Endokrinoloogia. Lasteendokrinoloogia osakond Mida teeb endokrinoloog laste uurimisel

Peaaegu kõiki inimkeha eluprotsesse juhivad aktiivsed kemikaalid, mida nimetatakse hormoonideks. Hormoone toodab omakorda endokriinsüsteem, mille hulka kuuluvad kõhunääre, neerupealised ja kilpnääre. Endokriinsüsteemi funktsioonide häirumise korral kahjustub kogu keha, rikutakse füsioloogilisi protsesse, tekivad mitmesugused haigused, häirida võib aju ja närvisüsteemi talitlus. Seetõttu on äärmiselt oluline läbida endokrinoloogi süstemaatiline läbivaatus ja lastele on laste endokrinoloog.

Mõelgem, milliseid haigusi see spetsialist suudab tuvastada ja millistel juhtudel peaksite temaga viivitamatult ühendust võtma.

Milliseid haigusi saab endokrinoloog tuvastada?

Lastel võivad endokriinsüsteemi haigused "maskeerida" täiesti süütuteks haigusteks - seedehäired, higistamine, suurenenud väsimus, ärrituvus. Seega, kui leiate oma lapsel näidatud haigusnähud, ei tohiks te neid ignoreerida; võtke ühendust endokrinoloogiga, kes viib läbi uuringu. Kui uuring ei tuvasta haiguste esinemist, siis see rahustab teid. Vastasel juhul võivad ilmneda järgmised haigused:

• neerupealiste talitlushäired;
• kilpnäärme haigused;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi düsfunktsioon;
• diabeet.

Kõik need haigused võivad lapse kehale oluliselt kahjustada, aeglustada ja isegi peatada selle arengu. Seetõttu on lasteendokrinoloog spetsialist, kelle juures tuleb käia regulaarselt, soovitavalt vähemalt kaks korda aastas arstlikus läbivaatuses.

Selged endokriinsüsteemi haiguste tunnused

Iga inimene teab hästi, et mida varem haigus diagnoositakse, seda lihtsam on seda ravida. Endokrinoloogiaga seoses tähendab see, et lisaks regulaarsele ennetavale kontrollile tuleb jälgida ka oma lapse tervist. Endokriinsüsteemi haigusi, nagu eespool mainitud, saab tuvastada väliste tunnuste järgi, mille tuvastamiseks on vaja laste endokrinoloogi. Lisaks juba mainitule on need märgid järgmised:

• öine unehäired ja suurenenud unisus päevasel ajal;
• intelligentsuse ilmne halvenemine, õpiraskused;
• pidev janu;
• kuiv nahk koos tursega;
• sagedane tualettruum;
• ilmne puberteedi hilinemine;
• valu kaela esiosas;
• liigne kaal.

Tuleb märkida, et ei tohiks eeldada, et endokriinsüsteemi haiguste all kannataval lapsel ilmnevad kõik need märgid. Sageli võib haigusele viidata ainult üks sümptom. Seega, kui teie laps joob näiteks selgelt liiga palju vett, on laste endokrinoloog juba vajalik.

Sisu

Kui kahtlustate kilpnäärme patoloogiat, peate võtma ühendust spetsialistiga. Siin saab patsient teada, mis on endokrinoloogia ja kui ohtlikud on selle valdkonna haigused. Endokriinsüsteemi patoloogiad häirivad hormonaalset taset ja kui neid ei ravita, põhjustavad tõsiseid tagajärgi tervisele.

Kes on endokrinoloog

Kui teil on kilpnäärme talitlushäire, ei saa te ilma ravimeid võtmata. Neid saab määrata ainult kõrgelt spetsialiseerunud spetsialist. Endokrinoloog töötab viljakalt etteantud suunas, kontrollides hormoone tootvate või nende poolt kontrollitavate siseorganite funktsioone. Me räägime kilpnäärmest, kõhunäärmest, harknäärest ja sugunäärmetest, neerupealistest, hüpotalamusest, hüpofüüsist, käbinäärmest. Hormonaalse tasakaaluhäire korrigeerimine on täiskasvanud patsiente ja lapsi edukalt raviva endokrinoloogi põhiülesanne.

Mida endokrinoloog ravib?

Endokrinoloogiaspetsialist töötab kahes põhivaldkonnas: laste endokrinoloogia ja diabetoloogia. Esimesse rühma kuuluvad laste ja noorukite vanusekategooria, kellel on hormonaalse tasakaalutuse tõttu probleeme seksuaalse arenguga. Teine valdkond, millega endokrinoloog tegeleb, hõlmab selliseid ägedaid ja kroonilisi patoloogiaid nagu suhkurtõbi ja tüsistused, mis võivad olla põhjustatud iseloomulikust haigusest. Seda haigust on raske ravida ja see võib olla kaasasündinud või omandatud.

Teised haiguste rühmad, mida endokrinoloog ravib, on toodud allpool:

1. Akromegaalia- kasvuhormooni kiirenenud tootmine.
2. Itsenko-Cushingi tõbi neerupealiste funktsioonide ulatusliku kahjustusega.
3. Diabeet insipidus omandatud vorm hüpotalamuse ja hüpofüüsi progresseeruvate haiguste taustal.
4. Autoimmuunne türeoidiit– haigus, mille puhul joodipuuduse tõttu kilpnääre patoloogiliselt suureneb.
5. Kaltsiumi metabolismi progresseeruvate häiretega patoloogiad.
6. Rasvumine, mis esineb võrdselt naistel, lastel ja meestel hormonaalse tasakaalutuse taustal.
7. Osteoporoos- diagnoos, millega kaasneb luustruktuuride tiheduse vähenemine hormoonide kontsentratsiooni häirete tõttu.

Miks pöördute endokrinoloogi poole?

Kui patsient tunneb väljakannatamatut janutunnet ja kaebab sagedase urineerimise üle, on võimalik, et tema organismis domineerib endokriinne haigus nagu diabeet insipidus. Sellises keerulises olukorras aitab endokrinoloog – kes ta on ja mida ravib, on juba teada. Ärge kartke külastada, vastasel juhul muutub haigus krooniliseks. Seetõttu on endokrinoloogi visiit asjakohane järgmistes kliinilistes olukordades:

• adrenogenitaalne sündroom;
• autoimmuunhaigused;
• neerupealiste koore talitlushäired;
• sõlmed kilpnäärmes;
• äge ja krooniline neerupealiste puudulikkus;
• lipiidide ainevahetuse häire.

Endokrinoloog - mis ravib naisi

Enamasti vajab õiglane pool inimkonnast endokriinsete näärmete haiguste spetsialisti, eriti reproduktiivses eas. Endokrinoloog on esimene asjakohane spetsialist, günekoloog teine. Sellised kõrgelt spetsialiseerunud arstid duetis ravivad edukalt naisorganismi hormonaalset tasakaalustamatust ja normaliseerivad reproduktiivsüsteemi toimimist. Nad aitavad võrdselt nii noortel tüdrukutel kui ka vanematel naistel menopausi ajal vaevustega toime tulla. Üksikasjalikumalt ravib endokrinoloog naistel järgmisi haigusi:

• 1. tüüpi suhkurtõbi;
• diabeet insipidus;
• autoimmuunne türeoidiit;
• menstruaaltsükli häired;
• premenopausaalne sündroom;
• probleemid laktatsiooniga;
• meessuguhormoonide liigne sisaldus naistel;
• mitmekordne endokriinne neoplaasia;
• kilpnäärme healoomulised tsüstid või pahaloomulised kasvajad.

Endokrinoloog - mis ravib rasedaid naisi

Kilpnäärme talitlust on soovitav kontrollida ka rasedust planeerides, sest vastasel juhul võib hormonaalse taseme radikaalsete muutuste taustal raseduse ajal süveneda näiteks neerupealiste patoloogia retsidiiv. See on ohtlik seisund, mis võib mõjutada emakasisest arengut. Seetõttu on biokeemiliste parameetrite edasiseks korrigeerimiseks vaja registreeruda arsti juures, läbida pidev kontroll ja läbi viia mitmeid laboriuuringuid. Rasedatel ravib endokrinoloog järgmisi patoloogiaid:

• diabeet;
• hüpotüreoidism;
• türeotoksikoos;
• kilpnäärmevähk;
• neerupealiste kasvajad (onkoloogilised haigused).

Endokrinoloog - mis ravib mehi

Selle arsti poole pöörduvad ka tugevama soo esindajad, kes külastavad ka uroloogi. Sellised kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistid teavad täpselt, mida teha, kui ilmnevad endokriinsüsteemi patoloogiate väljendunud sümptomid. Kõigepealt tuleb uurida kahtlustatavat patoloogiat ja seejärel alustada kohest ravi. Meeste endokrinoloog aitab järgmiste kliiniliste piltidega:

• apudoms;
• nesidioblastoos;
• androgeenide puudus meestel;
• ebaõige kaltsiumi metabolism organismis;
• puberteediealiste-noorukite dispituitarism.

Mida ravib endokrinoloog lastel?

Väliste ja sisemiste tegurite mõjul võib lapsel täheldada ka hormonaalset tasakaalutust. Haigestunud kilpnäärmega ravimite võtmine on rangelt piiratud, nii et kui teil on iseloomulikud sümptomid, peate nägema eriarsti. Kilpnääret on vaja kontrollida, kuna nii noorelt on see lapse keha väga habras organ. Lastel ravib endokrinoloog järgmisi ulatuslikke patoloogiaid:

• kääbuslus;
• gigantism;
• hajus struuma;
• aju gigantism;
• hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism;
• Itsenko-Cushingi tõbi.

Endokrinoloogi läbivaatus

Esimene samm on pöörduda spetsialisti poole. Arst mitte ainult ei uuri patsienti, vaid teeb ka otsuseid edasise diagnoosimise ja eduka ravi kohta konservatiivsete meetoditega. Tehke seda kiiresti, et vältida selliste ohtlike patoloogiate kroonilist arengut. Endokrinoloogi esmane läbivaatus on alles algus, arst paneb põhirõhku laboratoorsete uuringute seeriale, et teha kindlaks hormonaalse tausta tunnused konkreetses kliinilises pildis. See on hormoonide ja suhkru vereanalüüs, mis kontrollib diabeedi olemasolu.

Endokrinoloogi läbivaatus

Pärast eriarsti aja kokkuleppimist peab patsient mõistma, mis teda ees ootab. Esimene endokrinoloogi läbivaatus hõlmab haigusloo andmete kogumist, kliinilise patsiendi välist läbivaatust ja haigusloo üksikasjalikumat uurimist. Järgmisena uurib kõrgelt spetsialiseerunud spetsialist põletikulist kilpnääret võõraste sõlmede ja neoplasmide olemasolu suhtes ning annab esialgse meditsiinilise arvamuse domineeriva haiguse kohta. Suhkru ja hormoonide analüüs kinnitab kõiki meditsiinilisi kahtlusi, kuid kindluse mõttes soovitab arst teha kilpnäärme ultraheli.

Video: mida endokrinoloog teeb

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Beebi tervise määrab kõigi elundite ja süsteemide õigeaegne areng ja kooskõla.

Lapse keha kõige olulisem süsteem, mis reguleerib paljusid protsesse, on endokriinsüsteem.

Et mõista, kas beebi endokriinsüsteem on korras, on igal emal soovitatav teada, millised on endokriinsete haiguste sümptomid, mille puhul on vaja konsulteerida arstiga. Me räägime sellest täna.

Endokrinoloog: milline arst?

Endokrinoloog on arst, kes diagnoosib ja ravib endokriinsüsteemi haigusi täiskasvanutel ja lastel.

Endokriinsüsteem - need on sisesekretsiooninäärmed (hüpotalamus, hüpofüüs, käbinääre, kõhunääre, munasarjad, munandid jne), mis vabastavad organismi vereringesse hormoone, mis reguleerivad organismi olulisi eluprotsesse.

Endokriinsüsteem on väga õrn mehhanism, mis reageerib teravalt kõikidele kahjulikele teguritele. Laste endokriinsüsteem keskkonnateguritele vastuvõtlikum kui täiskasvanu süsteem.

Palju endokriinsüsteemi patoloogiad hakkavad arenema lapsepõlves, seetõttu on väga oluline regulaarselt endokrinoloogi külastada ja lapsel endokriinsete haiguste sümptomite ilmnemisel kindlasti oma beebi arstile näidata, et probleem õigeaegselt tuvastada ja haiguse ravi alustada. .

Kõige tõsisemad sümptomid, mis viitavad endokriinsetele haigustele

Hilinenud puberteet või enneaegne areng

Seksuaalse arengu hilinemisest tasub rääkida, kui üle 15-aastastel tüdrukutel ei ole menstruatsiooni ja piimanäärmed ei ole laienenud, kui üle 15-aastastel poistel pole karvu kaenlaalustes ja kubemepiirkonnas, kui üle 15-aastastel tüdrukutel ei ole menstruatsiooni. munandid on liiga väikesed.

Juhtub, et hilinenud puberteet ei ole seotud endokriinsüsteemi häiretega, vaid on pärilik (st ka vanematel algas seksuaalne areng hiljem). Sellisel juhul peate ikkagi pöörduma endokrinoloogi poole, et välistada endokriinsüsteemi häired.

Enneaegse puberteedi all mõeldakse tavaliselt piimanäärmete suurenemist, alla 9-aastastel tüdrukutel karvade tekkimist häbemepiirkonnas ja kaenlaalustes, aga ka munandite suurenemist, alla 10-aastaste poiste karvade tekkimist häbemepiirkonnas ja kaenlaalustes.

Peaaegu kõik enneaegse puberteedi juhtumid on seotud endokriinsete probleemidega ja nõuavad seetõttu viivitamatut arstiga konsulteerimist.

Diabeedi sümptomid

Endokriinsete häiretega võib laps areneda sümptomid : laps joob liiga palju, urineerib sageli, kuritarvitab magusat, kehakaal langeb ilma nähtava põhjuseta, ilmneb nõrkus, ta ei taha midagi teha ega aktiivselt liikuda.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et teha diagnoos ja alustada ravi.

Lühikest kasvu ja liigset kasvu

Lihtsaim viis kindlaks teha Kas teie lapse kasv on normaalne? , võrrelge seda 5-10 eakaaslasega. Kui teie laps on teistest lastest oluliselt lühem, võib teie lapsel olla kasvupeetus. Kui beebi on vastupidi teiste lastega võrreldes liiga pikk, võib see viidata liigsele kasvule.

Lühikese kasvu või liigse kasvu põhjuseks võivad olla mitte ainult endokriinsed haigused, vaid ka pärilikkus, luu- ja lihaskonna haigused

Vastavalt normidele, poisi keskmine pikkus peaks olema 92-99 cm, tüdrukud - 93-98 cm, 4-aastaselt, poisi pikkus peaks olema umbes 99-105 cm, tüdrukutel - 98-104 cm, 5-aastaselt poiste pikkus võib olla 105-112 cm, tüdrukud - 104 -110 cm, 6-aastased - poisid - 112-118 cm, tüdrukud - 110-118 cm, 7-aastased - poisid - 118-125 cm, tüdrukud - 118-124 cm. Igas vanuses , poiste ja tüdrukute pikkuse kõikumine on võimalik + /- 5-7 cm.

Lühikese kasvu või liigse kasvu põhjuseks võivad olla mitte ainult endokriinsed haigused, vaid ka pärilikkus ja luu- ja lihaskonna haigused. Ainult arst saab kindlaks teha, mis probleemi põhjustas. Tavaliselt teeb arst Käte ja randme liigeste röntgen , mille abil saab määrata kasvutsoonide seisundit.

Ema Elena jagas oma lugu: "Mu poeg on alati olnud lühike, lühem kui kõik teised temavanused. Alguses arvasin, et see saab varsti parandatud, kuid nüüd oli tal juba 6. kursus ja olukord polnud muutunud, hakkasin väga muretsema. Otsustasin minna lapsega endokrinoloogi juurde. Arst määras meile analüüsid, saime kõik läbi, selgus, et poeg on terve, lühikest kasvu oli tema eripära. Arst ütles, et puberteedieas tuleb hoolikalt jälgida beebi tervist, sest sel ajal võib lapse kasv lühikese aja jooksul oluliselt kiireneda ja see kahjustab selgroogu.

Ala- või ülekaal

Endokriinsete häirete tõsine sümptom on ebapiisav või. Vastavalt meditsiinilistele standarditele 3-aastaselt poiss peab kaaluma umbes 13-16 kg, tüdruk - 13-15 kg, 4-aastane - poiss - 16-18 kg, tüdruk - 15-17 kg, 5-aastane - poiss - 18-20 kg, tüdruk - 17-19 kg, kl. 6-aastane - poiss - 20-22 kg, tüdruk - 19-22 kg, 7-aastane - poiss - 22-25 kg, tüdruk - 22-25 kg. Kaalu kõikumine on võimalik igas vanuses 1 kuni 2 kilogrammi.

Kaaluprobleemide korral on vajalik konsultatsioon endokrinoloogiga , ei tohiks oma last ise dieediga piinata ega vastupidi, sundtoitmisega. Võib-olla pole asi toitumises, vaid hormoonides.

Endokrinoloog on arst, kes on spetsialiseerunud endokriinsüsteemiga seotud haiguste diagnoosimisele, ennetamisele ja ravile. Endokrinoloogi valdkonda kuuluvad sellised organid nagu kilpnääre, neerupealised, kõhunääre, ajuripats, hüpotalamus ja käbinääre. Endokrinoloogia jaguneb pediaatriliseks ja diabetoloogiaks.

Mida ravib endokrinoloog täiskasvanutel ja lastel?

• Diabeet. See on endokriinne haigus, mille puhul organism lõpetab hormooninsuliini tootmise vajalikus koguses.
• Diabeet insipidus. See on haruldane haigus, mis tekib hüpotalamuse ja hüpofüüsi talitlushäirete korral.
• Kilpnäärme haigused, nagu difuusne struuma, autoimmuunne türeoidiit.
• Hüperandrogenism naistel. See on haigus, mille puhul naisorganismis suureneb meessuguhormoonide sisaldus. Tavaliselt osaleb selle haiguse ravis günekoloog.
• Akromegaalia. See on haigus, mis on seotud hüpofüüsi talitlushäiretega.
• Neerupealiste haigused, Itsenko-Cushingi tõbi.
• Hüperprolaktineemia. See on haigus, mille puhul organism suurendab hormooni prolaktiini tootmist.
• Vanusega seotud testosterooni puudulikkus meestel.
• Rasvumine. Seda haigust ravib endokrinoloog koos toitumisspetsialistiga.
• Hüpotüreoidism. Seda haigust seostatakse kilpnäärmehormoonide puudumisega ja seda esineb sageli lastel.
• Pseudohüpoparatüreoidism. Seda haigust ravib laste endokrinoloog, see avaldub krambihoogudena lastel, sageli sünnist alates.
• Laste enneaegne seksuaalne areng ja hilinenud puberteet.

Millal on vaja laste endokrinoloogi?

On väga oluline, et haigusi, mida laste endokrinoloog ravib, on üsna palju. Lastearst saab õigeaegselt näha patoloogiat ja suunata teid eriarsti juurde, mistõttu on nii oluline õigeaegselt läbida ennetavad uuringud ja mitte keelduda soovi korral laste endokrinoloogi külastamisest.

Allpool on toodud laste endokrinoloogi ravitavate haiguste sümptomid:

• Pidev janu ja sagedane urineerimine;
• Söögiisu muutused, see võib väheneda või suureneda;
• Rasvumine;
• Madal kaalutõus või järsk kaalulangus;
• Nõrkus, väsimus, ärevus, lihasnõrkus;
• Arengu hilinemine;
• Kilpnäärme suurenemine, võimalik valu.
• Krambid;
• Tüdrukutel varajane menstruatsioon, varaste sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine (tüdrukutel kuni 7 aastat, poistel kuni 8 aastat);
• Seksuaalse arengu viivitused 13-14-aastastel lastel.

Kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit, on vaja laste endokrinoloogi.

Lapsed registreeritakse sageli arsti juures. Sageli teeb selle otsuse laste endokrinoloog, kui:

• Sündides oli laps väikese kaaluga või vastupidi, üle 4 kilogrammi.
• Ainevahetus on häiritud;
• Lapsel on diagnoositud probleeme kilpnäärmega;
• Diagnoos "suguarengu häire" või muu pidevat jälgimist vajav diagnoos;
• Avastati neerupealiste patoloogia.

Millal on vaja täiskasvanud endokrinoloogi?

Enamasti annavad endokrinoloogile saatekirja teised spetsialistid, näiteks naistel terapeut või günekoloog ja meestel uroloog. Meeste ja naiste endokriinse haigusega seotud diagnoosi panemine on raske, kuid tähelepanu tuleb pöörata, kui patsient tunneb muret järgmiste nähtude pärast:

• Töövõime langus, üldine nõrkus, väsimus, mälu halvenemine.
• Jäsemete tuimus, põhjuseta valu kätes ja jalgades.
• Ärrituvus, pisaravus, depressioon.
• Kehakaalu ebamõistlik vähenemine või suurenemine.
• Pidev janu ja sagedane urineerimine, eriti öösel.
• Kuumatunne, higistamine, külmavärinad, südamepekslemine.
• Kühmu tunne kurgus, turse ja valu kaelas.
• Peavalu.
• Menstruaaltsükli häired naistel.
• Viljatus.
• Sage kõhukinnisus, iiveldus.

Mõnes olukorras on endokrinoloogi läbivaatus vajalik ka haiguse sümptomite puudumisel. Arstid suunavad naised sageli günekoloogi-endokrinoloogi vastuvõtule järgmistes olukordades:

• Raseduse planeerimine, rasedusaeg;
• Kui on vaja valida suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• Ajavahemik enne menopausi.
• Vanus üle 45 aasta. (Kehtib ka meeste kohta).

Günekoloog-endokrinoloog on spetsialiseerunud reproduktiivfunktsiooniga seotud haiguste diagnoosimisele ja ravile. Naine võib vajada günekoloogi-endokrinoloogi olenemata vanusest, kuna noores eas võib tüdrukul tekkida akne, tugev menstruatsioon ja liigne karvakasv. Noortel naistel esineb sageli selliseid sümptomeid nagu valulik menstruatsioon ja rinnavalu ning viljatusprobleemid. Täiskasvanueas on munasarjade tsüstid, emakakaela patoloogiad ja muud günekoloogilised häired sagedased.

Arsti kabinet. Milliseid uuringuid määrab endokrinoloog?

Kuna endokrinoloog tegeleb üldiste organismihäiretega kaasnevate haiguste raviga, on tema kabinet varustatud selliste komponentidega nagu kaalud, mõõdulint, stadiomeeter ja glükomeeter. Samuti on kontoris tavaliselt alati olemas neuroloogiline komplekt ja analüüsid ketokehade määramiseks uriinis. Günekoloog-endokrinoloogi kabinetis on günekoloogiline tool.

Vastuvõtt laste- ja täiskasvanute endokrinoloogi juurde algab patsiendi küsitlemise ja anamneesi kogumisega. Arst tunneb huvi patsiendi seisundi vastu ja küsib, mis teda häirib. Endokrinoloog küsib esimesel vastuvõtul, kas patsiendil on endokriinsete haigustega sugulasi, kuulab südant ja mõõdab vererõhku ning uurib ka lümfisõlmed, kilpnääret, suguelundid ning günekoloog-endokrinoloog vaatab naise günekoloogiline tool.

Uuringu tulemuste põhjal võib endokrinoloog määrata järgmised testid:

• Kilpnäärme, neerupealiste või vaagnaelundite ultraheli;
• veresuhkru test;
• hormoonide vereanalüüs.

Väga oluline on hormoonanalüüside korrektne võtmine, tingimuste mittetäitmine võib mõjutada tulemusi, mis ei võimalda arstil õiget diagnoosi panna.

Seega viiakse suguhormoonide testimine naistel läbi ainult teatud päevadel:

• Testosteroon. Analüüs võetakse 6-7 päeva pärast menstruatsiooni;
• Luteiniseeriv hormoon. Analüüs toimub tsükli 3-8 ja 19-21 päeval.
• Progesteroon. See test tehakse menstruaaltsükli teisel poolel.
• Östrogeen. Analüüs tehakse tsükli alguse 3.-5. päeval.