Что такое гастроптоз и чем он опасен? Многое объясняет и ставит массу вопросов – гастроптоз

Гастроптоз (англ. gastroptosis ; от др.-греч. γαστήρ — желудок и πτῶσις — падение) — опущение желудка . Код заболевания по МКБ-10 — К31.8.

• I-я степень — малая кривизна желудка определяется на 2-3 см выше межостной линии (см. рисунок справа)
• II-я степень — малая кривизна желудка определяется на уровне межостной линии
• III-я степень — малая кривизна желудка определяется ниже межостной линии

При рентгеноконтрастном исследовании наблюдается растянутый, удлиненный желудок, опущение границ желудка, скопление в желудке контрастного вещества.

Диагностической значимостью обладает метод исследования желудка, получивший название «шум плеска». Суть его в том, что при сотрясении желудка, где одновременно находятся воздух и жидкость, возникает своеобразный шум. Когда же удары будут наноситься в области, где нет желудка, шум плеска прекратится. Этот прием до рентгенологического обследования позволяет диагностировать гастроптоз (

Гастроптоз - это опущение органов брюшной полости. Изменить положение могут сразу несколько органов или один из них: желудок, кишечник, матка, печень, почки.

Такой анатомический дефект бывает врожденным или приобретенным. У женщин гастроптоз часто возникает как следствие тяжелых родов.

Лечение гастроптоза комплексное и длится долго, но болезнь вполне можно вылечить и вернуть себе хорошее самочувствие.

Симптомы опущения органов

Почему возникает гастроптоз? Органы брюшной полости опускаются, если ослабляются мышцы и связки, поддерживающие их в нормальном положении.

Гастроптоз может стать следствием тяжелой физической работы, связанной с подъемом тяжестей, занятий тяжелой и легкой атлетикой, прыжков с высоты.

Кроме того, к опущению органов приводит быстрое похудение, так как исчезновение жирового слоя приводит к обвисанию не только кожи, но и связок.

Кроме связок, органы ниже диафрагмы поддерживаются мышцами брюшной стенки, так называемым «прессом», поэтому резкое снижение тонуса этих мышц, часто связанное с тяжелой болезнью или беременностью, может привести опущению внутренних органов.

Осложнения гастроптоза:

1. плохое пищеварение, проблемы со стулом;
2. рефлюкс, приводящий сначала к изжоге, а затем к эрозивному гастриту и язве.

Гастроптоз может быть трех степеней. При первой степени опущение еще небольшое - это начальная стадия заболевания.

При второй степени опущение умеренное. Сильнее всего смещение органов вниз выражено при третьей степени гастроптоза.

Симптомы гастроптоза не позволяют однозначно диагностировать это заболевание, потому что такие же симптомы могут быть при других заболеваниях органов ЖКТ: гастрите, онкологических болезнях, отравлении, язве желудка, колите, аппендиците.

У некоторых людей желудок вообще может от рождения занимать неправильное положение, не вызывая никакого неудобства, так как расположение этого органа внутри брюшной полости изменчиво и зависит от наследственности и конституции конкретного человека.

Чтобы обнаружить причину плохого самочувствия, нужно сделать рентгенографию желудка с контрастом. Обзорный снимок органов брюшной полости не поможет поставить правильный диагноз.

Опущение органов 3-й степени опытный врач может обнаружить даже при простой пальпации живота. При гастроптозе последней степени живот сильно отвисает вниз, несмотря на худобу больного.

Важный признак гастроптоза: если во время приступа боли живот подтянуть вверх руками, то болевые ощущения снижаются.

Симптомы гастроптоза 1-й и 2-й степени очень слабые. Это может быть небольшая тяжесть в желудке, распирание под ложечкой или тупая боль в эпигастральной области, затихающая, если ненадолго прилечь.

На самом деле такая боль связана не с желудком, а с растяжением удерживающих его связок. Боль в желудке часто появляется во время бега или прыжков.

Больной обычно эти симптомы списывает на временные неполадки с пищеварением и не торопится начинать лечение.

Симптомы гастроптоза 3-й степени:

• изжога;
• отрыжка;
• чувство переполнения желудка даже если в нем находится небольшая порция еды;
• нарушение дефекации: запор, понос;
• плохой запах изо рта;
• учащенное мочеиспускание;
• нестабильный аппетит.

Профилактика гастроптоза:

• медленное снижение веса;
• ношение бандажа во время беременности и занятий спортом;
• поддержание мышц пресса в хорошем тонусе;
• нельзя поднимать рывком с земли и держать на весу перед собой чересчур тяжелые предметы: сумки, мешки, ящики, ведра, тяжелые кастрюли.

Иногда гастроптоз диагностируют у детей. В возрасте 6-7 лет и 12 – 14 лет (это время быстрого роста ребенка) мышцы особенно чувствительны к растяжениям, так как они растут медленнее, чем скелет.

У ребенка, ведущего сидячий образ жизни, мышцы еще больше отстают в росте. Если ребенок носит тяжелый ранец, то связки могут растянуться, и желудок, не поддерживаемый мышцами пресса, опустится.

В подростковом возрасте органы опускаются из-за занятий на тренажерах, рассчитанных на взрослых.

Симптомы гастроптоза у детей: слабый аппетит, отрыжка, учащенное мочеиспускание, запоры, болезненность в животе.

Способы коррекции гастроптоза

Лечение гастроптоза основано на укреплении связок и мышц. При небольшом гастроптозе, протекающем бессимптомно, корректируют положение желудка с помощью упражнений, направленных на укрепление пресса.

Лечение гастроптоза третьей степени состоит из специальной гимнастики, в том числе дыхательной, упражнения которой можно делать только под наблюдением инструктора.

Гимнастика дополняется лечебным массажем и водолечением. Боль в желудке можно снимать Но-шпой или Атропином.

В некоторых случаях показана хирургическая коррекция органов. Во время операции желудок подшивают к передней брюшной стенке, в чего результате орган занимает правильное положение.

Больной после операции сохраняет полную свободу движений. Объем желудка приходит в норму, так как на него больше не давит ободочная кишка.

Желудок начинает хорошо опорожняться, в нем восстанавливается площадь переваривающей поверхности.

Хирургическое лечение используют редко, так как в этом случае есть большая вероятность повторного опущения.

Любая степень опущения желудка требует коррекции рациона. Лечение гастроптоза обязательно подразумевает регулярное и правильное питание. Есть можно часто, но небольшими порциями.

Пища предпочтительней калорийная и легко усваиваемая, особенно если гастроптоз начался из-за резкого похудения.

В рацион нужно обязательно включать продукты, богатые клетчаткой, так как гастроптоз всегда приводит к запорам. Первые блюда готовят на мясных бульонах и заправляют овощами, крупами.

Желательно ввести в меню холодные фруктовые и овощные супы. Вторые блюда делают из любых продуктов, за исключением манки и риса.

Полезны вареная свекла, чернослив, курага, кисломолочные и молочные продукты. Нужно избегать пряных и острых приправ.

Скорее всего, поставив диагноз «гастроптоз», врач начнет лечение с того, что порекомендует носить лечебный бандаж. Это полезное приспособление можно купить в аптеке.

Его надевают в положении лежа на спине, следя, чтобы верх бандажа находился ниже самого выступающего места живота.

Женщины с диагнозом «гастроптоз» вместо бандажа могут носить поддерживающее живот белье: панталоны и грации.

Лечебная гимнастика может проводиться в домашних условиях, так как упражнения в ней несложные и не вызывают ухудшения самочувствия.

Упражнения помогают «поставить» желудок и остальные органы ЖКТ на место при опущении 1-й или 2-й степени.

Комплекс, с помощью которого можно вести лечение в домашних условиях опущений органов:

1. В положении лежа на спине поднимать по очереди выпрямленные в коленях ноги;
2. Ноги согнуть в коленях и сделать «полумост»;
3. На вдохе сгибать поочередно ноги в коленях, на выдохе притягивать согнутую ногу к животу. Можно помогать себе руками, обхватывая ногу в районе голени;
4. «Велосипед»;
5. Поднимать и опускать вместе выпрямленные ноги;
6. Поднимать и опускать вместе выпрямленные руки.

Все упражнения выполняются в спокойном темпе без задержек дыхания, по 4-5 раз. Лежать нужно на гимнастической доске, один конец которой (ножной) должен быть выше другого. Руки лежат вдоль туловища.

Физкультура, умеренное и качественное питание и здоровый образ жизни - на этих трех «китах» держится здоровье. Особенно ясно видна роль этих факторов в деле профилактики и лечения гастроптоза.

Строение организма продумано природой до мельчайших деталей. Анатомически правильно расположенные органы обеспечивают бесперебойную работу тела. Смещение любого из них сильно осложняет человеку жизнь. Игнорирование гастроптоза способно привести к тяжёлым последствиям вплоть до развития рака желудка.

Опущение желудка может повлечь за собой опущение других органов брюшной полости

В нормальном положении желудок находится в области эпигастрия, а его нижний край (дно) – на два пальца выше пупка. Смещение органа книзу медики признают патологией и определяют как гастроптоз. Врач констатирует диагноз, если дно желудка спустилось на уровень пупка или ещё ниже.

Название заболевания образовано от слияния двух греческих определений. Гастроптоз дословно переводится как опущение желудка (gastris - желудок, ptosis - опущение).

Нарушение нормального расположения желудка чаще встречается у девушек и женщин в возрасте от 16 до 50 лет. Внешне патология проявляется как небольшой животик. На ранней стадии пациентка может напрячь мышцы пресса, поднять грудную клетку и втянуть живот. Смещение желудка книзу иногда осложняется опущением кишечника (колоноптоз).

Стадии

Различают три стадии заболевания:

По происхождению гастроптоз подразделяют на несколько форм:

• конституциональный (врождённый) - диагностируется у пациентов с врождённой деформацией тела;
• приобретённый - развивается вследствие механических изменений в брюшной полости.

Кроме того, выделяют опущение желудка:

• частичное (антропилороптоз) – характеризуется удлинением желудочной полости и встречается наиболее часто;
• тотальное - возникает при опущении диафрагмы, что провоцирует опущение дна желудка и других органов, находящихся в брюшной полости.

Причины заболевания

1. Врождённым гастроптозом страдают пациенты с нарушенной конституцией тела. Это люди астенического типа телосложения и обычно неестественно высокого роста. Их грудная клетка слишком узкая. Чересчур вытянутая брыжейка толстой кишки оттягивает на себя нижнюю часть желудка, вызывая болезненные ощущения. Вместе с этим мышцы брюшного пресса слишком слабы, чтобы удерживать желудок в нормальном положении.
2. Внезапная потеря упругости мышц брюшного пресса - основная причина приобретённого опущения желудка. Развивается вследствие ряда событий:
   • многочисленные роды;
   • стремительная потеря веса;
   • тяжёлая физическая работа;
   • резекция опухолей или откачивание асцитической жидкости.

Признаки опущения желудка

Опущение желудка - заболевание коварное: первые две стадии зачастую протекают бессимптомно. Пациент не замечает никаких отклонений, ведёт привычный образ жизни. Поэтому следует насторожиться, когда появляются следующие признаки:

• внезапное изменение вкуса или расстройство аппетита;
• регулярная тошнота и редкая рвота;
• приступы изжоги;
• почти постоянный метеоризм;
• сложности с опорожнением кишечника.

Внимание! Гастроптоз часто вызывает влечение к солёной или острой пище. Если вы заметили внезапное изменение вкусовых привычек - обязательно присмотритесь к состоянию желудка.

Для последней стадии болезни характерны следующие проявления:

• схваткообразная боль в животе;
• отрыжка «тухлым»;
• дыхание с неприятным запахом;
• чередование запоров и поносов;
• общее истощение;
• признаки авитаминоза.

Важно! Гастроэнтерологические проблемы вызывают у пациента психологические расстройства.

На фоне проблем с ЖКТ развиваются признаки невроза:

• раздражительность;
• учащённый пульс;
• головокружение;
• приступы угнетённости или страха.

Способы диагностики

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента. Доктор обращает внимание на телосложение, вес и выпуклость живота. При помощи пальпации специалист судит о степени упругости брюшных мышц, впалости живота в лежачем положении, определяет географическое расположение желудка. Врач проводит опрос больного, фиксирует жалобы на утомляемость, снижение аппетита, приступы апатии, склонность к депрессивным настроениям.

Затем пациент направляется на глубокое обследование:

• эзофагогастродуоденоскопия - исследование на внутреннее пространство желудка, его анатомическое положение;
• рентгенография - позволяет выявить наличие воспалительных процессов или опухолей, их размеры и расположение в брюшной полости;
• электрогастрография (ЭГГ) – помогает определить электрическую активность органа;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – предоставляет возможность оценить состояние желудочного мешка в режиме реального времени.

Методы лечения

Лечение гастроптоза имеет комплексный характер и включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• массаж и самомассаж;
• лечебную гимнастику;
• народные средства.

Значительных отличий в лечении гастроптоза у мужчин, женщин и детей не существует. Давление, оказываемое желудком, может привести к патологиям простаты у мужчин и матки и яичников у женщин. Но такое осложнение - это частный случай.

Лечебная гимнастика

Уже через шесть месяцев регулярных занятий пациенты с опущением желудка ощущают стойкое улучшение состояния:

• укрепляются мышцы пресса;
• налаживается перистальтика;
• улучшается процесс пищеварения;
• эвакуация продуктов ЖКТ производится регулярно и без нарушений;
• пациенты избавляются от головной боли, апатии, их покидает угнетённое состояние.

Совет: занимайтесь гимнастикой один раз в день на голодный желудок. После комплекса упражнений не рекомендуется принимать пищу в течение двух часов.

Для занятий используйте коврик или жёсткую кушетку. Первые две недели делайте упражнения лёжа на спине и лёжа на правом боку до 3–5 раз каждое. По мере привыкания добавляйте следующие 2–3 упражнения в день. Перед началом проконсультируйтесь о пользе гимнастики с гастроэнтерологом, так как имеются противопоказания:

• язвенные и воспалительные заболевания ЖКТ в период обострения;
• опухоли;
• камни в органах;
• позвоночная или пупочная грыжа;
• беременность.

Лёжа на спине

Лёжа на правом/левом боку

1. На вдохе приподнять левую руку и ногу. Зафиксировать положение на 5 секунд, опустить на выдохе.
2. На вдохе притянуть колено к груди, на выдохе опустить. Поменять ногу.
3. Глубоко вдохнуть животом, долго выдыхать, втягивая живот.
4. Повторите эти же действия, лёжа на левом боку.

Упражнения на животе

1. На вдохе поднять ногу, зафиксировать на несколько секунд, с выдохом опустить. Поменять ногу.
2. Упереться ладонями в пол около плеч. Встать на четвереньки, застыть на 5–10 секунд, опуститься. Дышать через нос.

Стоя на четвереньках

1. На вдохе вытянуть ногу назад и вверх, на выдохе опустить. Сменить ногу.
2. Наклонять таз в стороны максимально близко к полу. Руки не отрывать.

Массаж и самомассаж

Вылечить гастроптоз поможет и массаж. Он подходит для мужчин и женщин, людям любого возраста, в том числе маленьким детям.

Противопоказания для массажа:

• заболевания ЖКТ со склонностью к кровотечениям;
• острые воспалительные процессы;
• туберкулёз брюшины и кишечника;
• опухоли в брюшной, тазовой и грудной полостях в предоперационный период;
• обострение жёлчно-каменной болезни;
• часто обостряющийся хронический аппендицит;
• беременность;
• грыжа.

Кроме традиционного массажа, существует методика стимуляции внутренних органов самомассажем.

Внимание! Заниматься самомассажем следует натощак, минимум за 40 минут до еды.

Комплекс лечебного самомассажа для внутренних органов (видео)

Медицинские препараты

Гастроптоз I и II стадий не предполагает активного применения медицинских препаратов:

• чтобы снять тяжесть в желудке, больному будет предложено принять Мезим после еды;
• унять тошноту и предотвратить рвоту поможет Домперидон Мотилиум;
• от изжоги быстро избавят Маалокс или Ренни.

Серьёзного подхода требует опущение желудка III стадии, поскольку в этом случае болезнь часто осложняется сопутствующими заболеваниями (гастрит, колоноптоз, опущение почек, печени и т. д.). Программа лечения включает:

• спазмолитики против боли (Но-Шпа, Дротаверин);
• седативные средства против вегетативных проявлений (Персен);
• анаболические стероиды для общего укрепления организма (Метандростенолон);
• препараты стрихнина и мышьяка (Дуплекс);
• препараты, восстанавливающие секрецию желудка (желудочный сок натуральный и его заменители);
• послабляющие при запорах и закрепляющие при диарее (Бисакодил).

Медикаментозные средства для лечения заболевания (галерея)

Но-Шпа - средство против боли
Бисакодил – послабляющее средство при запорах Метандростенолон предназначен для общего укрепления организма
Персен – седативное средство

Нетрадиционная медицина

Народная медицина предлагает большое количество рецептов для облегчения состояния больного с опущением желудка:

• восстановить аппетит поможет чай из тысячелистника и полыни: взять растения в одинаковом количестве и залить кипятком. Пить по десертной ложке за 30 минут до еды;
• выработку желудочного сока наладит настой подорожника: две-три ложки сухой зелени или несколько свежих листьев залить кипятком и настоять в течение 10 минут. Пить за полчаса до еды;
• хорошо унимает тошноту зелёный чай, однако этот напиток противопоказан пациентам, склонным к гипертонии и тахикардии.

Помните! Применять средства народного лечения допустимо только после одобрения лечащего доктора. Самолечение в любом виде способно нанести вред здоровью.

Лечебные травы (фото)

Зеленый чай успокаивает тошноту Подорожник стимулирует желудочную секрецию
Полынь повышает аппетит, уничтожает вредоносные бактерии
Настойка из тысячелистника и полыни улучшает аппетит

Физиотерапия и дополнительные методы лечения

1. В качестве вспомогательных средств лечения пациентам рекомендуется носить бандаж или широкий ремень, который поддержит переднюю брюшную стенку, выпрямит поясницу.
2. Когда под рукой нет медикаментов, снять тошноту поможет кислая конфета.
3. Успокоить разыгравшуюся изжогу в домашних условиях поможет толчёный миндаль или свежевыжатый картофельный сок за 30 минут до еды.

Само по себе смещение желудка с его «законного» места не предполагает применения физиотерапевтических процедур (электротерапии, КВЧ). Вернуть орган в его анатомически правильное положение помогут физические упражнения, правильное питание, здоровый образ жизни и рациональный распорядок дня.

Диета

При опущении желудка большее значение имеет режим питания, нежели рацион.

Следует избегать переедания.

Питание должно быть дробным, частым (до 6 раз в день), но в малых количествах.

Откажитесь от поздних трапез.

Необходимо тщательно пережёвывать пищу.

К запрещённым продуктам относят острую и трудноперевариваемую пищу:

• манная крупа;
• жареное мясо;
• соленья и маринады;
• перец, чеснок, пряности;
• жирная сметана или сливки;
• слишком сладкие блюда;
• торты и пирожные, шоколад;
• газированные напитки;
• кофе;
• спиртное.

Запрещённые продукты (галерея)

Обилие пряностей Острые блюда Жирная и жареная пища

Полезна при гастроптозе лёгкая и богатая витаминами пища:

• нежирные каши;
• овощные и крупяные супы без пассировки;
• варёная или приготовленная на пару рыба;
• варёное белое мясо;
• овощи и фрукты;
• яйца, творог, молочные продукты (кроме жирной сметаны);
• компоты и соки;
• тёплый чай.

Разрешённые продукты (галерея)

Яйца и молочные продукты хорошо усваиваются организмом Свежие, варёные или приготовленные на пару фрукты и овощи полезны для желудка Белое мясо (кролик, индейка, курица) легко перевариваются и дают максимум энергии Каши без добавления масла

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов гастроптоза способно привести к ряду серьёзных осложнений:

• ослабление моторики желудка;
• замедленное продвижение пищи от пищевода к кишечнику;
• опущение кишечника;
• давление на предстательную железу у мужчин;
• давление на яичники и матку у женщин;
• расстройство секреторной функции;
• развитие раковых образований.

Пациенты, своевременно обратившиеся к врачу, имеют больше шансов на исцеление. При условии безоговорочного выполнения рекомендаций доктора прогноз благоприятный.

Смещение желудка из анатомически правильного положения способно привести к большому количеству осложнений. Поэтому при появлении подозрительных симптомов сразу же обратитесь к врачу. Своевременная диагностика заболевания и грамотное лечение помогут избежать неприятных последствий.

Опущение желудка, или гастроптоз – частичное или полное смещение органа, возникающее на фоне негативного воздействия ряда факторов. Врожденное или приобретенное выпячивание органа является причиной множества болезней ЖКТ. Расскажем о типах заболевания и о том, как лечить опущение желудка.

Виды опущения

В норме желудок имеет несколько удлиненный вид и находится с левой стороны под ребрами, немного отклоняясь к области пупка. В таком состоянии орган поддерживается благодаря совокупности связок и гладких мышц. Влияние неблагоприятных факторов снижает активность мышечной ткани и желудок опускается. Причины нарушения функции желудка и прилежащих к нему органов – уменьшение тонуса мышц и даже незначительное его опущение.

Существует два типа опущения:

1. Конституциональное опущение – наследственная патология, которая образуется у людей с астеническим типом телосложением. Отклонение могут вызвать следующие особенности фигуры:

• узкая грудная клетка и плечи;
• удлиненные конечности;
• тонкие кости.

Предрасположенность к худощавому типу телосложения приводит к тому, что внутренние органы начинают сдавливать друг друга. Такое состояние нередко вызывает не только опускание желудка, но и почек.

1. Приобретенное опущение – патология, которая появляется вследствие уменьшения активности мышц брюшной полости или повреждением связок желудка. Причины могут быть следующие:

• интенсивное снижение веса;
• операции на органах брюшной полости;
• крупный плод у беременных, многочисленные или тяжелые роды;
• недостаток белка и витаминов;
• некачественная пища;
• интенсивные физические нагрузки.

В некоторых случаях образуется неполное опущение – антропилороптоз желудка. Характерные признаки патологии – интенсивное снижение сокращения желудка, при котором происходит вытягивание органа.

Иногда в результате обструкции легких возникает опущение диафрагмы, а это может вызвать изменение формы дна желудка. При этом возникает полное его опущение, или тотальный пролапс.

Стадии гастроптоза и его симптомы

На развитие опущения желудка оказывает состояние малого загиба желудка – вогнутого во внутрь края, расположенного сверху. В зависимости от этого развитие патологии можно разделить на 3 стадии: при I стадии малый загиб на 2–3 см превышает линию желчного пузыря, на II – загиб расположен на той же высоте, на III – ниже линии.

Начальный этап заболевания характеризуется практически бессимптомным течением. Иногда после употребления сытной пищи больной ощущает тяжесть в желудке. Отмечается пристрастие к острым блюдам и непереносимость молока.

На раннем этапе опущение желудка включает симптомы тошноты и метеоризма. Причины частых запоров - нарушение работы кишечника у больного. При поздней стадии симптомы приобретают ярко выраженный характер: растягиваются связки, на которых крепится желудок, и происходит раздражение нервных окончаний. Поэтому при резкой смене положения появляется сильная боль в животе, которая уменьшается в положении лежа.

Опущение желудка приводит к нарушениям вегето-сосудистой системы:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• раздражительность;
• потливость.

Нередко спутниками гастроптоза становятся двигательная недостаточность желудка и опущение других внутренних органов.

Диагностика гастроптоза

Диагностика патологии включает следующие этапы:

1. Осмотр пациента. Визуально лечащий врач определяет опущение желудка по наличию отвислого живота, который при нахождении пациента в положении лежа немного западает. При этом в брюшной части аорты наблюдается пульсация. Четко различаются контуры органа. При пальпации обнаруживается очевидное опускание привратникового участка и нижней выступающей границы желудка.
2. Лабораторное исследование. С целью диагностики гастроптоза проводят лабораторный анализ желудочного сока. На наличие заболевания в данном случае указывает недостаток или полное отсутствие соляной кислоты в желудке.
3. Рентгенография. По рентгеновскому снимку можно увидеть, что очертания органа удлиненные к нижней части, малый и большой загиб желудка сближаются между собой, а нижний полюс органа углубляется в участок малого таза.

Иногда симптомы опущения желудка имеют сходство с другими заболеваниями ЖКТ. Поэтому диагностика патологии содержит совокупность методов обследования.

Консервативное лечение

Методов, которые бы давали возможность приподнять желудок, не существует. При наличии патологии больному требуется соблюдение предписаний доктора, которые дают возможность не допустить развития опасных симптомов заболевания.

На начальном этапе гастроптоза требуется выполнение упражнений лечебной физкультуры, а также массажа с целью укрепления мышечного корсета брюшной полости. Пациент может проводить массаж самостоятельно. Для этого требуется занять горизонтальное положение с согнутыми в коленях ногами и производить неторопливые движения ладонями по кругу в области живота. Массаж проводится по часовой стрелке в течение 5 минут 2 раза в день.

Облегчает состояние больного и снимает воспаление совершение следующих упражнений:

1. «березка». Лягте на пол, поднимите ноги вверх и стойте на лопатках столько, сколько возможно.
2. «велосипед». Из горизонтального положения поднимите ноги и совершайте движения ногами по кругу, имитируя езду на велосипеде.
3. «полумиостик». Из положения лежа поднимите таз и задержитесь в этой позе, упираясь на стопы и локти.

В начале упражнения выполняются 2 раз в день, после двух недель занятий возможно их совершение от 2 до 3 раз в день.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что им необходим строгий постельный режим. Однако специалисты утверждают, что больным гастроптозом не следует полностью ограничивать физическую активность. Легкие упражнения, проводимые без напряжения мышц живота, принесут пользу организму.

Перечисленные мероприятия допустимы лишь на первых двух этапах заболевания. На поздней стадии больному следует использовать специальный бандаж, который можно купить в аптеке. Также бандаж можно сделать самостоятельно. Для этого к плотному куску ткани пришивают пуговицы. Бандаж одевают лежа на спине и не снимают до отхода ко сну.

Больным гастроптозом следует избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок.

Терапия медикаментами

Поздняя стадия гастроптоза характеризуется появлением интенсивных болей. С целью уменьшения дискомфорта больному рекомендуется употребление препаратов для обезболивания – Платифиллина, Но-шпы, Дюспатолина и др.

Для улучшения пищеварения используются препараты ферментов: Креон, Фестал, Аллохол, Мезим-форте, Панкреатин. Средства помогают справиться с тяжестью в желудке и улучшить усвоение пищи. Принимают их строго по назначению врача во время еды.

При наличии запоров назначаются Метеоспазмил, Регулакс, Дюфалак и другие слабительные средства.

Наличие симптомов неврологического характера предполагает применение седативных препаратов: Глициссед, Ново-пассит, Чедуксен и др.

Лечение гастроптоза включает в себя также лекарственные препараты для общего укрепления организма – витаминные комплексы, средства для повышения гемоглобина и др. В некоторых случаях требуется применение тонизирующих препаратов.

Специфика питания

Диета при опущении желудка включает в себя продукты, которые легко усваиваются организмом, с большим содержанием витаминов и питательных веществ. Строгие ограничения в пище показаны только больным с патологией, вызванной функциональными нарушениями и пониженной секрецией желудочного сока. Остальным пациентам рекомендуется соблюдение следующих правил:

• прием пищи в определенные часы;
• перерыв между приемами не должен превышать 4 часов;
• дробное питание.

Больным, страдающим опущением желудка, следует отказаться от употребления жирной, острой и жареной пищи. Избегать сдобы и белого хлеба, каш из манки и риса, какао. Пациентам показаны кисломолочные продукты, нежирное мясо, макароны и крупы, блюда из овощей и фруктов.

Народные средства в лечении гастроптоза

Народные средства в лечении опущения желудка включают в себя сборы лекарственных трав, которые необходимо принимать только по согласованию с доктором или опытным травником.

Сбор лекарственных трав. Гастроптоз нередко сопровождается понижением аппетита. Для борьбы с данным симптомом используются следующие травы:

• золототысячник;
• аир болотный;
• тысячелистник;
• корень цикория;
• полынь горькая;
• корень одуванчика.

Травы используются для изготовления настойки. Для этого сбор высушенных трав в размере 1 столовой ложки заливают стаканом кипятка и выдерживают 30 минут, затем процеживают. Употребляют за 30 минут до еды 3 раза в день.

• Подсолнечное масло. Хорошим эффектом в борьбе с гастроптозом обладает применение подсолнечного масла. Утром, до завтрака рекомендуется сосать столовую ложку продукта в течение 20 минут, не глотая его. Сначала средство становится тягучим, затем разжижается. При сплевывании масла видно, что оно стало белым. Если жидкость желтого цвета, значит, ее сплюнули раньше времени.
• Калган, или лапчатка прямостоячая. Измельченные корни травы варят в стакане кипятка 20 минут. После процеживания принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке.
• Глина. Изготавливают массу из воды и глины, скатывают в шар и разминают в лепешку размером около 20 см и толщиной в 2 см. Накладывают на область живота в качестве аппликации. Выдерживают 3 часа, после смывают.
• Девясил. Пациентам, у которых опущение желудка произошло в результате чрезмерной физической нагрузки, рекомендуют употреблять в пищу яичницу, посыпанную порошком из высушенного корня девясила. Перед этим советуют выпить 5- мл настоя травы, приготовленным из расчета 5 столовых ложек корня на 5 мл водки. Настой готовится 2 недели.
• Цикорий. Приготавливают смесь из цикория и вероники лекарственной. Для этого отжатый из травы вероники сок заливают спиртом в равных частях. Траву цикория в количестве 2 столовых ложек настаивают около часа в 500 мл кипятка и процеживают. Перед употреблением средства полстакана настоя разбавляют одной чайной ложкой сока травы вероники. Принимают за полчаса до еды 3 раза в день.
• Подорожник. Для того, чтобы привести в норму секреторную активность, применяют отвар подорожника. Для этого 75 г листьев заливают 500 мл кипящей воды. Употребляют за полчаса до еды по четверти стакана.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев гастроптоз имеет положительный исход. Однако возможны повторные проявления заболевания, которые способны вызвать дисфункцию других органов. Оперативное вмешательство при данной патологии проводится очень редко и только в крайне опасных ситуациях.

Профилактикой гастроптоза являются мероприятия, направленные на оздоровление и укрепление организма: занятия физкультурой и соблюдение здорового образа жизни. С самого раннего возраста необходимо уделять внимание физической активности с целью укрепления мышц и систем организма. Не следует переедать и увлекаться жирной пищей.

Для укрепления мышц женщины должны строго следовать рекомендациям врача в период беременности и после родов. Не перегружайте организм поднятием тяжестей и ведите правильный образ жизни. Помните, что опущение желудка, как и любую другую болезнь, легче предотвратить, чем вылечить.

Гастроптоз (обвисание или провисание желудка) чаще наблюдается у подростков и женщин детородного возраста. Подростки и молодые женщины больше склонны к неоправданным диетам, излишней худобе. Пусковым механизмом к птозу желудка может послужить вынашивание ребенка. У мужчин патология вызвана неправильным распределением нагрузки на фоне неудовлетворительной физической подготовке. При отсутствии адекватной терапии пациенты страдают от изменения привычного местоположения смежных органов и систем, что влечет за собой различные осложнения.

Опущение желудка и кишечника

Характер патологии

Что это такое – гастроптоз и почему опасно его возникновение? Гастроптоз характеризуется смещением полости желудка книзу, что закономерно влияет на уровень расположения кишечника. Здоровый желудок расположен параллельно диафрагме, вытянут вдоль левой части подреберья. Нормальное состояние желудка обеспечивает мышечно-связочный аппарат. При ослаблении тонуса мышечных структур происходит обвисание желудка и кишечника. Выделяют два типа гастроптоза:

• врожденный (при астеническом типе строения тела, узкой грудиной):
• приобретенный (слабость мышц под воздействием провоцирующих факторов).

Если врожденный гастроптоз часто формируется у ребенка еще в перинатальном периоде и обусловлен особенностями развития скелета, то приобретенный формируется из-за скачков веса, операционных вмешательств, образования опухолей, асцита или частых родов. Частичный (неполный) гастроптоз или антропилороптоз диагностируется у пациентов с признаками авитаминоза, белковой недостаточностью.

Важно! Неполный гастроптоз характеризуется значительным увеличением длины полости органа, снижением перистальтики кишечника (состояние гипотонии). При абсолютном гастроптозе развивается по типу опущения диафрагмы, что приводит к деформации дна (основания) желудка. Диафрагмальный птоз может спровоцировать эмфизема легочной ткани, генерализованный плеврит.

Классификация

Опущение полости желудка классифицируется на несколько стадий, что позволяет оценить общую картину патологии и назначить корригирующую терапию. За основу классификации берут положение кривизны полости и вогнутого края сверху. Стадии заболевания выражаются в следующих проявлениях:

• I степень птоза (расположение желудка на 2,5-3 см выше линии желчного пузыря);
• II степень птоза (вогнутый верхний край располагается на уровне желчного пузыря);
• III степень птоза (верхний край расположен ниже желчного пузыря).

Первые признаки патологии проявляются лишь после значительного провисания полости в малый таз. Обычно лечение начинается уже на второй стадии заболевания.

Симптоматика

Симптомы гастроптоза формируются на 2-3 стадии развития недуга по причине смазанных первичных симптомов. На фоне отягощенного клинического анамнеза пациенты даже не обращают внимание на первые сигналы организма о нарушениях.

Неприятные ощущения при гастроптозе

Первые признаки

При абсолютном здоровье такие симптомы могут насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Птоз желудка характеризуется следующими признаками:

• тяжесть после насыщения желудка;
• подкатывающая тошнота;
• необычно повышенное газообразование;
• частая отрыжка, метеоризм;
• нестабильны стул ();
• острая боль в эпигастральной области.

Запоры образуются из-за понижения уровня кишечника. Каловые массы застаиваются, ухудшается проводимость их по просветам кишечника. Болезненность проявляется только на последней стадии развития недуга.

Признаки позднего гастроптоза

Интенсивность боли снижается в состоянии полного покоя тела пациента. При незначительных движениях боль появляется снова из-за сильного раздражения нервных окончаний. Последние стадии провисания полости характеризуются более выраженными симптомами:

• сильная болезненность;
• вегетативные нарушения;
• недостаточность кровоснабжения;
• эмоциональная нестабильность (перевозбуждение наряду с апатией);
• тахикардия (усиление сердечного ритма свыше 90-100 ударов в минуту);
• повышенное потоотделение;
• реакция кожи на любое воздействие (прикосновение, трение).

Важно! Часто гастроптоз соседствует в сочетании с гипотоничным состоянием, а малоподвижность органа способствует снижению выработки соляной кислоты, понижению уровня кишечника в малый таз и других смежных органов. При патологическом снижении анатомического уровня органов эпигастрии и малого таза риск развития необратимых последствий и инвалидизации возрастает в разы.

Диагностические мероприятия

Гастроптоз невозможно выявить самостоятельно из-за особенностей расположения полости желудка. Диагностика основана на следующих клинических мероприятиях:

• сбор и изучение истории болезни;
• изучение жалоб пациента;
• осмотр брюшины в положении стоя и лежа.

При осмотре врач обращает внимание на структуру кожи в области желудка, на тип телосложения, вес и возраст пациента.

Пальпация брюшины

При визуальном осмотре и пальпации на вероятность формирования гастроптоза можно выявить следующие признаки:

• отвислость живота;
• в положении лежа прощупывается западание верхнего края органа;
• очевидна пульсация брюшной части аорты;
• при оттягивании брюшины кверху мгновенно исчезает болезненность;
• на поверхности брюшины в положении лежа очерчены контуры желудка;
• при ощупывании выявляется опущение привратника желудка;
• пальпации доступны нижний выпуклый край полости.

Обратите внимание! Для постановки истинного диагноза используют рентгенологическое исследование с контрастным веществом (барий), узи органов брюшной полости, эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки (включая желудок и пищевод). Только после сбора всех диагностических данных врач может назначить соответствующее лечение.

Лечение и образ жизни

Терапевтическая тактика предусматривает медикаментозное лечение гастроптоза, специальную диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости оперативное вмешательство. Комбинированный подход к лечению позволяет избавиться от патологического состояния, избежать серьезных осложнений со здоровьем в будущем.

Консервативное лечение

Традиционная терапия направлена на купирование болевого синдрома спазмолитическими препаратами. При выраженных неврологических нарушениях назначаются седативные препараты, а при диспепсических расстройствах — желудочный сок или ферменты. Важно применения общеукрепляющих препаратов для придания общего тонуса, повышения иммунитета. Операция проводится лишь по особым показаниям и при выраженных осложнениях, угрожающих жизни и здоровью пациента.

Важно! Лечение гастроптоза не требует постельного режима. Напротив, отсутствие физической активности лишь усугубляет течение заболевания. Физические нагрузки должны быть по возрасту, а их выполнение не должно приносить тяжесть и болезненность.

Питание и спорт

При отсутствии выраженных расстройств желудка, при незначительном снижении объема желудочного сока диета пациента с гастроптозом обычно сводится к коррекции режима и ограничению в агрессивных продуктах, алкоголе. Упорядочение режима и сокращение объема потребляемой пищи снижает нагрузку на желудок, препятствует его перерастяжению и дополнительному давлению на дно органа. При выраженных функциональных расстройствах необходимо полностью пересмотреть рацион. Рекомендуется полностью отказаться от жареной или жирной пищи, от манной крупы и риса, хлеба. Необходимо потреблять достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты), для восполнения витаминов и минеральных веществ. Адекватный рацион позволяет замедлить, а в некоторых случаях остановить гастроптоз.

Лечебная физкультура важна для всех пациентов с гастроптозом. Отсутствие физического развития является основной причиной опущения органов эпигастрии. Физическая нагрузка должна подаваться на мышечные структуры равномерно, постепенно, без особенной интенсивности, но с постепенным ее увеличением. Пациенты должны испытывать облегчение после упражнений. К основным упражнениям относят:

• упражнения на ноги (лежа, стоя);
• упражнение «велосипед»;
• подъем таза в положении лежа;
• укрепление мышечной мускулатуры живота.

В физиотерапии создан целый комплекс эффективных мер, направленных на быстрое устранение патологии. Длительность лечения полностью зависит от тяжести развития птоза желудка, от осложнений. Помимо лечебного эффекта от физкультуры пациент может придать своему телу привлекательный внешний вид, подтянуть мышечные структуры, смоделировать мышечный рельеф.

Профилактика и прогноз

Исключение гастроптоза возможно при ведении здорового образа жизни, при адекватной двигательной активности пациента, при полноценном и насыщенном витаминами питании. Женщинам важно соблюдать дородовые и послеродовые рекомендации относительно физических нагрузок и питания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Гастроптоз — это временное патологическое состояние при ранней диагностике и адекватном лечении. При отсутствии должного лечения