Гнойный отит у беременных. Сложности в лечении и выборе медикаментов. Как лечить отит у беременных домашними средствами

Беременность – сложный период для организма женщины. Под влиянием гормональной и метаболических перестроек в теле происходят серьезные изменения. Некоторые из них становятся фактором развития заболеваний.

Боль в ухе во время беременности должна насторожить будущую маму, поскольку в периоде вынашивания повышается вероятность возникновения такого заболевания, как отит. Этим термином врачи обозначают воспалительный процесс в одном из отделов уха.

Отит при беременности связан с рядом неприятных симптомов и может осложнить течение вынашивания. Чтобы это предотвратить, необходимо подобрать эффективное лечение, которое не навредит плоду.

Причины

Почему возникает отит при беременности? Непосредственной причиной заболевания является воспаление, вызванное патогенными микробами. Возбудителями могут быть и представители условно-патогенной флоры кожных покровов и слизистых оболочек.

Эти микробы в норме подавляются иммунной системой женщины, однако во время беременности происходит следующее:

Происходит естественная иммуносупрессия, чтобы защитные системы матери не реагировали на антигены из кровотока плода.
Уменьшается неспецифическая резистентность кожи и слизистых оболочек.
В головном мозге возникает доминанта беременности, которая может снижать импульсацию от периферических тканей.
Изменяется общий обмен в организме, большая часть синтезированных веществ поступает к плоду в ущерб собственному телу.

Фактором возникновения отита можно назвать любой инфекционный процесс в другом органе женщины. С кровью микроб способен проникать в структуры уха и вызвать воспалительную реакцию. Ситуацию осложняет то, что лечить инфекции при беременности достаточно сложно, чего только стоит подобрать безопасный для малыша антибиотик.

Все перечисленные факторы могут быть предпосылками для развития отита. Если женщина ранее страдала этим заболеванием, вероятность возникновения отита резко возрастает в периоде вынашивания.

Классификация

Поскольку уши человека имеют достаточно сложное строение, существует особая классификация отита, которая помогает врачу специалисту сориентироваться, какой именно патологический процесс наблюдается у пациентки.

Человеческие уши разделены на 3 отдела:

Наружное ухо – включает ушную раковину и продолжающийся до барабанной перепонки наружный слуховой проход. В этом месте может возникать воспаление, называемое наружный отит.
Среднее ухо представлено барабанной полостью. В этом месте наиболее часто возникает воспаление. Оно называется средний отит.
Внутреннее ухо – структуры лабиринта. Здесь также может локализоваться отит.

Наружное ухо воспаляется при наличии близко лежащего очага воспаления, например, гнойного фурункула, или спонтанно при попадании патогенного микроорганизма.

Среднее ухо является полостью, связанной с другими пространствами через узкие каналы, это предрасполагает возникновению в нем воспалительного процесса. Отит здесь может быть острым и хроническим.

Внутреннее ухо воспаляется довольно редко. Поскольку лабиринт является замкнутой полостью, воспалительный экссудат попадает сюда с кровью или через перфорацию в мембране из среднего уха.

Существует еще одна классификация отитов. Их делят на:

Катаральные – при вирусном воспалении и в самом начале бактериального.
Гнойные – ухо воспаляется под воздействием бактерий, процесс протекает более тяжело.

Симптомы

Симптомы заболевания при беременности не имеют особых отличий. Выраженность проявлений болезни зависит от локализации и выраженности воспалительного процесса, а также от характера возбудителя.

Основные проявления отита:

Заболевание начинается чаще с чувства заложенности в ухе, иногда наблюдается чувство шума.
Повышается температура. Перечисленные симптомы в пораженном ухе нарастают.
Затем внезапно возникает боль, она постепенно усиливается и иногда становится крайне сильной. Боль отдает в область челюсти, шею, глотку. Иногда наблюдается иррадиация боли в глазницу.
Температура достигает 40 градусов. В этот период в крови отмечаются выраженные воспалительные изменения.
Затем боль постепенно уменьшается, если за время болезни произошла перфорация барабанной перепонки, начинается истечение гноя из уха.
Сохраняется шум и нарушение слуха, температура тела постепенно нормализуется.

Если при отите резко нарастает боль, это является неблагоприятным признаком угрожающей перфорации одной из мембран внутреннего уха.

Любая боль в этой области должна привести беременную к врачу. Лечить процесс нужно как можно раньше.

Диагностика

Прежде чем подбирать ушные капли или другой способ лечения болезни, врач должен подтвердить диагноз. Для этого специалисты используют следующие процедуры:

Осмотр ухо в отоскоп.
Проба Вальсавы для определения подвижности барабанной перепонки.
Исследование слуха, аудиометрия.
Тимпанометрия – исследование проводимости звука в среднем ухе.
Компьютерная томография – применяется редко.
Эндоскопия глоточного отверстия слуховой трубы – для выявления причины среднего отита.
Тимпанопункция – прокол перепонки для забора жидкости из среднего уха на анализ. Выполняется с диагностической и лечебной целью.

В большинстве случаев перечисленных методов достаточно чтобы поставить диагноз и узнать локализацию воспаления.

Лечение

Лечить отит необходимо различными способами в зависимости от его формы. Наружный отит при беременности лечится дома с помощью следующих методов:

Промывание наружного уха, удаление гноя.
Ушные капли с антибиотиками и противовоспалительными компонентами.
Жаропонижающие средства – только при высокой температуре.
Антибиотики и противовирусные средства в виде таблеток.
Витамины группы B, витамин C.

Средний отит чаще всего лечится в условиях стационара для предотвращения осложнений беременности:

Лечение включает антибиотики в таблетках.
Обязательно применяются местные средства – ушные капли с антибактериальными, противовоспалительными, анальгетическими компонентами.
Жаропонижающие препараты.
Физиопроцедуры при беременности проводятся редко, врач решает о целесообразности индивидуально.
Продувание слуховой трубы производится не всегда.
Сосудосуживающие капли в нос – снижают давление в среднем ухе.
Прокол среднего уха для эвакуации гноя.
Хирургическое лечение – по показаниям.

Внутренний отит – тяжелая форма заболевания, требует лечения в стационаре, нередко необходимо хирургическое вмешательство.

Отипакс

Лечить отит местными средствами необходимо, они используются для терапии среднего и внутреннего воспаления в ухе. Одним из самых популярных и эффективных препаратов является Отипакс. Можно ли применять его при беременности?

Отипакс является комбинированным средством – в его составе имеются вещества лидокаин и феназол. В сочетании они способны оказывать ряд лечебных эффектов:

Феназол является нестероидным противовоспалительным препаратом, он уменьшает выраженность воспалительной реакции.
Снижается отечность и улучшается слуховосприятие, останавливается патологический процесс.
Вскоре после начала лечения каплями Отипакс нормализуется температура.
Лидокаин является анестетиком – он эффективно уменьшает выраженность боли.
Стерильный раствор капель Отипакс позволяет оказывать антисептическое действие, механическим путем удаляя гной и бактерии.

Отипакс разрешается использовать при беременности в качестве симптоматического препарата. Производитель указывает в противопоказаниях период лактации, вскармливание малыша на время использования необходимо прекратить.

Помните, что средство Отипакс не содержит антибиотиков и устраняет только проявления болезни.

Другие препараты

Капли и таблетки являются основным методом лечения отита. Эти формы применяются для терапии такими средствами, как:

Антибиотики – допустимы метрнонидазол, гентамицин, азитромицин и нитрофураны. Фторхинолоны, часто применяемые для лечения отита, при беременности запрещены.
Местные анестетики – Отирелакс, Отинум, Анауран. Перечисленные капли содержат в составе анальгетические средства, разрешенные при беременности.
Противовоспалительные средства – НПВП и глюкокортикостероиды. В каплях допустимо использование следующих препаратов: Полидекса, Софрадекс.

Выбирать, какие капли или таблетки необходимо использовать конкретной пациентке, должен лечащий врач. Не рискуйте здоровьем себя и малыша во время беременности, вовремя обращайтесь к квалифицированному специалисту.

Отит – воспаление органа слуха, которое может затрагивать различные его части: внешнего, среднего или внутреннего уха. может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки и гнойными выделениями, при неправильном лечении вести к потере или значительному снижению слуха. В этой статье рассматриваются особенности протекания и лечения отита в период беременности, а также некоторые осложнения болезни.

Особенности отита во время беременности

Отит во время беременности довольно частое явление за счет особенностей, происходящих в организме будущей матери. Увеличение частоты заболеваемости связано с двумя причинами: задержкой жидкости и снижением иммунитета. Жидкость, задерживаясь в организме, вызывает разбухание слизистых, в связи с чем часть слухового органа – евстахиева труба – сужается. Это увеличивает риск отита.

Для того, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка, следует очень тщательно подбирать лекарства. Подбор лекарств с минимальным риском для плода может осуществляться только опытным ЛОР-врачом после обследования и определения вида отита.

Самой важной особенностью отита во время беременности является сложность в подборе лекарств – необходимо обращать внимание на возможную токсичность, чтобы не навредить плоду.

Симптомы и диагностика отита

Как уже было отмечено, симптомы отита у беременных могут отличаться от обычных случаев. Однако можно выделить основные жалобы, которые должны стать причиной подозрения на отит:

на одну сторону
заложенность, дискомфорт, зуд в ухе
повышение температуры на протяжение нескольких дней
головная боль, слабость, недомогание
боль в ухе от ноющей слабой до острой пульсирующей

Схема лечения болезни

Различные виды требуют разных лекарственных препаратов для лечения. Кроме того, учитывается срок беременности – самым опасным для здоровья будущего ребенка считается первый триместр, когда идет закладка основных органов и систем. В этот период позволяется использовать только наименее токсичные препараты. Исключения составляют случаи, когда отказ от лечения угрожает жизни матери (это может произойти при некоторых формах гнойного отита).

При отите среднего уха, не осложненном перфорацией перепонки (не гнойной форме) для лечения воспаления назначаются ушные капли Отипакс. Это один из немногих препаратов для лечения отита, применение которого безопасно при беременности. Он позволяет облегчить боль и снять воспаление.

При гнойной форме же применение Отипакса запрещено, каким бы безопасным он ни был. При перфорации перепонки необходимы антибактериальные препараты. Наименее опасными для плода являются препараты Амоксициллин и Бисептол, а также их . Однако на первом триместре беременности их применение все-таки несет некоторую угрозу здоровью плода.

При отите наружного уха (боли в ушной раковине) применяются капли с гидрокортизоном, который не оказывает токсичного действия на плод. Кроме того, возможно сочетание капель с народными рецептами лечения отита и физиотерапией. Дополнительно врач может выписывать противоотечные препараты для нормализации просвета евстахиевой трубы.

Важно понимать, что начало лечения возможно только после установления точного диагноза. Нельзя до похода к отоларингологу использовать никакие народные методы лечения отита – при гнойных формах заболевания это может вызвать распространение возбудителей в организме и усиление воспаления.

Народные рецепты для лечения отита

Существуют некоторые методы народной медицины , которые в сочетании с лекарственным лечением оказывают дополнительный положительный эффект на лечение отита. Следует заранее обговорить их применение с отоларингологом, чтобы убедиться в том, что они не навредят при конкретном виде заболевания.

Например, при негнойной форме отита среднего уха, помимо закапывания противовоспалительных капель, хорошо помогает оливковое масло. Слегка нагретое (до температуры тела) оливковое масло по две капли в больное ухо. Чаще всего эта процедура проводится на ночь, однако в острую фазу заболевания можно повторять ее 2 раза в день.

Также можно прогревать больное ухо солью – для этого ее нужно слегка прогреть на сухой сковороде (температура не должна превышать 60 градусов!), засыпать в мешочек из мягкой не очень плотной ткани и прикладывать к больному уху до остывания. Этот метод нельзя использовать при гнойной форме отита и в период повышения температуры.

Также для снятия воспаления можно воспользоваться продуктами пчеловодства: . Настойку прополиса смешивают с любым растительным маслом в пропорции 1:4 и до 3 раз в день закапывают в больное ухо по 1-2 капли. С этой смесью можно смешать несколько капель меда, пропитывать ватные тампоны и закладывать в ухо на 30 мин. Мед оказывает антибактериальное действие и усиливает действие препаратов. Противопоказан этот метод людям с аллергией на продукты пчеловодства, поэтому прежде чем их использовать, следует провести тест на переносимость.

Основным способом усилить действие медикаментов является прогревание. Однако оно возможно не при всех формах отита, и при использовании дополнительных ингредиентов необходимо предварительно убедиться в их нетоксичности и отсутствии аллергических реакций у будущей матери.

Чего нельзя делать при отите?

При отите во время беременности залогом выздоровления является неукоснительное следование врачебным . Пациентка не должна самостоятельно назначать, менять и отменять себе лекарства. Если после применения какого-либо препарата появились ухудшения, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможной замены. Если был назначен курс антибиотиков, то его необходимо принимать до конца, даже если симптомы пропали. Это поможет избежать рецидивов.

Нельзя без осмотра отоларинголога ни греть, ни закапывать что-либо в ухо. Если в барабанной перепонке имеется перфорация (отверстие), то закапывание любого, даже самого безобидного препарата или народного средства может привести к распространению инфекции дальше, в полость черепа, а это чревато поражением головного мозга.

Также нельзя принимать противомикробные препараты – некоторые антибиотики могут быть крайне токсичными для плода. Если вместе с отитом присутствует , нельзя использовать сосудосуживающие препараты – это может нарушить передачу кислорода через плаценту.

Это заболевание уха, которое сопровождается стреляющими, пульсирующими, ноющими болями. Они могут «отдавать» в виски, зубы, голову, сопровождаться слабостью, высокой температурой и бессонницей. Особенно неприятно, когда отит возникает в период вынашивания ребенка. Насколько опасно это для плода? Чем можно лечить недуг? Какие народные средства разрешается применять? Ответим на эти и другие вопросы.

Отит среднего и наружного уха при беременности: симптомы

Недуг имеет несколько разновидностей. Если речь идет о наружном виде, то чаще всего при беременности он возникает после заболевания носоглотки воспалительного характера. Инфекция попадает из носа в ухо, провоцируя воспаление. Кожный покров при этом краснеет, отекает, а слуховой проход сужается.

Наружный отит протекает по-разному. Среди возможных симптомов - боль в ухе, его заложенность, повышение температуры. При этом болевой синдром усиливается при потягивании за ушную раковину. Это возможно и при открывании рта.

Ограниченный наружный отит может развиваться вследствие фурункула либо воспаления волосяного фолликула в слуховом проходе.

У беременных женщин причиной воспалительного процесса может быть слишком тщательный уход за ушами, а именно, частное удаление серы из ушей, которая служит своеобразной защитой органа слуха от внешних факторов.

Стоит отметить, что при своевременно начатом лечении справиться с этим видом заболевания можно за три дня.

Острый средний отит при беременности более опасен. Особенно, если он гнойный. Его классическое начало - это сильная боль, шум или заложенность уха. Также страдает общее самочувствие будущей мамы. Она ощущает сильное недомогание, повышается температура тела. Длительность начальной стадии составляет от нескольких часов до трех дней. Затем может происходить разрыв барабанной перепонки с выходом гноя в наружный слуховой проход. Это стадия перфорации (образования дырки). После появления выделений из уха состояние женщины облегчается. Постепенно улучшается слух. А вот гноетечение может продолжаться 5-7 дней.

Выздоровление знаменуется самостоятельным закрытием барабанной перепонки, полным восстановлением слуха. Острый средний отит при беременности не всегда протекает по классической схеме. Часто боль бывает умеренной, температурная реакция маловыраженной. Но могут сильно увеличиваться лимфатические узлы.

Чем опасен отит при беременности: последствия

Самостоятельное неправильное лечение недуга может привести к опасным последствиям для здоровья женщины. В частности, при не слишком выраженных симптомах будущие мамы могут не обращаться к врачу и заниматься самолечением. Ни в коем случае нельзя греть ухо! Это может привести к глухоте.

Если признакам отита не придать значения и вообще не заниматься лечением, то он может перейти в хроническую форму, которая сопровождается постоянными рецидивами заболевания.

Влияние на плод

Если вовремя обратиться к отоларингологу, выполнять все его рекомендации и назначения, не допустить распространения инфекции в организм, то на плод отит не повлияет, дитя вообще никак не пострадает.

Когда же патологию запустить, то инфекция распространится по организму. И тогда уже влияние на плод будет отрицательным. Интоксикация организма мамы на ранних сроках может привести и к выкидышу. Вот почему необходимо своевременно начинать терапию недуга.

Чем можно лечить отит во время беременности

При наступлении «интересного положения» перечень назначаемых лекарств для терапии отита сужается. Отоларингологи стараются такой категории пациенток назначать лекарственные препараты, изготовленные на растительной основе (антибиотики применяются редко). Если обычным людям приписывают для лечения патологии сосудосуживающие капли для носа, то при беременности их стараются не использовать, ведь такая категория лекарственных средств при вынашивании плода крайне нежелательна. Препараты негативно влияют на плацентарный кровоток.

Капли Отофора, Софрадекс, Полидекс при беременности применяются с осторожностью и с точным соблюдением дозировки. Эти препараты запрещено использовать, если барабанная перепонка перфорирована или из уха выделяется гной.

Из множества лекарственных средств, которые отоларингологи назначают для терапии этой патологии обычным людям, беременным разрешено применение препарата Отипакс. Эти ушные капли способны устранить резкую боль. При этом они совершенно безопасны для плода. Однако и это средство нельзя применять, если барабанная перепонка повреждена.

Обычно при четком соблюдении врачебных рекомендаций через неделю беременную женщину уже ничего не беспокоит. Но это не значит, что можно отменять назначенное лечение. Необходимо пройти полный его курс. Ведь исчезновение болевого синдрома еще не значит, что заболевание вылечено полностью. А недолеченный отит может перейти в хроническую форму.

Лечение отита на ранних сроках беременности

В первом триместре вынашивания малыша женщина должна быть максимально осторожной, потому что формируются системы и органы будущего человечка. Поэтому надо стараться избегать применения любых медикаментов. Лор-патологию разрешается лечить только народными методами и Отипаксом, если не повреждена барабанная перепонка.

Лечение отита при беременности народными средствами

Лучшим вариантом терапии отита при вынашивании ребенка является использование натуральных масел и трав. Так, разрешается использовать аптечную ромашку. Необходимо взять столовую ложку цветков, залить ее половиной стакана кипятка, выдержать 30 минут, процедить и в теплом виде применять для тампонов. Их вставляют в ухо на 15-20 минут. Такие процедуры можно проводить 4-5 раз в день. Также хорошо справятся с отитом масляные тампоны. Надо взять равные порции оливкового и масла чайного дерева, немножко подогреть, пропитать ватную турунду и вставить в ухо.

В период заболевания надо обеспечить полноценное питание, обогатить рацион витаминами, больше отдыхать.

Как лечить гнойный отит при беременности

Чаще всего эту форму патологии устраняют с помощью антибактериальных препаратов. Беременным женщинам антибиотики назначают с большой осторожностью. Их применение целесообразно при скоплении в ухе гноя, высокой температуре тела, сильном болевом синдроме. Отоларинголог тщательно подберет необходимый препарат. В большинстве случаев это Амоксициллин, Флемоксин, иногда Бисептол. Это основа терапии, дополнением к которой служат капли в ухо.

Хронический отит при беременности: что делать

В период вынашивания ребенка у женщин такая патология проявляется по двум причинам. Первая - недолеченный отит, который имел место на ранних сроках беременности. Вторая - рецидивы недуга, имевшего место еще до беременности. В этом случае заболевание может дать о себе знать как раз на ранних сроках беременности, когда допускается лечение только народными средствами.

Хроническая форма заболевания часто протекает со стертыми симптомами. Боль в ухе может быть незначительной, она терпимая, ноющая. Температура тела при этом нормальная. Но женщину может беспокоить головная боль , слабость, общее недомогание. Хронический средний отит и его обострения требуют тщательного наблюдения и своевременной терапии. И в этом случае рекомендуется применение народных способов лечения. Сок лука, настойка прополиса, отвар ромашки нужно использовать будущим мамам в виде местной терапии при рецидивах заболевания.

Профилактика отита при беременности

Будущим мамам важно повышать защитные силы организма, чтобы не допустить рецидивов хронической формы недуга и проявления симптомов острой формы.

Необходимо избегать попадания воды в уши при мытье головы в ванне, при купании в водоеме, бассейне. Если женщина до беременности страдала хронической формой заболевания, то орган слуха рекомендуется защищать стерильной ватой с вазелиновым маслом.

Способствуют рецидивам переохлаждения, сквозняки. Их нужно избегать, даже в умеренно холодную погоду необходимо носить головной убор, защищая орган слуха.

Сморкание должно быть мягким. Очищение ушей от серы достаточно проводить один раз в две недели.

Беременные должны помнить, что болезненность в ухе - это серьезно. Не стоит затягивать с визитом к отоларингологу. Проще устранить болезнь на ранних стадиях, нежели длительно лечить ее осложнения с помощью лекарственных препаратов, в числе которых и антибиотики.

Специально для - Диана Руденко

Отит - это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ.

Этиология

Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле.

Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита.

В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами:

дефицит витаминов и минералов;
гормональный дисбаланс;
общие инфекции;
интоксикация организма.

Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности.

Симптоматическая картина

Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. По этой причине диагностировать болезнь на начальных этапах ее развития непросто. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся:

заложенность ушей;
ноющие боли в области уха;
ухудшение слуха;
серозные или гнойные ;
общее недомогание и мышечная слабость.

Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. Некоторые виды болезнетворных микроорганизмов способны проникнуть через плацентарный барьер и спровоцировать гипоксию.

При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу.

Влияние на плод

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств:

«Отипакс» – ушные капли комбинированного действия, обладающие анальгезирующим, противоотечным и антисептическим действием;
«Софрадекс» – лекарство противоаллергического действия, которое способствует устранению отека, воспаления и зуда. Угнетает развитие грамположительных микроорганизмов, провоцирующих возникновение отита;
«Кандибиотик» – антибиотик болеутоляющего и анестезирующего действия, убивающий болезнетворные микробы и некоторые виды грибков;
«Амоксициллин» – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, купирующий воспаление и аллергические проявления в слизистых ЛОР-органов;
«Бисептол» – средство бактериостатического и бактерицидного действия, ликвидирующее гнойные очаги воспаления в ухе;
«Амоксиклав» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства бактериальных возбудителей ушной патологии.

Важно! Сосудосуживающие капли способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем на ранней стадии беременности и преждевременными родами на последней.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. Для лечения женщин в период вынашивания плода могут применяться:

фототерапия – приводит к устранению бактерий в очагах воспаления за счет облучения пораженных тканей УФ-лучами;
УВЧ-терапия – воздействует на пораженные ткани токами ультравысокой частоты, которые восстанавливают микроциркуляцию крови. Стимулирует выработку специфических антител, способствующих устранению воспалительных процессов;
продувание по Политцеру – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, что способствует оттоку серозного содержимого из барабанной полости.

Важно! Физиотерапевтические процедуры могут применяться в неактивной фазе развития отита, характеризующейся отсутствием острого воспаления в органе слуха.

Профилактические меры

Лечение ушной патологии осложняется ограничениями, которые накладываются на список препаратов, пригодных для купирования проявлений болезни. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Чтобы повысить реактивность организма, специалисты рекомендуют:

избегать переохлаждения;
употреблять витамины;
своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ;
ежедневно проветривать помещение;
включить в рацион продукты, богатые витаминами.

При возникновении малейших признаков заболевания следует сразу же обратиться к врачу.

Когда при беременности возникает отит, чем лечить болезнь, задумывается каждая будущая мама. В период вынашивания ребенка важно подбирать только безопасные методы терапии, которые не навредят развитию плода, но при этом эффективно устранят симптомы воспаления в ухе и помогут быстро улучшить самочувствие беременной женщины.

Симптомы и признаки

Особенности симптоматики заболевания зависят от того, в каком отделе уха развивается воспалительный процесс. При наружном отите появляется слабая боль, которая особенно отчетливо чувствуется при жевании или надавливании на ушную раковину, покраснение кожи в области воспаления.

Если заболевание сопровождается отеком слухового прохода, ухудшается слух. Также в наружной части уха может возникать фурункул, который прорывается через 5 дней, после чего симптомы патологии стихают. При разлитом наружном отите наблюдаются гнойные или слизистые выделения из пораженной ушной раковины.

Для воспаления среднего слухового отдела характерна сильная стреляющая боль в ухе, ухудшение слуха, повышение температуры тела до +38…+39°С, слабость, вялость. При поражении этой части органа развивается гнойный отит, при котором в барабанной полости образуется экссудат. Через 1-3 дня он прорывает слуховую перепонку и начинает выделяться из ушного отверстия. Состояние женщины при этом улучшается, боль уменьшается, температура тела нормализуется.

При неосложненном течении заболевания барабанная перепонка со временем зарастает, работа слухового органа полностью восстанавливается.

При внутреннем отите наряду с появлением шума в ушах и снижением остроты слуха возникает внезапный приступ тошноты, рвоты и головокружения, который на ранних сроках беременности женщины нередко принимают за признак токсикоза. В действительности этот симптом связан с раздражением вестибулярных рецепторов.

При грибковом отите беременная ощущает заложенность, отечность, зуд в ухе. Появляются обильные выделения белого или коричневого цвета из ушной раковины, увеличиваются шейные лимфоузлы.

Диагностика

Чтобы выявить и эффективно вылечить отит при беременности, женщине необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который при помощи отоскопа и специальных воронок проведет тщательный осмотр ушной раковины, внутреннего и наружного уха. При постановке диагноза специалист учитывает, повышена ли у пациентки температура тела и имеются ли другие признаки отита.

Причины возникновения проблемы

При лечении отита у беременных обязательно учитывается причина заболевания, т. к. от этого во многом зависит схема терапии. Заболевание вызывают грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Они могут попадать в органы слуха извне через микроскопические повреждения кожных покровов или проникать в ухо вместе с током крови и лимфы из других инфекционных очагов в организме. Наиболее часто отит среднего уха и других слуховых отделов возникает у беременных как осложнение заболеваний дыхательных органов на фоне снижения иммунитета.

Развитию воспаления уха у беременных способствуют следующие факторы:

неправильное очищение полости носа (сильное сморкание через обе ноздри);
постоянное удаление серы из ушных раковин;
попадание инородных тел в ухо;
переохлаждение.

Риск появления патологии увеличивают хронические заболевания внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Влияние на плод

Воспаление уха не только несет вред здоровью матери, но и при отсутствии своевременного лечения негативно сказывается на состоянии плода. Как и многие другие лор-заболевания, отит у беременных может становиться причиной отклонений в развитии ребенка. Синуситы, гаймориты, отиты, вызываемые патогенными микроорганизмами, способствуют проникновению бактерий, вирусов и грибков через плацентарный барьер к развивающемуся эмбриону. Это крайне опасно для плода, т. к. приводит к инфицированию, многочисленным внутриутробным порокам, преждевременным родам и выкидышу.

Особенно большой вред может нанести отит, развившийся у женщины в первом триместре, когда происходит закладка органов и систем эмбриона: влияние на плод в этом случае будет максимально негативным, если терапия не будет проведена вовремя.

Чем и как лечить отит при беременности

В терапии отита у будущих мам применяются только те лекарственные препараты, которые можно беременным. Использовать их нужно по назначению врача. Специалист учтет форму и тяжесть течения заболевания, срок гестации, подберет наиболее безопасное средство, которое не окажет негативного воздействия на плод, и определит эффективную схему лечения.

Медикаменты

Отиты легкой формы у будущих мам лечат при помощи ушных капель с противомикробным эффектом. При беременности разрешено применять антибактериальные средства местного действия на основе неомицина (Полидекса, Анауран). Для облегчения симптомов используются обезболивающие и противовоспалительные препараты (Отипакс). Эти ушные капли для беременных полностью безопасны, если не превышается дозировка и длительность лечения.

Если у беременной наблюдается отек слухового прохода, назначаются сосудосуживающие капли для носа в детской дозировке (Називин Кидс, Називин Бэби). При повышенной температуре и сильной боли в ухе допустимо принимать Парацетамол для детей.

Если воспаление слухового прохода вызвано грибковой инфекцией, требуется применение антимикотических растворов и мазей.

При тяжелом течении воспалительного процесса лечение отита при беременности проводят с использованием системных антибактериальных средств. Антибиотиками лечат средний и внутренний отит, сопровождаемый выделением гноя. Используются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Амоксициллин.

Помощь народных средств

С разрешения врача в терапии воспалительного заболевания слухового прохода можно использовать народные средства. Предварительно убедившись в том, что целостность барабанной перепонки не нарушена, в больное ухо нужно ввести 2-3 капли оливкового масла, водки или спирта. Это поможет уменьшить неприятные ощущения. Также разрешается промывать полость слухового органа отваром ромашки.

При хроническом гнойном и среднем отите использовать народные рецепты не рекомендуется, т. к. средства нетрадиционной медицины могут спровоцировать усугубление симптомов заболевания.

Оперативное вмешательство

Операция на ухе при отите у беременных проводится только в самых тяжелых случаях, когда отсутствует эффект от консервативной терапии. Во время процедуры из ушной полости через прокол в слуховой перепонке удаляется накопившийся экссудат.

Наиболее часто оперативное вмешательство проводится при острых гнойных отитах с перфорацией барабанной перепонки, сопровождающихся обильным выделением гноя и нарушением его оттока.

Чего делать нельзя

В терапии отита не следует использовать ранее перечисленные ушные капли, если произошла перфорация барабанной перепонки – это может привести к тугоухости. Также нельзя греть пораженную сторону: тепловые процедуры способствуют усилению воспалительного процесса и могут спровоцировать попадание гноя в полость черепа, что чревато развитием менингита и энцефалита.

Особенности лечения при грудном вскармливании

Лечение отита при грудном вскармливании предполагает применение тех же ушных капель, что и во время беременности. Если возникает необходимость приема антибиотиков системного действия, женщине назначаются препараты из группы пенициллинов, аминогликозидов и цефалоспоринов – Гентамицин, Цефтриаксон, Амоксициллин. Кормление грудью на период лечения антибактериальными средствами прекращать не нужно.

Осложнения

Отит во время беременности не только часто является осложнением заболеваний горла и носа, но и может сам становиться причиной развития сопутствующих патологий. Встречаются следующие последствия воспаления в ухе:

снижение остроты слуха, частичная или полная глухота;
воспаление внутреннего уха (лабиринтит);
неврит лицевого нерва;
менингит;
абсцесс мозга;
сепсис;
мастоидит;
инфицирование и разрушение окружающих тканей.

При неправильном или несвоевременном лечении воспаление уха быстро переходит в хроническую форму и может рецидивировать несколько раз в год. Советы от доктора для беременных смотрите на видео:

Профилактика заболевания

Отит – заболевание, которое чаще всего провоцируют различные инфекционные агенты. Чтобы защитить от них свой организм, беременной необходимо постоянно заботиться о повышении иммунитета. Для этого нужно придерживаться правил здорового питания, принимать рекомендованные врачом витаминные комплексы, избегать стрессов и переохлаждения.

Чтобы не возник отит при беременности, важно своевременно проводить медикаментозное лечение любых лор-заболеваний, правильно выполнять гигиену носа и ушей.