Антибиотик во внутрь от коньюктивита. Какие лекарства от коньюктивита используются. Осложнения бактериального конъюнктивита

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание конъюнктивы – слизистой, покрывающей видимую часть глазного яблока и внутреннюю часть век. Поскольку эта оболочка находится снаружи, ей приходится испытывать на себе влияние внешних факторов. Она подвергается воздействию различных температур, ветра, она контактирует с пылью и дымом, витающими в воздухе, а также с болезнетворными микроорганизмами, которые заносятся в глаза грязными руками или попадают на них воздушно-капельным путем. Все это провоцирует начало воспаления, которое нужно быстро снять, чтобы не допустить распространения инфекции на другие оболочки глаза и сохранить острое зрение. Нужно ли для этого лечиться антибиотиками?

Выделяют несколько видов конъюнктивита:

Важно! Антибактериальными препаратами, или антибиотиками, лечится только бактериальный конъюнктивит. Против других видов этой болезни они будут неэффективными и даже опасными, так как погубят дружественную человеку микрофлору. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а обращаться к офтальмологу при первых симптомах воспаления конъюнктивы. Врач назначает лечение после диагностики, дающей представление о том, что стало причиной болезни.

Антибактериальные препараты при конъюнктивите

Антибиотики выпускаются в разных формах. Одни принимаются перорально, а другие – местно или наружно. Так как конъюнктива – наружная оболочка глаза, нет смысла в употреблении внутрь антибактериальных суспензий, таблеток или капсул. В этом случае подойдут капли или мази для глаз. Они воздействуют только на слизистую оболочку и практически не всасываются в кровь, что способствует сохранению естественной микрофлоры всего организма при интенсивной антибактериальной терапии глаз.

Что лучше: капли или мазь?

Антибиотики для глаз применяют в форме либо капель, либо мази. А какая разница между ними? И какая форма будет наиболее предпочтительней? Для ответа на вопросы дадим сравнительную характеристику глазным каплям и мазям.

Вывод. Использовать можно как капли, так и мазь. Если есть возможность часто пользоваться каплями, то удобнее лечить конъюнктивит ими: их легко применять. Если лечебную процедуру вы не можете повторить больше 2-3 раз в сутки, остановите выбор на мази. На ночь также предпочтительнее использовать мазь: она останется на конъюнктиве до утра, а временное помутнение роговицы во время сна вас беспокоить не будет

Обзор антибактериальных мазей для глаз

Бактерии – целое царство животных. Они подразделяются на отряды, семейства, роды, виды и подвиды, как и все живые существа на Земле. И разница между отдельными видами может быть примерно такая же, как между соловьем и слоном. Поэтому бактериальный конъюнктивит нельзя лечить только одной мазью. Их несколько. И каждая из них борется только с определенным видом бактерий. Дадим краткий обзор глазных мазей, используемых для устранения воспалительного процесса на конъюнктиве.

Внимание! Чем проще состав мази, тем меньше противопоказаний она имеет. Но эффективность ее тоже ниже, как и стоимость. Чем сложнее состав, тем результативнее и дороже средство, противопоказаний также больше. Препараты со сложным составом редко применяют в педиатрии.

Обзор антибактериальных глазных капель

Капли среди антибиотиков при конъюнктивите у взрослых используются гораздо чаще. Поэтому в медицине создано большое количество препаратов такой формы для лечения глаз. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Внимание! Капли нужно применять чаще, чем мазь: каждый 2-4 часа. В ночное время действие жидкого препарата прекращается задолго до пробуждения. Поэтому капли желательно сочетать с мазью, которая наносится в конъюнктивальную полость нижнего века перед сном.

Нужны ли другие лекарства, кроме антибиотиков, при бактериальном конъюнктивите?

Антибиотики – основной препарат, применяющийся в лечении бактериальной формы конъюнктивита. Но это не единственные средства, которые назначает офтальмолог. В сочетании с ними часто идут лекарства со следующими свойствами:

• Противоаллергическое. При аллергическом конъюнктивите риск получить бактериальную инфекцию выше, так как снижается сопротивляемость организма вредной микрофлоре. В таком случае кроме антибиотиков потребуется препарат для борьбы с симптомами аллергии.
• Противовоспалительное. Если антибиотики борются с причиной болезни, то противовоспалительные препараты – с основным симптомом – воспалением. Оно проявляется краснотой и раздраженностью слизистых оболочек глазного яблока и внутренней поверхности век.
• Обезболивающее. Если конъюнктивит вызывает острую режущую боль в глазах, то для ее устранения врач назначает капли с содержанием лидокаина или другого обезболивающего препарата.

Внимание! Сами антибиотики могут обладать противомикробный или бактерицидным эффектом. Это не одно и то же. Противомикробные средства лишь подавляют размножение бактерий, что в итоге приводит к выздоровлению. Но бактерицидные препараты более эффективны, так как их действие основано на полном уничтожении возбудителя инфекции.

Антибиотики при лечении конъюнктивита используются только, если болезнь вызвана бактериями. Антибактериальные препараты для глаз выпускаются в форме капель или мази. Лечиться можно и тем, и другим, а также сочетать обе формы лекарства в течение курса. Однако капли использовать придется чаще, чем мазь. Но применять их гораздо удобнее. Мазь сохраняет эффект дольше, поэтому ее удобно наносить на ночь.

Конъюнктива у взрослого пациента может поражаться по разным поводам.

Причиной могут быть вирусы (особенно часто встречается сегодня герпес и аденовирус), бактерии (обычная кишечная палочка, стафилококки, пневмококки и гонококки), грибки и аллергическая реакция на химические вещества.

В зависимости от причины, различают методы лечения конъюнктивита глаз у взрослых.

Бактериальный конъюнктивит

Отличительным признаком данной формы заболевания считаются гнойные выделения, часто густого темно-желтого цвета, появление слизи. Поражение не только затрагивает оба глаза больного, но и предоставляет опасность заражения для окружающих.

Для того, чтобы не допустить расширения очага заболевания, больному необходимо тщательно мыть руки, пользоваться отдельными средствами гигиены, косметикой и прочими бытовыми мелочами, которые могут соприкасаться с лицом.

При бактериальном конъюнктивите у взрослых антибиотики не входят в обязательную терапию. Есть подвиды заболевания, при которых такие жесткие формы влияния не нужны. Прежде чем лечить конъюнктивит у взрослого, нужно определить, острая, молниеносная или хроническая форма представляет собой проблему.

Острый конъюнктивит может пройти без медикаментозного вмешательства, поскольку конъюнктура имеет мощную антибактериальную защиту. Если это не случилось в течение 3-4 дней, нужно использовать медикаменты. Прописываются капли или мази, в которых действующее вещество – актибиотик.

Молниеносный отличается быстрым развитием симптоматики и возможным поражением роговицы без срочного вмешательства врача.

Разово вводится 1 г «Цефтриаксона» внутримышечно, глаза промываются физиологическим раствором. В таких случаях обычно подозревается заражение хламидиями или гонококковой инфекцией, поэтому профилактически, до получения анализов, назначают «Повидон-иод» в растворимой форме или «Эритромицин» в каплях.

Хронический вариант чаще всего вызывается стафилококковыми инфекциями, которые плохо реагируют на местную терапию и долго лечатся. Как средство от конъюнктивита у взрослых используется мазь с бацитрацином. После короткого периода частого использования она применяется разово на ночь в течение 1-2 месяцев до полного выздоровления.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики при конъюнктивите у взрослых:

1. «Альбуцид» — один из самых безопасных, и в то же время действенных препаратов, снимает покраснение, отечность. Применяется 3-4 раза в сутки по 2 капли 30% раствора.
2. «Офтадекс» — сильное антисептическое средство, использовать только по назначению врача.
3. «Вигамокс» — препарат, который хорошо зарекомендовал себя при терапии с пожилыми людьми.
4. Сульфат цинка – назначают при хроническом течении конъюнктивита у взрослых в виде 1% раствора. Капать нужно 4 раза в сутки по 2 капли.

При остром течении болезни нельзя отрицать положительное влияние отваров ромашки, череды и календулы, крепкий черный чай. Их ставят примочками на глаза в теплом виде до остывания. Они снижают воспалительный процесс и оказывают противомикробное действие.

Аллергический конъюнктивит

Часто усталые, ослабленные болезнью организмы перестают воспринимать даже безобидные раньше вещества, и при контакте с привычным стиральным порошком, декоративной косметикой, лекарством или даже пылью начинается аллергическая реакция. Отличительный признак – сильная отечность глаз.

Такая форма болезни у взрослого не требует использования антибиотиков. Применяются антигистаминные капли и мази. Обычно это «Кортизон», «Лакрисифин», «Кларитин». Иногда наблюдается вторичный конъюнктивит, когда на фоне аллергического появляются признаки бактериальной формы заболевания. В таких случаях дополнительно назначается «Тобрекс», «Альбуцид» или «Офтадек».

Кроме того, принимаются препараты в таблетках от аллергии – «Димедрол», «Лоратадин». Внутривенно – 10%-раствор хлорида кальция.

Вирусный конъюнктивит

Причиной обычно является общее состояние организма, и именно на его улучшение направлена основная терапия. Антибиотики в этом случае не назначаются, поскольку их действие никак не сказывается на вирусной инфекции. Зато широко используются иммуномодуляторы, а также капли и мази, содержащие в себе интерферон.

1. «Локферон» или «Офтальмоферон» — содержат интерферон, угнетают инфекцию, повышая при этом защитные свойства конъюнктивы.
2. «Теброфен» не только быстро уничтожает вирусы, но и используется не больше 3-х раз в сутки, что важно для людей с высокой степенью занятости.
3. «Глудантан» используют при вирусной и аллергической форме, действует эффективно, безопасен. В зависимости от сложности течения применяют 3-6 раз в сутки.

Особенности применения мазей и каплей

Специалисты отмечают, что использование мазей чаще в сравнении с каплями дают негативные последствия. Поэтому препараты для лечения конъюнктивита у взрослых в дневное время применяются в виде капель. Их назначают через каждые 1-4 часа.

На ночь разово используется мазь, поскольку в ночное время действие будет иметь более длительное время.

Самостоятельно использовать антибиотики при конъюнктивите у взрослых не рекомендуется, поскольку можно:

1. Неправильно определить форму заболевания, и без действенной медикаментозной помощи перевести его в хроническое.
2. Использовать средства от конъюнктивита у взрослых слишком длительное время, и получить вследствие этого функциональные нарушения глаз.
3. Недостаточно долго использовать выбранный медикамент, в результате чего возможен рецидив болезни.

Особенно важно тщательно придерживаться стерильности рук, инструментов и материалов, которые используются при лечении. В противном случае может быть занесена на ослабленную конъюнктуру дополнительная инфекция, или бактерии и вирусы распространятся на людей, контактирующих с больным.

При своевременном обращении к специалистам, конъюнктивиты у взрослых не являются особо тяжкими заболеваниями, и лечатся за короткий срок. Главное – не пытаться справится с болезнью самостоятельно, или ее игнорировать, точно выполнять полученные рекомендации, и здоровье быстро вернется в норму.

Спасибо

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Классификация

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;


• Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;


• Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;


• Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;


• Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;


• Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);


• Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :

• Острый коньюктивит;


• Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;


• Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;


• Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;


• Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;


• Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;


• Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Причины

1. Инфекционные причины:
   
   
   • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
   
   
   
   • Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
   
   
   • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);


2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);


3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Симптомы различных видов коньюктивита

• Отек век;


• Отек слизистой оболочки глаза;


• Покраснение конъюнктивы и век;


• Светобоязнь;


• Слезотечение;



• Ощущение инородного тела в глазу;


• Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;


2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;


3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

Аллергический

• Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;


• Весенний кератоконьюктивит;


• Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;


• Хронический аллергический коньюктивит;


• Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный

Гнойный

Катаральный

Папиллярный

Фолликулярный

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите

Коньюктивит – фото

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

• Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
• Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
• Определение наличия антител IgE в крови.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите?

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условиях

Вирусный

Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный

Хламидийный

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный

Аллергический

Хронический

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Народные средства лечения

• Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;


• Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;


• Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;


• Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;


• Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Бактериальный конъюнктивит у детей – наиболее распространенное инфекционное заболевание глаз, характеризующееся воспалением конъюнктивы. Как распознать и чем лечить данное заболевание у детей?

Причиной заболевания являются бактериальные инфекции, чаще всего стафилококки, стрептококки, пневмококки . Иногда, во время родов, новорожденный заражается от больной матери. В этом случае причиной может быть гонококковая или хламидийная инфекция .

Анатомическое строение глаза обеспечивает местную защиту от инфекций. Слеза увлажняет глаз и смывает микроорганизмы с его конъюнктивы. Клетки эпителия роговицы плотно прилегают, образуя защитный барьер для микробной флоры. Защиту глаза обеспечивают также иммуноглобулины, лизоцим, нормальная микрофлора.

Но у новорожденного практически отсутствует слеза и нормальная микрофлора, поэтому, в первые недели жизни, глаза ребенка подвержены инфицированию патогенной флорой. Провоцирующими факторами заболевания у детей могут быть:

• сухой воздух, приводящий к синдрому «сухого глаза»;
• редкое моргание;
• травма слизистой глаза;
• застой в слезном канале;
• другие.

Симптомы

Основные симптомы заболевания: отечность слизистой век, покраснение, жжение и ощущение «песка в глазах», . При бактериальной форме наблюдается слизисто-гнойное отделяемое (желтого или зеленоватого цвета), которое служит причиной «склеивания» век по утрам.

Часто конъюнктивит сопровождается инфекциями верхних дыхательных путей.

Выраженность симптомов, тяжесть заболевания определяются патогенностью флоры, токсигенностью, состоянием иммунной системы ребенка. Иногда увеличиваются заушные лимфоузлы. В зависимости от возбудителя болезни симптомы могут отличаться.

При дифтерийном конъюнктивите на краях век образуются пленки, которые тяжело снимаются. При снятии пленки наблюдается кровоточивость. Температура тела высокая, головная боль, слабость. При гонорейной форме – пленки легко снимаются. Веки синюшные и отечные, могут быть гнойно-кровянистые выделения из глаз.

Диагностика

Диагностика проводится на основании клинических проявлений, выяснения анамнеза, наружного осмотра конъюнктивы, характера отделяемого. Дифференциация проводится с кератитом, блефаритом, . Чтобы правильно назначить лечение необходимо определить этиологию заболевания и дифференцировать от или .

Для этого проводится бактериологическое и цитологическое исследование отделяемого . Выясняется чувствительность возбудителя к антибиотикам. При подозрении на конъюнктивит специфической этиологии может понадобиться консультация с врачом-венерологом.

Лечение

Лечение назначается врачом-офтальмологом с учетом инфекционного агента, тяжести заболевания, симптомов. Категорически запрещается на глаза накладывать повязки, компрессы – это может ухудшить процесс эвакуации отделяемого и способствовать размножению патогенной флоры.

Антибиотики широко применяются при лечении бактериальной формы заболевания. Основное лечение – местное. При осложненных конъюнктивитах имеет место общая терапия.

При данной форме заболевания очень важно лечить конъюнктиву, промывая ее антисептическими растворами, смывать гнойное отделяемое. Промывания осуществляют от наружного края глаза к внутреннему (в сторону носа).

Используют раствор фурацилина, марганцовки, норсульфазола, борной кислоты . Промывания проводят 5–6 раз в день. Основное лечение – местное с применением антибиотиков.

Антибиотики

Капли

Для местной антимикробной терапии используют: гентамицин 0,3%, тобрамицин 0,3%, цифран 0,3%, цилоксан 0,3%, норфлоксацин 0,3% . При некоторых формах бактериального конъюнктивита эффективно лечение . Закапывания проводят 3–4 раза в день.

Мази

Антибиотики в виде мазей применяют в основном на ночь, чтобы обеспечить высокую концентрацию антибиотиков в течение всего времени сна. Мазь закладывают за веки, предварительно промыв антибактериальным раствором. Используют , оксолиновую, левомецитиновую мази .

Таблетки, инъекции

При тяжелых формах заболевания проводится системная терапия антибиотиками . При гонорейном конъюнктивите используют тетрациклин, гентамицин (в таблетках и инъекциях). При тяжелых формах применяют антибиотики пенициллинового ряда. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни, обычно до 2 недель.

Дифтерийная форма конъюнктивита нуждается в комбинированном лечении несколькими антибактериальными препаратами и противодифтерийной сывороткой. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни.

Народные методы

При легких формах конъюнктивита лечение можно проводить народными методами. Промывания глаз отваром ромашки аптечной, слабым солевым раствором (1 чайная ложка на литр кипяченой воды), крепкой заваркой чая.

Эффективно комбинировать лечение народными средствами с применением антибактериальных капель.

Преимущество народных методов лечения заключается в отсутствии противопоказаний и побочных явлений. Но при тяжелых формах болезни такое лечение неэффективно.

Прогноз

Правильное и своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Антибактериальная терапия должна предотвратить распространение инфекции. Осложнением может быть , снижение зрения, переход в хроническую форму.

Профилактика

Профилактикой гонорейного конъюнктивита у новорожденных служит своевременное лечение беременных. Правильное и адекватное лечение острой формы заболевания предотвратит переход в хроническую.

Бактериальный конъюнктивит – контагиозное заболевание. Дети легко заражаются в коллективе. Поэтому очень важно своевременно изолировать больного. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, не допускать попадания инфекции в глаза через грязные руки, постельные принадлежности.

Устранение факторов, способствующих заболеванию, играет немаловажную роль в профилактике болезни. Поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, где находится ребенок.

Детям старшего возраста необходимо соблюдать режим ограничения просмотра телепередач, компьютерных игр.

Во время просмотра телевизора или работы за компьютером моргание значительно сокращается, что способствует появлению эффекта «сухого глаза». Пересыхание слизистой глаза многократно снижает защиту от инфекционного поражения.

При появлении конъюнктивита от него необходимо избавляться быстро и обязательно проверенным способом. Лучше всего это делать с помощью препаратов, которые были выписаны офтальмологом. Взрослым в этом случае назначаются антибиотики, которые способны справится даже с запущенной стадией недуга. Конъюнктивит – это инфекционное заболевание предоставляющие пациенту дискомфорт и неприятные ощущения. При своевременном обращении к врачу, можно быстро вылечить заболевание и избавится от . Лечение недуга состоит из двух этапов: первый – диагностика, а второй – терапевтическое вмешательство.

Для начала проводится обследование для выявления возбудителя болезни, после чего, пациенту выписывают антибиотики, которые в процессе лечения могут заменяться для эффективного результата. Более подробно речь об этом пойдет в сегодняшней статье.

Причины заболевания

Существует две самые распространенные причины возникновения конъюнктивита – это аллергия и вирусная инфекция. Более 80% всех случаев заболеваний занимают именно вирусные причини возникновения болезни. Возникает заражение с одного глаза и сопровождается водянистые выделения немного желтого цвета, а из-за них образуется прозрачная кора, которая предоставляет больному определённый дискомфорт (например, ресницы склеиваются во время сна и тому подобное). Кроме того, веки имеют поэтапно нарастающую отечность и покраснение.

Далее, фактор воспаления начинает розоветь, а капилляры на глазу воспаляются, постепенно возникает ощущения сильного дискомфорта (оно схоже, как будто в орган зрения попал песок или пыль), зрение слегка затуманенное, но с каждым днем оно ухудшается. Для лечения подходят только сильные антибиотические препарата, которые имеют комбинированный состав и обладают широким спектром применения. Для этого лучше всего подходят мази, а также антибактериальные гели.

Конъюнктивит, вызванный бактериальной инфекцией, встречается не так часто, как вирусный. Симптомы практически аналогичны с болезнью вирусного типа, но водянистые выделения с века намного гуще и более клейкие. Утром веки полностью покрываются данной жидкостью, которая отличается желтоватым или зеленным оттенком.

Ну а при аллергической природе патологии выделения минимальны, а вот покраснение присутствует на оба глаза.

Важно знать! Изначально заболевание развивается на оном глазу. Однако со временем инфекция перекидывается на второй орган зрения. Связан данный эффект с тем, что глаза – это парные глаза, которые функционируют совместно и при заполнении одного, проблемы проявляется на втором.

К примеру, такой эффект, можно наблюдать при падении зрения. Когда, ухудшается зрение на левом глазу, то постепенно начинает падать зрение и на правом пока они не будут одинаковы, именно этим и опасно это воспаление.

Симптомы

Существует целый симптоматический ряд данного заболевания:

1. Как уже было описано выше, выделение водянистой, клейкой жидкости желтого, зеленного либо смешанного цвета. Еще также один из частых симптомов, который был описан ранее – это ощущение инородного тела в глазу.
2. Сухость глаза и кожного покрова, которое вызвано именно этим клейким веществом. Веко покрывается тонкой планочкой, которая довольно крепко к нему присыхает.
3. Еще характерно поражение слизистой оболочки, что сопровождается выделением из носа. И также это выражается затруднением дыхания.
4. Гнойные выделения из глаза.
5. Зуд и жжения органа зрения.
6. Покраснение, а также отёчность глаз.

Диагностика

Обследование патологии – это один из важнейших этапов при лечении данного заболевания, так как именно этот этап определяет ход терапии. Еще до похода к врачу пациенту рекомендуется вспомнить, когда именно начали появляться первые и в какой период симптоматика стала максимально выраженной. Благодаря полученной информации врачу в разы будет легче определить момент воспаления инфекции.

Для получения более детальной картины развития воспаления врач берет у пациента мазок водянистых выделений с века и именно с помощью этих полученных данных. Врач, может полностью определить природу заболеваний и построить дальнейшую картину лечения.

Важно знать! Как правило, лечение патологии занимает не более 2 недель. Если, признаки болезни все же остались, то назначается новая терапия.

Характеристика терапевтического и симптоматического процесса лечения

Независимо от причин возникновения и развития данного заболевания в первую очередь необходимо оперативно удалить фактор воспаления. Еще рекомендуется использовать препараты, которые в процессе лечения не надут симптоматике развиваться. Именно в этом и состоит суть терапевтического, а также симптоматического лечения.

• Пиромекаин.
• Тримекаин.
• Лидокаин.

Для и обеззараживания пострадавшего глаза широко используют:

• перманганатом калия.
• Фурацилином.
• Димексидом.
• Оксицианатом.

Ну и в завершении в орган зрения вводятся препараты местного применения:

1. Назначенные врачом антибиотики и сульфаниламиды.
2. Антигистаминные либо противовирусные вещества, которые полностью уничтожают источник заражения и воспалительного процесса.

Если, было установлено, что заболевание возникло из-за бактериального поражения, то устранить возбудителя, можно будет антибиотиками, содержащие в своем составе сульфаниламидные вещества. К примеру, это хорошая и недорогая мазь на основе тетрациклина либо гель Альбуцид. Ну, а вирусное происхождение болезни, можно устранить с помощью специально направленных противовирусных средств Керецидом и Флореналем. Если, недуг сопровождается еще и аллергической реакцией, то медики назначают для дополнительного приема антигистаминные вещества, которые также оказывают обеззараживающий эффект.

Важно знать! Терапевтическое лечение в независимости от возраста пациента не должно заканчиваться до момента полного устранения клинических проявлений заболевания.

Также рекомендуется отказаться от использования пропитанных антибиотиком повязок, а также прочих компрессов на веке, так как в подобной среде активно размножаются бактерии и другие микроорганизмы, которые исключительно усугубляют состояние пациента. Все это, может спровоцировать различные осложнения.

Еще также необходимо правильно использовать препараты для лечения и для того, чтобы получить максимальный эффект и избежать нежелательных последствий после их применения:

1. В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки. При возможности рекомендуется обработать их антисептиком.
2. Далее, пациенту потребуется оттянуть нижнее веко для полного открытия конъюнктивита.
3. На зараженную область наносится лекарство (ни в коем случае нельзя делать это пальцами, нужно поднести тюбик с гелем или мазью к веку и надавив на него, нанести препарат).
4. В завершение, глаз нужно полностью закрыть для равномерного распределения лекарственного средства по поверхности всего органа зрения. Но, не стоит сильно зажмуривать глаза, так как в этом случае препарат, может просто вылезти наружу и процедуру придется повторить заново.

Эффективные средства лечения заболевания

• Тобрексе.
• Левомицетин.
• Ципромед.
• Офтаквикс.
• Альбуцид.
• Нормакс.
• Флоксал.

Вирусный вид заболевания, как правило, также лечится с помощью капель. К примеру:

• Актиполом.
• Офтальмофероном.
• Полуданом.

Ну а что касается аллергического подвида, то для лечения лучше всего подойдут:

• Аллергодилом.
• Кромогексалом.
• Опатанолом.

Кроме того, довольно эффективно, можно лечить конъюнктивит с помощью специальных мазей и гелей. Среди которых следует выделить:

1. Эритромицинован – это довольно распространенный препарат, который направлен на обеззараживание очага инфекции. Используется средство местным направлением и может применяться даже при лечении новорожденных (этому способствует натуральный состав лекарства).
2. Тетрациклинован – препарат, применяющийся при бактериальном конъюнктивите. Главное составляющие медикамента – это тетрациклин, который обеспечивает безопасное воздействие на человеческих организм, без побочных эффектов.
3. Тобрекс – в состав данного препарат входи эффективный антибиотик тобрамицин, обладающий широким спектром воздействия на человечески организм. Медикамент способен справится даже с запущенной формой . И также препарат, можно использовать при лечении грудничков от 2 месяцев.
4. Комбинированное антибактериальное средство при конъюнктивите Колбиоцин предназначено для терапии запущенной формы конъюнктивита (гнойное и катаральное заболевание). Из-за своего состава медикамент разрешается использовать только взрослых, так как для детского организма – этот препарат сильного воздействия.
5. Эубетал – это также один из немногих комбинированных препаратов, включающий в себе: бетаметазон, хлорамфеникол и тетрациклин. Именно благодаря такому богатому составу лекарство является очень эффективным. Таким образом, он направлен на противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое воздействие. Но, есть ряд противопоказаний для использования данного средства – это наличие у пациента повышенное внутриартериальное давление, заболевания роговицы и индивидуальная непереносимость состава препарата.

Правильное лечение в домашних условиях

1. При вирусном виде заболевания пациенту назначаются интерфероны например, Лаферон. Из них делаются растворы, и они закапываются в глаза. Процедура назначается с использования 6-8 раз в неделю. После этого, количество манипуляций увеличивается поэтапно по мере надобности. После того как симптомы постепенно отступают необходимо уменьшать количество процедур. И также назначаются специально разработанные антибактериальные мази. Во избежание эффекта сухости оболочки глаза назначаются антибиотики Офтагеля и Систейна, они заменяют слезы.
2. При бактериальном конъюнктивите применяется вышеупомянутый Диклофинак, который используют 2-4 раза в день. Для профилактики он закапывается в оба глаза (для того, чтобы заболевание не перешло на второй раз). Если, имеются гнойные выделения, то для их промывания используются Фурацилинол и прочие антибактериальные антибиотики. Для уничтожения возбудителя заболевания пациенту назначается антибиотический Альбуцид. Для начала препараты используются 4-6 раза в сутки. После недели применения количество процедур стоит уменьшать до исчезновения первичных признаков болезни.
3. Хламидии необходимо лечить систематично антибиотическими препаратами. Например, для этого хорошо подходит Левофлоксацин (по одной таблетки на неделю).
4. При гнойной разновидности заболевания используют промывание с помощью антибактериальных средств. Пациентам с подобной проблемой назначаются капли с противовоспалительным эффектом. Для этого лучше подходит Диклофенак.
5. Аллергический конъюнктивит можно лечить с помощью антигистаминных средств. Также пациенту назначается противовоспалительный препарат, направленный на снятие покраснения и первичных симптомов. Для лечения аллергического конъюнктивита подходит Макситрол.
6. Хронический конъюнктивит – это один из самых тяжелых в лечении видов заболевания. Воспалительный эффект снимается раствором сульфата цинка и резорцина.

Профилактические меры

После завершения курса лечения необходимо закрепить результат для того, чтобы подобная проблема не повторилась. Для этого лучше всего подходят профилактические меры, которые направлены на предостережение повторного воспаления:

1. Должен быть постоянный уход за лицом, ежедневные умывания и протирания лица – это отличный способ проведения профилактики.
2. Перед тем как контактировать с глазами (или даже просто их протирка) руки всегда должны быть чистыми для того, чтобы не занести новую инфекцию и не начался повторно воспалительный процесс.
3. Для протирки лица необходимо применять исключительно свое индивидуальное полотенце, так как на общих остаются различные бактерии других людей (даже если рук и лицо будут вымыты).
4. Рекомендуется несколько раз в неделю проводить влажную уборки для того, чтобы было меньше пыли в доме, которая оказывает раздражение на слизистую оболочку глаза. Для дезинфицирующего эффекта в воду необходимо добавлять различные антибактериальные средства (например, хлорку если, у вас на ее запах нет аллергии).
5. Как правило, при попадании инородного тела в глаз его протирают носовым платком, но врачи рекомендуют использовать одноразовые бумажные салфетки, так как на тканевом платке остаются бактерии, которые могут попасть в глаз и начать постороннее воспаление.
6. В сезон аллергии необходимо своевременно провести профилактику возникновения аллергической реакции. Для этого нужно принимать антигистаминные препараты.
7. Перед проведением процедур также необходимо тщательно вымывать руки и использовать исключительно чистые средства для их проведения (салфетки, ватные диски, пипетки и тому подобное).

После того как болезнь отступила, пациент, может столкнуться с различными нарушениями зрительного процесса, так как была нарушена слизистая оболочка глаза. При проявлении подобных проблем, офтальмологи настоятельно рекомендуют использовать антибиотики местного применения, чтобы полностью восстановить функционирование слизистой. Кроме того, лекарства данного типа ускоряют заживление и восстановление тканевых структур при остаточном воспалении.

Важно знать! Слизистая оболочка повреждается именно из-за водянистых выделений, которыми сопровождается протекание болезни.

Итак, конъюнктивит – это серьезное заболевание справится, с которым самостоятельно практически невозможно. Для эффективного лечения без плачевных последствий необходимо обращаться к врачу, который после диагностики назначит наиболее подходящее лечение антибиотиками. Главная опасность болезни – это ее богатая разновидность и возможность повторного воспаления из-за различных факторов (это может быть аллергическая реакция или просто попадание инородного предмета в глаз, например, пыли). Но, главная причина повторного заболевания – это недостаточная гигиена лица и области глаз.