Симптоми на ларингит при дете. Д-р Комаровски за детските прояви на болестта - видео. Етапи на ларингит и техните симптоми

Сред най-често срещаните заболявания на дихателните пътища при децата е ларингитът. Тежестта му зависи от причината, възрастта на детето и наличието на съпътстващи патологии. Не във всички случаи е възможно точно да се определи причината за заболяването, така че диагнозата трябва да се извършва само от лекар, което ще позволи да се предпишат най-ефективните лекарства. Лечението на ларингит при деца не е лесна задача, така че родителите не трябва сами да избират лекарства и да изкушават съдбата.

Ларингитът може да бъде причинен от инфекция или неинфекциозни фактори. Сред често идентифицираните патогенни микроорганизми:

вирусна инфекция (морбили, грип, варицела, аденовирус);
бактерии (стрептококи, стафилококи, пневмококи);
гъбички (кандида, мухъл).

Инфекцията възниква на фона на намален имунитет. Инфекцията се предразполага от неправилно хранене, замърсен въздух, чести хипотермии, тежки инфекции, диабет, хипотиреоидизъм, автоимунни заболявания, склонност към алергии и общуване с болни хора.

Дрезгавостта при деца особено често се появява след силен, продължителен писък или истерия. Пасивното пушене също повишава риска от възпаление на орофаринкса и ларинкса.

В зависимост от силата на провокиращия фактор и силата на имунната защита, ларингитът се проявява в различна степен на тежест. Опасно състояние е крупата, която предразполага към:

по-тесен лумен на ларинкса;
насипни влакна;
по-чувствителни нервни окончания;
характеристики на лимфната система, склонност към алергии, диатеза;
чести настинки.

Клинични симптоми и диагноза

За да подозирате ларингит при дете, достатъчно е да обърнете внимание на поведението му. Първоначално се появява настроение, сълзливост, сънливост, повишено изпотяване и намален апетит. След това има болезненост в орофаринкса, дрезгав глас, затруднено дишане и "лаеща" кашлица. Освен това може да се появи ринит и назална конгестия, което затруднява назалното дишане.

Ако започнете да лекувате заболяването в началния етап, кашлицата бързо преминава в продуктивна форма, улеснява се отделянето на храчки и намалява недостигът на въздух. В този случай температурата може да остане нормална.

Прогресирането на патологията води до афония, тиха кашлица, фебрилна температура, нарастващ задух и поява на пристъпи на кашлица (обикновено през нощта).

Без лечение може да възникне ларингоспазъм. Причинява се от нарастващ оток на тъканите и стесняване на лумена на ларинкса. С напредването на крупата дишането става затруднено, шумно, кожата посинява и сърдечната функция е нарушена.

Недостатъчното снабдяване с кислород води до развитие на мозъчна хипоксия, която се проявява със замайване и объркване.

Лечение

Как да се лекува начален ларингит при деца? Ако причината за ларингита се установи навреме, може да се предотврати прогресирането му и да се избегнат усложненията. Мерките за лечение са насочени към:

предотвратяване на разпространението на възпалението, което позволява ограничаване на патологичния фокус;
намаляване на подуване и хиперемия на лигавицата;
намаляване на рецепторното дразнене;
по-лесно дишане;
намаляване на кашлицата;
предотвратяване на ларингоспазъм.

почивка на легло. Забранено е да бягате или да ходите на улицата, което може да влоши хода на заболяването;
ограничаване на натоварването на гласните струни. Разбира се, почти невъзможно е да принудите детето да мълчи, но контролирането на силата на разговора и неговата продължителност е задача на родителите;
поддържане на оптимална температура и влажност в детската стая;
Редовното почистване на стаята ви позволява да овлажните въздуха, да улесните дишането и да намалите броя на алергените;
изобилие от топли напитки. Препоръчват се алкални течности (мляко със сода или негазирана минерална вода Borjomi 1:1), топли компоти, плодови напитки или чай. Не се препоръчват сладки напитки. Достатъчният режим на пиене позволява да се ускори елиминирането на токсините и да се намали тежестта на интоксикацията;
храната трябва да е богата на витамини. Забранени са топла, студена храна, пикантни, солени и мазни храни;

Лекарствена терапия

За да излекувате ларингита, трябва стриктно да спазвате предписанията на лекаря, особено дозировката и продължителността на лечението. Ако сами спрете приема на лекарствата, има риск симптомите да се върнат с по-голяма интензивност или възпалителният процес да хронифицира.

Лекуващият лекар може да предпише антихистамини, които намаляват отока на лигавицата и също имат лек седативен ефект:

Фенистил е под формата на разтвор, дозиран на капки;
Zyrtec - от шест месеца;
Zodak под формата на разтвор се използва от една година, таблетките са разрешени от шестгодишна възраст;
Цетрин - от една година (сироп), от шест години - таблетки;
Claritin - от две години.

Предписват се антитусиви или отхрачващи средства, за да се улесни дишането, да се намали респираторният дистрес и да се помогне на детето да спи добре. За тази цел могат да се използват Гербион (живовляк), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Ако страдате от мокра кашлица с трудно отделяща се храчка, препоръчително е да използвате Erespal, Pertussin, Prospan, Gedelix, Alteyka, Herbion (иглика), Ambroxol или Acetylcysteine.

За локално лечение се използват следните лекарства:

Фурацилин, хлорхексидин, хлорофилипт, гивалекс или тантум верде за изплакване на орофаринкса;

Изплакването е забранено преди 4-годишна възраст поради риск от развитие на бронхоспазъм.

напояване на лигавицата на гърлото с Bioparox, Orasept или Tantum Verde. Процедурата е забранена за малки деца, тъй като съществува риск от ларингоспазъм;
резорбция на таблетки за смучене - Strepsils, Decatylene, Faringosept, Falimint или Lisobakt. Ако детето не знае как да разтвори таблетката, можете да я стриете на прах и да я поръсите малко по малко върху лигавицата на бузата.

Изплакването трябва да се извършва при спазване на следните правила:

разтворът трябва да е топъл, за да се избегне дразнене и изгаряне на лигавицата;
процедурата се извършва един час след хранене;
след изплакване не трябва да пиете и да ядете половин час;
През деня е необходимо да се редуват лекарствени разтвори;
билковите разтвори се използват внимателно, ако детето има повишена склонност към алергии.

За борба с треската трябва да се използват антипиретични лекарства без ацетилсалицилова киселина. Лекарите съветват да използвате сироп Panadol, Efferalgan, Cefekon или Paracetamol. Всички тези лекарства се състоят от парацетамол и следователно са подходящи за деца. Можете също да предпишете Ибуфен, който принадлежи към групата на противовъзпалителните нестероидни лекарства.

Антибактериалните и антивирусните лекарства се използват само когато се потвърди инфекциозният характер на заболяването.

Физиотерапевтични процедури

Как да се лекува ларингит при деца чрез инхалации? Имат добър ефект и могат да се използват дори от кърмачета. Можете да улесните процедурата с помощта на пулверизатор. Има много предимства:

контрол на температурата, тъй като горещата пара може да изгори лигавицата и да забави лечебния процес;
прецизно дозиране на лекарствата, което е особено важно при лечението на деца;
лекота на вдишване;
няма нужда да синхронизирате дишането с работата на устройството.

Процедурата има някои характеристики:

извършва се един час след хранене;
след вдишване не трябва да излизате на студено, да ядете или пиете в продължение на половин час;
не се извършва при температура над 37,5 градуса;
По време на вдишване е забранено да говорите, трябва да дишате спокойно;
Не можете да вдишвате масло и билкови разтвори с помощта на пулверизатор;
След процедурата устройството трябва да се измие обилно, за да се предотврати замърсяване;
Устройството има право да използва само физиологичен разтвор, който трябва да се използва за разреждане на лекарството до получаване на определена концентрация.

Лекарството за инхалация се избира, като се вземат предвид алергичната предразположеност и тежестта на заболяването.

С помощта на пулверизатор можете да вдишвате интерферон (антивирусно средство), негазирана минерална вода Borjomi, физиологичен разтвор, Lazolvan, Rotokan, Sinupret и Tonsilgon. Вдишването ви позволява да овлажнявате лигавицата, да намалите нейното дразнене, да улесните кашлицата чрез разтваряне на храчките, както и да намалите тежестта на възпалението и подуването на лигавицата.

Ако са предписани няколко вида инхалации, трябва да следвате реда на употреба на лекарства в зависимост от техния ефект:

Първият, който се вдишва, е бронходилататор, например Ventolin или Berodual. Елиминира бронхоспазма и улеснява отделянето на храчки;
след това се използва отхрачващо средство, например Lazolvan или Fluimucil;
последните могат да се използват противовъзпалителни (Rotocan, Sinupret) или антисептични средства (Fluimucil антибиотик, Dekasan).

Инхалации по обичайния начин (над тенджера) могат да се правят с отвара от невен, подбел, борови пъпки, лайка и градински чай. Можете също така да добавите няколко капки етерично масло (чаено дърво, евкалипт, кедър). Алкална инхалация може да се приготви чрез добавяне на 5 g сода към варени картофи.

Инхалацията с Pulmicort се извършва, когато има заплаха от ларингоспазъм, както и когато се развие. Това хормонално лекарство може бързо да намали подуването на тъканите и да улесни дишането.

При липса на температура могат да се използват топли вани за крака, за да се увеличи притока на кръв към краката и да се намали подуването на гласните струни и лигавицата на ларинкса. Разтриване на гърдите с животинска мазнина или лекарството Доктор Мом. Процедурата се извършва при бронхит, който се развива като усложнение на ларингит. Ако има опасност от крупа, триенето е забранено.

След като се преборите с болестта, трябва да започнете да укрепвате имунната си система. За да направите това, можете да използвате хомеопатични лекарства, витамини Multitabs, Supradin и нелекарствени средства. Водните процедури, правилното хранене и изменението на климата са особено полезни за децата.

Ларингитът или възпалението на ларинкса при деца рядко се проявява като самостоятелно заболяване. Заболяването е остро при деца на 2-3 години, това се дължи на характеристиките на ларинкса и структурата на гласните струни на тази възраст.

Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса и гласните гънки. При деца симптомите на ларингит често се появяват при ARVI или грип. Възпалението на ларинкса не се среща в изолирана форма, а под формата на ларинготрахеобронхит.

Децата обикновено се разболяват през студения сезон, което е свързано с отслабен имунитет, причинен от хиповитаминоза и нетипични алергични реакции, които също могат да причинят.

Ларинксът при деца под 6-годишна възраст се характеризира с малкия си размер и развитието на слой от свободни влакна в субвокалното пространство - областта на ларинкса, която се намира между гласните гънки и трахеята.

Поради малкия размер на тази област и тесния ларинкс на децата, отокът, причинен от инфекция или алергична реакция, бързо се разпространява в субглотисното пространство. Това става тласък за развитието на субглотичен ларингит или фалшива крупа.

Какво представлява субглотичният ларингит, по какви симптоми се различава от острата форма и какви са особеностите на лечението му при деца? Необходимо е да се прави разлика между тези две форми, за да се предотврати опасността от развитие - животозастрашаващо състояние поради задушаване.

причини

Остър катарален ларингит се развива при деца на всяка възраст, фалшивата крупа се появява в повечето случаи на 2-3 години, но има случаи на пристъпи до една година. След 6-7 години фалшивата крупа практически не се появява.

Причините за остър ларингит в детска възраст са:

вирусни инфекции;
пренапрежение, причинено от писъци;
внезапно охлаждане, например със студена вода през горещия сезон;
вдишване на разяждащи изпарения;
дразнене на лигавицата, причинено от гастроезофагеален рефлукс - обратен хладник на храна от стомаха в хранопровода;
алергична реакция.

Симптоми

Острият ларингит се развива на фона на респираторна инфекция и е придружен от лошо здраве, треска и оплаквания от главоболие.

Характерен симптом на ларингит при деца е дисфонията, явление, при което гласът променя височината, звучейки високо или ниско. Понякога заболяването може да бъде придружено от пълна загуба на глас (афония).

Характерната лаеща кашлица след 4 дни боледуване се заменя с мокра. И болестта си отива, ако е без усложнения. Заболяването продължава средно 5-10 дни.

Ако възпалението се разпространи под гласните гънки, децата развиват субглотичен ларингит, който се характеризира със симптоми:

През деня субглотичният ларингит протича без температура и детето се чувства добре. Атаките се случват по-често през втората половина.

Това се дължи на продължителния престой на детето в хоризонтално положение, поради което получената слуз се евакуира по-трудно от ларинкса и се натрупва в него.

Подуването на ларинкса се увеличава през нощта и поради по-слабата активност на сърцето, повишената активност на парасимпатиковата нервна система, което увеличава секрецията на слуз.

Атаката с фалшива крупа е придружена от:

лаеща суха кашлица;
повишаване на температурата до субфебрилни нива;
често сърцебиене;
цианоза на назолабиалния триъгълник;
недостиг на въздух;
обилно изпотяване в края на атаката.

Диспнеята има предимно инспираторен характер - усеща се затруднение при вдишване. Когато се появи недостиг на въздух, ясно се вижда как меките тъкани на бебето на югуларната ямка, субклавиалното пространство и зоната на проекция на стомаха върху коремната стена се прибират.

Характеристика на недостиг на въздух при деца на 2-3 години със субглотичен ларингит е паузата между издишване и вдишване.

Фалшивата крупа може да се предположи по време на пристъп на нощна кашлица чрез наличието на характерна пауза при задух, която бебето прави преди всяко вдишване.

Трудността при диагностицирането на ларингит се състои в разграничаването му от дифтерия, заболяване, наречено круп. Тези заболявания могат да бъдат разграничени от липсата на възпаление на регионалните лимфни възли при фалшива крупа и липсата на дифтериен филм в ларинкса на детето.

Лечение на остър ларингит

Важно условие за лечение на остър ларингит е спазването на гласовия режим. На пациента се предписва диета, от която се изключват пикантни подправки, солени, горещи и студени храни.

Въздухът в помещението трябва да се овлажнява, особено през зимата, когато работи парно отопление. При силна мокра кашлица се предписват бромхексин, термопсис, амброксол.

Характеристики на фалшивата крупа

При децата заболяването доста често се усложнява от характерните симптоми на фалшива крупа, изискващи друго лечение. Нека да разгледаме как да лекуваме ларингит при 2-3-годишно дете, как да предотвратим нощните атаки.

При леки пристъпи можете да опитате да го спрете в самото начало, като го предизвикате в бебето си, като го гъделичкате с перце в носа.
Друг начин да спрете атаката е да натиснете корена на езика с шпатула. Повръщащият рефлекс, предизвикан от това, също може да спре атаката в самото начало.

Като процедура за разсейване:

правете, прасци, междулопаточна област;
поставете на гърба;
нанесете топли компреси на шията и гърдите;
правете горещи вани за крака.

За предотвратяване на атаки давайте за пиене плодови сокове, сладка вода и алкална минерална вода.

Тежка атака изисква незабавна медицинска помощ, която включва:

инхалация на деконгестанти - ефедрин, адреналин, атропин, дифенхидрамин, хидрокортизон, химотрипсин;
предписване на антитусиви - либексин, тусупрекс, дестрометорфан, коделак.
употребата на антибиотици, ако спазъмът е следствие от респираторна инфекция;
използването на антихистамини със седативен ефект в случай на алергична атака - супрастин, дифенхидрамин.

При тежки случаи и риск от стеноза се предписват хормонални лекарства хидрокортизон и преднизолон. Ако пристъпът не може да бъде спрян, се прави назотрахеална интубация - под анестезия през носа в трахеята се вкарва тръба, през която бебето може да диша.

Усложнения

Тежките усложнения на фалшивата крупа са ларинготрахеобронхит и бронхопневмония. Опасността за здравето е не само спазъм на ларинкса, който причинява задушаване, но и повишено натоварване на сърцето по време на повтарящи се атаки през нощта.

Прогноза

Прогнозата за ларингит е благоприятна. Заболяването е много лечимо с навременна медицинска помощ.

Ларингитът при деца е възпалителен процес на ларинкса, при който отокът се появява почти веднага. Ларингитът е най-опасен за новородени бебета и деца под тригодишна възраст, тъй като протичането на заболяването е придружено от недостатъчно навлизане на въздух в дихателната система. Това може да причини задушаване, ако родителите не осигурят навременна хоспитализация.

Поради факта, че децата имат малко по-различна структура на ларинкса от възрастните, симптомите, хода и лечението на заболяването са значително различни. Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е рискът от увреждане на здравето. Има вероятност заболяването да се повтори, особено ако децата често са изложени на настинки. Вторично обостряне може да настъпи на възраст между четири и осем години. Но с порастването на детето опасността за здравето постепенно намалява.

При децата ларингитът рядко се проявява самостоятелно. По-често може да бъде придружено от заболявания като или. Лекарите отбелязват, че често първите признаци на заболяването се появяват през нощта, така че родителите трябва внимателно да следят състоянието на детето по време на сън, особено в ранните етапи от живота му. Това заболяване е лесно за диагностициране, тъй като ларингитът е практически единственото заболяване на дихателните пътища преди тригодишна възраст.

Етиология

Причините за ларингит при кърмачета и малки деца в момента са неясни, тъй като всеки организъм е индивидуален и е обект на различни патогенни процеси. Появата на ларингит най-често се причинява от комбинация от няколко причини, включително:

генетично предразположение;
чести настинки;
слаб имунитет;
алергии към вещества или материали, които детето вдишва или влиза в контакт с тях;
излагане на крехко тяло на продължително излагане на студ;
анормална структура на ларинкса и назофаринкса;
продължително напрежение на ларинкса поради силен писък или пеене;
състав на въздуха. Ако се състои от голямо натрупване на газове, прах, тютюнев дим и в същото време не съдържа влага, тогава това е благоприятен фон за появата на болестта;
проникване на чужди предмети в дихателните пътища;
ефекти на лекарствата. Когато използват медицински спрейове, родителите трябва да бъдат особено внимателни и внимателни. Не прилагайте силен поток, който може да увреди гласните струни, защото малък организъм може да реагира на такова лечение със самозащита, мислейки, че чужди предмети влизат в тялото;
силен емоционален изблик може също да причини спазми на връзките;
вирусни микроорганизми.

Разновидности

Както повечето заболявания, ларингитът при дете съществува в няколко форми:

остра - възникваща поради ефектите на горните причини;
хроничен - появяващ се в резултат на неправилно или непълно лечение на острата форма на заболяването.

Според наличието на последствия за тялото:

протича без усложнения (ако лечението започне бързо и своевременно в ранните етапи);
сложно - може да се развие поради некомпетентно лечение или напреднала форма.

Ларингит при кърмачета и деца също се среща:

катарален - изразен от лек дискомфорт в гърлото, рядка кашлица, лек дрезгав глас. Това е най-лекият вид възпаление на ларинкса;
хипертрофичен - характеризиращ се с появата на неоплазми върху гласните струни, които трябва да бъдат отстранени, а ларинксът също значително се увеличава по размер;
атрофичен - при който лигавицата на ларинкса изтънява;
хеморагичен - когато се появи кръвоизлив в лигавицата на ларинкса, засягайки неговите връзки. Децата усещат този процес като чужд предмет в гърлото;
дифтерия - възпаление на ларинкса и сливиците;
стенотичен - заболяването се разпространява в трахеята;
флегмонозни - при които се усеща болка в лимфните възли.

Симптоми

Прогресията на ларингита се наблюдава няколко дни след инфекциозното заболяване. Често признаците на заболяване се появяват неочаквано. Детето може да изпита следните симптоми:

хрема;
промяна във височината на гласа;
лека дрезгавост;
кашлица без отделяне на храчки. Има увеличение на честотата му сутрин или през нощта;
загуба на апетит поради силна болка по време на преглъщане;
често или, обратно, затруднено дишане;
подуване и зачервяване на гърлото;
суха уста;
главоболие;
кардиопалмус;
слабост на тялото;
свистене и хрипове при вдишване на въздух;
повишаване на телесната температура.

Усложнения

Последиците от заболяването могат да причинят сериозна вреда на здравето на детето (особено ако ларингитът се развие при бебе). Едно от най-честите усложнения на заболяването е преходът на заболяването в хронична форма.

Други усложнения включват:

стесняване на ларинкса, което затруднява вдишването на въздух, което може да доведе до задушаване. В този случай бебето трябва незабавно да бъде хоспитализирано;
алергичен ларингит;
гнойна проява на това заболяване, което може да причини възпаление на тъканите на шията и гръдния кош;
, при които вирусът се разпространява в тялото чрез кръвния поток;
съхранение на гной в белите дробове, което може да доведе до.

Диагностика

За педиатричен отоларинголог не е трудно да определи диагнозата - той се нуждае само от информацията, предоставена от родителите, и преглед на малкия пациент, по време на който лекарят провежда:

изследване на фаринкса със специална светлина;
преглед на ушните канали;
изследване на носната кухина;
палпиране на лимфни възли.

За да се определят причините за заболяването, се взема проба от течност от носа на детето, а понякога може да е необходимо. Ако в хода на заболяването настъпят промени в гласа, се провежда допълнителна консултация с фонопед и логопед.

Освен това, по време на диагностиката е необходимо да се провери наличието на чужди предмети в ларинкса на детето, алергични ефекти върху органа и също така да се изключи дифтерия.

Лечение

Лечението на ларингит при деца под две години трябва да се извършва под пълното наблюдение на лекар, в стационарни условия. Основната терапия е насочена към елиминиране на болестта, която е причинила заболяването. За да направите това, на детето се предписват противовъзпалителни и антиспазматични лекарства, както и антибиотици.

При първите симптоми на заболяването родителите могат самостоятелно да помогнат на детето. За да направите това, трябва да се опитате по някакъв начин да овлажните въздуха в стаята и ако това не е възможно, прибягвайте до помощта на горчични мазилки или топли вани за крака. Добро средство би било използването на специален домашен инхалатор за деца, който ще затопли гърлото и гласните струни на детето.

Погрешно е мнението, че всяко заболяване на гърлото може да се лекува с топло мляко и мед. Но това никога не трябва да се прави, тъй като тези продукти могат да влошат симптомите. Също така не трябва да лекувате деца под една година с различни билкови отвари или тинктури. Важно е родителите да са винаги наблизо, така че бебето ще се успокои и ще се почувства защитено.

При по-тежки стадии на заболяването, когато телесната температура се повишава, възникват пристъпи на задушаване, лечението се извършва само от лекар, в болнични условия. На детето се предписват антипиретични лекарства, инхалации и капкомери.

Ако заболяването е причинено от алергия, тогава в болнични условия състоянието на детето се подобрява значително, тъй като няма източник на дразнене. Но когато се върне в домашни условия, детето отново се влошава. Родителите са склонни да обвиняват лекарите за това, като твърдят, че не са излекували напълно детето. Проблемът е, че патогенът е в хол. Докато се установи причината за алергията, те ще се върнат.

Понякога може да се наложи хирургична медицинска намеса, ако има риск бебето да спре да диша. За да направите това, той се подлага на трахеостомия - в този случай в гърлото се вкарва специална тръба, с помощта на която се възобновява дишането. След като състоянието на пациента се нормализира, тръбата се отстранява и детето може да диша свободно през носа.

Предотвратяване

Превантивните мерки за ларингит при деца трябва да се извършват от родителите. Трябва да се спазват следните правила:

своевременно лечение на всички инфекциозни или възпалителни процеси в тялото на детето;
следете влажността на въздуха в стаята, където детето спи и играе;
постоянно проветрявайте дома;
укрепване на имунната система чрез втвърдяване;
Разберете предварително към какво е алергично бебето и го ограничете от такива патогени;
уверете се, че гласните струни не са подложени на пренапрежение;
редовно водете деца, особено бебета, за преглед при лекар;
не пушете в присъствието на детето и в апартамента, в който живее.

Поради възрастта здравето на детето е подложено на различни тестове, тъй като тялото му все още не е напълно силно - имунната система едва започва да се формира. И дихателната система е на първо място изложена на риск от развитие на много възпалителни заболявания, където факторите, които провокират заболявания, заобикалят децата навсякъде. В тази статия ще разгледаме симптомите и лечението на ларингит при деца.

Какво е ларингит?

Ларингитът е едно от характерните заболявания на детството, което възниква като реакция на крехко тяло към много вирусни заболявания. Възпалението на ларинкса (ларингит) е включено в програмата на много остри респираторни вирусни инфекции (грип, параинфлуенца, аденовирусна инфекция). Често се среща в комбинация с трахеит (ларинготрахеит) или се развива в трахеит.

Колкото по-млад е пациентът, толкова по-опасен е ходът на заболяването. Ако при възрастен е придружено само от временен дискомфорт, тогава при деца под 3-годишна възраст съществува риск от синдром на крупа - стесняване на лумена на ларинкса. И за да не доведете здравето на детето до степен на опасност, най-малкото е необходимо да знаете първите тревожни симптоми и да можете да действате правилно в случай на спешност.

Истинската крупа е дифтерия на ларинкса (ларинкса е запушен с дифтеритни филми). Най-често стенозата на ларинкса при дете е ФАЛШИВА крупа. Тоест, подуване на лигавицата поради възпаление или алергичен компонент.

Възпалението на ларинкса може да протече като остър ларингит или като хроничен. Възпалението на ларинкса се класифицира в следните форми:

Педиатрите са идентифицирали статистически данни за честотата на ларингит - той се открива при една трета от децата под две години, заедно с обичайните остри респираторни инфекции. И като правило това заболяване най-често се среща заедно с трахеит и бронхит. Рискът от развитие на ларингит е особено висок при деца, страдащи от алергични реакции. Когато лекувате такива деца, трябва да сте особено внимателни при избора на лекарства, да не използвате мехлеми с етерични масла (те често увеличават отока на ларинкса) и да използвате доказани (неалергенни) лечебни растения и лекарства.

Какво допринася за развитието на ларингит?

Разбира се, определено е невъзможно да се установи истинската причина, тъй като всяко дете има индивидуални характеристики. По правило няколко фактора заедно имат провокиращ ефект:

Настинки с различна етиология (ARVI, грип, морбили, аденовируси и др.).
Реакция на вдишани вещества, като правило, алергени са бои и лакове (всякакви лакове, бои, нови мебели, нови домакински уреди от нискокачествена пластмаса), животински косми, прах. На практика педиатрите най-често се сблъскват с ларингит в семейства, които наскоро са се преместили в апартамент, в който са направени ремонти или сменени мебели (модерна „газова камера“ за хора).
Хипотермия, дори обикновен проект.
Анатомо-физиологично устройство на дихателните органи (тесен ларинкс и назофаринкс). Тъй като всяко възпаление на дихателната система причинява подуване на тъканите, ларинксът на детето се стеснява значително, което затруднява преминаването на въздуха.
Състоянието на въздуха, където е детето - например горещ сух въздух, прах, дразнене от изгорели газове, задимена стая.
Механичен фактор - пренапрежение на гласа от пеене, викове, силен дълъг разговор, увреждане на ларинкса.
Ларингит може да възникне, когато съдържанието на стомаха се връща в ларинкса поради гастроезофагеална рефлуксна болест или по време на аспирация на чужди тела.

Рисковата група може да включва деца, които имат хронични заболявания на назофаринкса, в резултат на които такива пациенти имат нарушено дишане през носа, както и заболявания на зъбите на устната кухина.

Как да разбера, че детето има ларингит?

Развитието на възпалителния процес в ларинкса при деца се проявява по-често в остра форма и, като правило, внезапно. Родителите, на първо място, могат да забележат при детето някои промени в тембъра на гласа му, дрезгавост, загуба на апетит поради болка при преглъщане, суха кашлица, учестено или, обратно, затруднено дишане. През нощта и сутринта честотата на кашлицата се увеличава, докато се появят пристъпи на задушаване.

Ларингитът може също да причини следните симптоми:

появата на хрема;
зачервяване и подуване на лигавицата на гърлото;
наличие на кърваво течение в областта на възпалението;
възможна загуба на глас;
затруднено дишане поради спазъм на ларинкса, неговото подуване
усещане за възпалено гърло, сухота в устата;
силна, суха в началото, след това постепенно се появява оскъдна храчка;
леко повишаване на телесната температура, по-рядко висока температура, главоболие.
виж също , или или

Родителите на бебе ще бъдат предупредени за факта, че детето им е болно от признаци като летаргия, безпокойство, повишено настроение, секреция от носа и кашлица. А също и дрезгав глас, който при ларингит трябва да се разграничи от дрезгавост поради дехидратация. При прогресираща степен на ларингит са възможни писъци, придружени от хрипове при дишане, слушане на белодробната област, чуват се шумове и свирки, наличието на цианоза в областта на назолабиалния триъгълник е отличителната черта на прогресивното заболяване .

При преглед лекарят вижда хиперемия на устната лигавица, подуване на гърлото и гласните струни (те са удебелени, зачервени, не се затварят напълно). При хроничен ларингит основните симптоми са сърбеж, възпалено гърло, желание за постоянна кашлица, дрезгав глас или промяна в тембъра на гласа (поради подуване на самите връзки, те се удебеляват и вибрират с различна честота - звукът е по-нисък и придобива обертонове поради неравномерно издуване и удебеляване, неравномерно по цялата дължина).

Кога трябва да се обадите на линейка?

Нарушаване на нормалното дишане - то става непостоянно, неравномерно, понякога придружено от задух. Дори ако такова дишане не създава проблеми на бебето и то се държи както обикновено, има голяма вероятност от развитие на сърдечно-съдова недостатъчност или асфиксия.
Значително стесняване на лумена на ларинкса, в резултат на неговия оток, особено при малки деца. Това явление, наречено фалшива крупа, може да доведе до затруднено дишане, дори до спирането му.
Усложнените форми на ларингит, започващи от втора степен, изискват задължително лечение в болница.
Наличието при деца на хронични заболявания на нервната система, алергични реакции и други фактори, които влошават състоянието на детето.
Във всеки случай, ако бебето се уплаши, когато кашля, няма въздух или температурата се задържа над нормалното повече от един ден, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Ако се развие фалшива крупа, трябва да се положат всички усилия за намаляване на спазъма и подуването на ларинкса, възстановяване на нормалното дишане - трябва да се извърши алкална инхалация преди пристигането на линейката, детето трябва да бъде в изправено положение във влажна стая, могат да се разсейват процедури готово - горещи вани за крака. В болницата на бебето ще бъдат направени инхалации, кислородна терапия, хормонална терапия е възможна според показанията, а също така са показани антихистамини и спазмолитици.

Стесняването на лумена на ларинкса преминава през 4 етапа, те се изглаждат и отнемат кратък период от време:

Стеноза от 1-ва степен - позволява на детето да диша без задух, но при физическа активност вече се появява прибиране на горната част на гръдната кост и областта над пъпа.
2-ра степен - неспокойно дете, възбудено, пребледнява, назолабиалната му област посинява, появява се учестен пулс. Тъканите изпитват кислороден глад, мозъкът страда. В дишането участват цялата гръдна и коремна мускулатура.
3-та степен - признаци на дихателна недостатъчност, поемането на въздух протича с шум, затруднено е вдишването и издишването, има и изпотяване, цианоза на устните, пръстите, бледност.
4-та степен – задушаване с повърхностно дишане, забавен сърдечен ритъм, загуба на съзнание.

Комплексното лечение на началните стадии на заболяването включва следните общи препоръки за организиране на лечебни мерки:

Изисква се строг режим на легло.
Ограничаване на натоварването на гласовия апарат - детето трябва да говори по-малко и да мълчи повече. Разбира се, това е много трудно, но от своя страна тази мярка е ключът към бързото възстановяване.

За децата с ларингит условието за ограничаване на гласните струни от пренапрежение е особено важно, тъй като те преминават през етапа на формиране в детството и прекомерният стрес може да доведе до непоправими дефекти на гласа.

Ежедневен мониторинг на състоянието на въздуха: най-добрият вариант е достатъчно влажен въздух, който може да се осигури с овлажнител и постоянно проветряване на детската стая и използване на въздухопречиствател след проветряване.
Пийте много напитки: компоти, билкови отвари, плодови напитки, мляко, питейна вода. Основното условие е течността да е топла и не много сладка. Основната цел е предотвратяване на суха кашлица, овлажняване на орофарингеалната лигавица и намаляване на интоксикацията на тялото.
Балансирана диета с витамини, като същевременно се елиминират дразнещите храни. твърде горещи или твърде студени, газирани напитки. Храната трябва да е диетична и здравословна, опитайте се да изненадате детето си с дизайна на ястия, за да увеличите апетита.

Медикаментозно лечение на ларингит

Прием на антихистамини

Тази група лекарства винаги се предписва за ларингит, те не само ще облекчат подуването на лигавицата, но и ще имат успокояващ ефект върху бебето, особено добре, ако се приемат през нощта:

Фенистил капки, Кларисенс (дори и за кърмачета)
Зиртек от 6 месеца
Zodak - сироп от 1 година, таблетки от 6 години
- сироп от 1 година, таблетка от 6 години
Кларитин от 2 години
Парлазин от 6 години
Кларотадин от 2 години
(виж списъка на всички съвременни).

Прием на лекарства за потискане на кашлицата или отхрачващи средства

На фармацевтичния пазар има огромен брой такива лекарства. Но изборът трябва да бъде направен само от лекуващия педиатър. В случай на силна пароксизмална кашлица, за да може детето да заспи, лекарят може да препоръча антитусиви или комбинирани лекарства в дозировка според възрастта на детето:

, от 2г
Stoptusin Phyto от 6 месеца на капки
Libexin от 3 години вижте).

Когато кашлицата стане мокра, педиатърът може също да препоръча - препарати бяла ружа, Алтейка, препарати от термопсис, препарати с активното вещество бромхексин (Бронхозан, Солвин), Ацетилцистеин (, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и др.

Пастили, гаргара

Парни инхалации

Инхалациите са комплексен ефект върху дихателната система, не само при ларингит. Има обаче много нюанси, които трябва да се спазват при използване на парна инхалация, особено за деца:

Парни инхалации не трябва да се правят на много малки деца поради опасност от изгаряне на лигавицата.
Вдишването не трябва да се прави веднага след всяко физическо натоварване на детето (то трябва да е спокойно).
Те трябва да се правят 2 пъти на ден между храненията, детето не трябва да говори нито по време, нито след процедурата в продължение на 30 минути, а също така не трябва да пие и да яде половин час след инхалация.
По време на процедурата трябва да вдишвате през устата и да издишвате през носа.

Как да направите парна инхалация? Можете просто да държите детето на ръце в кухнята близо до вряща тенджера с вода или да го поставите в скута си и да направите фуния над чайник с гореща вода - дишайте над парата. Детето трябва да диша както обикновено, равномерно и не дълбоко. Що се отнася до разтворите за инхалация с пара, те могат да се използват само ако детето не е алергично към компонентите на тези разтвори:

настойки от лечебни билки - невен, мента, подбел, борови пъпки, лайка, градински чай.
можете да правите инхалации, като добавите няколко капки от 2-3 етерични масла - хвойна, чаено дърво, кедър,
физиологичен разтвор - 3 супени лъжици морска сол + 3 супени лъжици сода бикарбонат на 1 литър, 5-6 капки йод.

При извършване на парна инхалация родителите трябва да бъдат много внимателни, защото:

При много горещ, парещ въздух, парните инхалации могат значително да увеличат възпалението в ларинкса, така че трябва стриктно да спазвате оптималната температура.
Струва си да следите детето си, за да не събори съд с течност или чайник с вряла вода.

Лечение на ларингит при деца чрез инхалация с пулверизатор

Най-подходящото лекарство за деца е инхалацията с помощта на пулверизатори. Недостатъкът на използването на компресорни и ултразвукови инхалатори е, че не можете да използвате билкови отвари и етерични масла, а само минерална вода и готови лекарствени форми на разтвори за инхалация, с изключение на някои модели (Dolphin F1000 - инхалатор, в който се използва Rapidfly 2 RF2 пулверизатор Можете да използвате филтрирани отвари и етерични масла). Предимства на използването на пулверизатори:

възможност за използване дори при малки пациенти;
безопасност поради ниска температура;
висока ефективност на повишена дисперсия на вдишаните частици;
лекота на използване, тъй като процедурата може да се извърши дори докато бебето спи.

Като разтвори за инхалация се използват:

разтвор на сода
минерална вода (например Боржоми или Есентуки)
отвари от лечебни билки (мента, лайка, мащерка и други), но само с тези инхалатори, в които е допустимо използването на билкови отвари
етерични масла (ментол, евкалипт, масла от иглолистни дървета - смърч, ела), също само в специални инхалатори е възможно да се използват етерични масла
сокът от чесън е естествен фитонцид
лекарства - Лазолван (Амброксол), Ротокан, Толзингон и др. - по показания на педиатъра.

Ако лекарят е предписал няколко лекарства за инхалация, има следното правило:

бронходилататорите са на първо място
след 15 минути отхрачващи средства
След като детето изчисти гърлото си, могат да се използват противовъзпалителни и антисептични средства.

В болницата за ларингит, според показанията, те могат да провеждат ултравиолетово облъчване, ларинкс, UHF, микровълнова терапия; при постоянни нарушения на гласа те провеждат класове с логопед за коригиране на дисфония.

Антибиотици за ларингит: плюсове и минуси

Използването на антибактериално лечение на ларингит при деца е напълно оправдано при следните показания:

наличието на бактериална среда на възпаление, което се открива само след диагностика - лабораторни изследвания, вземане на намазка от лигавицата на ларинкса;
интоксикация на тялото - висока температура, слабост, втрисане, загуба на апетит;
Педиатрите често играят на сигурно, като предписват антибиотици за неусложнен ларингит, за да избегнат усложнения (вижте, когато е показано).

Само в единични случаи причинителят на ларингита е бактериален, най-често това е вирусна инфекция, която не се лекува с антибиотици. Тоест, предписването на антибиотици за ларингит предимно не се счита за необходимо и ефективно лечение.

Антибиотици, които най-често се използват при лечението на ларингит:

Пеницилинова серия (Amoxiclav, Flemoclav Solutab, Ecoclave суспензия, Augmentin и други).
Цефалоспорини под формата на сиропи (Cefix, Cefadox, Suprax), под формата на инжекции (Ceftriaxone, Fortum).
При особено тежък ларингит се предписват макролиди, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Екомед), Макропен, Кларитомицин.

По време и след лечение с горните антибиотици се предписват пробиотици за нормализиране на флората - бифидобактерин, пробифор и др. (виж).

Струва си да използвате различни спрейове за гърло с изключително внимание при всякакви настинки, особено при деца. Силата на тяхната струя може да увреди задната стена на фаринкса, като по този начин причини рефлекторен спазъм на гласните струни. Освен това вашето бебе може да има алергична реакция към някои спрейове, така че трябва да внимавате, когато ги използвате.
Следете дишането на детето си по време и след заболяване, в идеалния случай то трябва да е равномерно и през носа.
Не забравяйте за гаргара с билкови чайове няколко пъти на ден (вижте всички възможни).
Ако гърлото на детето е силно подуто, можете да загреете мускулите на прасеца или да вземете топли вани за крака - това ще увеличи притока на кръв към долните крайници и ще облекчи подуването на гласните струни.

Тялото на детето е слабо защитено от различни заболявания и особено често се засяга дихателната система на бебето. Излагането на бебето на негативни фактори допринася за увреждане на назофаринкса. Патогенните микроорганизми, влизайки в тялото на бебето, започват активно да се размножават, което води до настинка.

Често усложнение на настинките е ларингитът. Отокът на ларинкса причинява дискомфорт при възрастен, при дете може да причини синдром на задушаване. Заболяването подлежи на задължително лечение, всеки отговорен родител трябва да знае симптомите, причините и методите за лечение на ларингит.

причини

Болестта се развива в остра и хронична форма. Първият етап се наблюдава при деца под тригодишна възраст и се провокира от анатомичните и физиологичните особености на тялото на детето. Спазъм на гласните струни води до затруднено дишане.

Субмукозният слой на гласните струни се разхлабва, глотисът намалява по размер, предотвратявайки пълното преминаване на въздуха през нормалния път, причинявайки силна кашлица. Много родители отбелязват постоянни хрипове в детето си.

Точно хрипове са основният признак на ларингит,горните части на дихателната система стават фокус на заболяването. Белите дробове не са засегнати по никакъв начин от това заболяване. Лекарите идентифицират няколко основни причини за ларингит:

влизане в тялото на различни вируси.Тези микроорганизми са най-честите причинители на детските респираторни заболявания. Този аспект е характерен за децата, поради техните физиологични характеристики вирусите са много малки и могат да заразят горните дихателни пътища, особено гласните струни. Подуването на връзките е вид защитен механизъм срещу вирусна инфекция;
използването на лекарства под формата на спрей, които са предназначени за лечение на гърлото и синусите.За деца под три години такива лекарства трябва да се използват изключително внимателно. Струята излита от кутията под силен натиск и удря задната стена на гърлото, където има много нервни окончания. Процесът може да доведе до спазъм на гласните струни, тялото предпазва горните дихателни пътища от чужди вещества;
алергени.Понякога подуването на ларинкса се причинява от някакъв алерген (силна миризма на лакове, бои, косми от домашни любимци). Често проблемът се появява веднага след ремонта, тялото на детето не може да се справи с новата среда и миризми. Чести са случаите на алергии не само към животинска козина, но и към храна (по-специално към риба);
силно нервно напрежение.Нервната система на децата е несъвършена, всеки психически шок може да доведе до патологично състояние, което се отразява негативно на дихателната система;
вродена предразположеностдо появата на ларингит. При някои деца лекарите отбелязват появата на лимфо-хипопластична диатеза, патологията не е болест, а само предразположение към болестта. Проблемът се развива на фона на неспазването на специална диета от майката и излагането й на сложни инфекциозни заболявания. В този случай спазвайте допълнителни превантивни мерки;
механичен фактор.Проблемът може да се появи в резултат на пренапрежение на гласните струни (по време на дълъг писък, плач);
негативна среда.Прахът в стаята, изгорелите газове и хората, които пушат наблизо, имат пагубен ефект върху детето.

Каквато и да е причината за ларингит при бебето, задължително се консултирайте с лекар.Само след консултация с лекар започнете правилната терапия. Не е необходимо да прибягвате до лекарства, има традиционни лекарства, които се справят добре с болестта, не предизвикват странични ефекти и са абсолютно безопасни за бебето.

Симптоми

Появата на ларингит при деца най-често се наблюдава в остра форма, заболяването възниква внезапно, изненадвайки родителите. Детето се уморява, губи апетит, тембърът на гласа му леко се променя, появява се болка в гърлото при преглъщане. Реагирайте незабавно на всички тези признаци и започнете лечение.

Характерни симптоми и признаци на ларингит при деца:

тежка суха кашлица, с течение на времето се появява оскъдна храчка;
лигавиците на гърлото набъбват и започват да се зачервяват;
назална конгестия, оскъдно изпускане от синусите;
подуване на ларинкса води до затруднено дишане;
повишаване на телесната температура с няколко градуса, в редки случаи бебето изпитва треска;
дрезгав глас, загуба на глас;
Понякога в областта на възпалителния процес се образува кървав секрет върху лигавиците.

Бележка към родителите!Ларингитът при кърмачета се проявява със силен плач, загуба на апетит, безпокойство и необичайно поведение. Ако се вслушате, можете да чуете хрипове и шумове при дишане, те идват от белите дробове. Забранено е сами да лекувате бебета, не забравяйте да се обадите на линейка.

В какви случаи трябва незабавно да се обадите на линейка:

детето има алергии, хронични заболявания или други негативни фактори, които влошават ситуацията;
затруднено дишане в резултат на стесняване на лумена на ларинкса. Понякога проблемът може да доведе до задушаване;
Нехарактерно дишане: задух, неравномерен ритъм. Дори ако проблемът не причинява неудобства на бебето, телесната температура е нормална, обадете се на лекар, има висок риск от асфиксия и сърдечно-съдова недостатъчност.

Внимателно следете състоянието на бебето, всички негативни промени в благосъстоянието на детето са причина да потърсите помощ от лекари.

Възможни усложнения

Най-опасното усложнение на ларингита е фалшивата крупа. Развива се при деца под шест години, обикновено през нощта. Тесният епиглотис, мекият хрущял са характеристики на структурата на ларинкса на децата, всякакви възпалителни процеси водят до стесняване на дихателния лумен, липсата на подходящо лечение води до асфиксия.

Основните признаци на фалшива крупа: хрипове по време на сън на бебето, шумно дишане, безпокойство, устните стават синкави, детето е дезориентирано в съзнанието. Атаката продължава около 20 минути, ако забележите характерни признаци, незабавно се обадете на линейка.

Освен това седнете бебето на стол, поставете възглавница и махнете всички дрехи, които затрудняват дишането. При никакви обстоятелства не давайте на детето си храна или вода; по време на атака парчета храна могат да попаднат в дихателните пътища, а не в хранопровода.

Видове и форми на заболяването

Болестта е разделена на две форми:

остър ларингит– проявява се с описаните по-горе симптоми, правилното лечение премахва напълно проблема;
хроничен ларингит– възниква в резултат на чести рецидиви на заболяването и некачествено лечение. Често проблемът се появява при възрастни, хроничният ларингит не е типичен за децата.

Лекарите идентифицират няколко основни вида заболявания при деца, всяка с характерни симптоми:

катарален– най-често срещаният тип, придружен от неприятни усещания: хрипове, суха кашлица;
хипертрофичен– следващият етап от развитието на ларингит, характеризиращ се с образуването на специфични вещества върху лигавиците на ларинкса (в повечето случаи е необходимо тяхното отстраняване);
атрофичен– задната стена на ларинкса изтънява, характерните симптоми се появяват с по-голяма сила и могат да доведат до пристъпи на задушаване. Видът не е типичен за деца, тази форма често се диагностицира при възрастни пациенти, най-често заболяването се провокира от консумацията на алкохолни напитки и люти подправки.

Методи за лечение у дома

Как да се лекува ларингит у дома? С леките форми на заболяването можете да се справите сами. Основното нещо е да следвате някои правила и да използвате традиционната медицина.

Задължителни условия за бързо възстановяване

Почивката в леглото е неразделна част от лечението на всяко респираторно заболяване. Внимателно следете състоянието на бебето, особено през нощта. Контролирайте дишането на детето: трябва да е само през носа, така че въздухът да се нагрява и да не дразни лигавиците;
Проветрявайте стаята редовно. Голямо количество улеснява процеса на дишане по време на заболяването;
пиене на много течности. Най-малко 1,5 литра вода на ден е ключът към бързото възстановяване, най-добрият вариант е специална лечебна негазирана вода;
Ако бебето не е алергично към пчелни продукти, разредете топло мляко с алкална минерална вода в равни пропорции, добавете супена лъжица течен мед. Бебето трябва да пие полученото лекарство няколко пъти на ден.

Селекция от народни средства и рецепти

Ефективни рецепти:

инхалация за ларингит с евкалипт. Методът отдавна е много популярен и показва висока ефективност. Начин на употреба: налейте 1 литър вряща вода в тенджера, добавете 300 г суха билка от евкалипт. Поставете контейнера близо до леглото на детето, седнете до него и не оставяйте бебето без надзор. Изчакайте лекарството да се охлади не напълно, оставете бебето да диша лекарствените изпарения;
пригответе полезен разтвор за перорално приложение: смесете в равни пропорции невен, жълт кантарион, мащерка, ситно нарязани шипки, бял равнец, листа от боровинки, подбел. Залейте една супена лъжица от получената смес с чаша вряла вода, оставете да вари в продължение на три часа, оставете бебето да приема отварата три пъти на ден по 50 ml;
гаргара: вземете три супени лъжици градински чай, дъбова кора, 20 г плодове от копър. Готовият продукт се залива с 350 мл вряща вода и се оставя за половин час. Прецедете, охладете бульона, използвайте според указанията три пъти на ден след хранене;
неприятно, но ефективно средство: чаша мляко + парче масло, трябва да изпиете на един дъх, можете да добавите лъжица мед за вкус. Лекарственият продукт помага за справяне с пресипналостта и насърчава отделянето на храчки.

Ако случаят е напреднал, лекарите предписват антибиотици и лекарства за ларингит при деца. Строго е забранено да купувате или давате на детето си каквито и да било силно действащи лекарства сами.

Предотвратяването на ларингит при деца е съвсем просто: превенцията се състои в укрепване на имунната система, ограничаване на контакта със замърсени предмети и носители. Освен това спазвайте специални правила за безопасност, за да предотвратите нараняване на фаринкса. Важни аспекти:

Не давайте на малки деца твърда храна. Премахнете костите от всички храни, изключете крекери, твърди зеленчуци и плодове;
Лекувайте своевременно респираторни заболявания и редовно посещавайте детски зъболекар;
Научете бебето си да спазва правилата за лична хигиена.

Внимателно предпазвайте бебето си от настинки, ако детето се разболее, консултирайте се със специалист.У дома направете всичко възможно, за да облекчите състоянието на бебето и да се възстановите бързо.

Медицинско видео - справочник. Още няколко народни рецепти за лечение на ларингит: