Можно ли заболеть скарлатиной повторно. Скарлатина - признаки, симптомы, лечение скарлатины у детей Можно ли дважды болеть скарлатиной

Скарлатина – заразное инфекционное заболевание. Раньше оно было смертельно опасным, но сегодня успешно лечится. Некоторые утверждают, что скарлатиной болеют лишь раз в жизни. А сколько раз на самом деле можно заболеть таким заболеванием?

Что это за болезнь?

Скарлатина – инфекционное заболевание, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы А. Он попадает в организм через носовую или ротовую полость. Заразиться скарлатиной можно несколькими путями. Первый и самый распространённый среди них – это воздушно капельный, осуществляемый через частички слизи или слюны больного, выделяемых им при дыхании, разговоре или чихании и присутствующих в воздухе. Но существуют и другие пути: бытовой (заражение происходит через предметы общего пользования, на которые из организма больного попали возбудители), контактный (при тактильном контакте), а также алиментарный (через необработанные продукты питания). Носителями могут быть больные, выздоровевшие, но продолжающие выделять бактерии (реконвалесценты), а также здоровые люди, являющиеся носителями.

Попадая на слизистые оболочки, бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, начинает выделять эритротоксины, проникающие в ткани и вызывающие возникновение характерных для болезни симптомов.

Сколько раз болеют скарлатиной?

Иммунная система человека уникальна. При попадании в какие-либо ткани или системы болезнетворных бактерий она практически сразу реагирует на атаку и начинает выделять антитела, позволяющие бороться с инфекцией. Таким образом, развивается специфический иммунитет, который позволяет защититься от повторного заражения перенесённым недугом. Он может быть стойким и пожизненным или нестойким. В последнем случае заражение вполне возможно и наступит в случае попадания в организм бактерий.

При стойком иммунитете последующее инфицирование становится невозможным, так как иммунные клетки запоминают возбудителя навсегда и при его попадании в организм сразу же его обнаруживают и обезвреживают, не давая проявить активность и вызвать заболевание.

Сколько раз можно заболеть скарлатиной? Так как после заражения таким заболеванием вырабатывается стойкий иммунитет, то считается, что болеют им всего раз. Но он вырабатывается не во всех случаях, так что некоторые переносят недуг дважды или даже трижды в жизни.

В каких случаях можно заболеть скарлатиной повторно?

Итак, при каких условиях заразиться скарлатиной можно повторно? Первый – это слишком рано начатое лечение. Это может показаться странным, но на самом деле если антибиотики начать давать сразу, то иммунитет не выработается. Дело в том, что для того чтобы иммунная система не только распознала возбудителя, но ещё и запомнила его, должно пройти определённое время. Если же буквально сразу в организм попадут антибиотики, то бактерии погибнут, и антитела просто не успеют выработаться. Сколько же времени должно пройти до момента, когда иммунитет начнёт выполнять свои функции? Основным сигналом иммунного ответа на проникновение в организм «чужаков» является повышение температуры тела. Именно с этого момента иммунные клетки начинают активно вырабатываться и работать. Но на это тоже нужно определённое количество времени. Сколько именно? Несколько часов. По прошествии этого времени иммунная система сможет определить возбудителя и обеспечить стойкую защиту при повторном заражении.

Второй случай – это сильно ослабленный иммунитет. Если заражение скарлатиной произошло после перенесённого тяжёлого заболевания, то из-за повышенной нагрузки требующаяся защита не будет полноценной и своевременной. Иммунные клетки не будут вырабатываться в необходимом количестве и не смогут распознать и запомнить болезнетворных микроорганизмов. В итоге повторное заражение станет возможным.

И третий случай – это одновременное развитие другого инфекционного заболевания. Например, если человек заболел ветрянкой и скарлатиной, то иммунитет может не справиться с такой массированной атакой. Иммунные клетки будут пытаться бороться с вирусом ветрянки, в то время как бета-гемолитический стрептококк окажется «безнаказанным» и не будет запомнен организмом. И хотя организм может попытаться запомнить одновременно всех возбудителей, но получится это вряд ли.

Что делать, чтобы не заболеть повторно?

Для того чтобы не заболеть скарлатиной во второй раз, следует начать приём антибактериальных препаратов только через 5-7 часов после повышения температуры. В этом случае иммунные клетки успеют запомнить возбудителей и обеспечить стойкий иммунитет.

Теперь вам известно, сколько раз обычно болеют скарлатиной. И в некоторых случаях вы сможете избежать повторного заражения.

Скарлатина , или как еще ее называли раньше «пурпурная лихорадка» - острое инфекционное заболевание, протекающее с общей интоксикацией, ангиной и сыпью на коже.

Этиология скарлатины

Скарлатина вызывается β - гемолитическими стрептококками группы А, не отличающимися от возбудителей ангины, рожи и других клинических форм стрептококковой инфекции, и болеют скарлатиной люди, у которых нет антитоксического иммунитета. Определить предрасположенность к скарлатине можно реакцией Дика — внутрикожным введением максимум 0,2 мл. сильно разведенного стрептококкового токсина. При положительной реакции на месте укола через сутки образуется краснота размером 0,5 - 3 см. Подкожное введение больших доз токсина может привести к симптомам отравления.

Скарлатиной чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Дети до года, особенно дети первого полугодия жизни, скарлатиной болеют редко из-за наличия трансплацентарного иммунитета и ареактивности к стрептококковому токсину. Но если они заболевают, то у них при скарлатине чаще развиваются септические осложнения: в различных органах появляются гнойные очаги. Несмотря на то, что общая картина скарлатины у таких детей стертая: слабо выражен токсический синдром, сыпь необильная, редко наблюдается «малиновый язык».

От кого можно заразиться скарлатиной

Источник инфекции при скарлатине больные ангиной или назофарингитом взрослые и дети, и лица с хроническими заболеваниями носоглотки: ринофарингитами, тонзиллитами.

Инфекция передается в основном воздушно-капельным путем, но возможна и передача через игрушки и продукты питания.

Заразность скарлатины невысокая. Индекс контагиозности составляет 40%.

Можно ли повторно заболеть скарлатиной?
После перенесенной скарлатины обычно вырабатывается стойкий иммунитет. Но напряженность иммунитета не всегда может быть достаточная в связи с применением для лечения больных скарлатиной антибиотиков. Поэтому участились случаи повторной скарлатины.

Симптомы скарлатины

Симптомы скарлатины зависят от ее формы и фазы заболевания.

В симпатикус — фазу скарлатины (первые семь дней болезни), происходит повышение тонуса симпатической нервной системы. Артериальное давление повышается выше возрастной нормы (систолическое давление для детей старше года рассчитывается по формуле 90 + 2n, N - возраст ребенка в годах). Тогда же отмечается ярко выраженный «белый дермографизм».

При токсической скарлатине наблюдается воспаление с поверхностным некрозом эпителия миндалин, глотки или даже пищевода. При скарлатине изменениям подвергаются также селезенка, печень, миокард. В головном мозге при скарлатине происходит нарушение микроциркуляции.

Септическая форма скарлатины характеризуется более глубокими некрозами, гнойным расплавлением регионарных лимфатических узлов. Гнойные и септические очаги при скарлатине могут локализоваться в ухе, суставах, серозных полостях, почках.

Скарлатина начинается остро через два — семь дней после контакта (иногда инкубационный период укорачивается до суток или удлиняется до 12 дней).

У больного скарлатиной повышается температура, появляются боль в горле и рвота. Через несколько часов или на 2-ой день болезни появляется сыпь, быстро распространяющаяся по всему телу.

Как отличить сыпь при скарлатине от сыпи при кори или краснухе?

Сыпь при скарлатине точечная, расположена на измененном (гиперемированном) фоне кожи, больше всего элементов сыпи в складках кожи. Носогубный треугольник при скарлатине остается бледным, в то время как щеки становятся ярко-красными. Иногда сыпь сливается или выглядит как пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью (милиарная сыпь). В тяжелых случаях скарлатины кожа принимает шагреневый вид, или появляется цианотичный (синюшный) оттенок кожи.

Сыпь при скарлатине держится 3-7 дней, затем она исчезает, не оставляя пигментации, но потом начинается шелушение кожи.

Постоянный симптом скарлатины - это ангина. «Пылающий зев», так говорят про ангину при скарлатине. При скарлатине ангина бывает катаральная, фолликулярная или некротическая. При возникновении некрозов, имеющих зеленоватый или грязно - серый цвет, ангина затягивается до 10 дней. Первые два варианта ангины проходят через 4-5 дней.

Язык вначале заболевания обложен густым серо-желтым налетом, со 2-3 дня он очищается и становится малиновым.

Симптом «малинового языка» держится при скарлатине 1-2 дня.

Повышение температуры при скарлатине в тяжелых случаях бывает до 39 - 40 градусов и выше. Больного при скарлатине беспокоят сильная головная боль, неукротимая рвота, сонливость, вялость, возможно появление . В тяжелых случаях температура может держаться до 7-9 дня болезни, но обычно она проходит через 2-3 дня.

Для скарлатины также характерны определенные изменения в сердце («скарлатинозное сердце»). Сердечнососудистые нарушения держатся 2-4 недели, но иногда они могут затягиваться до 3-6 месяцев.

Какие могут быть осложнения при скарлатине?
Из осложнений скарлатины чаще всего встречаются лимфаденит, мастоидит, нефрит, отит, синовит, синусит, гнойный артрит на 2-3 неделе от начала заболевания.

Могут ли быть рецидивы скарлатины?
Да, могут. Обычно на 3 — 4 неделе болезни, но иногда они возникают на 10 — 11 день, и связаны они с заражением гемолитическим стрептококком другого типа.

После скарлатины у детей с хроническим тонзиллитом или ревматизмом нередко возникает длительный субфебрилитет.

Как отличить у грудных детей потницу от сыпи при скарлатине?
При потнице кожа влажная, а не сухая, и при охлаждении ребенка потница заметно бледнеет.

Чем отличается аллергическая сыпь от сыпи при скарлатине?
Сыпь при аллергии расположена на неизмененном фоне кожи, больше всего элементов сыпи при аллергии на разгибательных поверхностях конечностей, и она не щадит носогубный треугольник.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины лучше проводить в домашних условиях. Детей с тяжелой формой скарлатины госпитализируют.

Ребенку, больному скарлатиной, необходимо предоставить отдельную комнату, тщательно наблюдать за ним, и обеспечить больному соответствующий уход (молочно-растительная диета в первые дни заболевания, с постепенным переходом на общий стол, должно проводится регулярное проветривание, температура в помещении должна быть не ниже 20 градусов). Кожные покровы больного должны содержаться в чистоте. При тяжелом течении процесса ванны заменяются обтираниями (растворами отваров ромашки, череды или чистотела).

Ротовую полость при скарлатине можно орошать мирамистином - эффективным антисептиком в отношении грамположительных бактерий, стрептококка в том числе. Мирамистин активизирует процессы регенерации и способствует скорейшему выздоровлению (возможна индивидуальная непереносимость препарата).

При скарлатине проводится также симптоматическая терапия.

Антибиотики и антигистаминные препараты назначает только врач с учетом переносимости и возрастной дозировки, но в как можно ранние сроки заболевания. Это служит профилактикой осложнений скарлатины.

Профилактика скарлатины

Для скарлатины не разработана специфическая профилактика. От скарлатины нет прививок. Все меры сводятся к раннему выявлению источника инфекции и его изоляции, укреплению иммунитета у детей, закаливаниям.

Когда ребенку можно идти в школу или детский сад после перенесенной скарлатины?
Реконвалесцентов не допускают в первые два класса школы и в детские сады в течение двенадцати дней после клинического выздоровления.

Если в скарлатинозном очаге были больные ангиной, то они тоже не допускаются в данные учреждения в течение 22 дней со дня их заболевания.

На какой период освобождают от физкультуры после перенесенной скарлатины?

Ребенка, перенесшего неосложненную скарлатину, освобождают от физкультуры на 1-2 месяца. В остальных случаях сроки освобождения ребенка от физических занятий зависят от вида осложнения скарлатины.

Скарлатина — это острая бактериальная инфекция, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это детская инфекция. Потому, что болеют преимущественно дети.

Болезнь передается воздушно-капельным путем либо контактно-бытовым. Через посуду, игрушки и т.д.

Скарлатина Карантин и инкубационный период

Инкубационный период при скарлатине длится 2-7 дней. Поэтому в соответствии с СП 3.1.2.1203-03 в детском саду на группу накладывается карантин на 7 дней с последнего дня посещения коллектива последним заболевшим скарлатиной ребенком. В течение этого времени в группу не принимаются дети, которые не были в контакте с заболевшими. Проводятся ежедневные осмотры зева, кожи, термометрия. В 1-2 классах школы, в случае заболевания скарлатиной, карантин не накладывается. Но, в классе проводятся ежедневные осмотры. Скарлатина Карантин

Заразна ли скарлатина? От кого можно заразиться?

Вероятность заражения скарлатиной при контакте с больным значительно меньше, чем, например, вероятность заболеть . У достаточно большого количества людей бета-гемолитический стрептококк группы А живет в организме (в том числе на миндалинах), не вызывая болезни. Среди взрослых, таких людей 10-50%, среди детей еще больше. Если в группе детского сада регистрируется случай ветряной оспы, часто карантин продолжается очень долго, пока не переболеют все дети в группе. При скарлатине, обычно, все ограничивается единичными случаями заболевания.

Больной скарлатиной заразен в первые 5-7 дней болезни. Особенно в первые дни. До начала приема антибиотиков и первые 2-3 дня от начала их приема. После курса антибиотиков (7-10 дней), больной скарлатиной не заразен. И опасности для окружающих не представляет.

Заразиться можно не только от больного скарлатиной. Заболеть скарлатиной можно после контакта с больным ангиной, фарингитом, отитом, пневмонией, стрептодермией, рожистым воспалением. Эти заболевания вызывает тот же возбудитель, что и скарлатину.

Клинические проявления зависят от многих факторов, скарлатиной ребенок заболевает если данная разновидность стрептококка вырабатывает эритротоксин. А у ребенка отсутствует иммунитет к этому токсину. Если антитоксический иммунитет есть, человек при контакте даже с больным скарлатиной может заболеть ангиной или фарингитом или не заболеть совсем.

Заразиться можно также от больных легкими и бессимптомными формами скарлатины, от больных хроническим тонзиллитом или от бактерионосителей. Но вероятность такого заражения значительно меньше.

Чаще всего, скарлатиной болеют дети от двух до семи лет, до 1 года у ребенка сохраняются антитела, полученные от матери, в том числе с грудным молоком. До 2х лет у детей меньше контактов с другими детьми и взрослыми. Дети старше 10 лет болеют скарлатиной реже. Взрослые молодые люди до 30 лет болеют очень редко. Но такие случаи бывают, у людей старше 30 лет скарлатина практически не встречается.

Основные симптомы скарлатины

Повышение температуры

Как правило, температура высокая до начала приема антибиотиков, но при легкой форме, температура может быть невысокой или не повыситься совсем.

Болит горло

Обычно отмечаются сильные боли в горле. Кроме этого, можно увидеть сильное покраснение горла (пылающий зев). Как правило, на миндалинах бывают гнойные налеты. (При легкой форме — обычное покраснение горлышка).

Сыпь

Сыпь — один из основных симптомов, на основании которого выставляется предварительный диагноз скарлатина. Она появляется уже на первые — вторые сутки болезни, сначала на лице, потом на теле. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном (красном) фоне. Особенно характерно выглядит лицо: красные щеки и лоб и бледный носогубный треугольник. Сыпь держится 3-5 дней, затем потихоньку сходит. Кожа у ребенка сухая и шершавая. При легких формах сыпь может быть незаметной на глаз, а сухая и шершавая кожа определяться на ощупь.

Язык

В первые дни болезни язык обложен белым налетом, затем он очищается по краям, становятся видны сосочки на языке. Язык при скарлатине называется «малиновым.» «Малиновый» язык можно увидеть и при легкой форме болезни.

Шелушение кожи

Шелушение кожи — главный симптом скарлатины . Именно при появлении шелушения кожи (при наличии других симптомов) выставляется окончательный диагноз. Шелушение начинается на седьмой десятый день болезни. На теле шелушение мелкое (отрубевидное). А на подушечках пальцев и ладонях — пластинчатое, хорошо заметное.

Анализы

Мазок на скарлатину

В настоящее время диагноз скарлатина в России выставляется на основании клинической картины. В 1-2 сутки болезни у ребенка с диагнозом скарлатина берется мазок на бета гемолитический стрептококк группы А. Если в зеве имеются налеты- дополнительно — мазок на дифтерию. Для назначения лечения больному с подозрением на скарлатину это обследование принципиального значения не имеет. Так как, результат оценивается через 72 часа, а лечение больному требуется немедленно. Взятие мазка после начала лечения антибиотиками не имеет смысла. Так как, стрептококк быстро теряет способность к размножению. И погибает при правильно подобранном лечении.

Мазок на BL

Существуют СП 3.1.2.1108-02 о профилактике дифтерии, в соответствии с которыми у всех больных с ангиной (при наличии налетов на миндалинах) берется мазок на коринебактерию дифтерии. Скарлатина — это не что иное, как ангина с сыпью. Налеты на миндалинах, как правило, имеются. Поэтому, при скарлатине, при наличии налетов, у ребенка в первые сутки после обращения к врачу (в идеале), берется мазок на BL для исключения дифтерии.

Анализы мочи и крови

В соответствии с СП 3.1.2.1203-03 о скарлатине, на 4-й, 10-й и 21 день от начала болезни ребенок сдает общий анализ мочи. А на 21-й день болезни — общий анализ крови. Это необходимо, чтобы не пропустить осложнения скарлатины (острый гломерулонефрит и ревматизм).

Антибиотики Скарлатина Карантин

Скарлатина — единственная детская инфекция, которую вызывает бактерия, а не вирус. До изобретения антибиотиков, скарлатина была очень опасной и, даже, смертельной болезнью. Сейчас она очень хорошо лечится антибиотиками.
Назначение антибиотиков при скарлатине необходимо. Без них болезнь может привести к опасным для жизни осложнениям и летальному исходу.
Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда в таблетках или сиропах. Амоксициллин, флемоксин, флемоклав, аугментин и т.д. Если на эту группу препаратов аллергия, назначаются антибиотики эритромицинового ряда: эритромицин, макропен, сумамед. Парентеральное назначение антибиотиков бывает остро необходимым только при тяжелом состоянии ребенка. Или если ребенок не может глотать лекарства из-за болей в горле или рвоты. Во всех остальных случаях назначение антибиотиков через рот будет достаточно эффективным. И состояние ребенка улучшится уже в первые сутки от начала лечения.
Лечение антибиотиками должно быть достаточно длительным. Минимальный курс — 7 дней, обычно 10 дней. Улучшение состояние ребенка в первые же дни от начала лечения не является основанием для отмены антибиотиков. В случае раннего прекращения приема антибиотиков возможно развитие осложнений.

Продолжительность болезни и режим

Если ребенку выставлен диагноз скарлатина (в соответствии все с тем же СанПином), доктор не допустит его в детский коллектив в течение 21 дня. Родители не понимают почему. Самочувствие ребенка нормализуется значительно раньше, некоторые из родителей пытаются выписать ребенка в школу или садик пораньше.

Скарлатина с ее клиническими проявлениями длится в среднем 10 дней, в случае своевременного и правильного лечения. В это время ребенку требуется постельный или полупостельный режим и щадящая диета. Через 10 дней нормализуется самочувствие ребенка. 10 дней длится средний курс антибиотикотерапии при скарлатине. По окончании которого ребенок становится незаразным и безопасным для окружающих. Через 10 дней выписывают больных, госпитализированных с этим диагнозом в стационар.

Дальше ребенок остается без лечения на домашнем режиме еще 11 дней. Зачем? В этот период возможно развитие осложнений. Поэтому, требуется щадящий режим и медицинское наблюдение. В этот период для ребенка опасно заболевание ОРЗ. И, особенно, повторная встреча со стрептококковой инфекцией. Не больной опасен для окружающих. Наоборот, окружающие могут оказаться опасными для больного.

С 11-го по 21-й день болезни ребенку разрешается гулять (без больших физических нагрузок, в хорошую погоду). Требуется витаминизированное питание и щадящий режим.

На 22-й день от начала болезни, при условии полного клинического выздоровления и нормальных результатов анализов, больной скарлатиной допускается в детский коллектив.

Прививка от скарлатины Скарлатина Карантин

Многие родители хотели бы сделать ребенку прививку от скарлатины , чтобы не беспокоиться, что ребенок заболеет. Но, к сожалению, пока такой прививки не существует. Меры профилактики скарлатины сводятся к исключению контактов с больными. Санации очагов инфекции, проветриванию, частой влажной уборке и кварцеванию помещений, закаливанию и повышению общего иммунитета организма.

Повторная скарлатина Скарлатина Карантин

У возбудителя скарлатины бета-гемолитического стрептококка очень много вариантов, различающихся между собой, противомикробный иммунитет вырабатывается только к одному, конкретному варианту стрептококка. Поэтому, человек может много раз переболеть ангиной, фарингитом или отитом, которые вызывают разные варианты микроба.

Но, эритротоксины (токсины которые вызывают сыпь при скарлатине) у разных видов стрептококков сходны. Поэтому, антитоксический иммунитет универсальный — для всех вариантов бета-гемолитического стрептококка группы А. Исходя из этого, человек может заболеть скарлатиной только 1 раз в жизни. До изобретения антибиотиков именно так и было.

Но сейчас все чаще встречаются случаи повторного заболевания скарлатиной. Официальные источники указывают частоту 2-4 % случаев. Столько составляет повторная скарлатина от общего числа заболевших этой болезнью, но на самом деле чаще. В чем же причина?

Причина в том, что антибиотики, назначенные с первого дня болезни, очень быстро убивают микробы. И иммунитет к ним и их токсинам не успевает выработаться. Поэтому, и возникает у детей повторная скарлатина. Но, протекает она, как правило, легко.

К счастью, на сегодняшний день, скарлатина не самая страшная болезнь. При правильном подходе, она очень хорошо поддается лечению. СанПин по скарлатине можно посмотреть

Желаю всем здоровья! Это всё про Скарлатина Карантин

Десятки лет назад скарлатина уверенно стояла на одной ступеньке с чумой и практически неминуемо приводила к гибели больного. Самое страшное, что в то время скарлатина была исключительно детским заболеванием, взрослые ей практически не болели.

Сложно даже подсчитать, сколько малышей в возрасте от 2 до 10 лет погибли от этого ужасного заболевания. Благо, что сейчас все в корне изменилось – скарлатина стала не опаснее обычной простуды и для детей она совсем нестрашна.

Вспышки скарлатины на сегодняшний день регистрируются крайне редко, правда, случается это теперь не только у детей. Взрослых болезнь тоже поражает достаточно часто. Впрочем, самое неприятное во всей этой ситуации – то, что скарлатиной можно переболеть не один раз. После перенесенного заболевания не возникает иммунитета, как это бывает в случае с ветрянкой.

Скарлатиной, если вы очень невезучий человек можно болеть, как и самой обычной простудой едва ли не ежегодно. Чтобы понять, почему возникает повторная скарлатина, давайте разберемся, откуда, вообще, берется это заболевание, сколько им болеют и каковы его симптомы.

План статьи

Возбудители скарлатины

Вообще, скарлатина по принципу своей этиологии очень сильно напоминает самую обычную ангину. Возбудителями болезни выступают стафилококки особой группы, которые быстро распространяются среди детей. Именно поэтому скарлатина относится к крайне заразным заболеваниям. Чаще всего она поражает детей от 2 до 7 лет. У новорожденных практически не регистрируется, благодаря материнскому иммунитету.

Если говорить о том, сколько болеют скарлатиной и собственно тяжести течения заболевания. То у взрослых скарлатина протекает гораздо легче, чем у детей и все клинические симптомы выражены очень слабо. Впрочем, взрослые настолько редко болеют скарлатиной, что не стоит этого даже обсуждать, другое дело дети. У детей заражение обычно происходит в коллективах. Подхватить скарлатину можно в школе или в детском саду.

Подхватить скарлатину можно несколькими способами. Чаще всего болезнь передается воздушно-капельным путем. Еще можно заразиться, так называемым, контактным способом, через личные вещи или предметы гигиены больного.

Достаточно редко, но все-таки можно заболеть скарлатиной пищевым путем, если возбудитель болезни попадет в те или иные продукты. Ну и совсем экзотический вариант заболеть – это, когда стрептококк попадает в организм через открытые раны, в этих случаях бактерия оседает и начинает свое развитие непосредственно на поврежденных поверхностях кожи или слизистой и заболевание начинается с сыпи именно на этом участке.

На самом деле опасаться следует только первых двух вариантов – воздушно-капельного и бытового. Эпидемии скарлатины в детских садах и школах проходят именно по такому сценарию.

Заразными детей больных скарлатиной обычно считают ровно 21 день, с момента появления первых симптомов, вне зависимости от того, сколько они болеют на само деле. Даже если симптомы пройдут на 5 день, карантин все равно должен быть не менее трех недель, чтобы не заразить других и не заразиться повторно.

Теперь самое важное – иммунитет. К сожалению, как вы уже поняли, стойкого иммунитета от стафилококков у человека не возникает и болезнь легко может воникнуть повторно. Со скарлатиной, как с гриппом – безопасным становится только тот вид бактерии, которым ребенок уже переболел.

Именно поэтому расслабляться не стоит можно заболеть скарлатиной сколько угодно раз. Особенно это актуально среди детей, чаще всего эпидемии возникают именно в школах и детских садах, и даже если ваш ребенок уже болел не стоит пренебрегать карантином – заболевание по-прежнему остается очень опасным и им запросто можно заболеть повторно.

Симптомы

Прежде чем скарлатине проявится во всей красе, ей обычно предшествует инкубационный период. Это-то время, когда стрептококк уже попал в организм и только начинает развиваться. Продолжается инкубационный период обычно от 2 до 12 дней, в это время фактически человек уже болен, но у него еще нет никаких симптомов.

А вот как только инкубационный период заканчивается болезнь начинается резко. У больного быстро поднимается температура особенно высоких цифр, вплоть до 39 – 40 градусов жар может достигать у детей. Общее самочувствие также резко ухудшается.

Появляется вялость апатия, сонливость и головная боль. В начальной стадии заболевания, может также появиться тошнота и рвота. В дальнейшем, когда заболевание начинает активно развиваться, появляются и нарастают следующие симптомы:

, появляется обычно спустя несколько часов после того, как развились первые симптомы болезни. Высыпания на коже весьма характерные в виде ярко-розовых точек. Первым делом высыпания появляются на лице, боковых поверхностях туловища и в кожных складках. Позднее сыпь распространяется уже по всему телу.
Еще один характерный признак скарлатины – это ярко выраженный контраст между красными буквально пылающими щеками и бледным носогубным треугольником – в этом месте сыпи никогда не бывает.
Лицо у больного ребенка обычно отекшее, в глазах имеется нездоровый блеск.
Обязательный признак скарлатины – катаральная или фолликулярная ангина. Выражена она сильно увеличенными миндалинами, на которых очень часто обнаруживается белесый налет или даже гнойные пробки.
Челюстные лимфатические узлы наверняка будут сильно увеличенными и болезненными.

Активный период заболевания обычно продолжается от 3 до 7 суток. К концу недели температура начинает постепенно спадать, а сыпь бледнеет и постепенно сходит с кожи, не оставляя после себя никаких пигментных пятен.

Спустя 2 недели, когда больной считается еще заразным, начинается активное шелушение кожи. Первыми облазят самые нежные участки – лицо, шея, подмышки, после в процесс вовлекается уже вся поверхность тела. Большими пластами, особенно у детей кожа сходит с ладоней, стоп и пальцев рук и ног.

Несколько раньше начала шелушения кожи очищается язык, который в начале болезни всегда становится ярко-малиновым. Нормальную окраску язык приобретает уже на 5-6 день болезни, тогда же с него сходит вся сыпь.

Если раньше скарлатина всегда была тяжелой, то сейчас у детей и взрослых болезнь все чаще протекает в легкой форме. Клинические симптомы в этом случае выражены очень слабо и могут полностью пройти уже на 3 день после начала активной фазы болезни.

Главное, начать лечение вовремя и не запустить болезнь. Если отнестись к лечению несерьезно, возможно, возникновение серьезных осложнений в виде поражения сердца, почек или легких, вплоть до летального исхода. Именно эти осложнения в прошлом и были причиной высокой смертности от .

Лечение

У взрослых и детей лечение скарлатины обычно проводится в домашних условиях. Стационарное лечение показано только при тяжелом течении болезни, а также для детей, которые не достигли годовалого возраста и еще ни разу не болели скарлатиной.

Очень важно, чтобы во время лечения строго соблюдался карантин. Детей, переболевших, скарлатиной нельзя допускать до занятий в течение трех недель после возникновения первых острых симптомов болезни.

Основной терапией при болезни является применение противомикробных препаратов. Причем следует учитывать, что антибиотик должен назначать квалифицированный врач. Самодиагностика и самолечение в случае со скарлатиной недопустимы и крайне опасны. Помимо антибиотиков нелишними для скорейшего излечения будут следующие меры:

Постельный режим. Больные дети должны максимум времени проводить в постели. Выходить из дома и заниматься подвижными видами деятельности запрещено. Такой режим необходим, чтобы избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
Обязательно необходима симптоматическая терапия ангины. Полоскать горло лучше всего травяными отварами ромашки или шалфея. Можно использовать специальные спреи и асептические таблетки.
Питание должно быть рациональным и максимально легким. В первые дни ребенка лучше кормить бульонами и супами без мяса.
Влажная уборка и проветривание помещения, где находится больной ребенок, должны проводиться как минимум 2 раза в сутки – утром и вечером.

И, главное, болезнь наверняка пройдет быстро и не вызовет осложнений если соблюдать все рекомендации врачей, не нарушать режим лечения и относиться к нему крайне серьезно и ответственно.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Много лет назад скарлатину приравнивали к чуме, ежегодно забирающей жизни десятков тысяч детей. Сейчас ситуация в корне изменилась, и данное заболевание считается легко излечимым, однако страх перед ним у большинства людей так и не исчез. Именно поэтому всех, кто в детстве столкнулся с этим недугом, волнует, можно ли заболеть скарлатиной повторно и как этого избежать.

Что это такое

Скарлатина - это острое инфекционное заболевание, основными признаками которого являются сыпь по всему телу, интоксикация организма, покраснение горла и языка. Данная болезнь развивается в теле человека ввиду попадания туда гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Стоит отметить, что стрептококки наносят вред исключительно людям со слабым иммунитетом, именно поэтому чаще всего от последствий их попадания в организм страдают маленькие дети.

Это заболевание известно людям еще с глубокой древности, однако тогда скарлатину нередко путали с краснухой или корью. Долгое время заболевание считали вирусным, а не бактериальным, а потому лечили его неправильно, что в итоге и привело к большому количеству жертв. Однако стоит отметить, что во времена Гиппократа, когда появились первые упоминания о болезни, еще не существовало антибиотиков, а потому шансов излечить скарлатину, даже в случае ее распознавания, у людей было крайне мало.

В 1675 году доктор Томас Сиденхем сумел подробно описать симптомы заболевания, дав ему название scarlet fever, что в переводе с английского обозначает «пурпурная лихорадка». Такое имя скарлатина получила из-за своих основных симптомов - сыпи по телу и так называемого малинового языка.

Как протекает болезнь

Все начинается с попадания стрептококка в организм. Обычно это происходит воздушно-капельным путем, однако не исключено заражение через продукты питания, грязную одежду и даже игрушки. Самое страшное, что носители стрептококка - это не всегда больные люди с явными признаками недомогания. Бывают случаи, когда переносчиком инфекции становится абсолютно здоровый человек, на слизистой носоглотки которого «поселились» стрептококки группы А.

Инкубационный период заболевания длится от 1 до 12 дней. Проникнув внутрь организма, стрептококк оседает на слизистых оболочках и начинает размножаться. Одновременно с этим процессом происходит выделение эритротоксина. Данное ядовитое вещество вызывает в организме определенные изменения, которые проявляются симптомами болезни.

Примечательно, что организм, выработав иммунитет к определенному эритротоксину, перестает реагировать на эритротоксины других стрептококков. Это объясняется тем, что в крови человека начинают регулярно циркулировать антитела, защищающие от веществ этого типа. Именно поэтому ответ на то, можно ли заболеть скарлатиной повторно, будет звучать примерно так - эритротоксины могут вызывать инфекцию только один раз, а вот другие формы стрептококка - сколько угодно.

После того, как стрептококк начнет выделять токсины, человек ощутит первые симптомы скарлатины - температуру и боли в горле. Через несколько часов появится сыпь, кожа приобретет красноватый оттенок, язык станет ярко-малиновым, а в горле и на миндалинах будет виднеться гнойный налет, как это бывает при ангине.

Симптомы скарлатины

Сыпь и температура - далеко не все симптомы, которые могут наблюдаться у больного скарлатиной. Хотя именно они и являются первыми признаками болезни. С каждым днем развития инфекции в организме, у человека могут проявляться:

головные боли;
общее недомогание;
апатия или излишняя возбудимость;
тахикардия;
увеличение шейных лимфоузлов;
повышенное давление.

Как и в случае с другими инфекционными заболеваниями, пациент с диагнозом "скарлатина" чувствует себя вяло и подавленно. Не исключены головокружения и даже потери сознания, отсутствие сна или наоборот сильная усталость.

Можно ли заболеть скарлатиной повторно

Как говорилось выше, чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 2 до 16 лет. В первый год жизни младенцы защищены материнским иммунитетом, поэтому случаи заболевания среди них практически не фиксируются. Благодаря современным методикам лечения, скарлатина перестала считаться таким опасным заболеванием, как это было ранее, и теперь, в случае своевременной диагностики, она лечится также просто как обычная простуда.

Матерей, чьи дети в раннем возрасте перенесли скарлатину, мучает один и тот же вопрос - можно ли заболеть скарлатиной повторно. Ответ - определенно да, ведь заразиться этим заболеванием очень просто. Шансы в разы увеличиваются, если у человека ослабленный иммунитет. Именно поэтому все врачи и диетологи рекомендуют употреблять в пищу как можно больше натуральных продуктов, богатых витаминами и минералами. Данные полезные вещества благоприятным образом сказываются на защитных функциях организма, что помогает избежать множества вирусных и бактериальных заболеваний.

Повторное заболевание

Организм человека вырабатывает иммунитет только к одному конкретному виду стрептококка, а разновидностей этой бактерии существует огромное множество. Именно поэтому заболеть скарлатиной снова также просто, как, например, подхватить простуду. Как и в случае с ОРВИ, риск стать жертвой заболевания увеличивается в период холодов, когда человек употребляет меньше фруктов и овощей, недополучает необходимые витамины, и, следовательно, слабнет его иммунитет.

Если ребенок повторно заболел скарлатиной, как и при первичном заболевании, помогут антибиотики пенициллинового ряда. Обычно лечение происходит на дому, однако в случае каких-либо осложнений, пациента переводят в стационар.

Взрослые люди переносят скарлатину гораздо легче детей. Нередко бывает так, что из-за схожих симптомов скарлатину путают с ангиной или гриппом. Недостаточно сильный детский иммунитет не в силах в полной мере противостоять заболеванию, поэтому маленькие пациенты ощущают на себе весь спектр неприятных симптомов, сопровождающих эту инфекцию.

Как лечится скарлатина

Болеют повторно не только дети, но и взрослые, но в обоих этих случаях лечение пациентов проводится по аналогичной методике. В первую очередь, зараженного человека необходимо изолировать из общества минимум на 10 дней до проявления первых улучшений. Далее проводится медикаментозное лечение с помощью антибиотиков.

Стрептококки обладают высокой чувствительностью к таким препаратам, поэтому обычно уже спустя сутки после лечения наблюдаются положительные результаты. Первичная или повторная скарлатина у детей и взрослых обычно лечится 7 дней. Кроме антибиотиков, пациенту назначают витамины для поддержания иммунитета и антигистаминные средства.

В период пока у больного держится высокая температура, следует соблюдать постельный режим. Ускорить процесс выздоровления помогают теплые напитки, например, чай с лимоном. Что касается рациона, то на некоторое время лучше всего отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию - шоколада, апельсинов, мандаринов и так далее.

Риски при лечении

Современная медицина способна предоставить быстрое и качественное лечение, поэтому матерей уже не должен так сильно беспокоить вопрос, может ли ребенок заболеть повторно скарлатиной. Тем не менее, в этом есть как свои плюсы, так и минусы. К основным недостаткам экстренной терапии следует отнести тот факт, что нередко из-за быстрой гибели бактерии организм не успевает выработать к ней иммунитет. Это может привести к риску заражения от того же вида бактерии в будущем, однако в таких случаях болезнь протекает гораздо легче и быстрее.

Выход в социум

Еще один вопрос, волнующих матерей: можно ли заболеть скарлатиной повторно ребенку в период лечения от заболевания? Как ни странно, но такие случаи являются довольно распространенными, ведь ослабленный иммунитет, ведущий «борьбу» с одним видом бактерии, может легко «сдаться» под натиском совершенно другого возбудителя. Именно поэтому врачи советуют больным скарлатиной избегать контакта с другими детьми в течение трех недель с момента начала лечения.

Не удивительно, что чаще всего эпидемии скарлатины вспыхивают в детских садах и школах. Если один из воспитанников такого учебного заведения оказался заражен инфекцией, обязательно проводится карантин в целях дальнейшего распространения заболевания. Таким мероприятия обычно длятся несколько недель, после чего посещение можно считать безопасным.

Осложнения

Возможно ли повторно заболеть скарлатиной - отнюдь не самое главное, что должно волновать матерей заразившихся детей. Самое страшное в этом заболевании - осложнения, которые случаются по причине неправильного или несвоевременного лечения. Если запустить болезнь, у пациента могут появиться проблемы с почками, печенью, сердцем и другими органами. Наиболее худшим исходом может быть смерть. В прошлом именно от осложнений скарлатины умирали так много пациентов.

При лечении заболевания в домашних условиях, обязательно регулярно проветривать помещение, в котором пребывает больной. Также важно делать в нем тщательную влажную уборку. Лучше всего, если эти мероприятия будут проводиться два раза в сутки - утром и вечером.

Так как одним из основных симптомов скарлатины является покраснение горла, параллельно с лечением самой болезни необходимо проводить терапию ангины. В этом могут помочь полоскания с различными отварами трав, например, шалфеем или ромашкой. Также можно использовать специальные аптечные спреи и таблетки, однако в этом случае не помешает консультация врача.

Если придерживаться всех рекомендаций специалиста, не нарушать постельный режим, вовремя принимать лекарства, болезнь протечет легко и быстро, не вызвав никаких осложнений. В обратном случае возможны неприятные последствия и дальнейшее длительное лечение.