Фарингит у детей; лечение в домашних условиях, советы Комаровского

Как лечить фарингит у детей? Доктор Комаровский Е. О., человек известный и уважаемый среди родителей, говорит о том, что не нужно паниковать, если у ребенка фарингит. Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Главное - обеспечить условия, способствующие выздоровлению ребенка, и не мешать его организму бороться с инфекцией.

Лечение «по-Комаровскому» пользуется большой популярностью. Это неудивительно, ведь доктор Комаровский не только подробно рассказывает, как лечить ребенка, но и объясняет, каким образом такое лечение воздействует на организм. Сам же Евгений Олегович не раз подчеркивал, что пропагандирует среди родителей здравое отношение к болезням детей, в частности, к простудам.

Поговорим о том, как именно советует лечить фарингит у детей доктор Комаровский.

Фарингит ли это?

Родители не всегда имеют четкое представление о том, что такое фарингит. Это первое, на что обращает внимание известный педиатр. А ведь умение отличить фарингит от других болезней горла может помочь подобрать наиболее подходящую схему лечения, контролировать процесс выздоровления и не упустить момент, когда могут потребоваться антибиотики. Дело в том, что при фарингите антибиотики нужны крайне редко, так как это заболевание в большинстве случаев имеет вирусную природу. Ангина же обычно вызвана стрептококковой инфекцией, уничтожить которую может только антибиотикотерапия. Таким образом, лечение этих болезней в корне различается.

Как же понять, что у ребенка именно острый вирусный фарингит?

Фарингит – заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

При фарингите поражена именно глотка – орган, который соединяет ротовую полость с нижележащими дыхательными путями – гортанью, трахеей и т.д. Через открытый рот можно увидеть лишь небольшую часть глотки, позади миндалин и мягкого неба. Симптомы ее воспаления следующие:

• покраснение горла;
• отечность слизистой оболочки глотки и окружающих тканей;
• на слизистой могут быть заметны небольшие язвочки, эрозии и кровоподтеки;
• боль в горле, сухость, першение;
• общее недомогание – слабость, сонливость, апатия.

Важно отметить, что при фарингите миндалины больного остаются в нормальном состоянии. Если же миндалины увеличены и покрыты слизисто-гнойным налетом, очевидно, что у ребенка острый тонзиллит, т.е. ангина. В некоторых случаях диагностируется также тонзиллофарингит – смешанная форма заболевания.

Как вирусный, так и бактериальный фарингит у детей сопровождается значительным повышением температуры тела, особенно в первые дни болезни.

О вирусных и бактериальных причинах

В большинстве случаев, когда ребенок жалуется на боль горле, а родители замечают, что его горло очень красное, имеет место именно фарингит, к тому же, вирусный. Вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) очень часто вызывают вспышки простуды в детских коллективах – группе детского сада, школьном классе и т.п. Комаровский считает, что это нормально, отмечая, что ребенок с нормальной иммунной системой может болеть простудой, в том числе вирусным фарингитом , до 10 раз в год. Буквально это значит, что признаки легкой простуды у ребенка могут возникать практически каждый месяц. Сталкиваясь с множеством вирусов, иммунная система человека накапливает своеобразную «базу данных» о всевозможных возбудителях. В будущем, внедрение подобного вируса уже не вызовет таких ярких признаков. Именно поэтому у взрослых простуда обычно протекает легко, без температуры и осложнений.

Фарингит бактериального происхождения среди детей встречается редко. В большинстве случаев он является осложнением вирусной формы. Воспаление вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры, присутствующие на слизистых практически каждого человека. Присоединение вторичной инфекции обычно происходит на 3-4 день вирусного фарингита. Если это произошло, состояние ребенка резко ухудшается – начинает сильнее болеть горло, в глотке образуется гнойный налет, температура тела повышается до 38,5С и выше.

Доктор Комаровский отмечает, что развитию вторично-бактериального фарингита способствует неправильное лечение, в частности, недостаточное питье и сухой воздух в комнате больного.

Медикаментозное лечение

Доктор Комаровский считает, что при вирусном фарингите лечение должно быть направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений, а именно – присоединения бактериальной инфекции. Для этого необходимо сделать горло ребенка неблагоприятной средой для бактерий. Разнообразные антисептики обладают именно таким действием, угнетая размножение бактерий, грибков и вирусов, населяющих верхние дыхательные пути.

Одним из наиболее эффективных и простых способов лечения Евгений Олегович считает полоскания.

В качестве раствора для полоскания педиатр рекомендует настои лекарственных трав – шалфея, ромашки, зверобоя.

Более простой вариант – соленая вода. Просто растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды – и раствор для полоскания горла готов. Он хорошо очищает слизистую от налета и увлажняет ее. Процедуру можно повторять каждые 2 часа. К сожалению, такой способ лечения подходят не всем – совсем маленькие дети еще не умеют полоскать горло.

Комаровский нередко упоминает следующие эффективные и доступные препараты для лечения фарингита:

1. Таблетки для рассасывания Фарингосепт. Они имеют приятный шоколадный вкус и хорошо справляются с болью и першением. Но главное их достоинство – выраженное антисептическое действие.
2. Препарат Бронхикум Комаровский рекомендует как от кашля, так и от боли в горле. Эти пастилки содержат экстракт тимьяна, обладающий противовоспалительным и разжижающим действием.
3. Леденцы Доктор Мом обладают аналогичным действием – снимают отек, уменьшают боль, предотвращают накопление слизи. Особенность препарата – наличие всевозможных вкусов: ягод, апельсина, ананаса и т.д. Вне зависимости от вкусовых качеств, все леденцы Доктор Мом содержат экстракты солодки, имбиря, эмблики и ментола.
4. Препарат Фалиминт – противокашлевое средство, обладающее легким болеутоляющим эффектом. Педиатр рекомендует его как при фарингите, так и при других острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Среди спреев-антисептиков для горла Комаровский выделяет Орасепт. Он обладает противомикробным и противогрибковым действием. Помимо этого, Орасепт уменьшает боль. Спрей обладает приятным вишневым вкусом, который нравится детям. Он подходит малышам от 2х лет.

Вышеуказанные препараты могут использоваться как при вирусном, так и бактериальном фарингите . Однако следует помнить, что бактериальную инфекцию одними антисептиками не вылечить – нужны антибиотики.

Как ускорить выздоровление?

Большое внимание Комаровский уделяет обеспечению благоприятных для выздоровления ребенка условий. Во-первых, позвольте ребенку отдохнуть – не нужно отправлять его в школу, или пытаться дома «наверстывать» пропущенные уроки. Больной должен много спать. При желании он может читать книги, смотреть телевизор, рисовать. Главное, чтобы развлечения были спокойными.

В комнате ребенка должен быть чистый воздух комфортной температуры и влажности. Эксперты рекомендует поддерживать температуру на уровне 20°С, а влажность – около 50-60%. Чтобы добиться таких условий, проветривайте комнату, увлажняйте воздух с помощью влажных полотенец, регулярно проводите влажную уборку. Пусть лучше ребенок оденется потеплее, чем будет дышать слишком теплым сухим воздухом.

Доктор Комаровский считает, что сухой воздух раздражает слизистую, усиливает першение и замедляет выздоровление.

Также следует позаботиться о питании больного ребенка. Во-первых, он должен много пить. Отдать предпочтение следует таким напиткам как минеральная вода, компот, морс, травяной чай. Что касается пищи, она должна быть теплой и нераздражающей (специи и пряности лучше исключить).

Когда необходима помощь врача?

Не стоит думать, что доктор Комаровский пропагандирует самолечение среди родителей. Напротив, педиатр рекомендует при первых симптомах фарингита проконсультироваться с врачом. Только очный осмотр дает полное представление о состоянии ребенка и особенностях течения болезни.

В некоторых ситуациях помощь врача должна быть незамедлительной. Комаровский говорит, что скорую помощь ребенку с больным горлом необходимо вызвать, если:

• температура тела ребенка превышает 38°C;
• дыхание сопровождается хрипами, свистом;
• боль при глотании очень сильная;
• возникла тошнота, рвота;
• миндалины увеличены и покрыты гноем;
• на коже или слизистых появилась сыпь;
• ребенок теряет сознание.

Фарингит несложно спутать с более серьезными заболеваниями, такими как ангина, дифтерия, мононуклеоз, поэтому родители должны быть всегда начеку.

Воспаление горла, повышенная температура тела, боль при глотании у ребёнка являются признаками острого фарингита. Эта распространённая в детском возрасте болезнь обычно возникает в холодное время года, когда иммунитет малыша значительно ослаблен. Симптомы во многом повторяют проявления гриппа, однако лечение может отличаться в зависимости от многих факторов.

Что такое острый фарингит

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани горла, вызванное вирусом или бактерией, аллергической реакцией или травмой. Острая форма этого заболевания развиваются стремительно - сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов. Ребёнок при этом становится беспокойным и плаксивым. Наблюдается нарушение сна, отказ от еды, расстройство пищеварения.

Малыши очень тяжело переносят фарингит. Острая форма заболевания зачастую сопровождается высокой температурой (около 40°C). Воспалительные очаги в горле провоцируют развитие среднего отита.

Острый фарингит характеризуется воспалительными процессами по всей слизистой оболочке горла и лимфоидной ткани

Виды, причины возникновения и сопутствующие симптомы - таблица

Диагностика заболевания у детей

При остром фарингите наблюдается покраснение задней стенки глотки и нёбных дужек, а при бактериальном возможно присоединение гнойных пробок на миндалинах

Диагностика фарингита включает в себя:

1. Фарингоскопию (осмотр глотки). При поражении инфекцией слизистой горла у малыша отмечаются:
   • воспалённые фолликулы, которые напоминают красные зёрна;
   • отёк и покраснение горла;
   • зернистость и рыхлость слизистой;
   • покраснение нёба и нёбных дужек.
2. Мазок из зева (задней стенки глотки). Берётся в том случае, если есть подозрение на бактериальную инфекцию (например, боль в горле при отсутствии насморка). На основе анализа посева назначается антибиотикотерапия.
3. Клинический анализ крови. При остром фарингите повышаются уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
   

   Если по результатам анализа выявлено увеличение количества нейтрофилов, то заболевание имеет бактериальное происхождение. О вирусной же природе свидетельствует повышенное число лимфоцитов.

4. Аускультация (прослушивание) лёгких с помощью стетоскопа.

Для того чтобы дифференцировать фарингит от других заболеваний со схожей клинической картиной, врач может назначить прохождение дополнительных обследований, таких как:

• риноскопия;
• отоскопия;
• эндоскопия;
• рентген.

Эти методы позволяют определить, есть ли воспаление в носовых пазухах (тогда говорят о ринофарингите) или речь идёт только о слизистой глотки.

При лечении фарингита очень важно скорректировать образ жизни и питание ребёнка. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить из рациона малыша раздражающую горло пищу: острую, слишком холодную или горячую, солёную, кислую;
• снизить количество продуктов с высоким содержанием сахара (сладости и пр.);
• контролировать объём потребляемой ребёнком жидкости. Полезны напитки с витамином C (клюквенный морс, тёплый чай с лимоном и пр.)
• включить в ежедневное меню фрукты и овощи;
• регулярно проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух;
• промывайте ребёнку нос и чаще гуляйте на свежем воздухе (при отсутствии температуры).

Обратить внимание на то, какие продукты употребляет ваш ребёнок. Пища может вызвать аллергическую реакцию, а также являться причиной травмы слизистой или расстройства желудочно-кишечного тракта.

Обычно для нормализации состояния ребёнка достаточно соблюдения общих рекомендаций, однако в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение острого фарингита. Помимо препаратов, врач может посоветовать в качестве дополнительной терапии и некоторые народные средства.

Запрещённые продукты при остром фарингите - фотогалерея

Твёрдая сухая пища может поцарапать воспалённую слизистую Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара может оказать негативное влияние на работу иммунной системы При остром фарингите не следует употреблять слишком горячую пищу Холодная пища оказывает раздражающее действие на воспалённое горло При остром фарингите крайне нежелательно употребление маринованных солёных огурцов, чеснока, квашеной капусты и т. д

Особенности лечения различных форм острого фарингита

Важно различать формы заболевания. В зависимости от вида и назначается лечение.

1. Вирусный фарингит, как правило, не требует серьёзного медикаментозного лечения. Терапия производится симптоматически (как при обычной ОРВИ) и включает в себя:
   • прогулки на свежем воздухе;
   • увлажнение и промывание слизистой носа;
   • обильное тёплое питьё;
   • ингаляции;
   • сухое тепло на область шеи.
2. Если фарингит имеет бактериальную природу, то без антибиотиков не обойтись. На основе результатов анализа мазка из зева назначается соответствующий препарат.
3. Аллергический фарингит отличается тем, что возникает при контакте с аллергеном. Симптомы присутствуют длительное время, что совсем не свойственно для вирусного заболевания. Как правило, приём антигистаминных препаратов и исключение контактов с источником аллергии дают положительный результат.
4. Во время лечения грибкового фарингита следует обратить внимание на то, достаточно ли ребёнок получает витаминов, крепок ли его иммунитет. В этом случае врач может порекомендовать приём антигрибковых препаратов, а также иммуностимулирующих средств.
5. Травматический фарингит, а также воспаление горла, возникающее в ответ на раздражение, не требуют специфического лечения. Достаточно скорректировать рацион, чтобы не усугублять заболевание. Также доктор может посоветовать средства для увлажнения слизистой, оказывающие успокаивающее действие на воспалённое горло.

Доктор Комаровский о лечении горла при вирусной инфекции - видео

Медикаментозное лечение - таблица

Когда нужен антибиотик при боли в горле - видео

Народные средства

1. Тёплые ванночки. Можно добавить отвар ромашки (1 ст. л. травы на 0.5 л кипятка). Таким образом ребёнок ещё и дышит тёплым паром.
2. Раствор соды. 1 ч. л. соды растворить в 1 стакане тёплой воды. Используется для полоскания воспалённой слизистой глотки.
3. Травяные отвары. 1 ст. л. шалфея и 1 ст. л. подорожника (или ромашки) смешать с 0.5 л воды. Кипятить в течение 15 минут. Затем добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Оказывает успокаивающее действие на раздражённую слизистую глотки.
4. Сок каланхоэ: 1 ст. л. сока развести в 1 стакане тёплой воды. Использовать для полоскания горла.
   

   Если ребёнок ещё слишком мал, чтобы самостоятельно полоскать горло, то можно его поить отварами, разрешёнными для приёма внутрь.

5. Ингаляции солевыми растворами.
6. Зубчики чеснока. Оказывают противомикробное действие.

Народные средства при остром фарингите - галерея

Если беспокоит кашель и больное горло, рекомендуется выпить тёплое молоко с мёдом Лимон поможет восполнить дефицит витамина С в организме Чеснок оказывает противомикробное действие Ингаляции солевыми растворами рекомендуются при заболеваниях верхних дыхательных путей Сок каланхоэ рекомендуется при болезни горла Отвар шалфея оказывает противовоспалительное действие При фарингите рекомендуется полоскать горло содовым раствором Ванночки с ромашкой оказывают успокаивающее действие на дыхательные пути

Особенности лечения острого фарингита у новорождённых и грудничков

Лечение острого фарингита у новорождённых и грудничков максимально щадящее. Педиатры по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь стандартными рекомендациями (орошение горла, обильное питьё, лечебные компрессы с мёдом и корицей).

Если же без лекарственных средств никак не обойтись, то следует будь максимально бдительными. Не занимайтесь самолечением. Все препараты выписываются исключительно специалистом.

Если у новорождённого или грудничка диагностирована острая форма фарингита, то лечение должно проводиться под наблюдением врача и иногда даже в стационаре. В таком возрасте важно не допустить развитие осложнений, так как детскому организму весьма сложно с ними бороться.

Возможные осложнения

Недолеченный острый фарингит может принять хроническую форму. Кроме того, существует риск развития следующих заболеваний:

1. Ангина, тонзиллит, менингит, воспаление носовых пазух и других ЛОР-органов (например, ушей).
2. Ревматические болезни, оказывающие негативное влияние на почки, сердце и другие органы.
3. Заглоточный абсцесс. Характеризуется гнойным воспалительным процессом.
4. Перитонзиллярный абсцесс. Это гнойное заболевание, которое проявляется на участке между стенкой глотки и нёбной миндалиной.

Профилактика острого фарингита

Для профилактики острого фарингита необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
2. Обеспечьте ребёнку разнообразное и правильное питание с достаточным количеством воды.
3. Промывайте нос малышу после посещения образовательных учреждений.
4. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
5. Исключите контакты с аллергенами (в случае аллергической природы фарингита).
6. Тщательно следите за гигиеной полости рта.

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа , аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками , стафилококками , пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли , головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин »), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь » (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Известный специалист в области педиатрии доктор Комаровский, всегда отличался своим собственным неформальным мнением на лечение большинства известных науке детских болезней. Его методы терапии одновременно просты и эффективны. Разработал Комаровский и свою собственную схему лечения у детей такого воспалительного заболевания гортани, как фарингит. Врач отбрасывает использование традиционных медикаментов широкого спектра действия в виде антибактериальных, противовирусных и иммунностимулирующих препаратов. Уклон делается на собственные силы детского организма и создание благоприятных условий к выздоровлению ребенка, чтобы его иммунная система справлялась с болезнью самостоятельно. Доктор акцентирует внимание на том, что дети должны с самого раннего возраста привыкать противостоять вирусным и бактериальным микроорганизмам, дабы в будущем иметь крепкое тело и дух.

По мнению детского врача, фарингит у детей независимо от их возрастной категории, возникает в связи с тем, что их родители слишком сильно о них заботятся и опекают от влияния всех негативных факторов, присутствующих в окружающей среде. Молодые мамы стремятся оградить своих чад от грязных предметов в доме и на улице, запрещают им контактировать с другими детьми во время прогулки на детской площадке, укутывают горло и рот шарфами, чтобы ребенок лишний раз не дышал холодным воздухом. Все это неправильно. Такими действиями мамаши делают своим малышам медвежью услугу.

Без сомненья влияние перечисленных факторов может спровоцировать появление у ребенка признаков вирусного или бактериального фарингита. Холодный морозный воздух способен вызвать воспаление гортани простудной природы происхождения, но полное отсутствие этих стрессовых раздражителей, еще хуже сказывается на состоянии здоровья ребенка. В первую очередь речь идет о нормальном развитии клеток иммунной системы, которые на всех этапах роста малыша, должны усиленно делиться, получать новую информацию о всех возможных рисках, исходящих из условий окружающей среды. Если детей умышленно ограждают от всего этого, то они растут слабыми и фарингит у них является типической реакцией на любую инфекцию, оказавшуюся в полости рта.

Доктор Комаровский считает, что независимо от того, сколько ему лет и на какой стадии формирования находится его организм, не несет никакой опасности или угрозы здоровья. Известный педиатр уверен, что воспаление эпителиальных тканей гортани – это плановый этап развития и формирования иммунитета, через который обязательно проходит каждый ребенок. Отличия заключаются только в том, на каком году жизни это произойдет. Большинство детей сталкиваются с этим недугом в период с 1 до 7 лет. После этого в крови вырабатываются соответствующие антитела, закрепленные за клетками иммунной системы. В случае повторной бактериальной или вирусной инвазии, спровоцировавшей фарингит, ребенок уже переносит болезнь гораздо легче, а иногда все обходится незначительными простудными проявлениями, длящимися не более 2-3 дней.

Как и чем проводит лечение фарингита доктор Комаровский у детей?

Особенность терапии и специфика применения лекарственных препаратов, а также других известных медицине средств воздействия на заболевание, зависит от формы течения недуга. На основании этого Комаровский предлагает использовать следующие методики для лечения воспаления в гортани.

Острого

Несмотря на то, что в детском возрасте острая форма фарингита зачастую связана с появлением такого симптома, как сухой лающий кашель, врач не рекомендует применять противокашлевые и отхаркивающие средства. Свое мнение доктор обосновывает тем, что препараты данной группы, обладают сильной секреторной стимуляцией. Происходит разжижение густой мокроты и в верхних дыхательных путях ребенка образуется обильное скопление слизи. Дыхательная мускулатура малыша (особенно детей в возрасте до 3 лет) еще недостаточно сильная и не способна обеспечить полноценный отток посторонней биологической жидкости. Это чревато возникновением негативных последствий и приступов удушья.

У грудничка острый фарингит лечится путем добавления в питательные смеси небольшого количества отваров из лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка обыкновенная, мать-и-мачеха, шалфей, чабрец, подорожник, зверобой).

У младенцев очень чувствительная пищеварительная система, поэтому объем целебного отвара, который должен приниматься малышом в течение суток, определяется исключительно лечащим врачом педиатром исходя из массы тела ребенка. Этот процесс проходит в индивидуальном порядке для каждого юного пациента в отдельности.

По Комаровскому лечится также альтернативными методами. Для того, чтобы ребенок смог справиться с болезнетворной активностью вирусной инфекции, он должен пить, как можно больше теплого чая с добавлением малинового варенья, горячее молоко с медом, бараньим жиром или сливочным маслом. Количество приемов данного питья определяются исходя из возраста малыша. В среднем 1 ребенок должен выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день.

При этом ему показан постельный режим и полоскание горла содовым или кислотным раствором. Для их приготовления необходимо на стакан с теплой водой, объемом 250 грамм, добавить 1 чайную ложку пищевой соды или лимонной кислоты. После этого выполняется стандартное полоскание гортани. Сода и кислотная среда обладают отличными антисептическими и противовирусными свойствами, эффективность которых может конкурировать с аптечными медикаментами.

Если в период развития фарингита острого типа, у ребенка поднимается высокая температура, то не стоит спешить давать малышу химические жаропонижающие. Доктор Комаровский рекомендует обтирать детей уксусом, как только жар достиг показателей выше отметки 38.2. Для этого достаточно всего лишь смочить марлевую тряпку в уксусном растворе, приготовленном из соотношения 100 грамм уксуса на такое же количество воды. После этого ткань смачивается в жаропонижающем лекарстве и проводится обтирание кожного покрова ребенка. Жар спадает уже через 3-5 минут, а терапевтический эффект сохраняется на протяжении нескольких часов.

Хронического

Комаровский считает, что фарингит, который перешел в хроническую форму своего течения и продолжает разрушать слизистую оболочку гортани ребенка, вовлекая в патологический процесс органы верхних дыхательных путей, требует более серьезного лечения. Для достижения положительных результатов в терапии болезни, уже недостаточно питья чаев, приготовленных из отваров лекарственных трав.

Начиная с возраста 2 лет, ребенок должен принимать такие таблетированные медикаменты, как Мукалтин, Амброксол, Бромгексин. Последние два препарата выпускаются фармацевтическими компаниями еще и в форме сиропов, которые имеют приятный конфетный аромат, и дети всех возрастных групп с удовольствием их принимают.

Для прямого воздействия на слизистую оболочку горла, врач Комаровский советует принимать ребенку ежедневно по 1 таблетке Стрептоцида или Септефрила 3 раза в день. Принцип употребления этого препарата заключается в том, что больной хроническим фарингитом, рассасывает таблетку и ее активные компоненты вместе со слюной промывают воспаленную поверхность гортани во время глотания. Если присутствуют признаки кашля, вызванного латентной формой фарингита, то тогда ребенку нужно 1 раз в два дня проводить ингаляции на основе противовоспалительных и антисептических растворов. В большинстве случаев продолжительность лечения не превышает 10 дней.

Доктор Комаровский уверен, что этих терапевтических мер вполне достаточно, чтобы ребенок удовлетворительно перенес фарингит острой этиологии и выздоровел без использования лекарств, приготовленных на основе химических веществ. Хронический фарингит также успешно лечится по описанному методу Комаровского, но с применением небольшого количества лекарственных препаратов.

Профилактика болезни

Для того, чтобы родители, а также их маленькие дети никогда не столкнулись с таким воспалительным заболеванием, как фарингит, врач Комаровский рекомендует уделять внимание профилактическим мерам, которые заключаются в соблюдении следующих правил:

• обильное питье теплой жидкости на протяжении всего дня (для того, чтобы ребенок рос здоровым и не был уязвим воздействию различных болезнетворных микроорганизмов, у него должен сохраняться стабильный водный баланс);
• комната, в которой большую часть своего времени проводит малыш, должна хорошо проветриваться, чтобы все время было движение воздушных масс, так как это позволяет избежать размножения и обильного скопления инфекции;
• увлажнение воздуха (для поддержания стабильного микроклимата можно использовать стандартный увлажнитель, который через каждые 30-40 минут будет насыщать помещение живительным озоном);
• необходимо ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе не менее 1 часа (исключением являются только крайне неудовлетворительные погодные условия в виде проливного дождя, температуры воздуха ниже -15 градусов и метели);
• нельзя сильно кутать ребенка в теплые одежды, чтобы он не потел (одевайте свое чадо по погоде, так как это только укрепит его иммунную систему, а перегрев наоборот, вызовет отрицательную реакцию организма).

Доктор Комаровский не сомневается, что соблюдение этих вполне простых рекомендаций, обеспечит стабильное развития ребенка без риска заболеть фарингитом независимо от природы происхождения воспалительного процесса в тканях гортани.

Фарингит – одно из часто встречающихся заболеваний детского возраста. При нем происходит острое воспаление слизистых в области глотки . Достаточно лишь немного ослабнуть иммунной систем, и болезнь не заставит себя ждать. При этом до двухлетнего возраста фарингит переносится очень тяжело, что обусловлено сочетанием с воспалением носоглотки и ринитом .

Причины развития

Возбудителями острой формы заболевания являются бактерии (моракселла, гемофильная палочка, стрептококк), грибы (микоплазма, хламидии) и вирусы (энтеровирус, аденовирус, вирусы парагриппа и гриппа), попадающие на слизистую оболочку горла. Не исключено, что фарингит может выступить следствием , или даже нахождения в глотке инородного тела.

Фото: Возбудители острого фарингита

Заболевание хронического характера имеет связь с иными недугами: , аденоидитом, синуситом, . Кроме того, виновниками развития патологического состояния могут являться и .

Фото: Причины фарингита

Риск развития фарингита возрастает при переохлаждении ребенка, обострении одной их хронических патологий, повышении содержания раздражителей в воздухе, пассивном курении.

Классификация

По характеру воспаления и продолжительности заболевание делят на:

— Острый фарингит (продолжительно до 1 месяца)

— Затяжной (продолжительность превышает месяц)

— Хронический (продолжительность составляет более 6 месяцев, при этом вероятны рецидивы)

Фото: Классификация фарингита

Фарингит хронического плана способен принимать такие формы:

— Катаральная

— Гранулезная

— Атрофическая

Исходя из причины развития, фарингит может быть:

— Бактериальным

— Вирусным

— Аллергическим

— Грибковым

— Травматическим

Фото: Стадии фарингита

Симптомы

Заболевание проявляет себя аналогично большинству простудных недугов. Первые его симптомы возникают уже через сутки после завершения инкубационного периода. Родители отмечают плохое самочувствие ребенка, подъем температуры. Иногда может возникнуть , указывающая на интоксикацию. Не исключены катаральные признаки (ринит, кашель).

Горло при фарингите красное, отекшее и инфильтрированное (рыхлое). Если заболевание вызвано вирусами, воспаление распространятся на всю глотку, гланды и мягкое небо. Для вирусного фарингита характерны красные точки или пузырьки на местах распространения отечности в зеве.

Фото: Острый фарингит

Признаки, характерные для грудничков:

— диспепсия;

— отсутствие аппетита;

— кожные высыпания, конъюнктивит;

— покраснение горла.

Симптоматика в возрасте после 2-х лет:

— незначительное повышение температурных показателей;

— головная боль;

Бактериальный фарингит часто характеризуется сильной болью в голове, лихорадкой и увеличением миндалин. Вирусный проявляется покраснением и болью в горле, охриплостью голоса, насморком и расстройством желудочно-кишечного тракта. При аллергическом происходит развитие сухого кашля. Лихорадка практически не выражена, как и боль в горле. При грибковой форме заболевания происходит образование трещин в уголках рта, творожистого налета на задней стенке глотки.

Хронический фарингит гранулезного типа характеризуется сухостью и першением в горле, скоплением вязкого налета на задней стенке глотки. Его катаральная форма доставляет ощутимый дискомфорт при глотании, появляется кашель, слизистая горла становится слишком красной. Очень редко у детей диагностируется атрофическая форма хронической патологии. Если это происходит, возникают корки на слизистой, сухой кашель и дисфония.

Осложнения

Неприятные последствия патологии чаще развиваются в младшем возрасте и проявляются:

— тугоухостью;

— заглоточным абсцессом.

Фото: Схема строения носоглотки

При бактериальном фарингите вполне возможно развитие почечных патологий.

Диагностика

При развитии признаков фарингита следует отвести ребенка к педиатру, отоларингологу, аллер гологу и инфекционисту . Понадобится детальный осмотр и сбор анамнеза. Точно определить, чем вызван фарингит можно только на основании лабораторного анализа мазка из горла ребенка. Именно исследование мазка поможет разобраться с первопричиной заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Фото: Мазок из горла

Лечение

В большинстве случаев лечение заболевания осуществляется местно. В период острого состояния для ребенка должны быть созданы комфортные температурные условия. Следует исключить из его рациона раздражающую пищу (кислое, соленое, острое).

Терапия местного воздействия:

— Полоскания горла отварами трав, обработка антисептиками

— Обработка задней стенки горла раствором Люголя

— Ингаляции на основе лекарственных или щелочных растворов

— Использование противовоспалительных спреев (Ингалипт, Биопарокс )

— Использование пастилок антибактериального эффекта (Стрепсилс, Ларингопронт )

Фото: Применение раствора Люголя

Терапия общего значения:

— Заболевание вирусной природы лечится противовирусными средствами (Анаферон, Интерферон, Арбидол )

— Болезнь бактериальной природы предусматривает курс антибиотиков (Азитромицин, Эритромицин )

— Заболевание грибкового происхождения требует использования соответствующих препаратов (Дюфлакан, Нистатин )

— Аллергическая форма недуга лечится с использованием антигистаминных средств (Диазолин, Фенистил )

Фото: Таблетки для лечения фарингита

Народная терапия базируется на:

— Полоскании горла (для детей от двух лет) отварами коры дуба, ромашки, сосновых почек (полоскать следует не менее 4 раз в сутки)

— Ингаляциях с использованием прополиса или травяных отваров (эвкалипт, мята, ромашка)

— Приеме лечебных напитков (отвар шиповника, чай с медом и калиной)

Фото: Ромашка — противовоспалительное средство

Особенности лечения детей до года

Малыши до года не в силах рассосать таблетку или осуществить полоскание горла, поэтому им больше подходит метод смачивания глотки антисептиками. Также требуется промывание носовых ходов солевыми растворами по типу Аквамариса или Хьюмера . Антибиотики назначаются при развитии бактериальных осложнений. Грудничку нужно давать как можно больше теплого питья. Родители должны понимать, что использование спреев для горла может привести к спазму голосовой щели. Если врач назначает такое средство, нужно применять его очень аккуратно и только согласно указаниям!

Борьба с острым фарингитом

Зачастую проявления такой формы недуга сочетаются с другими острыми воспалительными процессами верхних дыхательных путей, таких как и . Основными лечебными методами при этом являются:

— прием витамина С;

— обращение к помощи лекарственных трав (отлично подходит смесь желтокорня канадского и эхинацеи, которая подавляет инфекцию);

— применение гомеопатических средств (выбираются только лечащим врачом!);

— гидротерапия (нагретый платок прикладывается к горлу на 2 минуты, после чего на такое же время прикладывается холодный);

— прием антибиотиков (в некоторых случаях).

Фото: Прием витаминов

Лечение хронического фарингита

Часто является проявлением гастрита, рефлюкса, панкреатита. Лечение такового не будет эффективным до устранения первопричины его появления. К основным терапевтическим методам при такой форме недуга относят:

— полоскание горла антисептическими растворами после каждого приема пищи (лучше, если таковые будут содержать травы);

— промачивание глотки посредством аэрозолей, в состав которых входит антибиотик;

— прием антибиотиков внутрь (если на то есть предписание врача);

— прием леденцов, обладающих антисептическим эффектом (держать во рту таковые ребенок должен до их полного рассасывания).

Фото: Использование аэрозоли

При хронической форме фарингита очень важно обеспечить ребенку условия, предупреждающие обострение . Для этого следует:

— Обеспечить необходимую температуру воздуха и уровень влажности в помещении

— Больше времени проводить на свежем воздухе

— Оградить малыша от вдыхания табачного дыма и пыли

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский в лечении фарингита отмечает важность правильной диагностики причины заболевания: вирусы или бактерии. Он настаивает на обязательном проведении клинического анализа крови и взятии мазка из зева на микрофлору . Только опираясь на полученные данные можно поставить точный диагноз и назначить соответствующий план лечения. Комаровский также говорит о важности профилактики: прогулки на свежем воздухе, соблюдение влажности не только дома, но и в группах детского сада. Фарингит, как и любую другую болезнь, нужно лечить безотлагательно и основательно, не бросая прописанных процедур при первом же улучшении состояния. Только так можно избежать осложнений и новых вспышек этого заболевания!

Профилактика

К сожалению, предотвратить инфекционное заражение практически невозможно, но следуя простым рекомендациям можно несколько снизить его распространение.

— Ребенка следует приучить к элементарной гигиене (мытье рук с мылом после прогулки, посещения общественных мест, поездки в транспорте)

— При заражении фарингитом кого-то из родных, ребенка следует оградить от контакта

— Ребенок должно использовать исключительно собственные средства гигиены

— Следует научить малыша всегда прикрывать рот при чихании и кашле

— Больные дети ни в коем случае не должны посещать детского коллектива до полного выздоровления

Фото: Профилактика фарингита