Месячные к 40 годам. Причины скудных месячных: с чем может быть связаны гипоменореи? Видео: В каких случаях скудные месячные требуют внимания

40 лет – пугающая некоторых женщин возрастная отметка: климакса еще быть не должно (он должен начинаться не ранее 45-50 лет), но его приближение уже может быть заметно по изменению характера менструации. В этом же возрасте наблюдается пик опасности появления рака тела матки, эндометриоза и других патологий, опасных для жизни, при которых также может отмечаться и нерегулярность цикла, и изменение объемов выделения крови, а также задержка. Как их отличить и когда стоит бить тревогу, рассмотрим ниже.

Обильные месячные после 40

Если до 40-летия месячные длились 5-7 дней, за весь их период вы использовали максимум 10 прокладок на 4-5 капель, а теперь они «заливают», нужно в срочном порядке посетить гинеколога. Это может быть проявлением наступающего климакса, а может – и симптомом одной из следующих патологий:

Проявляется патология менструациями нерегулярного характера с выделением большого количества крови и слизи, что сопровождается интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриоз

Это перемещение слизистого слоя матки на другие органы (при наступлении срока менструации все эти участки начинают отторгаться, поэтому кровотечение обильное). Это заболевание характеризуется:

месячными, наступающими с особой нерегулярностью;
объемом кровянистых выделений более 80 мл за время менструации;
сильной болью во время кровотечения.

Развивается патология у тех, кто перенес несколько абортов или выскабливаний, кто применяет спринцевания и/или ПА во время менструации.

Рак тела матки, который чаще обнаруживается у таких дам:
- которые поздно начали половую жизнь,
- у которых месячные начались раньше 11 лет,
- у кого цикл был нерегулярным и в молодости,
- страдающих ожирением,
- родивших только одного ребенка или не рожавших вовсе.
Миома матки – заболевание опухолевой природы, которое чаще всего и развивается в 35-40 лет. Факторами риска этой патологии являются аборты, длительное время приема противозачаточных таблеток, хронические воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах.

Проявляется патология не только обильными кровянистыми выделениями в менструальный период, но также появлением крови на прокладке и в середине цикла. При больших размерах мышечной опухоли будут отмечаться также учащенное мочеиспускание, запоры, слабость и головокружения, которые возникают вследствие снижения гемоглобина.

Обильная менструация после 40 лет может быть иметь и другую этиологию, не являющуюся «нормой».

Скудные месячные

Уменьшение частоты и объема выделяемой крови после 40 лет может быть признаком пременопаузы – периода, который предшествует самой менопаузе и развивается вследствие снижения функции яичников. Для этого периода характерны и другие симптомы:

приливы жара;
головокружение;
приступы учащенного сердцебиения;
снижение либидо;
повышенная потливость;
слабость;
частые перемены настроения;
нарушение сна.

Кожа становится сухой, на ней углубляются морщины, волосы седеют и начинают усиленно выпадать, теряются женские очертания фигуры. Постепенно возникают жжение, зуд и сухость в наружных половых органах, непроизвольное мочеиспускание, менструации все больше урежаются.

Если при этом появляются боли по одну или обе стороны от лобка, высокая базальная температура не падает перед месячными, а сами длятся более 6 дней, нужно обращаться к врачу, ведь так могут проявляться как онкологические, так и воспалительные патологии органов репродуктивной системы.

Задержка после 40 – не всегда беременность

Если менструации прекратились после описанных выше таких симптомов, как приливы жара, перемены настроения, сухость кожи и волос, это, скорее всего – наступление менопаузы. Но также этот симптом может быть признаком:

Беременности. При этом отмечаются изменение вкуса, восприятия запахов, тошнота, набухание грудей и прочие признаки зачатия.
Психогенных расстройств, связанных со стрессом, устойчивость к которому, с возрастом только снижается.
«Женских» болезней: , хронического воспаления эндометрия, яичников или придатков, состояния после удаления или выскабливания.
Хронических патологий внутренних органов: цирроза печени, мочекаменной болезни, патологий крови, сахарного диабета, любых операций, инфекционных заболеваний.
Состояний после тяжело протекавших заболеваний дыхательных путей: гриппа, бронхитов, ОРВИ.
Эндокринных нарушений, особенно патологий щитовидной железы.
Неполноценного питания, когда нет достаточного поступления белков или жиров в организм женщины (в этом возрасте снижается приспособляемость и взаимозаменяемость внутренних ресурсов).
Медикаментозных препаратов: «Церукала», препаратов леводопы, опиатов, антипсихотических средств, гормонов для лечения эндометриоза.

Другие нарушения цикла

Особое внимание нужно обратить на такие симптомы:

женщине 45 лет или больше, а у нее не уменьшается интенсивность месячных и не увеличивается перерыв между ними;
после 4-6-месячного отсутствия вновь появились «менструации» любого характера и длительности;
кроме изменения менструального цикла появились такие признаки, как вздутие живота; изжога; запоры; боли, дискомфорт или тяжесть в надлобковом отделе живота.

При их возникновении нужно обратиться к гинекологу. Он назначит , УЗИ репродуктивных органов, уровень женских половых и взаимосвязанных с ними гормонов. Главное в этом возрасте – исключить рак шейки матки, эндометрия и яичников.

Лечение

Нужно знать, что пугающие нарушения цикла месячных, связанные с угасанием функции яичников, сейчас научились лечить гормонами, гормоноподобными фитопрепаратами и гомеопатией. Такая медикаментозная терапия, давая возможность не резкого, а постепенного снижения гормонов, ставит следующие цели:

нормализовать менструальные кровотечения;
устранить вегетативные нарушения (потливости, приливы, учащенное сердцебиение);
нормализовать эмоциональный фон;
не допустить критического нарушения липидного обмена;
увеличить насыщение костей минеральными солями, в результате чего снизится их ломкость;
улучшить состояние кожи и слизистых.

И если синтетические гормональные медикаменты обладают широким перечнем противопоказаний и побочных проявлений, увеличивая к тому же риск развития заболеваний опухолевой природы, то фитопрепараты и гомеопатия таких рисков не несут. Но применять последние можно только в самом начале менопаузального периода.

40 лет - для женщины пугающая цифра. Во-первых, многие боятся, что скоро наступит климакс. Во-вторых, для некоторых психологически тяжело перейти сорокалетний рубеж. В физиологическом плане в организме женщины также происходят изменения. Прежде всего это связано с тем, что месячные становятся не такие обильные, как прежде. Представительницы прекрасного пола как признаки старения их организма воспринимают скудные месячные.

Но не стоит так драматизировать. Ведь все не так печально. Но разобраться в проблемах с менструальным циклом нужно в любом случае.

Климакс и патологии

В нашей статье мы разберемся, почему у женщин появляются (причины).

После 40 лет выделения могут стать не особо обильными. Существует несколько причин появления их. Однако наиболее распространенными являются климакс и патология.

Следует знать, что климактерическое состояние приходит к женщинам обычно в пятидесятилетнем возрасте. Но особенности организма у всех разные. Поэтому возможен вариант того, что у некоторых женщин наступит раньше. Состояние климакса связано с тем, что в организме вырабатывается меньше женских гормонов. Также к этому возрастному периоду замедляется обновление клеток. Данное состояние является естественным процессом для дам. Но некоторые очень сильно переживают данный период. Так как он связан с эмоциональными всплесками, у женщины меняется настроение.

Она также может чувствовать себя подавленной, никому не нужной. В период менопаузы женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу для оценки своего физиологического и психологического здоровья. Также специалист даст необходимые рекомендации по приему медицинских препаратов, которые помогут восстановить цикл.

После 40 лет скудность месячных связана с тем, что уменьшается функция яичников. Климакс наступает нерезко. Вначале приходит менопауза. Данный период может длиться от 2 до 8 лет. Также изменяется время созревания фолликула. Поэтому месячные приходят не вовремя, нарушается цикл.

Помимо скудных выделений при менструации могут также возникать и обильные выделения. Но как правило, объем месячных становится все меньше и меньше и переходит в мазню. Такие выделения сопровождаются болями внизу живота. Также повышается базальная температура. К этому добавляются частые позывы к мочеиспусканию. Растягивается срок менструации, вместо 3-4 дней она длится 6-7 дней. Следует знать, что такие симптомы связаны не только с климаксом, но и, возможно, являются причиной воспалительного процесса.

Поэтому необходимо обратиться к врачу для диагностирования. может подвергнуться воспалительным процессам малого таза или появлению каких-либо образований.

Гормональные сбои

Если месячные не приходят совсем, то это говорит о том, что наблюдаются гормональные изменения. В этом случае при обращении к врачу он назначает пациентке сдать анализ крови. Также выписывает ей применение гормональных препаратов, которые должны стабилизировать женскую функцию организма.

Для женщины важным фактором является прохождение ежегодного осмотра у врача-гинеколога. Так как состояние здоровья половых органов напрямую влияет на настроение девушки и ее эмоциональный настрой. Ежегодный осмотр позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и назначить женщине эффективное лечение.

Эндометриоз

Существует такая болезнь, как эндометриоз. Суть данного заболевания состоит в том, что железистая ткань матки разрастается за ее пределами. При наступлении менструации вместе с кровью отделяются данные участки слизи. Поэтому выделения становятся обильными. При этом они сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Как правило, причиной эндометриоза являются аборты. Еще одной характеристикой данного заболевания является то, что месячные приходят нерегулярно.

Репродуктивная функция и скудные месячные

Репродуктивный период женщины зависит от строения ее половой системы. У каждой есть свое определенное количество яйцеклеток, которые она может произвести в течение жизни. Данное число закладывается еще до ее рождения. Далее они созревают на протяжении всей жизни. Во время каждой менструации может созревать одна или две клетки.

Встречаются случаи, когда могут созреть три. Но это уже исключение. Следует знать, что на количество вырабатываемых яйцеклеток оказывают влияние внешние факторы. Например, экология, радиация, перенесенные заболевания и прочее. Благодаря негативному влиянию окружающей среды или перенесенным болезням количество клеток может сократиться. Тогда женщины уменьшится. Поэтому к 40 годам количество клеток уже значительно уменьшается, и женщине становится труднее забеременеть, сокращается репродуктивная функция. Также в этом возрасте меняется гормональный фон.

Почему бывает так, что у женщин появляются скудные месячные? Причины

После 40 лет цикл женщины может нарушаться. Причин такого поведения организма может быть несколько. Для постановки точного диагноза обратитесь к врачу. Сейчас мы тоже разберемся в вопросе проблем с циклом.

Почему появляются скудные месячные? Причины:

После 40 лет у женщин часто диагностируют эндометриоз. Данное заболевание характеризуется нерегулярными выделениями. Задержка месячных после 40 может быть связана с этим заболеванием. О причинах данной болезни говорилось выше.
Онкологические заболевания матки.
Самым распространенным фактором скудных месячных является менопауза.
С возрастом женщины становятся более эмоциональными. Поэтому различные расстройства и стрессы могут также повлиять на сбой цикла и стать причиной скудных выделений при менструации.
Хронические заболевания тяжелого характера. Например, сахарный диабет, цирроз печени, мочеиспускательное заболевание, перенесенное оперативное вмешательство, различные инфекции. Все вышеперечисленное влияет на частоту и обилие выделений при менструации.
Различные воспаления яичников и придатков являются причиной, почему скудные месячные наблюдаются.
Также такие заболевания, как грипп, простуда, влияют на менструацию. Особенно если они проходили в тяжелой форме.
Сбои в работе эндокринной системы.
Плохое питание. Если организм женщины не получает в достаточном объеме жиры, белки и витамины, то такое положение напрямую сказывается на работе ее половой системы. При недостаточном питании месячные будут скудными и сократится репродуктивная функция.
Прием медицинских препаратов может влиять на женский цикл.

Внематочная беременность

Почему скудные месячные после 40? Причиной таких проблем может являться внематочная беременность. Это очень опасно для здоровья. Так как при неоказании своевременной медицинской помощи может привести к тяжелым последствиям.

Важным моментом является то, что при внематочной беременности идут скудные месячные. Тест отрицательный на беременность может быть, либо вторая полоска будет очень слабой, еле заметной. В любом случае, если есть подозрение на подобное состояние, нужно срочно обратиться к врачу.

Какая бы ни была причина того, что слабые месячные, в любом случае необходимо ее определить. 40 лет - это не такой уж большой возраст для человека. Тем более в современном обществе женщины в такой период находятся в самом расцвете сил. Этот возраст считается репродуктивным. В последнее время существует тенденция, что в первой половине жизни женщины получают образование, проходят стажировку, делают карьеру.

А заводить семью и рожать детей они откладывают на более поздний срок. Поэтому важно внимательно следить за своим здоровьем и относиться к нему бережно и с вниманием. В возрасте после 40 лет скудные темные месячные могут стать причиной менопаузы, а могут быть причиной какого-либо заболевания или беременности. В любом случае не стоит затягивать с постановкой диагноза. Необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу. Это нужно для того, чтобы он провел необходимое обследование и назначил лечение.

На приеме у гинеколога

При обращении к врачу следует быть готовой к тому, что он попросит сказать, в какие даты была последняя менструация. Поэтому стоит завести специальный календарь, где необходимо отмечать цикл месячных после 40 лет. Также врач попросит описать общее состояние организма, рассказать о симптомах, возможно, присутствуют какие-либо болевые ощущения. Перед тем как обратиться к доктору, рекомендуется понаблюдать за собой. Может быть, есть перепады настроения, головокружение, бессонница, присутствуют болевые ощущения в голове или животе и так далее.

После опроса пациента врач проведет осмотр на кресле, возьмет необходимые анализы и выдаст направление на сдачу крови. Далее по результатам анализов и итогам обследования будет назначено лечение с использованием специальных препаратов и рекомендаций. Придерживаясь предписаний врача, женщине удастся наладить работу организма в сроки, которые зависят от причин возникновения скудных месячных. Из всего вышесказанного следует, что не нужно запускать свои недуги, а следует обратиться к специалисту, который посредством современных способов лечения окажет помощь.

Заключение

Теперь вы знаете, почему у женщин появляются После 40 лет жизнь продолжается. Поэтому если у вас и произошли какие-то возрастные изменения, то не стоит расстраиваться. Ведь жизнь у нас одна. Но если возникли проблемы в области гинекологии, то не откладывайте на потом, а сразу же начинайте обследование и лечение.

Известно, что менструальный цикл является важным показателем женского здоровья. Начинаясь в подростковом возрасте, месячные говорят об окончательном становлении репродуктивной функции. С этих пор девушка может стать матерью. После 40–50 лет такая возможность постепенно утрачивается – гормональная система претерпевает возрастные изменения, а менструации исчезают.

Все женщины репродуктивного возраста, наверное, сталкивались с нарушениями менструального цикла. Это может стать преградой для наступления беременности, а поэтому представляет серьезную проблему в гинекологии. Одно из таких состояний – частые менструации или полименорея. Обращаясь с жалобами к врачу, женщины хотят узнать, в чем причина нарушений и как можно их устранить.

Когда менструации идут слишком часто, нужно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить, почему так происходит.

Причины и механизм развития

Частые месячные в большинстве случаев появляются в результате нарушения сложных взаимоотношений между регуляторами менструального цикла. В их основе лежит гормональный дисбаланс, который может возникнуть на любом уровне – гипоталамус, гипофиз, яичники – и проявляется структурными изменениями в слизистой оболочке матки (эндометрии). Это в различной степени характерно как для молодых девушек, так и для женщин после 40 лет.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Он начинается с выделения крови, которая представляет собой отслоившийся эндометрий. В то же время под влиянием гормонов гипофиза в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. Продолжается этот процесс ровно половину цикла, а месячные заканчиваются в норме за 7–10 дней. В конце первой фазы происходит овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки. С этого момента в яичнике зреет желтое тело, которое выделяет прогестерон, необходимый для развития беременности. Если оплодотворение не произошло, то лютеиновая фаза оканчивается очередной менструацией.

Причина полименореи может скрываться за нарушениями в любом звене цикла. Наиболее часто это происходит при таких состояниях:

Гормональные изменения.
Воспалительные заболевания (сальпингоофорит, эндометрит).
Опухоли (миомы, кисты, полипы).
Эндометриоз.
Общие заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, цирроз печени).
Прием оральных контрацептивов.

Частые месячные могут возникать не только при функциональных нарушениях – большое значение также имеют структурные изменения в половой системе женщины.

Чтобы вовремя устранить причину полименореи, не стоит полагаться на возможность самостоятельного восстановления цикла, а необходимо пройти обследование у врача.

Симптомы

В норме менструация наблюдается с одинаковой периодичностью при погрешности в 10 дней. Если выделения появляются меньше чем через 21 день, то можно говорить о полименорее. Но подобное нарушение характеризуется не только укорочением промежутка между месячными. Могут появляться и другие нарушения менструального цикла:

Обильные и длительные месячные – гиперменорея или меноррагия.
Короткий менструальный цикл – псевдополименорея.
Скудные месячные – олигоменорея.
Маточные кровотечения – метроррагия.
Отсутствие овуляции (ановуляция).

Такие особенности цикла наблюдаются при различной патологии, а поэтому для точного определения их причины нужно провести грамотную дифференциальную диагностику. В этом поможет клиническое обследование женщины гинекологом с привлечением необходимых дополнительных средств.

Гормональные изменения

Полименорея нередко появляется как результат физиологических изменений в различные периоды жизни женщины. В пубертатном возрасте, когда цикл еще не стабилизировался, частые месячные могут быть совершенно нормальным явлением. У женщин после 40–45 лет наступает пременопауза, когда количество эстрогенов уменьшается, что сопровождается изменением частоты и длительности менструаций.

Кроме того, у женщин разного возраста может наблюдаться дисфункция яичников, при которой характерны:

Задержка месячных, обильные или, наоборот, скудные выделения.
Межменструальные кровотечения.
Боли внизу живота.
Явления предменструального синдрома.

Это является довольно частым явлением и происходит под воздействием многих внешних или внутренних факторов: начиная от физического или эмоционального переутомления, смены климата, неверно установленной внутриматочной спирали и заканчивая серьезными эндокринными расстройствами.

Если женщина заметила, что месячные идут чаще, чем обычно, нужно сначала проконсультироваться у врача, поскольку это может быть следствием определенных проблем со здоровьем.

Воспалительные заболевания

Менструальный цикл быстро реагирует на воспалительные процессы в половой системе женщины. Особенно выражены такие нарушения при поражении яичников и матки. Когда развивается сальпингоофорит (воспаление придатков) или эндометрит, наряду с полименореей, в разной степени могут присутствовать:

Ноющие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку.
Различные выделения: мутные, бело-желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом.
Зуд и жжение во влагалище.
Повышение температуры тела.
Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Длительно существующие воспалительные заболевания приводят к формированию спаек, которые в сочетании с гормональными нарушениями становятся частой причиной женского бесплодия.

Опухоли

Заболевания матки опухолевой природы чаще характерны для женщин после 40 лет. Частые менструации в основном наблюдаются при подслизистых миомах и полипах, когда нарушается процесс отторжения функционального слоя эндометрия. Тогда можно заметить:

Обильные выделения.
Кровотечения между менструациями.
Увеличение размеров матки при осмотре.
Хроническую анемию.

В менопаузе опасным симптомом являются как будто снова начавшиеся менструации – это может быть признаком рака матки. Кисты яичников также приводят к нарушению менструального цикла. Если происходит нарушение выделения прогестерона, месячные идут чаще, поскольку сокращается временной промежуток между ними.

Полименорея у женщин после 50 лет может говорить о серьезной патологии, которая зачастую представляет реальную угрозу для здоровья и жизни женщины.

Лечение

Выяснив, почему у женщины возникают частые месячные, необходимо проводить адекватное лечение. Физиологические изменения, конечно же, не требуют активного вмешательства, но иногда может потребоваться некоторая коррекция, направленная на гладкое протекание такого периода. В основном нужно обратить внимание на лечение патологических состояний, сопровождающихся полименореей. При этом могут использоваться консервативные или хирургические методы.

Консервативные методы

Большинство патологии хорошо поддается консервативному лечению. Это касается дисфункциональных нарушений, воспалительных заболеваний, ранних стадий эндометриоза и общей патологии. Основой терапевтических мероприятий становится использование медикаментозных средств. В зависимости от ситуации применимы такие препараты:

Комбинированные оральные контрацептивы с различным соотношением прогестерона и эстрогенов.
Антибиотики.
Кровоостанавливающие.
Препараты железа.

Во многих случаях для нормализации менструального цикла рекомендуют изменить образ жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, снизить вес, обеспечить адекватную двигательную активность.

Оперативные методы

Если у женщин после 50 лет обнаруживают опухоль матки, лечебная тактика зависит от ее вида и распространения. При полипах или небольших подслизистых миомах производят их удаление путем резекции или энуклеации. Если образование имеет значительные размеры, приходится выполнять ампутацию матки. В случае злокачественной патологии используют расширенную экстирпацию с придатками и близлежащими лимфоузлами, а после этого – радиотерапию или прием химиопрепаратов.

Если кисты яичников не связаны с функциональными изменениями, они также подлежат удалению, поскольку существует риск их озлокачествления. При этом используют лапароскопические хирургические методики. Когда у женщины выявлен эндометриоз брюшины, таким способом можно выполнить прижигание патологических очагов (коагуляцию).

На полименорею нужно обратить внимание молодым девушкам и женщинам после 40 лет, поскольку это может быть не только результатом физиологических изменений, но и серьезной патологии. В последнем случае нужно своевременно начинать лечение у специалиста.

У многих женщин после 40 лет менструальный цикл претерпевает изменения, что может быть связано с физиологическими изменениями или же с развитием патологии половой системы. В этом возрасте женщины могут отмечать как скудные кровяные выделения из влагалища, так и обильные кровотечения, которые, к тому же, могут наблюдаться дважды за один месяц.

Чтобы разобраться в причинах скудных месячных после 40 лет, необходимо знать: что такое гипоменорея, и причины ее возникновения.

После развития менструальной функции и до полного ее угасания, у каждой здоровой женщины устанавливается менструальный цикл, который в норме длится 21–36 дней. Каждый цикл заканчивается началом менструации. Количество выделенной крови в этот период не должно превышать 150 миллилитров, но и быть не меньше 60 миллилитров. Если кровопотеря составляет менее 60–50 миллилитров, то такое состояние называется гипоменорея (скудные месячные).

Довольно часто женщины в сорок лет наблюдают не только скудные месячные, но и сокращение их продолжительности (олигоменорея). Это является первым сигналом к скорому полному отсутствию менструации, то есть наступлению аменореи.

Причины гипоменореи

Физиологическими причинами появления скудных месячных являются конституциональные особенности женского тела. От природы чрезмерно худощавые или же, наоборот, крупные, полные женщины более склонны к развитию такого рода нарушениям менструального цикла.

Патологические причины данного нарушения менструации (в данном случае требуется своевременное лечение):

патология яичников и гипофиза с нарушением функции регуляции менструального цикла;
эндометриоз – воспаление эндометрия различного генеза;
частые внутриматочные манипуляции (аборты и диагностические выскабливания).

Факторы, предрасполагающие к развитию гипоменореи:

бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
инфекции органов половой системы;
неполноценное питание, вследствие которого развивается анемия (снижение уровня гемоглобина в крови), нарушение обменных процессов в организме и гиповитаминоз (недостаток витаминов для нормальной работы всех систем организма);
нервное перенапряжение, хронические стрессы;
диеты для снижения массы тела, которые направлены на достижение результата в короткий промежуток времени;
заболевания органов эндокринной системы;
длительное воздействие на организм радиоактивных излучений, вредных химических соединений и ядов (интоксикация организма - как острая, так и хроническая).

Признаки гипоменореи

Основным признаком данного патологического состояния является сокращение выделяемой крови из влагалища, которая, к тому же, имеет отличный от обычных месячных цвет. Она становится более темной или приобретает коричневый оттенок. Если причиной скудной менструации является инфекция, то выделения в этом случае имеют неприятный запах. В некоторых ситуациях наблюдается менструация в виде кровяных капель.

Часто скудная менструация длится не более двух-трех дней (олигоменорея). Такая клиническая картина характерна для месячных после 40 лет.

Скудные менструальные выделения могут идти бессимптомно, или же сопровождаться рядом клинических признаков:

спазмы и болезненность внизу живота, это происходит из-за сильных сокращений матки;
симптомы дисбактериоза кишечника (метеоризм, понос) или влагалища (молочница), при развитии молочницы женщину беспокоит зуд во влагалище перед месячными;
неприятные ощущения в поясничной области.

Гипоменорея не считается патологией, если появляется в период становления менструальной функции (у девочек), в период лактации. У женщин в 40 лет нарушение менструального цикла в виде скудных месячных тоже не вызывает опасения в том случае, если причиной данного состояния являются физиологические изменения. Во всех остальных случаях необходимо лечение, для восстановления цикла.

Причины возникновения гипоменореи у женщин после 40 лет

В женском организме после сорокалетнего возраста наблюдаются возрастные изменения. Наиболее заметны для самой женщины изменения, происходящие в менструальной функции. Характер месячных постепенно начинает меняться, они становятся скудными, а затем их появление становится нерегулярным. Этот период называется пременопауза, после которого наступает менопауза (полное отсутствие менструации). Пременопауза длится не один год (в среднем 5 лет).

Основной причиной скудной менструации в этом случае является снижение функции яичников. Происходит нарушение гормонального баланса.

Нерегулярность и скудность месячных определяется несвоевременным созреванием фолликулов в яичнике.

Резкое прекращение и отсутствие месячных у женщин сорока лет свидетельствует о серьезном гормональном нарушении, в этом случае уже показано гормональное лечение для восстановления цикла после проведения диагностики.

Симптомы гипоменореи у женщин после 40 лет

Характер влагалищных выделений не отличается от описанных выше. Причем они напоминают выделения, которые бывают на первых неделях беременности. Нередки случаи, когда женщина после 40 лет принимает мажущие, скудные кровяные выделения за наступление пременопаузы, а на самом деле развивается беременность. Именно поэтому, в каком бы возрасте ни появились скудные месячные, необходимо посетить гинеколога для исключения патологии и беременности.

После сорока лет у женщин, помимо скудной менструации, наблюдаются следующие характерные симптомы:

ощущение жара во всем теле, приливы;
сильная потливость в ночное время суток, одежда может стать насквозь мокрой от пота;
женщину мучают боли в голове, которые приобретают регулярный характер;
отмечается резкая смена настроения;
снижение сексуальной функции;
зуд и жжение перед месячными из-за сухости во влагалище;

нарушение памяти;
развиваются заболевания суставов и хрящевой ткани в организме;
депрессивное состояние;
частые воспалительные заболевания влагалища и мочевого пузыря;
тонус мышц тазового дна и влагалища снижается, из-за чего может беспокоить недержание мочи и наблюдаться опущение половых органов;
кожа становится тусклой, сухой, ее эластичность снижается;
морщины становятся более явными, их число увеличивается;
выпадение волос;
фигура становится менее женственной.

Лечение

При появлении симптомов гипоменореи после 40 лет поход к гинекологу не стоит откладывать надолго. В первую очередь специалист должен выявить причину таких выделений. Для этого проводится осмотр в гинекологическом кресле с бимануальным обследованием. После чего назначается ультразвуковое исследование матки и придатков и анализ крови на гормоны.

Если причины возникновения данного состояния естественные, то при бессимптомном течении гипоменореи даются рекомендации относительно питания и режима женщины. Коррекция цикла требуется тогда, когда причины носят патологический характер.

В том случае, если женщину беспокоят выше перечисленные симптомы, то показано лечение гормональными, гомеопатическими и фитопрепаратами. Широко применяется Дюфастон в индивидуальной дозировке, которую может подобрать только лечащий врач.

Стоит помнить, что зуд перед месячными в сочетании с гипоменореей может быть симптомом инфекционного заболевания. В этом случае проводится соответствующее лечение, после проведения которого, менструальный цикл обычно восстанавливается. Назначаются иммуностимуляторы, антибактериальные и антисептические препараты.

Облегчить состояние помимо назначенных препаратов помогут следующие рекомендации, которые специалисты дают всем женщинам:

умеренные физические нагрузки;
правильное питание, употребление свежих фруктов и овощей, нежирного мяса и рыбы;
соблюдение питьевого режима (до 2 литров воды в сутки, если нет ограничений по состоянию здоровья);
частое и длительное пребывание на свежем воздухе;
избегать стрессов и нервного перенапряжения, научиться техникам расслабления (например, дыхательные упражнения);
употребление витаминных комплексов.

Ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, присуща и девушкам-подросткам, и женщинам после 40 лет. У него есть медицинское название - полименорея. Это вполне нормальное явление, связанное с коротким циклом, но в некоторых случаях может говорить о наличии заболеваний, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. В зависимости от причины, вызвавшей частые месячные, назначается лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и народных средств.

Показать всё

Причины полименореи

Причины частых менструаций у девушек-подростков связаны с гормональными изменениями. В этот период цикл чаще всего еще не устоялся, а колебания гормонального баланса происходят довольно резко. У женщин после 40 лет данная проблема наблюдается при наличии предрасположенности к раннему климаксу.

Основными причинами частых месячных являются:

нарушения правил личной гигиены;
наличие воспалительных заболеваний матки, яичников или придатков в острой и хронической форме;
инфекционные заболевания различной природы, включая и те, которые передаются половым путем;
сильное психоэмоциональное перенапряжение;
лишний вес;
установка внутриматочной спирали;
хирургические вмешательства, в том числе неудачный аборт;
эндокринные патологии;
хронические заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, цистит и т. д.);
сахарный диабет;
длительный прием лекарственных препаратов.

Иногда полименорея развивается из-за резкой смены климата. В таком случае она проходит после возвращения женщины в привычные климатические условия.

На менструальный цикл также влияют такие факторы, как беременность и лактация. После родов должен пройти определенный период, прежде чем цикл вернется в норму. Он необязательно будет таким же, как до беременности.

Менструации после 40 лет

После 40 лет в организме женщины начинается ряд изменений, в результате чего происходят нарушения менструального цикла.

В норме выделения продолжаются в течение 4-5 дней. Но после 40 лет у женщин могут отмечаться длительные менструации, которые продолжаются до недели. Иногда месячные длятся всего 2 дня и для них характерны скудные выделения.

Из-за гормональной перестройки организма, связанной с естественными процессами старения, могут наблюдаться и достаточно обильные выделения. Иногда у женщины снижается продолжительность менструации либо происходит череда затяжных месячных. Часто критические дни наступают дважды за месяц или вовсе прекращаются на какой-то период.

У некоторых женщин вышеописанные процессы могут начаться только после 45 лет и даже позже. Многое зависит от образа жизни пациентки, наличия у нее хронических заболеваний, вредных привычек.

О любых отклонениях нужно уведомить лечащего врача. Даже перед климаксом менструальный цикл не должен меняться резко. На это уходит несколько лет, иногда даже десятилетие. Все зависит от того, как быстро снижается уровень эстрогена. Причем в некоторых случаях его выработка может, наоборот, увеличиваться. В эти периоды обильные кровотечения чередуются со скудными.

Основные симптомы

Основные симптомы полименореи - изменение длительности цикла или характера выделений. Но существует целый ряд дополнительных признаков, которые свидетельствуют о том, что процессы имеют патологическую природу.

Если в выделениях четко видны сгустки, возможно наличие инфекционного заболевания. Усиливающиеся боли внизу живота – признак патологии матки.

Часто возникают такие симптомы, как:

слабость;
хроническая усталость;
сонливость;
болевые ощущения в области солнечного сплетения.

Данные признаки говорят о значительной потере крови и о том, что организм не успевает выработать достаточное ее количество. В это время женщина испытывает постоянную жажду, усиливается аппетит.

Изменения, характерные для полименореи, могут быть связаны и с другими заболеваниями. Так, гормональные изменения могут провоцировать ухудшение функции желтого тела. В этом случае помимо короткого менструального цикла наблюдается меноррагия: возникают продолжительные и обильные месячные, которые иногда длятся две недели подряд. При этом промежуток между кровотечениями значительно сокращается.

Количество фолликулов (даже при снижении функции желтого тела) остается нормальным, созревание также происходит без существенных изменений.

Полименорею не следует путать с укороченным менструальным циклом, когда никаких особых нарушений нет, но месячные приходят каждые две недели. Это явление в медицине называют псевдополименореей. Она отличается небольшой продолжительностью самой менструации (не более 2-3 дней). Такое кровотечение больше похоже на мажущие выделения, которые являются предвестником менструации. Связано это с тем, что происходит преждевременное отторжение эндометрия.

Ситуация наблюдается при длительном и бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Если женщина принимает прописанные врачом таблетки, но характер менструаций меняется, нужно сказать об этом специалисту – врач подберет другое средство.

Диагностика

Диагностика полименореи достаточно сложна. Пациентке придется в течение достаточно длительного времени вести календарь менструаций, фиксируя их основные характеристики и продолжительность. В амбулаторных условиях проводится ряд тестов, включая измерение базальной температуры.

Также нужно сдать анализы на гормоны - эстрадиол, пролактин, прогестерон и т. д. При необходимости женщину направляют на УЗИ органов малого таза.

Медикаментозное лечение

Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

Данный метод позволяет устранить большинство дисфункциональных нарушений репродуктивной системы и воспалительные заболевания, а также эффективен в борьбе против эндометриоза на ранней стадии. Чаще всего гормональная терапия проводится в течение полугода под контролем врача.

Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Выбор осуществляется специалистом и зависит от конкретного возбудителя и его устойчивости к антибиотикам.

Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.

Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

достаточно времени проводить на свежем воздухе;
следить за своим весом;
отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
соблюдать правила личной гигиены;
ограждать себя от стрессов и переутомлений.

Терапия травами

Лечение полименореи травами имеет вспомогательное значение и применяется в дополнение к фармацевтическим препаратам.

После консультации с врачом используются следующие сборы:

Сбор	Приготовление	Применение
Трава пастушья сумка, птичий горец, омела белая (в равном соотношении)	1. Ингредиенты измельчают и перемешивают. 2. Отбирают 1 ст. л.сбора. 3. Заливают стаканом холодной воды. 4. Средство доводят до кипения. 5. Оставляют на медленном огне на 5 минут. 6. Остужают и процеживают	Пьют по стакану утром и вечером, начиная с третьего дня менструации
Дубовая кора (1 ст. л.), трава пастушья сумка, тысячелистник, корневища лапчатки
Кора дуба, листья лесной земляники, трава гусиной лапчатки, листья малины, трава тысячелистника (в равных пропорциях)
Кора крушины и калины (в равном количестве)		Пьют по чашке отвара утром и вечером
Гусиная лапчатка, трава тысячелистника, корень валерианы (в равных пропорциях)	1. 2 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка. 2. Остужают	Пьют средство по 2 стакана в день, начиная от первого дня цикла и до окончания менструации