Рак головного мозга: первые симптомы, лечение и прогноз для жизни. Основные симптомы и признаки рака головного мозга

Сегодня онкологические заболевания занимают лидирующие позиции среди всех патологий. Среди раковых болезней, пациентов с раком мозга примерно 2 % от общего числа онкобольных. Симптомы рака мозга схожи с мигренью и менингитом, именно поэтому диагностировать онкологию на ранних этапах очень сложно. Кроме того, даже при обнаружении опухоли мозга, врачи с опасением берутся за её удаление, ведь любое вмешательство в черепную коробку может обернуться страшными и необратимыми последствиями.

Прогноз благоприятен лишь в том случае, когда у пациента выявлен рак головного мозга на ранней стадии. Своевременно диагностировать наличие опухоли позволяют новейшие методики, применяемые относительно пациентов онкоцентра.

Классификация опухолевых процессов

Различают опухоли:

• доброкачественного течения;
• злокачественного течения.

Доброкачественные новообразования после завершения роста остаются пассивны. Они не дают метастаз, то есть не обладают способностью прорастать в другие органы и ткани. Образование находится в капсуле или имеет чёткие границы. Такую опухоль удаляют при помощи хирургического вмешательства полностью.

1. Первичная опухоль. На данной ступени развития рака головного мозга, симптомы на ранних этапах выражены слабо, но при диагностике и генетическом анализе выясняется, что клетки ДНК мутируют. Именно мутагенное клеточное изменение и даёт толчок к росту новообразования.
2. Метастатическая опухоль. В данном случае новообразование возникает в любых органах и тканях, а метастазы прорастают в головной мозг. Именно поэтому как такового понятия рак мозга не существует. Бывает опухоль, которая стала следствием озлокачествления в другом органе, например, в лёгких или желудке. Это самый распространённый вид онкологии.

Выделяют 4 стадии развития злокачественных опухолей:

1. Стадия: На данном этапе рост новообразования замедлен, клетки организма незначительно изменены. Первые признаки рака головного мозга выражены слабо, человека может беспокоить головокружение и слабость. Возможно незначительное снижение мозговой активности и проявление неврологических нарушений. На 1 стадии образование убирают путём хирургического вмешательства. Обнаруживают такую опухоль мозга случайно, при обследовании по поводу совершенно иного заболевания.
2. Стадия: На данном этапе новообразование начинает расти и соединяться с другими тканями организма. Онкологи проводят хирургическое вмешательство со вполне благоприятным исходом. Далее пациент проходит реабилитационные мероприятия и обследования, которые позволяют контролировать риск возможного рецидива. На 2 стадии злокачественная опухоль мозга начинает заявлять о себе частыми головными болями, тошнотой, рвотой.
3. Стадия характеризуется прогрессированием роста новообразования, которое затрагивает соседние ткани. Оперативное лечение на данном этапе совершенно не приносит плодов, так как количество злокачественных клеток в организме достигает максимального значения.
4. Стадия неизлечима. Рак головного мозга на 4 стадии поражает весь мозг, прогноз крайне неблагоприятный. Человек «тает на глазах», теряет в весе, страдает сильными головными болями. Чтобы хоть как-то облегчить участь больного ему вводят сильнодействующие препараты, содержащие наркотические вещества.

Первые признаки рака мозга выражены слабо, обычно человек путает их с лёгким недомоганием или переутомлением. Какие симптомы опухоли мозга на ранних стадиях должны насторожить человека, рассмотрим подробнее.

Первые симптомы

Диагностика рака головного мозга, как правило, осуществляется на основании жалоб пациента. Коварство болезни заключается в позднем обращении к врачам. Люди до последнего не обращаются к онкологам, ссылаясь на то, что голова болит у всех.

Первые симптомы рака, независимо от степени, проявляются:

Чем дальше заходит болезнь, тем сильнее проявляются вышеперечисленные симптомы. При раке мозга 4 стадии или 3 присоединяются неврологические нарушения, такие как потеря сознания и эпилептические приступы. Притупляется зрение и слух. Когда следует обращаться за помощью, лечиться ли рак мозга и какова диагностика заболевания, узнаем далее.

Диагностика

Диагностика рака мозга начинается с полного обследования пациента и включает в себя лабораторные, инструментальные и клинические методы исследования. В первую очередь, врач проводит опрос пациента, который заключается в выяснении жалоб, симптомов, образа и истории жизни. Далее больного направляют на основное обследование. Пациент проходит в обязательном порядке:

1. Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
2. Компьютерную томографию.
3. Спинномозговую пункцию.
4. Ангиографию.
5. Дуплекс.
6. Биопсию.

При проведении операции на 1 и 2 стадии течения образование убирают полностью, что способствует полному выздоровлению пациента. Симптоматика исчезает уже после иссечения доброкачественного новообразования. Независимо от характера опухоли, удалённый материал отправляют для гистологического исследования.

Для снижения риска повреждения здоровых тканей применяют стереостатическую радиохирургию. Данный метод заключается в подаче потока лучей непосредственно в место локализации опухоли. Современная методика значительно сокращает реабилитационный период.

Перед операцией пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя:

• противосудорожные препараты;
• стероидные противовоспалительные средства.

Для снижения внутричерепного давления осуществляют шунтирование.

Лечение рака головного мозга лучевой терапией применим к пациентам при отсутствии возможности провести операцию, либо после хирургического лечения для предупреждения возможного рецидива.

На 3 и 4 стадии, лучевая терапия является основным методом лечения больных. Противопоказаниями к проведению сложной процедуры являются патологии сердечно-сосудистой системы.

Цель лучевой терапии – уничтожить злокачественные клетки, которые и являются провокаторами повторного развития болезни. При процедуре погибают не только онкологические, но и здоровые клетки, поэтому состояние пациента требует более тщательного наблюдения. Дозу подаваемого облучения подбирает врач. Всё зависит от места локализации опухолевого процесса и возраста больного.

Лучевая терапия проводится 2 методами:

1. Наружная лучевая терапия. Заключается в воздействии на организм пациента высоких доз радиации на протяжении нескольких минут. Процедуру осуществляют 5 раз в неделю, после каждого сеанса больной уходит домой.
2. Брахитерапия. Осуществляется в условиях стационара. В ткани опухоли вводят радиоактивный компонент, который способствует распаду новообразования изнутри. Доза подбирается в зависимости от размера опухоли, лучи не должны задеть здоровые ткани.

Химиотерапия

Данная методика не является основой терапии при онкологии. Дело в том, что химиотерапия оказывает пагубное влияние на функцию кроветворения и эпителиальную ткань пищеварительного тракта.

Схему химиотерапии подбирает специалист, опираясь на размеры образования.

С терапевтической целью применяют:

• антиметаболиты;
• препараты алкилирующей группы;
• синтетические антибактериальные средства.

Назначают курсовой приём лекарств. Медикаменты вводят при помощи инъекций, принимают внутрь или доставляют в организм при помощи ликворного шунта. Между процедурами делают перерывы, чтобы произвести оценку терапии.

Эндоскопическое лечение

Операция при помощи эндоскопа позволяет удалить новообразование без дополнительной травматизации близлежащих тканей. Преимущество данного метода заключается в отсутствии разрезов и тяжёлого послеоперационного периода. Почему бояться делать трепанацию черепа? Потому что ни один врач не даст вам 100 % гарантии полного восстановления больного. А при эндоскопической хирургии вмешательства в организм минимальны. С успехом удаляют аденому гипофиза. В этом случае эндоскоп вводится через нос (трансназальная эндоскопия). Также возможно удалить кисту или гематому, если её размер позволяет повести вмешательство.

Прогноз

Исход лечения зависит от тяжести течения и стадии болезни. Не менее показательным является диагностика. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность выздоровления больного. При своевременно начатом лечении число выживших за пятилетнее течение болезни составляет 60 – 80 %. При обращении на последних стадиях рака, вероятность выжить в течение 5 лет составляет только 30 %.

Зная, что такое рак головного мозга и его основные симптомы вы сможете помочь себе и близким распознать болезнь на ранних этапах развития.

Опухолью называется патология, при которой происходит бесконтрольное деление клеток мозга, в результате чего образуется масса ткани. Прогрессирование болезни сопровождается усилением кровотока в органе, повышением внутричерепного давления и проявлением первых симптомов онкологии.

Виды опухоли

Раком головного мозга называют злокачественное новообразование, которое возникает в ткани органа. Не все опухоли являются онкологией, а лишь те, которые развиваются из эпителиальной ткани. Большинство образований имеют другую основу, однако в обиходе их зачастую тоже называют раком. Процент диагностики онкологии мозга равен всего 5% всех случаев злокачественных новообразований.

Степень распространенности заболевания, как правило, описывают при помощи стадий. Однако для рака головного мозга нет стандартной системы классификации по периодам развития. Начальные новообразования могут проявляться в ЦНС (спиной и головной мозг), но на другие части тела они распространяются крайне редко. Чтобы выбрать правильный метод терапии, опухоли мозга классифицируют по типу клеток, на которых возникло раковое новообразование, их локализации и степени злокачественности.

Доброкачественные

Данному виду рака характерна пассивность после окончания периода роста. Доброкачественные опухоли, в отличие от злокачественных, не прорастают в соседние ткани. Новообразования имеют четкие границы роста, которые определяются с помощью МРТ или КТ. Крайне редко такой рак мозга метастазирует или переходит в злокачественный вид. Как правило, доброкачественные образования лечатся без операции и не рецидивируют в будущем.

Причины, почему может возникать доброкачественная опухоль, неизвестны. Однако врачи предполагают, что существуют предрасполагающие факторы:

• вредное воздействие на человека радиации;
• наследственность;
• наличие синдромов Турко или Горлина;
• продолжительный контакт человека с химическими веществами (формальдегидом, хлоридом винила, др.).

Новообразования доброкачественного типа могут проявляться такими же симптомами, как злокачественные. Это объясняется сдавливанием тканей и структур мозга во время развития опухолей. Поэтому не так важен вид рака, как локализация образований. Даже при медленном темпе роста доброкачественной опухоли отсутствие лечения может стать причиной возникновения острой очаговой симптоматики.

Злокачественные

Это патологическое образование, которое появляется в нервной ткани мозга. Злокачественные опухоли могут быстро расти и зачастую переходят на соседние ткани, стимулируя их трансформацию. Такой тип образований, как правило, состоит из незрелых клеток нервной ткани либо из клеток, принесенных в орган кровью из других частей тела. Злокачественные опухоли делятся на первичные и вторичные. Первые образуются из нервных клеток (глиома головного мозга).

Зачастую рак мозга начинает развиваться вследствие метастазирующих клеток злокачественных образований, локализирующихся в других тканях человека. Такие опухоли считаются вторичными. Патогенные вещества попадают в кровь и разносятся ею по всему организму, включая головной мозг. Иногда метастазы появляются сразу в нескольких областях органа и начинают расти, образуя опухоли.

Стадии болезни и их симптомы

Степень рака мозга – это то, от чего зависит продолжительность жизни больного. Особенностью заболевания является то, что трансформации тканей осуществляются зачастую в центральной нервной системе. Установить стадию рака мозга можно при помощи дополнительных методов диагностики. Полученная информация служит ориентиром при назначении лечения врачом. Существует всего 4 стадии развития рака, каждой из которых характерны определенные симптомы:

1. Первая стадия (начальный этап). При обнаружении рака мозга на этом этапе развития прогноз благоприятный: лечение в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Первые симптомы рака мозга, как правило, либо не выражены вовсе, либо слабо заметны. Это обусловлено медленным ростом опухоли.
2. Вторая стадия. Новообразование растет и затрагивает определенные структуры мозга. Если не выявить заболевание на этом этапе, то жизнь человека подвергается серьезной опасности. Симптомы 2 стадии – это тошнота, повышенное АД, головные боли, частые головокружения, провалы в памяти, перепады настроения, сложность концентрации внимания.
3. Третья стадия. Начинается активный рост опухоли, которая еще глубже проникает в ткани и структуры мозга. Это обуславливает серьезное нарушение функционирования нервной системы. Симптомами третьей стадии являются: стремительное похудение, малокровие, высокая утомляемость, рвота, подавленный иммунитет, судороги, онемение конечностей, проблемы со слухом, зрением, памятью, речью, нарушение координации.
4. Четвертая стадия (последняя). Рак на этом этапе неизлечим, а опухоль неоперабельна. Сопровождается заболевание необратимыми изменениями не только ЦНС, но также органов, входящих в область, которую контролирует пораженная опухолями часть мозга. Кроме перечисленных выше симптомов, у больного может развиваться паралич/парез, наблюдаться изменение личности (при поражении лобной доли), нарушение обоняния, др.

Как распознать рак головного мозга на ранней стадии

Признаки онкологии на первых порах зачастую практически незаметны, поэтому диагностировать рак 1 стадии удается редко. Сначала заболевание протекает без характерных симптомов, скрыто. Первичные признаки рака головного мозга бывают заметны после непосредственного поражения опухолью центральной нервной системы или нервных структур мозговых тканей. Иногда симптомы становятся ощутимы, когда новообразование выросло до такого размера, чтобы сдавливать мозговые ткани.

У взрослых

Скорость развития симптомов зависит от места расположения новообразований и специфических особенностей ее роста. Проявляется рак мозга, когда опухоль начинает давить на определенные зоны органа. Первые симптомы заболевания у женщин и мужчин – это:

• частые головокружения;
• беспрестанные головные боли, усиливающиеся утром или при принятии человеком некоторых поз;
• сонливость, слабость, апатия.

У детей и подростков

Симптомы детского рака мозга становятся очевидными позднее, чем при заболевании у взрослого человека. Нередко первичные признаки можно выявить после перенесенной ребенком инфекции или травмы. Самыми распространенными формами онкологии у детей являются медуллобластомы и глиомы. Первое заболевание является врожденной опухолью, которая располагается в мозжечке. Глиоме характерно развитие новообразований в стволе мозга и глиальных клетках мозжечка. Рак проявляется у детей очаговыми и общемозговыми симптомами:

• потеря аппетита, похудение;
• нарушения работы вестибулярного аппарата;
• рвота/тошнота;
• систематические головные боли (однако зачастую этот симптом проявляются у детей на поздней стадии);
• галлюцинации, обмороки;
• высокая утомляемость, слабость, сонливость;
• судороги;
• нарушения речи, двоение в глазах (при поражении мозговой коры).

Признаки рака головного мозга

1. Быстрая утомляемость, частая сонливость, потеря интереса к происходящему.
2. Резкое ухудшение слуха, зрения.
3. Звон (шум) в ушах.
4. Ухудшение памяти, плохая концентрация внимания.
5. Расстройства устной/письменной речи.
6. Перерождение (резкое изменение привычного поведения человека).

Методы диагностики

Если вы обнаружили у себя хотя бы несколько симптомов рака мозга, то следует обратиться к врачу. Специалист направит на анализы и обследования, которые помогут определить наличие или отсутствие онкологии. Для выявления опухолей применяют такие методы исследования:

1. КТ (компьютерная томография). Эта процедура позволяет получить ряд четких снимков заданной области организма, сделанных под разным углом. Изображения получают при помощи компьютера, подключенного к рентгеновскому аппарату. Некоторым пациентам вводят в кровь специальное красящее вещество для улучшения видимости внутренних органов и тканей.
2. МРТ. Во время процедуры врач получает несколько четких изображений спинного и головного мозга при помощи радиоволн, магнитного поля и компьютера. Перед МРТ пациенту вводят гадолиний – вещество, которое после попадания в организм окружает раковые клетки, благодаря чему их легче обнаружить.
3. Биопсия. Это вскрытие черепной коробки и забор посредством иглы ткани органа. Патолог позже изучает полученный образец под микроскопом. Если раковые клетки будут обнаружены – проводят операцию по удалению опухоли.

Прогноз и последствия болезни

Шанс полностью вылечить онкологическое заболевание есть, но вероятность успеха зависит от своевременности диагностики и начала лечения. Полноценная терапия, начатая на ранней стадии, обеспечивает пятилетнюю выживаемость 60-80% больных. Более позднее обращение к врачу и невозможность проведения операции ухудшает показатель выживаемости, снижая его до 30-40%. При глиоме это значение не превышает 14-15%. Однако, невзирая на статистику, продолжительность жизни каждого больного индивидуальна и зависит от множества факторов.

У людей с онкологическим заболеванием мозга могут быть утрачены частично или полностью такие способности и навыки:

• речь;
• мышление;
• память;
• распознавание лиц;
• письмо;
• чтение.

Некоторые виды раковых патологий способны привести к параличу тела/конечностей, судорогам, развитию эпилепсии. Иногда у человека развиваются эмоциональные расстройства: он становится апатичным или, наоборот, возбужденным и агрессивным. При возникновении злокачественных образований в чувствительных областях органа теряется слух, зрение, способность к осязанию.

Видео о причинах, симптомах и лечении опухоли головного мозга

Рак головного мозга – обобщенное название, включающее в себя разные по клеточной структуре, происхождению, клиническому течению и результатам терапии злокачественные опухоли, изначальным расположением которых являются ткани головного мозга.

Рак головного мозга, возникающий в центральной нервной системе первично, – редкое заболевание. Как правило, наблюдается в детстве до 8 лет. По распространенности у детей он стоит на втором месте после злокачественных патологий кроветворной системы. Возраст взрослых пациентов – 65 – 80 лет. Чуть чаще болеют мужчины, но менингиомы, в основном, наблюдаются у женщин.

Причины болезни

Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.
Единственная доказанная причина онкологических заболеваний головного мозга – радиация. Также предполагают, что на озлокачествление клеток влияют:

• аспартам – заменитель сахара;
• хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
• электромагнитное излучение мобильных телефонов;
• линии электропередачи высокого напряжения.

Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.

Общие клинические симптомы и первые признаки рака мозга

Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях. Перед ее появлением возникает ощущение тяжести, тошноты, давления в голове. С течением времени боль носит постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой.

Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:

• расстройства сознания различного вида;
• снижение концентрации внимания;
• сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
• разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
• иные расстройства психики.

Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения. Если возрастает давление внутри черепа, симптомы также нарастают, создается угроза впадения человека в кому.

Рак мозга у детей. Симптомы патологии

Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.

Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется. С течением времени проявляются очаговые неврологические нарушения, указывающие на то, что повреждены определенные ткани головного мозга.

Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:

1. Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже - частичный паралич мышц, речевые нарушения.
2. По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
3. Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
4. Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
5. Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
6. При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
7. Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.

Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.

Глиомы

Рак головного мозга из эпителиальных клеток (глиомы, глиальные новообразования) наиболее распространен. Среди глиом в 60 % наблюдений встречаются астроцитомы, которые бывают четырех основных типов. Названия и особенности течения каждой астроцитомы представлены в Таблице 1.
Таблица 1

Олигодендроглиомой болеют взрослые люди 40 – 60 лет, иногда она обнаруживается в детстве. Опухоль представляет собой узел, отграниченный от структур мозга, в котором есть очаги некроза, кисты и кальцинаты. Рак головного мозга расширяется на кору, прорастая ее на различную глубину, склонен к рецидивированию.
Рак низкого потенциала злокачественности имеет лучший прогноз течения.

Опухоли задней черепной ямки

Часть внутреннего основания черепа, образованная костью затылка, пирамидами височных костей и телом клиновидной кости, нередко поражена раком у детей. Патологии, образующиеся в этом месте, – медуллобластомы и астроцитомы мозжечка, эпендимомы и глиомы ствола мозга.

У больных с опухолями этой локализации преобладают клинические симптомы, являющиеся признаком расстройства функций мозжечка: сонливость, расстройство согласованности движений, тошнота, рвота, увеличение размеров черепа, нарушение зрения, судороги, вынужденное положение головы, нарушение походки, неустойчивость в позе Ромберга (стоя со сдвинутыми вместе стопами, закрыв глаза и вытянув руки прямо перед собой).

Медуллобластома

Медуллобластома – злокачественная эмбриональная опухоль мозга. Часто встречается в детском и юношеском возрасте. У большинства детей новообразование клинически проявляется в первую декаду жизни, пик заболеваемости приходится на 5 лет.

Локализуется этот рак преимущественно в области червя мозжечка, нередко прорастает в соседние ткани, чаще в просвет четвертого желудочка. Сопровождается кистозными изменениями, отеком, некрозом, реже присутствуют кальцинаты. Кровоизлияния наблюдаются редко.

Связь с системой желудочков обусловливает ее метастазирование по спинномозговой жидкости. У третьей части заболевших, особенно младшего возраста, уже в момент установления диагноза определяются метастазы. Примерно в 5 % случаев они обнаруживаются за пределами нервной системы, обычно в костном мозге, костях, легких и лимфоузлах.

Пилоцитарная астроцитома

Пилоцитарная астроцитома – самая распространенная опухоль в детском возрасте, хорошо отделена от прилежащих структур, растет медленно. Классифицируется как рак I степени злокачественности, рецидивирует и распространяется в редких случаях.

Может поражать не только нижнюю часть, но и другие структуры мозга, часто гипоталамус, зрительные нервы (глиома зрительного нерва). Проявление признаков болезни зависят от места возникновения рака.

Эпендимомы

Эпендимомы составляют около 8 % всех первично возникающих новообразований рака мозга. Чаще заболевают дети и подростки, второй возрастной пик – в 30 – 40 лет. Опухоль развивается из клеток, выстилающих стенки мозговых желудочков и центральный канал спинного мозга.

Этот рак мозга растет медленно. Опухоль плотная, не содержащая кистозных полостей, хорошо ограничена. Новообразование скорее смещает, чем прорастает окружающую ткань головного мозга. Частыми признаками являются кровоизлияния, большие участки кальцификации.
Эпендимома обозначается как рак II степени злокачественности. Новообразование метастазирует по желудочковой системе и оболочкам спинного мозга.

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга – абсолютно разнородные новообразования. В 60 % наблюдений глиомы ствола определяются как низкозлокачественные опухоли, однако нередко бывает структурная разнородность даже в пределах одного образования.
Симптомы проявляются в зависимости от того, насколько вовлечены в патологический процесс ядра черепно-мозговых нервов. Глиомы могут быть рассеянными, сфокусированными и смешанными.

Метастатические образования

Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения рака. Их частота высока. Метастазы наблюдаются значительно чаще, чем опухоли, возникающие в центральной нервной системе первоначально.
Возникновение вторичных очагов встречается в любом возрасте, но чаще бывает у пациентов 45 – 75 лет. Основные источники поражения:

• легкие – 50%;
• молочная железа – 18 – 30%;
• меланобластома (рак кожи, развивающийся из пигментных клеток);
• щитовидная железа.

Метастазы головного мозга – это IV стадия опухолевого развития. Орган поражается множественно.
Первые признаки рака мозга вторичного характера разные:

• опухолеподобный вариант – симптомы нарастают в течение некоторого (непродолжительного) времени;
• апоплексический вариант, похожий на инсульт – симптомы проявляются остро и обычно связаны с кровоизлиянием во вторичный очаг или закупоркой сосуда мозга опухолевым сгустком;
• ремиттирующий вариант – клинические признаки текут волнообразно, имитируют сосудистое или воспалительное развитие.

Течение болезни определено сочетанием местных и системных симптомов и связано с участком возникновения вторичного очага, степенью проявления находящегося вблизи очага повреждения отека. Появляется боль в голове, частичный паралич мышц, нарушения психики, судорожные припадки. У некоторых пациентов болезнь протекает без симптомов.

Лечение рака головного мозга

Первоочередным методом терапии большинства опухолей мозга является операция – нужно удалить опухоль и определить ее структуру для дальнейшей лучевой и химической терапии. При хирургическом вмешательстве образование вырезается максимально, насколько это позволяет его местоположение, размеры и связь с важными нейрональными и сосудистыми структурами мозга.

Ведущая роль среди консервативных способов терапии принадлежит радиационной онкологии – рак головного мозга реагирует на облучение. Накоплен опыт применения лекарственного лечения. Комбинированную терапию у детей дополняют различными методами иммунной стимуляции.

Мозга не всегда бывают явными и бесспорными, а часто, особенно в ранней стадии, и совсем никак не проявляют себя. Так, например, при опухоли гипофиза истинную причину порой можно обнаружить только после смерти больного.

Но даже если симптомы развивающихся злокачественных образований в головном мозге и дают о себе знать, то эти проявления очень многообразны и неспецифичны. Часто они бывают схожими с симптомами других патологий. Хотя раннее распознание их может спасти жизнь больному и помочь ему сильно сэкономить на лечении.

Как не пропустить указывающие на рак мозга признаки

Как уже упоминалось раньше, признаки рака могут перекликаться и с проявлениями, например, инсульта, мигрени или сотрясения мозга. Так что если один или два из них появляются, а затем исчезают через непродолжительное время, то это не может считаться сигналом наличия опухоли. А вот если возникли одни симптомы, а к ним присоединилось еще несколько, стоит немедленно обратиться к врачу для диагностического обследования.

Общие симптомы злокачественной опухоли мозга:

1. Один из наиболее ярких признаков - головная боль, которая становится более острой от любого физического усилия. Но, между прочим, у половины онкологических больных на первых порах она вообще отсутствует.
2. Головокружение тоже может быть симптомом новообразования, если возникает независимо от положения больного и подолгу не проходит. Как правило, оно объясняется изменениями в гипофизе или вызванным опухолью повышением
3. Распространено также и ощущение «ватности» в суставах и конечностях. На начальной стадии этот симптом обычно проявляется как слабость, но с развитием болезни может наблюдаться частичный парез или паралич конечностей.
4. Нарушения зрения тоже могут рассматриваться как сопровождающие рак мозга признаки. Они в данном случае проявляются в виде плавающих перед глазами пятен, мушек, а также в болезненности глазного нерва. Часто на ранней стадии может возникнуть и нистагм глазного яблока.
5. Проблемы со слухом также должны насторожить. Они возникают в виде звона в ушах или необъяснимой односторонней глухоты.

Ко всему перечисленному можно добавить и беспричинные изменения пульса, перепады давления, бледность или появление обильных пятен на коже, а также потливость.

Неврологические проявления рака

Первые признаки рака головного мозга могут проявляться как неврологические и психические расстройства, выражающиеся апатией, которую может сменять кратковременная эйфория, беспричинной агрессией и провалами в памяти. К ним часто присоединяются спутанность сознания, нарушения ориентировки во времени и пространстве, различные проявления изменений личности, а также зрительные или слуховые галлюцинации.

А при поражении глубинных отделов мозга могут обнаружиться и быстро нарастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.

Как проявляются поражения разных долей мозга

Признаки рака мозга проявляются по-разному, в зависимости и от того, какая часть задета. Если опухоль затрагивает гипофиз или ствол, то это обычно вызывает нарушение координации движений. Заметно понижается способность к концентрации внимания, кроме того, у пациента может появиться отчетливое двоение перед глазами. Еще одни из признаков - неспособность определить расстояние до предмета и нетвердость походки.

В некоторых случаях рак мозга проявлялся болезненными ощущениями при глотании, затрудненностью движений языком, а также нарушениями работы мимических мышц или их парезом.

При поражении мозжечка к перечисленным выше признакам могут добавиться тошнота, рвота, спазмы в затылке и нистагм.

Рак мозга: симптомы и признаки поражения височных долей

Одна или обе височные доли, затронутые раковой опухолью, могут вызывать у пациента слуховую агнозию, умственное расстройство (больной не может понять сказанное, писать под диктовку, читать, у него нарушается речь). Наличие опухоли в названных долях вызывает также амнезию, беспричинные страх и волнение. Больной может впасть в депрессию.

Признаки рака головного мозга в этом случае могут проявляться сильными головными болями, искажениями вкусовых и обонятельных ощущений. Пациента часто мучают беспричинные обмороки.

Поражения медиальных отделов в височной области могут проявляться и в виде аффективных расстройств по типу экзальтации или беспричинной тоски, а также состояния «дежа вю».

Признаки опухоли затылочной области мозга

При поражении затылочной части указывающие на рак мозга признаки проявляются, как правило, в нарушении зрения, так как именно здесь находятся центры, корректирующие его функции. А значит, если у больного наблюдается резкая потеря диоптрий на каком-либо глазу, в сочетании с другими тревожными симптомами, ему необходимо пройти обследование.

Но к ухудшению зрения может присоединиться и агнозия (нарушение процесса узнавания), то есть человек перестает распознавать цвет, буквы или предметы. Расстройство узнавания букв вызывает, в свою очередь, нарушение письма.

Отдельно можно упомянуть и нарушения ориентировки в комнате или на улице, проблемы в использовании схем, карт или часов.

В случае поражения теменно-затылочной части мозга на границе с височными долями, у больного наблюдается еще и нарушение припоминания слов, которые обозначают предметы.

Симптомы поражения теменной доли

Признаки рака головного мозга при поражении теменной доли, отвечающей за восприятие и воспроизведение речи, у больного выражаются в нарушении этих функций (т. н. афазия).

Кроме того, обнаруживается расстройство координации движений, пациент не может опознать предмет на ощупь. Это вызывается поражением вторичных корковых полей в упомянутой доле мозга, которое и приводит к расстройству возможности анализа ощущений, притекающих в кору теменной доли при касании, а также к ослаблению представления о тактильном образе данного предмета. В медицине данное состояние носит название астереогнозии.

Кстати, первые признаки рака мозга в теменной доле могут проявляться и нарушением представления о собственном теле - его «схеме», которое иногда выражается в обманном ощущении наличия нескольких конечностей или «чужой» руки, а также увеличения или уменьшения какой-то части тела.

Как проявляются опухоли лобной доли мозга

Лобный участок мозга регулирует интеллект, контролирует процесс выполнения того или иного действия, а также способность человека принимать решения. Поэтому опухоль разных отделов этой доли мозга может сразу сказываться на психическом состоянии больного.

Это могут быть, например, так называемые двигательные персервации (пациент не может остановиться вовремя и продолжает выполнять какое-либо действие). Так, при просьбе нарисовать круг, человек, имеющий рак мозга (признаки поражения его лобной части), будет рисовать целый моток кругов. Для него станет проблемой и процесс письма, особенно в случае написания состоящих из однородных элементов букв (например, словосочетание "мишина машинка").

Речь такого больного сильно обедняется, он становится молчаливым, а иногда, наоборот, слишком многословным. Часто и эмоциональное состояние человека становится неадекватным, характеризующимся психомоторным возбуждением. Кроме того, пациент может оказаться дезориентированным во времени, месте своего нахождения и даже в собственной личности.

Еще несколько слов о симптомах рака мозга

Число больных с диагнозом «рак головного мозга», симптомы, признаки которого мы рассматривали в статье, с каждым годом увеличивается на треть. Причиной тому может быть и плохая наследственность, и влияние тяжелой экологической обстановки. Но что бы ни заставило развиться злокачественное новообразование, человеку нельзя игнорировать признаки его появления.

Не терпите постоянную головную боль! И обращайте особенное внимание, если:

• головная боль особенно тяжелая, продолжительная и интенсивная;
• боль сопровождается еще какими-то симптомами (тошнота, рвота, падение зрения, изменения слуха, нарушение координации);
• боль выражена только с одной стороны головы и длится не меньше двух недель.

Кроме того, не стоит останавливаться на консультации с одним врачом. При подозрении, что диагностирование было недостаточным или поверхностным, обратитесь к еще одному специалисту. В этих случаях всегда лучше перестраховаться, потому что лишь тогда рак мозга, симптомы и признаки которого вам теперь известны, не станет для больного приговором!

Рак головного мозга – это патологическое новообразование в головном мозге. Отличительной особенностью его является быстрое прорастание в окружающие ткани и их уничтожение. Причина развития заболевания – неограниченный рост и развитие злокачественных клеток головного мозга.

В сравнении с прочими онкологическими заболеваниями рак головного мозга – наиболее редко встречающаяся форма рака. В общем количестве злокачественных опухолей его доля составляет всего 1,5%.

Клиническое течение заболевания

Что касается рака головного мозга, то применительно к нему нельзя провести деление на доброкачественные и злокачественные опухоли. Все без исключения новообразования в головном мозге носят злокачественный характер. Независимо от скорости роста опухоли при раке головного мозга она в любой момент может привести к смерти пациента. Здесь решающим фактором является в первую очередь локализация.

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

• Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
• Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
• Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
• Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
• Нарушения слуха и распознавания речи;
• Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
• Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
• Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
• Нарушения гормонального фона;
• Нарушение координации движений;
• Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
• Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
• Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

• Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
• Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
• Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
• Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

• Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
• Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
• Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
• Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).

Виды рака головного мозга

Существует две разновидности раковых опухолей в головном мозге: опухоли первичного и опухоли вторичного типа.

Раковая опухоль, развивающаяся непосредственно из клеток головного мозга, относится к первичному типу.

Новообразование, возникшее вследствие распространения в мозг метастаз из других органов, пораженных раковыми клетками, является опухолью вторичного типа.

Стадии рака головного мозга

Как и большинство прочих онкологических заболеваний, рак головного мозга протекает в несколько стадий. Общепринятым методом определения стадии заболевания является метод TNM. Данная система построена на оценке опухоли по трем основным критериям и их вкладу в общий уровень опасности протекания рака.

Значение характеристики «Т» в этой системе служит для оценки размера и локализации опухоли. Ее показатель варьируется в пределах от 1 до 4 (чем он выше, тем тяжелее стадия заболевания).

Характеристика «N» позволяет оценить, насколько рак головного мозга распространился на прилежащие лимфатические узлы. При проведении анализа обращают внимание на количество пораженных лимфоузлов и их размеры. Характеристика описывается числовым значением в диапазоне от 0 до 2 (чем оно больше, тем в более тяжелой форме протекает заболевание).

Характеристика «М» позволяет оценить наличие и количество отдаленных метастазов. Число «0», указанное рядом с буквой М, свидетельствует об отсутствии метастаз. Другая цифра указывает на их наличие. Числовой индекс может быть любым, что позволяет уточнить пораженную систему или орган и дает возможность получить больше информации относительно опасности заболевания.

Для описания каждой конкретной стадии рака головного мозга используется несколько кодов, включающих T, N и M характеристики.

Лечение рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга используется комплексная терапия, которая может включать:

• Симптоматическую терапию, которая не устраняет причину заболевания, но позволяет уменьшить его проявления, продлевая жизнь пациенту или способствуя повышению ее качества;
• Хирургическое лечение. Этот метод лечения наиболее эффективный, однако, он может осложняться локализацией опухоли в жизненно-важных отделах мозга. Наибольшую результативность в хирургии головного мозга обеспечивает использование лазерной и ультразвуковой техники;
• Лучевую терапию;
• Химиотерапию.

Тем не менее, несмотря на лечение рака головного мозга, срок жизни пациента с этим заболеванием лишь в 25% случаев превышает 2 года.

Избавиться от большинства опухолей можно только оперативным путём. Рекомендуем очень тщательно отнестись к месту проведения операции на опухоль головного мозга .

Главной особенностью течения рака головного мозга является высокая вероятность возникновения рецидивов.