Какие надо пить обезболивающие при схватках. Обезболивание при родах. Почему это больно

Ля каждого периода родов есть свои типы дыхания, но основа у всех одна: брюшное дыхание. Для того, чтобы его потренировать, положите руки на живот и старайтесь дышать так, чтобы грудь оставалась неподвижная, а руки (и живот) поднимались и опускались. И запомните, в родах все вдохи должны быть через нос, а выдохи через рот, при этом губы надо сложить трубочкой (это увеличивает сопротивление выдуваемому воздуху, а, значит, растягивает выдох).

Итак, начались долгожданные схватки, сначала они слабые, еще не болезненные, но уже неприятные. В это время Дыхание обычно еще не требуется, но когда сила схватки возрастает, и появляются первые болезненные ощущения, вот здесь и поможет первый тип дыхания – замедленный. Обычно человек делает до 17 дыхательных движений в минуту и всегда вдох короче, чем выдох. Для обезболивания схваток средней силы необходимо дышать глубоко и медленно. Для начала медленный и глубокий вдох на 3 секунды – выдох на 7 секунд. (Тренироваться лучше, имея перед газами часы с секундной стрелкой). Таким образом, получится 6 дыхательных движений в минуту. Чем сильнее схватки, тем медленнее надо дышать: вдох на 5 секунд – выдох на 10 (получается 4 дыхательных движения в минуту). А потом еще реже: вдох на 6 секунд – выдох на 12 (получается примерно 3 дыхательных движения в минуту). Однако последний вариант требует определенной тренировки.

Когда схватки становятся сильными и болезненными, замедленное дыхание уже не помогает. Ему на смену приходит следующий тип дыхания - дыхание волной. Схватка идет волнообразно, сначала нарастает, потом держится какое-то время, затем сила схватки уменьшается. Дыхание должно повторять эту волну: сначала дыхание медленное и глубокое, затем сила схватки нарастает, и дыхание становится частым и поверхностным (так называемое дыхание «собачкой» ), затем схватка стихает, и дыхание постепенно переходит снова в медленное и глубокое. В перерывах между схватками необходимо расслабиться, но если перерывы стали короткими, а схватки сильными и болезненными – между схватками нужно дышать замедленным типом дыхания (чтобы «не пропустить» начало следующей схватки), например, вдох на 3, выдох на 7 секунд.

Дыхание собачкой при желании можно заменить другими видами. Первое - дыханием свечой (медленный глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот). Еще можно делать передышки (вдох – выдох как при дыхании «собачкой» – выдувание – немного растянутый, но быстрый выдох). Так же можно «строить пирамиды» (вдох – выдох – выдувание, затем 2 «вдоха – выдоха» – выдувание, 3 «вдоха – выдоха» – выдувание и в обратном порядке). Это еще и отвлекает от болевых ощущений. Не забывайте, дышать надо животом, а так же что вдох надо делать носом, а выдох ртом (исключение - дыхание собачкой – здесь можно дышать или только ртом, или только носом).

От такого дыхания сильно сушит нос и рот. Рот можно полоскать водой, а нос или смазывать вазелиновым маслом или можно воспользоваться спреем Аквамарис (и то, и другое надо заранее приготовить и взять с собой в родблок).

Обратите внимание! Если после окончания схватки сильно кружится голова («передышала» – в крови избыток кислорода), то необходимо создать небольшую гипоксию – закрыть нос рукой или одеялом и подышать несколько секунд.

Так же важно во время схваток больше двигаться. Когда мышцы работают, они требуют больше кислорода, значит, увеличивается скорость кровотока (и сердцебиение становится чаще), а, следовательно, кровоток увеличивается везде, в том числе и в плаценте.

Если очень хочется кричать, не тратьте на это драгоценные силы. В этом случае лучше петь . Петь лучше гласные звуки: «А», «О», «У» и т.д. Глубокий медленный вдох через нос и на выдохе тянуть гласный звук. Еще можно пожужжать (потянуть звук «Ж»), помычать (звук «М») или позудеть (звук «З»).

В какой-то момент к схваткам присоединяется потуга. Сразу тужиться нельзя – надо позвать врача, он оценит раскрытие шейки матки и либо разрешит тужиться, либо несколько потуг придется «продышать». Так же «продышать» придется момент рождения личика (в этот момент акушерка скажет, что тужиться нельзя). Для снятия потуги можно использовать дыхание «собачкой» или всхлипывание (глубокий вдох, затем много мелких выдохов или наоборот много мелких вдохов, затем плавный выдох).

И вот врач разрешил тужиться, и наступает самый ответственный период родов – потуги. В этот период главное полностью слушаться акушерку. Но и здесь необходимо правильно дышать. Дыхание в потугах : глубокий вдох через рот, задержка дыхания (в это время надо смотреть на пупок и тужиться на промежность (как при запоре)). МЕДЛЕННЫЙ выдох. Здесь самое главное резко не выдыхать и не кричать. В противном вся сила потуги уйдет в крик, и потуга будет неэффективная. Если все делать правильно, то за одну потугу надо потужиться 3 раза.

Все эти типы дыхания лучше тренировать каждый день. Если посвятить хотя бы 15 минут в день тренировке дыхания, то, во-первых, оно будет привычным для организма и в родах вспомнится само собой, а, во-вторых, это тренировка малыша. Для малыша важно, чтобы мама во время беременности тренировалась задерживать дыхание. Это поможет малышу в родах лучше адаптироваться к гипоксии.

Еще один компонент боли – это страх перед ней. Если ждать боли, то она покажется очень сильной. Нельзя себя настраивать на боль. Когда знаешь, что боль можно уменьшить, уменьшается и страх. Будущие мамы, помните, что малышу тоже страшно во время родов, он не знает, что будет дальше. Не забывайте говорить с ним в родах, пусть он слышит Ваш голос – ему будет спокойнее, ведь сейчас Вы для него – вся вселенная… Здоровья Вам и вашим малышам. Спокойной беременности и легких родов.
пы. сы.)) вот как написано-так я и дышала. реально-хорошо… и по телефону успевала поговорить))) так что не тратить время на крик, лучше дышать осторожно. не торопить лялю. и всё будеит за-ме-ча-тель-но)) если вопросы будут-спрашивайте))))))))

Болевые ощущение в процессе родовой деятельности вполне естественны. Справиться с ними поможет правильное дыхание, удобная поза, массаж. Иногда врачи прибегают к медикаментам или блокаде.

Из поколения в поколение мамы и бабушки рассказывают дочкам о том, что рожать больно. Да, сам процесс неприятный и болезненный, но современная медицина и народные методики позволяют существенно облегчить состояние. Женский организм очень сильный и может выдержать те испытания, что посылает ему природа. Чтобы быть готовой к этому всему, важно знать, как облегчить боль при схватках. Существуют специальные управления, техники дыхания, медикаментозная поддержка и многое другое.

Как облегчить ощущения при схватках

Какая боль при схватках наблюдается у женщины, определяют ее индивидуальные особенности и величина болевого порога. Кроме того, большое значение имеют размеры и расположение плода в утробе, а также число родов, перенесенных ранее, если таковые были.

Есть несколько методик для подавления болевых ощущений. Это могут быть медикаментозные препараты или консервативные способы. Для специальных упражнений и прочих методов нужна незначительная подготовка. В отличие от лекарственных препаратов, массаж и правильное дыхание не принесут вреда малышу, а уже ради этого можно постараться. Но при некоторых обстоятельствах этих щадящих способов может быть недостаточно.

К каким методикам прибегнуть, нужно решить еще в период беременности, тогда и роды пройдут легче, и переживать по этому поводу будущая мать не будет. Ведь часть тех ощущений, что она испытывает во время родовой деятельности, напрямую связана с ее эмоциональным состоянием.

Что делать для облегчения родовой боли

Не всегда лекарственные препараты — единственный способ подавить дискомфорт и болевые ощущения при схватках и родах. Для будущей мамы главное — это позитивный настрой. Женщина должна помнить, что через это прошли все и нет в этом ничего столь страшного, как кажется. Проходя, такое нелегко испытание она дарит новую жизнь, и уже очень скоро будет держать своего малыша на руках.

Облегчить боль помогут также простые правила и методики:

массаж или самомассаж;
помещение туалета каждый час;
холодный компресс на шею или лицо;

Массаж или самомассаж не только поможет расслабиться, но и избавит от стресса, напряжения. Врачи рекомендуют роженице посещать туалет каждый час не случайно: полный мочевой пузырь давит на внутренние органы и делает схватки еще болезненнее.

Холодный компресс на шею или лицо активизирует рецепторы и облегчает дискомфорт. Но снять мышечное напряжение можно и при помощи душа. Вода расслабляет, успокаивает. Если врач не запрещает, можно пить воду, а также есть питательные снеки: они помогут восполнить энергию, которую женщина при родах теряет в несколько раз быстрее.

Кроме того, большое значение имеет поддержка близких людей. В последнее время стали популярны партнерские роды. Мнения об их целесообразности расходятся, но одно можно сказать точно: если рядом с роженицей будет ее мать или любимый мужчина, ей будет значительно легче справиться со стрессом и болями.

В период схваток неприятные ощущения возникают по всему телу из-за перенапряжения мышц, но больше всего страдает поясница, а также нижняя часть спины. В этом случае хорошо помогает массаж. Давление на крестец снимает спазм и облегчает состояние.

Не менее важно правильно дышать. Этому учат еще до родов на занятиях для будущих мам, поэтому их пропускать не стоит. Там же рассказывают, на что похожа боль. Дыхание должно быть медленнее обычного, спокойным, а на пике схватки — прерывистым и частым.

Движение и положение тела помогут не только подавить болевые ощущения, но также ускорят процесс родоразрешения. Нужно помочь сменить позу женщине на максимально удобную для нее.

Правильно положение тела способно ускорить процесс раскрытия шейки матки и расслабить напряженное тело.

При движении или ходьбе головка ребенка больше давит на шейку и заставляет ее раскрываться стремительнее. Когда схватки становятся чаще, лучше принять вертикальное положение: это даст женщине передохнуть и набраться сил.

Среди поз, которые облегчают родовую деятельность, выделяют такие:

положение на четвереньках;
опора на спинку кровати с поддержкой другого человека;
положение стоя на коленях с опорой на стул или кровать;
сидение на специальном мяче для беременной.

Для женщины важно принять именно то положение, в котором ей будет не больно и комфортно. Возможно, нужно будет несколько раз менять позиции, поэтому помощь медперсонала или близких ей просто необходима. Тем, у кого роды не первые, будет проще: им уже знакомы все ощущения и заранее известна удобная позиция, которая поможет справиться с коликой.

Медикаментозное обезболивание при схватках

Среди лекарственных средств стоит выделить препараты, которые подавляют болевые ощущения, а также те, что помогают успокоиться и снять психологическое напряжение.

Транквилизаторы и барбитураты

Они не снимают боли при схватках, но помогают справиться с напряжением и подавляют тревогу. Для многих женщин этого достаточно, ведь часть их неприятных ощущений усиливается из-за паники и страха.

Однако такие препараты могут негативно сказаться на родовой деятельности. Женщина может потерять контроль над происходящим, а малыш — активность в период рождения.

Обезболивающее или снотворное

Их применяют при усиленных ощущениях, когда женщина не способна терпеть и схваткообразная боль в животе приводит к потере сознания. Вот только принимать их нужно заранее, а не ждать, когда станет нестерпимо больно. Лучше всего вводить препарат, когда начинаются подготовительные схватки.

Такие лекарственные средства безопасны для ребенка и матери, они обезболивают схватки, а также расслабляют мышцы живота, но при этом не ослабляют родовую деятельность.

Единственным недостатком остается риск угнетения дыхания у роженицы или ребенка при больших дозах препаратов, а также чрезмерная слабость, сонливость женщины.

Эпидуральный комплекс

Самый распространенный метод . Рассматривают несколько видов анестезий:

эпидуральная блокада;
спинальная блокада;
спинально-эпидуральная комбинация.

Эпидуральная или перидуральная анестезия подразумевает собой введение препарата в полость между твердой мозговой оболочкой и стенками позвоночного канала. При спинальной блокаде обезболивающий эффект наступает за счет воздействия на корешки спинного мозга. Препарат при этом вводится в полость между мягкой и паутинной оболочками.

Для ускорения процесса обезболивания, а также для более сильной анестезии методики совмещают и чаще используют комбинацию спинальной и эпидуральной блокады.

Преимущество такого метода заключается в скорости купирования болевого синдрома: боль проходит через несколько минут после введения препарата. У женщины сохраняется подвижность, которая необходима для успешных естественных родов, а дальше проходят схватки без боли. Стоит отметить, что ребенку попадает незначительная часть лекарственных веществ, но они не могут ему навредить. Из недостатков такой анестезии нужно выделить следующие моменты:

снижение артериального давления;
тошнота или рвота (бывает крайне редко);
головная боль;
снижение сердцебиения у ребенка.

Во время анестезии катетер, через который подают лекарство, остается на месте, и анестезиолог может при необходимости добавлять необходимое количество обезболивающего, наблюдая за состоянием роженицы.

Как бы то ни было, вопрос о том, как уменьшить боль при схватках, нужно решать с врачом в индивидуальном порядке, и лучше сделать это до родов.

Препараты для обезболивания родов действительно приносят облегчение роженице. Однако следует помнить, что назначаются они строго по показаниям, поскольку воздействуют комплексно на весь организм, причем не только мамы, но и ребенка, имеют побочные эффекты, а в некоторых случаях могут давать и осложнения. Вот почему будущим мамам не следует надеяться на чудодейственный укол или волшебную пилюлю. К счастью, сегодня есть много возможностей для получения информации о том, как сделать появление малыша на свет максимально комфортным и для него, и для мамы: обучающие пособия и курсы для беременных рассказывают о приемах эффективной самопомощи в родах, одним из самых действенных методов среди которых является массаж при родах. Благодаря ему можно значительно снизить болевые ощущения. И все это – без применения медикаментов и вмешательств врача!

Почему в родах возникает боль?

боль провоцируют интенсивные сокращения мышц матки,
растяжение родового канала и промежности,
мышечные спазмы,
сдавливание крупных сосудов в области малого таза,
индивидуальные особенности, такие как строение органов малого таза или низкий болевой порог женщины, когда очень больно даже при незначительном воздействии.
психологические причины: страх перед родами, ожидание чего-то неприятного и неизвестного, общая напряженность.

Каждой женщине, готовящейся стать мамой, важно помнить: в родах не бывает постоянной боли. И в схватках, и в потугах неприятные ощущения нарастают постепенно, и так же постепенно спадают, сменяясь периодами отдыха. А правильно проведенный в нужное время массаж при родах и вовсе сведет боль к минимуму.

Как действует массаж при родах?

Массаж при родах благотворно влияет на всю нервную систему, и через нее – на весь организм женщины: позволяет расслабиться, снять нервное напряжение и усталость в мышцах, отвлечься от болезненных ощущений и даже обезболить схватки. Механизм столь благотворного влияния массажа при родах довольно сложен.

Первым его этапом является возбуждение рецепторов кожи в массируемой области. Затем импульс передается по всей центральной нервной системе, в которой формируется ответная благоприятная реакция. Массаж при родах активизирует выработку природных стимуляторов – гормонов и ферментов, которые играют роль естественных адаптогенов, способствующих быстрому приспособлению организма к стрессовой ситуации.

Кроме того, массаж способствует усилению кровообращения и лучшему насыщению кислородом тканей и органов как самой женщины (что также имеет обезболивающий роды эффект), так и плода, что предупреждает развитие кислородного голодания.

7 видов массажа при родах

Делать обезболивающий массаж при родах существует может и сама роженица, и ее помощник (муж, мама или акушерка), который присутствует при родах.

Соблюдайте простые правила:

Проводить массаж пи родах можно сухими руками (главное, чтобы они были теплыми, поскольку ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм) или с помощью специальных кремов и гелей, которые улучшают скольжение по коже и могут содержать в составе обезболивающие схватки компоненты. Не расстраивайтесь, если во время сборов в роддом вы забыли массажный крем. У акушерки всегда можно попросить немного вазелинового масла.
Возможно применение ароматических эфирных масел – они способствуют более глубокому расслаблению. Но при этом следует заранее выяснить, нет ли у будущей мамы на них аллергических реакций и не вызывают ли они повышения артериального давления.

Какой массаж при родах подойдет именно вам?

1. Точечный массаж при родах

Пока схватки не вошли в полную силу, можно ограничиться точечным массажем при родах. Будущей маме полезно запомнить, где находятся две важные точки, на которые в родах надо будет оказывать воздействие. Первая располагается на тыльной стороне кисти в углублении между большим и указательным пальцами (его хорошо видно, если широко развести пальцы). Вторая находится на внутренней стороне голени на четыре пальца выше лодыжки (это область щиколотки, где выступают косточки снаружи и изнутри). Надавливайте на эти точки непрерывно, при этом палец должен быть расположен перпендикулярно поверхности тела. Движения должны быть короткими, пульсирующими, и длиться не дольше минуты. Затем следует сделать перерыв на пару минут и продолжить воздействие в заданном ритме. Понятно, что такой массаж при родах может делать и сама роженица, и ее помощник. Правильное воздействие на активные точки способствуют усилению и обезболиванию схваток, шейка матки раскрывается быстрее, и все это происходит без нарастания боли.

2. Поглаживание живота во время схватки

В начале каждой схватки можно аккуратно поглаживать низ живота. Для этого поместите ладони на нижнюю его часть и легкими движениями массируйте живот кончиками пальцев по направлению от центра в стороны и обратно. В момент усиления схватки интенсивность надавливания можно увеличивать, но лишь слегка. Если массаж в родах роженице делает помощник, то ему будет удобней разместиться позади нее.

3. Массаж крестца при родах

Женщины, которым знакомы менструальные боли, нередко отмечают, что ощущения в первом периоде родов аналогичны тем, что возникают в «критические дни»: ноет низ живота и ломит поясницу. В этом случае отлично помогает массаж в области крестца (это область, которая находится чуть ниже поясницы). Чем же примечательна эта зона? Секрет обезболивающего роды эффекта при воздействии на нее прост. Дело в том, что здесь расположено крестцовое нервное сплетение, связанное с органами малого таза и отвечающее за их иннервацию. При стимуляции этой зоны блокируется передача нервного импульса к матке и другим органам, таким образом, удается уменьшить болевые ощущения.

Массаж крестцовой области можно делать как одной рукой, так и обеими сразу, подушечками или костяшками пальцев, основанием или ребром ладони, кулаком или ручным массажером. Главное, чтобы воздействие было достаточно интенсивным: допустимы надавливания, активные растирания, похлопывания и постукивания. При желании можно охватывать не только крестец, но и более широкую зону вокруг него.

Мощного, обезболивающего схватки эффекта можно достичь, надавливая на ямочки над ягодицами – места выхода крестцового нерва, – воздействие на которые приносит заметное облегчение.

4. Массаж подвздошных костей во время схваток

Этот способ основан на принципе переноса источника боли. Аналогично тому, как мы трем виски, чтобы облегчить головную боль, при схватках можно растирать и массировать подвздошные кости таза, которые располагаются ниже талии по обеим сторонам живота. Стимулировать их нужно обе одновременно, используя активные растирания. Этот вид массажа при родах можно совместить с уже описанным выше поглаживанием низа живота (в этом случае движения рук должны идти от подвздошных костей к центру и обратно), а также с движениями рук по паховой складке от подвздошных костей к промежности – это улучшает кровообращение в матке.

5. Массаж ягодиц при родах

Важные рефлекторные зоны находятся также в области ягодиц – в месте выхода седалищного нерва. Чтобы обнаружить их, нужно отметить на каждой ягодице воображаемый центр (как правило, там есть небольшая ямка, при надавливании на которую может возникнуть слабая боль). Прокручивание кулаками центра ягодиц или надавливание на эти точки большими пальцами помогает расслабить мышцы тазового дна – это отличный способ отвлечь женщину от родовых болей.

6. Массаж бедер во время схваток

Растирание ладонью внутренней поверхности бедер является прекрасным приемом, обезболивающим схватки. Для этого нужно лечь на бок и, плотно прижимая ладонь к коже внутренней поверхности бедра, поглаживать его от паха к колену и обратно. По мере нарастания интенсивности схватки усиливаться должно и давление на бедро.

7. Массаж между схватками

В период между схватками не рекомендуется прикасаться к коже живота, поскольку это чревато слишком интенсивной внеочередной схваткой. Однако и тут массаж очень пригодится! Помощник может размять женщине шейно-воротниковую зону, верхнюю часть спины, сделать общий легкий расслабляющий массаж всего тела, чтобы роженица могла успокоиться и восстановить силы перед следующей схваткой. При этом важно помнить, что ложиться на спину нежелательно, поскольку может быть пережата нижняя полая вена и нарушено кровообращение в органах малого таза.

Обезболить схватки с помощью массажа: самостоятельно или с помощником?

Выбор поз для массажа при родах зависит от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы: тело само подсказывает, как именно ему удобнее расположиться во время массажа: на боку, стоя на четвереньках, лежа или сидя на фитболе, в коленно-локтевой позе – все зависит только от вас.

Если у вас есть помощник, то и выбор возможных поз будет более широким. Например, позы, при которых роженица, стоя на коленях или на выпрямленных ногах, как бы повисает на своем помощнике, держась руками за его шею, – при этом хорошо расслабляется поясница, а партнер может дополнительно массировать ей крестец. Удобство родов с помощником состоит и в том, что в таком случае есть возможность совмещать разные виды массажа при родах, к примеру, женщина поглаживает живот и растирает подвздошные кости, тогда как партнер воздействует на крестец.

Однако отсутствие помощника вовсе не говорит о том, что от обезболивающего схватки массажа следует отказаться. Ведь только сама женщина может знать, какое именно воздействие и на какую зону ей в данный момент необходимо. Так что прислушивайтесь к своему телу и, ориентируясь на свои ощущения, вы наверняка сможете подобрать виды массажа, наиболее эффективные именно для вас, и помочь себе легче перенести период схваток.

Когда делать массаж не стоит?

Несмотря на то что обезболивающий массаж при родах показан практически всем женщинам, отдельно стоит оговорить возможные препятствия к его проведению. Непосредственно во время родов женщине могут быть крайне неприятны любые прикосновения. В этом случае от массажа придется отказаться.

Серьезным противопоказанием становятся отклонения от нормального течения родов (к примеру, слабая родовая деятельность, остановка продвижения плода по родовым путям, острая гипоксия плода, кровотечение и т.п.). Отказаться от массажа при родах придется и на время установки датчиков КТГ, а также во втором периоде родов, когда начнутся потуги.

Появление ребенка на свет одно из самых приятных и в то же время нелегких событий в жизни женщины. Справиться со страхом боли самостоятельно будущие мамы не в силах. Несмотря на то что природой заложен определенный механизм реакций в организме для снижения чувствиетльности, генетическая память о «родах в муках» берет верх. В помощь разработаны и применяются специальные техники, позволяющие обезболить схватки, сделать их менее мучительными. Существуют также и медикаментозные способы, сводящие к минимуму страдания роженицы.

Физиология боли

Схватки – часть естественных родов. Их возникновение означает начало раскрытия шейки матки и продвижения ребенка к выходу из женского лона, но не само изгнание. По определению боль означает некую защитную реакцию, сигнал организма мозгу о неполадках. Но в случае родов она имеет отличия.

Почему возникает боль при схватках:

в конце беременности матка становится огромным мышечным органом тела, ее сжатие, соответственно, ощущается наиболее интенсивно;
сокращение означает непроизвольное сжатие и смещение продольных и поперечных волокон мускулатуры;
во время сокращения происходит сдавливание нервных окончаний и напряжение, натяжение связок в области матки;
с нарастанием интенсивности схваток и снижением интервала между ними организм женщины устает и не успевает переключиться, возникает ощущение мучительной боли.

Перед потугами характер ощущений меняется. К общей боли во время сокращения добавляется сильное давление на промежность. Это реакция на вставление предлежащей части ребенка во вход малого таза. Усиливается дискомфорт в области крестца. Перед самим изгнанием плода пик ощущений припадает локально на влагалище, прямую кишку и промежность.

От чего зависит боль при схватках:

психологического состояния – страх, стресс способствует выбросу адреанлина, который обостряет ощущения;
длительности родов – истощенный организм не в состоянии адекватно реагировать на события, поэтому боль усиливается;
наличия осложнений – крупный плод, тазовое предлежание, прочие патологические состояния роженицы влияют на характер боли.

Современные исследования показывают, что чем активнее женщина мысленно пытается вмешаться в процесс, тем труднее ей справиться с болью при схватках. Все млекопитающие, к которым относится и человек, появляются на свет по схожей схеме. Но разница в восприятии естественного процесса и чего-то страшного непосредственно влияет и на ощущение в целом.

Методы обезболивания

Правильно перетерпеть схватки перед родами помогает обстановка, в которой пребывает женщина. Спокойствие, доброжелательность и уверенность персонала, чувство безопасности настраивают беременную на нужный лад. Ей легче в таком состоянии принять происходящее, управлять своими эмоциями и контролировать ощущения.

Выделяют два основные способа, которые используют для того, чтобы обезболить схватки во время родов: медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае используют препараты с разными действующими веществами. В эту группу входят и спазмолитики, и анальгетики, и средства с наркотическим и седативным действием.

В большинстве случаев лекарства эффективны, если речь идет о реальных анестетиках, применяемых в современном акушерстве. Но они не подходят для самостоятельного использования и имеют ряд противопоказаний. Главный недостаток обезболивающего при схватках – это проникновение действующего вещества в той или иной степени в кровь матери и через плаценту к ребенку.

Под немедикаментозным или самостоятельным методом, помогающим пережить схватки во время родов, понимается профпсихологическая подготовка беременных. Она включает специальные виды массажа, использование воды, особое дыхание, позы, расслабление, ароматерапию и прочее.

Обезболивают ли схватки в роддоме? Да, но не всегда. Все зависит от конкретного случая и показаний. Рассчитывать на помощь медперсонала можно при условии предварительной договоренности о проведении родов под эпидуральной анестезией.

Самообезболивание

Главная составляющая успеха использования любых самостоятельных методов, подавляющих боль – это освоение техник еще при беременности. Практические навыки оказания самопомощи можно получить на специальных курсах для будущих родителей.

Как обезболить схватки при родах самостоятельно:

освоить самомассаж, запомнить релаксационные точки на теле;
встать в удобную позу или двигаться, не сидеть на месте;
если ходить по комнате нет сил или желания, лучше прыгать или покачиваться на фитболе;
научиться правильно дышать при схватках и потугах, на пике болевых ощущений;
если позволяет оснащенность клиники воспользоваться водными процедурами.

Максимальный эффект дает сочетание нескольких методов. Массируя крестец можно параллельно правильно дышать. Опытные женщины умудряются еще при этом покачиваться на фитболе или ходить.

Массаж. Речь идет о стимулировании локальных участков по обе стороны от позвоночника в области крестца. Для того чтоб таким образом блокировать болевые импульсы давить нужно не слабо. Мамы, кто пробовал нажимать точки для облегчения схваток во время родов, отмечают, что поза при манипуляции не имела особого значения. Одни массировали спину стоя или чуть наклонившись вперед, другие сидя на фитболе, третьим помогали мужья.

Дыхание. Чтобы обезболить схватки при родах используют дыхание. Это одновременно и способ унять дискомфорт, расслабить мышцы и насытить ткани кислородом. Контроль совершаемых действий помогает роженице и отвлечься от мыслей о мучительном сокращении матки.

Как продыхивать схватки:

пока боль можно терпеть важно дышать глубоко, экономно – вдох через нос и длинный выдох через рот;
по мере нарастания интенсивности ощущений возникает желание сжаться в комок, напрячься – этого делать нельзя, нужно всеми силами пытаться расслабить мышцы, можно гладить живот сверху вниз;
дышать в этом периоде размеренно уже не получится, поэтому следует переходить к методу «по-собачьи» – часто, быстро, прерывчато;
с началом потуг внимание переключается на акушера – она подсказывает когда нужно продышать схватку, а когда набрать воздух и продавить выдох «вниз».

Для большего комфорта роженице рекомендовано снять лишнюю или стесняющую движения одежду, по возможности часто проветривать помещение. Хорошо, если в палате будет присутствовать увлажнитель воздуха. Полезно для женщины умение отвлекаться и расслабляться . Не менее важны попытки отдохнуть в перерыве между схватками: закрыть глаза, погрузиться в полудрем.

Медикаментозные способы

Полностью обезболить родовые схватки практически невозможно. Даже самые сильнодействующие препараты подавляют ощущение непольностью. Но этого и не требуется, для контроля течения родовой активности важно не «выключить» боль, а сделать ее менее выраженной.

Существуют три основных способа обезболить схватки в роддоме:

внутримышечный укол – женщине, чаще в бедро, вводят спазмолитики, анальгетики, опиаты, седативные препараты или специальную смесь из них;
эпидуральная анестезия – в пространство около позвоночника вводят анестетик, роженица перестает ощущать тело ниже катетера;
веселящий газ – закись азота и кислород вдыхается беременной при каждом сокращении, распространено в Европе и США.

Для кратковременного и неполного обезболивания схваток внутримышечно чаще всего вводят так называемую литическую смесь. Она состоит из промазина гидрохлорида, промедола, димедрола и новокаина. Коктейль колют если до предполагаемых потуг осталось 2 и более часов, отсутствуют противопоказания со стороны женщины и ребенка. Вводят его также при выраженном беспокойстве роженицы.

Какие обезболивающие можно пить при схватках:

спазмолитики: Но-Шпа, Дротаверин;
спазмолитики+анальгетики: Спазмалгон, Баралгин, Ревалгин;
нестероидные противовоспалительные: Кетонов, Эмодол.

Любое самостоятельное использование лекарств должно проходить под присмотром врачей. Но - Шпа при схватках не даст результата, даже если будет верно подобрана дозировка. Неправильная доза других таблеток, несвоевременный прием или наличие противопоказаний могут только навредить. Родовая активность утихнет или станет некоординированной.

Снимает ли боль баралгин при реальных схватках? Обычно нет, снижается только интенсивность ощущений. Прием подобных препаратов считается одним из методов проверки тренировочных сокращений матки от настоящих.

Пытаться снизить боль при схватках или терпеть до конца – женщина должна решать сама. Существуют также ситуации когда сильное напряжение противопоказано и появление ребенка на свет происходит исключительно под анестезией. Роды без боли также не должны вызывать ложного чувства вины. Это нормально.

Партнерские роды – это всегда большая ответственность: будет ли с будущей мамой подруга, муж или кто-то из родственников, он должен стать поддержкой и по возможности облегчить страдания роженицы. О способах, как облегчить страдания женщины из-за схваток, нередко упоминают преподаватели на курсах предродовой подготовки, мы же решили систематизировать эту информацию.

1. Массаж лица помогает избавиться от стресса и расслабиться;

2. Напоминайте будущей маме ходить в туалет каждый час: полный мочевой пузырь – это не только очень неприятно, но еще и усиливает ощущение от схваток;

3. Положите на шею и лицо роженицы холодный компресс или слегка смачивайте прохладной водой;

4. Если врачи не запрещают, можно предлагать женщине воду и легкие снеки – они помогут восполнить энергию, которую будущая мама теряет при схватках;

5. Помогайте роженице сменить позу, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки. Некоторые позиции будут болезненными, другие – дадут небольшую передышку от боли, ваша задача – найти оптимальный вариант для нее;

6. При схватках будущая мама страдает от боли в спине: сделайте ей массаж нижней части спины, слегка надавите на крестец. Также справиться с болью помогает позиция «на четвереньках»;

7. Будьте рядом: даже если во время схваток женщина не хочет, чтобы ей делали массаж, ощущение присутствия и поддержки близкого человека очень важно. Подбадривайте ее словами, держите за руку;

Легкий душ. Многие врачи сходятся во мнении, что вода прекрасно расслабляет мышцы и снимает болевые ощущения, так что, если нет противопоказаний, можно помочь женщине принять теплый душ;

9. Старайтесь отвлечь женщину от боли: если ее состояние позволяет – разговаривайте с ней, слушайте любимую музыку, читайте что-то интересное. Будьте посредником между роженицей и медицинским персоналом;

10. Напомните ей, что скоро болезненные ощущения пройдут, а будущая мама сможет подержать на руках своего малыша – это всегда срабатывает.

Видео: Роды без боли

Появление схваток

Многие женщины, которые станут мамами только в первый раз, тревожатся, что они пропустят наступление схваток . На последних неделях беременности наблюдаются ложные сокращения, которые принимают за предвестников родов, но настоящие схватки нельзя ни с чем перепутать. Предвестниками схваток могут быть: отхождение околоплодных вод, появление слизистой пробки, которая закупоривала шейку матки, тупые боле в бедрах или спине. Первые схватки похожи на боль и спазмы во время менструации, но вскоре эти ощущения усиливаются. Когда схватки становятся регулярными, самое время спешить в роддом. Когда ситуация стабилизируется, продолжительность схваток составляет от 40 секунд.

Это начало первой стадии родов, когда начинает раскрываться шейка матки. Если роды первые, мышцы матки могут сокращаться 10-12 часов, так что не пугайтесь и не волнуйтесь. Вам предстоит в роддоме формальный опрос и первое обследование, могут попросить сдать анализ на наличие белка и сахара. Если воды еще не отошли, можно будет принять душ.

Видео: Как пережить схватку

Удобные положения при схватках

Унять боль или хотя бы немного отвлечься можно, меняя позиции тела – в этом вам может помочь партнер по родам.

Вертикальная позиция. Эффективна на начальной стадии схваток: вы можете прислониться к стене или кровати. Можно сесть на стул (лицом к спинке), опираясь на подушку. Чтобы было мягче сидеть, еще одну подушку можно положить на поверхность стула. Опустите голову на руки, дышите спокойно и размеренно, колени раздвиньте в стороны;
Положение на коленях или с опорой. Во время схваток вы можете положить руки на плечи мужу и опереться, стоя на ногах. Попросите сделать вам расслабляющий массаж. Также можно встать на колени, раздвинуть ноги, а руками опуститься на подушку. Спину старайтесь держать прямо;
«На четвереньках». Удобнее всего принимать эту позицию на матраце: сделайте поступательные движения тазом, старайтесь расслабиться между схватками, положив голову на руки. Если вы будете переносить вес на руки, то уменьшите боль в спине, которую вызывает голова ребенка при головном предлежании (она упирается прямо в позвоночник мамы). В интервалах между спазмами можно походить, массаж может производить ваш партнер – особенно эффективно надавливание круговыми движениями на основание позвоночника;
Справиться с болью от схваток помогает движение – в интервалах стоит ходить, держа спину ровно, тогда головка малыша будет упираться в шейку матки и процесс раскрытия пойдет быстрее. Старайтесь расслабиться в перерывах, сосредоточьтесь на дыхании. Чаще посещайте уборную – полный мочевой пузырь это не лучшее ощущение, да и продвижению плода он может мешать.

Вторая фаза родов или потуги

Для женщины самое сложное время – конец первой фазы, схватки становятся долгими и болезненными, а также очень частыми. В этот момент женщине требуется помощь и поддержка, поскольку вы можете столкнуться со слезами, подавленностью, у будущей мамы может начаться озноб или она начнет проваливаться в сон. Дышите вместе с ней, поддерживайте ее, утирайте пот. Если вы видите, что роженице холодно, позаботьтесь о теплом халате и носочках. Если начнутся потуги, позовите акушерку.

Второй период – это изгнание плода, так что помимо схваток роженице нужно прилагать собственные усилия, слушайте руководство акушерки. Продолжительность этого периода – до нескольких часов.

Видео: Дыхание при схватках и потугах

Позы для второй фазы родов:

«На четвереньках». Под действием силы тяжести просвет таза раскрывается быстрее, но вы можете быстро почувствовать усталость. Лучше всего, если муж сядет на край стула и раздвинет колени, а вы сможете удобно устроиться между ними и опереться руками на его бедра;
На коленях. Менее утомительное положение, оно уменьшает болевые ощущения. Лучше всего, если вас будет поддерживать супруг, чтобы тело было более устойчиво. Если чувствуете усталость – обопритесь на руки, но спину держите прямо;
Сидя на кровати.Если не очень удобно – обложитесь подушками. С началом потуг можно опускать голову вниз, а ноги обхватывать руками, в интервале не забывайте отдыхать.

Роды

В этот период все, что нужно будущей маме – слушать указания врачей. Как только появится головка малыша, больше не нужно будет тужиться, расслабьтесь, отдышитесь. Через несколько сокращений появится и тельце малыша: после того, как маленькое чудо положат женщине на живот, мучения быстро забываются. Затем малыша забирают на осмотр: неонатолог делает контрольное взвешивание, замеры, отрезает пуповину.

После родов женщинам часто делают инъекцию, которая усиливает сокращения матки, чтобы быстрее вышла плацента, иначе, если ждать, пока она отойдет естественным путем, можно потерять много крови. Этот вопрос оговаривается заранее с врачом, как и обезболивание.

Роды – процесс утомительный и сложный, но все неприятные ощущения забываются, когда вы впервые держите на руках малыша.