Kas avatud tuberkuloos on ravitav? Kas tuberkuloos on ravitav või mitte? Ravi meetodid. Kas tuberkuloosi on võimalik ravida?

Seda on ravitud mitu aastatuhandet. Tuberkuloosi tunti ja raviti juba kiviajal. Kas tuberkuloosi, kohutavat kopsuhaigust, on võimalik ravida? Vana-Kreeka haigusel oli termin "phthisis" (kurnatus) - patsientide keha iseloomuliku seisundi tõttu.

Meie rahvas nimetas seda haigust: kurjaks kuivus, kurnav lein, pöördehaigus (puusaliigese kahjustus), küüruhaigus (tekkis küür) jne. See viis kaasa nagu koolera ja kõhutüüfus, miljoneid inimesi. Täna pole see muidugi nii hull.

Arstide käsutuses on umbes 20 tõhusat tuberkuloosivastast ravimit, nende abiks on ajaproovitud ravimid, mis koos võimaldavad sellest täielikult välja ravida. Peamine on kopsutuberkuloosi sümptomite õigeaegne avastamine (köha koos vere ja rögaga, pikaajalised peavalud, tugev higistamine, valu küljes, kaalulangus) ja püsiv ravi täies mahus.

Kuidas tuberkuloos edasi kandub?

Peamine probleem on kahjuks see, et tuberkuloos levib väga lihtsalt. Materiaalsed ja elamistingimused riigis ei parane ning meetmed selle vastu võitlemiseks ja ennetamiseks ei ole piisavad. Järsult kasvab nende patsientide arv, kes peaaegu pidevalt (aevastamine, rääkimine, köhimine) eritavad röga nakkust - Kochi batsille (mükobakterid).

Patsiendi röga- või limatilgad koos batsillidega hajuvad 1-9 meetri kaugusele. Igaüks neist sisaldab kuni 20 tuberkuloosibatsilli. Suured tilgad settivad maapinnale või põrandale, kuid väikesed tilgad jäävad õhku ja tungivad kergesti teiste inimeste hingamisorganitesse. Tolm koos settinud mikroobidega on veelgi ohtlikum. Nad surevad kiiresti päikese käes, kuid jäävad siseruumides tugevaks. Kui õhk liigub, pühkides põrandat, tõusevad nad üles ja hingavad kopsud sisse.

Kui terve inimene on nakatunud, saab tuberkuloosiga hakkama ilma haigestumata. Aga kui ta on nõrgenenud (krooniline unepuudus, ületöötamine, suitsetamine, stress, alatoitumus, alkohol ja muud rasked haigused), on haigus tema ukse ees.

Tuberkuloosi kopsuväliste vormidega patsientidelt praktiliselt ei edastata. Kuid tuleb meeles pidada, et urogenitaalorganite ja neerude tuberkuloosiga patsiendid eritavad mükobaktereid uriiniga, lümfisõlmede tuberkuloosiga - fistulite ja haavandite mäda ning soolte - väljaheitega. See on ka ohtlik. Nakkusesse nakatunud kariloomad on ohtlikud. Tema piimast võite nakatuda veise tüüpi mükobakteritega. Isegi kassid ja koerad edastavad tuberkuloosi, kui nad haigestuvad tuberkuloosikliinikute, haiglate ja sanatooriumide jäätmeid süües.

Venemaal on karu- või searasva tarbimiseks kasutatud pikka aega. Kuid need häirivad mao ja maksa tööd. Taimed soovitavad taimseid ravimeid.

See on patsientidele asendamatu. Ravimi valmistamine on lihtne: riivi redis ja pigista mahl läbi marli välja. Liiter mahla segatakse 400 grammi vedela meega. Joo 1-2 supilusikatäit enne sööki ja magamaminekut.

Kasulikud on Schisandra chinensise viljad, kasemahl, karusmarjad, pilvikud, metsrosmariini ürt, salveilehed, aaloe leotised ja männipungad. Puhast kasevaiku võib võtta suu kaudu (3 korda päevas, 5-10 tilka), pestud porgandimahla või röstitud nisust, odrast või kaerast valmistatud kohviga. Söö ja joo neid imelisi looduse kingitusi ka siis, kui oled terveks saanud.

Kui tuberkuloosiarsti vastuvõtupunkt on teist kaugel, arsti juurde ei pääse ja kardetakse, et olete nakatunud, siis saate praegu oma seisundit parandada järgmiste meetmetega:

Alustage end külma veega pühkides, kõndige paljajalu märjal murul, kastel, kividel. Söö nuudlisuppi, joo rohkem piima meega, söö praeliha, keedetud porgandit, hirsiputru. Vältige soolaseid toite. Isegi kui teie hirmud on asjatud, parandate oma seisundit.

Kuidas tuberkuloosi ravitakse?

Kui haigust ei suudeta ohjeldada, peab patsient olema tuberkuloosikliinikus ravil vähemalt 3-4 kuud, millele järgneb aasta ambulatoorset ravi tuberkuloosispetsialisti järelevalve all, järgides ranget elustiili ja võttes ravimeid.

Tuberkuloosi ravitakse tavaliselt keemiaraviga (kirurgilist meetodit kasutatakse äärmuslikes etappides), määrates samaaegselt mitu ravimit (rifampitsiin, tubaziid, streptomütsiin, ftivaziid). Miks? Kõik need ravimid mõjutavad mikroobirakkude erinevaid süsteeme. Lisaks saavad mükobakterid rahulikult ja kiiresti läbi ühe ravimiga, kuid 2-3-ga nad seda enam ei suuda.

Ärge unustage: "viinast tarbimiseni on lühike teekond." Tuberkuloos on 6 korda suurem kui mittejoojatel ja esineb nõrgenenud kehaga joodikutel. Haigusprotsess areneb neis palju kiiremini. Kuhu kaob kahjulik hall pilv, millega suitsetaja sisse hingab – järjekordne kindel kandidaat tarbijate hulka? Tahm ladestub kõri, ninaneelu, bronhide, hingetoru limaskestadele (). Nakkuslik röga siseneb kopsude tervetesse osadesse. Loobu sigaretist!

Üks asi veel. Hoolitse oma perekonna ja perekondlike sidemete eest. Statistika ja meditsiiniliste vaatluste kohaselt täheldatakse abielus inimestel tuberkuloosi harvemini. Lahutatud inimesed kannatavad selle all 4 korda sagedamini ja lesknaised 2 korda sagedamini.

See oli teave teemal "Kas tuberkuloosi saab ravida?"

Või ei, 21. sajandil ei pea te isegi vaidlema, sest vastus on ilmne – seda saab ravida. Kuid erandjuhtudel on haiguse krooniliste vormide korral võimalik ainult patoloogiline seisund peatada või selle kulgu leevendada. Pulmonoloogid nõuavad kombineeritud ravi efektiivsust, samuti täiendavate tehnikate kasutamist: füsioteraapiat, hingamisharjutusi ja muid.

Tuberkuloosi täielikuks ravimiseks on kõige aktiivsem taastav meede kombineeritud ravikuur. See peaks sisaldama tuberkuloosivastaseid ravimeid, sümptomaatilisi ravimeid ja ravimeid, mis parandavad immuunsüsteemi toimimist. Nende kasutamine peab algama minimaalsete annustega, suurendades järk-järgult maksimumini, mis võimaldab teil kiiresti toime tulla kopsupõletikuga.

Kui patsiendil ei ole võimalust teatud ravimeid kasutada (allergiliste reaktsioonide või nõrga immuunsuse tõttu), asendatakse need nõrgemate komponentide või füsioloogiliste protseduuridega.

On oluline, et ravi igal etapil jälgiks pulmonoloog või TB spetsialist. Sel juhul on kombineeritud ravi kõige tõhusam ja taastab täielikult inimkeha.

Kuidas last tervendada

Kas lapsel on võimalik tuberkuloosi ravida ja kuidas seda täpselt teha? Lapsepõlve tuberkuloosil on spetsiifilised ravivõimalused. Nende kohaselt on 70% ravimite kasutamine vastuvõetamatu, kuna see võib nõrgendada immuunsüsteemi või põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust. Sellega seoses nõuavad arstid:

• sümptomaatiliste ravimite kasutamine, mis leevendavad patoloogilise seisundi peamisi ilminguid;
• tuberkuloosivastaste ravimite kasutamine, kuid minimaalsetes kogustes ja alles pärast põhjalikku diagnostilist kontrolli keha sobivuse suhtes;
• lisategevuste tutvustamine - hingamisharjutused, karastamine, füsioteraapia ja massaaž.

Sümptomaatiliste ravimite ja täiendavate tehnikate samaaegsel kasutamisel on efekt maksimaalne. Kui 3-4 kuu jooksul alates ravi algusest ei ole laste tuberkuloosi suhtes positiivset tulemust, kasutatakse kirurgilist sekkumist. See võimaldab teil taastada kahjustatud kopsuosa, eemaldada kogunenud lima ja muud vedelikud, mis raskendavad hingamisprotsessi. Pärast operatsiooni on tuberkuloosist lõpliku paranemise tõenäosus 87%.

Eakate ravi

Vanemate inimeste keha taastamine on alati vastutusrikas ettevõtmine ja seetõttu on küsimus, kas tuberkuloos on ravitav, antud juhul üsna aktuaalne. Üle 55-aastastel inimestel nõrgenevad ja ammenduvad keha funktsioonid. Erinevalt lapsepõlvest raskendab ravi asjaolu, et täielik taastumine on võimatu isegi vitamiinide ja immunomoduleerivate komplekside kasutamisel.

Sellega seoses nõuavad pulmonoloogid patoloogiliste seisundite kõige hoolikamat ravi. See peaks sisaldama valuvaigisteid ja valuvaigisteid, erinevate rühmade vitamiine - A kuni C ja E. Asendamatu atribuut on füsioteraapia ja hingamisharjutustega seotud meetmete kasutamine. Kui ravi viiakse täielikult läbi spetsialisti järelevalve all, ei lase efekt kaua oodata.

Oluline on arvestada, et kroonilise tuberkuloosi korral üle 55-aastastel inimestel väheneb ravi mõju olematuks. See on tingitud organismi talitluse kriitilisest halvenemisest ja vähesest vastuvõtlikkusest tuberkuloosivastaste ravimite suhtes.

Füsioteraapia standardid

Üks peamisi norme sellise salakavala haiguse nagu kopsutuberkuloosi ületamiseks on füsioteraapia. Selle oluline eelis seisneb võimaluses seda kasutada igas vanuses inimestele ja isegi tüsistuste korral. Arvestades füsioteraapias kasutatavate meetodite laia valikut, on vaja sellele küsimusele hoolikalt läheneda.

Esitatud ravitüüp hõlmab ultraheli, laseri ja magnetväljadega ravi. Igal loetletud meetodil on oma puudused ja nüansid, mida tuleb tuberkuloosi korral arvestada. Seetõttu on füsioteraapiat kasutama asudes soovitatav konsulteerida ftisiaatriga.

Üldiselt on esitatud meetod suurepärane meetod haiguse peatamiseks ja tüsistuste tekke kõrvaldamiseks. Selle efektiivsust on võimalik suurendada hingamisharjutuste ja muude tehnikate abil.

Hingamisharjutused

Kas tuberkuloosi saab ravida hingamisteede harjutustega? Seda küsimust küsivad paljud, kes soovivad selle haigusega toime tulla. Hingamisharjutuste tegemisel on vaja märkida järgmised nüansid:

• need võimaldavad teil tugevdada ja optimeerida rindkere piirkonna ja ülemise õlavöötme lihaste seisundit, mis on olulised, kuna osalevad hingamisprotsessis;
• parandada gaasivahetust kopsupiirkonna ja bronhipuu ventilatsiooni optimeerimise tõttu;
• aidata toime tulla kopsupatoloogiatega, parandades hingamisfunktsiooni;
• leevendada südame- ja veresoonkonnahaiguste kulgu, millel on positiivne mõju tuberkuloosihaige seisundile.

Hingamisharjutustes on harjutusi vähemalt 100. Igaüks neist on mõeldud eraldi lihasrühma jaoks ja võimaldab treenida teatud rindkere ja kopsuparenhüümi osi. Kõige optimaalsemate elementide õigeks valimiseks peaksite konsulteerima mitte ainult pulmonoloogiga, vaid ka teiste spetsialiseerunud spetsialistidega: terapeudiga, perearstiga. See suurendab paranemise kiirust, kuid kui seda pole, on soovitatav kasutada täiendavaid keha taastamise meetodeid.

Täiendavad tehnikad

Täiendavad mõjutamismeetodid hõlmavad neid, mis tugevdavad keha ja kiirendavad ravimite toimet. Räägime vitamiinide ja mineraalide kompleksidest, eridieedi juurutamisest ning iga-aastastest mereäärsete kuurortide ja sanatooriumide külastustest.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol, narkootikumid) kaotamisele ja kehalise aktiivsuse säilitamisele.

Selleks on vaja igapäevast kõndimist, soovitatav on hommikused harjutused ja karastamine. Kui seda kombineerida toitva ja osalise toitumisega, samuti immunomoduleerivate ravimite kasutamisega, on tuberkuloosi ravi 100%.

Tuberkuloosi kiireks ravimiseks on vajalik õige ja täielik diagnoos. See võimaldab meil kindlaks teha, millises arengujärgus haigus on ja milline on kahjustatud piirkond. Esitatud andmete põhjal on ette nähtud taastustsükkel ja täiendavad mõjumeetmed. Sellise integreeritud lähenemisviisi korral on tuberkuloosi ravi võimalikult tõhus ja tõhus.

Tänapäeval on tuberkuloosi vastu võitlemiseks välja töötatud palju ravimeid, kuid inimesed surevad jätkuvalt. Kas tuberkuloos on ravitav või mitte? Kui tõhusad on kaasaegsed ravimeetodid? Mitte nii kaua aega tagasi peeti tarbimist peaaegu ravimatuks haiguseks. Tarbimine, tarbiv lein – need on tuberkuloosi aegunud nimetused. Need iseloomustavad patsiendi seisundit, kes hakkas järk-järgult "hajuma". Vaatamata ennetusmeetoditele, vaktsineerimisele ja kaasaegsetele varajase diagnoosimise meetoditele registreerivad arstid pidevalt uusi tuberkuloosi nakatumisi ja surmajuhtumeid. Miks on seda salakavalat haigust nii raske täielikult ravida?

Tuberkuloos on spetsiifiline nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis (MBT, Koch bacillus). MBT-d on väga elujõulised. Temperatuuril 23°C säilivad need pimedas ja niiskes kohas kuni 7 aastat. Mycobacterium tuberculosis sureb alles pärast 5-minutilist keetmist. Need on vastupidavad hapetele, leelistele ja alkoholidele. Need patogeenide omadused seletavad osaliselt haiguse laialdast levikut. Maailma Terviseorganisatsioon tunnistab tuberkuloosi ülemaailmseks probleemiks.

See haigus on immuunpõletiku klassikaline näide. Immuunpõletik on teatud tüüpi põletikuline protsess, mille põhjustavad immuunsüsteemi elemendid. Kehasse sattudes põhjustab Kochi batsill muutusi inimese immuunreaktsioonides. Selle tulemusena tekivad väikesed põletikutaskud. Seda haiguse staadiumi nimetatakse primaarseks tuberkuloosiks.

Aja jooksul põletik taandub ja paraneb, kuid mükobakterid võivad jääda kahjustustesse, säilitades elujõulisuse. Soodsate tingimuste tekkimisel ägeneb haigus uue jõuga. Mükobakterid sulatavad vana kahjustuse kaitsekapsli ja provotseerivad uuesti põletiku teket. Põletikulise protsessi aktiveerumist võib põhjustada korduv infektsioon.

Sekundaarse infektsiooni ajal paljuneb Kochi batsill kiiresti. See toitub elundi kudedest ja mürgitab neid oma elutähtsa tegevuse saadustega. Vere ja lümfi kaudu võivad mükobakterid levida kogu kehas, moodustades uusi põletikukoldeid.

Kõige sagedamini mõjutab tuberkuloos inimese hingamisteid. Kuid mükobakterid võivad põhjustada põletikku ka ajukelmetes, luudes, sooltes, urogenitaalsüsteemi organites, nahal, isegi silmades.

Nakatumine toimub kokkupuutel avatud tuberkuloosi põdeva patsiendiga. Kandja levitab "agressiivseid" mükobaktereid rääkides, aevastades või köhides. Nakatumine on võimalik tuberkuloosihaigelt loomalt saadud piimatoodete tarbimise tõttu.

Kas tuberkuloosi saab ravida? Kochi batsilli poolt põhjustatud muutused immuunsüsteemis ei lase sellel haigusega tõhusalt võidelda. Sellistes tingimustes jääb tuberkuloosiprotsess väga aktiivseks. See on veel üks põhjus, miks haigust on nii raske ravida.

Praegu on tuberkuloos ravitav. Haiguse raviks kasutatakse kompleksseid mitmekomponentseid tuberkuloosivastaseid ravimeid. See ravimvorm võimaldab ületada mükobakterite kõrget ravimiresistentsust.

Kaasaegses praktikas kasutatakse neljakomponendilist ja veelgi võimsamat viiekomponendilist tuberkuloosivastast keemiaravi režiimi. Mitmekomponentsed preparaadid sisaldavad 4 või 5 antibakteriaalset tuberkuloosivastast ainet. Kui haigust ei saa ravida, kasutatakse teise valiku keemiaravi. Neil on tugevam toime, kuid need on väga mürgised.

Tuberkuloosi ravis pööratakse suurt tähelepanu patsiendi immuunsüsteemile. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel on haigust eriti raske ravida. Patsientidele määratakse immunotroopsed ravimid, mis stimuleerivad keha kaitset. Immunomodulaatorite kasutuselevõtt võimaldab teil kiiresti toime tulla põletikuliste protsessidega ja saavutada täielik ravi. Uusimal immunostimulaatoril polüoksidooniumil on täiendavad omadused. See vähendab keemiaravi ravimite toksilisust ja vähendab nende hävitavat mõju kehale.

Kas tuberkuloosi saab ravida inimestel, kes võtavad immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid (immunosupressandid)? Immunosupressante kasutavatel patsientidel tuleb nende annuseid vähendada või ravi ajutiselt katkestada.

Alkoholismi ja narkomaania all kannatavad patsiendid peavad enne tuberkuloosivastase keemiaravi kasutamist läbima võõrutusravi. Detoksikatsioon on mürgiste ainete hävitamine või eemaldamine kehast.

Hormoonravi kasutatakse harva hormonaalsete ravimite väljendunud võime tõttu immuunsüsteemi pärssida. See on ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kui esineb äge põletik ja keha tõsine mürgistus.

Eriti rasketel juhtudel, kui ravi ei anna soovitud tulemust, on näidustatud kirurgiline sekkumine. Mõjutatud kopsu osad eemaldatakse patsiendilt.

Kas on võimalik tuberkuloosi ravida ilma ravimiteta? Kui puudusid tõhusad viisid haiguse raviks, saadeti tarbivad patsiendid spetsiaalsetes kliimavööndites asuvatesse sanatooriumidesse. Värske õhk, soodne kliima ja hea toitumine võimaldasid haigusest igaveseks vabaneda. Kirjanduses on paljude kuulsate tuberkuloosihaigete inimeste elulugusid, keda sel viisil raviti. Tervisliku eluviisi kasulikku mõju tuberkuloosi ravis on raske üle hinnata.

Puhas õhk on tuberkuloosihaigete jaoks väga oluline. Soovitatav on viibida ranniku-, metsa- ja mägipiirkondades. Mererannas mõjub tervendavalt mereõhk ja meres ujumine. Mägipiirkondades mõjutab patsienti soodsalt madal atmosfäärirõhk, hapniku osarõhk ja päikesekiirgus. Metsal on ka tervendav toime.

On vaja olla võimalikult palju värskes õhus. Kui vähegi võimalik, peate oma elukohas loodusesse minema. Soovitav on viibida tiigi kaldal või metsas. Näidatud on päikese- ja õhuvannid.

Kopsutuberkuloosi saab ravida, pakkudes patsiendile piisavat toitumist.

1. Tuberkuloosihaigete toidus peaks olema piisavalt valku. Ravi ajal on soovitatav suurendada kalorite tarbimist 10% võrra tavapärasest normist. See on vajalik normaalse kehakaalu ja keha nõuetekohase toimimise säilitamiseks ravi ajal.
2. Minimaalne nõutav valgu kogus määratakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust. Kehakaal tuleks korrutada 1,5-ga. Saadud arv on valgu mass grammides, mida inimene peaks päevas tarbima.
3. Patsiendi igapäevane menüü peaks sisaldama palju vitamiinide ja mikroelementide rikkaid toite. Puuvilju, marju ja köögivilju tuleks tarbida osaliselt värskelt. Vaja on värskeid rohelisi, aga ka kaunvilju, teravilja, seemneid, pähkleid, mett, kartulit ja maisi. Kuigi taimne toit on tervislik, tuleks eelistada loomseid saadusi.
4. Päevas on soovitatav juua vähemalt 3 tassi piima (soovitatav on kitsepiim), keefirit või naturaalset jogurtit. Piimatoodete rasvasisaldus ei tohiks olla kõrge. Ja kuigi kalorisisaldus on tuberkuloosiravis teretulnud, pole loomsest rasvast kuigi palju kasu.
5. Soovitatavad on munad (eriti munakollased), samuti taimsed rasvad ja kalaõli. Parem on küpsetada oomega-3 rasvhapete rikast kala.
6. Toidus peaks olema palju tailiha kana-, veise- ja sealiha. Kasulik on võtta vitamiinikomplekse, mis sisaldavad 50–150% vitamiinide ja mineraalainete päevasest väärtusest.
7. Menüüst tuleks välja jätta alkohoolsed joogid, kohv, töödeldud toidud, vorstid, suitsuliha, rafineeritud toidud, värvainete, transrasvade, maitse- ja säilitusainetega tooted.

Tuberkuloosi saab ravida isegi kodus, kui patsient on hästi hooldatud.

Kas on võimalik tuberkuloosi ravida rahvapäraste ravimitega? Tuberkuloos on tuntud juba pikka aega ja selle ravimiseks on rahvameditsiinis palju võimalusi.

1. Traditsioonilised ravitsejad soovitasid tuberkuloosi kodus piima ja meega ravida. 1 spl lahustati tassis soojas piimas. l. mett ja juua vahendit mitu korda päevas.
2. Teine mesindustoode, taruvaik, pole vähem tõhus. Sulata 1 kg võid vees ja kuumuta keemiseni. Lisage sellele 150 g peeneks hakitud taruvaiku. Segu keedetakse madalal kuumusel segades, kuni taruvaik on täielikult lahustunud. Tulelt eemaldatud ravim filtreeritakse ja valatakse purkidesse. Hoida jahedas ja pimedas kohas. Tervendavat segu tuleks tarbida 1 tl. kaks korda päevas tund enne sööki.
3. Sulatatud seapekk, mesi, kakao ja või võrdses vahekorras asetatakse alumiiniumpannile ja hautatakse madalal kuumusel, kuni koostisosad on täielikult lahustunud. Jahutatud segu hoitakse jahedas ja pimedas kohas. Võtke 1 tl. sooja piimaga kolm korda päevas.
4. Tammelehtedel on sfäärilised kasvud, mida nimetatakse sapiks. Neid keedetakse nagu tavalist teed ja juuakse koos meega.

Inimesed pidasid suurepäraseks tuberkuloosirohuks puidu lõhkumist metsas, värskes õhus. Saate jäljendada sarnaseid liigutusi. Kui metsa minna pole võimalik, soovitati kodus vaasi panna kuuse, männi või kadaka oksi.

Tuberkuloosi tuleks kodus ravida alles pärast arstiga konsulteerimist ja tema järelevalve all. Esimeste haigusnähtude korral peate konsulteerima arstiga. Valvas peaks olema püsiva köha, kiire väsimuse, valuliku õhetuse põskedel ja palavikulise sära suhtes silmades.

Haigust ei saa ignoreerida. Kui tuberkuloosi ei ravita, areneb see edasi, hävitades keha. Haigus või selle tüsistused võivad põhjustada surma.

Patoloogia ennetamine

Et mitte mõelda, kas tuberkuloos on ravitav, on soovitatav tegeleda selle ennetamisega.

Haiguse ennetamine lastel on õigeaegne vaktsineerimine. BCG vaktsiin aitab arendada immuunvastust ilma last nakatamata. Immuunsus püsib pärast vaktsineerimist 5 aastat.

Täiskasvanutel soovitatakse esimeste haigusnähtude avastamiseks läbida iga-aastane kliinikus läbivaatus. Kui arstil on vähimgi kahtlus tuberkuloosi suhtes, tehakse patsiendile rindkere röntgen ja analüüsiks võetakse röga. Ta võidakse saata ambulatooriumi põhjalikumaks kontrolliks.

Teised ennetusmeetmed on tervislik eluviis, elu- ja tööstusruumide parendamine. Need ei tohiks olla umbsed, segased ega tolmused. Krooniliselt alatoidetud inimestel on nakkusoht väga kõrge.

Vältida tuleks kontakti nakkuse kandjatega. Vajalik on keha kaitsevõime tõstmine läbi karastamise, veeprotseduuride ja kehalise harjutuse.

Täiendavad allikad:

Tuberkuloosi kompleksravi. O.V. Semenova, G.B. Sokolova, meditsiiniteaduste doktor, professor I.V. Bogadelnikova, A.D. Kunichani Phthisiopulmonology Uurimisinstituut MMA nimega. I.M. Sechenova, Moskva, ajakiri “Arst Attending Physician”, number 10, 2002.

Immunomodulaatorite tähtsus kopsutuberkuloosihaigete ravis. B.V.Pinegin, meditsiiniteaduste doktor, professor V.A.Stahanov, S.S.Arshinova Riiklik Teaduskeskus Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi Immunoloogiainstituut, Venemaa Riiklik Meditsiiniülikool, Moskva, ajakiri “Attending Physician”, number 8, 2001.

Pealkirjad

Kõigist nakkushaigustest on tuberkuloosil tohutu sotsiaalne tähtsus. Kas kopsutuberkuloos on ravitav? Vaatamata teaduse ja tehnika arengule on uute tuberkuloosivastaste ravimite kasutuselevõtt maha jäänud. See hõlbustab iga patsiendi jaoks haiguse raviskeemi väga hoolikat valikut. Tänapäeval on tuberkuloos üks sotsiaalselt olulisemaid haigusi. See on tingitud järgmistest teguritest:

• nakkuse laialdane levik;
• ühelt isikult teisele ülekandmise võimalus;
• mükobakterite kõrge vastupidavus keskkonnatingimustele;
• ravi raskused;
• patogeeni keskkonda sattumise oht.

Mis on kopsutuberkuloosi etioloogia, kliiniline pilt ja ravi?

Haiguse tunnused

Kopsutuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis'e põhjustatud nakkuspatoloogia. Tänapäeval on nende mikroorganismidega nakatunud umbes 2 miljardit inimest. Siiski ei jää kõik haigeks. Kõik sõltub immuunsuse seisundist ja kaasneva somaatilise patoloogia olemasolust. Igal aastal avastatakse umbes 9 miljonit uut haigusjuhtu. Kolmandik neist patsientidest sureb. Praegu on tuberkuloosist saanud pandeemia, kuna see mõjutab peaaegu kõiki maailma mandreid. Igal inimesel on oht nakatuda. Enamikul juhtudel toimub nakkuse edasikandumine aerosoolmehhanismi abil. Kõige olulisem levimisviis on õhu kaudu levimine. See ilmneb aevastamisel, köhimisel ja lihtsal vestlusel. Kuni viimase ajani oli toidutee (veiste toorpiima tarbimine) asjakohane.

Kopsutuberkuloosi aktiivse vormiga patsiendid kujutavad endast suurimat epideemilist ohtu teistele, kuna sellises olukorras satuvad patogeensed mikroobid keskkonda suurtes kogustes koos rögaga. Kopsutuberkuloosi tekke riskifaktorid on:

• pikaajaline suitsetamine;
• HIV-nakkuse olemasolu;
• kehv toitumine;
• suhkurtõve esinemine;
• ebarahuldavad elutingimused;
• tihe kontakt patsientidega (koos elamine, samu riistu kasutades).

Pikka aega võib kopsutuberkuloos tekkida varjatult. Haiguse kliiniliselt väljendunud vormid võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:

• kerge kehatemperatuuri tõus (kuni 38 kraadi);
• valulik köha koos rögaeritusega;
• nõrkus;
• letargia;
• vähenenud jõudlus;
• kaalukaotus;
• higistamine;
• ebamugavustunne ja valu rindkere piirkonnas;
• paistes lümfisõlmed;
• vere väljavool köhimisel;
• õhupuudus.

Tagasi sisu juurde

Tuberkuloosi ravi tunnused

Paljud inimesed mõtlevad: kas tuberkuloosi saab ravida? Ravi edukus sõltub mitmest tegurist: mükobakterite mitmekesisusest, raviskeemi valikust ja patsiendi vastavusest sellele režiimile.

Loomulikult ei saa igaüks mitu kuud regulaarselt ravimeid võtta. Sellest hoolimata on selliste patsientide peamine ravimeetod ravimteraapia. On teada, et mükobakterid on vastupidavad isegi kõige kaasaegsemate ravimite suhtes.

Ravimiresistentsus võib olla esmane või omandatud. Esmane resistentsuse tüüp tekib siis, kui spetsiifilist ravi ei ole varem läbi viidud või kui see viidi läbi lühikese kuuri jooksul (vähem kui kuu). Mõned mükobakterid on resistentsed ainult ühe tuberkuloosivastase ravimi suhtes. Sel juhul tekib monoresistentsus. Kahe või enama ravimi resistentsuse korral räägime multiresistentsusest. Samuti on mitmekordne, rist- ja supertakistus. Sellega seoses on tänapäeval kõige populaarsem raviskeem, mille puhul kasutatakse korraga 4–5 ravimit erinevatest rühmadest. Ravi koosneb kahest etapist: intensiivravi ja pikaajaline ravi. Esimese olemus on peatada kudede lagunemine ja kõrvaldada infiltraat. See etapp kestab kuus kuud kuni 2 aastat.

Tagasi sisu juurde

Teraapia põhimõtted

Järjekindlalt, järgides teatud reegleid. Eduka paranemise kõige olulisemad tingimused on võetud ravimite kvaliteet ja annustamisskeemi järgimine. Paljud patsiendid arvavad nii: kui ma saan ravi, siis paranen kindlasti. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi. Tuberkuloosi infektsiooni keemiaravi peamised põhimõtted on järgmised:

• keerukus;
• patogeneetilise ja etiotroopse ravi kombinatsioon;
• järjepidevus;
• kestus;
• faasimine.

Individuaalne lähenemine igale patsiendile ei oma tähtsust. Ravimi valiku määrab mükobakterite tundlikkus. Sel juhul tehakse vahetult enne ravi söötmel külv ja määratakse antibiootikumitundlikkus. Teine oluline ravi aspekt on ravi jälgimine. Lihtsaim viis on, kui meditsiinitöötajad viibivad ravimi võtmise ajal patsiendi juures. Ravimeid võib välja kirjutada ka süstimise teel. Lisaks on võimalik määrata toimeaine taset uriinis.

Tagasi sisu juurde

Kasutatud raviskeemid

Tuberkuloosi ravitakse selliste ravimitega nagu rifampitsiin, streptomütsiin, isoniasiid, pürasinamiid, tsiprofloksatsiin. Neljakomponendilises raviskeemis kasutatakse 4 esimest ülalkirjeldatud ravimit. Neid saab asendada Rifabutiini, Kanamütsiini, Ftivaziidi, Etionamiidiga. Viiekomponendilise raviskeemi korral kasutatakse lisaks fluorokinoloonide rühma kuuluvat ravimit. See võib olla ofloksatsiin või tsiprofloksatsiin. Esmavaliku ravimite hulka kuuluvad järgmised ravimid: "streptomütsiin", "isoniasiid", "pürasiinamiid", "rifampitsiin", "etambutool". "Streptomütsiin" on aminoglükosiidide rühma esindaja. Sellel on bakteriostaatiline toime. "Streptomütsiini" manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on ototoksilisus, tasakaaluhäired ja pearinglus.

Isoniasiid on kõige olulisem tuberkuloosivastane ravim. Sellel on väljendunud bakteritsiidne toime. Enamasti määratakse see suukaudselt tablettide kujul. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad hepatiidi, palaviku, neuropaatia, lööbe, aneemia ja mitme muu tekkimine. Rifampitsiin on veidi vähem efektiivne. See on poolsünteetiline antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism põhineb RNA sünteesi pärssimisel mikroobirakkudes. Vastupidavus sellele areneb üsna kiiresti. Kõige nõrgem on Etambutool. Seda ei kasutata eraldi, see on efektiivne koos teiste ravimitega. Haiguse lühikese ravikuuri korral on pürasiinamiid asendamatu. Kui need ravimid ei mõjuta, võib arst välja kirjutada kapreomütsiini, tsükloseriini ja muid reservravimeid.

Tuberkuloos on nakkushaigus, mis mõjutab paljusid kehasüsteeme ja mida iseloomustab spetsiifiline "külmapõletik". Haigus on oma olemuselt sotsiaalne ja mõjutab eranditult kõiki elanikkonna segmente.

Inimkond on fülogeneesi käigus suutnud jagu saada ja kontrolli alla saada paljudest ohtlikest haigustest, nagu katk, koolera, malaaria, rõuged, kuid tuberkuloosiinfektsioonist ei ole siiski võimalik jagu saada. See haigus on paljudes maailma riikides kõigi eluohtlike patoloogiate seas juhtpositsioonil.

Paljud inimesed mõtlevad, kas tuberkuloosi saab ravida. Vaatamata ohule, kahjustuse ulatusele, võimalikele invaliidistuvatele tagajärgedele ja surmale on tuberkuloos ravitav. Teraapia tulemus võib olla isegi väga heal tasemel, kuid see sõltub tervest loetelust tingimustest.

Selle haiguse eripära on see, et iseloomuliku kliinilise pildi ilmnemiseni võib kuluda mitu kuud kuni mitu aastat. See on üsna pikk ajavahemik, mille jooksul on võimalik haigus peatada juba selle alguses või võimaldada haiguse progresseerumist ja terve hulga tüsistuste tekkimist.

Pealegi on tuberkuloosiinfektsioonil mitu kliinilise kulgemise varianti – seda on lihtne segi ajada teiste teadaolevate haigustega. Seda haiguse ilmingu omadust on pikka aega nimetatud "terapeutilisteks maskideks".

Tuberkuloosil võivad olla järgmised “maskid”: gripilaadne, kopsupõletik, reumaatiline, neuroloogiline, luupus ja hematoloogiline. Sel juhul algab haigus sageli selliste banaalsete kaebustega nagu väsimus, nõrkus, halb enesetunne, isutus, unehäired ja kehatemperatuuri muutused.

Ainult spetsiaalsed diagnostikameetodid võimaldavad meil konkreetsel juhul konkreetse haiguse kindlaks teha. Nende hulka kuuluvad kopsude röntgendiagnostika, bakterioskoopia ja rögabakterioloogia, tuberkuliinidiagnostika. Seejuures on äärmiselt oluline kõikidest kaebustest, muredest ja kahtlustest teada anda juba vastuvõtul raviarstiga – näidata ära võimalik seisundi halvenemise põhjus, kellega ja millal kontakti võeti, vastata ausalt esitatud küsimustele ning järgige arsti soovitusi.

Kas haigus on alati ravitav?

On võimatu kategooriliselt öelda, kas tuberkuloos on ravitav või mitte. Igal konkreetsel juhul võib tulemus olla erinev. On olemas teatud loetelu ravipõhimõtetest, mille järgimine kallutab kaalukausi positiivses suunas:

Kui kaua ravi kestab?

Tuberkuloosiinfektsioonist taastumise konkreetset perioodi on raske nimetada. Iga juhtumi puhul hinnatakse olukorda individuaalselt. Keskmiselt kestab tuberkuloosi ravi umbes kuus kuud.

konservatiivne

Tuberkuloosi ravi peamine meetod on uimastiravi. Tänapäeval kasutatakse umbes 20 ravimit ja 5 nende rühma. Esialgne ravi hõlmab minimaalselt nelja ravimi kombinatsiooni kasutamist. Neil on kõrge antibakteriaalne toime Mycobacterium tuberculosis'e vastu.

Peamised esmavaliku ravimid on: isoniasiid, rifampitsiin, etambutool, pürasiinamiid. Need on väga tõhusad nii rakuväliste kui ka intratsellulaarsete mikroorganismide vastu, inimkeha taluvad neid hästi ja on tõhusad isegi resistentsete mikroorganismide vastu.

Samuti on reservrühma ravimid, mis on välja kirjutatud, kui peamised ravimid on ebaefektiivsed (Ftivazid, Metazidine, Ethionamide, Salyuzid,).

Ravirežiimi valimisel peate arvestama iga ravimi toimega. Mõned toimivad bakteriostaatiliselt, teised on bakteritsiidsed. On vaja kaaluda igaühe eeliseid ja puudusi ning teha sobiv kombinatsioon.

Ravi ägedas faasis kestab vähemalt 2-3 kuud. On oluline, et välja kirjutataks mitte vähem kui 60 ja mitte rohkem kui 90 annust ravimit. Annus arvutatakse kehakaalu alusel ja võetakse korraga.

Säilitusravi kestab 4 kuud. Sel juhul võetakse ravimeid kas iga päev või ülepäeviti.

Multiresistentse tuberkuloosiga patsiendid läbivad vähemalt aastase kuuri. See juhtum on üks raskemaid. Sel juhul kestab intensiivravi 8 kuud. Ravirežiimi valimine toimub individuaalselt.

Kirurgiline

Kirurgiline ravi viiakse läbi kõikidele patsientidele, kelle puhul medikamentoosne ravi on ebaefektiivne ja kirurgilise sekkumise näidustuste loetelu on olemas. On eluohtlikke seisundeid - verejooks kopsukoest, spontaanne pneumotooraks, elutähtsate elundite ja veresoonte kokkusurumine lümfisõlmede konglomeraadi poolt. On tingimusi, mis sobivad planeeritud kirurgiliseks sekkumiseks - pöördumatud hävitavad muutused kahjustatud elundites, õõnsuste ja fistulite esinemine, krooniline mürgistus.

Operatsioon viiakse läbi koos keemiaraviga. Ainuüksi kirurgilise sekkumise kasutamine ei anna mingit mõju. Otsene kirurgiline ravi ei võta palju aega. Olenevalt diagnoosist võib operatsioon kesta kaks kuni kuus tundi. Kuigi võimalikud on ka muud ajanäitajad. Hilisem taastusravi võtab kauem aega, mis võib kesta kuuest kuust mitme aastani.

etnoteadus

Traditsioonilise meditsiini kõrget efektiivsust tuberkuloosi ravis ei ole tõestatud. Kõik traditsioonilise meditsiini abinõud ja retseptid võivad üldist tervist parandada. Kuid mitte ükski vahend ei ole selle haiguse ravimisel ega bakteripopulatsiooni hävitamisel organismis tõhus.

Mis määrab ravi kestuse?

Igal juhul sõltub ravi kestus haiguse vormist ja staadiumist. Iga inimene otsib abi haiguse kulgemise ajal erinevatel aegadel ja mõni püüab kõike isegi viimse hetkeni varjata. Kestus sõltub haigusseisundi kaugelearenenud seisundist ja individuaalselt määratud raviskeemist.

Teiseks oluliseks kriteeriumiks on tüsistuste olemasolu või puudumine, operatsiooni näidustused, ravimite taluvus ja resistentsus ning organismi individuaalsed omadused.

Ravi haiglas ja kodus

Tuberkuloosi ravisse tuleb suhtuda täie tõsidusega ja vastutustundlikult. Reeglina viiakse kogu protsess läbi meditsiinitöötajate, sugulaste või isegi vabatahtlike järelevalve all.

Kui kaua tuberkuloosi haiglas ravitakse, sõltub otseselt haiguse tõsidusest ja vormist. Põhimõtteliselt on patsiendid range meditsiinilise järelevalve all kogu bakterite aktiivse eritumise perioodi vältel. Põhimõtteliselt kestab see periood 2-3 kuud.

Statsionaarse ravi eesmärk on kaitsta tervet elanikkonda nakatunute eest. Alles pärast seda, kui patsient on lõpetanud mükobakterite keskkonda sattumise, saab ta üle viia sanatooriumi või ambulatoorsele ravile, mis võib kesta kuus kuud kuni aasta.

Ravi kestus lastel, eakatel ja tüsistuste tekkega

Sellistel patsientidel on haigus tavalisest raskem. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi ebapiisav toimimine või organismi reservide loomulik ammendumine võitluses infektsiooniga.

Seetõttu kasutatakse keha vastupanuvõime tõstmiseks lisaks tavarežiimile üldtugevdamise tehnikaid: füsioteraapiat, hingamisharjutusi ja tasakaalustatud, rikastatud toitumist.

Haiguse algperioodil määratakse esmalt voodipuhkus kuni 20 päevaks, pärast mida, vastupidi, rikastatakse igapäevast rutiini jalutuskäikudega värskes õhus ja päikese käes.

Oluline on järgida dieeti ja hügieenimeetmeid. Toit peaks olema rikastatud valgutoodete, vitamiinide, mineraalide ja mikroelementidega. Seejärel on vaja sanatoorset ravi ja head rehabilitatsiooniperioodi. Keskmiselt kestab ravi 4 kuni 12 kuud.

Eakatel inimestel võib lisaks tuberkuloosile olla terve nimekiri kaasuvaid haigusi. Erilist tähelepanu on vaja pöörata immuunsüsteemi tugevdamisele, kaasuvate patoloogiate ravile ja sümptomaatilisele ravile. Vanemate inimeste ravi võtab kauem aega ja sõltub organismi üldisest seisundist.

Tüsistused pikendavad tuberkuloosiravi perioodi. Sellistel juhtudel skeemi laiendatakse - lisanduvad teise valiku ravimid ja ravimid, mis on suunatud teiste elundite häirete ravile. Ja mis kõige tähtsam, taastusravi periood pikeneb. Sellise haiguse kulgu korral võib ravi kesta mitu aastat või isegi kauem.

Rasketel juhtudel saab eitava vastuse küsimus, kas tuberkuloos on ravitav. Kõige tõenäolisemalt võib haigus muutuda krooniliseks või põhjustada puude.

Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saab tuberkuloosi täielikult ravida. Sel juhul on äärmiselt oluline järgida rangelt kõiki ravipõhimõtteid ja otsida abi võimalikult varakult. Seejärel on vaja perioodiliselt arsti juurde minna ja läbida retsidiivivastane ravi.

Tuberkuloos on tänapäeval sotsiaalne probleem. Ja kuigi haiguse esimesi ilminguid tuvastati veel neoliitikumi perioodi inimestel, pole seda tänaseni täielikult võidetud. Pealegi on haigus saavutanud epideemia mõõtmed paljudes maailma riikides. Sellest haigusest on võimalik vabaneda, kuid ainult mitmete meetmete kooskõlastatud järgimisega: õigeaegne avastamine ja ravi, ravi täielikkus ja tõhusus, kõigi ennetusmeetmete järgimine, vastutustundlik lähenemine ravile ja taastusravile.