание органа и выработка ферментов полностью прекратится. Кроме того, запущенное течение гастродуоденита и заболеваний печени чревато появлением язвенных поражений.

При постоянном кашицеобразном стуле теряется большое количество жидкости, что в конечном счёте может привести к обезвоживанию. Данный симптом нельзя игнорировать.

Меры профилактики

Главная профилактическая мера заключается в раннем обнаружении воспалительных заболеваний органов пищеварения. Для этого при первых же признаках патологии необходимо обратиться к врачу. Если в каловых массах случайно обнаружилась кровь, то отлагать визит к специалисту ни в коем случае нельзя.

Дополнительные меры профилактики:

  • регулярное и правильное питание;
  • активный образ жизни;
  • достаточное потребление жидкости;
  • исключение продуктов, содержащих трансжиры.

Кашицеобразный стул, который возникает довольно часто, доставляет массу дискомфорта. Чтобы избавиться от такого симптома, рекомендуется подходить к лечению комплексно. Иногда порой достаточно отрегулировать рацион и проблема исчезает без дополнительных методов терапии.

Жидкий стул – медицинское и бытовое обозначение проявления диареи – патологического состояния, которое характеризуется частыми водянистыми или аморфными выделениями из кишечника, а также ректальным недержанием.

Название «стул» в отношении кишечных выделений и процесса дефекации пришел, скорее всего, из арсенала английских медиков, у которых существительное stool имеет такое же переносное значение. Изначально оно связано с тем, что в средние века в домашних условиях естественные надобности справляли сидя на деревянном стуле с дыркой в сидении, под которым прятали ведро. У владельцев замков существовала забавная привилегия: в башне замка они могли устроить закрытый балкон, в дне которого проделывалось отверстие. Через него сеньор мог «облагодетельствовать» неосторожных вассалов.

Любопытно, но первобытный человек диареей почти не страдал, так как не делал особых запасов продуктов, которые могли бы испортиться, и не пил грязную воду. Жидкий стул стал спутником оседлой цивилизации. Первое упоминание об эпидемии дизентерии встречается у греческого историка Геродота, который повествует о массовой кишечной хвори в войске царя Ксеркса во время одной из греко-персидских войн. Родоначальник европейской медицины Гиппократ считал, что причина поноса – питье грязной воды.

До изобретения антибиотиков в середине XX века кишечные инфекции, вызывающие жидкий стул, давали значительный процент смертности, особенно детской. Эффективные антибактериальные препараты позволили успешно победить такие болезни, как холера, брюшной тиф, дизентерия. Однако в развивающихся странах до сих пор около полутора миллионов человек ежегодно погибают в результате обезвоживания и вторичных инфекций при диарее. Кроме того, пришла новая напасть. Антибиотики оказались палкой о двух концах. Как правило, даже лекарства широкого спектра действия уничтожают не всю патогенную микрофлору кишечника. Бактерии, на которые препарат не действует, чувствуют свободу и начинают усиленно размножаться. В итоге, справившись с одной болезнью, человек зарабатывает другую, подчас не менее опасную. Сегодня острые инфекции, сопровождающиеся диареей, встречаются в развитых странах не часто, зато жидкий стул у взрослых на протяжении длительного времени – явление, которое можно встретить на каждом шагу. Сюда можно добавить диарею путешественников, которая поражает примерно 30% всех туристов и командированных, попадающих в страны с новым климатом и новой пищевой культурой, а также почти полтора миллиарда людей, страдающих пресловутым синдромом раздраженного кишечника (СРК), одной из болезней XIX века, которые призваны кормить платную медицину и фармацевтическую промышленность.

Вывод один: проблема жидкого стула на Земле далеко не решена и скорее всего, полностью решена не будет никогда, поскольку понос – это не просто симптом при тех или иных патологиях, а одна из защитных реакций организма, стремящегося вывести наружу токсины и шлаки при инфекциях и интоксикациях.

Причины жидкого стула

Причин, которые могут вызвать понос, очень много. С точки зрения физиологии их можно условно разделить на две группы:

  1. Осмолярная диарея, обусловленная избыточным поступлением жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и замедлением ее абсорбции в стенки кишечника.
  2. Моторная диарея, вызванная усиленной перистальтикой кишок и ослаблением ректального сфинктера.

В большинстве случаев развивается комбинация двух явлений: при накоплении жидкости начинаются рефлекторные пропульсивные сокращения мышц, призванные вывести эндотоксины и экссудат наружу.

Если жидкий стул возникает после употребления слив или персиков, это естественная реакция организма и бороться с ним не надо. Беспокоиться нужно в том случае, когда частый жидкий стул у взрослого, а особенно у ребенка наблюдается несколько дней подряд и после каждого приема пищи независимо от рациона.

Опасность жидкого стула

Как мы уже отметили, главная опасность, которую создает понос, это обезвоживание организма в результате нарушения водно-электролитного баланса в тканях кишечника. В межклеточное пространство сквозь мембраны выходит избыточное количество ионов натрия и хлора, которые образуют всем известную поваренную соль. Она чрезвычайно гигроскопична и притягивает из межклеточного пространства воду, а также мешает жидкости в кишечнике всасываться в стенки. В итоге влага из организма в массовом порядке выходит, а обратно не поступает или поступает в недостаточном количестве. У пациента ухудшается снабжение тканей питательными веществами и кислородом, кровь становится более густой, резко падает кровяное давление. Если не принять срочных мер, может наступить гиповолемический шок. Обильное питье не всегда спасает – вода не успевает всосаться в стенки желудка, активная перистальтика выводит ее вон. В тяжелых случаях показано срочное внутривенное вливание специальных препаратов, в состав которых входят соли натрия и калия и глюкоза (разумеется, глюкозу нельзя вводить при сахарном диабете). После относительного восстановления гидратации организма врачи переходят непосредственно к определению причин жидкого стула и их устранению.

Если заболевание, вызвавшее диарею, связано с эрозией тканей тонкого или толстого кишечника, возникают дополнительные осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • анемия;
  • инфицирование органов брюшной полости с риском развития перитонита и сепсиса.

Постоянный жидкий стул у взрослого может способствовать возникновению или развитию геморроя, который представляет собой не что иное, как варикозное расширение вен прямой кишки. При невозможности соблюдения мер личной гигиены возможны воспалительные заболевания кожных покровов и слизистой в ректальной зоне.

Значительно ухудшается качество жизни. Человек испытывает постоянные позывы к дефекации (тенезмы), чувство инородного тела в заднем проходе, даже если там ничего нет. При многих заболеваниях, сопровождаемых диарей, больного мучает усиленное газообразование (метеоризм), урчание и боль в животе, сухость и неприятный вкус во рту, головные боли, слабость, тошнота и другие симптомы общей интоксикации. При острых отравлениях и инфекциях все симптомы проявляются гораздо острее, возможна лихорадка, судороги, поражение внутренних органов и центральной нервной системы (характерный пример — сальмонеллез).

Как лечить понос?

Существует заблуждение, что легкие формы хронической диареи, когда жидкий стул бывает всего раз в день, проходят сами собой и не требуют специального лечения. Иногда это так, достаточно принять энтеросорбент или таблетку Имодиума. Но в большинстве случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта требуют пристального внимания, так как они могут являться маркером другого более серьёзного заболевания, причем самолечением тут лучше не заниматься.

Дело в том, что с точностью причину диареи может определить только профессиональный врач-гастроэнтеролог, который должен опираться на комплекс данных:

  • опрос больного;
  • внешний осмотр и пальпация области живота;
  • изучение анамнеза;
  • исследование копрограммы;
  • проведение общего и специального анализа крови;
  • инструментальное обследование и аппаратное сканирование органов ЖКТ.

Для постановки диагноза важны самые разные детали: наличие налета на языке, состояние кожных покровов, цвет мочи, цвет и консистенция каловых масс.

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Правильное питание в большинстве случаев принесет кишечнику гораздо больше пользы, нежели бесконтрольное употребление лекарственной химии.

Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают , а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

  • нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
  • если проблема - во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, язвы);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, ).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого - первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, .

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

  • сухарики из пшеничного хлеба;
  • овощные пюре;
  • слизистые каши;
  • протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
  • чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

  • любое жареное мясо;
  • субпродукты;
  • насыщенные бульоны;
  • жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
  • молоко, сливки высокой жирности;
  • яичница, вареные вкрутую яйца;
  • капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
  • овощные консервы;
  • грибы;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • выпечка и хлеб;
  • газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

  • паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
  • отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
  • крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
  • рисовый пудинг;
  • супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
  • вареные макароны;
  • кисломолочные напитки;
  • свежий творог;
  • омлет, яйца всмятку;
  • отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
  • фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
  • желе и муссы из ягод и фруктов;
  • сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
  • вода, чай, компот, какао без молока.

Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.