У ребенка жесткое дыхание и кашель как. Жесткий кашель у ребенка: причины и лечение. Факторы и причины возникновения кашля

Одним из частых симптомов разных заболеваний в детском возрасте является сухой кашель. Обычно он вызывает сильный дискомфорт, поэтому при его появлении родители пытаются помочь малышу всеми доступными способами.

Причины кашля

Сухой кашель может появиться у ребенка при:

Намного реже сухой кашель выступает одним из симптомов опухолевого процесса в легких, порока сердца, воспаления лимфатических узлов в области бронхиального дерева или аневризмы аорты.

Стоит также отметить, что у грудничков в утреннее время может появляться физиологичный кашель, во время которого дыхательные пути очищаются от мокроты. При этом других симптомов недомогания не будет.

Чем опасен?

Кашель по своей природе является защитным рефлексом и может возникать у здорового ребенка, но длительный сухой кашель, скорее всего, свидетельствует о наличии у малыша каких-то проблем с дыхательной системой. Иногда это болезни, лечение которых следует начать как можно скорее. Так что если затяжной кашель мучает ребенка уже не первый день, с крохой обязательно нужно пойти к врачу.

Особенности

Кашель ночью

У многих детей в ночное время кашель усиливается, поскольку мокрота в лежачем положении отделяется хуже. Кроме того, кашель может провоцировать и стекающая с носоглотки слизь. К тому же, если носовое дыхание ребенка затруднено, кроха будет во сне дышать ртом, что приведет к дополнительному пересыханию слизистых и усилению сухого кашля.

Лающий кашель

Лающим называют сильный кашель, похожий на собачий лай.

Этот грубый кашель, при котором можно услышать свист и хрипы, часто возникает при коклюше. Другими причинами подобного кашля являются ларингиты, аллергия, нервные расстройства, сухой воздух в помещении, инородное тело в гортани.

Лающий кашель значительно влияет на самочувствие ребенка, усиливается ночью и, как правило, происходит приступообразно. Во время такого кашля у ребенка даже может пропасть голос.

Аллергический кашель

Подобный кашель может возникать без видимой причины, периодически исчезая и появляясь вновь. Такой кашель часто связан с периодом цветения, а также с воздействием на организм ребенка бытовых аллергенов. Ему нередко сопутствует насморк и слезотечение, а температура при подобном кашле, как правило, не повышается.

Температура как признак заболевания

Наиболее часто появление сухого кашля сочетается с повышенной температурой тела. Такая симптоматика характерна для ОРЗ. У ребенка также может быть слабость и вялость, плохой аппетит, насморк, капризность и другие проявления болезни. Как правило, через некоторое время характер кашля изменяется – он становится влажным.

Правила ухода за ребенком

• Чтобы сухой воздух помещения не провоцировал дополнительные приступы кашля, его следует увлажнять. Воспользуйтесь специальным прибором, мокрыми полотенцами или емкостями с водой.
• Поддерживайте оптимальный температурный режим. Пусть в комнате, где пребывает ребенок с кашлем, будет температура около 20-22 градусов.
• Исключите любое раздражающее воздействие на дыхательные пути. К ребенку не должны попадать ни какие-либо химические запахи, ни табачный дым.
• Позаботьтесь об особом питьевом режиме. Давайте кашляющему ребенку чаще теплое щелочное питье, например, негазированную воду, чай или молоко.
• Питание в период болезни лучше сделать щадящим. Не заставляйте ребенка есть, если он отказывается. В меню предпочтительны малокалорийные и легкие блюда, например, пюре из фруктов, кисель, картофельное пюре.

Лекарства

Применяя в лечении сухого кашля у детей лекарственные препараты, следует помнить о таких нюансах:

• В детском возрасте есть высокий риск превысить дозу. По этой причине применение медикаментов для устранения кашля у малышей до 2 лет должен контролировать врач, точно подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка.
• У всех препаратов имеются побочные действия. Лекарство может быть безопасным для взрослых, а у малышей стать причиной сонливости, головокружений, аллергий и других проблем.
• Дети младше двух лет не умеют откашляться для выделения мокроты, поэтому отхаркивающие препараты им стараются назначать как можно реже.
• Малыши более чувствительны к разным химическим соединениям, поэтому назначение любых лекарств должно сочетаться с обильным питьем.

В лечении сухого кашля в детском возрасте применяются такие группы лекарств:

1. Средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Они воздействуют на головной мозг ребенка.
2. Местные препараты. Они увлажняют слизистую и снимают раздражение.
3. Препараты, которые уменьшают вязкость мокроты, улучшая тем самые ее отхождение.
4. Антибиотики и противомикробные препараты. Они назначаются в ситуациях, когда кашель выступает симптомом бактериальной инфекции.
5. Комбинированные лекарства. Они помимо кашля влияют и на другие симптомы заболевания, например, снижают температуру.

Эффективные препараты для лечения

Чаще всего для лечения сухого кашля в детском возрасте применяют сиропы. На выбор подходящего препарата в первую очередь влияет возраст ребенка.

Для грудничков

В возрасте до года детям часто назначаются Проспан и Геделикс . Это муколитики, в основе которых экстракт из листьев плюща. Также малышам младше 12 месяцев могут выписываться сиропы, содержащие амброксол, например, Амбробене или Лазолван. Разрешено в этом возрасте и использование сиропов на основе алтея, а шестимесячным малышам можно давать Линкас.

Для детей до 3 лет

Годовалым детям от кашля назначают Туссамаг (препарат на основе экстракта тимьяна), сироп подорожника Доктор Тайсс, а также многокомпонентный растительный препарат Трависил. Двухлетним малышам можно принимать сиропы Гербион (подорожник или плющ), сиропы с алтеем и сиропы с амброксолом. Спинку и грудь ребенка можно смазать средством Пульмекс Бэби.

Для детей старше 3 лет

С трехлетнего возраста разрешено применение сиропа Доктор Мом . Также можно давать все сиропы, использующиеся в лечении деток помладше.

Народные средства в домашних условиях

Достаточно часто при сухом кашле родители ограничиваются народными методами лечения, поскольку они доступны и могут использоваться даже у деток до года.

• Полоскать горло водой с солью (иногда в нее добавляют йод и соду) или травяными отварами.
• Дышать паром.
• Пить чай с грудным сбором, отвар шиповника, морс из клюквы.
• Делать разные согревающие манипуляции.

Вот несколько часто используемых при сухом кашле в детском возрасте средств из арсенала народного лечения:

1. Доведите до кипения 500 мл молока и остудите. Размешайте в теплом молоке желток, чайную ложечку меда и ст. ложку сливок. Давайте ребенку до 5 раз в день в теплом виде.
2. Выдавите сок из лимона средних размеров, перемешайте с ложкой меда. Давайте ребенку по одной ложечке.
3. У черной редьки среднего размера вырежьте мякоть и заполните редьку медом. Через сутки сок с медом слейте и давайте ребенку трижды в день по столовой ложке. Можно также выдавить из редьки сок и смешать его с большим количеством сахара.
4. Две чайные ложечки корней девясила заварите стаканом кипящей воды, разделите на три части и давайте ребенку в течение дня.
5. Смешайте сахар с водой и уварите до коричневого цвета. Давайте такой карамельный сироп ребенку.
6. Очистите спелый банан и раздавите его ложкой, добавьте кипяток и хорошо перемешайте. Давайте по 2 ложки до 10 раз в день.

Компрессы

Согревающий компресс помогает справиться с сухим кашлем благодаря местному усилению кровообращения. Прежде чем поставить компресс ребенку, обязательно следует посоветоваться с врачом. Для компрессов можно использовать отваренный картофель, смесь воды, меда и яблочного уксуса, нагретое подсолнечное масло, нутряное сало. Когда компресс сняли с тела ребенка, важно сразу же его тепло одеть.

Ингаляции

Такие процедуры помогают смягчить сухой кашель и увлажнить слизистую оболочку. Обычно для их проведения используют специальные приборы, называемые небулайзерами. В домашних условиях ребенок может просто дышать над паром, который поднимается от заваренной ромашки, сваренного картофеля, отвара шалфея. Проводить ингаляции допустимо лишь при отсутствии лихорадки.

Стоит ли применять банки?

В прошлом банки часто использовали в качестве средства против простуд и кашля, но в наше время их применение не рекомендуется. Это не только малоэффективная, но и травмирующая кожу процедура.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет кашель полезным рефлексом, очищающим легкие от скопившейся в них слизи, бактерий и вирусов. Он рекомендует бороться с сухим кашлем соблюдением питьевого режима и обеспечением доступа к ребенку прохладного воздуха.

Комаровский считает недопустимым давать детям лекарства, которые угнетают кашель, если их не выписал врач. Он акцентирует внимание на том, что такие препараты допустимы лишь при коклюше и обязательно должны назначаться педиатром. В других случаях популярный врач советует ограничиться лекарствами, которые уменьшают густоту мокроты и вызывают сокращение бронхов для ее выведения.

К эффективным и безвредным препаратам, помогающим при кашле, Комаровский относит мукалтин, лазолван, йодид калия, АЦЦ и бромгексин . Доктор советует держать их в своей аптечке, но о целесообразности их применения и дозировке в каждом случае кашля консультироваться с лечащим врачом.

В нижеследующем видео доктор Комаровский даёт советы о лечении сухого каля.

• Если вы заметили, что ребенок часто кашляет, не тяните с обращением к педиатру. Лучше убедиться в том, что кашель физиологичный, чем потерять время в лечении. Особенно важно вовремя обратиться к специалисту, если ребенка мучает изнуряющий кашель.
• Покупая любое лекарственное средство для ребенка с кашлем, внимательно читайте инструкцию. Прежде чем дать сироп малышу, важно убедиться, что он подходит вам по возрасту, а указанная врачом дозировка совпадает с рекомендациями производителей.
• Помните, что ребенку нужна ваша забота и любовь. Отнеситесь к болезни крохи с пониманием, даже если малыш капризничает или отказывается от лечения.

• Комаровский о кашле
• Лечение
• По ночам
• Микстуры
• Народные средства

Кашель у ребенка всегда вызывает настороженность и беспокойство родителей. Что послужило причиной недомогания, как и чем лечить малыша, - такие вопросы, наверное, не раз посещали каждого из нас. Одни применяет рецепты народной медицины, другие торопятся в аптеку за чудодейственным средством. Кто прав и как советуют лечить кашель у детей педиатры, рассмотрим ниже.

Разновидности кашля

Многие родители не понаслышке знают, как тяжело избавиться от недомогания, особенно у детей раннего возраста. Ведь большинство медикаментозных препаратов запрещены маленьким пациентам, да и народные средства нередко вызывают аллергию. Поэтому подбором методов лечения должен заниматься педиатр.

Только врач способен поставить правильный диагноз, и, в зависимости от возраста ребенка и вида кашля, назначить необходимое лекарство. Но и на родителях лежит немалая ответственность. Чтобы облегчить понимание патологического процесса, рассмотрим основные виды кашля у детей, узнаем, чем они опасны и поговорим о способах лечения.

Физиологический кашель

У любого человека периодически возникает необходимость очистить дыхательные пути от пыли и скопившейся мокроты. Это нормальная реакция, направленная на защиту организма от инородных тел и болезнетворных бактерий.

Таким образом, естественный кашель у ребенка не является патологией и не требует лечения. Он возникает чаще всего по утрам и не доставляет малышу выраженного дискомфорта.

Спровоцировать подобный рефлекс может сухой или запыленный воздух в помещении. Такая проблема особенно актуальна в период отопительного сезона.

Патологический кашель

Чаще всего детей беспокоит именно такой кашель. В отличие от естественного, он проявляется весьма разнообразно и зависит от природы возбудителя. В большинстве случаев это различные заболевания дыхательных путей:

• ларингит и фарингит;
• трахеит;
• бронхит;
• пневмония;
• ОРЗ и ОРВИ;
• острый и хронический тонзиллит;
• грипп;
• туберкулез.

Вообще, причины кашля у детей многообразны и далеко не всегда имеют инфекционную природу. Вызвать подобный рефлекс может сужение бронхов, что специфично для бронхиальной астмы или попадание в органы дыхания инородного тела. В этом случае кашель развивается неожиданно и носит захлебывающийся характер. У ребенка пропадает голос и затрудняется дыхание.

Недомогание аллергической природы имеет другие симптомы - кашель возникает без видимой причины и не сопровождается признаками простуды. После удаления аллергена состояние малыша приходит в норму.

При разных патологических состояниях кашель проявляется неодинаково. Он может быть продуктивным и сухим, лающим или жестким, глухим, приступообразным и спастическим.

Сухой кашель

Самый навязчивый кашель у ребенка. Обычно появляется в начале заболевания и доставляет много проблем как родителям, так и малышу. Мокрота при нем не отделяется, поэтому процесс откашливания становится долгим и болезненным. При неправильном лечении переходит в хроническую форму.

Спастический рефлекс

Если ребенок кашляет на фоне бронхиального спазма, вполне возможно развитие астмы. При этом мокрота отсутствует, малыш задыхается и хрипит. Недомогание носит приступообразный характер и требует обязательного контроля врача.

Крупозный кашель (ложный круп)

Самый опасный вид недомогания, особенно для малышей раннего возраста. У этой категории детей к развитию крупа предрасполагает анатомо-физиологическое строение гортани. Даже малейшее воспаление может вызвать сильнейший отек и удушье. Поэтому при появлении жесткого, лающего кашля у ребенка необходимо обратиться к врачу.

При развитии лающего кашля малыша необходимо показать врачу

Отличить ложный круп от других ЛОР-заболеваний помогут следующие симптомы:

• осиплость голоса, особенно после плача;
• отек гортани;
• одышка, выраженная затрудненность дыхания;
• побледнение или посинение кожных покровов;
• возможна потеря сознания.

Если ребенок только хрипит, но не кашляет и тяжело дышит - это тоже признаки начинающегося ложного крупа.

В этом случае не стоит заниматься самодеятельностью и пытаться помочь малышу народными средствами. Вы только потратите драгоценное время. Отек гортани очень опасен, и лечить его должен врач.

Влажный (продуктивный) кашель

Это, можно сказать, идеальный вариант развития недуга. Такой кашель, как правило, появляется в конце заболевания, не вызывает тревоги и быстро излечивается. С его помощью легкие и бронхи освобождаются от мокроты и остатков патогенных микроорганизмов. Чем лечить детский кашель такого характера, рассмотрим ниже.

Коклюш

Это распространенное заболевание инфекционного типа, от которого чаще всего страдают дети дошкольного возраста. На ранней стадии патологии коклюшный кашель трудно отличить от обычного. Но через несколько дней он становится приступообразным и спастическим, заканчиваясь сильной рвотой.

Коклюш опасен своими осложнениями, поэтому если у ребенка наблюдаются приступы кашля, сбивается ритм дыхания, появляется синюшность кожи - необходима помощь медиков. Дети раннего возраста подвергаются обязательной госпитализации.

Особенно тяжело недуг протекает у малышей до 2 лет. Врожденного иммунитета к этой болезни нет, но после выздоровления защита сохраняется навсегда.

Другие типы кашля

Довольно сложно самостоятельно определить заболевание по характеру кашля. Например, если ребенок кашляет, когда спит - это может быть симптомом как респираторного заболевания, так и астмы или аллергии либо следствием сухого воздуха в помещении.

Кашель во сне может быть симптомом множества патологий

Спровоцировать рефлекторную реакцию могут и сопли. Стекая по задней стенке носоглотки и раздражая слизистую, они легко активизируют кашлевые рецепторы. Особенно часто кашель от насморка возникает у ребенка при ринофарингите.

Вызвать подобный симптом может трахеит. Это инфекционное заболевание развивается как осложнение фарингита, ларингита или ринита. Для него характерен глухой кашель у ребенка, особенно выраженный ночью и утром или возникающий при резком вдохе.

Такое разнообразие форм недомогания должно побудить родителей отнестись с большим вниманием к подобной симптоматике и принять необходимые меры. Итак, что же делать, если ребенок кашляет?

Лечение

Для начала следует отметить, что терапия в домашних условиях возможна только в отношении сухого и мокрого кашля. Все остальные виды патологического рефлекса требуют помощи врача.

• поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится больной ребенок;
• как можно больше поить малыша теплыми, несладкими напитками;
• если нет температуры, и позволяет самочувствие, разрешить ребенку больше двигаться.

Нежелательно без ведома педиатра использовать в лечении эфирные масла. Концентраты могут вызвать бронхоспазм, особенно опасный для детей раннего возраста.

Медикаментозные препараты

Быстро вылечить кашель у ребенка помогут аптечные лекарства. Их назначают в зависимости от вида недомогания - если присутствует мокрота, то противокашлевые средства принимать запрещено. При сухом кашле, наоборот, желательно по максимуму использовать этот вариант терапии.

Выбор медикаментозных препаратов при кашле

Современные медикаменты выпускаются в разных видах: таблетки, спреи, сиропы, капли и леденцы для рассасывания, порошки для приготовления растворов. Для лечения ребенка обычно используют жидкие формы лекарств. Они более удобны и легко пьются.

Отхаркивающие

Эта группа препаратов предназначена для выведения мокроты из дыхательных путей. Большинство из отхаркивающих средств изготовлены на основе растительных экстрактов, поэтому лекарства относительно безопасны и хорошо пьются.

Чаще всего от мокрого кашля для детей назначают: сироп Гербион с подорожником или первоцветом; Эвкабал, Проспан, Алтейка, Проспан, Флавамед, Амброксол, Амбробене.

Каждое из этих средств имеет свои возрастные ограничения, противопоказания и нежелательные реакции. Например, Эвкабал и Проспан разрешено назначать малышам с 6 месяцев. Остальные препараты рекомендуется применять только после 2 лет. Поэтому, если у ребенка кашель с мокротой, выбор лекарства лучше доверить доктору.

Муколитики

Для разжижения вязкой и густой слизи, забившей дыхательные пути, маленьким пациентам прописывают следующие медикаменты:

• Карбоцистеин;
• Бронхобос;
• Флюдитек;
• Флавамед.

Эти средства помогают облегчить кашель у ребенка, делают его продуктивным и способствуют выведению мокроты.

Флюдитек назначают детям для разжижения и эвакуации густого, вязкого секрета

Противокашлевые

Препараты этого ряда помогают подавить кашлевой рефлекс и успокоить кашель у ребенка. Существует несколько видов противокашлевых средств:

• наркотические лекарства - Кодеин, Этилморфин. Используются только под контролем врача. Часто вызывают привыкание и побочные реакции. В лечении детей используются редко;
• ненаркотические медикаменты - Окселадин, Синекод, Глауцин, Бутамират. Наиболее эффективные и безопасные препараты, поэтому принимают их значительно чаще;
• средства периферического воздействия - Преноксиндиазин. Результат от его применения существенно ниже. Лекарство не способно остановить приступ кашля и назначается крайне редко.

Запрещено одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов.

Кроме того, опасно применение противокашлевых медикаментов при влажном кашле. Это может спровоцировать скопление слизи в дыхательных путях и развитие воспаления легких.

Синекод и подобные ему препараты назначаются детям при сухом кашле

Бронхолитики

Эти средства помогают устранить бронхоспазм и облегчить дыхание. Такие лекарства, как Эуфиллин, Бронхолитин в сиропе или Теофиллин назначают от кашля, если у ребенка диагностирована астма или прогрессирующая болезнь легких (ХОБЛ).

Местные средства

К препаратам локального воздействия относят согревающие мази, горчичники и пластыри. Последние бывают разных видов и имеют противопоказания, в частности, запрещены малышам раннего возраста.

Поможет смягчить кашель у ребенка применение согревающих растирок Эвкабал или Пульмекс Бэби. Ими можно пользоваться с 6-месячного возраста. Бальзам доктора Тайсса разрешен с 2 лет.

Малышей после 3 лет можно растирать мазями с камфорой, бальзамом Викс Актив, мазью Хелпекс Эффект или Доктор МОМ.

Народные средства

В дополнение к лекарственным препаратам педиатры часто рекомендуют альтернативные способы терапии. Нетрадиционная медицина помогает вылечить кашель у ребенка быстро и безопасно.

Однако, несмотря на эффективность и безвредность народных средств, их применение необходимо согласовывать с педиатром. У маленьких детей нередко возникает аллергия на натуральные компоненты.

Наиболее популярны следующие рецепты от кашля для детей:

• сок черной редьки с сахаром или медом;
• напиток из свежих или мороженых ягод калины рекомендуется пить вместо чая;
• анисовый отвар с медом прекрасно подходит для лечения грудничков;
• сок свежей моркови с сахаром можно принимать в момент приступа кашля по 1 ч. л.;
• луковая кашица с медом будет полезна при бронхитах и трахеитах;
• вылечить ребенка при сухом, мучительном кашле поможет смесь из лимона, меда и медицинского глицерина.

Мед может вызвать нежелательную реакцию, поэтому не рекомендуется давать его детям, страдающим аллергией

При огромном количестве народных рецептов, самым широко распространенным и любимым по-прежнему остается горячее молоко с медом и другими добавками. Напиток обладает отличным смягчающим и отхаркивающим свойством. От такого вкусного лекарства не откажется ни один малыш.

Ингаляции

Быстро вылечить кашель у ребенка можно с помощью ингаляций. Для процедур лучше приобрести небулайзер. Этот удобный и безопасный аппарат убережет малыша от ожогов. С его помощью проводят сеансы как с лекарственными травами, так и с аптечными жидкостями. Хорошее отхаркивающее действие оказывают щелочные минеральные воды и физиологический раствор.

Ингаляции противопоказаны малышам до 2 лет из-за риска развития бронхоспазма

Из медикаментов для ингаляций чаще всего используют:

• муколитики - Лазолван, Пертуссин, Флуимуцил;
• Бронхолитики - Беровент;
• натуральные лекарства - настойка эвкалипта, прополиса или подорожника, Ротокан;
• противокашлевое средство Туссамаг;
• глюкокортикостероиды - Пульмикорт или Дексаметазон.

Ингаляции проводят за 2 часа до еды не более 10 минут. Терапевтический курс состоит из 8–10 сеансов.

Процедура увлажняет и успокаивает раздраженную слизистую, способствует глубокому проникновению и быстрому всасыванию лекарственных веществ.

Для ингаляции с травами выбирают растения с противокашлевым и отхаркивающим эффектом: мать-и-мачеха, подорожник, душица, сосновые почки, эвкалипт, солодка.

Компрессы

Еще одно действенное средство, которое способно быстро вылечить кашель ребенку. Компрессы бывают самые разные - сухие и влажные, масляные, медовые, водочные и творожные. Накладывают их на грудь и спину, избегая области сердца. Малыша укутывают шерстяной вещью и укрывают одеялом.

Наиболее эффективны и безопасны следующие компрессы:

• картофельный. В горячее пюре добавляют по ложке спирта, скипидара и подсолнечного масла. Полученную массу наносят на марлю и накладывают на 2–2,5 часа. После процедуры компресс лучше не смывать, а обтереть кожу влажным полотенцем;
• масляный. Кусок марли или хлопчатобумажной ткани пропитывают горячим маслом и отжимают, сверху накрывают вощеной бумагой (не полиэтиленом) держат не менее 3 часов;
• уксусный. Яблочный концентрат разбавляют горячей водой и добавляют в раствор мед. Смесью пропитывают марлю и накладывают на область бронхов. Оставляют на 20–30 минут.

Компресс нельзя накладывать на область сердца

Не рекомендуется делать компрессы при повреждениях кожи, повышенной температуре тела и грудничкам. Спиртовая аппликация противопоказана детям до 3 лет и страдающим патологией щитовидной железы. Нежелательно использовать для лечения мед, если ребенок склонен к аллергиям.

Еще один старинный способ борьбы с кашлем - натереть грудь и спину малыша нутряным жиром. Особенно хорош медвежий и барсучий продукт. Делать такую процедуру желательно на ночь.

Горчичники

При мучительном кашле будут полезны горчичники. Они оказывают разогревающее действие, способствуют приливу крови и повышают отхождение слизи. Ставить горчичники рекомендуется через ткань или марлю, чтобы не сжечь нежную кожу малыша.

Детям до 3 лет лучше сделать горчичное обертывание. Эта более щадящая процедура оказывает тот же эффект, что и постановка горчичников.

Зная, как лечить кашель у ребенка, можно довольно быстро устранить этот неприятный симптом самостоятельно. Грамотно подобранные медикаментозные препараты и средства народной медицины улучшат самочувствие малыша и ускорят выздоровление. Тем не менее, если недомогание мучает ребенка на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Любой непорядок со здоровьем у малыша, вызывает у неподготовленных родителей панический страх. Это не лучший помощник в решении проблемы. Особенно такой, как сухой кашель, когда малыш и родители вымотаны непрекращающимися приступами, доводящими ребенка до удушья. Недостаточно владея информацией, можно предположить множество причин возникновения такого симптома, но не иметь возможности их устранить.

Сухой кашель у ребёнка: что об этом нужно знать родителям?

Говоря о кашле у ребёнка, стоит принять во внимание не рефлекторное освобождение дыхательных путей от помех, а именно кашель сухой, приступообразный. Когда состояние ребенка значительно ухудшается, а кашель доводит до рвоты и удушья. Чаще всего, такие приступы досаждают ребенку ночью, мешая ему заснуть. Несмотря на отсутствие температуры, и прочих симптомов болезни, такая реакция организма уже предупреждает о том, что ребенок стал жертвой какой-то инфекции.

А, учитывая, что при жестком кашле очищение легких от слизи затруднено, возникает опасность еще большего инфицирования не удаляющимися из организма вирусами. Лечение должно начаться немедленно при первых признаках сухого кашля.

Причины, вызывающие у детей сухой кашель

Родителям не стоит ставить перед собой задачу, любой ценой избавиться от кашля. Важнее, своевременно посетить педиатра для постановки правильного диагноза. Чтобы выяснить причину, вызвавшую такую реакцию организма, а не заниматься бессмысленным лечением следствия. В чем есть необходимость, так это в облегчении состояния ребенка при кашле.

Причины сухого кашля у детей могут быть весьма разнообразны. Это аллергены, находящиеся в воздухе (пыль, шерсть домашних животных или пыльца цветущих растений). Чрезмерная активность ребенка, большая физическая нагрузка. Неувлажненное, непроветренное помещение. А также множество бактерий и вирусов, приводящих к заболеваниям, симптомом которых может быть сухой кашель:

• ОРВИ;
• бронхит;
• коклюш;
• ларингит;
• фарингит;
• пневмония;
• эмфизема легких);
• воспаление трахеи;
• постназальный синдром;
• аллергический круп (отек гортани);

Факторы и причины возникновения кашля

Кашлевые рецепторы есть не только в бронхах и легких, но и в желудке, диафрагме и могут раздражаться, вызывая кашель. При дифференциальной диагностике можно установить, что иногда кашель появляется не только при легочных заболеваниях, Но и при повышении кислотности желудка.

Поэтому только врач сможет выяснить причины кашля, в зависимости от симптоматики.

Симптомы и признаки

Сухой кашель частая причина, заставляющая родителей беспокоиться о ребенке и вести его к врачу. Это нужно сделать обязательно, в следующих случаях:

• кашель доводит до рвоты;
• появляется свистящее дыхание;
• у кашля лающий и приступообразный характер;
• повышение температуры и явления общего недомогания;
• дыхание затруднено и отмечены аллергические проявления;
• сила и продолжительность приступа не дает возможности уснуть;
• внезапное начало приступа, ощущение, что в горле у ребенка что-то постороннее;

Кашель может быть симптомом ОРВИ, проявиться как остаточное явление перенесенной простуды. И при попадании в дыхательные пути инородных предметов. А также при вдыхании воздуха насыщенного пылью или газами. А также быть признаком гастроэзофагеального рефлюкса.

Диагностика

При обращении к врачу-педиатру с жалобами на кашель, диагноз будет выставлен после сбора всех данных. В силах родителей помочь доктору прояснить обстоятельства, способные привести к настоящему состоянию ребенка. Это может быть какой-то продукт, съеденный ребенком. Или его игра с мелкими предметами, которых родители позже не досчитались. А также, вероятно, и покупка нового стирального порошка. Любая мелочь может помочь врачу выяснить причину возникновения недуга. Надо быть готовыми ответить на следующие вопросы:

• есть ли приступы удушья;
• давно ли появился кашель;
• бывает ли изжога, отрыжка;
• бывает ли свистящее дыхание;
• имеются ли выделения из носа;
• какова частота покашливаний;
• есть ли повышение температуры;
• была ли до этого какая-то инфекция;
• наблюдаются ли сезонные обострения;
• отделяется ли мокрота и в каком количестве;
• имеются ли неблагоприятные факторы окружающей среды.

Одного опроса недостаточно для точной постановки диагноза. Необходимы и обследования.

Физическое обследование при сухом кашле у ребёнка

Проводят выявление , скопление слизи на задней стенке глотки ( или ринит), определение хрипов (для определения или отека легких).

Рентгенография и КТ (компьютерная томография)

Поможет определить затемнения или изменения легочного рисунка, множественные тени () или увеличение прикорневых лимфоузлов.

Исследование функций дыхания при сухом кашле у ребёнка

Определяет снижение форсированного выдоха и жизненной емкости легких.

Анализ мокроты при сухом кашле у ребёнка

Для каждого заболевания свои нормы, которые определит посев и цитологическое исследование.

Фибробронхоскопия

Проводят при подозрении на саркоидоз.

Оценка интенсивности кашля

Используя специальную шкалу можно определить, насколько кашель влияет на жизненное состояние больного, для определения необходимого лечения.

Как лечить сухой кашель у ребёнка

Для каждого родителя правило: «Никогда не заниматься самолечением, особенно при болезнях у детей» — должно стать аксиомой. Таблетки, волшебным образом помогающей в любых ситуациях, не существует. При лечении детей нужно помнить, что если есть кашель – должна отделяться мокрота. Нельзя позволить ей становиться сухой и вязкой. Но если в комнате сухой воздух и слишком теплая температура, это неизбежно. И в этом случае бессмысленно ждать помощи от лекарств.

Очень важные правила, помогающие узнать, чем лечить сухой лающий кашель у ребёнка без температуры:

1. Ребенку надо дышать чистым, прохладным, влажным воздухом.
2. Необходимо обильное питье, чтобы сделать мокроту жидкой. Другого метода изменить ее вязкость, нет!

Общие приемы оказания помощи ребенку при сухом кашле

• делать ингаляции;
• увлажнять воздух;
• проветривать помещение;
• давать пить много жидкости;
• сделать подушку повыше, приподнять голову.

Чем лечить сухой лающий кашель у ребёнка

Лекарства, которые назначает педиатр для лечения основного заболевания, устраняют и проявление болезни – кашель. Отхаркивающие препараты (фитопрепараты) довольно безобидны, хотя и малоэффективны. Но во время тяжелых приступов у ребенка, нужно позаботиться не о том, какое лекарство применить, а как помочь ребенку кашлять. Это единственный способ освободить легкие от слизи. Поэтому вначале – воздух и много питья, а только потом лекарства.

Впрочем, знать какие средства существуют, и что может назначить врач, родителям тоже нужно. При лечении симптоматики заболеваний, вызывающих кашель используются следующие средства:

• Противокашлевые - тормозящие кашлевой рефлекс — кодеин, глауцин, бутамират, битиодин.
• Муколитические - разжижающие и выводящие мокроту — , бромгексин,
• Отхаркивающие – способствующие отделению мокроты — , йодид калия, бронхолитин.
• Мукорегуляторные - нормализующие вязкость мокроты — Карбоцистеина лизиновая соль, Карбоцистеин

Важно помнить некоторые правила, если в легких накопилось избыточное количество мокроты, то лекарства блокирующие кашлевой рефлекс, могут привести к застою слизи в легких. Микробы не будут выводиться из организма и это может привести к воспалению или другому осложнению. Только врач может определить целесообразность назначения таких средств. К тому же некоторые противокашлевые средства имеют в своем составе наркотические вещества, способные вызвать привыкание. И применение их возможно только по крайней необходимости.

Другая ситуация, когда при избыточном количестве мокроты, используются отхаркивающие средства. Это чревато тем, что количество слизи может еще более увеличиться и привести к усилению кашля.

И крайне важно знать! Нельзя давать ребенку таблетки тормозящие кашель одновременно с отхаркивающими. Мокроте сложно будет отделиться, хотя количество ее все будет увеличиваться.

Как вылечить сухой кашель у ребенка в домашних условиях народными средствами

Если у врача не возникает сомнений, что серьезные патологии отсутствуют, при выматывающем кашле у малыша, он может назначить специальные препараты, снижающие кашлевой рефлекс. Применять их можно короткий период, но это помогает нейтрализовать причину.

Эффективность же народных средств сомнений не вызывает. Лечение сухого кашля у детей натуральными продуктами и средствами признают и педиатры. Здесь перечислено небольшое количество средств, которые применяют наиболее часто:

• миндаль точеный, на меду;
• истолченный базилик (листья), смешанный с медом;
• полоскание горла растворами, растворенной в воде поваренной соли;
• сок порезанного кружками (как лимон) репчатого лука, пересыпанного сахаром;
• сырой лук, чеснок, имбирь, нарезанный дольками на блюдечке и источающий свой аромат.

При правильном отношении родителей к здоровью малыша и благодаря компетентным рекомендациям лечащего врача, ребенок непременно пойдет на поправку.

Здоровье ребенка - это то, о чем родители должны беспокоиться прежде всего и, конечно, когда малышу затруднительно дышать, необходимо предоставить ему помощь. Лучше всего, чтобы это была помощь квалифицированного медицинского работника, однако иногда помочь справиться больному с такими проблемами можно самостоятельно.

Описание

Для ребенка нормальным считается дыхательный процесс, когда вдох слышен, а выдох - нет.

Из-за колебания альвеол (структур, которые участвуют в акте дыхания и осуществляют газообмен с капиллярами лёгких) у детей в возрасте от полугода до 7-ми лет, дыхание может быть пуэрильным, т. е., отличаться от дыхания здоровых взрослых людей более значительным и продолжительным шумом во время выдоха.

Это не является болезнью или какой-то патологией, если нет никаких других симптомов повреждения легких. Это особенности физиологического развития дыхательных путей ребенка.

И, как правило, со временем малыш избавляется от такого жесткого дыхания самостоятельно, без каких-либо вмешательств. Однако, если же жесткое дыхание сопровождается перечнем других симптомов, это является сигналом о том, что с организмом не все в порядке и тогда требуется помощь специалиста.

Знаете ли вы? То, что ваш малыш дышит ртом, а не носом, может привести к череде проблем: сокращению челюсти, вследствие чего зубы ребенка могут начать расти криво, шепелявости, недержанию во время ночного сна.

Симптоматика

Мы выяснили, что до определенного возраста жесткое дыхание у детей считается нормальным явлением при отсутствии других симптомов. Однако хрипы или слишком громкие звуки при выдохе могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях и быть лишь одним из многих симптомов.

Среди недугов, о появлении и развитии которых может свидетельствовать рассматриваемое явление, можно назвать такие:

• прогрессирующий . Это заболевание диагностируют, если, кроме затрудненного дыхания, наблюдается гипертермия, и хрипы;
• , если жесткое дыхание сопровождают приступы удушья, одышка, состояние больного резко ухудшается после физических нагрузок;
• травма носа или (увеличенная носоглоточная миндалина);
• , если присутствует отек слизистой носа или дыхательных путей;
• жесткое дыхание также может сигнализировать о наличии у ребенка бактериальной или вирусной инфекции: грипп, и т. д.

Диагностика

Если вы заметили, что ребенок издает необычные звуки при выдохе, необходимо обратиться к педиатру. Доктор, в первую очередь, должен послушать малыша с помощью фонендоскопа и проверить на наличие хрипов.
Во время осмотра врач должен определить:

• характер дыхания;
• громкость;
• распространение;
• присутствуют ли хрипы и/или одышка.

Если хрипов, одышки, кашля и температуры нет, нужно сделать аллерготесты, чтобы узнать, не является ли причиной жесткого дыхания аллергия. При наличии кашля, хрипов или одышки необходимо сделать рентгеновский снимок легких.

Причины жесткого дыхания

Наиболее распространенные факторы, способствующие появлению данного недуга у детей:

• резкая смена температуры воздуха с низкой на высокую;
• недостаточно влажный воздух в комнате малыша;
• недостаток прогулок на свежем воздухе;
• дефицит питья;
• химические раздражители;
• хроническая форма инфекции дыхательных путей;
• действие аллергенов или других возбудителей.

+ и кашля

В случае, если жесткое дыхание сопровождается кашлем, скорее всего, причина кроется в том, что малыш недавно переболел ОРВИ, а из бронхов просто еще не вышла вся слизь.

Простуды у детей зачастую являются результатом того, что ребенок перемерз, вследствие чего снижается иммунитет, организм слабнет и в нем быстро распространяется инфекция, вызывая воспаление в бронхах с усилением секреции мокрот. Тогда при прослушивании легких слышны хрипы.

+ и температуры

Если шумы во время дыхательного процесса у ребенка сопровождаются повышенной температурой в рамках 36,5-37,6°С, сонливостью, потерей аппетита, общей утомляемостью, можно подозревать наличие воспалительных заболеваний.

Температура выше 37,6°С свидетельствует о серьезных проблемах в организме, природу и характер которых должен определить врач. В таком случае необходимо медикаментозное лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

+ и отсутствия (без) температуры

Поскольку повышенная температура тела человека является сигналом нашего организма о наличии сбоев, при нормальной температуре у ребенка с жестким дыханием, не стоит нервничать.

Знаете ли вы? Температура тела человека неодинакова на разных участках: температура во рту зачастую на половину градуса ниже температуры, измеренной в прямой кишке. Показатели градусника, с помощью которого измеряли температуру в правой подмышечной впадине, могут отличаться от показателей градусника после измерения температуры в левой подмышечной впадине того же человека (чаще всего слева на 0,1-0,3 °С выше).

Когда следует обращаться за квалифицированной помощью

Само по себе жесткое дыхание не требует квалифицированной помощи, но если его сопровождают кашель с гипертермией, либо просто гипертермия, надо обратиться к медикам.

Если вы слышите шум в то время, как ребенок делает выдох и заметили, что тембр детского голоса изменился на более низкий, можно подозревать наличие бронхита или бронхопневмонии. В таком случае тоже необходимо сходить к доктору.

Лечение

Для того чтобы вылечить жесткое дыхание у ребенка, необходимо сначала определить, причиной чего оно является, ведь это может быть как просто физиологическая особенность детского организма или последствие ОРВИ, так и симптом какого-то более серьезного заболевания.

Народными средствами

Немедикаментозные способы лечения жесткого время дыхания, сопровождающихся кашлем, предполагают использование настоев лекарственных растений, например, корня алтея или солодки, перечной мяты либо листьев подорожника. Такой метод применим для детей в возрасте от одного до 10-ти лет.

Важно! Прежде чем давать малышу настой из какого-либо растения, необходимо убедиться, что у ребенка нет на него аллергии и проконсультироваться с врачом, иначе вы можете навредить своему чаду.

От кашля также помогает избавиться пюре из банана с медом, разбавленное кипяченой водой либо инжир, отваренный в молоке. Давать такое народное лекарство малышу необходимо 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Если же вместе с жестким дыханием у ребенка наблюдаются хрипы, лечиться надо сборами трав (багульником, подорожником, мать-и-мачехой).

Медикаментами

Такие заболевания, как бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма и т. д., особенно когда среди других симптомов - повышенная температура тела, лечить медикаментами обязательно, поскольку, пытаясь помочь больному ребенку народными методами, можно только запустить болезнь до появления осложнений, от которых потом будет сложно избавиться даже с помощью специальных препаратов.

Лекарства надо выбирать в зависимости от того, что привело к жесткому дыханию, какая болезнь у ребенка и на какой стадии развития. Как правило, на ранних стадиях, это или препараты, таблетки или , которые обязательно назначает доктор. Самому лекарственные средства лучше ребенку не выбирать.

Под наблюдением врача

Это самый эффективный и безопасный способ лечения ребенка, поскольку, занимаясь самостоятельным лечением, непрофессионал может навредить больному и только усугубить его состояние.

Лучше обратиться за помощью к педиатру или отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр ребенка и, в зависимости от того, что не так в его организме, назначит лечение, которое может состоять как из народных методов, так и из медикаментозной терапии.

Врач обязательно назначит повторный прием, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно или же назначит другие препараты, если состояние вашего чада не улучшилось.

В том случае, если жесткое дыхание не сопровождается никакими другими симптомами и не была диагностирована конкретная болезнь, доктор может не назначать препаратов для лечения, а просто посоветовать чаще гулять с малышом, проветривать его комнату и поддерживать влагу в ней.

Важно! Если малыш жестко дышит или кашляет, давайте ему побольше теплой воды, т. к. она помогает выводить из организма слизь, скопившуюся в бронхах.

Мнение доктора Комаровского

Один из самых известных детских врачей на территории стран СНГ - Евгений Олегович Комаровский - указывает на причину жесткого дыхания: это воспаление, затрагивающее воздухоносные пути.

Таким образом, громкость выдоха, которого при нормальном состоянии дыхательных путей вообще не слышно, становится такой же, как и громкость вдоха. Это дыхание, при котором одинаково слышны и вдох, и выдох, доктор называет жестким.

По мнению Евгения Олеговича, жесткое дыхание является одним из последствий перенесенной ОРВИ, когда почти все симптомы уже ушли, но из-за сухой слизи, которая делает поверхность бронхов неровной, возникает шум во время выхода.

Видео: причины затрудненного дыхания у ребенка Бороться с этим «недугом» несложно. Доктор Комаровский рекомендует побольше гулять, увлажнять и проветривать комнату ребенка, а не пичкать его лекарствами, тогда жесткое дыхание само пройдет со временем.

Таким образом, ужесточенное дыхание у вашего чада может быть временным явлением, спровоцированным особенностями развития организма малыша. Если оно не усугубляется признаками, по которым можно диагностировать более серьезную болезнь, состояние, скорее всего, не требует лечения.

Но если, кроме шума, проявляемого во время выдыхания воздуха, у малыша наблюдается гипертермия, хрипы, кашель, необходимо пройти курс лечения, назначенный доктором.

Жёсткое дыхание у ребёнка в норме не должно проявляться. Если это признак развился, это свидетельствует о патологическом процессе в респираторных путях. Степень тяжести такого состояния и его опасность для здоровья зависит от сопутствующих симптомов – кашель, лёгочная недостаточность, отёчность, степень воспаления слизистой оболочки.

Механизм и причины возникновения жёсткого дыхания

При физиологическом дыхании курсирование воздуха в нижних дыхательных путях создаёт определённые шумы. Это связано с особенностями анатомического строения. При аускультации в норме всегда слышен вдох воздуха. При этом выдох остаётся беззвучным. Количество выдыхаемого воздуха втрое меньше вдыхаемого.

Уровень громкости шумов, придающих жёсткость дыханию, зависит от степени воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Во время болезни всегда слышен выдох воздуха из лёгких. Акт дыхания становится одинаково громким.

Появлению жёсткости способствует скопление патологического экссудата в бронхах . Сухая слизь образует на внутренней поверхности слизистой респираторного тракта неровности, что создаёт шумы. Если мокроты мало, педиатр слышит только жёсткость, если много – присоединяются разной интенсивности.

Причины проявления симптома:

• остаточные явления после перенесённой респираторной инфекции (ОРВИ, грипп);
• бронхиты – острый, хронический, обструктивный;
• аллергический отёк слизистой дыхательной системы;
• попадание на слизистую химических раздражителей;
• аспирация дыхательных путей (попадание содержимого желудка через пищевод в бронхи);
• наличие инородного тела;
• детские инфекционные болезни – коклюш, ветрянка, корь, ложный круп на фоне ларингита, скарлатина;
• бронхиальная астма;
• аденоиды 2-3 степени.

У детей вдох и выдох может ужесточаться при подъёме температуры тела до 38°C и выше. При недостаточности дыхания жёсткость появляется после физических нагрузок или занятий спортом.

Нарушение вдоха-выдоха проявляется после травм в области лица, грудной клетки, при аномалиях анатомического строения – искривление носовой перегородки, дефекты гортани, трахеи, лёгких. Нарушенное дыхание возникает при диафрагмальной грыже, атрезия пищевода (тяжёлый врождённый порок у ребёнка, при котором пищевод не имеет выхода и заканчивается слепо).

Жёсткое дыхание у новорождённых и младенцев первых месяцев жизни является нормой. Это связано с незрелостью дыхательной системы и процессом раскрытия лёгких.

Клинические проявления жёсткого дыхания

Если тяжёлое дыхание не сопровождается кашлем, это значит, что состояние ребёнка не вызывает опасений. Так бывает после вирусной инфекции в осенне-зимний период, когда ситуацию усугубляет холодный воздух и сниженный иммунитет. В этом случае общее состояние малыша удовлетворительное, не нарушен сон, аппетит, физическая активность, психологическое равновесие.

При наличии в организме серьёзной патологии на фоне нарушения дыхания наблюдается развитие жёсткого кашля. Такое состояние характерно для острых воспалительных процессов бронхов и лёгких, обострения хронических заболеваний, детских инфекций, бронхиальной астмы.

Характерные признаки ухудшения общего состояние и прогрессирования болезни:

• нестабильное прерывистое дыхание;
• неравномерность между вдохом и выдохом;
• спастические приступы удушья в области груди;
• кратковременная остановка дыхания (апноэ);
• тяжёлый, не приносящий облегчения, сухой кашель;
• цианоз кожи носогубного треугольника;
• потеря голоса, хрипота, шипение.

У младенца до 1,5 лет жёсткое дыхание может быть связано с повышенной эластичностью эпителия дыхательных путей. Со временем хрящевая ткань гортани уплотняется, и дополнительные звуки во время вдоха проходят сами по себе. Если бронхиальные шумы вызывают подозрение, лучше вызвать педиатра на дом для осмотра и консультации.

Если жёсткое дыхание у ребёнка сопровождается нарастающим удушьем, непрерывным кашлем в течение 2 часов, появляется охриплость, повышается температура тела, и все эти симптомы нарастают к вечеру, то необходима диагностика на предмет бронхиальной астмы.

Отличительные признаки развития пневмонии – жёсткость и тяжесть дыхания с втягиванием межрёберных промежутков, стойкое повышение температуры тела, повышенная потливость в ночное время.

Как лечить недуг у детей

Если нарушение дыхания у ребёнка связано с остаточными явлениями после простуды, приём фармакологических препаратов не нужен. Чтобы вылечить малыша, достаточно правильно организовать режим дня:

• полноценное и разнообразное питание, обогащённое белками, витаминами, клетчаткой;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее часа 2 раза в день, за исключением случаев, когда на улице сильные морозы, холодные осенних дождей;
• обеспечение правильного микроклимата в детской комнате – температура воздуха 18-20°C, влажность 50-70%;
• ежедневная влажная уборка помещения;
• качественный ночной и дневной сон.

Если жёсткое дыхание связано с заболеванием бронхо-лёгочной системы, назначают медикаментозное лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

При обструкции бронхиального дерева детям прописывают муколитические (отхаркивающие) средства. Они не только способствуют эвакуации слизи, но и снимают выраженность воспалительного процесса, устраняют отёк эпителия, облегчают состояние при сухом кашле.

Названия отхаркивающих препаратов, используемых при лечении детей:

• Эреспал;
• Аскорил;
• АЦЦ (ацетилцистеин);
• Гербион;
• Бронхикум;
• Стоптуссин;
• Доктор Мом;
• Доктор Тайсс.

Чтобы устранить жёсткое дыхание и приступы удушья при бронхиальной астме, назначают ингаляции бронхолитическими средствами – Сальбутамол, Беродуал, Фенотерол, Беротек.

Параллельно проводят симптоматическое лечение. При повышенной температуре детям до 2 лет дают жаропонижающие средства на основе ибупрофена, после 2 лет можно применять парацетамол. Для уменьшения воспаления и болей в грудной клетке прописывают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Нимесулид, Нимесил.

Детям старше 3 лет можно принимать чаи и отвары из лекарственных трав . Эффективно смягчают слизистую дыхательных путей и облегчают дыхания такие растения – подорожник, солодка, инжир, мать-и-мачеха, зверобой, липа, чабрец.

Жёсткое дыхание у ребёнка — это симптом, который требует наблюдения. В случае ухудшения состояния необходимо провести физикальную, инструментальную и лабораторную диагностику. При своевременном и адекватном лечении жёсткость вдоха или выдоха не представляет угрозу для жизни малыша.