Болит локоть при сгибании и разгибании: возможные причины и последствия. Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Спасибо

Наверняка каждый человек испытывал боль в локте хоть раз в жизни. Острые или ноющие, эти болевые ощущения способны не только доставить определенный дискомфорт, но и довольно значительно ограничить трудоспособность и двигательную активность.

Локтевой сустав образован сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей. Их суставные поверхности покрыты хрящом, который способствует мягкому и плавному движению. Локтевой сустав относят к сложносоставным, поскольку в его полости находятся три более мелких суставчика: плечелоктевой, лучелоктевой и плечелучевой.

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:
1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:
  • артрит;
  • артроз;
  • травмы локтевого сустава;
  • хондрокальциноз;
  • остеофиты локтевого сустава;
  • синовиальный хондроматоз;
  • подагра;
  • опухоли локтевого сустава.
2. Поражения мышечно-связочного аппарата:
  • тендинит;
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • бурсит локтевого сустава;
  • диффузный фасциит;
  • синдром кубитального канала.
3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:
  • неврит локтевого нерва;
  • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
  • гемофилия;
  • нейротрофическая артропатия Шарко;
  • инфаркт миокарда.

Боль в области локтя при артрите

Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:
  • системной красной волчанки ;
  • нарушений обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.
Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм . Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого сустава

Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:
  • покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
  • довольно интенсивные болевые ощущения;
  • изменение формы сустава;
  • отечность;
  • припухлость сустава.
Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:
  • нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками ;
  • резкое побледнение кожных покровов на руке;
  • похолодание участка конечности;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • ослабление или исчезновение пульса;
  • быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:
  • нарушение активных движений в верхней конечности;
  • снижение силы сгибания в локте;
  • возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
  • отечные явления;
  • болевой синдром.
При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение , а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры , тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт , инфаркт миокарда) или травмами.
В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена .

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
хондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются "суставные мыши" – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

  • болезненность при сгибании и разгибании локтя;
  • припухлость и тугоподвижность сустава;
  • формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
  • гипотрофию околосуставной мускулатуры;
  • в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
  • иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость , спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром "малых признаков", характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов . Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:
  • боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
  • безболезненность аналогичных пассивных движений;
  • болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
  • покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
  • похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
  • припухлость в области пораженного сухожилия.
Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
сустава

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или "локте теннисиста"

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при "локте теннисиста" практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками "теннисного локтя" являются:

  • отёчность и сильная боль в суставе ;
  • ограничение в подвижности;
  • усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или "локте гольфиста"

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль на сгибе локтя при бурситах

Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (экссудата).

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:

  • быстро повышается температура тела;
  • появляются признаки интоксикации организма;
  • слабость;

Боль в области локтя при диффузном фасциите

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид "апельсиновой корки". Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Боль в локте при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.

Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец. Также на ранних сроках патологии болевые ощущения наблюдаются только при надавливании на локоть, или после его продолжительного нахождения в согнутом состоянии. С прогрессированием заболевания боль и нарушения чувствительности приобретают постоянный характер.

Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю "уверенности" в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.

Боль в правом и левом локте при неврите локтевого нерва

Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать неврит , то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.

Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.

Боль в руке выше и ниже локтя при остеохондрозе и грыжах позвоночника

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела позвоночника . Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений:
1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;
2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

  • нарушения сгибания в локте;
  • патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
  • развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Боль в области локтя при гемофилии

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

  • переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
  • инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
  • выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек , приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии
(сустав Шарко)

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как спинная сухотка , сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа, сахарный диабет и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

  • поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
  • болевой синдром;
  • покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
  • нестабильность сустава;
  • скопление жидкости в суставной полости;
  • патологическая подвижность локтевого сустава;
  • похрустывание при движениях;
  • деформации сустава с возможным укорочением конечности.
На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

Боль от локтя до плеча при инфаркте миокарда

Боль в локте может быть вызвана заболеваниями сердца, в частности таким острым состоянием, как инфаркт миокарда . Эта патология сопровождается сильной болью, которая в основном локализуется за грудиной. Но во многих случаях она отдает в шею, живот, лопатку или левую руку, вплоть до локтевого сустава, а иногда и ниже. Поэтому при возникновении постоянной боли в левой руке необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога для исключения сердечной патологии .

Кроме болевых ощущений, инфаркт миокарда проявляется также резким появлением бледности, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, возникновением одышки , головокружений и потери сознания . В отличие от приступа стенокардии, боль при инфаркте миокарда не проходит после приема нитроглицерина .

Как лечить боль в локте?

Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.

Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:
1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;
2. Локтевой сустав желательно зафиксировать в наименее болезненном положении руки;
3. К области поражения можно приложить лед, с целью прекращения внутреннего кровотечения , уменьшения боли и отека.

Упражнение при боли в локте - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Плавное движение рукой обеспечивается за счет сложного строения локтевого сустава. При нарушении механизма его работы в руке появляются острые, постоянные или жгучие боли. Это симптом других патологий. Боль появляется у людей разных возрастных категории, профессий, половых принадлежностей.

Анатомия локтевого сустава

Правый и левый локоть имеют одинаковое строение. Сустав состоит из трех основных элементов:

  • Плечелоктевого. Образовывается вырезкой локтевой и плечевой кости.
  • Плечелучевого. Включает суставную выемку лучевой и мыщелок плечевой кости.
  • Проксимально лучелоктевого. Затрагивает окружность головки лучевой кости.

Все части имеют единую капсулу, окруженную мышцами. Они крепятся к кости при помощи связок и соединительной ткани. Мышцы отвечают за плавное разгибание-сгибание, поворот локтя. Сложный механизм дополняют лимфатические узлы, капилляры, сосуды, нервы.

Как проявляется боль в локте

Симптом может появиться внезапно или присутствовать постоянно. В зависимости от выраженности боли бывают:

  • Ложные. Возникают при сопутствующих заболеваниях внутренних органов (сердца, почек) или при сильном нажатии на мягкие ткани локтя.
  • Проецируемые – отдающие в локоть из-за сильного удара, сдавливания или ущемления нервов.
  • Неврологические. Про них говорят, что болит нерв в локте. Возникают сильный зуд, жжение, покалывание в кисти.
  • Сильные. Появляются при повреждении сухожилий, связок, костей.
  • Жгучие. Причины болезненности – обострение подагры или воспаление нервных окончаний.
  • Тупые (ноющие). Появляются при артрозах. Дополнительные симптомы: онемение и отек конечностей.
  • Регулярные (постоянные). Признак эпикондилита, защемления нервов, заболеваний позвоночника.
  • Поверхностные – соматическая боль кожного происхождения.

Больно разгибать или сгибать руку в локте

При повреждениях локтя клетки синовиальной оболочки синтезируют внутрисуставную жидкость. Она скапливается в капсуле сустава, начинается воспалительный процесс. Человеку трудно двигать рукой. Наблюдаются и другие симптомы:

  • отек;
  • опухоль или шишка на локте;
  • высокая температура;
  • покраснение кожи.

Боль в локте при нагрузке и надавливании

При сильных травмах, ушибах, трещинах кости болезненность появляется при подъеме тяжестей или сдавливании мышц. У пострадавшего опухает рука, появляются озноб, слабость. Если болит рука в локтевом суставе без травмы, возможно защемление нервов в стволе позвоночника.

Болит рука на сгибе локтя в состоянии покоя

Симптом наблюдается при артрите или вывихе сустава. Патологии сопровождаются:

Почему болят локтевые суставы

Вывихи и повреждения руки – одни из самых распространенных причин болей. К другим факторам боли относятся:

  • Бурсит – воспаление слизистой сумки.
  • Остеохондроз – нарушения в хрящевых тканях позвоночника. Провоцирует отраженную боль в локтевом суставе.
  • Артроз – дегенеративный возрастной износ сустава. Причина снижения подвижности локтя.
  • Воспаление локтевой фасции (фасциит). Сопровождается тянущими болями, снижением мышечного тонуса и упругости кожи.
  • Ревматоидный или реактивный артрит. Слышен хруст в суставе.
  • Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление кальциевых солей в суставном хряще.
  • Инфаркт миокарда – заболевание сердца. Наблюдается болезненность в сочленении локтя, покалывания и онемение руки.
  • Туннельный синдром. Наследственная предрасположенность или врожденные аномалии строения локтя.

Эпикондилит

К развитию заболевания приводят микротравмы сухожилий. Различают два типа патологии:

  • Внутренний. Появляется при монотонном физическом труде у швей, монтажников, машинисток.
  • Внешний. Вызывают повышенные физические нагрузки при тренировках или поднятии тяжестей. Болят суставы в локтях у гольфистов, теннисистов.

По характеру течения эпикондилит бывает:

  • Острым. Боль резкая, отдает по ходу мышц предплечья. Наблюдается нарушение подвижности сустава.
  • Подострым. Характеризуется болями умеренной интенсивности. Место их локализации определяется при надавливании.

Что делать, если болит рука в локте

Трудности при движении рукой, болезненность, отечность – повод для обращения к травматологу. Пострадавшему следует оказать первую помощь:

  • Обеспечить покой поврежденной руке. Закрепить ее эластичным бинтом или бандажом.
  • К локтевому сгибу приложить холод.
  • При выраженной болезненности использовать мази с обезболивающим эффектом или дать пострадавшему таблетку Ибупрофена.

Диагностика

Для выявления причины боли в локте вначале посетите терапевта. Он осмотрит руку и направит к профильному специалисту. Помимо травматолога, диагностикой таких проблем занимаются:

  • ревматолог – выявляет ревматоидные поражения суставов;
  • невролог – лечит боли, связанные с нервной системой;
  • кардиолог – выявляет патологии сердца, сосудов при подозрениях на гипертонию, инфаркт миокарда, стенокардию.

После пальпации локтевого сустава врач проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезней. Для уточнения диагноза выполняют такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография – при подозрении на злокачественную опухоль;
  • ультразвуковое исследование – для изучения особенностей строения сустава;
  • электрокардиограмма – для исключения инфаркт миокарда либо стенокардии;
  • тесты на сопротивление активному движению – для определения локализации боли;
  • артроскопия – для оценки состояния сустава;
  • рентгенография – в случае травмы или исключения дегенеративного заболевания;
  • ревматические пробы – для выявления ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Лечение патологий локтевого сустава

Терапия проходит традиционным способом или с применением народных средств. Придерживаются комбинированной тактики:

  • Для снятия боли, восстановления подвижности сустава и замедления дегенеративных процессов назначаются медикаменты.
  • Улучшить трофику тканей, кровообращение помогают физиотерапевтические процедуры.
  • При чрезмерном скоплении жидкости внутри синовиальной сумки делают дренаж.
  • Затормозить развитие болезни локтевого сустава помогают компрессы, растирания, массаж.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не принесло результатов. Больному заменяют поврежденный сустав или собирают осколки кости при сильном переломе. При трещинах на пораженную область накладывают гипсовую повязку, прописывают постельный режим. Прогноз во многих случаях благоприятный.

Медикаментозная терапия

Лечение локтевого сустава проводится наружно (мази, гели), с помощью уколов или таблеток. Пациенту прописывают:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Колхицин, Артрозан, Диклофенак. Обладают жаропонижающим, обезболивающим эффектом.
  • Хондропротекторы – Артра, Хондроксид, Нолтрекс. Восстанавливают разрушенную хрящевую ткань.
  • Кортикостероиды – Флостерон, Кеналог, Метипред. Снимают воспаление, оказывают иммуномодулирующее действие.
  • Комплекс витаминов группы B – Комплигам В, Мильгамма, Комбилипен. Средства купируют неврологические боли.
  • Лекарственные средства с гиалуроноврй кислотой – Синокром, Остенил. Улучшают амортизацию хрящевой ткани.
  • Миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм. Устраняют мышечный спазм.

Физиолечение

Вместе с медикаментозной терапией проводят физиотерапевтические процедуры. Пациенту назначают:

  • Электрофорез с Димексидом. Под действием постоянного тока лекарство глубоко проникает в ткани и снимает воспаление.
  • Криотерапия. Специальные установки воздействуют на пораженный участок струей жидкого азота. Они снимают отечность, улучшают кровообращение в суставе.
  • Лазеротерапия. Активизирует процессы регенерации клеток, помогает снабдить ткани кислородом при артрозах, артритах.
  • Аппликации с грязью или парафином. Снимают боль, улучшают кровообращение при повреждениях связок, артритах, болезнях суставов.

Народные средства от боли в локтях

Во время лечения прибегают к использованию домашних средств. Улучшить состояние и избавиться от боли помогают такие рецепты:

  • Смешайте 50 г камфоры, 50 г горчичного порошка, 50 мл спирта и 3 яичных белка. Используйте настойку для растираний больного участка 2 раза/день. Курс лечения 8-10 суток.
  • Возьмите большой лист капусты, слегка отбейте кухонным молотком, приложите к локтю, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5-10 дней.
  • Смешайте по 10 г ромашки, зверобоя, тысячелистника. Заварите стаканом кипятка. Настаивайте 3-4 часа. Принимайте от бурсита 3 раза/сутки по половине стакана на протяжении 21 дня.
  • К 2 ст. л. измельченной яичной скорлупы добавьте 1-2 ч. л. молока, перемешайте. Нанесите кашицу на пораженный участок, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5 дней.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в локте, следуйте таким рекомендациям:

  • регулярно выполняйте лечебные упражнения, проходите осмотр у врача;
  • во время чтения, длительной работы за компьютером не опирайтесь подолгу на руку;
  • сбалансируйте свой рацион;
  • предотвращайте повреждения локтевого сустава;
  • избегайте долгого пребывания на холоде.

Видео

Если болит локоть в суставе - что делать? Иногда для возникновения дискомфорта в представленной области достаточно поднять тяжесть, сделать резкий рывок рукой либо неудачно бросить что-либо. В остальных ситуациях боль в отмеченной части тела свидетельствует о развитии патологий.

Одно дело, когда приходится испытывать мимолетную, довольно непродолжительную боль. Совершенно другое, если явление вызывает настоящие страдания и приводит к ограничению двигательной активности. Что же предпринять, когда болят локти? Причины? Чем лечить? Ответы на эти и прочие вопросы постараемся предоставить в нашем материале.

Вкратце о физиологии локтевого сустава

Болит локоть в суставе - что делать? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит разобраться, как устроена представленная часть тела. По сути, локоть является ничем иным, как сочленением трех отдельных костей - лучевой, плечевой и локтевой. Сочленение заключается в общую капсулу. Головки костей покрывает гиалиновый хрящ. В суставной капсуле содержится множество сухожилий и подвижных соединений, которые обеспечивают широкую амплитуду вращения локтя.

Возникновение боли далеко не всегда выступает признаком травматизма костной ткани. При повреждениях часто страдают крупные сосудисто-нервные пучки, которые также пролегают через данную область. Выяснить реальную причину дискомфорта крайне важно, ведь от этого напрямую зависит успех последующего лечения.

Эпикондилит

Недуг имеет травматическую природу. Развивается эпикондилит на фоне чрезмерного, интенсивного физического воздействия на локтевой сустав, что приводит к постепенному разрушению структуры сухожилий. Чаще всего проблема затрагивает людей, которые занимаются тяжелым трудом или посвящают жизнь спорту.

При эпикондилите дискомфорт возникает в основном во время выполнения вращательных движений рукой. Если на локоть не оказывается нагрузка, болевой синдром постепенно утихает.

Симптомы развития заболевания:

  • боль в наружной или внутренней зоне локтевого сустава;
  • усиление дискомфорта при выполнении активных движений;
  • возникающие затруднения при попытке надежно зажать в руке тяжелый предмет;
  • онемение пальцев рук, наряду с болью в предплечье.

Лечение эпикондилита

Если при эпикондилите болит локоть в суставе - что делать? Поскольку дискомфорт в данном случае возникает на фоне развития воспалительного процесса, целесообразным выглядит прием мазей местного действия. Наиболее эффективными средствами являются: "Нурофен", "Кетонал", "Диклофенак", "Индометацин".

В ситуациях, когда патология переходит в острую фазу, больному назначают курс интенсивной магнитной терапии. Хорошие результаты также дает воздействие на проблемный участок инфракрасным излучением. Снять воспаление способны парафиновые и нафтолоновые аппликации. После выполнения подобных мероприятий обязательно накладывается бандаж на локтевой сустав. Эта мера поможет поддержать эффект от медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Бурсит

Рассматривая вопросы о том, что делать, если болят локти, причины, чем лечить подобное состояние, следует верно определять диагноз. В качестве вероятной предпосылки к возникновению дискомфорта стоит отметить такое патологическое явление, как бурсит. В корне заболевания лежат воспалительные процессы, которые протекают в суставной сумке. Формированию проблемы нередко предшествуют всевозможные травматические воздействия.

При развитии бурсита в области локтевого сустава возникает новообразование округлой формы. В случае пальпации отмеченного участка появляется резкая, достаточно сильная боль.

Лечение бурсита

Для устранения болевого синдрома в области локтевого сустава при бурсите назначают местные холодные компрессы. Под воздействием пониженной температуры происходит сужение кровеносных сосудов в зоне воспаления. Таким образом, уменьшается отечность и постепенно уходит дискомфорт.

Лицам, страдающим от бурсита локтевого сустава, предписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Свою эффективность в устранении симптомов данного заболевания доказали: "Мелоксикам", "Ибупрофен", "Нимесулид", "Лорноксикам", "Кетопрофен". Стоит заметить, что в каждом конкретном случае доза приема того или иного медикаментозного средства назначается врачом.

Если причиной воспаления локтевой сумки выступает инфекционный возбудитель, в таком случае специалист обязан назначить курс антибиотиков. Медикаменты здесь подбираются, исходя из индивидуальной чувствительности организма к определенным веществам. Значение также имеет биологическая природа возбудителя недуга.

Подагра

Довольно распространенной патологией выступает подагра, которая затрагивает локтевой сустав. Болезни сопутствует постепенное заполнение мочевой кислотой суставной полости. Позже жидкость превращается в отложения соли. Зачастую заболевание становится следствием неправильного образа жизни, в частности, чрезмерного употребления спиртного и переедания.

Симптомы подагры следующие. Прежде всего, человек начинает страдать от приступов резкой боли в суставе. Иногда в этой области возникают припухлости. Зафиксированы случаи, когда на изгибе локтя появлялось новообразование размером в перепелиное яйцо. Подобные эффекты при подагре сопровождаются периодическим повышением температуры тканей и их покраснением.

Лечение подагры

Если при подагре болит локоть в суставе - что делать? Для начала больному назначается специальная диета. Снизить уровень концентрации мочевой кислоты в полости сустава можно, отказавшись от алкоголя, жареной пищи, крепкого кофе. Вместо этого больному на протяжении суток приходится выпивать как минимум несколько литров чистой воды. В ежедневный рацион также вводятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, цельные злаки.

При подагре локтевой сустав необходимо стараться удерживать выше положения плеча, что способствует оттоку мочевой кислоты из тканей. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как "Вольтарен Эмульгель", "Диклофенак", "Индометацин". В сложных ситуациях прибегают к кортикостероидным инъекциям, которые вводятся непосредственно в полость локтевого сустава.

Ревматоидный артрит

Болезнь развивается в результате аутоиммунного поражения тканей. Обычно патология проявляется внезапно. Признаками формирования недуга выступают следующие симптомы:

  • возникновение болевого синдрома в утреннее время и его затихание ближе к вечеру;
  • ограничение двигательной активности (руку сложно распрямить в локте);
  • сустав слегка припухает без появления выраженной гематомы.

Артрит локтевого сустава: лечение

При ревматоидном артрите больному обычно предписывают физиотерапию. Среди эффективных методов следует отметить лазерное и ультразвуковое воздействие на проблемную зону, электрофорез. Помогает здесь также лечебная физкультура и массаж. Все вышеуказанные решения способствуют восстановлению обменных процессов в организме и активизации кровоснабжения тканей больной конечности.

Что касается применения лекарственных средств при артрите, на первое место выходят медикаменты противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Снижению болевых ощущений в ходе терапии способствует применение специального бандажа на локтевой сустав. Альтернативным вариантом выступает косыночная повязка.

Туннельный синдром

Локтевым туннельным синдромом называют состояние, при котором боль возникает в результате зажатия нервного корешка между связками либо костной тканью. Защемление нерва вызывает резкий дискомфорт. Основным признаком туннельного синдрома выступает стреляющая боль, плавно переходящая в предплечье. Помимо прочего, могут появиться нетипичные ощущения в пальцах либо во всей конечности, например, покалывания, онемение, пощипывания. Подобные проявления способны возникать на фоне перенапряжения руки.

Устранение туннельного синдрома

Важнейшей частью терапии здесь выступает искоренение телодвижений, которые приводят к появлению боли. В данных целях конечность фиксируется в статичном положении при помощи специального бандажа. Если развитие патологического состояния связано с особенностями профессиональной деятельности, необходимо взять отпуск либо рассмотреть возможность смены обязанностей.

Обычно симптомы развития туннельного синдрома усиливаются в ночное время суток. Чтобы снизить дискомфорт, во время сна конечность рекомендуется удерживать выше плеча в выпрямленном состоянии. Если выполнение такой меры вызывает затруднения, стоит подготовить специальную шину для фиксации руки в статичном положении. Это решение позволит снять раздражающее воздействие на зажатый нерв в области локтевого сустава.

Пациентам, страдающим от туннельного синдрома, обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре. Квалифицированный врач объяснит, какие нагрузки следует оказывать на конечность, чтобы нерв не сдавливался в локтевом канале.

Артроз

Как правило, в случае развития артроза проявляются не слишком острые боли в локтевом суставе. Дискомфорт ощущается лишь при попытках выполнить максимальный изгиб конечности или ее выпрямление. Особенно остро боль проявляется при физических нагрузках. Подъем тяжестей при артрозе нередко сопровождается хрустом. В подобных ситуациях становится заметной скованность движений. Игнорирование вышеуказанных проблем может привести к постепенной деформации костной ткани.

Лечение артроза локтевого сустава

При артрозе назначают противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся препараты: "Ортофен", "Диклофенак", "Вольтарен". Схожие результаты дает также мануальная терапия. Если применение указанных методов позволило снять воспаление, далее целесообразно прибегать к обертываниям парафином и сеансам электрофореза.

В целях восстановления поврежденной хрящевой ткани больному назначают так называемые хондопротекторы ("Остенил", "Глюкозамин сульфат", "Структум"). Такие препараты могут иметь форму мазей либо вводиться инъекционным способом непосредственно в полость локтевого сустава.

Как только боли в локтевом суставе утихнут, необходимо переходить к физкультурному комплексу упражнений. Для устранения последствий артроза важно регулярно проводить массажные процедуры.

Ушиб сустава

Медики считают ушиб локтевого сустава не настолько существенной проблемой, как вышеуказанные заболевания. Но все же любое повреждение причиняет немалый дискомфорт человеку. Чем сильнее ушиб локтевого сустава, тем быстрее растет гематома в проблемной зоне. Через некоторое время после получения травмы на ее месте может образоваться синюшная область, которая является результатом кровоизлияния в подкожные ткани.

Терапия при ушибе

Если боль в локтевом суставе возникла в результате травматического воздействия, первым делом необходимо приложить к поврежденной зоне лед. Такой подход позволит остановить кровотечение и предотвратить появление крупного отека. До момента посещения врача конечность следует неподвижно удерживать в положении, которое вызывает наименьшую боль.

Терапия при ушибе локтевого сустава предполагает выявление внутреннего кровоизлияния. Для этого прибегают к пункции с забором пробы. Если крови в суставе не обнаружено, назначаются противовоспалительные препараты. К медикаментам, которые дают возможность предотвратить отек при ушибе, относятся: "Индометацин", "Вольтарен Эмульгель", "Диклофенак". Применяют такие лекарства местно в форме аэрозолей либо мазей.

В случаях, когда в результате пункции определено кровоизлияние, все сгустки тщательно вымываются из сустава с помощью физиологических растворов. Далее внутрь образовавшейся полости вводится гидрокортизон. Указанный препарат позволяет предотвратить развитие в будущем такого серьезного заболевания как остеопороз.

К какому специалисту нужно идти на обследование?

Если болит локоть, какой врач может помочь? В первую очередь, необходимо записаться на прием к терапевту. Он выполнит предварительный осмотр, сделает подозрение на конкретную проблему и перенаправит к наиболее компетентному специалисту. Например, при ушибе локтевого сустава пострадавших направляют к травматологам. Заболевания, связанные с планомерным разрушением тканей, лечат у невролога.

Дальнейшие анализы назначаются в зависимости от предполагаемого диагноза:

  • В случае подозрения на артрит либо проблему травматического характера, пациентов отправляют на рентгенографию.
  • Воспаления суставов, появление новообразований требуют сдачи анализа крови.
  • При остеохондрозе не обойтись без УЗИ локтевого сустава.

Методы народной терапии

Справиться с проблемой в описываемой области можно и без использования медикаментов. Если болит сустав в локте, лечение народными средствами предполагает применение таких решений:

  1. Листья березы - предварительно размятый и пропаренный в кипятке сбор прикладывают к проблемному участку. Локтевой сустав обертывают отрезком хлопчатобумажного материала. Поверх не туго завязывают шарф. Для снижения болевых ощущений достаточно держать такой компресс на протяжении 3-4 часов.
  2. Трава герани - 2 столовые ложки измельченного растения заливают несколькими стаканами холодной воды. Средство настаивают на протяжении дня. В жидкости пропитывают отрезок материала, который накладывают на больной локоть. Поверх конечность оборачивают полиэтиленом и окутывают шарфом на 1-2 часа.
  3. Мазь из почек тополя - для приготовления средства древесные почки смешивают с несоленым сливочным маслом. На протяжении часа состав выдерживают на паровой бане. Затем мазь неделю дозревает в холодильнике. Полученное лекарство втирают в сустав один раз в день, пока не отступит боль.
  4. Настойка из фиалки - столовую ложку сушеного растения заливают стаканом спирта, после чего настой выдерживают на протяжении недели. Салфетку, смоченную полученным составом, прикладывают к болезненной зоне. Локтевой сустав обертывают полиэтиленом и теплым шарфом. Для достижения эффекта обычно достаточно выполнения 15-20 процедур.

Профилактика

Чтобы никогда не ощущать боль в локтевом суставе при сгибании либо разгибании, стоит избегать непомерных физических нагрузок. При этом крайне важно следить за собственным весом, не допуская появления лишних килограммов. В конечном итоге, если болит локоть при разгибании или сгибании, стоит как можно скорее посетить врача для профилактического осмотра.

В качестве эффективной профилактической меры также следует отметить правильное питание. Для укрепления костной ткани необходимо включить в рацион кисломолочные продукты. Восстановлению хрящей способствует употребление морской капусты, холодца, продуктов на основе желатина. Чтобы в организме не образовывались вредные солевые отложения, важно пить побольше чистой воды, отказываться от жареной, слишком жирной, сладкой и острой пищи.

В заключение

Вот мы и выяснили, почему может страдать локтевой сустав. Болезни, которые вызывают такой дискомфорт, имеют самую различную природу. Здесь фигурируют, как воздействия травматического характера, так всевозможные ревматические и воспалительные проявления. Вот почему при появлении дискомфорта настолько важно немедленно обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и выявления реальной проблемы. Как правило, осуществлять исследования в отмеченной области не сложно, поскольку локтевой сустав открыт для выполнения самых различных процедур.

Одной из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются к врачу считается боль в локтевом суставе рук. В зависимости от характера и типа боли пациент может обратиться к травматологу, ревматологу или неврологу.

Боль может возникнуть при сгибании и разгибании руки, или не зависеть от движения. Болевые ощущения распространяются на сухожилия, мышцы, кости и суставы руки, выше места поражения.

Причин, по которым она может возникнуть много. Именно поэтому необходимо пройти обследование у специалиста, который точно выявит причины возникновения болевых ощущений, скажет что это значит, и назначит комплексное лечение.

Анатомия локтевого сустава

Локтевое сочленение костей (плечевой с локтевой и лучевой) сформировано тремя суставами, объединенными общей суставной капсулой:

  • Плечелучевой сустав – сочленение костей шаровидной формы, представленный головками выступов плечевой и лучевой костей. Направление движения сустава организовано согласно фронтальной оси и производится совместно с плечелоктевым суставом. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму, осуществляя вращательные движения.
  • Плечелоктевой сустав – объединение костей с винтообразными суставными поверхностями. Плечевая кость, имеющая блок на нижнем конце, соединяется с винтовидной выемкой и гребешком локтевой кости. Движения этого сустава производятся в амплитуде до 140 градусов.

Локтевой сустав выступает через тонкий слой кожи и хорошо ощущается при пальпации. Ввиду частого сгибания и разгибания руки, а также наличия выпирающих участков суставного сочленения удары и прочие травмы локтя – частое явление.

Причины боли в локтевых суставах рук

Периодически возникающие дискомфортные ощущения в области локтя могут свидетельствовать о наличии множества различных заболеваний. Итак, рассмотрим основные причины, вызывающие боль в локтевом суставе:

  • эпикондилит (латеральный и медиальный);
  • болевые синдромы;
  • механические повреждения.

Появление болевых ощущений в локтевом суставе должно насторожить человека. Боль может быть характерным симптомом различных заболеваний, выявить которые может высококвалифицированный специалист после проведения серьёзных диагностических мероприятий.

Причины боли в локте при сгибании и разгибании

Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании правой или левой руки отмечается при таких недугах:

  • артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек,
  • повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом;
  • деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание);
  • после травмы;
  • опухоли.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»).

Причины боли с внутренней стороны руки

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

Повреждения конечностей при травмах

От травм не застрахован никто, следовательно, и от вызванных ими болей в локтях. Вывихи, растяжения, переломы могут быть следствием падения или даже неправильного движения конечностью.

В случае перелома боли очень сильные, рука становится как бы парализованной (принимает нетипичное положение), ею сложно пошевелить, в месте перелома образовывается припухлость или отечность всей конечности, могут возникать кровоподтеки. Сила болей, размеры и характер наружных проявлений зависят от сложности перелома.

При вывихах и растяжениях симптоматика схожа: боль острая, сильная, конечность отекает, место повреждения может покраснеть, припухнуть. Разные наружные проявления также бывают при повреждениях нервных волокон и кровеносных сосудов: при первом – слабость, онемение, покалывание, при втором – бледность и холодность кожного покрова на месте повреждения.

Артрит

Боль в локте проявляется при сгибании/разгибании руки внизу локтя. После небольшого промежутка времени болевой синдром полностью охватывает сустав, любое движение рукой приводит к ее усилению. Болевые ощущения не отпускаются даже в моменты полного покоя. Редко наблюдается отечность, ограниченность движений, при движении сустава слышно похрустывание.

Лечить можно как медикаментозными методами, так и хирургическими. К медикаментозному методу можно отнести обеспечение полного покоя сустава, прием лекарственных средств, физиотерапию. в некоторых случаях необходимо делать операцию. Суть операционного вмешательства заключается в удалении проблемных участков кости или полной замене сустава.

Артроз

Заболевание сустава, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, которое случается по причине поражения тканей хряща на суставной оболочке.

При рассматриваемом случае в локтевом суставе болевой синдром не настолько интенсивно выражается, как при первом случае (артрит). Более того, болевые ощущения дают о себе знать, только при резких движениях с максимально высокой амплитудой: при попытке сильно разогнуть руки в локте, или же наоборот, постараться очень плотно согнуть их. Непосредственно, в эти самые моменты движения в суставе пациенты часто отмечают появления хруста, при котором локоть несколько припухает.

При пальпации локтевой области болезненность практически не чувствуется, отсутствует покраснение, повышение температуры кожной поверхности. Это объясняется тем, что при артрозе отсутствует интенсивный воспалительный процесс. С нарастанием течения заболевания подвижность сустава постепенно снижается, больному все сложнее выполнять какие-либо действия верхними конечностями, при этом амплитуда движений, доступных в данный момент резко понижается.

Это дегенеративное заболевание локтя, в основе которого постепенное разрушение суставных поверхностей. Развивается вследствие ухудшения кровообращения данной области, а также после перенесенных травм из-за нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Сначала боль в локте пациент чувствует периодически, она ноющая и достаточно терпимая. На начальных этапах движения сохраняются в полном объеме. На более поздних стадиях болезни происходит деформация сустава, нарушение его подвижности, усиливаются болевые ощущения (боль тянущая, ноющая, может наблюдаться в покое, сопровождается характерным хрустом).

Лечение: прием медикаментозных препаратов, улучшающих кровоснабжение и питание сустава. При необходимости проводят хирургические вмешательства - пластику или эндопротезирование локтя.

Подагра

Заболевание подразумевает отложение уратов (солей мочевой кислоты). Болезни больше подвержены мужчины, чем женщины. Подагра может поразить любой сустав, в том числе и локтевой. У женщин заболевание может проявиться после наступления менопаузы, а у мужчин – после сорока лет. К подагре склонны люди, страдающие сахарный диабет или артериальной гипертонией.

Причиной может стать неправильное питание, частое употребление алкоголя или наследственная предрасположенность. Приступы заболевания происходят в ночное время суток. Пациент испытывает интенсивную и внезапную боль, жар в пораженном суставе. Если заболевание не лечить, приступы учащаются.

Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти.

Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Кроме того, эпикондилит очень часто поражает спортсменов, особенно игроков в теннис и гольф, отсюда другие названия – «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».

Эпикондилит латеральный

В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Симптомы латерального эпикондилита:

  • Боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
  • Острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
  • Ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
  • Признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Заболевание приобретает хронический прогрессирующий характер, при этом болевой синдром усиливается, что приводит к невозможности человека выполнять привычные действия и далее заниматься спортом.

Эпикондилит медиальный

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом. Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Лечение может быть назначено в виде:

  • НПВП (ибупрофен);
  • инъекций кортизона;
  • физиотерапии;
  • электростимуляции;
  • экстракорпоральной ударно-волновой терапии;
  • ионофореза;
  • коррекции нагрузки во время активной деятельности.

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

Тендинит

Воспаление сухожилия в том месте, где оно крепится к суставу. Боль обнаруживает себя при некоторых активных движениях, такие же пассивные движения симптомов не вызывают.

При ощупывании поврежденного сухожилия также появляется болезненность. Над зоной воспаления краснеет кожный покров и повышается его температура, появляется припухлость. Слышен хруст сухожилия.

Бурсит

При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д.

В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

Диагностика

При возникновении болей в суставе самое лучшее, что может сделать человек, - это обратиться к врачу для того, чтобы выяснить причину появления боли. Несмотря на такое огромное количество причин болей в локте, диагноз в подавляющем большинстве случаев поставить несложно.

Уже в ходе беседы с пациентом доктор сделает предположения относительно характера патологии, опираясь на данные анамнеза (обстоятельства возникновения болей и т.д.), особенности болевых ощущений. Осмотр и пальпация (ощупывание) помогут подтвердить наличие того или иного заболевания, травмы.

Дальнейшее обследование будет назначено, исходя из предполагаемого диагноза:

  • рентгенологическое исследование;
  • пункция сустава с цитологическим исследованием пунктата (оценивают клеточный состав полученной жидкости);
  • УЗИ суставов;
  • артроскопия (визуализация полости сустава с применением специальной эндоскопической техники),
  • которая дополняет пункцию сустава;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные исследования при подозрении на подагру, ревматоидный артрит и др.

Как лечить боль в локтевом суставе будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Лечение боли в локтевом суставе

В связи с тем, что при обращении к любому из специалистов (травматологу, ревматологу или неврологу) пациенты испытывают сильные болевые ощущения, им в первую очередь назначаются:

  • кортикостероиды;
  • модификаторы и снотворное.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль.

Еще одно эффективное средство лечения болезней локтевых суставов – это физиотерапия. Электрофорез, баротерапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокерит и грязевые обертывания позволяют в кратчайшие сроки купировать обострение воспалительных заболеваний суставов. Лечебные процедуры нужно проводить курсом, обычно для улучшения состояния требуется 10-12 сеансов.

14

Здоровье 06.04.2018

Дорогие читатели, боли в локтях - частые спутники жизни многих людей, особенно после 50 лет, когда появляется много хронических болячек и начинают болеть суставы. Постоянная ноющая боль сильно мешает жить, а в очередной раз идти к врачу, который опять назначит обезболивающие таблетки и мази - как-то не хочется.

Так давайте разбираться, почему болит локоть и насколько эта боль может быть опасна для здоровья. Как проводить лечение с помощью лекарств и домашних методов? Об этом подробно расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Локтевые суставы - одни из самых уязвимых. Бывает сложно точно понять, в каком месте локализуется боль и насколько она опасна.

К какому врачу надо обратиться?

Если у вас болит локоть, то нужно обратиться к ортопеду, ревматологу или травматологу. Без диагностики нельзя понять, что стало причиной боли и какие действия нужно предпринять для профилактики осложнений.

А последствия несвоевременного лечения могут быть самыми разными, вплоть до хронического болевого синдрома и разрушения локтевого сустава с необходимостью проводить череду сложных и дорогих операций.

Какое надо пройти обследование при боли в локтевом суставе

Диагностика при болях в локтевых суставах включает следующие исследования:

  • рентгенография суставов в прямой и боковой проекциях;
  • микробиологический анализ синовиальной жидкости;
  • компьютерная томография, магнито-резонансная томография локтевого сустава;
  • артериография.

Почему болит локоть, и с какими заболеваниями эта боль может быть связана? Скажу сразу, что точный диагноз поставит только врач. Сам человек может только предполагать, но лучше сразу пойти к специалисту и всё выяснить.

Вот основные причины боли в локтевых суставах:

  • травмы разного характера (ушибы, трещины, вывихи, переломы);
  • бурсит (воспаление синовиальной сумки);
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • артроз и артрит локтя.

Чтобы хотя бы предположительно понять, почему болит локоть в суставе и что делать, нужно внимательно осмотреть мягкие ткани и прощупать руку. Но самодиагностика никогда не заменит рентген и МРТ. Есть такие достаточно серьезные заболевания суставов, которые нужно лечить вовремя. И как раз бытовые травмы и профессиональные перегрузки часто через несколько лет вызывают развитие хронического артрита с последующим прогрессированием артроза. Об этих болезнях хочется рассказать в первую очередь, потому что они могут вызывать сильнейшую боль в локтевых суставах и снижать качество жизни человека.

Артриты и артрозы локтевого сустава

При артрите чаще болит рука от плеча до локтя, боль может охватывать даже область кисти. В основе заболевания лежит воспалительный процесс с вовлечением самого хряща, капсулы и синовиальной оболочки. Артрит локтевого сустава может быть ревматоидным, инфекционным, гнойным.

Болезнь чаще протекает хронически. Дегенеративные изменения приводят к гипертрофии синовиальной оболочки, разрастанию соединительной ткани с появлением тугоподвижности и образованием контрактур.

Хроническое течение артрита так или иначе приводит к артрозу. Сустав начинает полностью разрушаться. Иногда человек даже не знает, что у него постоянно болит локоть при нагрузке или даже в покое из-за артроза. И только когда боли становятся невыносимыми, люди начинают обращаться к специалистам и проходить обследование. Но время, которое нужно было потратить на лечение, увы, упущено.

Главные причины развития артрита и :

  • травматическое повреждение руки или локтя;
  • инфекционные заболевания (остеомиелит, туберкулез, гонорея);
  • повышенные физические нагрузки на верхние конечности;
  • постоянное повреждение сустава локтя и рядом расположенных мягких тканей;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринные заболевания;
  • системные патологии (красная волчанка, подагра).

Главный симптом артроза и артрита - это постоянная острая и хроническая ноющая боль в суставе. У человека болит локоть при сгибании и разгибании и даже при незначительной нагрузке.

В период обострения, когда болевой синдром усиливается, могут появляться такие симптомы как отечность, покраснение кожи в области локтевого сустава и значительное ограничение подвижности.

Травмы локтевого сустава

При ушибах, даже легких, болит локоть при нажатии на кость, появляется отечность мягких тканей, кожа становится горячей на ощупь. Сразу после травмы человек может долго не осознавать тяжесть своего состояния. Но через 2-3 часа отек нарастает, становится невозможно согнуть руку, болят мышцы выше локтя или ниже локтевого сустава (в зависимости от места первоначального повреждения).

Если у вас опух и болит локоть после ушиба, падения или долгой работы, обязательно сделайте рентген. Только так можно понять, насколько серьезна травма и нужно ли проводить серьезное лечение с наложением гипса и применением противовоспалительных средств.

Бурсит локтевого сустава

Еще одна причина, по которой болит локоть в суставе, это бурсит. Воспалительный процесс синовиальной сумки протекает остро или хронически. Чаще всего причины бурсита - это травмы и перенапряжения суставов. Они вызывают воспалительный процесс, образование мягкого уплотнения в области локтя. Внутри бурсы находится жидкость, которая защищает нежные ткани от повышенного давления и трения.

При перегрузках и повреждениях возникает локальное воспаление. Бурса начинает выделять жидкость, которая накапливается в синовиальной сумке. При длительном нахождении этого мешочка появляются спайки, очаги фиброза. Еще одна опасность бурсита локтя - риск появления гнойного воспаления из-за проникновения инфекции.

Основные симптомы бурсита локтевого сустава:

  • припухлость в области локтя;
  • появление резкой или умеренной боли;
  • ограничение движений в локтевом суставе;
  • покраснение мягких тканей, которые становятся горячими на ощупь.

Острый бурсит может переходить в хронический процесс. Многие люди стихание боли принимают за полное выздоровление. На самом деле болевой синдром уменьшается лишь на время. Он может появляться снова после физической нагрузки, сильного сгибания и разгибания локтя. Если прощупать локтевой сустав, можно обнаружить небольшое безболезненное образование, которое отличается подвижностью.

Эпикондилит локтя

При эпикондилите болит рука от плеча до локтя, и причины связаны с воспалением сухожилий. Мужчины страдают чаще, причем, пик заболеваемости приходится на возраст 40-45 лет. Вызывают воспаление сухожилий повторяющиеся движения и перегрузки в области прикрепления сухожилия к кости. Доминирующая рука поражается чаще всего. В результате у большинства людей болит локоть правой руки при нагрузке, и боль отдает в предплечье.

Характерным признаком эпикондилита является то, что болевой синдром усиливается при попытке развернуть руку вверху ладонью. В покое дискомфортные ощущения исчезают.

Если у вас болит локоть правой руки при нагрузке, когда больно держать тяжелое, и ваша деятельность связана с перенапряжением, спортивной деятельностью, постоянной работой руками, то вам необходимо обратиться к травматологу и сдать функциональные пробы с сопротивлением. В отличие от артрита, при эпикондилите контрактуры не образуются и движения практически не ограничены.

Иногда неприятные ощущения в области локтевого сустава связаны с обычным переутомлением. Если вы в последние дни занимались тяжелым физическим трудом, например, взялись за ремонт дома или не рассчитали с нагрузками во время спортивной тренировки, то у вас заболят мышцы руки от плеча до локтя именно из-за перетренированности. Несколько дней покоя полностью решат эту проблему.

Болит локоть - чем лечить и что делать?

Как я уже сказала, когда болит локоть, лучше сразу же обратиться к травматологу и пройти рентгенодиагностику. Но, к сожалению, времени на поход к специалистам у многих нет. Незначительные боли мы привыкли лечить в домашних условиях.

Осмотр руки

В первую очередь осмотрите руку: нет ли на коже гнойников, ран, большого отека? Если признаки местного воспаления присутствуют, немедленно обращайтесь к травматологу. Показанием для посещения врача является и сильный болевой синдром, который может говорить о переломе, вывихе или остром инфекционном процессе.

Компрессы и лед

Можно ли прикладывать компрессы при болях в локте? Не прикладывайте никакие теплые компрессы, которые дают лишь временное облегчение. Тепло всегда усиливает приток крови и повышает вероятность присоединения вторичного инфекционного процесса.

При травмах и ушибах кратковременно используют сухой лед. Можно взять из морозилки что-то холодное, обернуть полотенцем или стерильной салфеткой (при риске инфицирования) и приложить к больному месту на 10-15 минут.

Физиопроцедуры и массаж

Физиотерапевтическое лечение применяют в период ремиссии, когда удалось избавиться от симптомов острого воспаления и боли. При артрозах, артритах и других болезнях локтевых суставов используют электрофорез, фонофорез, родоновые и парафиновые ванны.

Лечебная гимнастика

Если речь идет о хронических заболеваниях (артриты, артрозы), то домашнее лечение стоит рассматривать как вспомогательный метод. Главное при таких заболеваниях - регулярно проводить лечебную гимнастику, которая будет поддерживать кровообращение и тормозить дистрофический процесс в тканях.

Предлагаю познакомиться с конкретными упражнениями для тех, у кого часто болит локоть при артрозе, артрите, эпикондилите. Описанные на видео приемы помогают постепенно добиться исчезновения боли и заметного улучшения состояния.

Медикаментозное лечение

Чем лечить боли в локте из медикаментозных препаратов? Когда болит рука в локте, специалисты назначают нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, иногда накладывают гипсовую лангету, чтобы добиться обездвиживания конечности и исчезновения боли.

При бурсите нередко проводится пункция синовиальной сумки (для удаления накопленной жидкости). Дополнительно назначают антибиотики. Важно исключить действие факторов, которые вызывают боль и воспаление. Запрещены любые перегрузки локтевого сустава, но при этом важно подобрать оптимальную схему лечебной физкультуры, чтобы предупредить образование контрактур и необходимость проводить хирургические вмешательства.

При эпикондилите локтевого сустава нагрузки исключают до полного исчезновения боли. Показано применение гормональных блокад и локального введения анальгетиков. Но все гормоны, введенные в сустав, провоцируют дегенеративные процессы в тканях, то есть - усиливают риск развития артрита и артроза. Поэтому лучше обходиться анальгетиками в таблетках и наружных средствах. Для предупреждения боли избегайте травм и перегрузок, выполняйте лечебные упражнения хотя бы несколько раз в неделю.

Для снятия воспаления и боли в локтевых суставах специалисты назначают гели и мази с ибупрофеном и другими нестероидными средствами. Местное лечение используют в период обострения. При ремиссии можно не применять подобные препараты, ограничиваясь только ЛФК.

Народное лечение

Народные средства чаще используют при хронических болезнях локтевого сустава - при артритах и артрозах. Эти заболевания вылечить до конца практически невозможно, но избавиться от постоянной ноющей боли вполне реально с помощью лечебной физкультуры, правильного режима нагрузок и определенных народных методов. Противовоспалительные обезболивающие препараты лучше применять только при обострении.

Для уменьшения боли можно использовать свежие или . Приложите их к больному локтю на 10-20 минут.

Но лучше всего применять длительным курсом специальные лечебные настойки с добавлением конского щавеля, почек березы и других лечебных растений с противовоспалительными свойствами.

Настойка конского щавеля

Измельчите 50 г корней конского щавеля, залейте их литром водки и поставьте в темное место на 2 недели. После настойку процедите и принимайте по чайной ложке утром и вечером. Если у вас есть хронические болезни ЖКТ, то лучше пейте настойку через час после еды.

Настойка березовых почек

Залейте стакан бутылкой водки и отставьте в темное место на 3 недели. По истечении этого срока профильтруйте состав, перелейте в темный сосуд и держите на нижней полке холодильника. Принимайте настойку натощак 3 раза в день по 20 капель, которые предварительно растворяют в столовой ложке воды.

Хорошо периодически пропивать настой следующих растений: соцветия календулы, цветки черной бузины, листья крапивы, трава хвоща полевого. Возьмите каждого компонента в равных пропорциях (по столовой ложке), заварите литром кипятка и оставьте на несколько часов. Настой процедите и пейте по стакану в день в течение 2-4 недель.

Ваш доктор
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем сегодня Colors of Love. Eldar Mansurov . Прекрасная музыка и работы испанского художника Гойо Домингеса подарят вам настроение.

Смотрите также