Можно ли после клотримазола вставлять свечи пимафуцин. Клотримазол или пимафуцин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей). Особенности лечения молочницы у мужчин

В организме человека постоянно присутствует некоторое количество грибков рода Кандида. Излишнее размножение этого условно-патогенного грибка контролируется некоторыми бактериями и иммунной системой человека.

В некоторых случаях при нарушении бактериальной флоры, что происходит в случае применения антибактериальных средств или при ослаблении защитных функций организма, происходит активизация грибковой флоры. Активизация процессов размножения условно-патогенного грибка приводит к появлению кандидоза.

В некоторых случаях заболевание может появляться до 3-4 раз в год. В такой ситуации может идти речь о рецидивирующем характере патологии. Для лечения микотической инфекции применяются лекарственные препараты, основу которых составляют имидазол и полиеновые антибиотики. Наиболее популярными и распространенными являются Клотримазол и Пимафуцин.

Что лучше Клотримазол или Пимафуцин? Для получения ответа на этот вопрос следует сравнить препараты по химическому составу и их воздействию на организм.

О чем в этой статье?

В чем отличие между препаратами?

Оба медикамента относятся к фармакогруппе противогрибковых препаратов. Эти лекарства имеют заметные отличия в химическом составе. У Клотримазола основу составляет одноименный активный компонент, а основным действующим соединением Пимафуцина является натамицин.

Форма выпуска обоих препаратов может быть разной, что обусловлено разными способами их применения, которые зависят от формы заболевания.

Клотримазол производится в виде мази, геля, крема. Раствора для наружного использования. Помимо этого выпускаются вагинальные суппозитории и таблетки для внутривагинального применения.

Оба препарата обладают превосходным противогрибковым действием. Поэтому выбрать какой из них лучше достаточно сложно. Оптимальный вариант может определить только лечащий врач с учетом проведенного исследования. При этом дерматолог или миколог также учитывает при назначении лекарственного средства индивидуальные особенности организма пациента.

Пимафуцин производится:

  • в виде вагинальных свечей;
  • таблеток, предназначенных для перорального приема.

Медикаменты на основе клотримазола производятся как отечественными, так и зарубежными производителями. Наиболее известными производителями Клотримазола в разных формах являются:

  1. Sedate Health Care и Shreya Life Sciences – индийский производитель.
  2. Hyperion и Magistra C&C – румынская компания.
  3. GlaxoSmithKline Pharmaceuticals и Medana Pharma производители из Польши.
  4. Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез и некоторые другие – отечественные фармкомпании.

Пимафуцин изготовлен фармкомпанией Astellas Pharma, а выпускается в продажу производимый итальянской фирмой Temmler.

Разница в действии на организм натамицина и клотримазола

Клотримазол представляет собой производное имидазола. Его терапевтическое воздействие клинически было доказано в отношении дерматофитов, патогенных дрожжеподобных и диморфных грибков, а также в отношении некоторых видов грамположительных бактерий. При дальнейшем развитии фармакологии, когда были получены новые соединения имидазольного ряда, клотримазол применялся в качестве эталона антимикотической активности соединений.

При попадании в организм это вещество способствует возникновению нарушений в процессах, обеспечивающих синтез одного из главных компонентов клеточной стенки клетки гриба – эргостерина. В результате указанных явлений происходит разрушение мембраны микотической клетки. Помимо этого в органеллах клетки под воздействием клотримазола наблюдается остановка синтеза аминокислот, фосфолипидов и стеролов, перечисленные негативные явления, происходящие в грибке, приводят к его гибели и разрушению клеток.

Особо сильно чувствительными к воздействию препарата являются грибки, относящиеся к роду Кандида. Помимо этого препарат на основе клотримазола можно успешно применять при борьбе с отрубевидным лишаем. В большом количестве клинических исследований клотримазол продемонстрировал себя как безопасный медпрепарат, обладающий высокой противогрибковой эффективностью при местном применении для терапии кожного и вагинального кандидоза. Для проведения системного лечения это соединение является непригодным, что связано с его быстрым выведением из организма. Повышение допустимой дозировки делает для человека этот препарат токсичным.

Натамицин является природным антибиотиком. Это соединение продуцируется актинобактериями, относящимися к роду Стрептомицетов. Основной целью вещества при его поступлении в организм является нарушение процессов синтеза эргостерина, который требуется микотической клетке для осуществления жизненно важных биохимических процессов.

При проникновении в очаг развития патологии происходит связывание натамицина с эргостерином, что нарушает большое количество обменных реакций в клетках грибка и приводит к остановке роста и гибели.

Побочные явления и противопоказания к применению Пимафуцина и Клотримазола

Использование в терапии любого противогрибкового соединения синтетического или естественного происхождения может спровоцировать появление у больного нежелательных реакций. Такими реакциями может быть появление расстройств в функционировании органов ЖКТ, помимо этого возможно появление нарушений в работе ЦНС. Достаточно часто наблюдается снижение количества гемоглобина в крови.

В начальный период проведения лечения Пимафуцином может регистрироваться диарея. Часто у больного появляется чувство тошноты. Обычно при дальнейшем проведении терапии негативные симптомы начинают потихоньку исчезать.

При местном применении Пимафуцина возможно возникновение появление аллергического ответа на препарат в целом или на компоненты, содержащиеся в нем.

Основными относительными противопоказаниями к применению Клотримазола и Пимафуцина являются существенные нарушения функциональных возможностей почек и печени. При наличии указанных патологий требуется посещение врача-дерматолога, который после проведения обследования подкорректирует оптимальную для больного дозировку любого из препаратов.

Запрещено использовать оба лекарства для лечения микотических поражений в первый триместр беременности, а мазь Клотримазола нельзя использовать для лечения пациентов, которым не исполнилось трех лет.

Особенности воздействия на организм препаратов

Оба препарата могут использоваться для лечения женщинами вульвовагинального кандидоза или молочницы. Однако однозначно сказать какое медсредство лучше невозможно. Положительный эффект от применения лекарства зависит от степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий.

При первичном кандидозе предпочтительнее использовать лекарственные формы местного действия в виде крема, вагинальных таблеток и свечей.

При проведении исследований доказано, что в 87% уничтожение кандиды достигается уже спустя 2 суток после применения таблеток Клотримазола, а 95% патогенной флоры уничтожается в последующие несколько суток.

При воздействии на патологию Пимафуцином, содержащим натамицин, около 88% пациенток отмечали значительные улучшения состояния. У них исчезало чувство зуда и другие неприятные ощущения. 96% женщин излечивались от заболевания уже спустя 6 суток после начала проведения терапии 2% натамициновым кремом.

Клотримазол или Пимафуцин, что лучше для мужчин?

По данным статистики около 10-11% мужчин страдают от кандидоза. Для лечения этой патологии используются местные формы Клотримазола и Пимафуцина. Эффективность препаратов доказана в процессе проведения клинических испытаний.

При лечении грибкового заболевания кремом Пимафуцин уже спустя трое суток у 66% пациентов наблюдалось снижение интенсивности зуда и жжения. Пациенты полностью излечивались от воспалительного процесса в течение 10 суток. 100% выздоровление наступало в 97% случаев.

При проведении клинических испытаний Клотримазола у 93% мужчин наступало облегчение, а симптомы практически полностью исчезали спустя 7 суток, после начала проведения терапии. Около 73% пациентов мужского пола излечивались полностью от заболевания спустя неделю после начала проведения медикаментозного курса лечения грибковой инфекции.

Хороший эффект оказывается на организм при проведении терапии рецидивирующей патологии Клотримазолом и Пимафуцином в формах для местного использования, если их комбинировать с приемом системных противогрибковых препаратов.

Стоимость препаратов, их аналоги и отзывы о них

Импортный крем Клотримазол на территории РФ имеет стоимость от 160 до 185 рублей. Продукция отечественных производителей имеет цена в 2-3 раза ниже. Одна туба Пимафуцина значительно дороже по сравнению с Клотримазолом, ее стоимость в два раза выше.

Вагинальные таблетки имеют цену около 50 рублей, Пимафуцин в свечах стоит около 500 рублей за 6 штук.

При выявлении гиперчувствительности к клотримазолу или компонентам препарата его можно заменить на аналоги. Такими средствами являются Кандид, Нистатин, Тержинан и некоторые другие.

Аналогами Пимафуцина, которые можно использовать в процессе проведения медикаментозной терапии являются:

  • Пимафукорт;
  • Примафунгин;
  • Дифлазон;
  • Ломексин;
  • Натацин;

Пимафуцин пришлось купить совсем недавно в связи с обострением молочницы, об этом я уже писала ранее.

Мое знакомство со свечами Пимафуцин состоялось впервые четыре года назад и тогда они совсем мне не помогли. Сейчас же мне пришлось их купить, так как мой малыш на грудном вскармливании. Главным компонентом в составе свечей Пимафуцин является антибиотик натамицин, который не всасывается в кровоток женского организма и соответственно не оказывает на него плохого воздействия. Таким образом, свечи Пимафуцин действуют непосредственно во влагалище и только на патогенные микроорганизмы, что подходит при грудном вскармливании. Продается Пимафуцин в картонной упаковке, где внутри лежат три или шесть свечей и инструкция. В основном препарат применяется при кандидозном вагините. Как показала моя практика, три свечи мне совсем не помогли, пришлось использовать еще 2, да именно 5 свечей избавили меня от молочницы, или точнее сказать избавили от симптомов, сейчас лечимся от молочницы по другому, отказ от сладкого и т.п.

Применение Пимафуцина простое, на ночь необходимо вставить свечу поглубже во влагалище. Раньше я спринцевалась перед свечкой, а на этот раз просто было некогда, ребенок хочет видеть маму круглосуточно. На ночь использую хлопчатобумажные трусики и одноразовую прокладку, так как с утра свеча начинает вытекать, именно с утра, я встаю по ночам к малышу, поэтому отследила этот процесс. Свеча Пимафуцина начинает вытекать утром, поэтому с утра чаще меняла одноразовую прокладку.

Симптомы молочницы прошли на пятые сутки, т.е. мне пришлось поставить 4 свечи. Во время применения Пимафуцина нужно отказаться от половых актов, а мужчине мазать мужской орган специальной мазью, например Клотримазол.

Цена Пимафуцина высокая, за три свечи около 250 рублей, т.е. шесть свечей обойдутся в районе 500 рублей, дорого. Однако когда нет выбора, то приходится покупать. Хотя 3 года назад я покупала дешевый российский аналог свечи Примафунгин, однако в этот раз я их не нашла. Именно цена Пимафуцина мне не нравится в этом препарате.

Пимафуцин необходимо хранить в холодильнике, так свечи при комнатной температуре могут растаять. Свечи белого цвета без запаха, на ощупь маслянистые.

Применение Пимафуцина простое, однако, чтобы свечи мне помогли, я еще использовала свечи Виферон, после курса лечения от молочницы.

Мне в аптеке еще советовали к свечам купить таблетки одноименного названия, однако стоимость их была еще выше, в районе 400 рублей, поэтому решила сидеть на диете, побольше позитива в жизни и движения. Поэтому вот уже неделя без молочницы.

Цена Пимафуцина завышена, а все остальное мне понравилось на этот раз!

Зачем нужен бифидумбактерин при молочнице

С кандидозным кольпитом приходится сталкиваться практически каждой женщине хотя бы однажды в жизни. Ведь для появления этого неприятного недуга не всегда нужны серьезные причины, порою достаточно стресса, приема антибиотиков или чрезмерной интимной гигиены.

Только уничтожения кандидозных грибков в большинстве случаев недостаточно для радикального лечения, намного эффективнее еще в комплексе провести восстановление микрофлоры во влагалище. С этой целью можно использовать бифидумбактерин при молочнице или даже после другого вагинита. Что за препарат и как его правильно применять?

Причины рецидивов молочницы

Молочница – коварное заболевание, она склонна к постоянным рецидивам, даже несмотря на проводимое лечение. Многие женщины страдают от наличия творожистых белых выделений, зуда и жжения во влагалище, не зная, что с этим делать.

Первый эпизод кандидозного кольпита в большинстве случаев протекает в острой форме. Не заметить обильные бели, зуд, покраснение просто невозможно. Но все эти симптомы достаточно легко приглушить, воспользовавшись хотя бы одной противогрибковой свечой или выпив таблетку. Большинство женщин именно так и поступают, делая шаг в направлении к хроническому кандидозу. И уже после этого при малейшем снижении защитных сил или стрессе молочница вновь появляется, часто уже не в такой яркой форме, но все равно принося постоянный дискомфорт, отказ от интимной близости и т.п.

Проблема кроется в следующем. От кандидозного кольпита никто не застрахован, так как это всего лишь нарушение микрофлоры влагалища. Стоит на несколько порядков палочкам Дедерлейна уменьшить свое количество – грибы уже начинают интенсивно размножаться, замыкая порочный круг и приводя к молочнице. Но всегда важно обнаружить причину, по которой произошло подобное, часто это прием каких-то препаратов, сильный стресс, половая инфекция, запоры и т.д.

Таким образом, основная причина хронического кандидоза – симптоматическое лечение, которое не устраняет факторы, провоцирующие новые эпизоды молочницы.

Как же правильно поступить, если у женщины появились симптомы заболевания? Рекомендуется выполнять следующее:

  • Не нужно заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту.
  • Обязательно необходимо пройти весь прописанный курс, не игнорируя «последнюю свечу» или какой-то отдельный препарат.
  • До какой-либо терапии желательно сделать бактериологический посев из влагалища. При этом будет понятно, какая флора превалирует и к каким лекарствам грибки наиболее чувствительны. Дело в том, что эти микроорганизмы, подобно бактериям, научились не воспринимать многие препараты, проявляя к ним устойчивость. В случае, если лечение назначено эмпирически, как раз к хроническому процессу в итоге и приходит женщина: грибки, которые вызывают кандидоз у нее, уже не отвечают ни на какие лекарственные средства.
  • Также важно пройти обследование на выявление других инфекций, передающихся половым путем. Они могут протекать скрыто, тем не менее, если не вылечиться от них, кандидоз будет постоянным спутником женщины.
  • Если после пройденного курса терапии молочница повторилась, к последующей схеме необходимо отнестись более серьезно. Лечение хронической молочницы продолжается на протяжении 3 — 6 месяцев с интервалами в приеме таблеток и свечей. Именно такой срок необходим, чтобы полностью восстановить флору и вернуть защитные силы организму.
  • Желательно проводить лечение полового партнера, несмотря на то, что роль такого способа передачи – очень спорный вопрос на сегодня.
  • Рецидивирующая молочница – это показатель дисбиоза не только во влагалище, но в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной системе и в других органах. Поэтому для того, чтобы радикально вылечиться, необходимо скорректировать питание, восстановить флору во всех остальных частях организма, особенно ЖКТ. А в этом хорошо помогает бифидумбактерин после молочницы или аналогичные ему препараты.
  • Самое главное в профилактике новых эпизодов кандидозного кольпита – устранение провоцирующих моментов. Часто это скрытые формы сахарного диабета, половые инфекции, чрезмерное использование ароматизаторов в личной гигиене и т.д.

Смотрите на видео о молочнице:

Лечение

Многие считают, что для полного излечения от молочницы достаточно пройти курс противогрибковых препаратов. Но вариант подходит только в том случае, если это острый эпизод, а не хроническая форма, или если нет каких-то серьезных проблем, которые будут всегда провоцировать размножение этих грибков.

Схемы лечения кандидоза обычно включают следующие группы препаратов:

  • Противогрибковые средства. В гинекологической практике чаще всего используются лекарства на основе клотримазола, миконазола, эконазола, бутоконазола, флюконазола, интраконазола. Спектр препаратов позволяет подобрать наиболее подходящую форму (таблетки, свечи, крем или мазь), а также выбрать желаемый диапазон цен.
  • Антибиотики с противокандидозных действием. Чаще других используются препараты на основе нистатита, амфотерицина В, натамицина.
  • Комплексные препараты, включающие несколько групп сразу. В большинстве случае предпочтение отдается именно этой группе лекарственных средств по нескольким причинам. Во-первых, нет необходимости закладывать несколько свечей в случае микст-инфекций. Во-вторых, очень удобно лечиться такими препаратами, когда нет возможности точно определить возбудителя, а здесь компоненты воздействуют сразу на наиболее частые инфекции. В-третьих, часто в состав вводятся гормоны, которые помогают достигнуть быстрого снятия основных симптомов заболевания.
  • А это очень актуально при молочнице, когда появляется нестерпимый зуд и жжение в области половых органов. К наиболее популярным и действенным можно отнести следующие препараты:
    Макмирор (нистатин+нифуратель),
    Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон),
    Полижинакс (неомицин+полимиксин+нистатин),
    Микожинакс (метронидазол+нистатин+хлорамфеникол+дексаметазон) и другие.
  • Препараты для укрепления иммунитета. Особенно полезно сочетание данных средств при наличии сопутствующей вирусной инфекции. Используются препараты интреферонового ряда — виферон, руферон и подобные.
  • Средства для восстановления флоры. Данная группа лекарственных препаратов необходима, когда основные патогены уже уничтожены, а «пустые ниши» еще свободны. Для того чтобы заполнить их полезными микроорганизмами, которые в дальнейшем будут способствовать размножению палочек Дедерлейна, используются различные группы лактобактерий. Например, свечи бифидумбактерин при молочнице будут очень кстати.

Зачем назначают бифидумбактерин

Бифидумбактерин – препарат на основе бифидобактерий. В одной дозе (порошок, свеча или раствор) содержится не менее 107 живых микроорганизмов.

Попадая на слизистые органов, такое огромное количество полезных для организма человека бактерий продолжает размножаться, но уже в той среде, куда они попали. В частности, при использовании вагинальных свечей или тампонов с раствором препарата микробы начинают активно заселять стенки влагалища. При этом они создают условия, в которых другие патогены не могут размножаться. Так сказывается их антибактериальная активность по отношению к болезнетворным микроорганизмам.

Для лечения молочницы бифидумбактерин выпускается в нескольких формах:

  • вагинальные и ректальные свечи,
  • порошок,
  • раствор для приема внутрь.

Также существует большое количество аналогов препарата с подобным действием, но другими штаммами бактерий или с добавлением других активных компонентов, например, аскорбиновой кислоты и т.д.

Правила лечения

Бифидумбактерин является абсолютно безопасным препаратом, поэтому его можно использовать без опасений во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказаний к данному лекарственному средству нет, за исключением индивидуальной непереносимости. Точно также не следует волноваться за развитие побочных реакций и осложнений приема, так как их нет. Это просто высокая концентрация полезных бактерий, которые и так обитают в организме человека.

  • Данный препарат не является основным лечением, поэтому не следует пренебрегать другими лекарствами.
  • Наиболее рационально начинать закладывать свечи или тампоны с препаратом в конце курса основной терапии или даже уже после завершения. Это своеобразная профилактика последующих эпизодов заболевания.
  • Полезно одновременное применение не только свечей, но и употребление раствора бактерий внутрь. Это связано с тем, что при хронической молочнице существует дисбиоз и в ЖКТ, не ликвидировав который невозможно вылечить кандидоз.
  • Во влагалище можно закладывать не только свечи, но и тампоны, пропитанные лечебным раствором. Для их приготовления необходимо взять десять доз порошка бифидумбактерина, развести в столовой ложке воды. Затем смочить полученной жидкостью марлевый тампон и поместить во влагалище, например, на ночь.
  • Если используются свечи, обычная схема лечения следующая: по одному суппозиторию два-три раза в день курсом не менее 7 — 10 дней. Свечи бифидумбактерин во время месячных закладывать нежелательно, так как основная масса полезных микробов может вытечь вместе с менструальными выделениями. Если лечение приходится на критические дни, следует сделать небольшой перерыв или в это время использовать их ректально.
  • Для приема внутрь рекомендуется по пять 2 — 3 раза в сутки в течение не менее 8 дней.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении микрофлоры после молочницы. Из нее вы узнаете о причинах дисбактериоза влагалища, препаратах, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры, и необходимости их применения.

Постоянный баланс между полезной и болезнетворной флорой во влагалище у женщины позволяет поддерживать местный иммунитет и препятствовать многим заболеваниям. Бифидумбактерин – препарат на основе микроорганизмов, которые и в норме находятся в организме (в кишечнике, половых органах и т.д.). Отсутствие каких-либо противопоказаний и побочных эффектов к нему позволяют без опасений использовать его у всех групп представительниц прекрасного пола в качестве лечения или профилактики.

Если необходимо применять бифидумбактерин во время месячных, лучше воспользоваться пероральными формами или ректальными суппозиториями.

Опять молочница? Как избавиться от рецидивирующей молочницы?

Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище.

Чаще молочница встречается у женщин репродуктивного возраста, реже у женщин в постменапаузе и девочек.

Выделяют 3 формы молочницы:

  • Кандидоносительство (бессимптомное течение).
  • Острый кандидоз (обострение бессимптомного или хронического течения).
  • Хроническая форма (или рецидивирующая молочница).

С острым течением заболевания большинство научилось справляться, а вот с лечением рецидивирующей молочницы возникают трудности. И здесь необходимо серьёзное медицинское обследование для выявления ее причин и способов избавления от недуга.

Молочница рецидивирующая (хроническая молочница) – это повторы (рецидивы) молочницы 4 и более раз в год. Это либо каждый месяц, либо на фоне лечения 1 раз в 2-3 месяца. Данное заболевания встречается у 2-3 % женщин. Причинами ее может служить недостаточная диагностика причин кандидоза, возникшего впервые или некорректное лечение.

Микотический вульвовагинит, даже возникший впервые, должен быть «звоночком» об ухудшении состояния вашего здоровья.

Причин молочницы не так уж и много, но исключив их, вы не только забудете о повторяющейся молочнице, но и обретете уверенность в здоровье всего организма:

  • дефицитные состояния иммунитета: заболевания почек, печени, кишечника; сахарный диабет, отсутствие режима труда и отдыха, кахексия, ВИЧ-инфекция, другие хронические инфекции, аллергические реакции;
  • бесконтрольный или продолжительный прием антибиотиков;
  • длительное применение гормональной контрацепции;
  • гормональные изменения в организме: беременность, ожирение, дисфункция яичников, нарушения работы щитовидной железы;
  • нарушение диеты: избыточный прием углеводов (сладкого, мучного), жаренной и соленой пищи;
  • бесконтрольный длительный прием эубиотиков;
  • ежедневное использование прокладок из синтетической основы;
  • вымывание флоры во время глубокого подмывания;
  • не леченная начальная стадия заболевания кандидоза.
  • устойчивость к лекарственным препаратам в случае неправильно подобранной дозировки, самолечения и прохождения неполного курса лечения;
  • нарушения правил гигиены: редкие приемы водных процедур или использование мыла, не предназначенного для этой зоны.

Повторяющийся кандидоз может быть опасен развитием следующих осложнений:

  1. Тяжелые необратимые изменения в организме, связанные с неправильной работой органов, повлекших за собой рецидивы кандидоза.
  2. Появление кровоточащих эрозий/язвочек в области расчесов.
  3. Боль во время полового акта из-за отека слизистой и ощущение сильного жжения в области влагалища и вульвы.
  4. Серьезные воспалительные заболевания органов малого таза, спайки и, как следствие, бесплодие.
  5. Общий дискомфорт, склонность к депрессиям, неврологическим нарушениям.

Рецидив молочницы проявляется:

  • невыносимый зуд и жжение в области половых органов и влагалища;
  • боль от расчесов;
  • белые «творожистые» выделения из половых путей;
  • отек слизистой.

Перед начало лечения следует удостовериться в правильности диагноза «рецидивирующая молочница», так как существует ряд хронических инфекций, обладающих похожей симптоматикой.

  1. Хроническое течение молочницы лечится продолжительно и в комплексе с остальными заболеваниями.
  2. Выявление и избавление от хронических болезней, вызвавших молочницу. В том числе, повышение защитных ресурсов иммунитета.
  3. В лечении необходимо санирование полового партнера.
  4. Все препараты должны быть тщательно подобраны и употребляться соответственно предписаниям врача. Самолечение может навредить здоровью.

Попав на прием к врачу с повторными симптомами молочницы, надо быть готов к тому, что вас отправят на длительное, более глубокое, чем в первый раз, обследование. Простыми мазками на флору все только начинается. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, где вам будет назначены анализы крови, мочи, кала.

Желательно, также, посещение эндокринолога и иммунолога. Все это обязательно для того, чтобы понять, почему молочница рецидивирует, для успешности лечения и предотвращения серьезных нарушений в организме.

Наиболее эффективным в лечение является индивидуальный комплексный подход:

Существует несколько схем лечения молочницы:

  • использование вагинальных свечей 1-2 раза в неделю, в течение месяца;
  • использование противомикробных препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев;
  • совместное использование вагинальных свечей и препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев.

5 основных компонентов лекарств, которыми можно лечить молочницу

  • Натамицин;
  • Клотримазол;
  • Изоконазол;
  • Нистатин.

Кетоконазол содержится в препаратах Кетоконазол и Ливарол. Это свечи которые достаточно быстро снимают проявления грибковой инфекции.

Вещество Натамицин содержится в препаратах Пимафуцин и свечах Примафунгин. Препарат Пимафуцин интересен тем,что он существует и в таблетках, и в свечах, и в креме, которым может лечиться половой партнер. Также он безопасен и для беременных.

Действующий компонент Клотримазол. Является основным для свечей или крема Клотримазола. Чем также не менее удобен в использовании. Также он эффективен при борьбе с гарднерелёзом, трихомонадной, стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Изоконазолу соответствует препарат Изоконазол. Выпускается виде мази и вагинальных шариков. Также хорошо борется со многими видами грибка и граммположительной инфекцией препарат Нистатин в виде мазей и таблеток. Подходит для лечения и профилактики кандидоза.

Также существуют лекарства нового поколения, резистентность к которым не высока:

  1. Препараты: Румикоз в таблетках. Активное действующее вещество итраконазол, его обычно применяют когда сформировалась резистентность к другим препаратам. Противопоказан при беременности.
  2. Свечи Бетадин. Препарат на основе йода. Применяют до 12 недели беременности. Подходит также для тех, у кого, кроме грибковой, имеется другая хроническая инфекция во влагалище. Также Св. Бетадин можно использовать во время месячных, тем самым не пропуская дни лечения.

Выбор препарата и дозировки остается за доктором, так как необходима точная дозировка именно для вашего организма. Недостаток дозы не приведет к необходимому результату, а даже, наоборот, приведет к привыканию грибка и действующего вещества, если же дозировка будет в избытке- это может негативно повлиять на ваш организм.

Во время лечения следует:

  • отказаться от прокладок из синтетического волокна;
  • соблюдать гигиену, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или использовать отвары трав (шалфей, ромашка);
  • придерживаться определенной диеты.

Диета при молочнице

В период лечения важно обогатить свой рацион витаминами. Большое количество не сладких фруктов и овощей усилят действие препаратов.

Также, использование специй при приготовлении блюд поможет вам в борьбе с молочницей. Нежелательно в этот период использование продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво), алкоголя, копчёностей, майонеза, консервов, соусов.

В первую очередь, надо обратить внимание на свое питание и, если нужно, исключить или уменьшить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием сахара, соли, копченостей. Что, кроме всего, оздоровит ваш организм в целом.

Для поддержания своего иммунитета, нужно обеспечивать его всем необходимым – т.е. как можно больше включать в рацион натуральных продуктов: овощей, фруктов, ягод, зелени. Конечно, больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, контролировать свой вес.

Во-вторых, следует носить белье из хлопчатобумажной ткани и постараться не увлекаться ежедневными прокладками. А во время менструации использовать прокладки вместо тампонов, так как тампоны могут нарушить естественную микрофлору влагалища.

Одежда, которую вы носите, не должна быть слишком тесной, так как она повышает температуру в паховой области, особенно, в жаркое время года. Тем не менее, одеваться тепло — это одна из основных задач зимой.

Третье, защищенный половой акт — особенно, на начальных этапах после лечения, чтоб не нарушить только установившийся биоценоз влагалища, резонно использовать презервативы.

В-четвертых, подмываться необходимо 1-2 раза в день водой либо специальными средствами для интимного ухода. Использование средств с содержанием щелочи или влажных салфеток губительно для функционирования бактерий нормальной флоры женщины.

Также, не следует подмываться глубоко, т.е. вымывать всю «грязь» из влагалища, так вы вымываете полезные бактерии, которые защищают от дисбаланса во влагалище. Омывать надо наружные половые органы. Полотенце должно быть индивидуальным и меняться часто.

В состав свечи входит натамицин . как активный компонент. Среди дополнительных компонентов: спирт цетиловый . адипиновая кислота . твердый жир, триолеата сорбитан . полисорбат 80, гидрокарбонат натрия.



Мазь Пифамуцин . Основной компонент – натамицин . Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, спирт цетостеариновый, лаурипсульфат натрия, очищенная вода, децилолетат, метилпарагидроксибензоат, эфир воска цетиловый, пропилапарагидроксибензоат.


Таблетки Пифамуцин . Активным ингредиентом в таблетках является натамицин . вспомогательные ингредиенты: каолин, белый пчелиный воск, поливинилпирролидон . диоксид титана, сахароза, магния стеарат, каолин, метилпарагидроксибензоат, желатин, аравийская камедь, картофельный крахмал, карбонат кальция. лактоза, триацетин.


Препарат выпускается в трех видах: таблетки, крем и свечи вагинальные от молочницы. Белые круглые таблетки выпускаются во флаконах из темного стекла по 20 шт. Крем имеет белый или светло-желтый цвет, производится в алюминиевых или пластиковых тубах по 30 г. Суппозитории производятся в стрипах из фольги, в котором находится 3 свечи, в упаковке может быть 1 или 2 стрипа.


Принцип воздействия препарата основан на связывании стеролов в клеточной мембране, нарушении их целостности, что вызывает гибель микроорганизма. Лекарственное средство воздействует на дрожжеподобные грибы (особенно на Candida albicans ), дрожжи . дерматофиты . патогенные грибы .


Натамицин активен при местном использовании, системного действия не оказывает, не абсорбируется через слизистые оболочки или кожу. Кишечно-растворимая оболочка таблеток обуславливает действие препарата в кишечнике.


Пимафуцин в таблетках эффективен при грибковых заболеваниях наружного слухового прохода, слизистых оболочек, ротовой полости. Его назначают при кандидозе кишечника . после терапии кортикостероидами . антибиотиками . цитостатиками . вульвовагинитах . вульвитах . вагинитах . остром атрофическом или псевдомембранозном кандидозе с кахексией .


При повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав Пимафуцина, прием препарата противопоказан.


Таблетки в начале терапии могут вызвать тошноту или диарею . во время дальнейшего лечении эти симптомы устраняются самопроизвольно.


При местном применении (суппозитории или крем) может возникнуть легкое раздражение кожных покровов или жжение .


Свечи Пимафуцин, инструкция по применению . Используются интравагинально. При вульвовагините . вульвите и вагините вводится по 1 свече 3-6 дней. Вводить необходимо в положении «лежа », максимально глубоко, перед сном 1 раз в день. Если лечение вызванного Candida albicans вагинита не помогает

, то следует принимать таблетки – 10-20 дней по 1 таблетке четырежды в день. Для мужчин используют крем во время лечения. Длительность лечения устанавливается в каждом случае индивидуально. После того, как симптомы заболевания исчезнут, следует еще несколько дней продолжать лечение.

Инструкция на крем . Применяется наружно. На пораженные участки от одного до нескольких раз в день мазь следует наносить при баланопостите . вульвовагините и вульвите . Если симптомы не проходят, назначаются суппозитории или таблетки. При дерматомикозах (включая опрелости у детей и кандидозы ногтей и кожи) суспензию следует наносить на ногти и кожу до 4 раз в день.


Примикозе наружного слухового прохода смазывать кремом пораженное место нужно в сутки до четырех раз, предварительно очистив ухо. После применения, необходимо поместить в слуховой проход турунду из хлопка или шерсти. Длительности лечения определяется индивидуально. После того, как полностью исчезнут симптомы, необходимо несколько дней не прекращать лечение.


Инструкция по применению таблеток . Взрослым при кандидозе кишечника назначают 1 таблетку четырежды в день, детям – 1 таблетку дважды в день. В среднем курс лечения длится неделю.


Под воздействием температуры тела вагинальные свечи быстро растворяются, при этом образуется пенистая масса, благодаря чему активная субстанция распределяется равномерно. При рецидивирующей или хронической инфекции терапию можно дополнить кремом или таблетками.


Цетиловый спирт, входящий в состав суппозиториев, может стать причиной появления жжения в области гениталий. Следует прервать терапию свечами при менструации. Во время лечения свечами можно не исключать половые контакты. Тем не менее, следует обследовать обоих партнеров, и при выявлении поражения использовать крем Пимафуцин для мужчин. Лечение мазью для мужчин происходит в порядке, установленной инструкцией. При половом контакте в период лечения следует использовать барьерные контрацептивы.

Аналоги в виде суппозиториев: Нистатин . Ливарол . Клотримазол . Цена аналогов свечей – от 37 до 320 рублей.


У Пимафуцина аналог дешевле— Нистатин . препарат отечественного производства, схожий по действию.


Клотримазол выпускается в виде свечей и крема. Курс лечения обычно составляет около недели, препарат хорошо переносится, что сводит риск побочных эффектов к минимуму. Однако он может вызвать аллергические реакции на какие-либо составляющие компоненты. При обнаружении заболевания у женщины, используют мазь от молочницы для мужчин. По мнению специалистов, Пимафуцин более эффективен при местном использовании и он почти не попадает в системный кровоток. Поэтому он может использоваться и для лечения беременных.


Тержинан производится в виде вагинальных таблеток, его могут назначить не только при наличии заболевании, но и для его профилактики. Средняя длительность лечения лекарственным средством составляет 10 дней. Он так же легко переносится, его можно использовать и перед родами.


Алкоголь в сочетании с Пимафуцином может привести к последствиям, нежелательным для организма. Категорически запрещено пить алкогольные напитки при кандидозе кишечника. Спиртные напитки приводят к обострению грибковых заболеваний, что может стать причиной продления лечения или же его неэффективности.


Нет противопоказаний относительно приема препарата для беременных и при грудном вскармливании. Используются таблетки, крем и свечи от молочницы как на ранних сроках беременности, так и на более поздних стадиях. Чаще всего назначают при беременности свечи Пимафуцин, а не другие формы этого лекарства. Препарат не токсичен и безопасен для плода как во время 1 триместра и 2 триместра, так и при лактации. Тем не менее, для максимального снижения риска, лучше принимать свечи при лактации, или крем. Применение препарата – как указано в инструкции.


На форумах подавляющая часть пациенток после применения лекарства отмечают положительный эффект. Однако есть случаи, когда улучшения состояния не наблюдается или оно даже ухудшается. Есть также претензии к непродолжительному эффекту лечения от молочницы и других заболеваний.


Пифамуцин от молочницы . по мнению пациентов, помогает, быстро устраняя ее симптомы. Причем крем эффективен как для женщин, так и для мужчин. Таблетки Пимафуцин при молочнице так же помогают и при лечении, и для профилактики кандидоза.

При вагинозе, которое провоцируется дрожжеподобным грибком рода Кандида, врачи чаще всего назначают препараты Клотримазол или Пимафуцин. Они считаются наиболее эффективными в этом случае. Но чтобы определить, что эффективнее, нужно изучить состав каждого препарата, механизм их действия и другие особенности.

Свойства препаратов

Эффективность лечения тем или иным препаратом зависит от индивидуальных особенностей организма человека и степени тяжести грибкового заболевания.

В организме грибки могут образовываться в большом количестве, что иногда превышает допустимые нормы. Без медикаментозного лечения справиться с этим сложно. Специализированные противогрибковые средства способствуют существенному снижению их количества. Но вместе с этим нужно соблюдать диету, правила личной гигиены и другие рекомендации врача.

Одним из частых показаний к использованию данных средств является кандидоз. Это грибковое заболевание, которое возникает при отсутствии гигиены, вследствие хронических инфекций и т.д. Кандидоз бывает:

  • ногтевой;
  • вагинальный;
  • кишечный;
  • уретральный;
  • ротовой и т.д.

Оба препарата изготавливаются на основе вещества имидазола и полиеновых антибиотиков. Компоненты лекарств способствуют не столько подавлению грибковой активности, сколько не допускают размножения грибков. Их используют при лечении грибковых болезней влагалища, мужских половых органов, кожи и т.д. Если речь идет о половых инфекциях, то при инфицировании одного полового партнера, лечиться должны оба.

Активные компоненты двух средств отличаются. Действующим компонентом Пимафуциа выступает натамицин, а во втором препарате – клотримазол.

Клотримазол

Препарат появился в 70-е годы прошлого века. Активное вещество нарушает клеточную мембрану грибка и из него выходят ключевые вещества, что способствует разрушению грибковых клеток. Средство воздействует на разные патогенные организмы:

  • грибки Кандида;
  • стафилококки;
  • трихомонады;
  • дерматофиты;
  • стептококки.

Грибки Кандида больше всего чувствительны к препарату. Многие клинические исследования показали, что это безопасное и эффективное средство от кандидоза. Однако для системного использования препарат не подходит, поскольку он выводится из организма быстро, а повышение дозы может вызвать интоксикацию организма.

Пимафуцин

Активное вещество натамиицин является природным антибиотиком, средство относится к категории противогрибковых препаратов, его продуцируют актинобактерии. Его действие направлено на эргостерин, с которым вещество связывается, вследствие этого приостанавливается рост грибковых клеток.

Натамицин слизистыми оболочками ЖКТ не абсорбируется, при длительном использовании препарата привыкание к нему не возникает.

Средство поражает такие грибки:

  • ногтевой;
  • ушной;
  • вагинальный;
  • кожный;
  • кишечный;
  • уретральный.

Сравнительная характеристика Клотримазола и Пимафуцина

Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе – противогрибковые препараты. Они отличаются активными веществами.

Препарат на основе натамицина имеет следующие формы:

  • вагинальные свечи;
  • крем;
  • таблетки.

Второе же средство имеет большее количество форм. Это гель, крем, мазь, свечи, вагинальные таблетки, раствор для наружного применения, гранулы и порошок.

В чем схожи препараты

Оба препарата обладают следующими характеристиками:

  1. Используются для лечения кандидоза и других грибковых заболеваний как в легкой, так и в тяжелой форме.
  2. Отпускаются без рецепта.
  3. Имеют разные формы выпуска.

И то, и другое средство относятся к одной и той же фармацевтической группе.

Чем отличаются

Но и есть ряд отличий между средствами. В их числе:

  1. Натамицин действует более мягко и при использовании практически не попадает в кровь.
  2. Пимафуцин можно применять в течение всей беременности при отсутствии аллергии на компоненты, второе же можно использовать только во 2 и 3 триместре.
  3. У второго средства отсутствует форма выпуска в таблетках для перорального использования.

Показания к применению у двух препаратов тоже отличаются, но не существенно, различаются и возможные побочные явления. Может быть разной и стоимость, но здесь отличия зависят во многом от производителей средств.

Лекарства отечественного производства стоят дешевле иностранных, но оказывают аналогичное действие.

Что дешевле

Стоимость зависит от производителя. Например, крем Клотримазол иностранного производства может стоить до 180 рублей, а мазь с таким названием от российского производителя стоит дешевле. Другой препарат в виде крема обойдется дороже.

Отличия касаются и цен на средства для вагинального применения. Например, вагинальные таблетки Клотримазол стоят 50 рублей, а свечи с другим названием – до 500 рублей.

Что лучше выбрать: Клотримазол или Пимафуцил

Лечебный эффект и влияние препарата на здоровые органы во многом зависят от того, как организм переносит компоненты того или иного средства. Еще нужно учитывать, имеются ли у человека другие заболевания или патологии, при которых оба средства принимать нельзя либо же можно, но под строгим врачебным контролем.

При молочнице

И тот, и другой препарат назначают при молочнице (вульвовагинальном кандидозе). Но трудно определить точно, что действует эффективнее. Действие зависит от того, в какой форме протекает заболевание – острой или рецидивирующей, страдает ли пациент диабетом и другими заболеваниями.

Если у пациента диагностирован первичный вагинальный кандидоз, то ему преимущественно назначают местные противогрибковые препараты: свечи, вагинальные таблетки, кремы или мази. В других случаях решение принимает врач в индивидуальном порядке.

От грибка

При выборе мази от кожного грибка нужно учитывать особенности организма и противопоказания к применению того или иного препарата. В их числе и оба рассматриваемых средства. Лучше всего они действуют при лечении дрожжевой инфекции на руках, между пальцами ног и на теле.

При беременности

При беременности женщинам гинекологи часто назначают данные средства с целью лечения и профилактики молочницы в форме кремов, вагинальных свечей или мазей. Но нужно учитывать, что Пимафуцин можно использовать на всех этапах вынашивания ребенка, а второй препарат – только во 2 и 3 триместре. Также свечи могут быть назначены непосредственно перед родами, чтобы снизить риск грибкового поражения ребенка при прохождении через родовые пути.

Для женщин

Женщинами средства используются в любой форме, преимущественно с целью лечения и профилактики молочницы и других грибковых заболеваний. Специально для женщин разработан препарат в форме вагинальных свеч.

Для мужчин

Средства назначают мужчинам с целью лечения кандидозного баланопостита. При правильном лечении заболевание полностью проходит уже за 2 недели. При использовании крема Пимафуцина зуд и жжение снижаются уже через несколько дней, полностью симптомы проходят в течение 10 суток. При применении второго препарата они исчезают быстрее, примерно в течение недели.