Millised riigid on HIV-i levikule kõige vastuvõtlikumad? Uute HIV-nakkuse juhtude arvu kasvutempo poolest on Venemaa kõigi maailma riikide seas liider. Kuid Vene Föderatsioonis mõeldakse ja arvutatakse teisiti

TASS TOIMIK. 15. maist kuni 21. maini 2017 toimub Venemaal kolmandat korda ülevenemaaline kampaania “Peatage HIV/AIDS”. Selle korraldaja on Ühiskondlike ja Kultuuriliste Algatuste Sihtasutus (fondi president on Vene Föderatsiooni peaministri Svetlana Medvedeva abikaasa). Tegevus viiakse läbi tervishoiuministeeriumi, haridus- ja teadusministeeriumi, Venemaa kommunikatsiooniministeeriumi, Rosmolodeži, Rospotrebnadzori, samuti Venemaa rektorite liidu, Venemaa Föderatsiooni juhtivate riiklike ülikoolide ja vene õigeusu kirik.

See langeb kokku ülemaailmse AIDSi päevaga, mida peetakse igal aastal maikuu kolmandal pühapäeval. Selle eesmärk on juhtida sellele probleemile tähelepanu Venemaal, tõsta elanikkonna, eriti noorte teadlikkust haigusest.

Kampaania "Peatage HIV/AIDS"

2016. aastal hakati Venemaal läbi viima ülevenemaalist kampaaniat "Peatage HIV/AIDS". Esimese mais toimunud kampaania võtmesündmuseks oli avatud üliõpilasfoorum. Teine üritus oli ajastatud ülemaailmse AIDSi päevaga (1. detsember) ja toimus novembri lõpus. See sai alguse haiguse ennetamise ja ravi spetsialistide II ülevenemaalisel foorumil (28. novembril).

Kampaania raames toimus gümnaasiumiastmes avatud tund “Teadmised – vastutus – tervis”, kus näidati filmi HIV-nakkusega võitlemise päevakajalistest probleemidest.

HIV/AIDSi haigus

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) ründab immuunsüsteemi ja nõrgestab organismi kaitsevõimet paljude infektsioonide ja haiguste, sealhulgas teatud tüüpi vähi vastu. HIV-nakkusega inimestel tekib järk-järgult immuunpuudulikkus.

Inimese immuunpuudulikkuse viirusega nakatumisel areneva haiguse viimane staadium on AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom), mil inimkeha kaotab võime end kaitsta infektsioonide ja kasvajate eest. Erinevatel inimestel võib AIDS areneda 2-15 aastat pärast HIV-nakkust.

HIV-nakkuse vastu ei saa ravida. Kuid retroviirusevastaste ravimitega ravi abil saab viirust kontrolli all hoida ja levikut vältida. See hõlbustab ja pikendab nakkusega nakatunute eluiga.

Venemaa statistika

HIV-nakkuse epidemioloogiline olukord Venemaal (esimene juhtum tuvastati 1987. aastal) on ebasoodne, haigusjuhtumeid on tuvastatud kõigis Vene Föderatsiooni moodustavates üksustes.

Rospotrebnadzori andmetel on alates 1987. aastast 31. detsembri 2016 seisuga Venemaa Föderatsiooni kodanike seas registreeritud kokku 1 miljon 114 tuhat 815 HIV-nakkuse juhtumit, millest 243 tuhat 863 inimest on surnud. Nii elas 2017. aasta alguses Venemaal HIV/AIDS-diagnoosiga 870 tuhat 952 venelast, mis moodustab 0,59% riigi kogurahvastikust (146 miljonit 804 tuhat 372). HIV-i levimus oli 31. detsembri 2016 seisuga keskmiselt 594,3 tuvastatud diagnoosiga inimest 100 tuhande riigi elaniku kohta.

Uute HIV-nakkuse juhtude arv riigis kasvab jätkuvalt. Rospotrebnadzori andmetel 2011.-2016. aasta kasv oli keskmiselt 10%. 2016. aastal registreerisid AIDSi ennetamise ja tõrje territoriaalsed keskused 103 tuhat 438 uut HIV-nakkuse juhtu (v.a anonüümselt tuvastatud ja välisriigi kodanikud) – 5,3% rohkem kui 2015. aastal (95 tuhat 475).

Kõrget HIV-i levimust täheldatakse Venemaa Föderatsiooni 30 suurimas piirkonnas, kus elab 45,3% riigi elanikkonnast. Kõige ebasoodsamad piirkonnad, kus HIV-nakkusega inimeste arv ületab tuhat inimest 100 tuhande elaniku kohta, on Sverdlovsk (1648 100 tuhande elaniku kohta), Irkutsk (1636), Kemerovo (1583), Samara (1477), Orenburg (1217). ) piirkond, Hantõ-Mansiiski autonoomne ringkond (1202), Leningradi (1147), Tjumeni (1085), Tšeljabinski (1079) ja Novosibirski (1022) piirkond.

HIV-nakkuse kõrget taset Vene Föderatsioonis täheldatakse vanuserühmas 30–39 aastat. Noorte (15-20-aastaste) hulgas registreeritakse aastas üle 1,1 tuhande HIV-nakatunud inimese. Jätkuvalt tuvastatakse laste imetamise ajal nakatumise juhtumeid: 2014. aastal nakatus 41 last, 2015. aastal - 47 last, 2016. aastal - 59 last.

2016. aastal oli spetsialiseeritud meditsiiniorganisatsioonides arvel 675 tuhat 403 patsienti (77,5% kõigist HIV/AIDS-i diagnoosiga patsientidest). Neist 285 tuhat 920 patsienti (42,3% registreerunutest) said retroviirusevastast ravi.

HIV/AIDS maailmas

Mõned teadlased usuvad, et HIV kandus ahvidelt inimestele juba 1920. aastatel. Selle haiguse esimene ohver võis olla mees, kes suri 1959. aastal Kongos. Sellele järeldusele jõudsid arstid, kes hiljem analüüsisid tema haiguslugu.

Esimest korda kirjeldati HIV/AIDS-ile iseloomuliku haiguse sümptomeid 1981. aastal Los Angelese ja New Yorgi kliinikutes mitme ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega mehe läbivaatuse käigus. 1983. aastal kirjeldasid USA ja Prantsusmaa teadlased viirust, mis võib põhjustada HIV/AIDSi. Alates 1985. aastast on HIV-i vereanalüüsid kliinilistes laborites kättesaadavad.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel elas maailmas 2015. aasta lõpu seisuga 34–39,8 miljonit (keskmiselt 36,7 miljonit) HIV-i nakatunut. Enim mõjutatud piirkond on Sahara-taguse Aafrika, kus 2015. aastal elas HIV-nakkusega umbes 25,6 miljonit inimest (ligikaudu kaks kolmandikku kõigist nakatunutest). Maailmas on HIV/AIDSi ohvriks langenud enam kui 35 miljonit inimest. Ainuüksi 2015. aastal suri ligikaudu 1,1 miljonit inimest. 2016. aasta juuni seisuga oli retroviirusevastane ravi kättesaadav 18,2 miljonil patsiendil, sealhulgas 910 tuhandel lapsel.

Paljud riigid peavad HIV-nakkust peamiseks probleemiks terve rahva kujunemisel kogu maailmas. Olenevalt riigi majanduslikust seisust, nakatunute kiire ja täpse avastamise võimest, haigete õigeaegsest kvaliteetsest ravist, aga ka avalikkuse teadvusest haiguse ohtudest ja ennetusmeetoditest on näitaja, mis määrab, millises riigis haigestumist alustatakse. HIVi (AIDS) esinemissagedus on kõrgeim.

Sellest näitajast sõltub riigi populaarsus maailma üldsuses ja majanduskasv 21. sajandil. Paljud kõrgelt arenenud riigid ei luba oma territooriumile siseneda ilma vastavat testi läbimata, mis näitab, et valitsus on huvitatud oma elanikkonna tervisest. Vene Föderatsioonis on igal aastal kohustatud iga töötav inimene läbima testi retroviiruse määramiseks veres. See võimaldab teil haigust kontrollida ja võtta asjakohaseid meetmeid immuunpuudulikkuse vältimiseks. Näiteks Valgevenes tuleb piiripunkti ületades dokumenteerida oma HIV-negatiivsus. Kuid Euroopas seda dokumenti alati ei nõuta. Igal juhul peavad teise riiki reisides kaasas olema sellised andmed, mis kehtivad 3 kuud.

Riigid jagunevad HIV-nakatunud inimeste arvu järgi kolmeks tasemeks:

1. Riigid, kus AIDSi patogeen kandub edasi meeste seas – homo- ja biseksuaalid, narkomaanid, kes tarvitavad veenisiseselt tugevatoimelisi aineid. Nende hulka kuuluvad USA, Brasiilia, Bangladesh, Pakistan, Mehhiko, Suurbritannia, Türgi. Nendes riikides on kõrge nakatunute määr 100 tuhande elaniku kohta, mis on olenevalt piirkonnast 53–246 patsienti.
2. Haigus esineb heteroseksuaalide seas, kui patogeen kandub edasi sugulisel teel kontakti kaudu prostituudiga. Samal ajal on inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid, suur tõenäosus nakatuda. Sageli puutuvad sellised patsiendid kokku ka sugulisel teel levivate haigustega. Sarnaste piirkondade hulka kuuluvad Aasia ja Ida-Euroopa riigid. Neil on suhteliselt madal retroviirusnakkuste määr, mis jääb vahemikku 20–50 patsienti 100 tuhande elaniku kohta.
3. Hiinas, Jaapanis, Nigeerias ja Egiptuses on HIV-nakkuse esinemissagedus madalam kui teistes maailma riikides. Siin peetakse haigust impordituks ja seda täheldatakse kõige sagedamini prostituutidel ja nende teenuseid kasutavatel inimestel. Nendes riikides on nakatumise määr madal, ulatudes 6–16 patsiendini saja tuhande kodaniku kohta.

Intensiivselt HIV-i nakatunud riigid kujutavad endast suurt ohtu maailma elanikkonnale. Selliste riikide statistika näitab, et immuunpuudulikkuse esinemissagedus kasvab igal aastal. See viitab sellele, et riik kas ei võitle AIDSiga või ei ole võetud meetmed tõhusad. Seal on nimekiri, mis sisaldab HIV-i levikuks kõige ohtlikumad riigid. Allolev hinnang näitab nende ohu taset:

1. LÕUNA-AAFRIKA. Sellel on elanikkonna kõrgeim retroviirusega nakatumise määr. Arvatakse, et ligikaudu veerand elanikkonnast kannatab immuunpuudulikkuse all. AIDS-i patsiente on siin 5,6 miljonit.Riigi suremus HIV-i on umbes 1 miljon inimest aastas, 15% kodanike koguarvust on nakatunud.
2. India. AIDS on siin mõjutanud 2,4 miljonit inimest. Riigis varieerub suremuse indeks immuunpuudulikkusest 1% kuni 2% aastas, HIV-nakatunud inimeste arv on 10-12% elanikkonnast.
3. Keenias on HIVi (AIDSi) esinemise määr Aafrikas madalaim. Statistika näitab 1,5 miljonit patsienti. Riigi suremuse indeks retroviirusesse on 0,75 miljonit inimest, selle patogeeniga on nakatunud 7,5% elanikkonnast.
4. Tansaania, Mosambiik. Siin on olenevalt piirkonnast 0,99-0,34 miljonit AIDS-iga inimest. Nendes riikides suremus immuunpuudulikkusesse on 0,2–0,5 miljonit kodanikku aastas, 8–12% elanikkonnast on nakatunud.
5. USA, Uganda, Nigeeria, Sambia, Zimbabwe. AIDS-iga on 1,2 miljonit inimest. Nendes riikides on HIVi suremuse kogumäär 0,3–0,4 miljonit inimest aastas, 5% elanikkonnast on nakatunud.
6. Venemaa. Venemaal elab 0,98 miljonit HIV-nakkusega inimest. AIDS-i suremus ulatub veidi alla 3-4% kõigist juhtudest. Venemaa enim HIV-i nakatunud linn on Jekaterinburg. Arvatakse, et iga 50 linnaelanik on nakatunud retroviirusesse.
7. Usbekistan. Usbekistanis on nakatunud 32 743 inimest. Neist 57% on mehed.
8. Aserbaidžaan. Aserbaidžaanis on HIV-i (AIDS) haigete arv 131 inimest. Neist 36 on naised ja 95 mehed.
9. Araabia Ühendemiraadid. Viimasel ajal on HIV-nakkuse avastamine araablaste seas sagenenud. Viimastel andmetel on haigestumusindeks 350-370 tuhat 367 miljoni elaniku kohta.

HIV (AIDS) Kasahstanis

Viimase raporti kohaselt on HIV-nakkused Kasahstanis 0,01%. 2016. aasta lõpus registreeriti 22 474 nakkusjuhtu. AIDS-i põdejaid on tuvastatud 16 530. Koguarvust on nakatunud mehi 69%, naisi 31%. Kuigi naised moodustavad nakatunute hulgas väiksema osa, kasvab nende arv järk-järgult. Valitsus tegeleb aktiivselt HIV-i (AIDSi) raviga Kasahstanis. Programmi tõhusust tõendavad:

patsientide varajase avastamise arvu suurendamine;

retroviirusevastast ravi saanud patsientide arvu suurenemine;

nakatunud laste sündimuse vähenemine.

HIV USA-s

HIV-nakkusega inimeste arv Ameerika Ühendriikides kasvab igal aastal. Riigis on kõrge majanduse tase, mis aitab kaasa nakatunud inimeste varajasele avastamisele ja piisava ravi määramisele haiguse algstaadiumis. See aitab vähendada viiruse agressiivsust, pikendada eluiga ja parandada selle kvaliteeti.

Kui palju inimesi on USA-s HIV-i nakatunud? Ameerikas esineb immuunpuudulikkust sagedamini homoseksuaalide seas. Arvatakse, et USA-s elab umbes 2,6 miljonit nakkuse kandjat. Kuid arstiabi kõrge tase võimaldab selliste patsientide eest hästi hoolitseda, muutes nende elu tervete inimeste eluga sarnaseks.

Kui levinud on HIV Venemaal?

AIDS ei ole Venemaal veel epideemia staatust saavutanud, kuid kasvavad määrad viitavad nakkuse kiirele progresseerumisele riigis elavate inimeste seas. HIV-nakkust peetakse Venemaal üheks kõige ohtlikumaks patoloogiaks, sest selle ärahoidmiseks puudub vaktsiin ja ainult kodanike eneseteadlikkus võib kaasa tuua haigestumuse vähenemise.

Kust AIDS Venemaale jõudis? Moskvas avastati esimene kinnitatud immuunpuudulikkuse juhtum pikamaapurjetaja peres. Pärast 9-kuulist tööreisi kuumadesse riikidesse oli ta juba oma kodulinnas haiglas haiglas Pneumocystis’e kopsupõletikuga, mis immuunsüsteemi barjäärifunktsiooni languse tõttu haigestub väga sageli nakatunutele. Uuring tuvastas inimese immuunpuudulikkuse viiruse. Mees suri paar kuud hiljem ja tema perekond pidi kolima riigi teise otsa ja muutma oma perekonnanimesid, et pahatahtlikud neid ei leiaks.

Sellest perioodist alates on HIV-i esinemissagedus Venemaal järk-järgult tõusnud, rikkudes rahvatervise standardnäitajaid ja vähendades selle töövõimet.

Kui palju on Venemaal HIV-nakatunud inimesi? 2016. aasta lõpus oli retroviirusesse nakatunute kvantitatiivne indeks 0,98 miljonit, mida peetakse üheks madalamaks maailmas, samas kui AIDS-i suremus Vene Föderatsioonis püsib stabiilselt keskmisel tasemel. Venemaa piirkondades on HIV-i esinemissageduse olukord erinev. See on tingitud mitmest tegurist:

1. Religioossus.
2. Piirkonna elanikkond.
3. Majanduslik tähtsus.
4. Meditsiinitehnika ja teeninduse kvaliteet.

Kui paljudel inimestel on Venemaal HIV (AIDS)? Suurim näitaja on Uurali föderaalringkonnas. Esinemissagedus on riigi teiste piirkondade seas arvuliselt kõrgeim. See on 757,2 nakatunut 100 tuhande elaniku kohta.

Siberi föderaalringkonna haigestumusindeks on 532 nakatunut 100 tuhande kodaniku kohta. Volga föderaalringkond - 424 patsienti sama arvu elanike kohta.

Kõigist riigi föderaalringkondadest on madalaima näitajaga Põhja-Kaukaasia föderaalringkond, siin on tase 58 inimest 100 tuhande elaniku kohta.

AIDS-i patsientide arv Venemaal Kaug-Ida föderaalringkonnas on 172 nakatunut. Kui palju inimesi kannatab HIV-i (AIDS) all Venemaal Loodepiirkonnas? Selle piirkonna haigestumusindeks on 407 patsienti 100 tuhande elaniku kohta.

HIV-i ja AIDS-i nakatunute arv Venemaal kasvab iga aastaga, nii et ainult ennetusmeetmed võivad vähendada esinemissagedust Vene Föderatsiooni kodanike seas.

Tänu immuunpuudulikkuse ravi standarditele, riiklikule avastamis- ja raviabiprogrammile on HIV-nakkusega (AIDS) patsientide arv Venemaal veidi vähenenud. Nakatunud laste sündide arv on langenud, mis viitab retroviiruse varajasele avastamisele rasedatel ning neile õige ja tõhusa ravi osutamisele.

Tänu retroviiruste testimise lihtsustamisele ja elanikkonna pidevale sõeluuringule kipub HIV-haiguse dünaamika Venemaal suremust vähendama. Mõned faktid näitavad, et patogeeni kandjate arv kasvab. Kuid lähemal uurimisel selgub, et uuritavate kodanike arv kasvab iga aastaga ja see toob kaasa absoluutse haigestumuse määra ülehindamise.

Seda, et Venemaal on miljon HIV-i nakatunut, pole vaja karta. Kui järgite põhilisi isikliku hügieeni ja ennetusmeetodeid, läheneb nakatumise oht nullile. Peate teadma, et parim kaitsevahend retroviirusega nakatumise eest on barjäär-rasestumisvastased vahendid ja steriilsed instrumendid.

Põhinäitajad

2017. aasta alguses ulatus Venemaa kodanike HIV-nakkuse juhtude koguarv 1 114 815 inimeseni ( maailmas - 36,7 miljonit HIV-nakatunud, sh. 2,1 miljonit LAST). Neist 243 863 HIV-nakatunud inimest suri erinevatel põhjustel (mitte ainult AIDS-i, vaid kõikidel põhjustel) (vastavalt Rospotrebnadzori seirevormile “Teave HIV-nakkuse, B- ja C-hepatiidi ennetamise meetmetest, haigestumise tuvastamisest ja ravist). HIV-patsiendid”). 2016. aasta detsembris elas 870 952 venelast HIV-nakkuse diagnoosiga.

2017. aasta 1. juuli seisuga ulatus Venemaal HIV-i nakatunute arv 1 167 581 inimeseni, kellest erinevatel põhjustel suri 259 156 inimest (2017. aasta I poolaastal oli juba surnud 14 631 HIV-nakatunud inimest, mis on 13,6%. rohkem kui 2016. aasta 6 kuuga). HIV-nakkuse määr Vene Föderatsiooni elanike hulgas oli 2017. aastal 795,3 HIV-nakatunud inimest 100 tuhande Venemaa elaniku kohta.

2016. aastal tuvastati Venemaa kodanike seas 103 438 uut HIV-nakkuse juhtu ( 1,8 miljonit maailmas), mis on 5,3% rohkem kui 2015. aastal. Alates 2005. aastast on riigis registreeritud uute HIV-nakkuse juhtude arvu kasv, aastatel 2011-2016 oli aastane kasv keskmiselt 10%.

HIV-nakkuse esinemissagedus oli 2016. aastal 70,6 100 tuhande elaniku kohta.

HIV-nakkuse kasvutempo poolest on Venemaa Lõuna-Aafrika Vabariigi ja Nigeeria järel 3. kohal.* (V.V. Pokrovski).

*/umbes väide on mitmetähenduslik, sest mitte kõik riigid ei hinda ühtviisi hästi HIV-nakatunud inimeste arvu, keda tuleb ka raha pärast tuvastada (näiteks Ukrainas, Moldovas, Usbekistanis, Tadžikistanis, kus elanikkonna HIV-sõeluuringuks vaevalt raha jätkub.

Lisaks on HIV-nakkusega külalistöötajate suure hulga tuvastamise põhjal otsustades HIV-nakkuse levimus neis riikides mitu korda kõrgem kui Vene Föderatsioonis)/.

2017. aasta esimese poolaasta jooksul tuvastati Venemaal 52 766 HIV-nakatunud Venemaa kodanikku. HIV-nakkuse esinemissagedus 2017. aasta I poolaastal oli 35,9 HIV-nakkuse juhtu 100 tuhande elaniku kohta.

Enim uusi juhtumeid avastati 2017. aastal Kemerovo, Irkutski, Sverdlovski, Tšeljabinski, Tomski, Tjumeni oblastis, aga ka Hantõ-Mansiiski autonoomses ringkonnas.

Video. Esinemissagedus Venemaal, märts - mai 2017.

Uute HIV-nakkuse juhtude kasvutempo 2017. aastal (kuid HIV-nakkuse üldine esinemissagedus on madal) on täheldatud Vologda piirkonnas, Tyvas, Mordvaas, Karatšai-Tšerkessias, Põhja-Osseetias, Moskvas, Vladimiris, Tambovis ja Jaroslavlis , Sahhalini ja Kirovi piirkonnad.

Venemaa kodanike registreeritud HIV-nakkuse juhtude koguarvu (kumulatiivse) arvu kasv aastatel 1987–2016.

HIV-nakatunud venelaste arvu kasv aastatel 1987–2016.

HIV piirkondades ja linnades

2016. aastal olid Venemaa Föderatsiooni haigestumuse osas liidrid järgmised piirkonnad ja linnad:

1. Kemerovo piirkond(100 tuhande elaniku kohta registreeriti 228,8 uut HIV-nakkuse juhtu - kokku 6217 HIV-nakatunud inimest), sh. Kemerovo linnas on 1876 HIV-nakatunud inimest.

2. Irkutski piirkond(163,6%000 - 3951 HIV-nakatunud). 2017. aastal tuvastati Irkutski oblastis 5 kuu jooksul 1784 uut HIV-i nakatunut. 2016. aastal registreeriti Irkutski linnas 2450 uut HIV-nakatumist, 2017. aastal 1107. Irkutski oblasti elanikkonnast on HIV-nakkusega nakatunud ligi 2%.

3. Samara piirkond(161,5% 000 - 5189 HIV-nakatunud, sealhulgas 1201 HIV-nakatunud Samara linnas), 2017. aasta 7 kuud - 1184 inimest. (59,8% 000).

4. Sverdlovski piirkond(156,9%000 - 6790 HIV-nakatunud), sh. Jekaterinburgi linnas on 5874 HIV-nakatunud inimest (kõige HIV-nakatunud linn Venemaal / või on need hästi tuvastatud? toim./).

5. Tšeljabinski piirkond(154,0%000 – 5394 HIV-nakatunud),

Tjumeni piirkond(150,5% 000 - 2224 inimest - 1,1% elanikkonnast), tuvastati 2017. aasta esimesel poolel Tjumeni piirkonnas 1019 uut HIV-nakkuse juhtu (kasv 14,4% võrreldes eelmise aasta sama perioodiga, siis registreeriti 891 HIV-i nakatunut), sh. 3 teismelist. Tjumeni piirkond on üks piirkondadest, kus HIV-nakkust peetakse epideemiaks.

6. Tomski piirkond(138,0%000 – 1489 inimest),

7. Novosibirski piirkond(137,1% 000) piirkond (3786 inimest), sh. Novosibirski linnas on 3213 HIV-nakatunud inimest.

8. Krasnojarski piirkond(129,5%000 – 3716 inimest),

9. Permi piirkond(125,1%000 – 3294 inimest),

10. Altai piirkond(114,1% 000 – 2721 inimest) piirkond,

11. Hantõ-Mansiiski autonoomne ringkond- Yugra (124,7% 000 - 2010 inimest, iga 92. elanik on nakatunud),

12. Orenburgi piirkond(117,6%000 - 2340 inimest), 1 kvartalis. 2017 - 650 inimest. (32,7% 000).

13. Omski piirkond(110,3% 000 - 2176 inimest), 2017. aasta 8 kuu jooksul tuvastati 1360 haigusjuhtu, esinemissagedus oli 68,8% 000.

14. Kurgani piirkond(110,1% 000–958 inimest),

15. Uljanovski piirkond(97,2% 000 - 1218 inimest), 1 kvartalis. 2017 - 325 inimest. (25,9% 000).

16. Tveri piirkond(74,0% 000–973 inimest),

17. Nižni Novgorodi piirkond(71,1% 000 - 2309 inimest) piirkonnas, 1 ruutmeetris. 2017 - 613 inimest. (18,9% 000).

18. Krimmi Vabariik(83,0% 000 – 1943 inimest),

19. Hakassia(82,7% 000–445 inimest),

20. Udmurtia(75,1% 000 – 1139 inimest),

21. Baškortostan(68,3%000 - 2778 inimest), 1 kvartalis. 2017 - 688 inimest. (16,9% 000).

22. Moskva(62,2% 000 – 7672 inimest)

%000 on HIV-nakatunud inimeste arv 100 tuhande elaniku kohta.

Tabel nr 1.

HIV-nakatunud inimeste arv ja HIV-nakkuse esinemissagedus Venemaa piirkondade ja piirkondade lõikes (TOP). Interaktiivne tabel sorteerimisvõimalustega.

Kui palju HIV-nakatunud inimesi on tuvastatud Vene Föderatsiooni piirkondades?

Kui suur on haigestumus piirkondades 100 tuhande elaniku kohta.

Tabel nr 2.

HIV-nakatunud inimeste arv ja HIV-nakkuse esinemissagedus Venemaa linnades (TOP). Kui palju HIV-nakatunud inimesi on Venemaa linnades tuvastatud?

HIV-i esinemissagedus Venemaa linnades.

Juhtivad linnad tuvastatud HIV-nakatunud inimeste arvu ja HIV-nakkuse esinemissageduse poolest: Jekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk ja Samara.

Vene Föderatsiooni subjektid, keda HIV-nakkus kõige enam mõjutab.

Esinemissageduse kõige olulisem kasv (määr, uute HIV-juhtude kasvumäär ajaühiku kohta) 2016. aastal oli Krimmi Vabariigis, Karatšai-Tšerkessi Vabariigis, Tšukotka autonoomses ringkonnas, Kamtšatka territooriumil, Belgorodi, Jaroslavli, Arhangelski oblastis, Sevastopolis, Tšuvašš, Kabardi-Balkari vabariigid, Stavropoli territoorium, Astrahani piirkond, Neenetsi autonoomne ringkond, Samara piirkond ja Juudi autonoomne ringkond.

Uute HIV-nakkuse juhtude arv Venemaa kodanike seas aastatel 1987-2016

Uute HIV-juhtude arvu jaotus aastate lõikes (1987-2016).

HIV-nakkuse levimus Venemaa elanikkonnas oli 31. detsembri 2016 seisuga 594,3 100 tuhande inimese kohta.

HIV-nakkuse juhtumeid on registreeritud kõigis Venemaa Föderatsiooni piirkondades. 2017. aastal oli haigestumus 795,3 100 tuhande kohta.

Kõrge HIV-nakkuse esinemissagedus (üle 0,5% kogu elanikkonnast) registreeriti 30 suurimas ja valdavalt majanduslikult edukamas piirkonnas, kus elas 45,3% riigi elanikkonnast.

HIV levimuse ja esinemissageduse dünaamika Vene Föderatsiooni elanikkonnas aastatel 1987-2016.

HIV-i esinemissagedus ja levimus Vene Föderatsioonis.

Vene Föderatsiooni enim mõjutatud üksused on järgmised:

Sverdlovski piirkond(100 tuhande elaniku kohta on registreeritud 1647,9% 000-st HIV-nakkusest - 71 354 inimest. 2017. aastal on HIV-iga nakatunuid juba umbes 86 tuhat), sh Jekaterinburgi linnas on registreeritud üle 27 131 HIV-nakatunud inimese, st . Iga 50. linnaelanik on nakatunud HIV-i – see on tõeline epideemia. Serov (1454,2% 000 - 1556 inimest). Serovi linna elanikest on HIV-nakkusega 1,5 protsenti.

1. Irkutski oblast (1636,0%000 - 39473 inimest). Kokku tuvastati 2017. aasta alguses HIV-nakatununa 49 494 inimest, 2017. aasta juuni alguses (ligi pool aastat) oli HIV-nakkuse diagnoosiga arvel 51 278 inimest. Kogu perioodi jooksul tuvastati Irkutski linnas enam kui 31 818 inimest.

2. Kemerovo piirkond(1582,5% 000 - 43 000 inimest), sealhulgas Kemerovo linnas on registreeritud üle 10 125 HIV-nakkusega patsiendi.

3. Samara piirkond(1476,9%000–47350 inimest),

4. Orenburgi piirkond(1217,0%000 - 24276 inimest) piirkonnad,

5. (1201,7%000–19550 inimest),

6. Leningradi piirkond(1147,3%000–20410 inimest),

7. Tjumeni piirkond(1085,4% 000 - 19 768 inimest), 1. juuli 2017 seisuga - 20 787 inimest.

8. Tšeljabinski piirkond(1079,6%000 - 37794 inimest),

9. Novosibirski piirkond(1021,9%000 - 28227 inimest) piirkond. 19. mai 2017 seisuga oli Novosibirski linnas registreeritud üle 34 tuhande HIV-nakatunud inimese - igal 47 Novosibirski elanikul on HIV (!). 2017. aasta 1. augusti seisuga oli Novosibirski oblastis registreeritud 34 879 HIV-i nakatunut.

10. Permi piirkond(950,1% 000 - 25 030 inimest) - Berezniki, Krasnokamsk ja Perm on HIV-ist enamasti tõsiselt mõjutatud,

11. Peterburi(978,6%000 - 51140 inimest),

12. Uljanovski piirkond(932,5%000 - 11728 inimest),

13. Krimmi Vabariik(891,4% 000–17 000 inimest),

14. Altai piirkond(852,8%000 - 20268 inimest),

15. Krasnojarski piirkond(836,4%000–23970 inimest),

16. Kurgani piirkond(744,8%000–6419 inimest),

17. Tveri piirkond(737,5%000–9622 inimest),

18. Tomski piirkond(727,4%000–7832 inimest),

19. Ivanovo piirkond(722,5% 000–7440 inimest),

20. Omski piirkond(644,0%000 - 12741 inimest), 2017. aasta 1. septembri seisuga registreeriti 16 275 HIV-nakkuse juhtu, haigestumuskordaja oli 823,0%000.

21. Murmanski piirkond(638,2%000 - 4864 inimest),

22. Moskva piirkond(629,3%000 – 46056 inimest),

23. Kaliningradi piirkond(608,4%000 - 5941 inimest).

24. Moskva(413,0%000 - 50909 inimest)

Tabel nr 3.

Venemaa piirkondade hinnang HIV-nakkuse levimuse järgi elanikkonnas. Vene Föderatsiooni erinevatel territooriumidel tuvastatud HIV-nakatunud inimeste arv absoluutarvudes ja arvutatuna esindatud piirkonna 100 tuhande elaniku kohta.

Vanuseline struktuur

Elanikkonna kõrgeim HIV-nakkuse tase on 30–39-aastaste hulgas, 2,8% Venemaa meestest vanuses 35–39 aastat elas HIV-nakkuse diagnoosiga.

Naised nakatuvad HIV-sse nooremas eas, juba vanuserühmas 25-29 aastat oli HIV-i nakatunuid ligikaudu 1%, 30-34-aastaste naiste osakaal on veelgi suurem - 1,6%.

Viimase 15 aasta jooksul on äsja diagnoositud patsientide vanuseline struktuur radikaalselt muutunud.

2000. aastal diagnoositi 87% patsientidest HIV-nakkus enne 30. eluaastat.

Noorukid ja noored vanuses 15-20 aastat moodustasid 2000. aastal 24,7% äsja diagnoositud HIV-nakkuse juhtudest, 2016. aasta aastase languse tulemusena oli see grupp vaid 1,2%.

Diagramm. HIV-nakatunud inimeste vanus ja sugu.

2016. aastal tuvastati HIV-nakkus valdavalt 30-40-aastastel (46,9%) ja 40-50-aastastel (19,9%) venelastel, 20-30-aastaste noorte osakaal vähenes 23,2%-ni.

Värskelt tuvastatud haigusjuhtude osakaalu suurenemist täheldati ka vanemates vanuserühmades ning sagenenud on seksuaalsel teel leviva HIV-nakkuse juhtumid vanemas eas.

Tuleb märkida, et noorukite ja noorte madala testimisega hõlmatuse korral registreeritakse 15-20-aastaste seas üle 1100 HIV-nakkuse juhtumi aastas.

Esialgsetel andmetel registreeriti 2016. aastal kõige rohkem HIV-nakatunud noorukeid (15-17-aastaseid) Kemerovo, Nižni Novgorodi, Irkutski, Novosibirski, Tšeljabinski, Sverdlovski, Orenburgi, Samara piirkondades, Altai, Permi ja Krasnojarski territooriumil. ja Baškortostani Vabariik. Noorukite HIV-nakkuse peamiseks põhjuseks on kaitsmata seksuaalkontakt HIV-nakatunud partneriga (77% juhtudest tüdrukutel, 61% poistel).

Surnute struktuur

2016. aastal suri Venemaa Föderatsioonis 30 550 (3,4%) HIV-nakkusega patsienti (10,8% rohkem kui 2015. aastal) vastavalt Rospotrebnadzori seirevormile „Teave HIV-nakkuse, B- ja C-hepatiidi ennetamise meetmetest, HIV-i tuvastamisest ja ravist patsiendid."

Suurim aastane suremus registreeriti juudi autonoomses piirkonnas, Mordva Vabariigis, Kemerovo oblastis, Baškortostani Vabariigis, Uljanovski oblastis, Adõgea Vabariigis, Tambovi oblastis, Tšukotka autonoomses ringkonnas, Tšuvaši Vabariigis, Samara piirkond, Primorsky piirkond, Tula piirkond, Krasnodar, Permi territoorium, Kurgani piirkond.

Ravi katvus

2016. aastal registreeriti spetsialiseeritud meditsiiniorganisatsioonide ambulatooriumides 675 403 HIV-nakkusega patsienti, mis moodustas Rospotrebnadzori seirevormi andmetel 77,5% 2016. aasta detsembris HIV-nakkuse diagnoosiga 870 952 venelasest.

2016. aastal sai Venemaal retroviirusevastast ravi 285 920 patsienti, sealhulgas vanglas viibivad patsiendid.

2017. aasta esimesel poolel sai retroviirusevastast ravi 298 888 patsienti, 2017. aastal lisandus ravile ligikaudu 100 000 uut patsienti (kõigile tõenäoliselt ravimeid ei jätku, kuna ost tehti 2016. aasta andmete põhjal).

Ravi hõlmatus oli 2016. aastal Vene Föderatsioonis 32,8% HIV-nakkuse diagnoosiga registreeritud isikute arvust; ambulatoorse vaatluse all olevate patsientide seas oli retroviirusevastane ravi hõlmatud 42,3% patsientidest.

Saavutatud ravi katvus ei toimi ennetava meetmena ega võimalda haiguse leviku kiirust radikaalselt vähendada. Aktiivse tuberkuloosiga koos HIV-nakkusega patsientide arv kasvab, kõige rohkem on selliseid patsiente registreeritud Uuralite ja Siberi piirkondades.

HIV-testimise ulatus

2016. aastal testiti Venemaal HIV-i suhtes 30 752 828 Venemaa kodanike vereproovi ja 2 102 769 välisriigi kodanike vereproovi.

Venemaa kodanike testitud seerumiproovide koguarv kasvas 2015. aastaga võrreldes 8,5% ja välisriikide kodanike hulgas vähenes 12,9%.

2016. aastal tuvastati venelastel kogu vaatlusajaloo jooksul maksimaalne positiivsete immunoblottulemuste arv - 125 416 (2014. aastal - 121 200 positiivset tulemust).

Immunobloti positiivsete tulemuste arv hõlmab anonüümselt tuvastatuid, statistiliste andmete hulka mittekuuluvaid ja HIV-nakkuse diferentseerimata diagnoosiga lapsi ning erineb seetõttu oluliselt uute registreeritud HIV-nakkuse juhtude arvust.

Esimest korda osutus HIV-positiivseks 103 438 patsienti.

Haavatavate elanikkonnarühmade esindajad moodustasid 2016. aastal Venemaal HIV-i sõeluuringul käinutest väikese osa - 4,7%, kuid 23% kõigist uutest HIV-nakkuse juhtudest tuvastati just nende rühmade seas.

Isegi väikese arvu nende rühmade esindajate testimisel on võimalik tuvastada palju patsiente: 2016. aastal diagnoositi uuritud uimastitarbijate seas esmakordselt HIV-positiivne 4,3%, MSM-i hulgas - 13,2%, kontaktisikutest. isikud epidemioloogilise uurimise ajal - 6,4%, vangid - 2,9%, STI-ga patsiendid - 0,7%.

Edastamise tee struktuur

2016. aastal kasvas oluliselt HIV-nakkuse seksuaalse leviku roll.

Esialgsetel andmetel nakatus 2016. aastal äsja tuvastatud nakatumise riskifaktoritega HIV-positiivsetest 48,8% mittesteriilsete vahenditega narkootikumide tarvitamise teel, 48,7% heteroseksuaalse kontakti kaudu, 1,5% homoseksuaalse kontakti kaudu, 0,45% nakatunud lapsi emad raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.

Rinnaga toitmise kaudu nakatunud laste arv kasvab: 2016. aastal registreeriti 59, 2015. aastal 47 ja 2014. aastal 41 last.

2016. aastal registreeriti meditsiiniasutustes mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide kasutamise tõttu 16 nakkuskahtlust ja 3 verekomponentide ülekandmist doonoritelt retsipientidele.

Veel 4 uut HIV-nakkuse juhtumit lastel olid tõenäoliselt seotud arstiabi osutamisega SRÜ riikides.

Diagramm. HIV-nakatunud inimeste jaotus nakatumisviiside järgi.

järeldused

• Vene Föderatsioonis jätkus 2016. aastal HIV-epideemia olukorra halvenemine ja see ebasoodne trend jätkub ka 2017. aastal, mis võib isegi mõjutada ülemaailmse HIV-epideemia taastumist, mis ÜRO 2016. aasta juuli raporti kohaselt on vähenenud.

• HIV-nakkuse esinemissagedus on jätkuvalt kõrge, HIV-kandjate koguarv ja HIV-nakatunud inimeste surmajuhtumite arv kasvab ning epideemia levik haavatavatelt rühmadelt kogu elanikkonnani on hoogustunud.

• Kui HIV-nakkuse leviku senine tempo jätkub ja puuduvad piisavad süsteemsed meetmed selle leviku tõkestamiseks, jääb olukorra kujunemise prognoos ebasoodsaks.

Venemaa valitsuse radikaalsed tegevused on nõutavad, et peatada kaubitsemine, narkootikumide levik ja mis kõige raskem, muutused Vene Föderatsiooni elanike seksuaalkäitumises (jäägid on imelised, aga karskust praktiseerivate ja ühe heteroseksuaaliga harjutavate inimeste hulk Seksuaalpartner kogu elu jooksul on väike arv ja seda on võimatu muuta, st vajalik on minimaalsete kõrvalmõjudega kokkupuuteeelse profülaktika ravimimeetodite väljatöötamine (võtke pill ja tehke, mida tahate)).

V.V. Pokrovski olukorrast Venemaal seoses HIV/AIDSi esinemissagedusega

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

Ainsad piirkonnad maailmas, kus HIV-epideemia kiiresti levib, on Ida-Euroopa ja Kesk-Aasia, selgub UNAIDSi uuest raportist. Venemaa moodustas neis piirkondades 2015. aastal 80% uutest HIV-i juhtudest, märgib rahvusvaheline organisatsioon. Veel 15% uutest haigustest esineb ühiselt Valgevenes, Kasahstanis, Moldovas, Tadžikistanis ja Ukrainas.

Epideemia leviku kiiruselt on Venemaa edestanud isegi Lõuna-Aafrika riike, nagu selgub värskeimast haigestumuse statistikast. Samal ajal ei suurenda Venemaa ametivõimud mitte ainult patsientidele ravimite ostmise rahastamist, vaid, kui uskuda piirkondade aruandeid, suurendavad nad selle üksuse pealt isegi kokkuhoidu.

Võrreldes avaldatud UNAIDS-i statistikat uute HIV-juhtude kohta erinevates riikides nendes riikides juba olemasolevate patsientide arvuga, oli Gazeta.Ru veendunud, et meie riik on HIV-i leviku määras liider mitte ainult oma piirkonnas.

Uute HIV-i juhtude osatähtsus Venemaal oli 2015. aastal üle 11% HIV-nakkusega inimeste koguarvust (föderaalse AIDS-i keskuse andmetel vastavalt 95,5 tuhat ja 824 tuhat). Valdavas enamikus Aafrika riikides ei ületa uute haigusjuhtude arv 8%, Lõuna-Ameerika suurimates riikides oli see osakaal 2015. aastal ligikaudu 5% patsientide koguarvust.

Näiteks 2015. aasta uute juhtumite kasvutempo poolest edestab Venemaa selliseid Aafrika riike nagu Zimbabwe, Mosambiik, Tansaania, Keenia, Uganda, igaühes neist on ligi kaks korda rohkem patsiente kui meil (1,4- 1,5 miljonit inimest).

Rohkem uusi juhtumeid kui Venemaal esineb praegu ainult Nigeerias - 250 tuhat nakatumist, kuid seal on kandjate koguarv kordades suurem - 3,5 miljonit inimest, seega proportsionaalselt on esinemissagedus väiksem - umbes 7,1%.

HIV-epideemia maailmas

2015. aastal elas maailmas 36,7 miljonit HIV-nakkusega inimest. Neist 17 miljonit said retroviirusevastast ravi. Uute nakatumiste arv ulatus 2,1 miljonini.Möödunud aastal suri maailmas AIDSi 1,1 miljonit inimest.

Uute HIV-nakkuste arv Ida-Euroopas ja Kesk-Aasias on alates 2010. aastast kasvanud 57%. Samal perioodil kasvas Kariibi mere piirkonnas uute juhtumite arv 9%, Lähis-Idas ja Põhja-Aafrikas 4% ning Ladina-Ameerikas 2%.

Langust täheldati Ida- ja Lõuna-Aafrikas (4%) ning Aasias ja Vaikse ookeani piirkonnas (3%). Euroopas, Põhja-Ameerikas ning Lääne- ja Kesk-Aafrikas toimus väike langus.

Ladina-Ameerika suurimates riikides - Venezuelas, Brasiilias, Mehhikos - püsis uute HIV-nakkuse juhtude osakaal 5% kandjate arvust. Näiteks Brasiilias, kus HIV-i nakatunuid on ligikaudu sama palju kui Venemaal (830 tuhat), nakatus 2015. aastal 44 tuhat inimest.

Ameerika Ühendriikides, kus HIV-patsiente on poolteist korda rohkem kui Venemaal, nakatub AIDS-i vastu võitlemist rahastava heategevusorganisatsiooni AVERT andmetel HIV-i aastas poole vähem inimesi - umbes 50 tuhat inimest.

Venemaa ei tule ise toime

UNAIDSi eksperdid näevad olukorra halvenemise peamist põhjust selles, et Venemaa on kaotanud HIV-programmide rahvusvahelise toetuse ega ole suutnud seda eelarve arvelt adekvaatse ennetusega asendada.

Aastatel 2004-2013 jäi Globaalne fond HIV-i ennetamise suurimaks rahastajaks regioonis (Ida-Euroopa ja Kesk-Aasia), kuid Maailmapanga klassifitseerimise tõttu Venemaa kõrge sissetulekuga riigiks taandus rahvusvaheline toetus ja siseriiklik HIV-vastase võitluse rahastamine ei taganud piisavat katet retroviirusevastasele ravile (hoiab ära HIV-i ülemineku AIDS-ile ja tagab nakkuse ennetamise).

Ülemaailmse HIV-fondi toetuste summa ulatus enam kui 200 miljoni dollarini, ütles föderaalse AIDS-i keskuse juht Vadim Pokrovsky Gazeta.Rule. «Selle rahaga viidi riigis ellu palju ennetus- ja raviprogramme. Pärast seda, kui valitsus selle raha ülemaailmsele fondi tagastas, keskendus ta peamiselt ravi rahastamisele ja ennetusprogramme polnud kelleltki rahastada, need surid välja,” kurdab ta.

Tervishoiuministeeriumi andmetel saab täna vajalikke ravimeid vaid 37% pidevalt jälgitavatest patsientidest. Föderaalse AIDS-i keskuse andmetel on see patsientide koguarvust vaid 28%. Raha ei eraldata piisavalt, seetõttu kehtib Venemaal standard, mille kohaselt määratakse ravimeid ainult HIV-nakkusega inimese immuunsuse kriitilise languse korral. See ei vasta WHO soovitusele ravida kõiki patsiente kohe pärast viiruse avastamist.

Teine põhjus on see, et Venemaa on elanike süstivate narkootikumide kasutamise liider – UNAIDSi raporti kohaselt tarvitab neid juba 1,5 miljonit inimest meie riigis.

Just ravimite kasutamine ebasteriilsete instrumentidega on jätkuvalt kõige suurema arvu nakkuste põhjustaja - 54% patsientidest nakatus sel viisil.

Narkomaanide ja teiste kõrge riskiga rühmade seas ennetustöö peaaegu puudub, ütles Pokrovski varem Gazeta.Ru-le. UNAIDSi andmetel jäi pärast Global Fundi toetuste lõppemist 2014. aastal Venemaal toetuseta 30 projekti, mis teenindavad 27 tuhat inimest. Ja kuigi ülejäänud projektid toetasid 2015. aastal HIV-i ennetusteenuseid uimastitarbijate seas 16 linnas, ei olnud nende ulatus piisav, märgitakse aruandes.

Venemaa ei toeta ka ÜRO soovitatud metadooni asendusravi, mille kohaselt uimastisõltlased võtavad kasutatava ravimi asemel metadooni. Nendes raviprogrammides kasutatakse metadooni reeglina siirupi või veega segatud vedela aine kujul ja seda võetakse suu kaudu, ilma süstlanõelte ja süstalde kasutamiseta, mis vähendab mitte ainult HIV-i edasikandumise ohtu, aga ka muud ohtlikud nakkushaigused, sealhulgas A-hepatiit.

Salajane alarahastamine

UNAIDSi raporti avaldamine langes kokku esimeste signaalide ilmumisega Venemaa piirkondadest, et HIV-ravimite ostmise rahastamist võidakse vähendada, hoolimata tervishoiuministeeriumi juhi Veronika Skvortsova hiljutistest avaldustest kavatsuse kohta suurendada ravi saavate patsientide osakaal.

Karjala Vabariigile on 2015. aastaga võrreldes eraldatud 25% vähem vahendeid - 37 miljoni rubla asemel 29,7 miljonit, teatas TASS 13. juulil viitega regionaalsele tervishoiuministeeriumile. Samas eraldati regionaaleelarvest ka vähem vahendeid kui eelmisel aastal - vähenemine oli 10%. Ka Krasnojarski territoorium sai 2016. aastal vähem raha (2015. aasta 400 miljoni rubla asemel 326 miljonit), teatab Riiklik Televisioon ja Raadio Ringhääling Krasnojarsk.

Sarnased teated tulevad Peterburist, Permi territooriumilt ja teistest piirkondadest. Samal ajal on 2015. ja 2016. aasta föderaaleelarves retroviirusevastaste ravimite ostmiseks ette nähtud vahendite kogusumma ligikaudu sama - summa jääb ligikaudu 21 miljardi rubla juurde, osa vahenditest eraldatakse föderaalmeditsiini ostmiseks. institutsioonid.

2015. aasta eelarves eraldati otse piirkondadele 17,485 miljardit rubla, 2016. aastal summa veidi vähenes ja ulatus 17,441 miljardi rublani. Teavet selle kohta, kas vahendid toimetati piirkondadesse täies mahus või jaotati ümber või külmutati, hoiavad föderaalministeeriumid saladuses. Rahandusministeerium ja tervishoiuministeerium ei vastanud Gazeta.Ru asjakohastele päringutele.

Valitsuse raporti kohaselt kriisivastase plaani elluviimise kohta, mille Gazeta.Ru sai üle vaadata, kanti raha täies mahus regionaalsetesse eelarvetesse, kuid rahandusministeerium keeldus seda infot kinnitamast.

Kuidas maailm HIV-i vastu võitleb

HIV-i vastu võitlemise meetmed üldiselt on kõikjal maailmas ühesugused: ennetus hõlmab elanikkonna teavitamist, kõige haavatavamate kodanike rühmade väljaselgitamist, rasestumisvastaste vahendite ja süstalde jagamist, aktiivsed meetmed on retroviirusevastane ravi, mis hoiab juba haigete elatustaset ja takistab patsiendil teisi nakatamast. Igal riigil on aga oma piirkondlikud eripärad.

Ameerika Ühendriikide valitsused rahastavad peamiselt sotsiaalseid kampaaniaid AIDSi tabuteema vastu võitlemiseks. Samuti julgustatakse ameeriklasi sotsiaalsete aktsioonide abil regulaarselt testima, eriti kui inimene kuulub ühte kõige haavatavamasse rühma – mustanahalised, homoseksuaalseid kontakte omanud mehed ja teised.

Teine viis HIVi ja AIDSi leviku vastu võitlemiseks on seksuaalkasvatus. 2013. aastal õpetati immuunpuudulikkuse viirust 85% Ameerika koolidest. 1997. aastal õpetati neid programme 92% Ameerika koolidest, kuid kodanike religioossete rühmade vastupanu tõttu on registreerumise määr langenud.

Aastatel 1996–2009 kulutati Ameerika Ühendriikides karskuse edendamiseks enam kui 1,5 miljardit dollarit, kuid alates 2009. aastast hakkas "ortodokssete" meetodite rahastamine vähenema ja laiaulatuslikuks pakkumiseks hakati eraldama rohkem vahendeid. teavet.

Sihtasutuse Kaiser Family andmetel nõuavad aga seni vaid 15 osariiki, et õpilased räägiksid kooliõpilastega HIV-ennetusest rääkides rasestumisvastastest vahenditest, hoolimata sellest, et statistika järgi on 47% gümnasistidest seksuaalkogemust omanud. HIV-i kohta teabe esitamine on 15 osariigis vabatahtlik, nagu ka seksuaalkasvatus, veel kahes riigis on programmi kaasatud ainult seksuaalharidus.

Hiinas elab 2013. aasta andmetel immuunpuudulikkuse viirusega 780 tuhat inimest, kellest enam kui veerand saab retroviirusevastast ravi. Kõige haavatavamad elanikkonnarühmad on geid ja biseksuaalid, noored alla 24-aastased hiinlased, end süstivad narkomaanid ning suur osa nakatumisest emalt lapsele. Hiinas nakatumine toimub enamasti kaitsmata seksi kaudu, seega moodustab viiruse seksuaalse leviku tõkestamine suurema osa pingutustest. Meetmed hõlmavad HIV-nakkusega paaride ravi, tasuta kondoomide jagamist, viirustestimise populariseerimist ning laste ja täiskasvanute teavitamist haigusest.

Omaette jõupingutuste kategooria on võitlus illegaalse vereturu vastu, mis õitses pärast imporditud veretoodete keelustamist 1980. aastatel. Ettevõtlikud hiinlased otsisid Averti sõnul plasmadoonoreid maapiirkondadest, muretsemata protseduuri ohutuse pärast. Alles 2010. aastal hakkas Hiina kogu annetatud verd HIV-i suhtes testima.

Maailma suuruselt teises riigis Indias elas 2015. aastal HIV-nakkusega 2,1 miljonit inimest, mis on üks suurimaid numbreid maailmas. Haigetest sai ravi 36%.

Hindud tuvastavad neli riskirühma. Need on seksitöötajad, illegaalsed immigrandid, mehed, kellel on olnud homoseksuaalseid kontakte, narkomaanid ja hijra kast (üks puutumatutest kastidest, kuhu kuuluvad transseksuaalid, biseksuaalid, hermafrodiidid, kastraadid).

Nagu paljudes teistes riikides, toimub HIV-vastane võitlus Indias kõige haavatavamate elanikkonnarühmadeni jõudmise, teabe, kondoomide, süstalde ja nõelte jagamise ning metadoonasendusravi kaudu. Epideemia riigis väheneb: 2015. aastal nakatus UNAIDSi andmetel siin vähem inimesi kui Venemaal - 86 tuhat inimest.

Ladina- ja Kesk-Ameerikas elas 2014. aastal immuunpuudulikkuse viirusega 1,6 miljonit inimest, kellest 44% sai vajalikku ravi. Nende meetmete hulgas, mida piirkonna riigid on epideemiaga võitlemiseks võtnud, on sotsiaalsed kampaaniad, mis selgitavad, mis on HIV ja miks ei saa seda haigust põdevaid inimesi diskrimineerida. Sellised tegevused leidsid aset eelkõige Peruus, Colombias, Brasiilias ja Mehhikos. Nõela- ja süstlaprogramme viidi läbi viies riigis – Argentinas, Brasiilias, Mehhikos, Paraguays ja Uruguays – ning asendusravi kasutati Colombia ja Mehhiko valitud linnades. Mõnes piirkonna riigis saavad haiged inimesed rahalisi hüvitisi.

Austraalia, kus esinemissagedus on üks madalamaid maailmas, saavutas need tulemused kõikehõlmavate ennetusprogrammide kasutuselevõtuga ja neid kunagi peatamata. Samuti alustas ta HIV-vastast võitlust teistest varem, märgib Pokrovsky AIDS-i keskusest. “Näiteks 1989. aastal tutvusin organisatsiooni “Collective of Australia Prostitutes of Australia” tööga, mis tegeles HIVi ennetamisega seksitöötajate seas. Seda ja kümneid sarnaseid projekte rahastas valitsus pidevalt,” rõhutab ta.

Kümme Venemaa piirkonda on HIV-i levimuse poolest kriitilises seisus. Seda ütles Vene Föderatsiooni tervishoiuminister Veronika Skvortsova. Kurva nimekirja eesotsas on Sverdlovski ja Kemerovo oblastid.

„HIV levib üle riigi väga ebaühtlaselt," märkis tervishoiuministeeriumi juht. „Levikus on oluliselt kõrgem, kordades, nendes piirkondades, mida läbivad uimastikaubandusteed, mistõttu on kriitilisi piirkondi 85-st 10. Esimesel kohal on (seoses sellega) ajakirjandusse sattunud Sverdlovski oblast Jekaterinburg,” rääkis Skvortsova.

Ministri sõnul on "57% kõigist HIV-nakkuse allikatest süstimise teel, tavaliselt heroiinisõltlastelt." Mis puudutab sellist traditsioonilist riskirühma nagu homoseksuaalid, siis see suundumus on Venemaal vähem väljendunud.

"40% sugulisel teel levivatest nakkusjuhtudest on seotud heteroseksuaalsete paaridega," märkis Skvortsova, rõhutades, et nakatunute arvu kasvu taga on terved naised, kes korjasid viiruse enda mehelt.

AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse keskuse andmetel oli eelmise aasta lõpu seisuga enim HIV-i nakatunud piirkondade nimekiri järgmine: Irkutski oblast, Sverdlovsk, Kemerovo, Samara, Orenburg, Leningradi oblastid, Hantõ-Mansi autonoomne ringkond. , Tjumen, Tšeljabinsk, Tjumeni piirkonnad.

Aasta jooksul viidi probleemsetes piirkondades läbi anonüümne testimine, mille lõpetas 23,5 tuhat alla 30-aastast noort. Nende hulgas tuvastati HIV-nakkusega 2,3%.

Novembri alguses teatas Jekaterinburgi tervishoiuministeerium, et igal 50. linna elanikul on AIDS.

"Meil on nakatumismäär 1826 inimest saja tuhande kohta, see on 1,8% linna elanikkonnast, 26 693 tuhat nakatunut," ütles Jekaterinburgi linna tervishoiuosakonna juhataja asetäitja Tatjana Savinova. "Ja need on lihtsalt teadaolevad juhtumid, tegelik haigestumus on veelgi suurem, " rõhutas ta.

Kuid selline olukord Jekaterinburgis on arenenud aastakümneid, mistõttu arstid epideemia alguse kohta teateid ei tee, rõhutas linna tervishoiuamet.

Maailma Terviseorganisatsiooni ja Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni HIV-i ühisprogrammi kriteeriumite kohaselt tähendab üle 1% nakatunutest seda, et nakkus on rahvastikus kindlalt juurdunud ja selle levik on riskirühmadest praktiliselt sõltumatu.

Samal ajal usub AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalne keskus, et Venemaa on täna liikumas HIV-epideemia kolmandasse ja viimasesse etappi.

"Epideemia on suhteline mõiste. HIV-l on kolm staadiumi. Esialgne - esimesed juhtumid tuuakse välismaalt sisse. Teine on kontsentreeritud, mõjutatud riskirühmad. Meil ​​on 10% meestega seksivaid mehi ja 20% narkomaanid on nüüd nakatunud. Ja kui üle 1% rasedatest on nakatunud, siis see on üldistatud. Praegu oleme üleminekufaasis teisest kolmandasse," keskuse juhataja, Vene Akadeemia akadeemik Meditsiiniteaduste teadlane Vadim Pokrovsky, ütles portaalile L!fe.