Вероятность наступления беременности при употреблении ок. Какова возможность забеременеть на гормональной контрацепции? Что это за КОК такой

На все 100%. Беременность может наступить во время приема даже самых продвинутых и совершенных препаратов . Почему это происходит, как этого избежать? И самое главное, что делать с незапланированной беременностью ?.

В каких случаях можно забеременеть

Забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, можно в следующих случаях:

    Если вы только начали предохраняться от беременности с помощью оральных контрацептивов и не используете в первые две недели приема препарата дополнительные средства предохранения. Это условие рекомендуется соблюдать только в первом цикле, в последующих циклах дополнительно предохраняться уже не требуется.

    Если вы пропустили очередной прием противозачаточной таблетки более чем на 12 часов, эффект контрацепции будет ниже. Следовательно, риск забеременеть возрастет.

    Если средство оральной контрацепции подобрано неправильно. Например, вы пьете препарат, который предназначен для кормящих женщин. Такие контрацептивы содержат меньше гормонов , поэтому вероятность того, что вы забеременеете, очень высока.

    Если менее чем через три часа после приема контрацептива у вас произошла рвота или расстройство желудка, диарея.

«Оральные контрацептивы могут быть неэффективны, если параллельно принимать другие фармацевтические препараты и даже некоторые средства народной медицины, – говорит Дайва Пикаускайте, к.м.н., акушер-гинеколог, медицинского центра «Здоровье Человека» . – К ним относятся антибиотики (ампициллин, рифампицин, тетрациклин, эритромицин), противогрибковые средства (гризеофульвин), противосудорожные лекарства (фенитоин), барбитураты (тиопентал, фенобарбитал). Из средств народной медицины – трава зверобоя. Все эти препараты снижают всасывание противозачаточных средств в кишечнике или же ускоряют процесс их распада в печени , что приводит к снижению контрацептивного эффекта. Поэтому при назначении любых медикаментов обязательно скажите врачу о приеме оральных контрацептивов. Возможно, на время лечения вам придется обратиться к другим способам предохранения, например, барьерной или химической контрацепции.

Стоит упомянуть и про спиртные напитки. Имейте в виду, что алкоголь тоже заставляет печень работать более интенсивно: она в срочном режиме избавляется от токсичных веществ, а заодно обезвреживает и эстрогены, содержащиеся в противозачаточных таблетках. Поэтому на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется и не может в полной мере воздействовать на яичники и подавлять овуляцию ».

Что делать, если произошло зачатие

Беременность, наступившая во время приема противозачаточных препаратов, всегда неожиданность и повод для беспокойства. Женщину одолевает масса тревожных мыслей: как скажутся принимаемые лекарства на течении беременности и развитии будущего малыша , не родится ли кроха с физическими пороками или умственными отклонениями и не разумнее ли вообще сделать аборт? Медики спешат успокоить.

Беременность при приеме противозачаточных таблеток

«Зачатие, которое произошло на фоне предохранения с помощью оральных контрацептивов, не является причиной для волнений по поводу благополучного исхода беременности, – говорит Дайва Пикаускайте. – Многолетняя статистика свидетельствует, что число появления на свет неполноценных детей в таких случаях не больше среднестатистических. Тысячи здоровых малышей являются убедительным подтверждением данного исследования».

Таким образом, факт приема оральных контрацептивов не должен влиять на ваше решение сохранить или прервать беременность. Врачи-гинекологи не считают прием противозачаточных таблеток противопоказанием для наступившего зачатия, ведь количество гормонов в таких средствах не настолько велико, чтобы навредить будущей маме и малышу. Беременность в таких обстоятельствах рассматривается и наблюдается как совершенно обычная.

Правила использования оральных контрацептивов

По мнению большинства специалистов, оральная контрацепция – удобный, безопасный и достаточно надежный способ предохранения, если, конечно, придерживаться инструкции. Чтобы свести к минимуму наступление нежелательной беременности во время приема таких средств, будьте внимательны и аккуратны, строго следуйте рекомендациям своего доктора.

Противозачаточные таблетки традиционно считаются чуть ли не самым надежным средством предотвращения беременности. Однако в некоторых случаях возможны сбои в работе медикамента, а значит возрастает риск стать мамой в самый неподходящий момент.

Противозачаточные таблетки

Считается, что оральные контрацептивы совершенно безопасны для женского здоровья. Эта информация недалека от истины, ведь негативных последствий от их приема выявлено немного. Кроме того, таблетки почти никогда не вызывают аллергических реакций. Секрет в том, что главный компонент этих средств безопасный для организма – этинилэстрадиол. В таблетках его содержится совсем немного.

Несмотря на однообразие состава, таблетки имеют два варианта воздействия на половую систему женского организма:

  1. Активные вещества блокируют овуляцию, делая женщину бесплодной на некоторое время. Результат достигается за счет эстрогенов, присутствующих в таблетке: они предотвращают образование в яичнике доминирующего фолликула.
  2. Таблетка сгущает , затрудняя сперматозоидам дальнейшее движение из влагалища. Такие средства менее эффективны, однако более безопаснее, чем классические таблетки.
Несмотря на всю эффективность, беременность при приеме противозачаточных таблеток возможна. Дело не в средстве контрацепции, а в индивидуальных особенностях женщины, а также в ее текущем состоянии здоровья.

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток

Главная причина снижения эффективности противозачаточных таблеток кроется в нарушении правил их использования. Особенно актуально это замечание для графика приема. В подавляющем большинстве случаев, оральные контрацептивы следует пить в одно и то же время. Организм адаптируется к такому режиму, а значит все сопутствующие воздействия воспринимает «адекватно». При нарушении графика приема таблеток, эффективность контрацепции существенно снижается.

Сильно снижается эффективность оральных контрацептивов в случае, если меньше чем через три часа после приема средства, женщину настигла рвота. К этому моменту активные вещества еще не успевают окончательно усвоиться организмом, а значит эффект если и будет, то явно недостаточный для предотвращения беременности. Решение проблемы элементарное – нужно принять еще одну таблетку.

Есть и другие причины, способные снизить эффективность противозачаточных таблеток. К ним относится:

  • Взаимодействие с другими препаратами;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Невосприимчивость организма к активным веществам средства.
Кстати, рекомендуется дополнительно пользоваться другими средствами контрацепции в случае, если девушка пьет таблетки меньше 14 дней подряд. Организм еще не адаптировался к препарату, а значит его действие неполноценно.

Влияние противозачаточных таблеток на плод

Чаще всего, оральные контрацептивы не несут для ребенка опасности в течение первых недель беременности. Они содержат не очень большое количество гормонов, а значит плод находится в относительной безопасности. Если женщине довелось забеременеть во время приема противозачаточных таблеток, то ей нужно учитывать конкретную марку средства:
  1. Джес и Линдинет безопасны для малыша в первые четыре недели. Переживать не стоит, ведь к этому сроку женщина уже точно будет знать о беременности, а значит прием препарата будет прекращен.
  2. Регулон оказывает негативное влияние на плод в виде генетических нарушений. Также велика вероятность выкидыша.
  3. Препарат Ярина оказывает на ребенка отравляющее воздействие в течение трех недель беременности. Но поводов для волнения нет – к этому времени о беременности уже будет известно.
  4. Жанин безопасен для малыша, однако может спровоцировать выкидыш на самом раннем сроке. Если обошлось, то можно спать спокойно.
Существует много других оральных контрацептивов, но они не так популярны, как перечисленные выше. В любом случае, перед началом приема препарата будет полезно побеседовать с гинекологом.

Важно: независимо от того, какой препарат использует женщина, прекратить его прием следует сразу после установления факта беременности. Это вопрос здоровья как малыша, так и его мамы.

Что делать, если наступила беременность?

Нужно сразу отправиться гинекологу для консультации и сдачи анализов. Это необходимо для установления характера беременности и распознания возможных патологий. Если все в порядке, то поводов для паники нет, беременность будет проходить так же, как и при запланированном зачатии.

Возможны психологические проблемы. Женщина, использующая оральные контрацептивы, явно не хотела наступления беременности. Если вдруг возникает ощущение приближающейся депрессии, то нужно обратиться к психологу. А еще лучше – к отцу ребенка, он будет только рад. Каждая женщина должна помнить о том, что если пить противозачаточные таблетки, можно забеременеть. Вероятность этого, конечно, невелика, но нужно быть к этому готовой!

Оральные контрацептивы считаются наиболее действенным методом профилактики нежелательной беременности. Но их эффективность зависит от соблюдения правил применения, которые часто нарушаются. Противозачаточные таблетки несовместимы с антибиотиками, их всасывание нарушают и другие средства. Привести к беременности могут и пропуски в применении препаратов, даже однократные. Поэтому зачать при приеме оральных контрацептивов вполне реально. Беременность в этом случае будет обычной, и, как показывает статистика, дети рождаются абсолютно нормальными.

Гормональные противозачаточные средства

Оральные контрацептивы (ОК) - распространенный и надежный способ предотвращения беременности. Они доступны, просты в использовании и эффективны. На сегодня ассортимент таких таблеток достаточен, чтобы можно было их подобрать в зависимости от конкретной ситуации. Делать это по совету подруг или интернета нельзя. Необходимо посетить врача и сдать некоторые анализы для определения состояния здоровья и отсутствия противопоказаний.

Чтобы противозачаточные таблетки были безопасны и эффективны, нужно следовать правилам приема. Один раз в два месяца сдают анализ крови на уровень протромбина и посещают гинеколога. Не стоит пропускать прием препарата.

Чаще назначаются так называемые комбинированные противозачаточные таблетки. Они содержат синтетические аналоги женских гормонов - эстрогенов и гестагенов. Они блокируют наступление овуляции, имплантацию и ухудшают возможность продвижения сперматозоидов по каналу шейки матки.

Существует и упрощенная версия таблеток, называемая «мини-пили». Они не блокируют овуляцию, а только делают более вязкой цервикальную слизь. Противопоказаний у них меньше, чем у комбинированных контрацептивов, их можно использовать при грудном вскармливании, но и эффективность у них ниже.

В каких случаях беременность может наступить

Забеременеть при приеме противозачаточных таблеток возможно. Индекс Перля, который показывает частоту наступления беременностей за первый год приема оральных контрацептивов, составляет от 0,01% до 0,09%. Это означает, что от 1 до 9 женщин из 1 тыс. беременеют в течение одного года при условии правильного использования препаратов. Но шанс может увеличиваться, если нарушать инструкцию:

  • В начале приема контрацептивов необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Делать это нужно в течение первых недель, поскольку считается, что в это время контрацептивный эффект недостаточен. Предохраняться дополнительно в последующих циклах нет необходимости.
  • При пропуске таблетки необходимо ее принять в течение 12 часов. Если этого не случилось, беременность становится более вероятной.
  • Сравнительно высокий риск беременности при использовании таблеток другого действия («мини-пили»), предназначенных для кормящих женщин.
  • То же самое происходит, если менее чем через 3 часа после приема случилась рвота или диарея. Тогда необходимо принять еще одну таблетку. Считается, что однократная диарея контрацептивного эффекта не снижает.

Эффективность противозачаточных снижается при условии приема некоторых фармацевтических препаратов и даже народных средств лечения. К ним относятся антибиотики, некоторые противогрибковые средства, противосудорожные, барбитураты. Также повышает риск беременности зверобой.

Эти препараты содержат вещества, которые снижают всасывание таблеток в кишечнике или ускоряют процесс распада в печени. Таким образом контрацептивный эффект снижается. Поэтому при назначении медикаментов врач должен учитывать факт приема гормональных контрацептивов. На это время придется пользоваться дополнительной защитой.

Спиртные напитки заставляют печень работать в повышенном режиме, чтобы избавляться от токсинов и одновременно эстрогенов в таблетках. На фоне постоянного употребления алкоголя контрацептивный эффект в организме значительно снижается.

Если зачатие произошло

Наступившая беременность становится не только неожиданной, она является поводом для беспокойства. Многие предполагают, что у плода могут быть нарушения развития в физическом и умственном плане из-за приема матерью противозачаточных, но это не так.

По статистике, дети, которые появляются на свет на фоне приема гормональных контрацептивов, не чаще страдают от врожденных пороков развития, чем другие . Такие данные говорят о том, что факт приема противозачаточных даже не учитывается при расчете рисков патологий, а беременность наблюдается как обычная.

Беременность после отмены препаратов

Если женщина принимала оральные контрацептивы некоторое время и решила забеременеть, то сделать это можно после отмены препарата. Около 90% женщин, планирующих беременность после ОК, зачинают в первые 2 года. При отсутствии других проблем длительный прием гормональных контрацептивов не препятствует наступлению беременности.

Существует такой метод лечения бесплодия, когда женщине предлагают пропить курс противозачаточных таблеток в течение 3-6 месяцев и планировать ребенка после их отмены. Как правило, вероятность забеременеть повышается, поскольку яичники после вынужденного отдыха начинают лучше функционировать.

В некоторых случаях налаживания менструального цикла приходится ждать месяцами. Чтобы все прошло максимально удачно, необходимо посетить гинеколога и сообщить ему о своем намерении планировать беременность. Рекомендуется подготовиться к этому, сдать анализы на венерические заболевания, начать прием витаминного комплекса.

Некоторые полагают, что бросать таблетки можно посередине цикла в любой день, но это не так. Может сбиться гормональный фон, и нормальная овуляция не наступит в ближайшее время. Оптимально - допить пачку до конца и только после этого предпринимать попытки забеременеть.

Зачать при оральных контрацептивах можно, но вероятность невысокая. Другое дело, если систематически нарушаются правила приема - пропускаются таблетки, сочетаются с другими медикаментами. В этом случае беременность вполне реальна. Всегда нужно обращать внимание на симптомы и признаки, а в случае задержки - сделать тест. Если женщина страдает от хронических заболеваний органов пищеварения или рассеяна и забывчива, ей стоит пользоваться гормональным кольцом или пластырем.

Женщины репродуктивного возраста, которые ответственно относятся к вопросам материнства, часто спрашивают, можно ли забеременеть при приёме противозачаточных таблеток. К сожалению, несмотря на всю надёжность оральных контрацептивов (ОК), риск зачатия не исключён.

Правила приема противозачаточных таблеток

Медицинские препараты, к коим относятся и ОК, дают максимальный эффект, если принимать их по правилам, изложенным в инструкции.

Относительно контрацептивных таблеток они таковы:

  • начать использование средства следует в первые сутки месячных;
  • ежедневно, в одно время, пить 1 таблетку;

Непрерывный курс рассчитан на 3 недели, после чего следует семидневный перерыв. В эти дни происходит менструация.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Комплекс гормональных компонентов в составе ОК подавляет процесс овуляции - яйцеклетка не вызревает и не выделяется из яичника. Одновременно происходят изменения в структуре слизистого эпителия, выстилающего полость матки. Даже если бы яйцеклетка вдруг оплодотворилась, она не смогла бы прикрепиться.

Состав препарата увеличивает вязкость слизистого секрета, выделяемого шейкой матки. В результате угнетается активность сперматозоидов, и они лишаются возможности выполнить свою задачу.

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток: все тонкости и нюансы

Существует ряд обстоятельств, которые могут снизить эффективность ОК. Это:


Влияют и кровотечения неменструального характера. Они могут происходить в первые три месяца применения ОК, эффективность таблеток при этом несколько снижается.

Алкоголь и ОК

Существует мнение об их несовместимости, но оно верно лишь в том смысле, что большие дозы спиртного могут стать причиной рвоты и тем самым увеличить шансы на зачатие. Что же касается влияния горячительных напитков на действие ОК, это миф.

Курение и ОК

Пристрастие к сигаретам никак не отражается на контрацептивных свойствах таблеток, но опасно тем, что может спровоцировать образование тромбов, угрожающих жизни.

Что делать, если месячные не наступили

Такое может случиться, когда ОК содержат низкие дозы гормонов: маточный эпителий не приобретает достаточной толщины, чтобы отслоиться. На этом фоне менструация может не наступить или выделения будут скудными.

Чтобы исключить беременность, следует воспользоваться тестом. Врачи уверяют: если зачатие произошло в период использования ОК, негативных последствий для плода это иметь не будет, но приём препарата надо прекратить.

Вероятность забеременеть на фоне приёма ОК существует, но случается это крайне редко. Чтобы снизить риск незапланированного зачатия, следует с точностью соблюдать правила, изложенные в инструкции к препарату, а также рекомендации гинеколога.

В наши непростые времена планированию семьи уделяется особое внимание: не каждая молодая пара может «потянуть» ребёнка в финансовом плане.

Благодаря общей доступности информации большинство молодых семей знают, что механические средства контрацепции (презервативы, спирали и т.п.) не дают 100% гарантии, равно как и календарный метод, основанный на расчёте времени овуляции.

Поэтому большую популярность приобретают химические средства, тем более, что прогресс в этом направлении продвинулся значительно вперёд. Современные противозачаточные таблетки стали гораздо безопаснее и эффективнее своих аналогов прошлых лет. Но достигает ли их эффективность 100%? К сожалению, пока нет. Но обо всё по порядку.

Как работают таблетки?

Принципы работы противозачаточных средств бывают разными. Одни из них препятствуют выходу яйцеклетки (овуляции), в связи с чем сперматозоидам нечего оплодотворять. Иные допускают оплодотворение, но мешают зиготе (уже оплодотворённой яйцеклетке) прикрепиться к стенке матки, что приводит к гибели зиготы (фактически, уже первой клетки нового организма).

Наконец, есть средства для медикаментозного аборта, приём которых вызывает гибель уже многоклеточного зародыша на ранних стадиях развития (такой вид аборта считается допустимым до 42-го дня после исчезновения месячных).

Во всех трёх случаях действующими веществами являются гормоны, которые и влияют соответствующим образом на работу репродуктивной системы.

Вероятность

Поскольку человеческий организм не является машиной с точно выверенными параметрами, то вероятность того, что таблетки не подействуют, остаётся всегда, например, дозировка окажется недостаточной, или низким будет качество препарата.

Зависит вероятность от таких условий, как:

  • Качество препарата;
  • Конкретная разновидность препарата;
  • Фаза менструального цикла (если овуляция уже произошла, то таблетки, препятствующие ей, принимать поздно);
  • Индивидуальные особенности организмов женщины и её партнёра.

Но в среднем вероятность забеременеть при приёме противозачаточных средств крайне низка, так как «не срабатывают» таблетки в 1-м случае из сотни или даже тысячи (т.е., вероятность забеременеть колеблется от 1% до 0,1%).

Для сравнения: при использовании только презервативов неудачи в виде незапланированной беременности случаются в 2%, при незащищённом сексе в отсутствии любой контрацепции и при условии, что оба партнёра здоровы, беременеют в 85% случаев.

При этом важно понимать, что таблетки предохраняют только от беременности, но не спасают от венерических болезней, аллергических реакций, эрозий и прочих проблем, связанных с половой сферой.

Во время месячных

Оплодотворение может произойти в определённый период, именуемый фертильным. Этот период начинается после менструации и продолжается в среднем с 8-го по 20-й день от начала менструации.

Кроме того, сперматозоиды могут жить в шейке матки 2-3 дня. Значит, нужно прибавить эти дни к началу цикла и получится, что зачать ребёнка можно, занимаясь сексом с 5-6 дня от начала менструации до 20-го дня.

Поскольку месячные могут продолжаться до 8-ми дней (в патологических случаях бывает и больше), то при занятии сексом во время месячных тоже есть риск забеременеть, а значит, применять контрацептивы нужно, но лучше использовать в этот период механические средства (презервативы).

Также важно иметь в виду, что в начале приёма препарата менструальный цикл может нарушаться : происходят задержки каждой фазы до нескольких дней. Затем организм «привыкает» и цикл восстанавливается.

Рассмотрим действие отдельных популярных препаратов .

Регулон

Многие женщины считают, что это препарат «вчерашнего дня» из-за многочисленных побочных эффектов: перепады настроения, аллергия, быстрый набор лишнего веса и т.п.

При употреблении препарата беременели около 0,05% женщин , что вполне нормально с точки зрения надёжности. После отмены в первый год смогли забеременеть 90%, что так же неплохой показатель для тех, кто захочет иметь детей, как только появится такая возможность.

Ярина

Беременели 0,07% использовавших этот препарат.

Так же много побочных действий: мигрень, тошнота , боли в молочных железах, депрессии и т.п. Так же после отмены могут пропасть на 2-3 месяца менструации, а при приёме после 30-ти ет может наступить бесплодие.

Джес

Беременели 0,8% женщин , применявших этот препарат. После отмены проблем обычно не возникает, цикл нарушается редко.

Многие принявшие препарат жалуются на побочные эффекты, которые наступают после отмены. Например, на массовое выпадение волос, которое продолжает несколько месяцев. При этом, во время приёма препарата состояние волос улучшается.

Линдинет 20

При приёме этих таблеток около 0,07% женщин беременели. Некоторые женщины жалуются на побочные эффекты: угасание полового влечения, аллергию и боли в молочных железах, но большинство отмечает, что Линдинет лучше, чем, к примеру, Ярина.

После отмены забеременеть можно уже через месяц (хотя у некоторых период бесплодия продолжается до полугода). Желательно принимать после отмены фолиевую кислоту (витамин В9).

Новинет

Ещё более надёжный препарат в сравнении с предыдущим. Беременеют только 0,05% принимавших его . И врачи, и принимавшие препарат женщины заслуженно хвалят его за эффективность и безвредность, а так же за то, что побочные дейсвтия случаются редко.

Если же случаются, то это обычно боль в области желудка и тошнота, иногда-рвота, в редких случаях – конъюктивит. После отмены бывают нарушения цикла.

Жанин

Приём этого препарата связан с риском кровотечений и мажущих выделений с кровью. Другие побочные действия бывают редко. Беременеет менее 1% принимающих препарат, но при неправильном приёме этот показатель может вырасти.

После отмены можно забеременеть через 2-3 месяца, в связи с отменой возможны различные побочные эффекты (плохое самочувствие, высыпания на коже и т.п.).

Димиа

Беременеют во время приёма этого препарата только в 0,44% случаев . При отмене возникают колебания веса, аллергические реакции на коже, перепады настроения и сбои цикла. Из побочных действий во время приёма часто возникают головные боли и перепады настроения.

Забеременеть после отмены можно обычно в течение 3 месяцев.

Силуэт

Здесь эффективность высока и достигает 0,34% беременных в среде женщин, принимавших препарат. Отмечаются такие побочные эффекты, как рвота и тошнота, головные боли, нарушения цикла .

Так же интересно, что препарат может применять для лечения угревой сыпи (это не побочный эффект, а дополнительный).

Заключение

Таким образом, современные препараты для предупреждения беременности действуют на разных стадиях созревания яйцеклетки или начала развития зародыша.

Большинство из них являются комплексными, т.е., действуют сразу по нескольким направлениям. Это ставит перед женщинами серьёзную этическую проблему (ведь может погибнуть уже многоклеточный зародыш).

100% гарантии от беременности не даёт ни одно противозачаточное средство, но при приёме большинства гормональных таблеток шанс забеременеть меньше 1%, то есть, такие средства надёжнее презервативов и прочих механических средств.

С другой стороны, таблетки не спасают от ЗППП, а потому применять только их, отказавшись от презервативов, можно только со здоровым постоянным партнёром.