Гепатромбин — мазь от геморроя. Гепатромбин Г мазь - официальная* инструкция по применению

Гепатромбин Г – комбинированный препарат с обезболивающим, веносклерозирующим, антитромботическим и противовоспалительным действием. Широко применяется в проктологии для лечения геморроя или его профилактики после проведения хирургических околопроктальных манипуляций (например, лечение парапроктита). Как правильно им пользоваться, согласно инструкции по применению Гепатромбина Г, какие для этого есть противопоказания? Можно ли с помощью данной мази лечить геморрой инфекционной этиологии?

Основой данного лекарственного препарата является гепарин натрия – гликозаминогликан, который препятствует нормальному процессу свертывания крови. За счет этого предотвращается образование геморроидальных узлов. Преднизолона ацетат, также входящий в состав препарата Гепатромбин Г, является сильным противовоспалительным и антишоковым компонентом, также незначительно подавляет болевой синдром. А лауромакрогол способствует склерозированию сосудов, то есть, их спайке и последующему рассасыванию естественным образом.

Комбинация гепарина, преднизолона и лауромакрогола способствуют быстрому рассасыванию геморроидальных узлов, препятствуют их повторному воспалению, а вместе с этим нормализуют кровоток в околоректальной области (местное действие).

Дополнительными компонентами Гепатромбин Г являются:

• твердый и жидкий парафин (фармакологическая основа препарата);
• ланолин;
• кремния диоксид.

Гепарин также способствует ускорению процесса регенерации мягких тканей, поэтому он препятствует образованию трещин анального прохода, ускоряет восстановление после проведения хирургических операций. А преднизолон быстро устраняет болезненный симптом (жжение и зуд).

Формы выпуска

Гепатромбин Г на данный момент выпускается в двух формах:

• мазь для наружного применения (в тубах по 20 грамм со специальным съемным наконечником);
• свечи для ректального введения (в блистерах по 5 штук).

Концентрация действующих веществ у данных форм различается незначительно.

Согласно международной классификации, 1 МЕ гепарин натрия соответствует 7,7 мкг. Дополнительные компоненты идентичные, но у свечей большая массовая часть парафина (с помощью которой суппозитории удерживают свою форму).

Инструкция по применению

Мазь Гепатромбин Г используется исключительно для наружного применения. Её наносят очень тонким слоем на поврежденный участок кожи и втирают до полного высыхания. Для нанесения на околоректальную область используется специальный колпачок-аппликатор. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник, провести дезинфекцию аппликатора (в горячей воде на 3-4 секунды). При необходимости – смазать аппликатор вазелином (или непосредственно мазью Гепатромбин Г). Вводят его на 4-5 сантиметров в прямую кишку и выдавливают всего 2-3 грамма мази. В последующие 2-3 часа рекомендуется воздержаться от посещение туалета.

После использования мази аппликатор обязательно промывают с мылом, дезинфицируют. Не рекомендуется его использование другими больными.

Со свечами все намного проще. Перед их использованием также следует посетить туалет или выполнить очистительную клизму. Далее больной ложится на постель животом вниз, вводит свечу в прямую кишку на 5-7 сантиметров. Следующие 5-10 минут рекомендуется продолжать лежать в данной позе. Действовать препарат начинает уже спустя 15-20 минут после введения.

Противопоказания

Согласно аннотации от производителя к препарату, категорическим противопоказанием для применения Гепатромбин Г являются:

• инфекционное поражение кожи;
• предрасположенность к кровотечениям (например, при сахарном диабете);
• сифилис в активной стадии;
• туберкулез;
• кожные опухоли (в месте, где планируется использовать мазь).

При беременности Гепатромбин Г противопоказан только в первый триместр. Следует воздерживаться применения свечей и при температуре (за исключением тех случаев, когда повышение температуры тела вызвано проведением хирургической операции по удалению парапроктита и свищей в области клетчатки прямой кишки).

При лактации (кормлении грудью) от применения лекарственного препарата следует отказаться ввиду отсутствия данных о проводимых испытаниях. Если есть необходимость в применении средств на основе гепарина натрия, то необходимо поднимать вопрос о вынужденном прекращении грудного вскармливания.

По мнению врачей, от использования Гепатромбин Г также следует отказаться в первые несколько дней после проведения любой вакцинации - использование гепарина может повлиять на конечный результат пробы.

Дозировка и курс лечения

Согласно инструкции по применению Гепатромбин Г, мазь наносят на болезненный участок кожи (или ректально) в первые несколько дней по 2-4 раза в сутки. После исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в сутки на протяжении 7 дней. Допустимый курс лечения – до 10 дней.

При использовании свечей дозировка и курс лечения аналогичны. То есть, в первый день – до 4 свечей, в остальные – по 1 свече. Если по истечении 10 дней с момента начала терапии никакого эффекта не было или он слабо выраженный, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты

При использовании Гепатромбин Г возможно проявление следующих побочных эффектов:

• местная аллергическая реакция (сопровождается сыпью, покраснением, воспалением, небольшой отёчностью);
• гиперемия кожи.

Как правило, побочные эффекты протекают не выражено, поэтому их возникновения не является поводом для отмены использования лекарственного препарата.

В большинстве случаев достаточно просто снизить используемую дозировку. Вероятность развития системных побочных эффектов очень маловероятна. При их возникновении применение Гпатромбин Г прекращают и его заменяют на аналог без гепарина.

Цена

Средняя цена Гепатромбин Г в форме мази в аптеках Российской Федерации составляет 218 рублей (туба 20 грамм с дополнительным колпачком-аппликатором). Упаковка ректальных свечей (10 штук) обойдется в 212 рублей. Ранее средство выпускали в тубах по 50 грамм, но впоследствии производитель от такого форм-фактора отказался.

Аналоги

Полностью идентичных по составу дешевых аналогов Гепатромбина Г в аптеках на текущий момент нет. Но есть масса лекарств на основе того же гепарина, которые также используются в лечении геморроя. В их числе:

1. Гепариновая мазь . Основа – гепарин, причем в такой же концентрации, как и у Гепатромбина Г. Туба в 25 грамм обойдется всего в 55 рублей.
2. Гепароид Зентива . Действующее вещество – гепарин. Концентрация высокая (200 МЕ на 1 грамм мази). Врачи данное средство назначают в тех случаях, если Гепатромбин Г дает недостаточно положительный результат. Средняя стоимость в аптеках – 157 рублей.
3. Лавенум . По составу больше схожа с Гепариновой мазью, но выпускается в форме геля без запаха. Быстрее впитывается, действует так же. Средняя стоимость – 185 рублей.
4. Лиотон 1000 . Гель на основе гепарина с небольшим включением ментола в состав. Дозировка – 1000 МЕ. Основное назначение – это лечение варикозного расширения вен, но отлично подходит и для устранения геморроя. Рекомендуется использовать не более 5 дней. Средняя стоимость – 360 рублей.
5. Тромблесс . Основа лекарственного препарата – гепарин. В составе содержится небольшое количество этанола, но при кровоточащем геморрое такое лечение не подойдет. Средняя цена – 306 рублей (туба 50 грамм).

Самым эффективным именно в лечении геморроя среди вышеуказанных лекарственных препаратов является именно Гепатромбин Г за счет комбинированного состава. Заменять его на аналог следует только с прямого назначения лечащего врача после осмотра. Стоит также учитывать, что вероятность возникновения побочных эффектов у мазей с более высоким содержанием гепарина существенно выше.

Передозировка

Данные о передозировке препаратом Гепатромбин Г производителем не указываются в инструкции. Специальных клинических испытаний на этот счет не проводилось. Ввиду того, что гепарин абсорбируется в кровяном русле, вероятность возникновения побочных эффектов при этом увеличивается. Но все производные лекарственного средства выводятся буквально через 10 часов (преимущественно с мочой через почки).

При случайном попадании Гепатромбина Г в желудочно-кишечный тракт выполняется промывка желудка. Также следует принять активированный уголь. Интоксикация наступает только при приеме свыше 10 грамм мази (это может спровоцировать спазмы желудка).

Перед применением любого (даже самого безопасного) лекарственного средства потребитель должен внимательно изучать аннотацию. Даже если препарат назначил вам доктор - использовать его бездумно не стоит. Обязательно после приобретения медикаментозного товара в спокойной обстановке изучите способ его применения. Обращайте внимание на все нюансы - показания, противопоказания, ограничения и дозы. Данная статья расскажет вам о том, что говорит инструкция по применению «Гепатромбина». Вы узнаете о формах производства препарата и его составе. Также сможете выяснить некоторые особенности медикамента.

Форма выпуска медикамента, его состав и вид

О препарате «Гепатромбин» инструкция по применению говорит, что лекарство относится к антитромботическим и противовоспалительным медикаментам. Выпускается средство в виде мази, геля и ректальных суппозиториев. Выбор того или иного вида лекарства осуществляется в соответствии с жалобами пациента. Основным действующим веществом всех медикаментов является гепарин.

Показания к назначению

Какую информацию выдает потребителю инструкция по применению «Гепатромбина»? В аннотации указаны основные показания к использованию лекарства. При этом они отличаются в зависимости от вида медикамента. Средство «Гепатромбин Г» используется в следующих случаях:

• наружный геморрой;
• образование внутренних узлов;
• воспаления области анального отверстия;
• трещины ануса;
• тромбофлебит, свищи.

Инструкция по применению «Гепатромбина» обычного называет следующие показания к использованию:

• тромбофлебит вен (воспалительный процесс);
• образование сгустков крови в сосуде (тромбы);
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• образование повреждений и язв на сосудах и кожных покровах;
• воспалительные процессы в молочной железе и лимфатических узлах.

Как вы видите, описанные препараты отличаются не только составом, но и ситуациями, в которых необходимо их применение.

Ограничения: обратите внимание на противопоказания

Какую еще важную информацию может сообщить потребителю инструкция по применению? «Гепатромбин» в разных видах имеет противопоказания. Лекарство никогда не используется при повышенной чувствительности к его компонентам. Обращать внимание нужно не только на основные действующие вещества, но и на дополнительные составляющие.

• Лекарство «Гепатромбин» противопоказано при инфекциях кожи и ее повреждении, тромбоцитопении и геморрагическом диатезе, гемофилии. Использование у беременных и кормящих нежелательно, но возможно в случае экстренной необходимости.
• Медикамент «Гепатромбин Г» в виде мази противопоказан при сифилисе или туберкулезе, поражениях кожных покровов (в связи с инфицированием), при склонности к кровотечениям. В период беременности состав не разрешается использовать только в первом триместре.
• В каких случаях не стоит использовать «Гепатромбин» - свечи? Инструкция по применению говорит, что противопоказанием к лечению являются опухоли разного характера, инфекции кишечника и кровотечения. Допустимо использование суппозиториев во втором и третьем триместре беременности, а также после родов.

«Гепатромбин» (мазь): инструкция по применению

Данное средство наносится исключительно на поверхность кожных покровов. Лекарство обычно рекомендуется в дозе (полоске) до 5 сантиметров. После нанесения препарата нужно аккуратно его втереть снизу вверх. Кратность применения может достигать 3-4 раз в сутки по мере необходимости.

Препарат «Гепатромбин Г» (мазь) инструкция по применению рекомендует наносить исключительно на область анального отверстия. При этом большое значение имеет расположение геморроидальных узлов. При их наружной локализации нужно проводить обработку препаратом 2-4 раза в день. Если геморрой располагается внутри, то целесообразно использовать специальный дозатор, который вставляется в анальное отверстие. Как только вы почувствовали себя лучше - кратность применения медикамента снижается до одного раза в день на протяжении недели.

«Гепатромбин Г», свечи: инструкция по применению

Суппозитории нужно вводить в анальное отверстие. Особенностью применения лекарства является то, что предварительно нужно очистить кишечник. Если самостоятельно это сделать не получается (что часто бывает при геморрое), то необходимо воспользоваться подручными слабительными средствами. Обязательно вымойте руки перед введением лекарства. Тем самым вы убережете себя от дополнительного инфицирования.

Медикамент назначается обычно по 1-2 суппозитория в сутки. При устранении дискомфорта и болевых ощущений стоит перейти на одноразовое использование препарата. Длительность лечения определяется врачом индивидуально, но обычно не составляет более двух недель.

Действие медикаментов

Вы уже знаете, из чего состоит тот или иной вид препарата «Гепатромбин». Мазь инструкция по применению делит на два вида. В зависимости от компонентов препарата будет меняться его способ действия.

Гепарин является коагулянтом с прямым действием. Он способствует улучшению кровообращения, нормализует состояние стенок сосудов, улучшает циркуляцию тромбоцитов. С течением терапии лекарственное средство накапливается, а это значит, что даже после окончания лечения будет отмечаться положительный эффект. Преднизолон относится к кортикостероидным веществам. Он снимает отек, устраняет воспаление и боль.

В отличие от аннотации к препарату «Гепатромбин Г», инструкция по применению «Гепатромбина» говорит о том, что в его составе есть декспантенол. Это смягчающий компонент, который способствует скорому заживлению ран и повреждений кожных покровов. Аллантоин усиливает проникновение гепарина и защищает кожу от дополнительных повреждений и инфекций.

Суппозитории Гепатромбин Г эффективны при разных стадиях комбинированного или внутреннего геморроя. Препарат способствует разжижению крови, предотвращает образование спаек и тромбов, ускоряет отток лимфы, вызывающей внутренние и внешние отеки. Активные компоненты, входящие в состав свечей, способны быстро восстановить поврежденные ткани, снять боль, жжение и зуд.

Свечи можно применять для профилактики, их назначают после геморроидэктомии для скорейшего восстановления поврежденных тканей. Препарат не имеет накопительного действия, активные компоненты выводятся из организма через сутки.

Состав и форма выпуска

Суппозитории имеют классическую торпедообразную форму. Цвет кремовый, запах отсутствует. Поверхность свечей идеально гладкая, облегчающая проникновение.

Свечи включают следующие активные компоненты:

1. Гепарин. Обладает кроворазжижающим и противовоспалительным действием. Усиливает отток лимфы, убирает внешние и внутренние отеки, смягчает боль и жжение.
2. Лауромакрогол. Воздействует на геморроидальные узлы, способствует их склерозированию. Быстро проникает в ткани, предотвращает появление новых опухолей и перерождение клеток.
3. Преднизолон. Обезболивает, восстанавливает ткани, усиливает действие гепарина. Улучшает кровоток, ускоряет отвод лимфы, борется с воспалениями и отеками.

Активные компоненты дополнены вспомогательными: очищенным ланолином, косметическим парафином, диоксидом кремния. При введении внутрь суппозитории плавятся, жирная основа покрывает кожу и слизистые эластичной защитной пленкой.

В линейку включена мазь, которую можно наносить на выступающие узлы и область вокруг ануса. Она хорошо сочетается со свечами, усиливая их действие.

Показания к использованию

Инструкция по применению при геморрое

Суппозитории используют 1-2 раза в день.

1. Предварительно рекомендуется освободить кишечник естественным образом или сделать очистительную клизму.
2. Область ануса тщательно обмывается теплой водой с нейтральным мылом или гелем, затем ее осушают мягким полотенцем или марлевой салфеткой.
3. Свеча освобождается от упаковки и смачивается водой.
4. Вводить ее удобно в положении лежа или сидя на корточках.
5. Мышцы должны быть полностью расслаблены.
6. После введения нужно полежать не менее получаса, в состоянии покоя активные вещества действуют эффективнее.

Препарат применяют курсами по 7-10 дней. После этого можно сделать перерыв, а затем использовать другое средство.

СПРАВКА. Гепатромбин Г хорошо сочетается с теплыми или прохладными сидячими ваннами, их принимают до того, как вводить свечу.

Цена на суппозитории

Суппозитории можно приобрести без рецепта, но применять их лучше по назначению врача.

Цена вполне доступна, препарат можно заказать в виртуальной аптеке, а потом выкупить в любом удобном пункте, входящем в сеть.

Колебания цен зависят от политики аптечной сети, разнообразных скидок и акций. В больших городах возможна курьерская доставка, за которую доплачивают отдельно. Например, в Москве эта услуга обойдется в 150 рублей.

Цена суппозиториев Гепатромбин Г в различных торговых сетях:

• 181 рубль (Москва, Piluli.ru);
• 195 рублей (Санкт-Петербург, аптека Балтика-Мед);
• 164 рубля (Екатеринбург, сеть аптек Живика);
• 193 рубля (Новосибирск, Wer.ru).

Подходят ли они беременным?

Как и другие препараты из серии антикоагулянтов, суппозитории не рекомендуют применять в 1 триместре беременности, когда высока угроза выкидыша. В дальнейшем свечи можно использовать только после консультации с гинекологом. Врач должен предложить оптимальную дозировку и продолжительность курса, использовать препарат бесконтрольно нельзя. Противопоказанием станет риск кровотечений, подозрение на преждевременные роды и другие патологии беременности.

Суппозитории можно без проблем использовать после родов, противопоказаний для кормящих матерей нет. Компоненты, которые частично выводятся вместе с грудным молоком, не оказывают негативного влияния на здоровье младенца.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты из линейки Гепатромбин Г очень эффективны, но они подходят не всем. К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• бактериальные и грибковые поражения кожи;
• сифилис;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• туберкулез.

Так как препарат обладает кроворазжижающем действием, его запрещено использовать при гемофилии.

ВАЖНО! Суппозитории нельзя сочетать с ранозаживляющими препаратами (например, Тромбином). Они обладают противоположным эффектом и взаимно ослабляют друг друга.

При передозировке возможна диарея, раздражение кожи в области заднего прохода, жжение и зуд, тошнота и головная боль. При прекращении лечения побочные эффекты быстро проходят, не требуя дополнительной терапии.

Чем их можно заменить?

Если суппозитории не удалось приобрести, их можно заменить другими препаратами. В продаже представлены другие варианты свечей с похожим составом и принципом действия. Среди самых популярных вариантов:

Препараты из линейки Гепатромбин: в чем отличия?

В продаже представлены 2 линейки на основе гепарина – Гепатромбин и Гепатромбин Г. Их отличия – в составе и предназначении.

• Свечи Гепатромбин рекомендуется использовать при варикозном расширении вен и начальных стадиях геморроя, пока узлы еще не сформировались. Средство активно разжижает кровь, уменьшает риск тромбозов, убирает тяжесть, боль и другие неприятные симптомы.
• Гепатромбин Г предназначен исключительно для лечения геморроя. Препарат прописывают при 2 и 3 стадии, когда требуется не только обезболивание и улучшение кровотока, но и устранение воспалений и отеков, регенерация тканей, уменьшение разросшихся узлов. Средство обладает комплексным действием, его можно использовать после операции для скорейшего заживления ран и предотвращения рецидивов.

Гепатромбин Г – доступные и удобные в применении суппозитории, способные справиться с основными проявлениями острого или хронического геморроя. Препарат имеет минимум противопоказаний и хорошо вписывается в стандартную лечебную схему.

Геморрой – проблема, о которой не принято говорить. Зуд, отек и боль в области промежности, выпячивание геморроидальных узелков, появление кала в стуле – симптомы, характерные для этого заболевания, однако вызывают смущение у больных. Поэтому пациенты обращаются к врачу за помощью в тех случаях, когда советы друзей и собственные назначения не приносят должного эффекта. Диагностика заболевания чаще всего проводится на стадиях полного развития с риском возникновения осложнений (парапроктита).

Причины и механизм развития

Геморрой – патология, возникающая вследствие нарушения оттока венозной крови от нижней части прямой кишки и расширением просвета поверхностно расположенных вен. Зачастую заболевание возникает у женщин в период беременности, когда усиливается кровоснабжение, необходимое для нормального развития плода. Однако увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, через которую осуществляется отток крови от нижних конечностей и прямой кишки. Давление также приходится и на толстый кишечник. Ток крови уменьшается, снижается перистальтика кишечника, появляются запоры, вены воспаляются и образуются геморроидальные узлы.

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний, которое требует грамотного и своевременного лечения

Заболевание считается бичом современной мужской половины населения, ведущие сидячий образ жизни. У 7 из 10 мужчин возрастом старше 40 лет наблюдаются первые признаки болезни.

Подход к лечению этой патологии должен быть комплексным, направленным на устранение основной причины и на механизм развития симптомов.

Застой крови в венах прямой кишки способствует:

• нарушению свертываемости крови;
• возникновению тромбозов;
• перемещению плазмы (жидкая часть крови) в близлежащие ткани с развитием отека.

Многие проктологи, исходя из собственного опыта и результатов клинических исследований, назначают «Гепатромбин» от геморроя – как наружного, так и внутреннего.

Состав

«Гепатромбин Г» – лекарство с комбинированным составом и компонентами разнонаправленного действия:

При лечении геморроя «Гепатромбин Г» применяется в виде препарата местного действия. Средство производится в виде ректальных свечей и мази.

Форма выпуска

Ректальные свечи от геморроя «Гепатромбин Г» выпускаются по 10 штук (2 блистера по 5 суппозиториев) в картонной коробке. Состав свечи:

• 65 МЕ гепарина натрия;
• 2,23 мг преднизолона;
• 32 мг лауромакрогола;
• вспомогательные компоненты (для создания формы и комфортного применения): 55 мг твердого парафина, 795 мг жидкого парафина, 50 мг ланолина, 65 мг коллоидного диоксида кремния.

Мазь выпускается в алюминиевой тубе по 20 мг, расположенной в картонной коробке вместе с пластмассовым наконечником для введения в прямую кишку. Отверстие тубы прикрыто мембраной, для прокалывания которой на наружной поверхности крышечки расположено приспособление.

Ректальная мазь от геморроя «Гепатромбин Г» (1 грамм) содержит:

• 120 МЕ гепарина натрия;
• 1,675 мг преднизолона ацетата;
• 30 мг лауромакрогола;
• вспомогательные компоненты: 1,08 мг – триглицериды, 11,4 мг – коллоидный диоксид кремния, 1802 мг твердого жира, 27,5 мг глицерина тристеарат.

Читай также

Какие мази следует применять при наружном геморрое?

Механизм действия

При местном применении активные вещества всасываются слизистой оболочкой прямой кишки и попадают в системный кровоток. Гепарин натрия способствует улучшению микроциркуляции за счет реологического состояния крови. Баланс свертываемости о фибринолиза способствует снятию выраженного отека тканей, зуда и болевого синдрома, препятствует развитию тромбофлебита (снижает вязкость крови и возникновение тромбов в системе геморроидальных вен). Гепарин ускоряет процесс рассасывания гематом, возникших вследствие кровотечения из внутренних узлов.

Преднизолон за счет противовоспалительного и антиаллергического действия снижает отек тканей, снимает ощущение боли и зуда в области заднего прохода. Используемая в препарате доза кортикостероида при попадании в системное кровообращение не вызывает побочных эффектов (остеопороза, снижение иммунитета и другие).

Лауромакрогол препятствует возникновению и проведению болевого импульса. Вещество обладает склерозирующими свойствами: при попадании в стенку варикозно расширенных сосудов прямой кишки способствует усиленному распаду белков и уменьшению воспалительного процесса. Завершением асептического воспаления является развитие плотной соединительной ткани – фиброзного рубца, заполняющего просвет сосуда и препятствующему накоплению и застою крови в нем.

Все компоненты после попадания в общий кровоток поддаются химическому превращению (связываются с белками и деактивируются) в клетках печени. Выведение препарата производится преимущественно почками.

Показания и противопоказания к применению «Гепатромбина»

Можно ли применять «Гепатромбин» свечи при геморрое? Основным показанием к применению комплексного препарата является обострение геморроя с явлениями тромбофлебита.

Однако средство также назначается при других патологиях прямой кишки:

• трещина – поверхностный дефект слизистой оболочки, сопровождающийся болью и зудом в области промежности, усиливающейся во время дефекации;
• свищ – патологическое соединение между полостью прямой кишки и влагалищем (у женщин) или с выходом наружу через дефект кожных покровов;
• язва заднего прохода – глубокое поражение покровов кишки с вовлечением в процесс мышечного и наружного слоя стенки.

Средство используется для симптоматического лечения патологий, сопровождающихся зудом в аногенитальной области. Из-за наличия антикоагулятных и гормональных компонентов препарат может вызвать нежелательные последствия.

Поэтому имеются противопоказания:

• инфекционные поражения кожного покрова в области промежности: микробные, вирусные или грибковые;
• опухолевые процессы: полипы, аденомы и образования с признаками злокачественного роста;
• склонность к кровотечениям. Гепарин замедляет процесс свертывания крови, поэтому возникшее после применения препарата кровотечение – плохо останавливается;
• аллергическая реакция на компоненты.

Для лечения и профилактики в период беременности и кормления грудью применение препарата не противопоказано. Однако назначение «Гепатромбина» проводится исключительно лечащим врачом, во избежание вредного воздействия на развивающийся плод.

Способ применения препарата

Свечи от геморроя «Гепатромбин Г» применяются ректально. Пациент должен располагаться лежа на боку, после распечатывания суппозитория. Одной рукой отодвигается ягодица. С помощью салфетки (чтобы свеча не выскользнула из пальцев) суппозиторий вводится в задний проход. Препарат оказывает местное действие на слизистую кишки и поверхностно расположенные вены.

При умеренных симптомах рекомендуется однократное применение препарата – вечером. В случае ярко выраженной клиники, ухудшающей качество жизни пациента, препарат назначается 2 раза в сутки: утром и вечером. После введения свечи, больному необходимо 30 минут находиться в положении лежа, чтобы действующее вещество успело попасть в общий кровоток.

Мазь от геморроя «Гепатромбин Г» также используется ректально. Чтобы оказать эффект на наружные варикозно расширенные венозные узлы мазь наносится 2-3 раза в сутки тонким слоем. Для лечения внутренней формы болезни (геморроидальные узлы не выходят за пределы анального отверстия) применяется специальная насадка-аппликатор. Пациент располагается лежа на боку, отведя одну ягодицу рукой. Присоединенная к тюбику насадка медленно вводится в анальное отверстие на глубину 2–3 см, после чего посредством надавливания в прямую кишку вводится небольшое количество лекарства. Благодаря мягкой структуре препарата и температуре тела, мазь быстро растворяется и впитывается в слизистую кишки. После введения мази рекомендуется полежать 10–15 минут.

Введение мази должно проводиться после дефекации и гигиенических мероприятий. Ректальные свечи и мазь должны храниться в холодильнике при температуре +4.

Эффективность препарата

Для тех, кто задается вопросом «помогут ли свечи «Гепатромбина» при геморрое?»: проведено клиническое исследование эффективности препарата.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гепатромбин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать мазь, гель, крем или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гепатромбин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии геморроя, варикоза и тромбофлебита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гепатромбина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Препарат Гепатромбин выпускается в форме мази и ректальных суппозиториев.

Свечи Гепатромбин Г предназначены для введения в полость прямой кишки. Препарат упакован в ячейковые блистеры по 5 штук. В картонной пачке находится 2 блистера со свечами. Главными действующими компонентами ректальных суппозиториев являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол. В качестве вспомогательных компонентов выступают: твердый жир, диоксид кремния коллоидный, триглицериды, глицерил.

Мазь предназначена для наружного или ректального использования и представляет собой однородную массу с легким желтоватым оттенком, полупрозрачную гелеобразную. Главными действующими компонентами мази являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол.

Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты: твердый и жидкий парафин, ланолин, диоксид кремния коллоидный. Мазь выпускается в алюминиевых тубах со специальным наконечником для введения в прямую кишку по 20 г в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Действие препаратов обусловлено их активными составляющими. Гепарин натрий обладает противотромбозным действием (растворяет микротромбы в капиллярах), хорошо снимает отеки, осуществляет противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток и способствует восстановлению соединительной ткани.

Аллантоин обладает регенеративными и противовоспалительными свойствами, стимулирует обменные процессы. Декспантенол осуществляет дерматопротекторное действие, способствует заживлению тканей, стимулируя процессы их грануляции и эпителизации. Благодаря декспантенолу гепарин быстрее проникает в верхние слои кожи.

Показания к применению

От чего помогает Гепатромбин? Применение препарата инструкция рекомендует при:

• варикозном расширении вен;
• лимфагните (воспаление лимфатических узлов);
• воспалительных инфильтратах (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях организма);
• карбункуле (гнойно-некротическое воспаление вокруг группы волосяных мешочков);
• тендовагините (воспаление соединительнотканных оболочек сухожилия);
• трофических язвах голени;
• тромбофлебите (тромбоз с образованием тромба, закрывающего просвет вены);
• мастите (воспаление молочной железы);
• фурункуле (острое воспаление волосяного мешочка и окружающего его ткани)
• тромбозе (образование сгустков крови в просвете сосудов).

Как свидетельствуют клинические исследования и отзывы, Гепатромбин эффективен и при спортивных травмах.

Гепатромбин Г назначается:

• тромбофлебитах вен заднего прохода;
• экземе, свищах (каналы с выделяемой жидкостью) и зуде в области ануса;
• трещинах ануса;
• при наружном и внутреннем геморрое.

Инструкция по применению

Гепатромбин мазь, гель, крем

Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженные участки 1-3 раза в сутки. При заболеваниях вен препарат применяют в виде повязок с мазью. При трофических язвах мазь наносится в виде кольца шириной около 4 см. При заболеваниях вен нижних конечностей мазь наносят легкими массирующими движениями по направлению снизу вверх, разовую дозу рекомендуется втирать не полностью, а отдельными порциями.

Гель или крем наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями снизу вверх. В случае применения геля при тромбозах и тромбофлебитах массирование не рекомендуется.

Гепатромбин Г

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней. Ректально суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Противопоказания

Перед началом терапии суппозиториями или мазью Гепатромбин (Г, С) пациенту следует внимательно изучить инструкцию, так как данное лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний к использованию. К ним относятся:

• Детский возраст до 16 лет.
• Беременность в 1 триместре.
• Злокачественные опухоли прямой кишки.
• Сифилис или туберкулез.
• Гнойничковые поражения кожи.
• Нарушение свертываемости крови, гемофилия.
• Грибковые поражения половых органов или кожного покрова.
• Открытые кровоточащие раневые поверхности (мазь).
• Кишечные кровотечения.
• Индивидуальная непереносимость действующих компонентов мази или суппозиториев.

Побочные явления

• крапивница;
• ангионевротический отек;
• кожные высыпания.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Гепатромбин Г противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 300 ЕД/1 г возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Противопоказан детям до 5 лет.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации. Входящие в состав прочих ингредиентов геля Гепатромбин эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании препарата Гепатромбин г в любой его лекарственной форме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у пациента возрастает риск развития кровотечений.

Препарат не рекомендуется использовать одновременно с преднизолоном или другими гормонами, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе органов эндокринной системы, в частности надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.

При одновременном использовании данного лекарственного средства с антикоагулянтами наблюдается изменение клинической картины крови и повышается риск развития кровотечений.

Аналоги лекарства Гепатромбин

По структуре определяют аналог — Гепальпан.

К средствам для лечения геморроя относят:

1. Сулган.
2. Венокомфорт.
3. Прамоксин.
4. Лаксатин.
5. Стресс формула с железом.
6. Авенок.
7. Троксерутин Лечива.
8. Рутин.
9. Ультрапрокт.
10. Пиолизин.
11. Вазокет.
12. Файберлекс.
13. Бутадион.
14. Этоксисклерол.
15. Регулакс Пикосульфат.
16. Релиф Ультра.
17. Противогеморроидальный сбор.
18. Нигепан.
19. Проктоседил М.
20. Олестезин.
21. Гепароид Лечива.
22. Мукофальк.
23. Ауробин.
24. Долопрокт.
25. Софтовак.
26. Нефлуан.
27. Агиолакс.
28. Парембал.
29. Постеризан.
30. Тыквеол.
31. Хеферол.
32. Проктозан.
33. Дульколакс.
34. Гепатромбин Г.
35. Эскузан.
36. Метовит.
37. Венорутон.
38. Детралекс.
39. Гипозоль.
40. Ромфалак.
41. Гинкор прокто.
42. Эскулюс.
43. Папаверин.
44. Натальсид.
45. Деринат.
46. Венарус.
47. Диовенор 600.
48. Прокто Гливенол.
49. Ферроградумет.
50. Проктоседил.
51. Ромазулан.
52. Симетрид.
53. Новокаин.
54. Аэсцин.
55. Лаксигал.
56. Простопин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Гепатромбин (гель или крем 40 г) в Москве составляет 190 рублей. Цена свечей — 278 рублей за 10 суппозиториев. Отпускается без рецепта.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С. Срок годности – 3 года.