Всё о правильном лечении люмбаго. Острая боль в поясничном отделе позвоночника или люмбаго: симптомы и лечение в домашних условиях, способы облегчения болевых ощущений

Люмбаго в обиходе называется прострелом и имеет ряд весьма неприятных симптомов, связанных с острой болью и затрудненностью движений. Его лечение проводится как в условиях стационара, так и в домашних условиях.

Общая характеристика

Синдром люмбаго представляет собой нарушение, связанное с целым комплексом причин, в результате которых больной испытывает сильную боль в пояснице и становится частично или полностью нетрудоспособным.

Основной предпосылкой болезни является защемление седалищного нерва, в результате которого и развивается описываемый болевой синдром.

Разумеется, как и чем лечить люмбаго, решает непосредственно врач. Лечение болезни люмбаго проводится с учетом его симптомов и проявлений. Лечение люмбаго проводится исключительно после точной диагностики, поскольку оно должно быть направлено на устранение непосредственно причины болезни.

Однако, с учетом того, что пациенту приходится принимать решение о том, как лечить люмбаго поясницы еще до посещения врача, разработаны методы его лечения в домашних условиях, которые ни в коем случае не отменяют и не заменяют распоряжений лечащего врача.

Первая помощь при приступе

При необходимости лечения приступа люмбаго в домашних условиях необходимо предпринять ряд мер.

Принять лежачую позу. Для того, чтобы снять боль, следует лечь на твердую поверхность, например, на пол, предварительно постелив на него одеяло, чтобы не было слишком жестко или холодно. Для расслабления мышц спины, ноги следует уложить на низкий стул, скамеечку, либо на свернутый из подушек валик таким образом, чтобы бедра были перпендикулярно полу.
Вызвать врача.
Выпить препарат, не относящийся к гормональным, например, Диклофенак. Медикаментозное лечение люмбаго в домашних условиях возможно лишь по назначению врача.
Выпить болеутоляющее, такое, как Нурофен или Найз, но только в том случае, если боль очень сильная, и ее нет возможности терпеть.
Мазь, которую можно применять при остром приступе люмбаго, аккуратно втирают в поясницу. В число наружных препаратов, которые можно использовать при лечении симптомов люмбаго в домашних условиях, входят Фастум Гель, Кетопрофен, Вольтарен.
До приезда врача, либо до ослабления боли следует находиться в покое и по возможности не двигаться.
Тепло – это то, чем принято лечить люмбаго поясничного отдела в быту. Как правило, пациент стремится как можно теплее закутать поясницу. В данном случае универсального рецепта нет. Врачи рекомендуют обеспечить себе наиболее комфортное состояние области спины, что не всегда связано с воздействия тепла. Общее мнение специалистов таково, что при симптомах люмбаго лечение скорее состоит в том, чтобы избегать переохлаждения.

Что делать, для избегания новых приступов

Когда острая фаза заболевания будет позади, а врач пропишет медикаментозное лечение данного конкретного случая люмбаго с учетом его симптомов, необходимо будет соблюдать следующий режим для того, чтобы избежать возникновения новых приступов.

Отказ от пищи, задерживающей жидкость в тканях, а именно, острого, соленого, сладкого, алкоголя и кофе.
Взять себе за правило выполнять простые упражнения для укрепления мышц спины, диафрагмы и брюшного пресса. Разумеется, данные упражнения выполняются после лечения ишиалгии, проявляющейся при люмбаго, полного устранения болевого синдрома и возвращения подвижности позвоночника.

Для того, чтобы избавиться от заболевания, необходимо знать то, как лечить люмбаго в домашних условиях с применением медикаментозных средств.

Медикаменты при люмбаго

Разработаны универсальные способы того, как лечить люмбаго поясницы в домашних условиях. К ним относятся внутренние и наружные средства.

Внутренние средства

Внутрь принимают ряд препаратов общего характера.

Нестероидные лекарства, которые снимают отечность, боль и воспаление. В их число входят Аспирин, Ибупрофен, Диклолфенак.
Седативные средства для снятия нервного напряжения и нормализации сна, к которым относятся, например, Спазмолитин.
Витамины группы В, способствующие регенерации тканей и укреплению местного и общего иммунитета.

Наружные средства

К наружным препаратам относятся представленные выше мази, эффективные при люмбаго, а также препараты для компрессов, имеющие согревающее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

К таким препаратам относится Димексид, очень действенный для применения в форме компрессов, так как проникает через поры к очагу воспаления и успешно снимает его. Компрессы с Димексидом для лечения симптомов и проявлений люмбаго в домашних условиях, готовятся следующим образом:

развести Димексид водой в пропорции 1:1;
смочить раствором салфетку из хлопка;
приложить салфетку к пояснице, укрыться одеялом на полчаса.

Данную процедуру можно проводить каждый день на ночь. Метод прекрасно действует в качестве компонента комплексной терапии.

Массаж и самомассаж

При симптомах и проявлениях люмбаго лечение в домашних условиях с помощью массажа и самомассажа способствует достижению следующих эффектов:

усиление тока крови;
лимфодренаж;
купирование болевого синдрома;
снижение воспаления;
снятие отечности.

Лечение люмбаго непрофессиональным массажем предполагает применение исключительно мягких, неглубоких приемов, не приносящих дискомфорта пациенту, в число которых входит:

разминание;
поглаживание;
легкое растирание.

Лечение массажем и самомассажем показано лишь после купирования острых проявлений заболевания.

Лечение методами народной медицины

Методы народной медицины дают большое число вариантов лечения люмбаго в домашних условиях. К ним относятся внутренние средства в виде отваров и наружные средства в виде компрессов и растирок.

Внутренние средства

К средствам, принимаемым внутрь, относятся следующие сборы:

календула, подорожник, донник полевой, хвощ в равных частях;
кора дуба и березы в равных соотношениях;
сок алоэ, мед, кагор, настоянные в равном соотношении.

Данные составы принимаются по одной трети стакана два раза в день. Смесь сока алоэ, кагора и меда принимается натощак по одной десертной ложке два раза в день. Прием представленных средств способствует укреплению иммунитета, восстановлению тканей, оказывает противовоспалительное действие.

Наружные средства

Наружные средства из природных компонентов также представляют собой эффективные варианты, чем можно лечить люмбаго поясничного отдела.

Необходимо помнить о том, что народные средства лечения люмбаго не являются основным видом терапии.

Меры профилактики

При лечении острых симптомов и проявлений люмбаго есть ряд процедур, которые абсолютно противопоказаны. В их число входят следующие:

посещение сауны;
горячие или теплые ванны;
прикладывание грелок;
применение горчичников.

Перечисленные выше процедуры способны принести временное облегчение, однако, впоследствии способны оказать неблагоприятное воздействие на организм, усилив воспалительный процесс.

При люмбаго симптомы и лечение должны точно соответствовать друг другу. Лечение люмбаго в домашних условиях возможно только как часть комплексной терапии и проводится исключительно под контролем лечащего врача. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Загрузить скрипт -->

Быстрый переход по странице

Люмбаго – это обозначение болевого синдрома в пояснице. Кроме термина «люмбаго» иногда встречается понятие «цервикаго», который обозначает острую боль в шее. Казалось бы, по аналогии, если возникает боль в грудном отделе позвоночника, то ее можно назвать «торакаго». Однако такого термина не встречается, а боль в грудном отделе позвоночника называется торакалгией.

Но точно так же, есть термины «цервикалгия» и «люмбалгия» для обозначения болей в шее и пояснице вообще. Зачем существует термин «люмбаго», если уже есть «люмбалгия»?

Люмбаго — что это такое?

Дело в том, что люмбаго – это не любая боль в пояснице. Вот люмбалгия – это любая боль, которая может иметь самые разные источники: от опухоли позвонка до патологии почек и острого пиелонефрита.

А вот люмбаго – это внезапная острая и стреляющая боль, ее в народе прозвали «прострел». Люмбаго – это огромная проблема терапии и неврологии: ежегодный ущерб от этого заболевания составляет десятки миллионов рублей, вследствие пропущенных человеко-часов.

Правомочно ли говорить «люмбаго поясничного отдела»? Нет, это неправильно -дело в том, что вся анатомическая номенклатура имеет латинское происхождение. В переводе на русский язык, слово «lumbus» обозначает поясница.

Поэтому возникает очевидная тавтология, и понятие «люмбаго поясничного отдела» можно перевести, как «острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника», что явно избыточно. Поэтому можно говорить просто «люмбаго».

Причины люмбаго

Наиболее частой причиной люмбаго является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если говорить кратко, то остеохондроз – это прогрессирующая атрофия межпозвонковых хрящевых дисков, и вызванное этим процессом сближение позвонков. Остеохондроз и люмбаго – «близнецы – братья».

Известно, что поясница – это самый массивный отдел позвоночника, с толстыми дисками. При этом позвонки и их опорные поверхности тел ровные. В том случае, если возникает дегенерация диска – протрузия или грыжа, то возникает риск для поражения спинальных корешков на соответствующих уровнях.

Сужение межпозвонкового пространства способствует уменьшению просвета межпозвонковых отверстий. Это вызывает радикулярную, или корешковую боль. Иными словами, многолетний остеохондроз ведет к люмбаго.

Почему возникает острое люмбаго?

Люмбаго — симптомы фото

Иногда, на фоне поясничной боли, может возникать особо острый болевой синдром, который может «скрючить» человека. Но, удивительное дело – достаточного одного движения мануального терапевта, и боль проходит. Это заставило проникнуться уважением к «мануальщикам» самых капризных и скептически настроенных больных. Почему это происходит?

Здесь нужно вспомнить о том, что межпозвонковый сустав имеет соединительнотканную капсулу, а она может ущемляться. В том случае, если суставный отросток позвонка смещается вверх в отверстие вышележащего позвонка, то вследствие слабости капсулы она «защелкивается» между соседними позвонками — это вызывает очень сильную боль.

Но, при правильном движении мануального терапевта – вывешивании и вытягивании – можно освободить капсулу, и мгновенно снять боль без всяких лечебных препаратов.

Симптомы люмбаго + люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом — что это такое?

Некоторые отождествляют люмбаго с ишиасом — это возможно в том случае, если возникла компрессия соответствующих корешков.

В данном случае возникает боль и нарушение чувствительности по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра, из-под ягодичной мышцы, вплоть до подколенной ямки. В этом же отделе возникают расстройства чувствительности.

Классическими признаками люмбаго являются:

острая боль в пояснице;
наблюдается усиление боли при движении и поворотах;
боль усиливается при глубоком вдохе, кашле и чихании;
боль усиливается при натуживании, во время попытки опорожнения кишечника.

Все эти симптомы люмбаго характеризуют корешковые боли, которые усиливаются от малейшего сотрясения воспаленного и отекшего корешка, зажатого межпозвонковым диском, который подвергся деструкции.

Иногда возникают чувствительные и двигательные нарушения в зонах соответствующих корешков. Чаще всего люмбаго возникает при поражении корешков между 4 и 5 поясничными позвонками, а также между 5 поясничным позвонком и крестцовой костью.

В результате в соответствующих сегментах и на отдалении от места поражения появляются боли и парестезии, формикация (ощущение «ползания мурашек»).

Что может возникнуть при поражении отдельных поясничных корешков?

При поражении 3 корешка возникает снижение, или выпадение коленного рефлекса, появление слабости четырехглавой мышцы бедра. Возникает слабость при разгибании ноги в колене (затруднен подъем по лестнице);
При поражении 4 корешка возникает дополнительный парез большеберцовой мышцы. В результате к слабости при разгибании бедра присоединяется нарушение разгибание стопы, а также затрудняется приподнимание ее внутреннего края. Становится тяжело наклониться вперед на прямых ногах, стоя всей подошвой;
Поражение 5 корешка вызывает нарушения в разгибателях пальцев стопы, а также снижается сухожильный ахиллов рефлекс на пораженной стороне.

Что может возникнуть при осложнении?

Иногда люмбаго, вызванное остеохондрозом, протекает более драматично, чем описанные симптомы. Так, известен клинический случай, когда мужчина в спортзале после подъема тяжести внезапно ощутил острую боль в пояснице. Попутно выяснилось, что справа у него онемела кожа бедра, появилась прогрессирующая слабость в правой ноге.

Однако он «не внял», и продолжал тренироваться, не придав этим симптомам значения. Вследствие этого события развивались более драматично: появилось онемение и слабость уже в левой ноге. Мужчина не смог самостоятельно добраться до дома, и не смог помочиться. У него развилась парадоксальная ишурия, то есть выделение мочи по каплям, вследствие вялого паралича мочевого пузыря, развилась полная импотенция.

При исследовании выяснилось, что у него крупная грыжа диска, между 4 и 5 поясничным позвонками, которая образовала секвестр, то есть свободный отломок. Он проник в позвоночный канал, и сдавливал почти весь конский хвост (нервы – продолжение спинного мозга). Поэтому в этот же вечер он был экстренно прооперирован в отделении спинальной нейрохирургии, и после полного выздоровления выписан домой.

Поэтому нужно внимательно относиться к признакам острой боли в пояснице, и ни в коем случае не форсировать физическую нагрузку.

Лечение люмбаго + препараты и мази

Лечение острой боли в пояснице предполагает, что вначале должно быть устранено или исключено продолжение корешковой компрессии диском. Иначе консервативная терапия будет малоэффективной, и потребуется оперативное лечение. Основные принципы терапии люмбаго следующие:

В острую стадию нужен покой, применяется медикаментозное лечение люмбаго: инъекционные формы селективных НПВС («Ксефокам», «Мовалис») для снятия боли;
Применяются миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»), которые расслабляют мышцы;
Назначаются витамины группы «В» — «Мильгамма композитум» внутримышечно;

Местное лечение

При люмбаго применяются согревающие и охлаждающие мази, и кремы, а также гели, содержащие НПВС. Они улучшают кровоток, и снимают вторичный мышечный спазм скелетной мускулатуры, который усиливает боль. К таким средствам относят согревающие мази – «Капсикам», «Финалгон», содержащие змеиный яд «Випросал», «Наятокс», пчелиный яд «Апизартрон»;
Помогает иглорефлексотерапия, применение иппликаторов Ляпко и Кузнецова;
на стадии затихающего обострения показан массаж, ношение полужесткого корсета, лечебная физкультура.
При неэффективности консервативных мероприятий возможно назначение лечебной блокады поясничных корешков (новокаином, адреналином, кортикостероидными гормонами).

При хроническом течении с частыми рецидивами показано оперативное лечение. При этом боль в пояснице должна прогрессировать, и не купироваться обычными средствами в течение месяца, при этом зона снижения чувствительности и онемения обычно расширяется.

Другое показание для оперативного лечения – прогрессирование параличей и парезов, усиление слабости в мышцах ног.

Профилактика люмбаго

Для профилактики этого хронического состояния нужно немного. Для того чтобы никогда не мучила боль в пояснице, нужно соблюдать следующие простые правила:

не толстеть, избегать превышения массы тела;
регулярно делать гимнастику, мышцы поясницы должны быть в тонусе и хорошо кровоснабжаться;
нужно избегать переохлаждений, особенно весной и осенью;
желательно избегать резких поворотов, подъема тяжести, экстремальных спортивных нагрузок, а также поскальзывания в зимнее время.

В том случае, если эпизоды люмбаго все – таки беспокоят, то необходимо проверять все симптомы у невролога, выполнять МРТ, хотя бы раз в год, и проходить курсы лечения. В противном случае можно внезапно получить серьезное осложнение, подобное описанному выше клиническому случаю.

Описание:

Люмбаго (прострел) – это острая боль, стреляющего характера, в области поясничного отдела позвоночника.

Симптомы:

Боль при люмбаго может начаться постепенно, тупой болью, в течении нескольких дней или возникнуть резко проявится острой болью. Как правило, боль ограничивает движения, не позволяет сделать малейшие наклоны, повороты, даже незначительные движения в пояснице вызывают болевые ощущения.

Боль может длиться от нескольких минут до нескольких месяцев. При данной патологии наблюдается относительное напряжение и болезненность мышц в области поясницы.

Причины возникновения:

Причина болей при люмбаго, раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также других связок и капсул суставов.

Характерным признаком предшествующий болям является гиперлордоз или сглаженность поясничного отдела.

Люмбаго может быть симптомом серьезных заболеваний позвоночника, таких как: межпозвоночные грыжи, сколиоз и другие.

Для постановки диагноза иногда требуется дополнительные обследования: МРТ диагностика или .

Спровоцировать приступ люмбаго могут:

         - перепады температуры
         - физические нагрузки
         - эмоциональный стресс
         - длительное вынужденное положение   тела
         - травмы и другие.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение люмбаго проводится по индивидуальной программе, которую необходимо строго соблюдать. Помимо обязательного постельного режима в течение 7-10 дней при резком приступе назначают обезболивающие и успокаивающие лекарства, новокаиновые блокады. В период обострения люмбаго нужно придерживаться определенной диеты. Продукты, задерживающие воду, то есть соленые, острые, копченые блюда, нужно исключить. В ограниченном количестве можно употреблять жирное сало и мясо, а вот максимальную пользу принесут каши, овощные супы, картофель. При люмбаго врачи нашей клиники рекомендуют курс физиотерапевтических процедур и массаж. Это помогает снять напряжение с мышц, что облегчает общее состояние больного. При необходимости врач может назначить вытяжение позвоночника, что снимает с него нагрузку, либо разгружать позвоночник на специализированных тренажерах. В качестве местного обезболивающего средства используются мази и жидкости. Когда острые симптомы люмбаго устранены, пациенту назначают курс лечебной гимнастики, мануальную терапию. В период ремиссии очень полезно санаторно-курортное лечение. Так, на пользу больному пойдут грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны. При сильно выраженном болевом синдроме назначают болеутолющие препараты.

Люмбаго - острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая может проявляться при поднятии тяжестей, наклонах, физических упражнениях. Данное состояние характеризуется острой беспричинной простреливающей болью справа или слева в поясничном отделе. Также выделяют люмбаго с ишиасом, когда боль распространяется на область ягодиц и ног. Это происходит из-за ущемления седалищного нерва, что спровоцировано грыжей крестцового отдела позвоночного столба или иными заболеваниями позвоночника.

Люмбаго не проявляется в раннем возрасте, обычно им не страдают ни дети, ни подростки. Но уже в возрасте 25-30 лет острые боли в районе пояснично-крестцового отдела могут проявляться регулярно: при физических нагрузках, неосторожных движения, как реакция на изменение погоды и т.д.

Опасность приступов

В результате приступа наблюдается резкое ограничение подвижности пациента. И даже по мере того, как болевые ощущения отступают, больной в течение длительного времени сохраняет неестественное положение, вызванное мышечными спазмами. Это приводит к смещению межпозвоночных дисков, их неравномерному сдавливанию. В результате может развиться и усугубиться грыжа позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причины люмбаго поясничного отдела

Причины люмбаго разнообразны, и обычно это несколько факторов, из-за которых возникает перенапряжение мышц в районе поясничного отдела. Это может быть межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника или растяжение связок спины, врожденные нарушения или спровоцированное поднятием тяжести смещение межпозвоночных дисков.

В практике более половины приступов спровоцировано межпозвоночной грыжей крестцового отдела. В результате заболевания межпозвоночные диски в поясничном отделе смещаются относительно позвоночного столба, что приводит к их деформации. Нарушается положение позвонков и уменьшается расстояние между ними, что приводит к опасности ущемления нервных окончаний. Именно это обычно и приводит к острым болевым ощущениям. При этом у пациента может уже быть грыжа межпозвоночных дисков или же присутствовать лишь менее значительное нарушение - смещение поясничного диска.

межпозвоночного диска

Несколько менее распространенной причиной люмбаго будет защемление седалищного нерва в результате заболевания или травмы. Также травмы и ушибы сами по себе способны привести к проявлению синдрома, а впоследствии способствовать появлению межпозвонковой грыжи.
Еще менее распространенная причина острых болей в спине - почечные нарушения. По своим проявлениям и характеру болей последствия весьма похожи, но при этом заболевания почек сопровождаются частым мочеиспусканием, отечностью, вялым состоянием, повышением артериального давления.

В любом случае появление внезапных острых болей в районе поясничного отдела говорит о возможном серьезном заболевании - например межпозвоночной грыже поясничного отдела.

Симптомы люмбаго

Симптомы люмбаго обычно ярко выражены:

Боль. Болевые ощущения всегда проявляются внезапно и в острой форме после или во время физической нагрузки при неловком движении, реже спонтанно. Болевые ощущения локализуются в районе поясничного (крестцового) отдела и носят простреливающий (пульсирующий) характер. При этом больной также может ощущать жар или холод, «разливающийся» в области пояснично-крестцового отдела. Также боль нередко возникает в грудной и подвздошной областях.
Боль ощущается преимущественно глубоко внутри в мышцах и костях позвоночника. Она может утихать, если пациент примет определенную позу и вновь обостряться при малейшем движении. Обычно боль носит особенно острый характер в первые 30-40 минут после начала приступа, стихая в течение одного или нескольких часов. Со временем болевые ощущения возвращаются, становясь особенно сильными в ночные часы. Если причиной синдрома является, например, грыжа межпозвоночных дисков, то боль может перейти в разряд хронической и сопровождать человека постоянно, пока не будет назначено грамотное лечение, способное устранить не только симптомы, но и первопричины люмбаго.
Потоотделение. Вторым по распространенности симптомом люмбаго является повышенное потоотделение. Человека в буквальном смысле «прошибает пот». Потоотделение может продолжаться в течение нескольких десятков минут или нескольких часов. Иногда оно повторяется с некоторой периодичностью, совпадая с болевыми ощущениями в области спины.
Мышечный спазм. Вне зависимости от того, стала ли причиной приступа грыжа дисков или иное нарушение, в мышцах спины всегда ощущается сильное перенапряжение. Подобный спазм не дает разогнуться, сменить позу, распрямиться. Специалист может обнаружить его рядом способов - например, пальпацией.

У некоторых пациентов симптомы люмбаго могут проявляться в иных формах. При простудных и воспалительных поражениях позвоночного столба или мышц спины до приступа люмбаго проявляются симптомы существенно менее выраженные, чем при внезапном остром приступе.

Тупая боль поражает крестцовый (поясничный) отдел на несколько дней. Потом она может исчезнуть, но возвращается всякий раз при физических нагрузках, резких неаккуратных движениях. Иногда подобное вялое течение заболевания (люмбалгия) переходит в острую стадию со всеми характерными симптомами люмбаго, описанными выше.

Экстренная помощь при люмбаго. Симптомы и лечение болезни в домашних условиях

Люмбаго характеризуется острой болью в отделе поясничного пояса, что частично или полностью ограничивает подвижность пациента. В таком случае необходимо оказать квалифицированную экстренную помощь, ведь даже транспортировать больного при подобных симптомах затруднительно, а то и вовсе невозможно.

Больного необходимо поместить в максимально комфортную для него позу - например, лежа на животе с подушкой под животом или на спине с подтянутыми к животу коленями. Пациенту необходимо обеспечить покой и сделать растирание с использованием специальных мазей.

Если у больного грыжа крестцового отдела, осложненная ущемлением нервных отростков, то обычные согревающие мази и компрессы могут только навредить. Хотя они и дают временное облегчение, по истечении действия могут появиться отеки и даже воспаления, из-за чего межпозвоночная грыжа еще сильнее обострится. А вот противовоспалительные препараты при грыже межпозвоночных дисков поясничного отдела - лечение правильное и эффективное.

Следует помнить, что при межпозвонковой грыже в крестцовом отделе позвоночника лечение может назначать и осуществлять только специалист. Поэтому следует избегать самостоятельного лечения методами народной медицины - вся ваша помощь пациенту должна носить исключительно временный характер, чтобы купировать сильную боль.

Люмбаго и лечение синдрома методами остеопатии

Даже современные способы исследования не всегда позволяют установить причину люмбаго, из-за чего методы лечения, применяемые традиционной медициной, нередко носят симптоматический характер. Более эффективными являются остеопатические методики, которые направлены на первопричину заболевания. Например, если таковой является грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение осуществляется в несколько этапов.

На первом купируются болевые синдромы люмбаго, из-за которых пациент бывает невосприимчив к лечению, ведь боль при этом вызывает любое прикосновение и движение. Только после этого лечится межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, которая и спровоцировала (в данном примере) приступ люмбаго. Параллельно при лечении проводится коррекция иных нарушений и дисфункций организма, вызванных нарушением обмена веществ. Это не только грыжи межпозвоночных дисков, но и смещения диска, общие нарушения хрящевой ткани, которые в конечном итоге и приводят к появлению межпозвоночных грыж поясничного отдела.

Чтобы остеопатическое лечение позвоночника было максимально быстрым и эффективным, необходимо правильно диагностировать первопричины люмбаго. Сделать это порой непросто, так как симптомы заболеваний позвоночника зачастую очень похожи. Помимо обследования у остеопата, могут понадобиться дополнительные исследования и анализы. Это и рентгенограмма, и УЗИ, и тепловое исследование поясничного отдела. На основании исследований специалист-остеопат ставит диагноз и формирует курс лечения в зависимости от характера и степени заболевания. То есть если это смещение межпозвоночных дисков поясничного отдела, лечение будет направлено на коррекцию этого нарушения и укрепление костно-мышечного каркаса во избежание рецидивов. При более сложном заболевании - грыже дисков крестцового отдела - упор делают на устранение грыжи и восстановление поврежденного диска.

Максимально эффективным при грыже крестцового отдел позвоночника оказывается комплексный подход, который сочетает в себе не только мануальные остеопатические методики, но также профилактические лечебно-физкультурные занятия и коррекцию питания. Как показывает практика, даже после полного излечения межпозвоночная грыжа крестцового отдела позвоночника может повторяться, вызывая различные осложнения. Это связано с тем, что поясничный (крестцовый) отдел позвоночника наиболее уязвим, особенно при физических нагрузках.

Применение ЛФК (лечебной физкультуры) при лечении причин люмбаго (будь то грыжи диска или мышечные спазмы) существенно ускоряет выздоровление. При этом укрепляются мышцы спины и пресса, которые необходимы для удержания межпозвоночных дисков и позвоночного столба в целом в естественном положении.

Межпозвонковая грыжа крестцового отдела позвоночника - серьезное заболевание, которое может стать причиной нарушения подвижности позвоночного столба. При лечении последствий методами остеопатии, а также применении профилактических физиотерапевтических мероприятий наблюдается высокая эффективность.

Даже в тех случаях, когда грыжа в крестцовом отделе не диагностируется и причины приступов и болевых ощущений остаются неясными, лечение у остеопата способно помочь. Направленные мануальные техники этого специалиста в сочетании с диагностическими механизмами позволяют устранять причины люмбаго и не допускать таких осложнений, как межпозвонковая грыжа, при лечении которых на поздних стадиях нередко не остается иного способа, как хирургическое вмешательство.

Люмбаго – острый болевой синдром, который возникает при неудачных поворотах и наклонах туловища или подъеме тяжестей неподготовленным человеком. В народе люмбаго называют «поясничным прострелом» – именно в пояснице и локализуется очаг боли. Страдают от подобной проблемы преимущественно мужчины, поскольку им чаще, чем женщинам, приходится выполнять тяжелую физическую работу.

Люмбаго может также резко исчезать, как и появляться. Однако в большинстве случаев боль никуда не уходит, поэтому больной занимает вынужденную позу (обычно ту, в которой боль его и застала) и становится абсолютно беспомощным.

Причины и механизмы развития люмбаго

Основная причина люмбаго – это защемление нервных волокон либо раздражение нервных окончаний фиброзной капсулы межпозвоночных дисков в области поясницы, приводящее к возникновению очень болезненного патологического мышечного напряжения. Чем могут защемляться и раздражаться нервные структуры? Прежде всего, деформированными либо смещенными позвонками, что очень характерно для запущенного остеохондроза. Кроме того, появлением острого болевого синдрома в пояснице могут сопровождаться .

Однако для возникновения люмбаго одного больного позвоночника не достаточно. Если человек с или грыжей диска ничего не делает (например, просто лежит на диване), поясницу не «прострелит». Боль («прострел») появляется в следующих ситуациях:

во время или сразу же после неловкого движения (как правило, наклона со следующим поворотом туловища);
при поднятии тяжестей (особенно, если при этом поясница согнута);
после длительного статического напряжения мышц спины.

Еще один провоцирующий фактор – это пребывание на сквозняке с оголенной поясницей. Особенно неблагоприятными в плане возникновения люмбаго считаются ситуации, при которых человек физически работает и потеет, а потом резко переохлаждается под действием прохладного воздуха. Механизм развития поясничного прострела при этом несколько иной: мышцы напрягаются не из-за раздражения нервных волокон, а из-за сильного сосудистого спазма.

Симптомы люмбаго

Люмбаго всегда начинается остро с сильной . Начало приступа больные описывают по-разному:

Как резкий толчок в спину.
Как удар молнии или тока.
Как чувство чего-то рвущегося внутри.

Характер возникшей боли чаще сжимающий, распирающий либо простреливающий. Кроме того, отмечается чувство онемения или «ползания мурашек» по коже в области поясницы. Неприятные ощущения могут распространяться на таз и бедра.

Второй признак люмбаго – застывание в вынужденной позе. Это обычно именно та поза, в которой и начался приступ. Однако то, что больной не может двигаться, не означает, что его парализовало. Просто в ответ на боль возникает сильная защитная реакция мышц, которая просто не дает человеку возможности вернуться в нормальное положение.

Боль при люмбаго может сохраняться несколько дней или даже недель – все зависит от тяжести основной патологии и того, какое лечение получает больной.

К какому врачу обращаться с люмбаго?

Больного с люмбаго должен обязательно осмотреть невропатолог. К этому специалисту желательно обратиться в ближайшее после появления боли время. Идеальный вариант – вызвать врача на дом, поскольку человеку с острой болью в пояснице добраться до больницы будет крайне тяжело.

Невропатолог нужен не только для того, чтобы погасить болевой синдром и вернуть больному двигательную активность, но и для обнаружения фактора, спровоцировавшего появление боли. Если на эту причину не повлиять, поясницу рано или поздно повторно «прострелит». То есть без диагностики и лечения не обойтись.

Если есть подозрение на патологию межпозвоночных дисков, невропатолог даст направление на или . Обычной позвоночника для диагностики грыж и протрузий диска недостаточно.

Первая помощь при люмбаго

До осмотра врача больной может сделать следующее:

Самомассаж и гимнастика.
Баня и контрастные обливания. Подобные процедуры могут еще больше усилить напряжение мышц.
Употребление алкогольных напитков вместе с лекарствами. К примеру, в сети можно найти массу информации о том, что лучшим средством от спазма мышц является 50 г коньяка и несколько таблеток . Это ошибочная рекомендация. Алкоголь ни в коем случае нельзя смешивать с медицинскими препаратами.

Лечение люмбаго

В остром периоде больному обычно назначают:

Любые согревающие процедуры в остром периоде противопоказаны, поскольку они усиливают прилив крови к тканям и тем самым способствуют нарастанию отечности. Под запретом и всевозможные компрессы, а также согревающе-раздражающие мази.

По окончании острого периода больным назначают физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию и занятия ЛФК. Эти лечебные меры помогают окончательно устранить мышечный спазм и вернуть нормальную подвижность пояснице.

Если в ходе обследования больного была выявлена какая-то патология позвоночника, после устранения болевого синдрома необходимо обязательно ее пролечить. В случае межпозвоночных грыж и смещения позвонков может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Профилактика люмбаго

Если у человека есть какие-то проблемы с позвоночником, для предупреждения развития люмбаго стоит:

По возможности сильно не нагружать поясницу.
Если же приходится выполнять какую-то работу, правильно поднимать тяжести (присев, а не согнувшись) и каждый раз надевать специальный фиксирующий пояс. В огороде и по дому также желательно работать, не наклонившись, а присев, не делая туловищем резких движений в сторону.
Остерегаться сквозняков и переохлаждений поясницы.

Ну а самая лучшая профилактика люмбаго – это не допущение развития остеохондроза. Здесь рекомендаций очень много, но среди них можно выделить наиболее важные: слежение за осанкой, удобное спальное и рабочее место, ежедневная утренняя зарядка, занятия плаванием, правильное питанием и нормализация массы тела.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог