Цистит и его осложнения. Возможные последствия и осложнения цистита Что может послужить причиной для приступа цистита

Последствием цистита у женщин может стать переход болезни в хроническую форму, что влечет возникновение серьезных заболеваний, способствует распространению инфекции на другие органы и ткани. Чтобы этого избежать, рекомендуется своевременно обращаться к специалисту и не заниматься самолечением.

Как происходит развитие хронического цистита

Оперативно начатый курс лечения позволяет полностью избавиться от цистита в течение 3-10 дней. Если по каким-то причинам воспаление не удается погасить за длительное время (более 10-20 дней), то существенно возрастает риск перехода острого цистита в хроническую (скрытую) форму с частыми рецидивами.

Для хронической, запущенной формы характерно:

  • многократное повторение эпизодов болезни, трудно поддающееся медикаментозному лечению;
  • учащенное мочеиспускание, постоянные позывы к мочеиспусканию, в том числе – ночью;
  • чувство дискомфорта, жжения, острая боль при мочеиспускании;
  • мутный цвет мочи, иногда – с примесью крови.

Последствия

Запущенные формы цистита существенно увеличивают вероятность возникновения серьезных патологий:

  • развития воспалительного процесса в почках – пиелонефрита;
  • интерстициальной формы цистита – особенно, у женщин климактерического возраста, при гормональных патологиях и сбоях;
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса – обратного оттока мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
  • эмпиемы мочевого пузыря – гнойного воспаления мочевого пузыря, приводящего к возникновению кист и полипов.
  • нарушений правильной работы репродуктивной системы женщины — тяжелые формы цистита могут влиять на возможность зачатия, усложняют течение беременности.

Основной опасностью цистита является способность инфекции распространяться на другие ткани, поражать соседние органы, вызывать некроз и образование спаек.

Опасность для женщин

Хотя цистит и бесплодие напрямую не связаны, но хроническая форма заболевания является одной из причин возникновения воспалительного процесса в маточных трубах женщины. Это может привести к образованию спаек, в тяжелых случаях – к непроходимости маточной трубы и, как следствие, к невозможности зачатия естественным путем.

В результате снижения общей сопротивляемости, организм женщины становится восприимчив к инфекциям, передающимся половым путем. Нередко течение цистита осложняется приступами кандидоза, усиливающих физический и психологический дискомфорт женщины в связи с невозможностью вести нормальную сексуальную жизнь.

  • ведущие активную половую жизнь и часто меняющие полового партнера;
  • имевшие ранее признаки первичного цистита и не проходившие лечения;
  • не соблюдающие правила интимной гигиены;
  • женщины в период беременности и наступления менопаузы.

Пиелонефрит

Одним из самых тяжелых осложнений цистита для женского организма является воспаление почек – пиелонефрит.

Симптомами начавшейся болезни являются:

  • резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов, лихорадочное состояние с выраженным ознобом и потоотделением;
  • сильные, нестерпимые боли в области почки, напряжение мышц брюшины;
  • уменьшение выделяемой мочи при нормальном количестве употребляемой жидкости.

Важно! При обнаружении у себя первых симптомов воспаления почек, необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение, использование медикаментов без предварительной консультации может значительно ухудшить состояние.

Последствия при беременности

Цистит у беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, встречается часто. Это связано с ослаблением иммунной системы, обострением хронических заболеваний.

Неблагоприятные последствия цистита у беременных могут быть связаны с:

  • Бесконтрольным использованием антибиотиков для лечения цистита на ранних сроках. В период формирования основных систем и органов эмбриона применение многих лекарственных средств противопоказано – оно может вызывать патологии развития плода.
  • Применением народных методов, в том числе сидячих ванночек, сборов с содержанием крапивы и других лекарственных трав, влияющих на состав и густоту крови.
  • Полным отсутствием лечения — в этом случае существует риск развития пиелонефрита, воспаления маточных труб, преждевременного старения плаценты.

Запущенные формы цистита во время беременности влияют не только на общее состояние самой женщины, но могут спровоцировать преждевременные роды, задержку внутриутробного развития плода.

Последствия при менопаузе

Возникновение цистита у женщин 45-50 лет связывают с наступлением климакса. В этот период постепенно снижается выработка яичниками гормона эстрогена и угасание репродуктивной функции. Цистит, возникающий в период климакса, носит название инволюционного.

Инволюционный цистит развивается по причине атрофии слизистых оболочек мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при резком снижении в организме уровня гормонов.

Одним из частых осложнений инволюционного цистита является интерстициальное воспаление, которое характеризуется:

  • острыми болями в области мочевого пузыря;
  • затруднением мочеиспускания, чувством жжения, недержанием мочи;
  • резкими болями во время полового акта.
  • хроническими запорами.

При ненадлежащем лечении, интерстициальный цистит может привести к поражению мышечных тканей, потере эластичности и снижению объема мочевого пузыря.

При запущенной форме, интерстициальный цистит потребует срочного хирургического вмешательства.

Профилактика

Чтобы заболевание не приняло опасную для здоровья женщины форму, во избежание многочисленных рецидивов и осложнений после перенесенного впервые цистита, следует придерживаться простых рекомендаций;

  • Соблюдать основные правила гигиены. По статистике основным возбудителем цистита является кишечная палочка. Именно поэтому важно проводить все гигиенические процедуры движениями «спереди-назад» – так сокращается риск занесения болезнетворных микробов с области заднего прохода в уретру. Особое внимание гигиене следует уделять во время менструаций.
  • Избегать переохлаждения, следить за состоянием иммунитета.
  • Использовать гипоаллергенные средства интимной гигиены, а также стиральные порошки и кондиционеры для белья, не вызывающие местного раздражения кожи.
  • Чтобы не спровоцировать развитие инфекции за счет трения и повышенного потоотделения – отказаться от синтетического нижнего белья, ежедневных прокладок.
  • Пить больше жидкости, не задерживать опустошение мочевого пузыря – употребление большого количества жидкости усиливает вывод из организма патогенных микробов.
  • По возможности отказаться от использования спермицидных смазок при половом акте — они уничтожают естественную микрофлору влагалища и способствуют проникновению инфекции в мочевой пузырь.
  • При частых рецидивах цистита по назначению врача рекомендуется однократное (либо курсовое) применение антибактериальных препаратов после полового акта.
  • В период менопаузы – назначение заместительной гормональной терапии с целью стабилизации уровня гормонов в крови.
  • При отсутствии противопоказаний – применение лекарственных трав, клюквенных морсов, любистка, листьев розмарина может предотвратить цистит на ранней стадии либо существенно сократить время его лечения в комплексе с другими медикаментами.

Выводы

Само по себе заболевание редко вызывает серьезные нарушения в работе важных органов и систем. Однако в запущенной хронической стадии провоцирует развитие таких опасных и сложно поддающихся лечению заболеваний как пиелонефрит. Нередко цистит сказывается на здоровье женщины во время беременности. Неприятные симптомы цистита неблагоприятно отражаются на психологическом здоровье женщины – усиливают раздражительность, нервозность, способствуют появлению дискомфорта при половых контактах.

Необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и гигиеной. При обнаружении первых симптомов болезни немедленно обратиться за врачебной консультацией и подобрать оптимальный курс лечения.


Циститом называется воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. Из-за особенностей анатомии женской мочеполовой системы, этой патологией чаще страдают представительницы прекрасного пола.

Многие женщины привыкли к рецидивам цистита, умеют купировать симптомы этой болезни и достаточно спокойно относятся к её проявлениям. Однако, как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может вызывать довольно серьезные осложнения. Чем опасен цистит?

Факторы риска

Поскольку циститом болеет довольно большой процент женского населения, будет нелишним узнать, какие факторы могут приводить к возникновению осложнений. Среди них можно выделить следующие:

  1. Отсутствие лечения или недостаточная его эффективность.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача, прекращение приема антибиотиков при исчезновении клинических симптомов.

  3. Ослабление иммунных сил при простудных заболеваниях, беременности, анемии.
  4. Иммунодефицит при врожденной патологии системы крови, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции.
  5. Гиповитаминозы, голодание, нарушение обмена веществ.
  6. Частая смена половых партнеров.
  7. Несоблюдение интимной гигиены.
  8. Операции и травмы органов брюшной полости, малого таза.
  9. Врожденные аномалии строения органов мочеполовой системы.
  10. Другие хронические очаги инфекции в органах мочеполовой системы и других локализациях.

При наличии одного или нескольких перечисленных состояний риск возникновения осложнений цистита увеличивается значительно.

Чтобы быть готовыми к последствиям заболевания и заметить их проявления как можно раньше, следует подробнее остановиться на наиболее частных осложнениях болезни.

Осложнения при цистите

Чтобы представить себе последствия цистита у женщин, следует понимать особенности этого заболевания. В норме моча является стерильной средой организма.

При проникновении микроорганизмов в полость мочевого пузыря, в его стенке начинается воспалительный процесс. Микробы обычно проникают восходящим путем – через уретру, которая у женщин является короткой, это один из основных факторов развития заболевания.

Возникнув однажды, инфекция становится склонной к многочисленным рецидивам.


Это связано с недостаточным лечением и неправильным подбором лекарственных препаратов, а также индивидуальными особенностями организма женщины.

Чем дольше в стенке органа течет воспалительный процесс, тем больше вероятность тяжелых последствий. Осложнения цистита:

  • Переход острого воспаления в хроническую форму.
  • Уменьшение объема органа.
  • Формирование мочеточникового рефлюкса.
  • Воспаление ткани почек – пиелонефрит.
  • Распространение воспаления вниз по уретре с формированием уретрита.
  • Переход цистита в геморрагическую форму и хроническая потеря крови.
  • Генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Все перечисленные осложнения цистита развиваются далеко не у каждой болеющей женщины. Всё дело в работе защитных сил организма. Однако иногда эти системы дают сбой, этому способствуют факторы риска осложнений.

Хронизация инфекции

Переход острого воспаления стенки мочевого пузыря в хроническое является самым частым осложнением этого заболевания. После первого эпизода острого цистита хронизация процесса происходит более чем в половине случаев.

Особенностями хронического цистита являются:

  1. Рецидивы заболевания с характерной клинической картиной.
  2. Прогрессирующее ухудшение состояния стенки органа.
  3. Протекает на фоне другого хронического заболевания мочеполовой системы.
  4. Выраженность симптомов меньше по сравнению с острым циститом.

Чтобы предотвратить переход острого воспаления в хронический, а также избавиться от рецидивов имеющегося хронического цистита, следует делать следующее:

  • Изменить диету и режим активности.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Опустошать мочевой пузырь систематически, при первых позывах.
  • Отказаться от ношения стесняющей одежды.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Периодически посещать врача уролога.

Хронический цистит, в свою очередь, сам является наиболее частой причиной других осложнений, перечисленных ниже.

Уменьшение объема мочевого пузыря

Течение любого хронического процесса связано с формированием спаек – отложением нитей белка фибрина. Спайки стягивают между собой различные отделы органа и могут уменьшить его полость.

Это может произойти и при длительном течении хронического цистита. В этом случае говорят о сморщенном мочевом пузыре. Это заболевание серьезно ограничивает качество жизни пациента, поскольку проявляется такими симптомами:

  • Частые и нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
  • Ночные позывы более 2 раз.
  • Небольшой объем выделяющейся мочи.
  • Постепенное прогрессирование и ухудшение состояния.

Лечение патологии довольно сложное. Консервативным методом можно назвать гидродилятацию. При этой процедуре в полость органа постепенно вводят все большие объемы жидкости, что в некоторых случаях приводит к расширению его полости.

Основным методом лечения болезни является хирургическое вмешательство.

В ходе операции производят пластику мышц стенки пузыря, пересекают нервы, осуществляют удаление части мочевого пузыря или полное его удаление с заменой на участок кишечника.

Мочеточниковый рефлюкс

Рефлюксом в медицине называют заброс содержимого полого органа в вышележащий отдел. Так, при хроническом воспалительном процессе происходит сбой в работе сфинктеров – мышц, окружающих мочеточниковые отверстия в мочевом пузыре.

В результате в просвет мочеточника начинает восходящим путем поступать моча из полости пузыря. Поскольку в стенке органа протекает воспалительный процесс, моча содержит большое количество бактерий и иммунных клеток, которые оказываются в мочеточнике.

Этот процесс может нарушить работу органа, а также привести к еще одному последствию цистита – пиелонефриту.

Пиелонефрит

При попадании из мочеточника инфицированной мочи восходящим путем или при заносе инфекции с кровью из пузыря в почку, в ней так же начинает формироваться воспалительный процесс.


Воспаление различных отделов почки инфекционного генеза называется пиелонефритом. Название болезни отражает преимущественную локализацию процесса – обычно воспаляется чашечно-лоханочная система органа – отдел, который собирает мочу от всех нефронов почки.

Пиелонефрит является очень серьезной патологией, требующей комплексного лечения. Симптомы заболевания:

  • Лихорадка.
  • Слабость и снижение аппетита.
  • Повышение артериального давления.
  • Нарушение сна.
  • Тошнота и рвота.
  • Боли в пояснице.
  • Отеки на лице.
  • Мутная моча.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо антибиотиков, в терапии болезни назначают противовоспалительные средства, витамины, сосудистые препараты, больные должны также соблюдать диету и рациональный режим физической активности.

Уретрит

Выше были перечисленны осложнения цистита, которые развиваются при переходе инфекции на вышележащие органы. Однако воспалительный процесс также может спускаться по ходу мочевых путей.

В этом случае развивается уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Боли или рези при мочеиспускании.
  • Отделение из уретры гноя или слизи, а также кровянистого экссудата.
  • Неприятный запах.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Болезненность в интимной зоне.

Уретрит хорошо поддается лечению, но начинать терапию как можно раньше. Заболевание и само способно вызывать прогрессирующие осложнения.

Инфекция способна переходить на область наружных и внутренних половых органов, в этом случае формируется бартолинит, вульвит, кольпит и другие заболевания.

Геморрагический цистит

Геморрагический цистит – форма заболевания, которая сопровождается повреждением сосудов внутренней стенки органа. Это приводит к рецидивирующим кровотечениям и появлением крови в моче.

Такое состояние называется гематурией. Она делится на микрогематурию (кровь не видна в моче, эритроциты обнаруживаются при анализе) и макрогематурию – изменяется цвет мочи и кровь становится видна невооруженным глазом.


Помимо того, что геморрагический цистит является довольно тяжелой формой болезни и сопровождается неприятными симптомами, он также может стать причиной хронической железодефицитной анемии.

Постоянные небольшие потери крови приводят к уменьшению объема железа в организме. Возникает анемический синдром. Его невозможно устранить диетой, поэтому к лечению цистита добавляют препараты железа.

Анемию невозможно вылечить, если не устранена причина кровопотери, поэтому лечение основного заболевания остается приоритетной задачей.

Мочекаменная болезнь

Воспалительный процесс в полых органах является фактором образования конгломератов из белков и минералов – камней. Это характерно для холецистита и сопровождающей его желчнокаменной болезни, а также для рассматриваемого нами цистита. В последнем случае заболевание осложняется мочекаменной болезнью.

Камень в просвете мочевого пузыря раздражает его слизистую и вызывает дополнительное повреждение стенки. Он усиливает воспалительный процесс и к бактериальному компоненту присоединяется механическое повреждение.

Кроме того, камень может перекрыть просвет уретры или мочеточника, вызывая острую задержку мочи или острую почечную недостаточность.

В лечении используют:

  • Противовоспалительные препараты.
  • Спазмолитики.
  • Физиотерапию.
  • Антиоксиданты.
  • Ультразвуковое дробление камней.
  • Оперативное удаление.

Чтобы не допустить развитие мочекаменной болезни, достаточно вовремя профилактировать развитие воспаления в просвете органа.

Сепсис

Крайне редким осложнением воспалительного процесса в мочевом пузыре является занос инфекции в кровоток и формирование системного воспалительного ответа – сепсиса. При этой патологии очаги инфекции начинают формироваться в различных органах за счет попадания туда микробов с кровью из мочевого пузыря.

Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, но при цистите возникает в минимальном проценте случаев. Его развитие может быть связано с иммунодефицитом или осложнениями цистита.

Воспаление мочевого пузыря не имеет репутации опасного заболевания. Но действительно ли цистит настолько безобиден, как может показаться? Какими негативными последствиями характеризуется болезнь? Что будет, если не лечить недуг?

Невылеченный цистит: чем опасен?

Симптомы воспаления мочевого пузыря и сами по себе значительно ухудшают качество жизни, но это еще «цветочки»: проигнорированная болезнь усугубляется и продолжает свое развитие. Цистит может перерасти в:

  • хроническую форму. С заболеванием придется жить постоянно, периодически купируя обострения. Симптомы хронического цистита такие же, как и у острого, но отличаются меньшей выраженностью;
  • пиелонефрит. Помимо усугубления воспалительного процесса в мочевом пузыре, инфекция «занимается» перемещением в почки. Пиелонефрит, кстати, тоже может стать хроническим, что еще больше ослабит организм. А развитие двухстороннего воспаления почек представляет явную опасность для жизни;
  • геморрагический цистит. Его главное проявление – кровянистые следы или сгустки, выделяющиеся вместе с мочой. «Секрет» прост – инфекция поразила кровеносные сосуды, расположенные на внутренней стороне слизистой. Постепенно геморрагический цистит приводит к серьезному повреждению органа и его дисфункции;
  • интерстициальный цистит. Поначалу заболевание поражает слизистую оболочку мочевого пузыря, но инфекция распространяется все глубже, провоцируя изменения в тканях органа. Он уменьшается, его стенки теряют эластичность и уже не могут растягиваться в нужной мере. В результате мочевой пузырь становится малофункциональным придатком, который иногда удаляют и частично заменяют толстой кишкой.

Помимо явной угрозы физическому здоровью, запущенный цистит доставляет массу неприятных ощущений и повышает общий уровень стресса. Ведь больной, по сути, впадает в зависимость от мочевого пузыря: повелительные позывы к мочеиспусканию на фоне сильнейших болей – достаточные причины, чтобы человек чувствовал себя некомфортно и стремился пореже выходить из дома.

У пожилых людей нередко наблюдается недержание мочи, возникающее из-за поражения циститом шейки мочевого пузыря, что приводит к потере сфинктером способности выполнять свою непосредственную функцию.

Женщины, страдающие от хронического цистита, могут испытывать боль при интимной близости. Еще одна опасность заболевания – повышенный риск появления новообразований в мочевом пузыре.

Чем опасен цистит для репродуктивного здоровья женщины

Немалое беспокойство у заболевших циститом вызывает вопрос о возможности наступления беременности после перенесенного заболевания. Врачи говорят однозначно – непосредственно воспаление мочевого пузыря не влияет на способность к зачатию. Но расслабляться не стоит – опасность представляет именно хроническая форма болезни, которая обычно сопровождается целым букетом воспалений в других органах.

Итак. В каких же случаях цистит приводит к бесплодию? Если инфекция распространилась на придатки, в результате чего развился оофорит (воспаление яичников) или сальпингит (воспаление маточных труб), то потеря способности зачать ребенка вполне реальна. Но следует понимать – причина бесплодия заключается не столько в проблемах с мочевым пузырем, сколько в осложнениях, которые дал цистит.

Иногда происходит наоборот. Нередко цистит просто выступает симптомом гормонального дисбаланса, приводящего к сбою в микрофлоре половых органов. Или же – в организме уже развивалось воспаление придатков, и именно с них инфекция перешла на мочевой пузырь. В подобной ситуации цистит – лишь одно из осложнений первоначального заболевания и никак не причина. Даже если разовьется бесплодие, то воспаленный мочевой пузырь тут ни при чем.

На самом деле столь запущенные случаи встречаются редко. Обычно женщины более-менее вовремя успевают обратиться к врачу и проходят терапию, которая исключает вероятность возникновения серьезных проблем с репродуктивным здоровьем.

Часто цистит развивается во время беременности. В это время его опасность весьма серьезна: из-за вероятных осложнений на почки присутствует риск гибели плода или преждевременных родов. Существует мнение, что цистит у матери провоцирует дефицит массы тела у новорожденного, а также повышает риск ДЦП и вызывает задержку психомоторного развития у ребенка в подростковом возрасте.

Любую, даже кажущуюся совсем незначительной, болезнь нужно лечить. И не стоит надеяться на «само пройдет» или на домашнюю терапию: цистит может стать как временным дискомфортом, так и постоянным мучением. Выбор делает сам человек. Если он проигнорирует симптомы и решит не обращаться к врачу, то осложнений заболевания не избежать – а они еще менее приятны, чем основные признаки.

Цистит - это заболевание, которое при проведении своевременного лечения и отсутствии врожденных аномалий строения мочевыводящих органов, поддается полному излечению и не оставляет никаких последствий. Если больному была проведена нерадикальная терапия, курс приема антибиотиков был прерван и не завершен, а провоцирующий фактор не был устранен, то заболевание может перейти в хроническую форму и даже привести к тяжелым осложнениям. Чем опасен цистит? Самыми распространенными последствиями цистита являются острый или хронический пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, интерстициальный цистит.

Острый цистит протекает относительно благоприятно, клинические признаки заболевания исчезают примерно через десять дней. Если болезнь затягивается, а состояние больного ухудшается, то следует искать причину, которая длительное время поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре.

  • Одним из наиболее частых и опасных последствий цистита является пиелонефрит. Он возникает при распространении инфекции в верхние органы мочевыделительной системы - в почки и сопровождается развитием в них воспаления.
  • У детей цистит может осложняться пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Эта патология характеризуется не выходом мочи из мочевого пузыря наружу через мочеиспускательный канал, а попаданием ее вверх по мочеточникам в почки.
  • Длительное течение цистита без необходимого эффективного лечения приводит к изменению тканей мочевого пузыря. Стенки его становятся не эластичными и плохо растягиваются. Сам орган уменьшается в размерах и, практически теряет свою функцию. Так происходит развитие интерстициального цистита, который сопровождается невыносимой болью.
  • Хронический цистит неблагоприятно влияет на репродуктивную функцию женщины и может даже стать причиной бесплодия. Цистит имеет рецидивирующее течение, которое провоцируют различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Ни в коем случае нельзя игнорировать первые симптомы заболевания, а следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит необходимое лечение.
  • Чем еще опасен цистит? Обычно цистит — это стремительно развивающаяся патология, которая спустя семь-десять дней стихает, и все симптомы проходят. Как правило, в скором времени наступает рецидив: появляются изнуряющие боли, частые позывы в туалет. Это нарушает нервное равновесие, появляется раздражимость, неуверенность в себе, безразличие к окружающему миру. Стресс и депрессия являются серьезными осложнениями цистита.
  • Цистит, поражающий преимущественно шейку мочевого пузыря, имеет хронический характер. Он приводит к дисфункции сфинктера и недержанию мочи, что особенно остро ощущается у пожилых людей.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это патологическое состояние, которое характеризуется обратным током мочи из мочевого пузыря по мочеточникам к почке. В норме, моча движется всегда в одном направлении из места ее образования - почки, по мочеточнику в мочевой пузырь - резервуар, где она накапливается до необходимого объема. Существует специальный клапан, который препятствует обратному току мочи. Он располагается в пузырном отделе мочеточника. Наполнение мочевого пузыря приводит к повышению давления в нем и смыканию створок клапана. Хроническое воспаление приводит к повреждению клапанных структур, изменению эластичности устья мочеточника, и моча начинает обратное движение назад в почку.

Нормальный процесс мочеиспускания и Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это тяжелое осложнение цистита, которое сохраняет инфекцию в органах мочевыделения и приводит к развитию хронического пиелонефрита. Длительное отсутствие лечения заканчивается рубцеванием ткани почек и полной потерей функции органа.

Основным диагностическим методом рефлюкса является проведение цистографии. В мочевой пузырь вводят через катетер контрастное вещество и осуществляют серию рентгеновских снимков. На первом изображении отражается состояние полного мочевого пузыря, на втором снимке – мочевой пузырь в процессе мочеиспускания. Расширение мочеточников на рентгенограмме и заброс в них контрастного вещества подтверждают пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Лечение рефлюкса заключается в устранении причины, которая его спровоцировала, а именно, в терапии цистита.

Внимание! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - довольно распространенное осложнение цистита у детей. Взрослые чаще всего страдают от таких тяжелых последствий заболевания, как пиелонефрит и интерстициальный цистит.

Пиелонефрит

Хронический цистит нередко приводит к распространению инфекции из мочевого пузыря по мочеточникам вверх в почечные лоханки, а затем и в сами почки с развитием пиелонефрита.

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется сильной лихорадкой с температурой тела до сорока градусов. Пациентов мучает озноб и повышенная потливость. На стороне поражения наблюдается выраженная болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки. Боль обычно односторонняя, редко возникает двусторонний пиелонефрит.

Почки могут болеть только в том случае, если растянута их капсула, содержащая большое количество нервных окончаний, которые отвечают за восприятие болевых импульсов. Патологический процесс, развивающийся в самой почке, не проявляет себя никак. Только растяжение органа, возникающее в следствии отека или скопления гноя, приводит к появлению неприятных ощущений в этой области. Уже на пятый день болезни в пояснице прощупывается плотный и болезненный инфильтрат, свидетельствующий о затянувшимся патологическом процессе.

Пиелонефрит сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи. Этот симптом связан с дисфункцией почки, которая из-за развившейся патологии не способна вырабатывать мочу в нормальном количестве.

Диагностика заболевания включает в себя:

  • общий анализ мочи,
  • бактериологический посев мочи для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам,
  • рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы для определения характера воспалительного процесса в них,
  • метод ультразвуковой диагностики является самым информативным в настоящее время.

Важно! Лечение пиелонефрита проводится в условиях стационара и заключается в проведении интенсивной терапии, а также ряда мероприятий, направленных на излечение больного и профилактику инвалидности.

Схема лечения:

  • строгий постельный режим,
  • соблюдение питьевого режима,
  • диета,
  • антибактериальная терапия,
  • дезинтоксикационная терапия.

Если консервативное лечение становится неэффективным, то больным назначают операцию.

В группу риска при инфекционном поражении почек входят пожилые люди и маленькие дети. Это связано с тем, что у данной категории лиц практически не выражены симптомы цистита и дальнейшей почечной инфекции, следовательно, диагностика и лечение представляют определенные трудности.

Тяжелым осложнением воспаления мочевого пузыря является интерстициальный цистит. Это патология, которая характеризуется воспалением не только слизистой оболочки, но и мышечного слоя мочевого пузыря. Опасен ли интерстициальный цистит? Длительное его течение приводит к замещению мышечных волокон на рубцовую соединительную ткань. В результате этого теряется эластичность стенок пузыря, и он значительно уменьшается в объеме.

  • Учащенное мочеиспускание, как днем, так и ночью;
  • Малый объем одной порции мочи;
  • Внезапные и неотложные позывы, которые заставляют немедленно идти туалет;
  • Боль и дискомфорт в тазовой области, усиливающиеся по мере наполнения мочевого пузыря;
  • Болевые ощущения во время полового акта;
  • Возможны запоры.

Симптоматика заболевания может меняться. Она зависит от фазы менструального цикла и погрешностей в диете.

Для лечение интерстициального цистита используют различные медикаменты, местное лечение или хирургическое вмешательство.

Кровь в моче

Воспаление, поражающее слизистую оболочку мочевого пузыря и сопровождающееся наличием крови в моче, называют острым геморрагическим циститом. Причиной возникновения гематурии является повышенная проницаемость сосудистой сосунки и разрушение слизистой, выстилающей полость мочевого пузыря. Моча при этом становится кровянистого цвета и приобретает неприятный запах.

Факторами, способствующими развитию геморрагического цистита, являются вирусные инфекции или химическое воздействие на организма некоторых лекарств.

Кроме крови в моче, основные проявления такой формы цистита следующие:

  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью,
  • минимальный объем мочи, всего несколько капель,
  • резкая боль в промежности и нижней части живота,
  • высокая температура, озноб и недомогание.

Чем опасен геморрагический цистит? Постепенным ухудшением функционирования мочевого пузыря, зарастанием его стенок соединительной тканью, развитием железодефицитной анемии с ее последствиями.

Лечение данной патологии проводит врач. Больным показан постельный режим, употребление больших объемов жидкости, диета с исключением кислой, копченой и острой пищи. Если цистит имеет инфекционное происхождение, то назначают специальные антибиотики. Обязательными являются препараты, уменьшающие кровотечение и укрепляющие стенки сосудов.

Воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря называется циститом. Кроме того, урологи нередко обозначают этим термином , протекающие, в том числе, с воспалением мочевого пузыря и нарушением его нормального функционирования или изменением состава мочи.

Он поражает как женщин, так и мужчин всех возрастов, однако, чаще встречается у пожилых людей, так как их иммунная система обычно слабее.

Несмотря на то, что эта болезнь достаточно легко лечится, необходимо знать о том, чем опасен цистит, если его запустить. Особенно актуально это для женщин, ведь они гораздо чаще болеют этим недугом. В зависимости от вида возбудителя, путей проникновения его в организм и типа течения патология может быть:

  • Первичной;
  • Вторичной;
  • Острой;
  • Хронической;
  • Инфекционной;
  • Неинфекционной;
  • Иметь осложнённое или не осложнённое течение.

При первичных формах патологический агент, вызывающий развитие заболевания, сразу попадает внутрь мочевого пузыря и проникает в его стенку, где размножается, провоцируя тем самым воспалительный процесс.

О вторичном процессе говорят в тех случаях, если источником возбудителя является другой очаг воспаления, откуда микроорганизмы распространились в другие органы, в данном случае — в мочевыводящие пути.

Существует ряд факторов, которые могут облегчить проникновения микробов внутрь мочевого пузыря, тем самым увеличивая вероятность развития патологии. Это травмы слизистой оболочки (преимущественно почечным или мелкими камнями), застой крови в сосудистом бассейне малого таза, нарушения гормонального баланса и обмена веществ, нарушенный отток мочи.

Проявления цистита

Пациенты отмечают, что их моча становится мутной, в тяжелых случаях могут наблюдаться прожилки крови. Кроме того, больной жалуются на слабость, повышение температуры, чаще до субфебрильных цифр, но иногда может развиваться и лихорадка.

У части пациентов возможен бессимптомный вариант течения — при нем отсутствуют почти все проявления, и больной может жаловаться лишь на учащённое мочеиспускание. Важно понимать что это очень опасно, так как у женщин на этом фоне могут развиваться тяжелые осложнения.

Последствия воспаления мочевого пузыря


Из-за того, что цистит может протекать со смазанной клинической картиной, без выраженных нарушений и симптомов, многие люди при его возникновении не обращаются к врачу, и либо вообще не лечат патологию, либо проводят неэффективное самолечение.

Особенно часто развиваются осложнения цистита у женщин, так как у них мочевыводящие пути более извилистые и тонкие, что увеличивает вероятность развития осложнений.

Парацистит.

Если патогенные микробы попадают в околопузырную клетчатку, то развивается так называемый парацистит, характеризующийся резким повышением температуры, выраженным интоксикационным и болевым синдромами.

Гематурия.

В некоторых случаях воспалительный процесс крайне глубоко проникает в стенку мочевого пузыря, вызывая ее эрозию и повреждение мелких сосудов. В результате этого у пациентов развивается гематурия, то есть состояние, при котором в анализах мочи выявляются эритроциты.

В дальнейшем это может приводить к перфорации пузыря или развитию анемии. Также в этих случаях развивается склерозирование стенки органа, в связи с чем уменьшается его объем и эластичность.

.

Если возбудитель проникает под слизистую, вызывая воспаление и последующие изменения мышечной и серозной стенок, говорят об интерстициальном цистите. У таких пациентов возникают частые и болезненные позывы на мочеиспускание.

Они часто сочетаются с болями внизу живота, что получило название «синдром болезненного мочевого пузыря». В дальнейшем у больного может развиваться склерозирование мочевого пузыря, которое приводит к стойкому нарушению функции мочеиспускания.

Язва слизистой.

У некоторых пациентов наблюдается развитие язвенного процесса слизистой оболочки, что тоже ведет к ее склерозированию и потере нормальной эластичности с последующим снижением объёма пузыря.

Перфорация стенки мочевого пузыря.

Случается очень редко, но это одно из наиболее тяжелых осложнений воспалительного процесса. При этом моча попадает в брюшную полость что приводит к повреждению слизистых оболочек и их воспалению.

Поскольку цистит — это инфекционная патология, то вместе с мочей в брюшную полость попадают и патогенные микробы, из-за чего развивается уремический перитонит. Это тяжелое состояние, при котором требуется немедленная хирургическая операция, так как перитонит является угрозой для жизни пациента.

Почечные осложнения цистита


Еще одним опасным, и часто встречающимся осложнением считается восходящее распространение инфекции с последующим вовлечением в патологический процесс почек.

Это происходит потому, что в связи с нарушенным оттоком развивается застой мочи, что является благоприятным условием для размножения и миграции бактерий и поражения слизистых оболочек мочевыводящих путей. Они поднимаются вверх, попадая в ткань почек, где начинают активно размножаться вызывая повреждение.

В результате этого может развиваться или , то есть воспаление канальцевой системы почки с постепенной гибелью паренхимы и, как следствие, потери почкой способности выполнять свои функции по очистке крови. При этом пиелонефрит лечить гораздо тяжелее, чем цистит, ставший его причиной.

При длительном течении пиелонефрита он может приводить к гибели значительной части почечных тканей и развитию почечной недостаточности. Таким образом, последствия цистита у женщин могут быть крайне тяжёлыми.

Хроническая почечная недостаточность, развивающаяся после длительного течения пиелонефрита, и характеризуется необратимой потерей функции почек, в результате чего пациентов приходится переводить на гемодиализ.