Spiraalkaitse meetod. Rasestumisvastane vahend kui rasestumisvastane meetod. Millal paigaldada spiraal

Soovimatu raseduse vältimine ehk rasestumisvastane vahend aitab naisel tervist hoida:

• vähendab abortide sagedust;
• aitab planeerida rasedust ja valmistuda selleks;
• paljudel juhtudel on sellel täiendav raviefekt.

Üks rasestumisvastaste vahendite tüüp on emakasisene. Seda kasutatakse kõige sagedamini Hiinas, Vene Föderatsioonis ja Skandinaavias. Igapäevakõnes kasutatakse sageli mõistet "emakasisene seade".

Emakasisese rasestumisvastase vahendi eelised:

• suhteliselt madalad kulud;
• pikk kasutusaeg;
• viljakuse kiire taastamine pärast spiraali eemaldamist;
• Võimalus kasutada rinnaga toitmise ajal ja kaasuvate haiguste korral;
• terapeutiline toime endomeetriumile (hormonaalse emakasisese süsteemi abil);
• seksuaalvahekorra füsioloogia säilimine, ettevalmistuse puudumine, aistingute täius intiimsuse ajal.

Emakasiseste seadmete tüübid

Emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid on kahte tüüpi:

• inertne;
• meditsiiniline.

Inertsed emakasisesed kontratseptiivid (IUD) on erineva kujuga plasttooted, mis sisestatakse emakaõõnde. Nende kasutamist on heidutatud alates 1989. aastast, mil Maailma Terviseorganisatsioon kuulutas need ebatõhusaks ja naiste tervisele ohtlikuks.

Praegu kasutatakse ainult metalle (vask, hõbe) või hormoone sisaldavaid spiraale. Neil on erineva kujuga plastist alus, mis on lähedane emaka siseruumi kujuga. Metallide või hormonaalsete ainete lisamine võib suurendada spiraalide efektiivsust ja vähendada kõrvaltoimete arvu.

Venemaal on suurima populaarsuse saavutanud järgmised VMK-d:

• Multiload Cu 375 – on F-tähe kujuga, kaetud vaskmähisega pindalaga 375 mm 2, mõeldud 5 aastaks;
• Nova-T - T-tähe kujuline vaskmähis pindalaga 200 mm 2, mis on mõeldud 5 aastaks;
• Cooper T 380 A – vaske sisaldav T-kujuline, kestab kuni 8 aastat;
• hormonaalne emakasisene süsteem "Mirena" - sisaldab levonorgestreeli, mis vabaneb järk-järgult emakaõõnde, pakkudes ravitoimet; mõeldud 5 aastaks.

Harvem kasutatakse medroksüprogesterooni või noretisterooni vabastavaid IUD-sid.

Milline emakasisene seade on parem?

Sellele küsimusele saab vastata alles pärast individuaalset konsultatsiooni, võttes arvesse naise vanust, tervislikku seisundit, suitsetamist, naistehaiguste esinemist, tulevase raseduse planeerimist ja muid tegureid.

Toimemehhanism

Emakasisese aparaadi tööpõhimõte on spermatosoidide hävitamine ja embrüo kinnitumisprotsessi katkestamine emakaõõnes. Vasel, mis on osa paljudest spiraalidest, on spermatotoksiline toime ehk see tapab emakasse sattunud spermatosoidid. Lisaks suurendab see sperma püüdmist ja töötlemist spetsiaalsete rakkude - makrofaagide - poolt.

Kui viljastumine toimub, algab rasestumisvastase vahendi katkestav toime, mis takistab viljastatud munaraku siirdamist:

• munajuha kokkutõmbed intensiivistuvad, samal ajal kui viljastatud munarakk siseneb liiga kiiresti emakasse ja sureb;
• võõrkeha esinemine emakaõõnes põhjustab aseptilist (mitteinfektsioosset) põletikku ja ainevahetushäireid;
• prostaglandiinide tootmise tulemusena vastusena võõrkehale aktiveerub emaka seinte kontraktiilsus;
• Emakasisese hormonaalsüsteemi kasutamisel tekib endomeetriumi atroofia.

Mirena emakasisene süsteem vabastab pidevalt spetsiaalsest reservuaarist hormooni levonorgestreeli annuses 20 mcg päevas. Sellel ainel on gestageenne toime, see pärsib endomeetriumi rakkude regulaarset vohamist ja põhjustab endomeetriumi atroofiat. Selle tulemusena muutub menstruatsioon väheseks või kaob täielikult. Ovulatsioon ei ole häiritud, hormonaalne tase ei muutu.

Kas on võimalik rasestuda, kui teil on emakasisene seade?? Emakasisese rasestumisvastase vahendi efektiivsus ulatub 98% -ni. Vase sisaldavate toodete kasutamisel rasestub aasta jooksul 1-2 naisel sajast. Mirena süsteemi efektiivsus on kordades suurem, aasta jooksul rasestub vaid 2-5 naist tuhandest.

Kuidas paigutada emakasisene seade

Enne spiraali paigaldamist peate veenduma, et rasedust pole. Protseduuri saab läbi viia olenemata menstruaaltsükli faasist, kuid kõige parem on see tsükli 4.-8. päeval (arvestades menstruatsiooni esimesest päevast). Emaka suuruse määramiseks on vaja analüüsida määrdeid mikrofloora ja puhtusastme osas, samuti ultraheliuuring.

Protseduur toimub ambulatoorselt ilma anesteesiata. See on praktiliselt valutu protseduur. Esimestel päevadel pärast spiraali paigaldamist võib teil tekkida valulik valu alakõhus, mis on põhjustatud emaka kokkutõmbumisest. Esimene ja 2-3 järgnevat menstruatsiooni võivad olla rasked. Sel ajal on võimalik spiraali spontaanne väljutamine.

Pärast indutseeritud aborti paigaldatakse spiraal tavaliselt kohe pärast manipuleerimist, pärast sünnitust - 2-3 kuud hiljem.

IUD-i kasutuselevõtt pärast keisrilõiget viiakse läbi kuus kuud hiljem, et vähendada nakkuslike komplikatsioonide riski. Imetamise ajal saab kasutada spiraale, mis on nende suur eelis.

Pärast spiraali paigaldamist nädalaks on naisel keelatud:

• intensiivne füüsiline aktiivsus;
• kuumad vannid;
• lahtistite võtmine;
• seksuaalelu.

Järgmine uuring on ette nähtud 7-10 päeva pärast ja seejärel, kui tüsistusi pole, 3 kuu pärast. Pärast iga menstruatsiooni peaks naine iseseisvalt kontrollima IUD-i niitide olemasolu tupes. Piisab günekoloogi läbivaatusest kord poole aasta jooksul, kui kaebusi pole.

Emakasisese seadme eemaldamine

IUD eemaldamine toimub vastavalt soovile, teatud tüsistuste tekkimisel või pärast kasutusaja möödumist. Viimasel juhul saab uue rasestumisvastase vahendi kasutusele võtta kohe pärast eelmise eemaldamist. Spiraali eemaldamiseks tehakse esmalt ultraheliuuring ja määratakse spiraali asukoht. Seejärel laiendatakse hüsteroskoopi kontrolli all emakakaela kanalit ja spiraal eemaldatakse “antenne” tõmmates. Kui "antennid" purunevad, korratakse protseduuri haiglas. Kui emakasisene vahend tungib läbi emaka seina ja kaebusi ei tekita, ei ole soovitatav seda eemaldada, kui see pole vajalik, kuna see võib põhjustada tüsistusi.

Emakasisese kontratseptsiooni tüsistused

Emakasisese seadme kõrvaltoimed:

• valu alakõhus;
• suguelundite infektsioon;
• emaka verejooks.

Need sümptomid ei arene kõigil patsientidel ja neid peetakse tüsistusteks.

Valu alakõhus

Esineb 5-9% patsientidest. Krambiv valu, millega kaasneb verine eritis, on märk spiraali spontaansest väljutamisest emakaõõnest. Selle tüsistuse vältimiseks määratakse süstimisjärgsel perioodil mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Pidev intensiivne valu tekib siis, kui rasestumisvastane vahend ei vasta emaka suurusele. Sel juhul asendatakse see.

Äkiline terav valu võib olla märk emaka perforatsioonist koos spiraali osa tungimisega kõhuõõnde. Selle tüsistuse esinemissagedus on 0,5%. Mittetäielik perforatsioon jääb sageli avastamata ja diagnoositakse pärast ebaõnnestunud IUD-i eemaldamise katseid. Täieliku perforatsiooni korral tehakse erakorraline laparoskoopia või laparotoomia.

Suguelundite infektsioon

Nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste (ja teiste) sagedus on vahemikus 0,5–4%. Neid on raske taluda ja nendega kaasneb tugev valu alakõhus, palavik ja mädane eritis suguelunditest. Selliseid protsesse raskendab emaka ja lisandite kudede hävitamine. Nende vältimiseks määratakse mitmeks päevaks pärast spiraali paigaldamist laia toimespektriga antibiootikumid.

Emaka verejooks

Emakaverejooks areneb 24% juhtudest. Enamasti väljendub see tugeva menstruatsioonina (menorraagia), harvemini - intermenstruaalse verekaotusena (metrorraagia). Verejooks põhjustab kroonilise rauavaegusaneemia väljakujunemist, mis väljendub kahvatuses, nõrkuses, õhupuuduses, rabedates juustes ja küüntes ning degeneratiivsetes muutustes siseorganites. Verejooksu vältimiseks on soovitatav võtta kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kaks kuud enne spiraali paigaldamist ja 2 kuud pärast seda. Kui menorraagia põhjustab aneemiat, eemaldatakse IUD.

Raseduse algus

IUD vähendab raseduse tõenäosust. Kui see siiski juhtub, on risk suurem kui teistel naistel.

Kui rasedus tekib IUDi kasutamise ajal, on kolm stsenaariumi:

1. Kunstlik katkestamine, kuna selline rasedus suurendab embrüo nakatumise ohtu ja lõpeb pooltel juhtudel spontaanse abordiga.
2. IUD-i eemaldamine, mis võib viia spontaanse abordini.
3. Raseduse säilitamine, samas kui seade ei kahjusta last ja vabaneb koos membraanidega sünnituse ajal. See suurendab raseduse tüsistuste riski.

Võime rasestuda ja last sünnitada taastub kohe pärast emakasisese rasestumisvastase vahendi eemaldamist, 90% naistest, kes muid rasestumisvastaseid vahendeid ei kasutanud, rasestub aasta jooksul.

Näidustused kasutamiseks

Seda tüüpi rasestumisvastased vahendid sünnitamata naistel võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis takistavad tulevasi rasedusi. Sünnitamata naistele mõeldud emakasisene seadet saab kasutada ainult siis, kui muid meetodeid ei ole võimalik või soovimatu kasutada. Sellistele patsientidele on ette nähtud vaske sisaldavad minispiraalid, näiteks Flower Cuprum.

Lühiajaliseks spiraali pole mõtet paigaldada, seega ei tohiks naine planeerida rasedust järgmiseks aastaks või pikemaks ajaks.

IUD ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Arvatakse, et vastupidi, need suurendavad selliste haiguste tekkeriski ja halvendavad nende kulgu.

IUD-sid kasutatakse kõige sagedamini järgmistes olukordades:

• suurenenud viljakus, sagedased rasedused aktiivse seksuaalelu taustal;
• ajutine või püsiv soovimatus lapsi saada;
• ekstragenitaalsed haigused, mille puhul rasedus on vastunäidustatud;
• raskete geneetiliste haiguste esinemine naisel või tema partneril.

Emakasisese vahendi vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused:

• Rasedus;
• endometriit, adnexiit, kolpiit ja muud vaagnaelundite põletikulised haigused, eriti ägedad või kroonilised koos pidevate ägenemistega;
• emakakaela või emaka keha vähk;
• eelnev emakaväline rasedus.

Suhtelised vastunäidustused:

• emakaverejooks, sealhulgas raske menstruatsioon;
• endomeetriumi hüperplaasia;
• emaka kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
• verehaigused;
• rasked siseorganite põletikulised haigused;
• varem toimunud spiraali spontaanne väljutamine (väljaviskamine);
• spiraali komponentide (vask, levonorgestreel) talumatus;
• sünnituse puudumine.

Nendes olukordades on sageli õigustatud emakasisese hormonaalsüsteemi kasutamine. Selle kasutamine on näidustatud endomeetriumi patoloogia, raske verejooksu, valuliku menstruatsiooni korral. Seetõttu saab günekoloog pärast patsiendi läbivaatust ja läbivaatust valida õige emakasisese aparaadi.

Millised on emakasisese aparaadi kasutamise plussid ja miinused ning kellele sobib spiraal, loe artiklist.

Emakasisene vahend on emakasisene rasestumisvastane vahend, miniatuurne T-kujuline plastikust ja vasest valmistatud vahend, mis takistab viljastatud munaraku kinnitumist emaka seina külge, aeglustab spermatosoidide liikumist emakaõõnde ja vähendab seemnerakkude eluiga. muna. Arvustused näitavad, et see on üks usaldusväärsemaid.

IUD vabastab emakasse hormooni progestageeni. See lükkab edasi emaka limaskesta arengut, kuhu viljastatud munarakk siirdatakse. Progestageen õhutab ka emaka limaskesta, mis takistab viljastatud munaraku selle külge kinnitumist. Mõned naised võivad pärast hormonaalse spiraali paigaldamist ovulatsiooni katkestada.

IUD kestab olenevalt tüübist 5 aastat või 3 aastat. Nii et sa ei pea iga päev või iga kord seksides rasestumisvastasele vahendile mõtlema. IUD-i kasutamine ei sõltu sellest, kas teil on lapsi või mitte.

Emakasisene seade: plussid ja miinused

• Emakasisese aparaadi efektiivsus on üle 99%. Rasedus tekkis vähem kui ühel juhul 100-st Mirena IUD-i kasutamisel 5 aastat. Jaydessi kaubamärgil on sarnane statistika (mähis kehtib 3 aastat).
• Spiraali saab arsti abiga igal ajal eemaldada ja viljakus normaliseerub kiiresti.

IUD võib menstruatsiooni kergemaks muuta või selle peatada, nii et see võib aidata naisi, kelle menstruatsioon on pidevalt valulik.

Jaydessil on väiksem tõenäosus menstruatsiooni katkestada kui Mirenal.

• Hormonaalset spiraali võivad kasutada naised, kellele ei sobi näiteks migreeni tõttu suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
• Mõnel naisel võib pärast spiraali paigaldamist tekkida meeleolumuutused, nahaprobleemid või valu rinnas.
• Samuti peaksite meeles pidama, et spiraali paigaldamisel on väike nakkusoht.
• IUD-i sisestamise protsess võib olla ebameeldiv, kuid valuvaigistid võivad seda leevendada.

• IUD ei kaitse sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-de) eest. Enda kaitsmiseks STI-de eest peaksite kasutama kondoome.

Kuidas emakasisene seade töötab?

Hormonaalne spiraal vabastab hormooni progestageeni, mis on sarnane naise munasarjades toodetava loodusliku hormooni progesterooniga.

Progestageen lükkab edasi emaka limaskesta arengut, mis takistab spermatosoidide läbimist munarakku ja selleni jõudmist. Samuti õheneb see emaka limaskesta, mis takistab viljastatud munaraku selle külge kinnitumist.

Spiraal võib ka mõnel naisel ovulatsiooni peatada, kuid enamasti jätkub ovulatsioon nagu varem.

Emakasisene seade: kuidas seda paigutada

IUD-i võib paigaldada igal ajal igakuise menstruaaltsükli jooksul, kui te kindlasti ei ole rase. Ideaalis tuleks see paigaldada seitsme päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust, sest see kaitseb teid kohe raseduse eest.

Kui IUD paigaldatakse tsükli muul ajal, peate esimese seitsme päeva jooksul kasutama kondoome.

Enne IUD-i paigaldamist tehakse teile täielik uuring, et määrata emaka suurus ja asukoht. Teid võidakse testida ka olemasolevate infektsioonide, näiteks STI-de suhtes. Kõige parem on seda teha enne spiraali paigaldamist, et infektsioone saaks ravida. IUDi paigaldamise ajal võidakse teile pakkuda ka antibiootikume.

Kogu installiprotsess võtab umbes 15-20 minutit:

• vagiina hoitakse lahti, nagu emakakaela määrimise testi ajal
• IUD sisestatakse läbi emakakaela ja emakaõõnde

Kohanemisprotsess võib mõne naise jaoks olla ebamugav või valulik ning võib pärast seda põhjustada krampe.

Enne paigaldamist võidakse teil paluda kasutada lokaalanesteetikumi või valuvaigisteid. Arutage seda eelnevalt oma arstiga. Anesteetiline süst ise võib olla valusam, nii et paljud naised läbivad protseduuri ilma selleta. Kui IUD on sisestatud, peate 3–6 nädala pärast konsulteerima oma arstiga, et veenduda, et kõik on korras.

Rääkige kindlasti oma arstile, kui teie või teie partner on kokku puutunud STI-ga, kuna see võib põhjustada vaagnapõletikku.

Konsulteerige oma arstiga sellistel juhtudel, kui pärast spiraali paigaldamist

• alakõhus oli valu
• soojust
• rikkalik eritis ebameeldiva lõhnaga

See võib tähendada, et kehas on infektsioon.

Kuidas teha kindlaks, kas spiraal on paigas

IUD-l on kaks peenikest nööri, mis ripuvad tupe ülaosast alla. Arst, kes paigaldab spiraali, õpetab teile, kuidas neid nööre tunda ja kontrollida, kas spiraal on paigas.

Kontrollige oma IUD-d mitu korda esimese kuu jooksul ja seejärel pärast iga menstruatsiooni korrapäraste ajavahemike järel. On äärmiselt ebatõenäoline, et spiraal välja tuleb, kuid kui te ei tunne niite või tundub, et spiraal on liikunud, pole te raseduse eest kaitstud.

Kui see juhtub, võtke otsekohe ühendust oma arstiga ja kasutage täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoome, kuni teie spiraali kontrollimiseni. Kui olete hiljuti seksuaalvahekorras olnud, peate võib-olla kasutama abinõusid.

Teie partner ei tohiks seksi ajal teie spiraali tunda. Kui ta tunneb niite, pöörduge arsti poole, et kontrollida spiraali asendit .

Arstid saavad ka niite veidi lühendada. Kui tunnete seksuaalvahekorra ajal valu, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Emakasisese seadme eemaldamine

Spiraali saab igal ajal eemaldada. Kui te ei kavatse spiraali uuesti paigaldada, kuid te ei plaani rasestuda, peate seitse päeva enne spiraali eemaldamist kasutama mõnda muud rasestumisvastast meetodit (nt kondoome).

Sperma võib naise kehas püsida seitse päeva ja võib pärast spiraali eemaldamist munarakku viljastada. Kui IUD on kehast eemaldatud, taastub teie viljakus.

Kui üle 45-aastasel naisel on spiraal, võib spiraali jätta kuni menopausi alguseni või perioodini, mil rasestumisvastaseid vahendeid enam ei vajata.

Emakasisene seade: millal ja kellele seda saab panna

Enamik naisi võib kasutada spiraali, sealhulgas naised, kes pole kunagi olnud rasedad, ja naised, kes on HIV-positiivsed. Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie haigusloo üle, et näha, kas hormonaalne spiraal sobib teile rasestumisvastase vahendina.

Emakasisene seade: vastunäidustused

• rinnavähk või teil on see haigus olnud viimase viie aasta jooksul
• Emakakaelavähk
• maksahaigus
• seletamatu veritsus tupest menstruatsioonide vahel või pärast vahekorda
• arteriaalne haigus või anamneesis tõsine südamehaigus või insult
• ravimata STI või vaagnapõletik
• probleemid emaka või emakakaelaga

Emakasisene seade pärast sünnitust

IUD-i saab paigaldada 4-6 nädalat pärast sünnitust (vaginaalne sünnitus ja keisrilõige). Alates 21 päevast pärast sündi, st kolm nädalat, peate kasutama alternatiivseid rasestumisvastaseid meetodeid kuni IUD-i paigaldamiseni. Mõnel juhul saab spiraali paigaldada 48 tunni jooksul pärast sündi. See on imetamise ajal ohutu ega mõjuta piima mahtu ega voolu.

Emakasisene seade pärast raseduse katkemist või aborti

IUD-i võib arst paigaldada kohe pärast aborti või raseduse katkemist, kui rasedus ei ole kestnud üle 24 nädala. Kui olete olnud rase rohkem kui 24 nädalat, peate võib-olla ootama paar nädalat enne spiraali saamist.

Aitäh

Paljud naised on huvitatud implantatsiooni tehnilistest probleemidest emakasisene seade. Paljude jaoks on oluline diagnostiliste meetodite usaldusväärsus ja selle tüübi vastunäidustuste tuvastamine. rasestumisvastased vahendid. Samuti on oluline teave seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite võimalike kõrvaltoimete ja viljakuse taastamise küsimuste kohta. Püüame pakkuda teile kõige täielikumat ja usaldusväärsemat teavet.

Milliseid uuringuid tuleb teha enne munajuha aparaadi paigaldamist?

Tupe ja emakakaela määrdumise bakterioloogiline analüüs.

Põhjalik uurimine sugulisel teel levivate nakkuste suhtes: süüfilis, HIV, B- ja C-hepatiit.

Kolposkoopia läbiviimine (tupeõõne ja emakakaela limaskesta instrumentaalne uurimine).

Vaagnaelundite ultraheli.

Millal ja kuidas IUD paigaldatakse?

IUD-i võib paigaldada kohe pärast või 4 päeva jooksul pärast raseduse kunstlikku katkestamist või raseduse katkemist (raseduse spontaanne katkemine), eeldusel, et puuduvad põletiku- või verejooksu tunnused. Kui IUD-i selle perioodi jooksul ei implanteerita, tuleb see paigaldada järgmise menstruatsiooni alguses.

Praktiseeritakse samaaegset raseduse katkestamist ja spiraali implanteerimist emakaõõnde. Spiraali paigaldamine vahetult pärast sünnitust või sünnitusjärgsel perioodil (48 tunni jooksul pärast sündi) suurendab oluliselt rasestumisvastase vahendi väljutamise (kadu) riski. Kui määratud aja jooksul spiraali ei paigaldata, võib protseduuri teha 4-6 nädalat pärast sündi.

Emakasisese rasestumisvastase vahendi paigaldamise etapid

Enne manustamist on kohustuslik tupeuuring ja emakaõõne sondeerimine.

IUD paigaldamine toimub spetsiaalses ruumis aseptilistes tingimustes. IUDi paigaldamine on reeglina valutu ega vaja valu leevendamist.

IUD-i paigaldamine on võimalik ainult I ja II tupe puhtuse astmega. Kui avastatakse sisesuguelundite nakkus-põletikuline haigus või tupe puhtus vastab III või IV astmele, siis on vajalik põhjalik günekoloogiline läbivaatus, millele järgneb antimikroobne ravi. Pärast ravi lõppu on vajalik selle efektiivsuse kontrolluuring. Pärast vaagnaelundite nakkus-põletikulise haiguse tõhusat antimikroobset ravi, tingimusel et täielik taastumine, on enne spiraali kasutuselevõttu vajalik 6-10-kuuline paus täielikuks paranemiseks ja haiguse krooniliseks muutumise vältimiseks.

Kas emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavate patsientide jälgimine on vajalik?

Esimese kontrolluuringu peaks günekoloog läbi viima 7-10 päeva pärast. Läbivaatuse käigus tunneb arst huvi tupeõõnes niitide olemasolust – see on vajalik, et veenduda spiraali õiges paigaldamises. Nüüd, pärast esimest günekoloogilist läbivaatust, on seksuaalne tegevus lubatud ilma täiendavat rasestumisvastast meetodit kasutamata. Samuti tehakse vaagnaelundite ultraheliuuring, et selgitada spiraali asukohta emakaõõnes.

Järgmine uuring viiakse läbi ühe kuu pärast, esimesel aastal - vähemalt kord 6 kuu jooksul, seejärel kord aastas koos emakakaela eritumise bakterioskoopilise uuringuga. Ultraheli on soovitatav teha vastavalt näidustustele.

Naist on vaja treenida pärast iga menstruatsiooni spiraali niitide olemasolu palpeerima, et õigeaegselt tuvastada spiraali kadu. Kui tupeõõnes niidid puuduvad, on spiraali asukoha selgitamiseks vajalik günekoloogiline läbivaatus ja vaagnaelundite ultraheli.

Võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamisel

Emakakaela kahjustus

Emaka verejooks

Emaka kahjustus. Seda tüsistust esineb harva, tavaliselt vale spiraali sisestamise tehnika või vastunäidustustega vastuolus oleva sisestamise tõttu.

Rasestumisvastase protsessi käigus tekkivad tüsistused:

Valu sündroom - väljendub sagedamini väikese valuna alakõhus, mis võib ilmneda kohe pärast spiraali paigaldamist, kuid lakkab mõne tunni pärast või pärast ravi. Valu menstruatsiooni ajal täheldatakse 9,6-11% juhtudest.

IUD prolaps on sagedamini täheldatud noortel sünnitamata naistel - see on tingitud emaka suurenenud kontraktiilsusest ja erutuvusest. Prolapsi sagedus sõltub spiraali tüübist ja jääb vahemikku 3-16%. Vanusega ning sündide ja abortide arvu suurenemisega selle nähtuse sagedus väheneb. Väljasaatmine (kadu) toimub kõige sagedamini esimestel päevadel või 1-3 kuud pärast spiraali kasutuselevõttu.

Valu põhjuste väljaselgitamisel mängivad peamist rolli sellised uuringud nagu: ultraheli ja hüsteroskoopia, mis võimaldavad täpselt määrata IUD-i asukohta emakaõõnes või väljaspool seda.

Vaagnapõletiku haigus (PID) . Vase sisaldavate spiraalide taustal tekivad põletikulised reaktsioonid 3,8-14,3% juhtudest ja võivad avalduda tservitsiidi (emakakaelapõletik), endometriidi (emaka limaskesta põletik), pelvioperitoniidi (limaskesta põletik) kujul. vaagnaelundeid kattev membraan) või vaagnaabstsess (mädase eksudaadi piiratud kogunemine kapslisse). Reeglina on põletikuline protsess seotud olemasoleva kroonilise suguelundite nakkus-põletikulise haiguse ägenemisega. Kui põletikuline protsess tekib 20 päeva jooksul pärast spiraali paigaldamist, võib seda seostada rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtuga. IUD eemaldamise ja antibakteriaalse ravi läbiviimise küsimuse otsustab günekoloog iga naise kohta individuaalselt.

Menometrorraagia (emaka verejooks) . Pärast IUD-i kasutuselevõttu kogevad naised esimese 5-10 päeva jooksul reeglina kerget või mõõdukat verist või selget eritist, mis ei vaja ravi; vaid mõnel juhul (2,1-3,8%) on vajadus uimastiravi järele. Võib esineda intermenstruaalne verejooks (1,5-24% juhtudest), mis esineb sagedamini ebaregulaarse menstruaaltsükliga naistel, samuti varasemate indutseeritud abortide esinemisel. Ravi määramise küsimuse otsustab günekoloog individuaalselt. Kui tugeva veritsusega menstruatsiooni ajal kaasneb valu ja see ei lõpe uimastiraviga, on see näidustus spiraali eemaldamiseks.

Raseduse algus . Emakasiseseid vahendeid peetakse väga tõhusaks rasestumisvastaseks vahendiks, kuid 0,5-2% juhtudest võib soovimatu rasedus siiski tekkida. Samal ajal suureneb oluliselt spontaansete abortide sagedus, isegi kui naine soovib rasedust jätkata ja rasedust hoitakse ravimitega. Ligikaudu 1/3 juhtudest on rasedus seotud spiraali täieliku või osalise prolapsiga.

Tüsistused, mis tekivad pärast emakasisese rasestumisvastase vahendi eemaldamist.

Krooniline vaagnapõletik

Rasedus ja lapse sünd on iga naise elus oluline ja märkimisväärne sündmus, kuid seda tuleb planeerida ja soovida. Tüdrukutele, kes ei ole veel valmis emaks saama või kellel on juba lapsed, on rasestumisvastase vahendina kõige parem kasutada emakasiseseid vahendeid (IUD). Õige kasutamise korral ulatub nende efektiivsus 98 protsendini. Milliseid emakasiseseid seadmeid on olemas ja kuidas need töötavad? Kui palju selline tööriist maksab ja kui palju maksab selle paigaldamine? Paljud naised küsivad neid küsimusi.

Mis on emakasisene seade ja kuidas see töötab?

Spiraal on spetsiaalne väike aparaat tõhusaks raseduse vältimiseks, mille günekoloog juhendi abil tupe kaudu emakaõõnde sisestab. See seade on kaasaegses meditsiinis populaarne mitmete eeliste tõttu:

• taskukohane hind;
• pärast toote eemaldamist taastatakse kiiresti lapse kandmise võime;
• lubatud kasutada rinnaga toitmise ajal;
• ravimi kõrge efektiivsus (rasedus esineb ainult 2% juhtudest);
• hormonaalne tasakaal ei ole häiritud;
• pikk (3 kuni 10 aastat) kasutusaeg;
• lihtne paigaldada ja eemaldada;
• ei tekita ebamugavust ega ole tunda seksuaalvahekorra ajal;
• ei ole vaja kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Sõltuvalt emakasisese seadme tüübist on selle tööpõhimõte järgmine:

• IUDis sisalduv vask ja teised metallid avaldavad spermale kahjulikku mõju.
• Soodustab viskoosse lima eritumist, mis häirib spermatosoidide liikumist ja munaraku viljastumist.
• Hormooni sisaldavad IUD-id pärsivad ovulatsiooni.
• Kui munarakk on viljastunud, suurendab VSM emaka kontraktiilset aktiivsust ja munarakk sureb.

Klassifikatsioon koostise järgi

Ühte universaalset VSM-i, mis sobiks kõigile tüdrukutele, pole olemas. Sõltuvalt patsiendi füsioloogilisest seisundist ja emaka struktuurilistest iseärasustest valib günekoloog emakasisese vahendi optimaalse tüübi. Tänapäeval on turul rohkem kui 50 tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Nende loomine ja täiustamine toimus etapiviisiliselt, seega jagunevad kõik spiraalitüübid 4 põlvkonda: inertsed, vask-, hõbe- ja kuldsed, hormooni sisaldavad. Vaatame igaüks neist üksikasjalikumalt.

Inertne

Emakasiseste seadmete aegunud versioon (leiutatud umbes sajand tagasi), see kuulub esimesse põlvkonda. Inertsed IUD-d on madala efektiivsusega ja neil on suur paigast nihkumise või väljakukkumise oht, mistõttu on nende kasutamine paljudes riikides keelatud. Selle rühma esindajad on:

• Huultele S-tähe kujuline plastikaas.
• Kahe rulliga terasest Mauchi sõrmus.
• Topeltspiraal Saf-T-Coil.
• Dalkoni kilp.

See teise põlvkonna vaginaalsed seadmed on väike T-kujuline või poolovaalne seade, mille varras on mähitud vasktraadiga. Toodet on lihtne paigaldada ja eemaldada. Vase olemasolu tõttu tekib emakaõõnde happeline keskkond, mis aeglustab oluliselt spermatosoidide tegevust. Vasest emakasisesed rasestumisvastased vahendid paigaldatakse perioodiks 3-5 aastat. Kõige populaarsemad mudelid on:

• Multiload;
• Nova T;
• Juno Bio;
• Para Grand.

Hõbedaga

Iga metall kipub oksüdeeruma ja riknema, nii et vasest spiraali eluea pikendamiseks hakkasid tootjad selle varras kasutama hõbedat. Samal ajal kahekordistub spermatostaatiline toime ning antibakteriaalse ja desinfitseeriva toimega hõbeioonidel on naise kehale kasulik mõju. Puhast hõbedat või vaske sisaldavaid emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid on lubatud sisestada emakaõõnde 5-7 aastat.

Kullast

Alternatiivina hõbe- ja vasetoodetele töötati välja täiustatud kullast versioon. Kuldspiraali peamised eelised on absoluutne bioloogiline ühilduvus naise kehaga, allergiliste reaktsioonide puudumine ja kulla vastupidavus korrosioonikahjustustele. Seda tüüpi toodetel on põletikuvastased omadused ja need kaitsevad tõhusalt soovimatu raseduse eest. Kuldsed spiraalid paigaldatakse pikaks perioodiks - 5 kuni 10 aastat. Naiste võime sünnitada lapsi pärast nende eemaldamist jääb normaalseks.

Neljanda põlvkonna emakasisesed vahendid hõlmavad hormoone sisaldavad tooted. Arstide sõnul on see parim rasestumisvastane vahend. See uue põlvkonna spiraal on T-tähe kujuga, mille varres on hormoonravim (levonogrestreel, progesteroon), mis eritub väikestes annustes ühtlaselt emakaõõnde. Sellel rasestumisvastasel vahendil pole vastunäidustusi, kuna hormoon ei sisene verre, vaid sellel on ainult lokaalne toime: see leevendab põletikku, aeglustab ovulatsiooni ja takistab munaraku viljastumist. IUD-i saate kanda 5-7 aastat.

Rasestumisvastaste vahendite kujud

On võimatu öelda, milline spiraal on parem. Sõltuvalt emaka anatoomilistest iseärasustest ja iga naise isiklikest eelistustest valitakse rasestumisvastase toote vorm individuaalselt. Enne ideaalse rasestumisvastase vahendi valimist ja selle kasutamise otsustamist peaksite konsulteerima günekoloogiga. Vaatame emakasisese vahendi peamisi vorme, kuidas need fotol välja näevad ja nende eripära.

• T-kujuline

Naiste seas kõige populaarsem emakasisese vahendi tüüp. Neid on lihtne kasutada ning neid on lihtne paigaldada ja eemaldada. T-kujuline spiraal on varda kujuline, millest ulatuvad välja kaks painduvat õlga. Riidepuude abil fikseeritakse toode emakaõõnde. Varda otsa on kinnitatud spetsiaalne niit, mis võimaldab arstil vajadusel spiraali emakast kergesti eemaldada.

• Rõngakujuline

Rõngakujuline emakasisene vahend on kaasaegne rasestumisvastane meetod, mida soovitatakse abordi läbi teinud patsientidele. See toode on valmistatud plastikust ja sisaldab kulda, hõbedat või vaske. Toode on kindlalt emaka külge kinnitatud ja kergesti eemaldatav, seega ei ole rasestumisvastase toote külge kinnitatud spetsiaalsete trosside olemasolu vajalik.

• Aasa või vihmavarju kujuline

Vihmavarjukujulise spiraali välisservadel on naelukujulised eendid, tänu millele on toode sees kindlalt kinnitatud, mis vähendab selle spontaanse väljakukkumise ohtu. Vihmavarjukujulist rasestumisvastast vahendit kasutavad naised, kellel on ebastandardne emaka ehitus, mistõttu T-kujulise emakasisese vahendi paigaldamine on võimatu.

Kõige populaarsemad rasestumisvastased spiraalid

Apteegid pakuvad laias valikus erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Rasestumisvastased spiraalid on eriti nõutud naiste seas üle kogu maailma. Sõltuvalt teie rahalistest võimalustest ja keha omadustest määrab arst teile sobivaima mudeli. Vaatame kõige populaarsemaid emakasiseseid seadmeid, nende fotosid ja kirjeldusi.

Seda peetakse kõige tõhusamaks hormooni sisaldavaks spiraaliks. See on T-kujuline, koosneb vertikaalsest membraanist, mille sees on hormoon ja kaks horisontaalset riidepuud (kinnituvad emaka külge). Toode pakub kõrgetasemelist kaitset soovimatu viljastumise eest, pärsib ovulatsiooni protsessi, vähendab emakavälise raseduse riski, leevendab naise suguelundite põletikku ja reguleerib menstruaaltsüklit. Toote maksumus on vahemikus 7-10 tuhat rubla, kehtivusaeg on 5-7 aastat.

Multiload

Sellel spiraalil on vihmavarju kuju, mille külgmistel elementidel on emaka seintele usaldusväärseks fikseerimiseks kasutatavad naelakujulised eendid. Spiraali jalg on mähitud vase sisse, mis mõjub spermatosoididele pärssivalt ja pärsib nende viljastumisvõimet. Multiload on lubatud paigaldada nullpaar tüdrukutele. Spiraali maksumus on alates 3,5 tuhandest rublast.

See emakasisene seade on T-kujuline. Tooted on valmistatud plastikust ja vasest, kallimatel variantidel on võimalik lisada hõbedat. Nova T avaldab kahjulikku mõju spermatosoididele, aeglustab nende liikumist ja vähendab munaraku viljastumisvõimet. Spiraali maksumus on alates 2 tuhandest rublast, säilivusaeg kuni 5 aastat.

Valgevene arstide leiutis. Apteekides müüakse palju erinevaid Juno spiraale. Valikuvõimalusi on nii naistele, kellel on lapsi, kui ka neile, kellel pole. Rasestumisvastase vahendi maksumus varieerub vahemikus 250 kuni 1000 rubla. Loetleme Juno mudeli levinumad rasestumisvastased vahendid:

• Juno Bio-T on eelarvevalik. Ankrukujuline spiraal, mille varras on kaetud vaskniidiga.
• Juno Bio-T Super. Identne eelmise mudeliga, kuid sellel on antimikroobne koostis.
• Juno Bio Multi Ag. T-kujuline toode, mille jalg on mähitud vase ja hõbedase niidiga.
• Juno Bio Multi. Sellel on sakiliste servadega F-kuju. Sobib kasutamiseks naistele pärast sünnitust või abordi teinud tüdrukutele.
• Juno Bio-T Au. Kulda sisaldav kallis spiraal. Mõeldud metallide suhtes allergilistele patsientidele.

Kust osta ja kui palju maksab spiraali paigaldamine?

Emakasisese seadme saate osta igas oma linna apteegis või tellida spetsiaalsetest veebikataloogidest. Vaginaalse rasestumisvastase vahendi maksumus sõltub paljudest teguritest: mudelist, materjalist, tootjast, kujust, kõrvaltoimete olemasolust või puudumisest. Emakasiseseid seadmeid müüakse Moskvas järgmistes jaemüügipunktides:

• "Lepharm". Tolliprospekt, 9, hoone 8. Hind 700-9000 hõõruda.
• "Omega". St. Skobelevskaya, 25. Maksumus – 169-10000 rubla.
• "Sotsiaalne apteek". St. Dubninskaja, 44a. Hind 200-5000 rubla.

Veebipoed, kust saab spiraali tellida:

• vsepessarii.ru. Maksumus 300 kuni 5500 rubla.
• brief-med.ru. Hind 250-6000 rubla.

Spiraali õigeks paigaldamiseks peate võtma ühendust kogenud günekoloogiga. Moskvas on palju günekoloogiasutusi, kus nad teile seda teenust pakuvad, kuid pöörake tähelepanu järgmistele teguritele:

• Mitu aastat on kliinik tegutsenud?
• Günekoloogi kogemus ja patsiendi hinnangud tema kohta.
• Teenuse maksumus.

Emakasisese seadme paigaldamise hind mõnes Moskva kliinikus on järgmine:

• LLC Medical Clinic "NORMA", Nikitsky Boulevard 12, hoone 3. Hind - 2000-3000 rubla.
• Günekoloogia Sikirina O.I., Bolshoi Demidovsky Lane, 17/1. Teenuse maksumus on 1500 rubla.
• MEDITSIINIKESKUS, tn. Koktebelskaja, maja 2, bldg. 1. Hind – 2500-3500 rubla.
• ON kliinikus. Tsvetnoy Boulevard, hoone 30, hoone 2. Maksumus alates 5000 rubla.

Video: arstide arvamus emakasisese seadme paigaldamise kohta

IUD on usaldusväärne meetod planeerimata raseduse vältimiseks. Selle rasestumisvastase vahendi tööpõhimõtte kohta saate teada, lugedes Internetis artiklit koos juhistega, minnes günekoloogi konsultatsioonile või vaadates järgmist videot. Telesaatejuht Jelena Malõševa räägib teile, kui tõhus on emakasisese vahendi kasutamine, millised on selle võimalikud tagajärjed, kuidas neid õigesti paigutada ja millal.

Kaasaegses meditsiinis on emakasisene seade populaarne naiste seas, kes soovivad end planeerimata raseduse eest kaitsta. See rasestumisvastane meetod on kuulus oma kõrge kaitsetaseme poolest, kuid suur osa tüdrukuid keeldub spiraali kasutamisest võimalike kõrvaltoimete kohta teabe tõttu.

Tegelikult, kui valida õige seade ja spetsialist, kes oskab spiraali õigesti paigaldada ning võtta arvesse näidustusi ja vastunäidustusi, saab spiraalist üks usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Emakasisene seade on vasest ja plastist valmistatud seade. See näeb välja nagu väike T-kujuline või O-kujuline ankur. Seade asetatakse emakaõõnde.

Kuidas spiraal töötab? IUD segab spermatosoidide liikumist, mille tagajärjel kahjustub nende keha ja lüheneb munaraku elutsükkel. Viljastumise korral (mis on äärmiselt haruldane) takistab see munaraku implanteerimist emakasse.

Kaasaegsed seadmed sisaldavad ka metalle ja levonorgestreeli hormoone, mis kaitsevad naiste suguelundeid veelgi põletike eest. Allolev video näitab, kuidas see uus rasestumisvastane meetod töötab:

Kõigil vaginaalsetel seadmetel on keeruline toimemehhanism:

• Ovulatsiooni aeglustumine, munasarjade funktsiooni vähenemine;
• Implantatsiooni ebaõnnestumine;
• Sperma liikumise takistamine;
• Muna munajuha kaudu liikumise mustri muutused.

Spiraalid on mugavad naistele, kes on seksuaalselt aktiivsed. IUD-i puhul pole ranget enesedistsipliini vaja, erinevalt hormonaalsete ravimite võtmise võimalusest.

Eelised ja miinused

IUD on tõhus rasestumisvastane vahend, tõestatud ja usaldusväärne eeldusel, et selle paigaldab kogenud ja kvalifitseeritud günekoloog.

Kui seade on õigesti paigutatud emakaõõnde, ei tunne naine ebamugavust.

Eelised:

• Väga tõhus rasestumisvastaste vahendite osas;
• pikk kehtivusaeg - kuni 5 aastat;
• Pärast ekstraheerimist on pärast mitut tsüklit tagatud viljakuse täielik taastumine;
• Seksuaalvahekorra ajal ei tunne naine ega tema partner spiraali;
• Seadme olemasolu ei sega ravimite kasutamist ega kirurgilist sekkumist;
• Lisa pole vaja
• Lai valik tootjaid ja erinevad hinnapoliitikad.

Puudused:

• Emaka keha on pidevalt veidi avatud, mis on täis patogeense taimestiku sisenemist;
• Emakas on võõrkeha;
• Kriitiliste päevade suurenedes muutub vabanenud vere hulk oluliselt suuremaks;
• Emakavälise raseduse tõenäosus suureneb mitu korda;
• Seade võib ise välja kukkuda;
• Emaka seinte kahjustamise oht;
• vastu puudub kaitse;
• Kui rasedus tekib, ohustab seade lapse arengut.

IUD olemasolu suurendab komplikatsioonide tõenäosust sünnitusel, peaaegu alati tuleb selline rasedus katkestada operatsiooniga.

Tüübid ja vormid

Millised spiraalid on olemas ja millise neist peaksite valima? Erineva kujuga seadmeid on ligikaudu 50 tüüpi. Sellise tohutu seadmete valiku tõttu peaks spiraali valima ainult raviarst.

Esimene põlvkond:

• Seade ei sisalda metalle ega hormoone ning on valmistatud ainult plastikust;
• Ei sega sperma liikumist munarakku, viljastumine toimub nagu tavaliselt;
• See hoiab ära ainult viljastatud munaraku tungimise endomeetriumi;
• Põhjustab kõrvaltoimeid: sügelus ja põletustunne tupe piirkonnas, valu alakõhus;
• Võimalik, et seade võib välja kukkuda.

Esimese põlvkonna spiraale praktiliselt enam ei sisestata, kuna on välja töötatud teist tüüpi seadmeid, millel on vähem kõrvaltoimeid.

Teine põlvkond:

• Teise põlvkonna spiraalid on valmistatud plastikust ja metallidest, millel on rasestumisvastane toime – vask, hõbe, kuld.
• Seadmed kahjustavad sperma ja segavad nende liikumist läbi munajuhade, mistõttu väheneb rasestumise tõenäosus.

Kolmas põlvkond:

• Hormonaalsed emakasisesed seadmed;
• Kasutatakse terapeutilise ja rasestumisvastase vahendina.

Seadmed võivad olla erineval kujul:

• täht "T";
• Ringi või poolringi kujul;
• Vihmavarju kujuline;
• Meenutab hobuseraua.

Seadme valikul võetakse arvesse teie haiguslugu, kehakaalu ja isiklikke anatoomilisi erinevusi, mistõttu ei saa te iseseisvalt kindlaks teha, milline tüüp teile sobib.

"Vihmavari"

Rasestumisvastase vahendi poolovaalset kuju nimetatakse "vihmavarjuks" või "hobuserauaks". Spiraali välimistel eenditel on väikesed naelu, mis kinnitavad kindlalt rasestumisvastase vahendi emakas, vältides seadme väljakukkumist.

Sõrmus

Ümmargusi spiraale nimetatakse "rõngasteks" või "poolrõngasteks". Mõnes riigis kasutatakse ainult seda tüüpi spiraale. Rõngakujulisel spiraalil on ainult üks lokk ja puuduvad kõõlused.

T-kujuline

T-kujulisi pooli peetakse väga mugavateks, neid on lihtne paigaldada ja eemaldada ning need ei tekita kandmisel ebamugavust. T-kujuline seade sobib kõige kindlamalt emakasse. Seda tüüpi spiraal sobib ideaalselt tüdrukutele pärast keisrilõiget.

Ülevaade parimatest

Tänapäeval on olemas suur hulk erinevaid spiraale. Neil on erinevad nimed. Milline emakasisene seade on parem?

Nova T

Spiraal on T-kujuline, valmistamisel kasutatakse materjale nagu hõbe ja vask. Tänu kahte tüüpi traadi kasutamisele pikeneb kasutusiga viiele aastale.

See sobib naistele, kes on korduvalt sünnitanud ja on varem põdenud põletikulisi protsesse suguelundite piirkonnas. Emakasisese seadme Nova T paigaldamise keskmine hind on 4 tuhat rubla.

Jaydess

Hõbedane rõngakujuline spiraal Jaydes on toodetud Bayeris ja selle kasutusiga on 3 aastat. Seadet ei tohi paigaldada naistele, kes pole sünnitanud. Venemaal on Jaydessi võimatu osta, Ukrainas on hind 2 tuhat grivnat. Kasutamise kõrvalmõju on menstruatsiooni katkemine.

Multiload - T-kujuline spiraal, lubatud kasutada imetamise ajal. Traadi paksuse poolest erinevad kaks tüüpi - 25 cm ja 37,5 cm Kasutusaeg 5-8 aastat.

Pärast Multiload spiraali paigaldamist on soovitatav hoiduda tetratsükliini antibakteriaalsete ainete kasutamisest. Maksumus on umbes 4 tuhat rubla.

Juno

IUD Juno on kujutatud hobuseraua ja tähe "T" kujul. Materjaliks on kasutatud hõbe- ja kuldtraati. Maksumus alates 550 rubla. kuni 4 tuhat rubla.

Mirena

Emakasisese aparaadi valmistamisel kasutati T-kuju. Toode on positsioneeritud ravivahendina, mida kasutatakse igakuise tsükli häirete ja endometrioosi korral. Tegevusaeg – 5 aastat. Hind - 14 tuhat rubla.

Paigaldamine

Paigaldage spiraal vastavalt sellele plaanile:

1. Naine asetatakse günekoloogi toolile;
2. Tuppe sisestatakse peegel, emakakaela töödeldakse antiseptikumiga;
3. Mõõtke sondi abil emaka pikkust;
4. Sisestatakse plastist juhik;
5. Kolvi abil surutakse spiraal emakaõõnde;
6. Niidid eemaldatakse tupest ja lõigatakse vajaliku pikkusega.

Keermed (spiraalsed kõõlused) on vajalikud seadme asukoha kontrollimiseks emakaõõnes.

Pärast emakasisese seadme paigaldamist on soovitatav järgida mitmeid reegleid:

• Umbes 30 minutit istumine on keelatud, püsti tõusmine keelatud;
• Ärge kasutage lahtisteid;
• Esimese 24 tunni jooksul ärge võtke kuuma veega vanni;
• Tampoone ei tohi kasutada menstruatsiooni ajal.

Peate hoiduma seksuaalsest tegevusest umbes kaks nädalat. Raske seksiga tegelemine on rangelt keelatud, et vältida spiraali väljakukkumist.

Vastunäidustused

Emakasiseste seadmete paigaldamisel on teatud vastunäidustused. Enne selle rasestumisvastase meetodi kasutamist peaksite uurima olemasolevaid vastunäidustusi, mis jagunevad absoluutseks ja suhteliseks.

Absoluutne:

• Rasedus;
• Suguelundite onkoloogia;
• Suguelundite põletikuliste haiguste ägenemine;
• Kui teil on aktiivne seksuaalelu, on oht nakatuda seksi kaudu levivatesse infektsioonidesse;
• Verejooks.

Sugulane:

• Emaka põletikuliste haiguste kroonilised vormid;
• Menstruatsioon, mis tekib valulike aistingutega;
• Liiga palju eritist menstruatsiooni ajal;
• Emaka alaareng;
• Varem oli emakaväline rasedus;
• Emakakaela moonutus;
• Aneemia ja muud verehaigused;
• Emakakaela toonuse vähenemine;
• Tööajalugu puudub.

Tüsistused

Tüsistused pärast IUD kasutamist on järgmised:

• Emakakaela kahjustus;
• Valulikud aistingud perioodil;
• Menstruaaltsükli ebaõnnestumine.

Tüsistuste tekkimine pole tõsi, kuid parem on nendega tutvuda ja olla selleks valmis.

Spiraali eemaldamine

Sageli eemaldatakse emakasisene seade igakuise tsükli keskel. Spiraali eemaldamise protsessiga ei kaasne valu leevendamist. Spiraali eemaldamiseks kasutage spetsiaalseid pintsette. Seda seadme eemaldamise meetodit peetakse kõige lihtsamaks, ohutumaks ja valutumaks.

See juhtub, et spiraal kasvab emaka seintesse. Sel juhul muutub selle ekstraheerimine keeruliseks ja toimub ainult emakaõõne kureteerimisel koos edasise histoloogilise diagnoosiga.

Mõnikord on kirurgiline sekkumine vajalik, kui spiraal asub suurte veresoonte, põie lähedal või on kasvanud kõhukoesse.

Olenemata olukorrast peaks spiraali eemaldamist teostama ainult spetsialist. Seda iseseisvalt teha on rangelt keelatud.