Что такое хлоазма? Хлоазма: причины и лечение в домашних условиях

Хлоазма – это очаговая гиперпигментация кожных покровов, имеющая четкие границы и обычно располагающаяся на лице. Зачастую хлоазма носит множественный характер и имеет вид пятен буроватого, коричневого или светло-коричневого цвета.

Хлоазма является по своей сути приобретенным пигментным пятном, образовавшимся вследствие избыточного отложения на отграниченном участке дермы и эпидермиса пигмента меланина. Вместе с вторичными и возрастными гиперпигментациями, а также наряду с веснушками, хлоазма относится к наиболее часто встречаемым нарушениям адекватной пигментации кожи. У женщин данные кожные проявления встречаются значительно чаще.

Хлоазма – причины возникновения

Сегодня современная дерматология не в состоянии назвать точные причины развития хлоазмы. Большинство исследующих данное явление ученых, сходятся во мнении, что излишнее отложение меланина, которое и обуславливает развитие хлоазмы, происходит вследствие наличия в организме различных метаболических и эндокринных нарушений. Данная точка зрения подтверждена частым диагностированием хлоазмы у людей с хроническими болезнями печени (цирроз печени, вирусный гепатит), у женщин на стадии беременности и имеющих различные воспалительные гинекологические заболевания (Эндометрит, Сальпингит, Аднексит).

Помимо этого развитию хлоазмы способствует прием оральных контрацептивов, а также излишнее воздействие на кожные покровы искусственных источников ультрафиолета (солярии и пр.) и прямых солнечных лучей.

Хлоазма – симптомы и проявления

Как правило, хлоазма проявляется в виде усиленной пигментации отграниченного участка кожных покровов и имеет неровные четкие границы, при этом, не возвышаясь над окружающей кожей. Окрас хлоазмы колеблется от буро-коричневой до светло-коричневой. Размер данных пигментных образований может колебаться от самых незначительных (до одного сантиметра в диаметре), до поистине огромных (поражаются обширные области кожных покровов).

Чаще всего хлоазма развивается на кожных покровах лица: периорбитальная область, щеки, переносица, верхняя губа и лоб. На кожных покровах подбородка и век, пигментных пятен, как правило, не наблюдается. Очень редко хлоазма встречается на груди, на внутренней поверхности бедер и в области живота.

Пигментные пятна обычно имеют изолированный одиночный характер, однако иногда могут быть множественными и в случае очень близкого расположения между собой – сливаться в достаточно обширные пигментированные области. Какой-либо болезненностью или зудом, хлоазмы не сопровождаются. Единственным субъективным ощущением является психологический и эстетический дискомфорт.

Отдельно выделяют пигментный околоротовой дерматоз и околоротовую хлоазму девушек, которые в основном наблюдаются у женщин. Для этих двух заболеваний характерно появление коричневых симметричных пятен вокруг рта. Они имеют длительное течение, со временем происходит изменение насыщенности пигментации, с появлением аналогичных пигментных образований на кожных покровах подбородка и носогубных складок.

Дисхромия (пигментная линия) также относится к хлоазме и имеет вид широкой (до 10см) пигментированной полосы, проходящей через лоб, щеку, и доходящей иногда до боковой стороны шеи. Данный вариант хлоазмы обычно является первоначальным симптомом какого-либо тяжелого поражения нервной системы (менинговаскулярный , сирингомиелия, болезнь Паркинсона, и пр.).

В некоторых странах Азии достаточно распространена, так называемая «бронзовая хлоазма», получившая свое название вследствие специфического бронзового окраса. Причем бронзовая хлоазма может встречаться как у проживающих в данном регионе европейцев, так и у аборигенов (коренных жителей). Однако самым примечательным является то, что в случае переезда европейцев на родину, окраска хлоазмы начинает постепенно терять свою интенсивность и вскоре болезнь самопроизвольно полностью излечивается.

Диагностика хлоазмы основывается на предварительном визуальном осмотре и опросе больного, в ходе которого дерматолог сможет исключить поствоспалительный и врожденный характер развития пигментации. Для определения глубины и распространенности хлоазмы назначается дерматоскопия и сиаскопия. К дополнительным обследованиям при выявленной хлоазме относят: УЗИ печени, УЗИ некоторых органов брюшной полости, гастроскопия, анализ на , копрограмма, биохимические пробы печени. Женщины, для исключения каких-либо мочеполовых заболеваний должны пройти обязательную консультацию гинеколога. Также хлоазму следует обязательно дифференцировать с такими дерматологическими заболеваниями как , пограничный пигментный невус, монгольское пятно, профессиональная меланодермия и вторичные гиперпигментации.

Хлоазма – лечение

В первую очередь всем пациентам с хлоазмой рекомендуется избегать излишнего воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей, а если этого все же избежать по уважительным причинам не получается, то обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, с уровнем защиты не менее SPF 30. В случае необходимости проводится коррекция выявленных гормональных и обменных нарушений. Для нормализации обмена меланина проводится витаминотерапия: витамины группы В, рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота.

К сожалению, на данный момент специфических методов удаления хлоазм или методов коррекции пигментного обмена, пока не разработано. Поэтому существующее лечение хлоазмы обычно ограничивается косметологическими способами, действие которых направлено на уменьшение интенсивности пигментации. Для этого применяются два направления – отшелушивание в зоне пигментации рогового слоя эпидермиса и уменьшение в кожных покровах выработки меланина.

Для отшелушивания используют следующие средства: гликолиевая кислота, альфа-гидроксикислоты, молочная кислота, лимонная кислота. Данные вещества применяют для проведения так называемого химического пилинга. Достаточно хороший терапевтический эффект дают такие аппаратные методы как криотерапия, лазерный пилинг, дермабразия. Также для устранения хлоазмы и прочих пигментаций успешно применяют мезотерапию отбеливающими коктейлями, криомассаж, лазерную косметологию и фотоомоложение. Для нормализации проходящих в кожных покровах обменных процессов проводится биоревитализация кожи с гиалуроновой кислотой.

Для уменьшения образования меланина применяют следующие средства: производные витамина С, ингибиторы синтеза меланина в меланоцитах (гидрохинон, азелаиновая кислота), ингибиторы тирозиназы (арбутин, койевая кислота). Не смотря на то, что большинство из вышеперечисленных веществ достаточно токсично (особенно гидрохинон), из-за хорошего терапевтического эффекта их применение продолжается. В чистом виде данные средства не применяются, а входят в комплексный состав таких отбеливающих мазей и кремов как 5% гидрохиноновая мазь, Ахремин, Мелан и пр. Хорошим отбеливающим действием обладают белая осадочная ртуть и серные мази.

В случае если наблюдается хлоазма при беременности, лечение лучше не проводить, так как в данный период это может быть обычным явлением, которое связано с гормональной перестройкой женского организма, которое после родов постепенно пройдет самостоятельно.

Очаговая гиперпигментация кожи различного размера, располагающаяся чаще всего на лице и имеющая четкие границы. Хлоазма имеет вид пятна светло-коричневого, коричневого или буроватого цвета. Может носить множественный характер. Диагноз устанавливается по типичной клинической картине и локализации пигментации, дополнительно проводят сиаскопию, дерматоскопию, исследуют состояние печени, гинекологической сферы и органов ЖКТ. Лечение хлоазмы сводится к использованию косметологических способов уменьшения насыщенности ее окраски. Применяются отшелушивающие и отбеливающие средства, дермабразия, лазерный пилинг, фотоомоложение, мезотерапия и криотерапия.

Проявления хлоазмы

Хлоазма представляет собой усиленную пигментацию ограниченного участка кожи. Она имеет четкие неровные границы и не возвышается над окружающим кожным покровом. Окраска хлоазмы может колебаться в пределах различных оттенков коричневого цвета: светло-коричневая, желтоватая, темно-коричневая, буровато-коричневая. Размер хлоазм сильно варьирует. В одних случаях он составляет не более 1 см в диаметре, в других - хлоазма может занимать целые области на лице.

Излюбленное расположение хлоазм - это кожа лица: лоб, верхняя губа, переносица, щеки, периорбитальная область. Кожа век и подбородка, как правило, не затрагивается. В более редких случаях хлоазмы встречаются на внутренней поверхности бедер, в области средней линии живота и на груди. Пигментации чаще имеют одиночный изолированный характер, но могут быть множественными и при близком расположении сливаются друг с другом, образуя довольно обширные пигментированные зоны. Появление хлоазм не сопровождается зудом или болезненностью. Эстетический и психологический дискомфорт является единственным субъективным ощущением, которое хлоазма доставляет пациенту.

Отдельно выделяют околоротовую хлоазму девушек и пигментный околоротовый дерматоз, которые наблюдаются в основном у лиц женского пола. Эти заболевания характеризуются появлением вокруг рта симметричных коричневых пятен. Типично длительное течение, изменение насыщенности пигментации с течением времени и возникновение аналогичных пигментаций на коже носогубных складок и подбородка.

К хлоазме также относят «пигментную линию» - дисхромию, имеющую вид пигментированной полосы шириной 10 мм, идущей через лоб и иногда через щеку доходящей до боковой стороны шеи. Этот вариант хлоазмы часто является первым признаком тяжелого поражения нервной системы (опухоли головного мозга , болезни Паркинсона , сирингомиелии , менинговаскулярного сифилиса).

В станах Азии распространена «бронзовая хлоазма», получившая такое название благодаря специфическому бронзовому окрашиванию. Она встречается как у коренного населения, так и у проживающих в Азии европейцев. При переезде последних обратно на родину отмечается постепенное снижение интенсивности окраски хлоазмы и ее самопроизвольное исчезновение.

Диагностика хлоазмы

Дифференциальную диагностику хлоазмы проводят с профессиональной меланодермией, вторичными гиперпигментациями, монгольским пятном , пограничным пигментным невусом , при особо больших размерах хлоазмы - с гигантским пигментным невусом .

Лечение хлоазмы

Пациентам с хлоазмами рекомендовано избегать излишнего ультрафиолетового облучения и применять солнцезащитные средства с SPF 25-30. Необходима коррекция существующих обменных и гормональных нарушений. С целью нормализации обмена меланина назначают витаминотерапию: аскорбиновую и фолиевую кислоту, рибофлавин, витамины группы В.

Следует отметить, что специфических методов коррекции пигментного обмена или удаления хлоазм пока не существует. В лечении применяются в основном косметологические способы уменьшения интенсивности пигментации. Они имеют два направления: уменьшение выработки меланина в коже и отшелушивание рогового слоя эпидермиса в зоне пигментации.

Уменьшению меланинообразования способствуют следующие группы веществ: ингибиторы тирозиназы (койевая кислота, арбутин); ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах (азелаиновая кислота, гидрохинон); производные витамина С. Большинство этих веществ токсичны, особенно гидрохинон. Однако их применение продолжается, поскольку дает заметный эффект. Указанные средства входят в состав различных отбеливающих кремов и мазей. Серные мази и белая осадочная ртуть также обладают отбеливающим действием.

К отшелушивающим средствам относятся: лимонная и молочная кислота, альфа-гидроксикислоты, гликолиевая кислота. Эти вещества используются для проведения химического пилинга

Хлоазма на теле

Хлоазма на теле - это разновидность пигментации, границы четко очерчены, на общем фоне пятна выделяются сильно. Что из себя представляет патология и можно ли избавиться от нее мы рассмотрим ниже.

Причины возникновения

После многих проведенных исследований ученые так и не смогли прийти к единому мнению и назвать единственную причину возникновения хлоазм. Главная версия - нарушение гормонального фона. У женщин пигментация встречается чаще всего.

Привести к повышенной выработке меланина могут многие провоцирующие факторы:

1. Злоупотребление походами в солярий.
2. Загар на солнце в опасные для этого часы.
3. Использование некачественной косметики.
4. Прием гормональных контрацептивов.
5. Заболевания внутренних органов.
6. Нехватка витаминов.

Многие называют хлоазмы маской беременности, все дело в том, что у беременных женщин они появляются чаще всего.

Разновидности

Можно выделить три основные разновидности хлоазм :

1. Дисхромия - пигментация является симптомом заболеваний нервной системы. Выглядит такое пятно как небольшая полоса на коже проходящая через лоб, щеку и шею.
2. Околоротовая хлоазма - из названия видно, что пятно локализуется возле губ, на носогубных складках. У женщин и девушек диагностируется чаще всего.
3. Бронзовая - окраска специфическая. Чаще всего страдают люди, проживающие в Азии.

Хлоазмы на шее или где-то еще заметны сильно, многие после их возникновения комплексуют и начинают стесняться своей внешности.

Лечение аппаратной косметологией

Хлоазмы на руках или хлоазмы на ногах многие решаются удалять аппаратной косметологией. После проведения процедур верхний слой кожи отшелушивается, тон кожи становится более ровным. Какую процедуру проводить для конкретного человека может решить только врач.

Эффективные методы следующие:

1. Пилинги - гликолевый, феноловый. Для проведения химического пилинга используется лимонная и гликолевая кислота.
2. Лазерная обработка - поверхность кожи очищается лучом лазера. После такого воздействия на теле не остается ни каких следов.
3. Криотерапия - с помощью жидкого азота низкой температуры врач обрабатывает проблемные места.
4. Дермабразия - метод, при котором кожа шлифуется.
5. Фотоомоложение - световыми потоками воздействуют на проблемные места.
6. Мезотерапия - еще один эффективный метод лечения применяемый в последнее время. Пациентам ставятся инъекции витаминов.

Хлоазма фото на теле

Народные методы лечения

Бережно осветлить кожу и избавиться от пигментированных участок можно с помощью домашних средств. Применять нетрадиционные методы рекомендуется только после консультации с дерматологом.

Самыми эффективными и безопасными рецептами можно считать следующие:

1. Маска из меда и лука. Отожмите сок из лука, добавьте две ложки меда, хорошо перемешайте. Хлоазмы на спине смажьте полученным средством, оставьте на десять минут после чего смойте водой. После проведения процедуры кожу рекомендуется смазывать увлажняющим кремом.
2. Маска из горчицы. В теплой воде разведите ложку горчицы, масса должна получиться однородная. Нанесите ее на проблемные места, при возникновении жжения необходимо сразу же смыть.
3. Чистотел - несколько раз в день смазывайте проблемные места соком чистотела. Для достижения лучшего результата пропитывайте им салфетку и прикладывайте ее.
4. Отбеливающая маска. Хлоазмы на животе можно вывести с помощью перекиси водорода (две части) и лимонного сока (одна часть). Смешайте ингредиенты, смочите в марле и приложите к пятнам. Через десять минут смойте все теплой водой.
5. Арбузная маска. Приготовить отбеливающий состав не просто: мякоть арбуза разотрите, нанесите на те места где есть хлоазмы. Перед проведением процедуры рекомендуется распарить эти части тела, для этого приложите компресс, приготовленный из отвара ромашки и календулы. Таким образом можно не только отбелить кожу, но и насытить ее полезными веществами.
6. Каждый день умывайтесь продуктами с отбеливающим эффектом - кефир, кислое молоко, отвар из петрушки.

От народных средств эффект становится заметены не так быстро, однако они не оказывают негативного воздействия на кожу.

Появление на лице пигментных пятнышек, похожих на сливающиеся веснушки, часто считают признаком возраста и поводом для покупки плотного тонального крема. Но безобидные пятна могут сигналить о проблемах в организме. Если появилась хлоазма на лице, визит к доктору может предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Хлоазма-что это такое

Появление пигментных пятен на лице не вызывает беспокойства, зуда или болезненных ощущений. Темные пятна с четкими границами ведут себя как обыкновенные веснушки — бледнеют зимой, насыщаются цветом к лету, требуют плотного тонального крема и не создают никаких проблем, кроме эстетических.

Обнаружив на лице хлоазму, человек стремится от нее избавиться, вид неухоженной стареющей кожи не украшает никого. В ход идут дорогие кремы и отбеливающие сыворотки, но избавиться от хлоазмы сложнее, чем отбелить веснушки.

Причины возникновения

Причины ее появления не лежат на поверхности кожи, она вызвана сбоями в работе организма. Указывая на серьезные внутренние проблемы, хлоазма не поддается лечению до тех пор, пока не будет исправлена основная поломка в системе.

Избыточную и неравномерную концентрацию меланина могут вызывать гормональные нарушения, сбои в обмене веществ, чрезмерное облучение под палящим солнцем или в солярии. Появление хлоазмы — сигнал о нарушении работы какого-то органа или системы, связанной с обменом веществ или выработкой гормонов.

Этот факт подтверждается тем, что хлоазма часто “украшает” беременных женщин, пациентов с больной печенью, принимающих гормональные препараты, пациенток с воспалениями в репродуктивной системе.

Как проявляется

Медицинское описание данного явления — участок кожи с четкими контурами, на котором повышена пигментация. Пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и загар, начинает вырабатываться в повышенных количествах, на конкретном участке кожи появляется пятно темного цвета округлой или неправильной формы.

Оно не выступает над поверхностью, не западает и ничем, кроме цвета, о себе не напоминает. Цвет пятен напоминает темный загар, многочисленные пятна часто соединяются краями, лицо выглядит неровным, неухоженным.

Места, на которых может появиться хлоазма:

• кожа над верхней губой;
• щеки;
• переносица;
• контур лица.

Особняком стоит еще одна зона, характерная только для девушек: пятна появляются симметрично вокруг рта, включая носогубные складки.

Сюда же относится пигментная линия, которая проходит через лоб, щеку и уходит на боковую поверхность шеи. Этот вид хлоазмы — важный ранний симптом серьезных поражений мозга, в частности по нему узнают о болезни Паркинсона.

Диагностика

Дерматологи быстро диагностируют хлоазму. Достаточно осмотра пятна. Уточнив ситуацию и время появления, врач исключает родинки и потемнение кожи после повреждений, ссадин, ожогов.

Хлоазму необходимо дифференцировать от других видов пигментации:

• монгольское пятно;
• вторичные гиперпигментации;
• профессиональные меланодермии;
• пограничный и гигантский пигментные невусы.

При выявлении хлоазмы обследования делятся на два направления:

1. Сиаскопия (осмотр прибором-сканером пятен в подробностях, позволяет заметить злокачественные изменения на самых ранних стадиях) и дерматоскопия (осмотр с помощью сильного увеличения). Эти исследования позволяют понять степень пигментации, глубину и назначить подходящее лечение этого косметического дефекта.
2. Хлоазма является симптомом скрытых заболеваний, поэтому пациентам выдают направление на обследование внутренних органов. Без их выздоровления хлоазма будет возвращаться.

Как убрать хлоазму на лице

Успешное лечение хлоазмы возможно после точной диагностики заболеваний, которые ее вызвали. После того, как восстановлены обмен веществ и гормональный баланс, пигментация участков кожи становится косметической проблемой, которую можно легко исправить. Для успешного восстановления нужно соблюдать несколько правил:

• избегать нахождения на ярком солнце;
• использовать солнцезащитные кремы;
• принимать витамины, которые назначит врач: аевит, кислота , метионин, рибофлавин, уколы витаминов группы Б.
• прекратить визиты в солярий;
• отказаться от использования эфирных масел в косметике, они увеличивают чувствительность к солнцу и вызывают пигментацию.

Методы косметической коррекции лица

Посещение косметолога дает стойкий результат при лечении гиперпигментации на лице. Работа косметолога над хлоазмой сводится к следующим действиям:

1. Защита от воздействия прямого солнца. С этой целью пациенту подбирают подходящие средства защиты.
2. Снятие слоя отмерших клеток. Таким образом часть темных клеток механически удаляется и пятна становятся светлее. Кожа начинает активнее обновляться, и пятно постепенно исчезает.
3. Подавление производства меланина на определенных участках. Для этого используется отбеливающая косметика с традиционными и современными компонентами: кислоты, экстракты растений, омега-3 и другие.

Кроме косметических средств, для коррекции используют аппаратные процедуры: дермобразии, лазерные коррекции, массажи, уколы.

Медицинские препараты

Препараты, которые назначают для лечения хлоазмы, требуют тщательного соблюдения инструкций, дозировок и наблюдения специалиста. Передозировки или увеличение времени процедур может привести к обратному эффекту: кожа в зоне поражения будет излишне отбелена, этот участок будет также выделяться на лице. Кроме того, в некоторых случаях активное воздействие на мелазму может вызвать усиленную выработку меланина, и пятно потемнеет еще сильнее.

Для контроля над выработкой меланина врачи назначают витамины, влияющие на его выработку и выведение:

1. Незаменимая аминокислота метионин эффективно осветляет хлоазму. Его назначают трижды в день по 0,5 гр.
2. Аскорбиновая кислота при нанесении на кожу легко проникает сквозь внешний барьер, останавливает образование меланина, способствует активной выработке коллагена и отбеливает кожу. Для усиления эффекта назначают аскорбиновую кислоту для приема внутрь.
3. Фолиевая кислота (витамин В9) благоприятно действует на кожу. Среди ее многочисленных полезных свойств способность создавать невидимую защиту от УФ-излучения. Принимают по 0,1 гр в день.
4. Крем Скинорен решает не только проблемы избыточной пигментации, он очищает кожу от воспалений, помогает убрать следы угревой сыпи. Действующее вещество крема — азелаиновая кислота. Она подавляет развитие лишних меланоцитов, делая их нежизнеспособными. Для избавления от пигментации необходим курс около трех месяцев. 2,5 см полоски крема достаточно для нанесения на все лицо.

К каким врачам обращаться при этой проблеме

Проблемами с кожей занимаются специалисты — дерматологи. Начинать лечение можно также с записи к терапевту, который выпишет направление к дерматологу и к специалистам по основным хроническим заболеваниям. По результатам анализов и с учетом истории болезни можно получить направление к гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, неврологу и другим узким специалистам.

Лечение в домашних условиях

Немалый опыт лечения хлоазмы накоплен в народной медицине. Различные способы наружного отбеливания зачастую довольно эффективны в борьбе с пятнами на лице. Примочки и припарки, то есть маски и компрессы, делают курсами по нескольку дней подряд, наблюдая за изменениями.

Маски для лица

1. Перекись водорода смешивают с пивными дрожжами и нашатырным спиртом в пропорции 2:1:1, наносят точечно на пятна, держат не больше четверти часа.
2. В столовую ложку растертой зелени петрушки добавляют по половине чайной ложки меда и лимонного сока. Наносят на все лицо на 20 минут. Эта смесь отбеливает, питает и тонизирует кожу, оказывает выраженный эффект на возрастную и усталую кожу.
3. Прекрасным отбеливающим свойством на кожу обладают кефир, йогурт, сметана, ацидофилин. Для удобства нанесения и защиты от быстрого высыхания кисломолочный продукт можно смешать с овсяными хлопьями, которые будут мягко отшелушивать верхний слой.

Лосьоны, Компрессы

Если маска готовится на раз, лосьон для отбеливания можно приготовить на несколько дней подряд. Кожу протирают ватным диском с лосьоном дважды в день.

Для интенсивного использования берут ватный диск или марлю складывают в несколько раз, пропитывают полезным составом и прикладывают к проблемным местам. Сверху укрывают пленкой и сухой тканью для сохранения тепла и эффективного воздействия.

• смесь яблочного уксуса и воды 1:1;
• огуречный лосьон: сок одного огурца смешивают с соком половинки лимона.

Хлоазма во время беременности

Пигментация во время беременности усиливается, это нормальное явление с которым не стоит бороться. Темнеют ареолы, линия внизу живота, становятся заметнее веснушки. Гормональные перемены организма, работающего с двойной нагрузкой, провоцируют появление мелазмы.

Беременным женщинам желательно беречься от солнца, вовремя пить витамины, продумать рацион, богатый морской рыбой, зеленью, овощами и фруктами.

Если пятна все же появились, они сами исчезнут через 3-5 месяцев после родов.
В том случае, если они не проходят, необходимо обратиться к врачу. Пигментация может сигналить о внутренних неполадках в организме, после беременности особенно важно проверить правильную работу яичников и щитовидной железы, работа этих органов может измениться за период беременности.

Хлоазма — это кожное заболевание, которое носит доброкачественный характер. Проявляется в виде пятен коричневатого цвета. Локализуется преимущественно на лице, шее, лбе, имеет чёткие очерченные границы. Основной причиной развития хлоазмы является чрезмерная пигментация эпидермиса.

Согласно медицинской статистике, заболеванию в большей степени подвержены люди, имеющие смуглую кожу. Подробнее о том, что собой представляется данная болезнь, каковы её симптомы и как она лечится, далее.

Характеристика заболевания

Хлоазма относится к очаговым заболеваниям. Формируется пигментированное пятно из-за наслоения на ограниченной области эпидермиса и находящейся под ним дермой пигмента под названием «меланин». По сравнению с другими нарушениями пигментного процесса — веснушки, глубокие дерматиты, возрастная пигментация — хлоазма встречается чаще всего.

Если обратиться к медицинской статистике, то можно сделать вывод: женщины чаще подвержены возникновению болезни, нежели мужчины. Так, в период беременности у будущих мам нарушаются эндокринные функции и метаболические процессы, что приводит к формированию пигментации на коже.

Кроме того, «заинтересованность женским полом» объясняется чрезмерной любовью к соляриям. Как известно, переизбыток воздействия искусственного излучения становится причиной развития заболеваний кожного покрова.

Наблюдается хлоазма и у женщин, которые имеют проблемы половой системы.

Её развитие объясняется воздействием следующих факторов:

• недостаточное функционирование печени;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• нарушение метаболических процессов.

Достаточно редко заболевание появляется и у детей. У девочек заболевание встречается чаще, чем у мальчиков и в основном, в период полового созревания

При появлении хлоазмы на коже у ребёнка наблюдаются неправильно очерченные пигментные пятна. Цвет образования бурого, жёлтого или светло-коричневого цвета. Излюбленное место локализации пятен виски, лоб, область возле органов зрения, рта, щёки.

Причины развития хлоазмы

Сегодня можно точно сказать, какие причины вызывают данную болезнь. Большинство исследований подтвердило, что повышенное отложение меланина происходит вследствие нарушения метаболических процессов или невыполнения щитовидной железой своих функций.

Медицинские исследования, в которых были задействованы люди с хлоазмой, подтвердили, что болезнь развивается при:

• циррозе печени;
• гепатите в хронической стадии;
• гепатите вирусного происхождения;
• беременности;
• сальпингите, аднексите, эндометрите у женщин.

Заболеванию сопутствует продолжительный приём контрацептивов и постоянное нахождение под ультрафиолетовыми лучами

Симптомы хлоазмы

Хлоазма, как и мелазма (разницы у этих косметических дефектов никакой), представлена в виде пигментного пятна, не возвышающегося над кожей. Образование имеет неровные чётко очерченные границы. Хлоазма окрашена в светло-коричневый или бурый цвет. Размер образовавшегося пятна может быть разным — от незначительного, диаметром до 1 см, и большим, поражающим обширные участки кожи.

Чаще всего хлоазму можно заметить на лице: лбу, переносице, щеках, верхней губе. На веках и подбородке заболевание практически не появляется. Редко можно встретить косметический дефект в области живота, бёдер, груди.

Пятно на коже обычно появляется одно. Однако в некоторых случаях наблюдается большое скопление пятнышек. Если они расположены слишком близко друг к другу, то могут соединяться и превращаться в большой пигментированный очаг.

Никаких сопровождающих признаков в виде зуда, жжения или раздражения хлоазма не имеет. Ощущает человек только психологический и эстетический дискомфорт.
Отдельно выделяется хлоазма у юных девушек. Появляется, как правило, вокруг рта. В данной области возникает несколько пятен коричневатого цвета. Заболевание носит продолжительный характер. Образования могут со временем менять свой цвет, становясь на порядок темнее, и распространяться на другие участки кожи — подбородок, носогубные складки.

Опасный вид хлоазмы — «дисхромия». Представляет собой пигментированную полосу, достигающую размера 10-12 см. Обычно пересекает область лба, щеки, иногда достигает боковой стороны шеи

Данный тип заболевания свидетельствует о развитии в организме патологического процесса, тесно связанного с серьёзными нарушениями в центральной нервной системе:

• сирингомиелия;
• злокачественное образование в головном мозге;
• менинговаскулярный сифилис;
• болезнь Паркинсона и т. д.

Хлоазма в медицине классифицируется в зависимости от глубины пятен и области локализации.

В зависимости от глубины пятен различают такие виды болезни:

В зависимости от места локализации различают виды гиперпигментации:

Диагностические мероприятия

Если обнаружились пигментированные пятна на лице — следует срочно посетить врача-дерматолога. Доктор может обнаружить хлоазму, только лишь проведя внешний осмотр кожных покровов и опросив пациента. В процессе опроса врач выяснит, не имеет ли болезнь врождённый или поствоспалительный характер.

Для определения глубины и прогрессирования хлоазмы доктор назначит дерматоскопию и сиаскопию. Результаты исследований помогут подобрать эффективный способ лечения.

Обязательно назначается целый ряд анализов, направленных на обследование кишечника и желудка (ФГС, анализ на наличие дисбактериоза), печени (ультразвуковое исследование брюшной полости, биохимия), щитовидной железы.

Женщинам необходимо будет посетить гинеколога и исключить наличие заболеваний половых органов.

Лечение хлоазмы

Чтобы вылечить хлоазму, потребуется помощь врачей различной медицинской направленности:

• гастроэнтеролога;
• косметолога;
• гинеколога;
• эндокринолога.

Воздействовать на само образование можно различными способами:

• приём лекарственных средств;
• косметические коррекционные процедуры;
• применение мазей с отбеливающим эффектом.

Для начала больному следует отказаться от нахождения под ультрафиолетовыми лучами. Также рекомендуется сократить использование косметических средств, содержащих ультрафиолетовые фильтры.

Чтобы уменьшить скорость формирования меланина, назначаются такие препараты:

• производные аскорбиновой кислоты;
• ингибиторы тирозиназы (белок, который контролирует синтез меланина) — Арбутин, Гидрохинон.

Чтобы остановить процесс отложения меланина в клетках кожи, назначаются мезотические процедуры, мази с отбеливающим эффектом — серная, цинковая, руцинол, арбутин. Для разрушения пигмента осуществляется воздействие лазером, селективный фототермолиз.

Что касается медикаментозного лечения, то при заболевании чаще всего используются:

• витаминный комплекс (С, В, фолиевая кислота);
• гормональные контрацептивы;
• крема с отшелушивающим эффектом;
• для проведения пилинговой процедуры используют молочную и лимонную кислоту.

Воздействовать на гиперпигментацию можно с помощью различных косметических процедур.

Самыми эффективными в борьбе с внешними проявлениями болезни считаются:

• терапия лазером — имеет побочные эффекты, один из которых — гиперпигментация задействованных участков;
• АНА-пилинг;
• феноловый пилинг;
• криомассаж;
• криотерапия;
• мезотерапия с применением отбеливающих коктейлей;
• биоревитализация;
• дермабразия.

Беременным заболевание лечить не стоит. После родов косметический дефект устранится самостоятельно

Осложнения и профилактика

Заболевание не имеет осложнений и не представляет опасности для здоровья человека. Сложность лишь состоит в том, что некоторые формы, к примеру, дермальная, практически не поддаётся лечению.

Чтобы предотвратить развитие болезни, следует сократить пребывание на солнце. Перед тем как выйти на улицу в жаркий день, рекомендуется обработать кожу лица кремами с защитой от ультрафиолетового воздействия.

Кроме того, не нужно носить одежду, плотно прилегающую к телу. Избегать также рекомендуется контактирования кожи с химическими веществами, которые способствуют разъеданию эпителия (бензин, машинное масло).