Ли ша. Лишай у человека: как выглядит и чем лечить. Симптомы и признаки

Лишай — это кожное высокозаразное заболевание человека. Под этим названием объединен целый комплекс различных патологических воспалительных процессов на коже, возбудителями которых выступают грибки, вирусы. Причины возникновения, а также возбудители некоторых видов лишаев до сих пор остаются только теоретическим догадками. Только возникновение стригущего лишая у человека доказано внедрением 2 видов грибков в кожный покров. Также убедительно и обосновано то, что появление опоясывающего лишая связано с герпетической инфекцией.

Поскольку каждый из видов имеет различное происхождение, соответственно, и лечение лишая у человека каждого типа отличается и направлено на борьбу с конкретным возбудителем — определенным видом грибка или вирусом. Чтобы дифференцировать любое кожное заболевание, следует обращаться к дерматологу, который либо на основании осмотра установит диагноз, либо потребуется сдать соскоб с поврежденного участка на бактериальный анализ. И только после уточнения диагноза, установления тяжести, глубины поражения, длительности заболевания, с учетом возраста и сопутствующих болезней, врач назначит соответствующее лечение лишая.

Виды лишая у человека

У человека могут развиваться следующие виды лишая:

• Розовый лишай

его возбудитель пока не известен, считается, что его возникновение связано с герпинфекцией, возникает как правило, когда ослаблен организм, проявляется в виде розовых или красноватых пятен с шелушением. Этот вид лишая не стоит активно лечить, через 1,5, максимум 2 месяца лишай самостоятельно проходит.

Розовый лишай, как практически все лишаи, аллергические реакции и прочие кожные заболевания в самом начале проявляются розовыми пятнами на коже, которые сначала чаще всего бывают одиночными, а затем распространяются и становятся более многочисленными (отрубевидный, стригущий, опоясывающий, красный плоский лишай). Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, устанавливать себе диагноз по фото и описанию болезни. Только дерматолог может дифференцировать вид кожного поражения, и в первую очередь следует обращаться к специалисту. Поскольку лечение всех видов лишая весьма различно и должно назначаться только дерматологом.

• Стригущий лишай, микроспория, трихофития гладкой кожи или дерматомикозы

возбудителем являются грибки, один вид которого передается от животных, другой возникает только у человека.

• Отрубевидный, цветной, разноцветный лишай

это также грибковое заболевание, солнечный грибок, его возбудителем является Microsporon furfur — патогенный нитчатый грибок. Особенностью этого вида грибка является изменение цвета пораженной кожи после загара, с темного на обесцвеченный, без лечение зимой происходит обратное изменение цвета.

• Опоясывающий лишай, герпес

самый изученный вид лишая, возбудителем которого является вирус герпеса Зостер, характерной особенностью которого является интенсивные болевые ощущения во время прогрессирования болезни.

• Красный плоский лишай

мало изучено происхождение этого вида лишая у человека. Лечение также считается достаточно сложным. Предполагается, что различные неврогенные, обменные нарушения в организме в ответ на физические или химические факторы могут провоцировать возникновение активации какого- то вируса в организме.

Прежде чем начинать лечение , кремами, спреями или различными растворами, следует точно знать какой конкретно вид лишая у человека, лечение которого при неправильном диагнозе может привести к ухудшению состояния, развитию экземы или переходу лишая в хроническую, трудно поддающуюся терапии форму.

Особенно осторожно следует относиться к использованию всевозможных гормональных мазей, поскольку при грибковом и вирусном происхождении лишая — это большое ЗЛО, они сначала отлично помогают, а затем ухудшают состояние и приводят к хроническому течению заболевания. Полный список всех , дерматита, аллергии, а также почитать о вреде от их использования можно на нашем сайте.

В таблице представлены виды лишая у человека, их краткое описание и основные принципы терапии.

Лечение розового лишая у человека

Опоясывающий лишай

Этот вид герпетической инфекции называют лишаем, хотя возбудителем этого кожного заболевания является герпес Зостер, который вызывает у детей ветрянку, а у взрослых при ослаблении иммунитета проявляется опоясывающим герпесом. Очень подробно об этом виде кожного поражения можно узнать из наших статей: , .

Лишай – группа дерматологических заболеваний различной этиологии. Участки тела покрываются высыпаниями, узелками, папулами, шелушащимися пятнами.

Существует несколько разновидностей опасного заболевания. Лечение следует начать без промедления – лишай опасен, легко передаётся контактно-бытовым путём.

Почему возникает заболевание

Причин кожного заболевания несколько. Каждый тип лишая вызывают разные возбудители:

• Розовый. Причина – вирус герпесной группы. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом.
• Стригущий. Передаётся от больного человека или животных, при дачных или полевых работах без перчаток.
• Отрубевидный. Причина – специфический грибок, себорейный дерматит. Часто болеют члены одной семьи. Провоцирующий фактор – повышенная влажность, высокая температура окружающей среды.
• Опоясывающий. Возбудитель – вирус герпеса зостер. Поражает лиц со сниженным иммунитетом. Можно заразиться от больного ветряной оспой. Иногда возможен рецидив у пациентов, перенёсших оспу.
• Красный плоский лишай. Тяжёлое аутоиммунное заболевание. Склонны лица с наследственной предрасположенностью. Заболевание развивается при частых стрессах, аллергических реакциях, после перенесённых инфекций, при нарушениях обмена веществ и органов ЖКТ.

Виды лишая у человека

Признаки заболевания проявляются на различных частях тела. Излюбленные места обитания вирусов и грибков:

• волосистая часть головы;
• руки;
• ноги;
• спина.

Известны пять разновидностей заразного кожного заболевания. Внешний вид шелушащихся образований существенно различается: от мелких светлых бугорков до розовых и красных пятен, покрывающих большую площадь.

• Розовый. На теле появляются множественные розовые пятна, покрытые шелушащейся корочкой. Иногда светлые язвочки с воспалёнными краями красного цвета покрывают большие участки тела. Основной метод лечения – приём противовирусных препаратов. Розовый лишай возникает на спине, руках, паху, груди.
• Стригущий. Поражённые участки находятся на волосистой части головы, руках и лице. Заметны проплешины, волосы истончаются и обламываются. Наиболее заразный вид. Часто болеют дети по причине контакта с бездомными животными.
• Красный плоский лишай. Многие диабетики страдают от высыпаний и пятен на коже. Слоистые, шелушащиеся участки, красно-розовые корочки возникают не только на ногтях, руках и ногах. В тяжёлых случаях воспалённые участки находятся во рту, на слизистой щёк и языке.
• Опоясывающий. Скопления красных воспалённых везикул появляется под мышками, в паху, на спине, ягодицах, лице, руках, плечах и груди, иногда на веках. Пузырьки с жидкостью чешутся, больного беспокоит жжение и болезненность на поражённых участках.
• Отрубевидный или разноцветный. Заболевание распространено среди жителей тропических стран с высокой влажностью. Светлые почти бесцветные или розово-красные язвочки разного размера расположены в местах наибольшего соприкосновения с одеждой. Область локализации – спина, грудь, реже пах и руки.

Как избавиться от недуга

Большинство видов лишая успешно лечится. Посетите врача-дерматолога. Выбор метода лечения зависит от:

• разновидности;
• причин и провоцирующих факторов;
• противопоказаний;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с кожной инфекцией применяют лекарственные препараты и народные рецепты. Длительность курса терапии и подбор средств определяет врач.

Полезные советы:

• ограничьте контакты больного с членами семьи;
• ежедневно стирайте и проглаживайте постель и бельё;
• выделите отдельную посуду;
• после ухода за больным дезинфицируйте руки Цитеалом. Раствор готовьте согласно инструкции;
• ежедневно мойте пол с Аламинолом или Альпинолом.

Медикаментозное лечение

Для каждого вида лишая нужны определённые препараты и своя схема лечения:

Стригущий лишай

Обязательно срежьте волосы на поражённых участках. Как лечить стригущий лишай у человека? Для борьбы с грибком, вызвавшим дерматомикоз, нужны:

• Кремы, шампуни, спреи, содержащие Клотримазол, Микосептин, Тербинафин. Положительные отзывы заслужил шампунь Nizoral. Проходит зуд и жжение, восстанавливаются кожные покровы, исчезают проплешины.
• Ежедневно смазывайте проплешины 5% раствором йода. Обработка подсушивает и дезинфицирует участки.
• Вечером наносите на поражённый участок салициловую кислоту, серно-дегтярную мазь.
• По назначению врача в аптеке приготовят молочко Видаля. В состав местного противогрибкового средства входит борная кислота, лосьон с серой, салициловая кислота, спирт и другие компоненты. Втирайте смесь в нужные места ежедневно.
• Внутрь назначают Гризеовульфин. Приём препарата – ежедневно, курс лечения – от 15 до 25 дней. Каждую неделю – анализ на наличие грибка. При отрицательном результате таблетки пейте через день.Срок – две недели для предупреждения рецидивов.
• При поражениях стоп смазываете кожу сульфидом селена, внутрь принимайте Клотримазол или Кетоконазол.
• Дополнительно показаны иммуномодуляторы, витамины, препараты для укрепления стенок сосудов – Троксевазин, Аскорутин.

Важно! Заболевание считается вылеченным, если анализы, сданные после терапии, через неделю и месяц не выявили грибок. Соскоб берётся с мест, ранее заражённых грибком.

Розовый лишай

Во многих случая заболевание проходит без лечения. Как и чем лечить розовый лишай у человека? Терапия специфическая:

• запрещено смазывать поражённые участки кожи йодом, серными мазями, салициловой кислотой, другими сильнодействующими составами;
• нельзя распаривать кожу, принимать ванны, желательно не мочить поражённые области;
• в отличие от большинства видов заболевания, УФ-лучи противопоказаны! Под воздействием солнца область поражения может увеличиваться;
• не носите синтетическое бельё;
• избегайте усиленного потоотделения;
• соблюдайте щадящую диету, исключите алкоголь;
• принимайте антигистаминные средства для устранения зуда. Подходят Цетрин, Супрастин, Зиртек, Кларитин;
• протирайте поражённую кожу маслами – расторопши, облепиховым, персиковым, зверобоя;
• обрабатывайте кожные покровы мазью «Зомулан», Хлорофилиптом.

Совет! Избегайте переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок. Эти факторы провоцируют рецидивы.

Красный плоский лишай

Основной контингент пациентов – женщины, страдающие ожирением и диабетом. Как и чем лечить красный плоский лишай у человека? Основа лечения – ослабление симптомов хронического заболевания, устранения болей и зуда.

Дополнительно назначают:

• местно – гидрокортизоновую мазь;
• внутрь – антибиотики пенициллинового ряда. Принимайте препараты, защищающие микрофлору кишечника – Линекс, Нистатин;
• устранить зуд помогут антигистаминные средства. Обратите внимание на препараты нового поколения с минимумом побочных эффектов – Цетрин, Зиртек;
• ослабить боли поможет Парацетамол, Кетанов, Ибупрофен;
• пейте витамины, настойку женьшеня, эхинацеи для укрепления иммунитета.

Опоясывающий лишай

Как лечить опоясывающий лишай? Обязательно посетите инфекциониста и дерматолога, если потребуется – офтальмолога и невролога. Мыться или нет – мнения расходятся. Врач разрешил мыть участки с пузырьками? Используйте отвар череды, календулы и ромашки. Снижается риск воспаления и проникновения инфекции в другие области.

Показаны:

• для снятия болевых ощущений – гель с Лидокаином, Ибупрофен, Парацетамол;
• пациентам после 50 лет при тяжёлом течении заболевания нужны противогерпетические препараты – Ацикловир, Валтрекс;
• без противовирусной терапии улучшение состояния не наступит. Эффективное средство – крем Эпиген;
• обрабатывать места высыпаний бриллиантовой зеленью, жидкостью Кастеллани или наносить противогерпетические мази и кремы – решает врач;
• в тяжёлых случаях нужен плазмофорез, физиотерапия, иглоукалывание, приём антидепрессантов.

Разноцветный или отрубевидный лишай

Профилактика

Как уберечься от заразного заболевания:

• не трогайте бродячих котов и собак;
• контролируйте течение заболеваний, связанных с работой эндокринной системы;
• следите за чистотой рук и кожных покровов;
• укрепляйте иммунитет;
• всегда мойте руки с мылом после возвращения из общественных мест;
• при работе на дачном участке надевайте защитные перчатки;
• правильно питайтесь;
• меньше нервничайте;
• вместе с антибиотиками принимайте препараты для защиты микрофлоры кишечника.

Теперь вы знаете, чем лечить лишай. Не используйте лекарственные препараты и народные рецепты без рекомендации врача. Применяйте весь комплекс методов – болезнь отступит.

Из следующего видеоролика можно узнать всю информацию о причинах появления и лечении лишая у человека:

Лишаи – это группа заболеваний, характеризующихся появлением на коже больного шелушащихся и зудящих сыпных элементов. Вопрос, касающийся причин и механизмов возникновения этих недугов, остается открытым до сих пор. Различные версии продолжают сменять друг друга, но на сегодняшний день ни одна из них не признана истиной в последней инстанции. Мнения дерматологов сходятся лишь в том, что факторами, способствующими возникновению лишаев, являются стрессы, генетическая предрасположенность, понижение иммунитета, эмоциональные и физические перенапряжения, а также поверхностный подход к соблюдению требований гигиены.

Существует несколько форм заболевания, различающихся между собой степенью заразности, типами возбудителей, локализацией и внешним видом сыпных элементов. Некоторые виды лишая протекают скрыто и не требуют специфического лечения. Однако в большинстве случаев лица, страдающие от данного недуга, нуждаются в проведении комплексной терапии.

4.7 (93.33%) 6 votes

Тема нашего сегодняшнего поста не самая приятная. Лишай у человека фото признаки и лечение — все что нужно знать об этой очень неприятной болезни. Риск подхватить лишай есть у каждого человека в повседневной жизни. Поэтому иметь хотя бы базовый набор информации о нем просто необходимо. На написание этого поста нас подвиг огромный отклик читателей на статью о здоровье . Наша команда решила периодически освещать наиболее востребованные медицинские вопросы.

Лишай – кожное заболевание. Оно сопровождается покраснением кожных покровов и появлению высыпаний. Сыпь имеет вид небольших узелков, которые чешутся и сопровождаются образованием воспалительных пятен.
Заболевание развивается на кожи в результате заражения вируса или грибкового патогена. При несвоевременном лечении, человек с лишаем может активно заражать окружающих. Появление заболевания происходит на различных участках тела.
Выделают несколько разновидностей данного заболевания.

Что думает о лишае такой известный эксперт по здоровью как Елена Малышева можно посмотреть в видео ниже:

Какие виды лишая бывают у человека

Выделяют большое количество видов данного заболевания в зависимости от причин его появления, симптоматике и характере поражения. Наиболее распространенные типы:

1. Красный плоский лишай.
2. Стригущий лишай, вызванный микроспорией.
3. Опоясывающий лишай.
4. Розовый лишай Жибера.
5. Отрубевидный лишай.
6. Солнечный лишай.

В зависимости от типа заболевания и характер нарушения кожного покрова будет сильно различаться. Далее мы детально изучим каждый вид.

Развитие лишая у человека

На данном изображении показано заболевание, находящиеся на начальной стадии развития.

В данной статье мы расскажем об основной симптоматике заболевания и способов лечения различных видов лишая.

Чаще всего данный вид заболевания появляется, после перенесенных, недавно заболеваний простудного характера. Симптоматика заболеваний ребенка и взрослого:

• сухость покровов;
• появление покраснения и шелушения;
• пятен розового цвета.

Развития болезни происходит с появление небольшого розового покраснении, заключенного в красный круг. Кожа в центральной части пятна сухая, часто шелушиться. По мере развития заболевания круг увеличивается в размерах. Может происходить заражение ближайших участков и появление пятен в различных местах меньшего размера. Кожа в таких местах постоянно чешется.

Способы лечения розового лишая

Через 2-3 недели чаще всего данное заболевание проходит самостоятельно.

Для более быстрого выздоровления следует

• принимать медикаментозные препараты уменьшающие зуд;
• носить хлопковую одежду;
• исключить физические нагрузки и действие прямых солнечных лучей.
• не следует употреблять алкогольные напитки, продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию;
• не употреблять гормональные мази и препараты;
• использовать специальные мази, антисептики;
• не принимать ванну;
• не пользоваться косметикой;
• шерстяные изделия лучше тоже не одевать;
• не притрагиваться к пораженным местам и не тереть их.

Заболевание сопровождается образованием сыпи красного цвета. Она может поражать не только кожные участки, но и ногтевые пластинки. Эта разновидность лишая также сопровождается зудом, шелушением кожи. Им подвержены женщины в возрасте от 45 до 60 лет. У людей страдающих заболеваниями желудка, диабетом, воспалением желчных путей.

Способы лечения красного плоского лишая

В первую очередь заболевшего устраняют от возможных факторов вызвавших образование лишая:

• лучше всего удалить все препараты, которые могут вызвать образование покраснений;
• место образования пятен нужно обработать и обратить внимание на возможное возникновение других заболеваний;
• при сильном зуде врач чаще всего прописывает антигистаминные средства, противовоспалительные препараты.

Данный вид лишая имеет грибковую природу. В случаи заражения происходит образование пятен белого или коричневого цвета. Также присутствует зуд и постоянное шелушение пораженных участков. Может происходить изменение окраски пятен. Воспаленные места могут сливаться в большие пораженные конгломераты. При действии ультрафиолетового света данные порождения не темнеют. Может появляться зуд и увеличение потоотделения. Пятна образуются чаще всего в области груди и шеи.

Способы лечения разноцветного лишая

Врачи осуществляют лечение сразу несколькими способами. Пациенту прописываются таблетки против грибковой инфекции и мази для обработки пораженных мест. Однако в легких формах данный вид лишая может пройти самостоятельно. В таких случаях рекомендуют носить одежду из натуральных тканей, не принимать ванны.

Данные заболевание имеет вирусную природу. Возбудитель – вирус ветряной оспы. Чаще всего данная болезнь развивается у людей с пониженным иммунитетом. Часто его образование происходит после перенесенного стресса или сильного охлаждения. Встречаются у людей с заболеваниями ВИЧ. У взрослых, которые в раннем детстве переболели ветрянкой.
При развитии опоясывающего лишая происходит

• поражения туловища;
• наблюдается ухудшение самочувствия;
• зуд кожных покровов;
• может повышаться общая температура тела;
• лимфатическая система воспаляется;
• происходит увеличение размеров лимфатических узлов;
• на коже образуется небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью.

Способы лечения опоясывающего лишая

1. Врачи применяют только специальные препараты. Рекомендуют «Ацикловир» или «Валтеркс». Они направлены на подавление вирусной инфекции.
2. Дополнительно дают иммуностимуляторы.
3. Пораженные участки смазывают мазями и гелями.
4. Делают местные примочки из интерферона.

Особенностью этого заболевания является способ поражения. Он сопровождается образованием белых характерных пятен. Кожа в таких местах становится заметнее светлее. Площадь пораженного участка доходит до 5 сантиметров. Зимой такие места сильно воспаляются. А в остальное время года чешутся и шелушатся.

Способы лечения белого лишая

При небольшом ареале заболевания и количестве пятен рекомендует применять местное лечение. В основном мазями и примочками. Иногда просто достаточного детского крема увлажняющего пораженные места. Если же пятна в большом количестве и сильно пересушены, то в таких случаях прописывают специальные гормональные мази.

Это также называют трихофития. Стригущий лишай образуется в результате попадания на кожу возбудителей грибковой природы. Первоначально симптоматика может полностью отсутствовать. Это значительно затрудняет первичную диагностику. Может образоваться нечеткое пятно розового или светло красного цвета, которые не имеет четких границ.

Со временем отек увеличивается и на границе происходит образование многочисленных пузырьков, которые постепенно начинают лопаться. Волосы в таких местах перестают расти. Если лишай образуется на волосяной части тела, то происходит образование пятна красного цвета с четким краем.

Способы лечения стригущего лишая

1. Врачи в основном рекомендуют применять местное лечение мазями, гелями или спрями.
2. Утром обязательно намазать место поражение йодом, а вечером мазью.
3. В аптеке можно приобрести молочко Видаля. Оно изготавливается из шести компонентов, направленных на борьбу с грибковой инфекцией.
4. Также нужно принимать на протяжение 2 – 3 недель препарат Гриозеофульвит. Это препарат, изготовленный на основе природного микроорганизма, обладающего узким спектром действия. Его также можно заменить в зависимости от вида бактерии вызывающего лишай.
5. Рекомендуется обязательный прием иммуностимуляторов и витаминов для укрепления иммунной системы пациента.

Микроспория у человека фото признаки и лечение

Одним из видов лишая является микроспория. В некоторых случаях, при не явных признаках, ее путают со стригущим лишаем. Но данное заболевание имеет другого возбудителя. Им является микроспориум канис.

При данном заболевании на поверхности кожи происходит формирование пятен розового цвета с четким краем. Они сильно чешутся и шелушатся. Заражение им происходит от уличных животных, таких как кошки или собаки. В большей степени им страдают маленькие дети и люди пожилого возраста.

Способы лечения микроспории

1. Для лечения данного заболевания врач назначает антибиотик. Гризеофульвит, в основе, которого, лежит антибактериальное вещество, образуемое плесневым грибом. Его можно приобрести в виде таблеток по 125 мг. Рекомендуется применять 3 раза в день вместе с растительным маслом, которое в лучшей степени растворяет антибактериальный препарат.
2. На частях кожи без волосяного покрова производят обработку наружными мазями с противогрибковыми свойствами.
3. Если врач сталкивается с запущенной формой инфекции у пациента, то рекомендуется применять дополнительно гормональные вещества.

Один их распространенных видов поражения кожных покровов. Псориаз –

Под общим названием «лишай» объединены ряд дерматологических заболеваний, которые поражают верхние слои эпидермиса и проявляются некоторой общей симптоматикой - воспалительным процессом, высыпаниями, зудом, шелушением, мокнутием, пигментацией, иногда выпадением волос и некоторыми другими признаками. В то же время, многие симптомы лишая у человека могут быть отличны.

Эти заболевания отличаются причиной возникновения, характером высыпаний и течением, методами лечения. В связи с такими особенностями некоторые его виды, например , выделены в отдельные кожные заболевания, имеют, в свою очередь, свою классификацию и т. д. Какие существуют виды и передается ли лишай от больного человека к здоровым?

Формы лишая

Существуют разные формы, некоторые из которых могут быть заразными при определенных условиях. Различают следующие виды лишая:

1. Розовый, или болезнь Жибера.
2. Опоясывающий, или герпетический.
3. Отрубевидный, или разноцветный.
4. Красный плоский.
5. Стригущий кожный лишай.
6. Чешуйчатый, или .
7. Мокнущий, или экзема.

Это инфекционно-аллергическое воспалительное кожное заболевание, которым наиболее часто страдают лица молодого возраста (20-40 лет). Оно развивается после перенесенного гриппа, респираторно-вирусной инфекции, ангины, при наличии хронических очагов инфекции в организме. Предполагается, что заболевание вызывается вирусом герпеса VII-го типа. Среди женщин оно встречается чаще, по сравнению с мужчинами.

Несмотря на то, что болезнь имеет инфекционный характер, по своей природе она, практически, не заразна. В большинстве случаев заразиться достаточно сложно даже при очень тесном контакте с больным человеком и, в то же время, заражение может произойти даже при кратковременной встрече, что зависит от степени выраженности общего иммунитета и защитных сил организма.

Характерной является сезонность - заболевание возникает в осенний и весенний периоды года, когда степень иммунной защиты организма снижена. Провоцирующим фактором являются возбудители простудных заболеваний, после чего развивается аллергическая реакция с кожными проявлениями.

Очаги поражения носят множественный характер. Они локализуются преимущественно на туловище, чаще на грудной клетке, реже - на верхних и нижних конечностях и сопровождаются выраженным кожным зудом (у 25%), незначительным - у половины больных, у остальных - зуд отсутствует.

Течение болезни

Начальная стадия розового лишая характерна появлением «медальона», или «материнской» бляшки (у 50% больных), которая представляет собой пятно диаметром 3-5 см овальной или округлой формы, ярко-красного или бледно-розового цвета с отечными краями, приподнятыми над поверхностью здоровой кожи. В центре пятна постепенно происходит побледнение и возникает шелушение эпидермиса, распространяющееся на всю поверхность элемента, который приобретает сходство с папиросной бумагой.

Через одну – две недели после возникновения первичной бляшки на коже появляются более мелкие высыпания в области естественных кожных складках, локализующиеся по ходу линий Лангера (условные линии направлений максимального кожного натяжения) на коже передней поверхности грудной клетки, спины, живота, в паховых областях, на верхних и нижних конечностях. В более редких случаях множественные высыпания ярко-красного или розового цвета диаметром от 5 мм до 2 см возникают без предшествующего «материнского» пятна. Разные элементы имеют различную окраску - от желтоватой до ярко-красной.

В процессе эволюции пятна приобретают желтоватую окраску, а шелушение эпидермиса по всей поверхности прекращается и сохраняется только по краям пятен в виде белого «воротничка» на розоватом фоне. Затем очаги высыпаний становятся избыточно пигментированными и постепенно бесследно исчезают по мере выздоровления.

В некоторых случаях, что связано со специфической индивидуальной иммунной реакцией, наряду с высыпанием пятен могут появляться узелковые элементы и даже пузыри с серозной жидкостью, и заболевание протекает более длительно, чем в случаях с типичной сыпью.

Течение розового лишая носит циклический характер: на протяжении 1,5-2-х месяцев появление новых элемент происходит до 10 раз, после чего этот процесс прекращается, а первые высыпания исчезают в течение 2-3 недель.

Каждое новое появление «свежих» пятен происходит на фоне интоксикации организма, которая проявляется общей симптоматикой - повышением температуры тела, слабостью, дискомфортом, общим недомоганием, отсутствием аппетита, увеличением подчелюстных, подбородочных и шейных лимфатических узлов.

Неблагоприятное влияние на течение болезни оказывают механические факторы (трение кожи одеждой), раздражение синтетической или шерстяной одеждой, водные процедуры, даже прием теплой ванны или душа, избыточное ультрафиолетовое излучение. Кроме того, к более тяжелому течению или обострению течения могут привести самостоятельное или неквалифицированное лечение лишая в домашних условиях, особенно включающее нанесение на кожу серы, дегтя, экстрактов и настоев лекарственных растений, содержащих раздражающие компоненты, а также самостоятельно приготовленные или аптечные мази раздражающего действия.

Следствием такого самолечения могут быть распространение высыпаний по всему телу, внесение вторичной инфекции с последующим развитием абсцесса или флегмоны, развитием гнойного лимфаденита, трансформации патологического процесса в экзему.

Как лечить лишай Жибера?

При отсутствии осложнений он может проходить самостоятельно в среднем через 2 месяца. Лечение заключается в:

• исключении из питания на период заболевания соленых, острых, копченых продуктов питания, приправ в виде специй, маринадов, шоколада, алкогольных и содержащих кофеин напитков (крепко заваренный чай и кофе), а также продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, земляника, клубника);
• значительном ограничении водных процедур (ванны, душ), посещения солярия, бани, бассейна и исключении использования мочалки и жесткого полотенца;
• ограничении применения средств косметики;
• использовании свободной хлопчатобумажной одежды без синтетических и шерстяных волокон;
• применении противоаллергических и седативных средств, препаратов кальция, тиосульфата натрия, иммуномодуляторов;
• приеме ванн с настоем череды, ромашки, календулы при температуре воды, близкой к температуре тела;
• применении озонотерапии и фотомодуляции;
• использовании различных болтушек, масел, кремов, эмульсий с противозудными, противовоспалительными, глюкокортикоидными (в крайних случаях) компонентами;
• применении антибиотиков и антибактериальных средств при присоединении вторичной инфекции.

В случае появления сыпи необходимо обязательно обращаться к врачу дерматовенерологу в целях проведения дифференциальной диагностики лишая и получения рекомендаций в плане лечения, поскольку подобная сыпь бывает при вторичном сифилисе, кори и коревой краснухе, дерматомикозах, псориазе, токсикодермии, аллергических реакциях, и других заболеваниях.

Перенесенный розовый лишай не склонен к рецидивам и оставляет после себя выраженный стойкий иммунитет к вызвавшим его возбудителям.

Его причины - возбудитель, относящийся к семейству герпетических вирусов, поражающих кожу, слизистые оболочки, периферические нервы и центральную нервную систему. При попадании вируса Varicella zoster в организм человека впервые, он вызывает ветряную оспу. У перенесших ее людей вирус переходит в латентную (неактивную) форму и сохраняется в нервных клетках задних отделов спинного мозга и в ветвях черепномозговых нервов. Как выглядит ?

Спустя многие годы после перенесенной ветряной оспы при ослаблении иммунитета, приеме определенных лекарственных средств, подавляющих иммунную систему, при ослаблении организма хроническими стрессовыми состояниями, расстройствами сна и хроническими психическими расстройствами, соматическими заболеваниями, тяжелой профессиональной деятельностью и т. д. возбудитель может активизироваться и по ветвям нервов спускаться к их концевым отделам, где и инфицирует соответствующие участки кожи. Сам лишай не является заразным, но он представляет собой угрозу для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой.

Основные признаки лишая опоясывающего вида - это специфические розовые, а на следующий день везикулезные герпетические высыпания диаметром 2-5 мм, как правило, односторонние. Они сопровождаются сильным зудом и выраженным болевым синдромом. Высыпания могут появляться на лице по ходу ветвей тройничного нерва, на голове, на грудной клетке по ходу межреберных нервов, в поясничной области по ходу соответствующих нервных ветвей и носят опоясывающий характер. Реже сыпь возникает на бедре походу седалищного нерва.

Через несколько дней пузырьки лопаются, что сопровождается мокнутием с последующим появлением корочек и новых высыпаний. Иногда сыпь отсутствует, а заболевание проявляется только интенсивными болями (герпетическая невралгия) по ходу нервных ветвей.

Появлению высыпаний нередко предшествуют общая слабость, вялость, недомогание, незначительное повышение температуры тела, боль, зуд и покалывание в местах будущих элементов сыпи. Длительность неосложненной формы опоясывающего лишая составляет 3-4 недели, но еще долго могут сохраняться боли невралгического характера.

Что делать при заболевании опоясывающим лишаем?

Для проведения успешной терапии необходимо обязательное обращение к специалистам неврологу и дерматологу. Обычно лечение лишая заключается в назначении противовирусных препаратов внутрь (Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и др.) и наружно (Зовиракс, Ацикловир, Панавир, Фенистил и др.), а также нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих и обезболивающим эффектом.

Никакое средство от лишая, рекомендуемое народной медициной, самостоятельно применять нельзя, поскольку поражение вирусом происходит на клеточном уровне. При отсутствии лечения или проведении неквалифицированной или неадекватной терапии могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингоэнцефалит, миелит, паралич мышц лица, кератит, снижение слуха и др.

Отрубевидный, или разноцветный лишай

Заболевание незаразно. Оно относится к группе грибковых заболеваний и вызывается дрожжеподобным грибком, который присутствует всегда на коже человека, но активизируется при определенных условиях:

• ослабление общего иммунитета;
• чрезмерное потоотделение и избыточная жирность кожи;
• частое посещение солярия или длительное и частое пребывание под прямыми солнечными лучами;
• стрессовые состояния;
• регулярное использование антибактериальных средств и антибиотиков;
• эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
• заболевания нервной, сердечнососудистой системы;
• наследственная предрасположенность.

Заболевание чаще возникает у людей 35-45 лет независимо от половой принадлежности. Заражение возможно при прямом контакте с больным и пользовании общими предметами ухода за телом.

Как выглядит лишай ?

Главным симптомом отрубевидного лишая является появление на коже пятен небольшого размера неправильной формы. Они могут возникать на голове, шее, коже плечевого пояса, на передней поверхности грудной клетки и на спине, в области подмышечных впадин, на ногах. Пятна с шелушащейся поверхностью в виде мелких отрубевидных чешуек имеют желто-розовую или темно-коричневую окраску.

При отсутствии лечения пятна постепенно увеличиваются в размерах и занимают все большую площадь поверхности кожи. Маленькие пятна сливаются в крупные - до 10 см. Из-за этого образуется воспалительный участок, трудно поддающийся терапии. На ранних стадиях лечение заболевания более эффективное и требует меньше времени.

В целях лечения назначается внутрь Интраконазол в капсулах, наружно применяются противогрибковые средства (Салициловая мазь от лишая, раствор Экзодерил), а также специальные гигиенические препараты, корректирующие кислотно-щелочной состав кожной поверхности.

Является достаточно часто встречающимся незаразным дерматозом неизвестной этиологии. Болеют преимущественно женщины в возрасте 50-60 лет. Возможными провоцирующими факторами могут быть:

• вирусные или бактериальные инфекции острого и хронического характера;
• расстройства функции центральной нервной системы на фоне стрессовых состояний;
• эндокринные нарушения - сахарный диабет, начало климактерического периода;
• токсико-аллергический- прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, особенно тетрациклинового ряда.

Типичная форма заболевания характерна появлением мономорфных узелковых или папулезных высыпаний уплощенной полигональной формы с пупковидным вдавлением в центре. Диаметр папул составляет 1-3 мм. В начале заболевания они имеют красную окраску. В дальнейшем очаги приобретают синеватую окраску, склонны к слиянию и формированию бляшек.

Типичными признаками элементов красного плоского лишая являются:

1. Характерный перламутровый блеск при боковом освещении.
2. Сетчатая поверхность, которая проявляется при нанесении какого-либо масла или воды (сетка Уикхема). Она образуется в результате неравномерного утолщения эпидермального зернистого слоя.
3. Изоморфная реакция, или феномен Кепнера, который наблюдается в острый период болезни. Этот симптом заключается в высыпании новых элементов на месте ссадины или в результате воздействия какого-либо механического фактора на кожу.

Преимущественные участки локализации заболевания - это кожа в области сгибательных поверхностей предплечья, тыльной поверхности кистей рук, передней поверхности голени, стоп, боковых отделов туловища, наружных половых органов, слизистая оболочка щек и языка. На последней высыпания имеют вид белесоватых бляшек или белых кружевных пятен с перламутровым оттенком.

В зависимости от вида элементов сыпи различают следующие формы красного плоского лишая:

1. Кольцевидную, представленную бляшками, которые в стадии регресса из-за запавшей центральной части имеют вид кольца. Преимущественная локализация этих высыпаний - область наружных половых органов.
2. Серпигинозную, или пузырчатую - наряду с типичными элементами появляются различных размеров пузырьки. Высыпания группируются в виде полуколец. Наиболее часто эта сыпь возникает у мужчин на головке полового члена.
3. Зостериформную - элементы появляются по ходу крупных нервных ветвей на одной половине тела подобно герпетической сыпи.
4. Линейную, при которой высыпания располагаются линейно в соответствии с расположением кожных нервных веточек.

Кроме того, различают и атипичные формы. К ним относятся:

• роговой лишай - поверхность папул обильно покрыта чешуйчатыми наслоениями;
• пигментный - появление темно-бурых пятен сопровождается высыпанием на них мелких полигональных папул;
• бородавчатый - высыпания в виде бородавок с плотно прикрепленными массами рогового эпителия;
• атрофический - в местах папул остаются депигментированные участки;
• пемфигоидный, или пузырьковый - характеризуется ярко-красными пятнами, на поверхности которых размещены пузырьки с кровянистым или прозрачным содержимым;
• плоский волосяной - высыпания в виде множественных мелких узелков, на вершине которых находятся точечные чешуйки;
• усеченная форма - высыпания в виде крупных «приплюснутых» синевато-красных папул без шелушения, в центре которых имеется вдавление;
• эрозивно-язвенный, характерный появлением эрозий и язв;
• коралловидный - крупные плоские синюшно-красные папулы без вдавления в центральных отделах; они располагаются линейно в виде ожерелья, чередуясь с участками пигментации или более мелкими узелковыми элементами;
• эритематозный - характеризуется формированием крупных отечных красных пятен с участками слущенного эпителия; в области пятен появляются типичные папулезные элементы.

Как избавиться от заболевания?

Необходимо комплексное лечение, включающее прием внутрь антигистаминных, гипосенсибилизирующих (препараты кальция, тиосульфат натрия), легких седативных и иммуномодулирующих препаратов. При распространенных формах применяются также антибиотики широкого спектра действия, иммунные препараты (Циклоферон, Неовир), УФО, наружно в тяжелых случаях наносятся мази, эмульсии и кремы с кортикостероидами.

Под этим общим названием объединены два сходных инфекционных заболевания кожи и волос, реже - ногтей, вызываемых разными грибками. К ним относятся микроспория, возбудителями которой являются грибки рода “Microsporum”, и трихофития - грибки рода “Trichophyton”. Носители микроспории - это обычно бездомные больные кошки, особенно котята, и собаки, значительно реже (3-4%) - больной человек. Поэтому заболеванием чаще всего заражаются дети в результате прямого контакта с этими животными. От больных людей стригущий лишай передается в парикмахерской, при непосредственном контакте, в результате пользования общими головными уборами, предметами ухода за волосами (расчески), бельем, полотенцами и т. д.

Микроскопия

Инкубационный период составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. Симптомы микроспории:

1. На волосистой части головы появляются несколько овальных или округлых очагов поражения красноватой окраски с шелушащейся поверхностью. Они имеют размер от 2-х до 6-и см в диаметре. Волосы в области очагов на высоте около 3 мм от поверхности кожи обламываются, а оставшаяся часть волоса снаружи и внутри поражена грибковыми спорами и имеет тусклый белесый или сероватый цвет.
2. На участках гладкой кожи пятна очагов имеют такие же окраску и поверхность, и несколько меньшие размеры (от 0,5 до 3 см). Пятна окружены возвышением в виде валика с мелкими пузырьками, которые трансформируются в корочки. Грибковые очаги имеют вид кольца за счет периферического роста и стихания воспалительных процессов в центральной части. При длительном течении внутри одного кольца определяется второе.
3. Кожный зуд в области поражения и перенос инфекции на другие участки тела во время почесывания.
4. Локализация очагов в области бровей и ресничного края век - редко (1-2%) и преимущественно у детей, еще реже встречается поражение ногтевых пластин.

Трихофития

Трихофитией заражаются от крупного рогатого скота. Клиническая картина мало отличается от микроспории. При трихофитии волосы обламываются на уровне поверхности кожи (черные точки) или на расстоянии 2-3 мм от нее. Кроме того, в очагах поражения могут быть внешне неизмененные длинные волосы или волосы, имеющие форму запятой, поскольку последние находятся в слое скопившихся чешуек. Диагностика заболеваний основана преимущественно на микроскопическом исследовании.

Для профилактики заражения окружающих необходима изоляция больного. Препараты для лечения лишая наносятся на очаги поражения - раствор йода, серно-салициловая мазь, Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Тербинафин, Бифоназол и др.

При локализации очагов на волосистой части головы, обширном распространении очагов или при недостаточной эффективности местной терапии необходимо сочетание местного лечения с системным (прием внутрь препаратов Кетоконазол, Еербинафин, Гризеофульвин).

Мокнущий (экзема) и чешуйчатый (псориаз)

Виды лишая представляют собой полиэтиологичные заболевания с отдельной сложной классификацией и особенностями клинического течения. Поэтому они рассматриваются как самостоятельные отдельные нозологические единицы.