Индометацин - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке. Гель и мазь Индометацин, инструкция по применению. Способ применения и дозы

Представлены аналоги лекарства индометацин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Индометацин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Четыре посетителя сообщили об эффективности

Один посетитель сообщил об оценке стоимости

Девять посетителей сообщили о частоте приема в день

Шесть посетителей сообщили о дозировке

Два посетителя сообщили о сроке начала действия

Три посетителя сообщили о времени приема

49 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

МЕТИНДОЛ РЕТАРД
(Metindol retard)

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Показания к применению

Существуют хронические заболевания, острая форма которых доставляет больным нестерпимый дискомфорт из-за продолжительного болевого синдрома, который возникает совершенно внезапно. Для устранения неприятных ощущений медики зачастую рекомендуют своим пациентам таблетки «Индометацин».

Стоит уточнить, что без предварительной консультации со специалистом употреблять это средство нежелательно.

От чего помогают таблетки «Индометацин»? Этот препарат очень быстро приносит ощутимый результат, устраняя болевой синдром, предоставляя человеку возможность вести полноценный образ жизни, лишенный дискомфорта. Это средство является проверенным универсальным лекарством, которое помогает пациентам на различных стадиях болезни.

Описание

Тем, в чьи планы входит прием этого препарата, будет не лишним узнать о показаниях и инструкции по применению таблеток «Индометацин». Это средство обладает противовоспалительными свойствами, понижает температуру тела и предотвращает формирование медикаментозных тромбов.

Препарат применяется для подавления роста гнойных экссудатов и инфекционных очагов в организме, а также для сокращения пролиферации тканей, что характерно для воспалений различного патогенеза. Устраняя ревматические боли в суставах, таблетки «Индометацин» не только избавляют пациента от неприятных ощущений, но и способствуют понижению отечности и спаданию опухолей.

Такое воздействие на организм дает пациенту возможность вернуться к привычным занятиям, работе и полноценной жизни. Отзывы о таблетках «Индометацин», по большей части, положительные. Больные отмечают позитивные качества препарата, его высокую результативность и быстрое действие.

Однако следует знать, что пробовать самостоятельно лечить всевозможные патологии, применяя только этот медикамент, категорически не рекомендуется. Таблетки «Индометацин» назначаются пациентам в качестве вспомогательного средства, дополняющего основную терапию. Главный этап лечения всегда включает препараты, которые оказывают седативное действие на саму причину проблемы.

Несмотря на положительные свойства и вполне доступную инструкцию, отзывы о таблетках «Индометацин» говорят о том, что из-за слишком продолжительного использования препарата с целью устранения боли риск развития сопутствующих недугов велик. Ведь у этого лекарства довольно большой список побочных явлений. Именно поэтому при возникновении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Состав

Препарат производится в виде круглых темно- или светло-желтых таблеток с вкраплениями. Если разломать одну из них на две части, можно увидеть несколько слоев. Основное действующее вещество медикамента – собственно индометацин. Этот ингредиент относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, являясь одним из производных составляющих индолуксной кислоты. Он обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Помимо главного компонента, каждая таблетка содержит:

• диэтилфталат;
• стеарат магния либо кальция;
• тальк;
• коричневый либо оранжевый пищевой краситель;
• целлактозу;
• дибутилфталат;
• диоксид титана;
• крахмал картофеля;
• поливинилпирролидон;
• эудрогит либо ойдрагит;
• диоксид кремния.

Медикаментозные свойства

Таблетки «Индометацин Софарма» сдерживают активность системы ферментативной группы, которая производит гормоны простагландины, принимающие интенсивное участие в зарождении и прогрессировании воспалительного очага в организме. Выработка тромбоцитов, осуществляемая костным мозгом, которая способствует появлению опухолей и отечности, тоже сокращается. Вместе с тем понижается температура тела, отеки и утренняя скованность движений отступают, боль значительно уменьшается.

Согласно отзывам, таблетки «Индометацин» чрезвычайно быстро усваиваются, оказывая болеутоляющее действие всего через полчаса. Максимальная концентрация препарата в биологических жидкостях достигается спустя 2 часа.

Заметить ярко выраженный противовоспалительный эффект можно примерно через неделю применения средства. После того как печень переработает все составляющие медикамента, он выводится из организма посредством кишечника либо почек спустя 6-7 часов.

Отличие от антибиотика

Многие ошибочно считают, что «Индометацин» оказывает антибактериальное действие, и пытаются с его помощью избавиться от инфекции бактериального характера. Но в действительности этот препарат относится к категории НПВС: влияет только на воспаление, которое, по сути, является реакцией организма на агрессивные условия, а не на возбудителей патологии.

Другими словами, использовать таблетки в качестве антибиотика нельзя. Таким образом можно лишь запустить болезнь, дав ей возможность прогрессировать. Индометационный препарат устраняет симптоматику заболевания, не воздействуя при этом на его причины.

Использование

• тромбофлебит;
• полиартриты различного патогенеза;
• подагра;
• остеоартрит;
• синдром Бехтерева;
• воспаление после оперативного вмешательства;
• периартрит;
• воспаление зубных нервов;
• ревматоидный артрит;
• всевозможные околосуставные пороки.

Кроме всего прочего, препарат зачастую выписывается пациентам при комплексном лечении ЛОР-болезней. Показания к применению таблеток «Индометацин» подразумевают обязательное наличие болевого синдрома. Если описанные патологии проходят бессимптомно, то необходимости в употреблении этого препарата нет.

Инструкция по применению таблеток «Индометацин»

Аналоги этого медикамента обладают такими же показаниями к использованию и соответствующим вкладышем. Взрослым рекомендуется дозировка, равная 2-3 таблеткам на протяжении дня. Капсулы необходимо проглатывать, запивая молоком, при этом не разжевывая их. Принимать лекарство необходимо после приема пищи.

Если такой дозировки индометацина оказывается недостаточно для устранения болевых ощущений, ее увеличивают вдвое. В этом случае следует принимать сразу по 2 таблетки. Но максимальная дозировка не должна превышать 200 мг в течение суток. Для достижения необходимого результата употреблять таблетки «Индометацин» следует не меньше 10 дней.

В некоторых случаях доктора назначают препарат длительно, на целый месяц, но это зависит от интенсивности болевых ощущений и характера воспаления. Все эти характеристики, кстати, довольно-таки подробно описаны в инструкции по применению таблеток. По отзывам об «Индометацине», если самовольно раньше времени прекратить использование медикамента, то все симптомы недуга снова вернутся. Именно поэтому так важно в точности следовать вкладышу и рекомендациям врача.

Препарат для детей

До 14 лет принимать средства с содержанием индометацина, будь то таблетки, гели, ректальные свечи, глазные капли или мази, категорически не рекомендуется.

Если ребенок случайно съел несколько капсул препарата, необходимо в срочном порядке промыть ему желудок, оказав первую помощь. Очень важно своевременно передать ребенка специалистам для немедленного помещения в стационар.

Лекарство для пожилых людей

По показаниям таблетки «Индометацин» должны использоваться в преклонном возрасте исключительно в случае крайней необходимости. Это связано с тем, что препарат способен активизировать застарелые заболевания, то есть его влияние на организм непредсказуемо.

Если таблетки назначил медик, употреблять их следует чрезвычайно осторожно, начав с минимальной дозировки. При этом необходимо постоянно контролировать общее самочувствие и реакцию организма на медикамент. В случае возникновения побочных эффектов следует сразу же прекратить прием.

Использование при беременности и лактации

Таблетки «Индометацин» способны спровоцировать нарушения формирования плода, перекрытие артериальных протоков, недостаточность функционирования миокарда, возникновение кровотечений, дисфункциональность почек, преждевременные роды и затруднение в процессе родовой деятельности.

Учитывая эти факторы, препарат в последнем триместре беременности и в период грудного вскармливания запрещен. На ранних сроках медикамент с индометацином может быть назначен исключительно при крайней необходимости.

Побочные эффекты

В результате понижения производства простагландинов и тромбоцитов при применении препарата, который воздействует на весь организм, может возникнуть множество негативных явлений. К ним следует отнести:

• головокружения, тревожность, потерю сознания, сонливость, сильную слабость, понижение работоспособности, бессонницу, раздражительность, усталость, нейропатию, депрессивное состояние – нарушения в работе периферической нервной системы, мозга и ЦНС;
• язвы желудка, кровоточивость, тошноту, изжогу, диарею, анорексию, боли, рвоту – проблемы пищеварительного тракта;
• агранулоцитоз, дефицит эритроцитов, тромбоцитопению, анемию, лейкопению – со стороны кроветворного аппарата;
• задержку мочи, пониженную фертильность, протеинурию, некроз сосков, нефротический синдром, гематурию, дисфункцию почек, интерстициальный нефрит, недостаточность печени – нарушения функций мочеполовых органов.

Кроме всего прочего, пациент может заметить тахикардию, слабый пульс, понижение верхнего давления, сбои в работе миокарда, аритмию, симптомы острой сердечной недостаточности. В случае проявления аллергии на действующие вещества таблеток на теле может возникнуть сыпь, напоминающая крапивницу или простой зуд. Помимо этого, непереносимость может проявиться в качестве бронхоспазмов, отека Квинке. Существует также крайне низкая вероятность развития синдрома Лайелла, узловатой эритемы и анафилактического шока.

Обменные процессы в организме могут разладиться, став причиной зарождения гипергликемии и глюкозурии.

В некоторых случаях таблетки могут воздействовать на органы чувств. Могут возникнуть такие нарушения, как диплопия, отсутствие вкуса, ухудшения слуха, затуманивание роговицы, понижение остроты зрения, шум в ушах, конъюнктивит.

Кроме того, специалисты не исключают вероятность развития гиперкалиемии, повышенного потоотделения, отечного синдрома и асептического менингита. Помимо этого, вполне возможны обострение геморроя, жжения и зуда на отдельных участках эпидермиса.

Противопоказания

• тяжелых травм почек и печени;
• бронхиальной астмы;
• аллергии на действующие вещества;
• врожденных гемофилических пороков;
• обостренного колита либо язвы желудка;
• сердечной недостаточности;
• внутричерепного либо желудочного кровотечения;
• артериальной гипертензии;
• нарушения цветового восприятия;
• аномалий вестибулярного аппарата;
• слишком высокой чувствительности к нестероидным препаратам и их составляющим;
• повреждения зрительной либо слуховой системы;
• проктологических патологий;
• гиперпластического синусита.

Взаимодействие с другими медикаментами

Совместное использование таблеток «Индометацин» с прочими нестероидными препаратами активизирует их функции, при этом повышает вероятность возникновения всевозможных побочных эффектов. В случае взаимодействия с мочегонными и диуретическими средствами результативность их минимизируется.

Параллельное употребление «Индометацина» с «Парацетамолом», ацетилсалициловой кислотой, препаратами золота и циулоспорином повышает риск травмирования почек. Совместный прием препарата с глюкокортикостероидами, этанолом, колхицином увеличивает вероятность появления язвенной патологии.

Стоит сказать, что при интенсивном лечении индометациновыми таблетками и аналогичными медикаментами ни в коем случае нельзя управлять транспортом. Кроме того, стоит отказаться от деятельности, предполагающей высокую концентрацию внимания, так как психомоторные реакции в этот период могут протекать чрезвычайно медленно.

Аналоги

Медикаменты, подобные таблеткам «Индометацин», с таким же противовоспалительным действием, но с другим главным веществом, считаются синонимичными ему, но не полностью аналогичными. Что касается препаратов, содержащих такой же основной компонент, то их несколько:

• «Метиндол»;
• «Индовис»;
• «Индотард»;
• «Индоколлир»;
• «Индометацин Биосинтез»;
• «Индобене»;
• «Индовис ЕС»;
• «Мовимед».

Стоимость

Таблетки «Индометацин» не являются дорогостоящим медикаментом. Цена на препарат довольно-таки низкая, благодаря чему средство доступно всем пациентам. Средняя стоимость таблеток составляет приблизительно 30 рублей за пластинку.

Не стоит забывать, что самолечение может привести к весьма печальным, иногда даже необратимым, последствиям. Для пациента осложнения могут обернуться дезориентацией, головокружениями, судорогами, тошнотой и другими неприятными явлениями.

На сегодняшний день большое количество медицинских препаратов выпускается в виде ректальных или же вагинальных свечей. Лекарства в данной форме позволяют значительно ускорить процессы выздоровления, ведь они полностью повторяют действие таблеток с одной лишь разницей, что принимаются не перорально, а вводятся непосредственно в прямую кишку, или влагалище, что гарантирует их скорейшее попадание в кровь и оказание лечебного эффекта на весь организм. В этом плане стоит обратить внимание на мощное противовоспалительное средство Индометацин свечи. Инструкция по применению, приведенная в данной статье, ответит на все вопросы интересующихся лиц.

Форма выпуска

Свечи Индометацин могут быть как ректальными, так и вагинальными. Каждая из суппозиториев, в зависимости от формы, может содержать как 50, так и 100 мг активного вещества – компонента индометацин. Вспомогательными веществами таких свечей является лишь твердый жир и кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие

Средство Индометацин является одним из наиболее известных нестероидных препаратов. Попадая в организм, оно оказывает сильное противовоспалительное, а также выраженное обезболивающее действие, приостанавливает выработку биологически активных веществ, которые провоцируют отеки и болевые ощущения в местах воспаления. Для обезболивания вследствие серьезных заболеваний данный препарат с давних времен применяется в гинекологической практике. Нельзя не отметить также жаропонижающий эффект, который оказывает это лекарство.

Аналоги свечей Индометацин

Подобным противовоспалительным, а также обезболивающим действием обладают и другие медикаменты в форме суппозиториев, к примеру, Диклофенак, Кетопрофен либо Напроксен.

Показания к применению

Спектр применения препарата Индометацин довольно широк. Это средство эффективно при таких заболеваниях, как: , остеоартроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, периартрит, а также воспаления соединительных тканей и костной системы.

Кроме того, Индометацин свечи инструкция по применению рекомендует назначать в случаях , при ревматизме, миалгии, невралгии, отеков с нарушением обмена белков, при травматических воспалениях тканей либо двигательного аппарата. Нередко данный препарат назначается для терапии простатита или заболеваний ЛОР-органов. Если рассматривать гинекологические заболевания, тот тут Индометацин применяется при болезненных менструациях, для устранения последствий дисменореи, также для лечения аднексита или цистита.

Способы применения

Рассматривая лечение при помощи свечей Индометацин, можно сказать, что как ректальные, так и вагинальные суппозитории, зачастую, применяют один раз в сутки, вкладывая по одной свече 100 мг на ночь. Суппозитории по 50 мг активного вещества могут применяться до 3 р/сутки. Острый приступ подагры подразумевает одновременное введение двух суппозиториев по 100 мг. Перед применением свечей врачи рекомендуют очистить кишечник. При некоторых заболеваниях специалисты советуют применять комбинированное лечение, то есть вводить на ночь свечу, а днем принимать две таблетки Индометацина.

Противопоказания препарата

Нужно отметить, что противопоказаний у этого средства немало. К ним относятся:

• артериальная гипертензия;
• печеночная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• цирроз печени;
• язвенная болезнь и язвенный колит;
• врожденные пороки сердца;
• хроническая почечная недостаточность;
• внутренние кровотечения;
• заболевания зрительного нерва;
• период беременности или же кормление грудью;
• повышенная чувствительность к компоненту индометацин;
• возраст подростка до 18 лет.

Побочные эффекты

Прием Индометацина может стать причиной тошноты и рвоты, бессонницы и головокружения, повышенного артериального давления, лейкопении, конъюнктивита, нечеткости зрения, а также аллергических реакций, например, бронхоспазма, отека Квинке, кожного зуда, крапивницы и даже анафилактического шока. Здоровья вам!

Нестероидное противовоспалительное средство относится к производным кислоты индолуксусной. Терапевтические эффекты, присущие лекарственному препарату, позволяют использовать средство в лечении заболеваний суставов и околосуставных тканей. Медикамент имеет несколько лекарственных форм, что позволяет подобрать пациенту наиболее подходящий вариант. В составе комплексной терапии лекарство может быть применено при заболеваниях органов дыхания и репродуктивной системы у мужчин и женщин. Противопоказания указаны в аннотации.

Другие названия и классификация

Медикамент имеет несколько наименований, включая латинское и торговое.

Русское название

Индометацин Софарма.

Латинское название

Торговые названия

Торговое название аналогично русскому наименованию.

Код CAS

Индивидуальный код CAS для медикамента - 53-86-1, тарифный код - 293399800.

Состав и лекарственные формы

Независимо от форм выпуска в составе медикамента присутствуют вспомогательные и действующие вещества. Концентрация индометацина в наружных формах колеблется в пределах 50-100 мг. Лекарственные формы для перорального приема отличаются меньшим содержанием активного компонента - не более 25 мг.

Таблетки

Таблетки на вид - округлые, двояковыпуклые, кирпично-красного оттенка. Наименьшее содержание основного компонента компенсируется наличием вспомогательных веществ, которые усиливают действие главного элемента и ускоряют его всасывание. К ним относят:

• кросповидон;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• коллоидный кремниевый диоксид;
• краситель (оксид железа).

Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой. Ячеистые поддоны вмещают 10 пилюль. В картонных коробках - не более 3 блистеров. Инструкция по применению присутствует в каждой упаковке.

Свечи

Суппозитории представляют собой торпедообразные стержни белого или кремового оттенка с закругленным верхом. В основании присутствует углубление. В составе, помимо основного элемента, присутствует твердый жир и крахмал растительного происхождения (кукурузный).

Свечи поступают в продажу в блистерах из мягкой фольги в количестве 5 шт. В упаковке - не более 10 блистеров. На картонной коробке (все формы выпуска) присутствует вся информация о производителе, серийном номере, дате производства и сроках годности.

Гель

Мазь для наружного применения представляет собой пастообразную субстанцию однородной консистенции без посторонних частиц, желтого оттенка. Присутствует незначительный запах спирта. Наибольшая концентрация действующего вещества (100 мг) присутствует в этой лекарственной форме. Добавочные элементы в составе геля:

• пропиленгликоль;
• спирт (96%);
• макрогол;
• бензоат натрия;
• карбомер.

Гель реализуется в тубах из мягкого полиэтилена или твердого алюминия объемом в 40 г.

Фармакологическая группа

Нестероидный противовоспалительный медикамент, избирательный ингибитор циклооксигеназы и простагландинов.

Фармакологическое действие

НПВС способен оказывать жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое и антиагрегантное действие на организм. Под воздействием действующего вещества медиаторы (простагландины), провоцирующие воспалительный процесс, становятся менее активными и не распространяются на здоровые участки мягких тканей и суставов. Угнетение циклооксигеназы-1-2 происходит в ходе нарушения процессов метаболизма арахидоновой кислоты и ее производных.

Пролиферативная и экссудативная фаза воспаления подавляется при регулярном использовании любой формы выпуска спустя 4-5 приемов. Препарат устраняет или ослабляет болевые ощущения, сопровождающие заболевания неревматического и ревматического характера. включая боли в околосуставной области.

Медикамент абсорбируется быстро независимо от форм выпуска. Биодоступность ректальных свечей составляет 85-90%, таблеток - 72%, мази - не более 63%. Связка с кровяными белками - около 86%. Максимальная концентрация действующего элемента в плазме крови достигается спустя 5-7 часов после первого применения. Метаболизм осуществляется печенью, метаболиты неактивны. Выведение осуществляется кишечником (30%), почками (70%). Лекарство обнаруживается в грудном молоке. При диализе не выявляется.

Показания к применению Индометацина

Основные показания к применению позволяют использовать медикамент в профилактических и лечебных целях при болезнях опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы и мочеполовой системы. К ним относят:

• цистит;
• нефрит;
• простатит;
• геморрой;
• аднексит;
• альгодисменорею;
• артрит, включая хронический;
• спондилит.

Медикамент разрешен к применению при остеоартрозе, остеохондрозе, радикулите, ишиасе и бурсите, Таблетки и мазь можно использовать в качестве обезболивающего средства при растяжках, ушибах и иных механических травмах.

Способ применения и дозировка Индометацина

Таблетки предназначены для приема внутрь. Лекарственную форму запрещено разжевывать и деформировать, таблетки необходимо глотать целиком, запивая кипяченой водой комнатной температуры. Прием осуществляется после еды, спустя 30-40 минут. Начальная дозировка составляет 25 мг, в этом случае суточная норма не должна превышать 75 мг. Доза может быть увеличена постепенно до 100-125 мг/сут. Курс применения - не более 30 дней.

Свечи необходимо вставлять ректально в прямую кишку. Перед введением необходимо провести клизму. Суточная норма для взрослых пациентов не превышает 200 мг (при острой подагре), что эквивалентно 2 свечам. Период применения - не более 14 дней. При необходимости курс можно повторить через 7-10 дней.

Мазь необходимо наносить тонким слоем на предварительно очищенный кожный покров. Однократно необходимо выдавливать не более 3-4 см (в диаметре) пасты. Не рекомендуется использовать препарат в форме мази чаще 3 раз в сутки.

При простатите

При простатите используются суппозитории. Суточная норма действующего элемента - не более 150 мг (3 свечи по 50 мг). Курс использования - 10 дней.

При геморрое

Свечи при геморрое используют не чаще 2 раз в сутки. Суточная норма - 100 мг, период применения - 14 дней.

В гинекологии

Применение таблетированной формы выпуска и суппозиториев при лечении гинекологических заболеваний осуществляется с разрешения врача. Суточная норма пилюль не должна превышать 75 мг, свечей - 200 мг. Свечи вводят ректально дважды в сутки, таблетки - трижды в день на протяжении 10 суток.

Особые указания

На протяжении лечения со стороны лечащего врача должен осуществляться контроль за печенью и почками. Перед определением 17-кетостероида использование медикамента рекомендуется прекратить на 48 часов. При нарушении зрения необходима консультация окулиста, который поможет подобрать подходящие глазные капли.

При беременности и кормлении грудью

В период вынашивания плода и последующего кормления грудью категорически запрещено применять медикамент в лечебных и профилактических целях.

У детей

В инструкции по применению прописаны возрастные ограничения - до 18 лет применение исключено.

У пожилых

В отношении пожилых пациентов может потребоваться корректировка режима дозирования.

При нарушениях функции печени

Осторожный прием возможен при отсутствии у пациента печеночной недостаточности. В этом случае требуется контроль за функциональным состоянием органа.

При нарушениях функции почек

Хроническая почечная недостаточность считается абсолютным противопоказанием.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Управление транспортными средствами и иными механизмами недопустимо в период лечения.

Побочные действия Индометацина

Неправильное использование лекарственного средства влечет за собой развитие большого количества побочных эффектов со стороны внутренних органов. Пищеварительный тракт:

• моментальный гепатит;
• рвотные позывы;
• неконтролируемая рвота;
• диарея/запор;
• патологии печени (повышение билирубина).

Нервная система:

• мигрень;
• головокружение;
• перевозбуждение;
• нарушение сна;
• сонливость;
• тревожность.

Органы чувств:

• шумы в ушах;
• нарушения зрения (конъюнктивит);
• кратковременная потеря слуха.

Сердечно-сосудистая система:

• повышение артериального давления;
• тахикардия;
• сердечная недостаточность.

Мочевыделительная система:

• синдром протеинурия;
• нефрит;
• гематурия;
• патологии почек.

Гемостаз и кровеносная система:

• кровотечения (маточные, кишечные, желудочные);
• лейкопения;
• анемия;
• тромбоцитопения.

К побочным эффектам также относят повышенное потоотделение, обострение геморроя и аллергические реакции: зуд, жжение, покраснение кожного покрова.

Противопоказания

Противопоказания, прописанные в инструкции, делают невозможным использование нестероидного противовоспалительного медикамента. К ним относят:

• артериальную гипертензию;
• болезни желудка, сопровождающиеся эрозийным поражением;
• печеночную и почечную недостаточность (включая кисту в почках);
• патологии крови, включая плохую свертываемость;
• порок сердца;
• индивидуальную непереносимость;
• обострение бронхита;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Осторожный прием необходим для гиперчувствительных и пожилых пациентов.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки проявляются в виде диспепсии (боли в желудке, тошноты, рвоты), головокружения, провалов в памяти и судорог. Передозировка требует симптоматического лечения. Гемодиализ не приносит ожидаемого эффекта. Пациенту необходимо промыть желудок и дать активированный уголь из расчета 1 таблетку на 10 кг веса.

Взаимодействие и совместимость

Лекарственные препараты, ускоряющие отток мочи и нормализующие кровяное давление, теряют эффективность при одновременном приеме с нестероидным противовоспалительным медикаментом. НПВС ускоряют всасывание и биодоступность антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков. Одновременное применение лекарства и глюкокортикостероидов повышает риск развития побочных эффектов.

Парацетамол способствует развитию нефротоксических эффектов. Этанол, гормональные препараты и противовоспалительный медикамент могут спровоцировать кровотечение при комплексном использовании. Превышение дозы в несколько раз увеличивает содержание метотрексата в плазме крови. Лекарственное средство несовместимо с антибиотиками последнего поколения.

Аналоги

Нестероидный противовоспалительный медикамент имеет несколько структурных аналогов и заменителей со сходным терапевтическим эффектом. Препараты как зарубежного, так и отечественного производства находятся в разной ценовой категории, последние - более дешевые. К ним относят:

1. Пироксикам. Лекарственное средство производится в России и Болгарии. Имеет несколько форм выпуска, включая таблетированную и капсульную форму. В линейке присутствует мазь для наружного применения. Основной элемент - одноименное вещество в концентрации 10-20 мг. Цена в аптеках - от 50 руб.
2. Кеторолак. Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство выпускается в таблетках и уколах. Действующий элемент - трометамол кеторолака. Жаропонижающий эффект кратковременный, противовоспалительное и обезболивающее действие умеренное. Неселективный ингибитор циклооксигеназы. Стоимость препарата - от 100 руб.
3. Метиндол. Ближайший аналог со сходным с оригиналом составом. Таблетки и капсулы пролонгированного действия, в продаже встречается мазь, свечи и инъекционный раствор. Содержание активного вещества колеблется в пределах 75 мг. Цена - от 180 руб.

Подбор аналога осуществляется лечащим врачом исходя из общего состояния больного, степени течения заболевания и возможных противопоказаний к использованию оригинала.

Индометацин. Обзор и отзыв препарата.

Способы применения и противопоказания таблеток индометацин, мази и свечи

свечи 100мг

Белупо Лтд(Хорватия), Берлин-Хеми АГ(Германия), Никомед Дания А/С(Дания), Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма А.О.(Болгария), Хиноин(Венгрия)

Противовоспалительные средства - производные индолуксусной кислоты

Индометацин

Отпускается по рецепту

Апо-Индометацин, Веро-Индомитацин, Индобене, Индовис Е.С., Индоколлир, Индомет-Ратиофарм, Индометацин (Мовимед), Индометацин 100 Берлин-Хеми, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Индометацин Врамед, Индометацин Севтополис, Индометацин Софарма, Индометацин Софарма, Индометацин-Акри, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Ратиофарм, Индомин, Индопан, Индотард, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин SpC, Тридоцин, Эльметацин

Активное вещество: Индометацин.

Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. Интенсивно связывается с белками плазмы. Период полувыведения - 4-9 ч. Биотрансформируется в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками и ЖКТ.

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечная недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса - Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме.

Симптомы: Тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдается парестезия, онемение конечностей и судороги. Лечение: Симптоматическое. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

Ректально, по 1 супп. (50 мг) 1-3 раза в сутки или по 1 супп. (100 мг) на ночь, во время приступа подагры - 200 мг/сут.

Особые указания

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при: - заболеваниях ЖКТ - хронической сердечной недостаточности - артериальной гипертонии - нарушении свертываемости крови - нарушениях функции печени - старческом возрасте - сразу после хирургического вмешательства - психических расстройствах, депрессии, паркинсонизме, эпилепсии - бронхиальной астме - аллергическом рините, полипами слизистой носа - хронических заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей. С осторожностью следует назначать Индометацин людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.