Что пить после рентгена детям. Как можно вывести радиацию из организма человека после облучения

Флюорография после рентгена не назначается из-за иррациональности подхода. При флюорографическом обследовании формируется более низкое разрешение, поэтому мелкие тени (менее 4 мм) не визуализируются.

Каждый человек должен убедиться в том, что у него нет заболеваний. Для этих целей ежегодно проводится скрининговое обследование. Флюорография позволяет выявить туберкулез, пневмонию, злокачественные новообразования на ранних стадиях.

Флюорография после рентгена: что это такое и почему назначается

Флюорография после рентгенографии легких не назначается. Снимок органов грудной клетки после описания будет засчитан в качестве флюорографического обследования. Если у человека есть рентгенограммы других органов (костная система, брюшной полости), при выполнении которых человек получил низкую лучевую нагрузку (до 1 мЗв), флюорографию нужно делать (при условии отсутствия исследования в этом году).

Если недавно было проведено рентгеновское обследование с высокой лучевой нагрузкой на пациента, рекомендовано подождать несколько месяцев, чтобы дать организму восстановить поврежденные клетки. Подобная ситуация встречается при рентгенографии позвоночника, контрастных обследованиях.

Цифровая флюорограмма легких курильщика

Технические особенности флюорографии и рентгенографии

Флюорографическое обследование на современных цифровых установках характеризуется низкой лучевой нагрузкой на человека из-за технических особенностей строения аппаратуры. Снимок получается при движении тонкого луча в горизонтальной плоскости. Линейное сканирование по рядам позволяет уменьшить объем облучаемых тканей, поэтому на таком оборудовании при выполнении снимка легких создает доза 0,015 мЗв.

В сравнении с классической рентгенографией, проводимой на пленке, получают более низкое разрешение. Цифровое оборудование принесло дополнительные ограничение. Разрешение визиографа 1078х1024 не позволяет отразить качественно все графические точки, поэтому тени менее 4 мм на изображении выявить практически невозможно. Примерно равна чувствительности пленки цифровая флюорограмма с разрешением более 2000 пикселей.

Старые установки оборудованы рентгенофлюоресцентными экранами. Затем изображение передает не пленку небольших размеров. При изучении таких снимков сложно визуализировать мелкие тени. Аппараты остались лишь в периферийных амбулаторных заведениях из-за низких бюджетных возможностей организации. С течением времени установки будет заменены на современное оборудование.

Основные принципы рентгенографии

Рентгенография – распространенный метод, который постепенно вытесняется компьютерной, магнитно-резонансной томографией.

При формировании рентгенограммы пучок лучей из трубки проходит через тело человека и проецируется на пленке. Способ напоминает изготовлении фотографии, так как используется проявитель и фиксаж. Изготовление рентгеновского снимка происходит в темной комнате.

Формирование изображения возможно вследствие того, что разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи – поглощают и отражают. Воздушные ткани на негативе являются черными, а плотные кости – белыми.

Технические принципы компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Основой получения изображения при выполнении компьютерной томографии является прохождение изображения через тело сразу с нескольких ракурсов. Информация с датчиков, которые расположены по радиусу диагностического стола обрабатывается программным обеспечением. При выполнении процедуры лучевая нагрузка на пациента значительно выше, чем при обычной рентгенографии.

При магнитно-резонансной томографии изображения получаются за испускания радиоволны атомами водорода при воздействии на них сильного магнитного поля. Магнитно-резонансная томография не сопровождается радиационным облучением. Согласно клиническим исследованиям при выполнении исследования нет побочных эффектов на организм при тщательном соблюдении условий проведения обследования.

Перед проведением МРТ обязательно снять металлические предметы, которые могут прийти в движение под действием сильного магнита. Процедура противопоказана людям, которые носят кардиостимуляторы, имплантаты.

Каждое исследование назначается для решения определенных диагностических задач. Если врач считает, что можно делать рентген после флюорографии, значит обнаружены подозрительные тени, которые требуют дополнительной верификации. Рентгенография характеризуется более высокой чувствительностью. При исследовании возможна верификация образований более 3 мм диаметром.

Многие пациенты не понимают разницу между определениями «флюорография» и «рентген», поэтому назначения одного обследования сразу после выполнения второго вызывает массу непонятных вопросов.

Когда нельзя или можно делать рентген после флюорографии

Существуют определенные показания и противопоказания для выполнения обеих процедур. Рентгенография органов грудной клетки назначается для выявления следующих нозологических форм:

1. Плеврит;
2. Пневмония;
3. Туберкулез;
4. Злокачественные новообразования;
5. Бронхит (хронический).

Направление на снимок врачи выписывают при наличии у пациента следующих симптомов:

Хрипы легких;
Боль в груди;
Сильная одышка;
Длительный кашель.

Фото рентгенограммы легких

Согласно законодательству один раз в 2 года профилактическое исследование должен проходить каждый гражданин страны. Есть дополнительные категории, которые должны делать флюорографию раз за 6 месяцев:

1. Осужденные;
2. ВИЧ-инфицированные;
3. Военнослужащие;
4. Работники роддомов.

Детям до 15 лет и беременным исследование противопоказано из-за высокой опасности для жизни. Радиация действует на быстродействующие клетки. Под влиянием ионизирующего излучения происходит мутация генетического аппарата. Подобная модификация становится причиной рака. Чтобы предотвратить данные осложнения, требуется назначать рентген только когда вред от невыясненного диагноза, больше, чем последствия от ионизирующей радиации.

Можно ли после флюорографии делать рентген

Негативное влияние на человеческий организм оказывает рентген и флюорография. Радиация губительна для клеток организма, так как вызывает необратимые изменения клеток крови, провоцирует онкологию.

При рентгене легких в зависимости от вида оборудования человек получает дозу 0,3-3 мЗв. Аналогичное количество получает человек при перелете на самолете около 2000 километров. При выполнении флюорографии излучение больше в 2-5 раз, что зависит от качества аппаратуры. О таких характеристиках указывает историческая литература, но с появлением современных цифровых установок ситуация изменилась. При рентгенографии органов грудной клетки в прямой проекции доза облучения – 0,18 мЗв, а при цифровой флюорографии – только 0,015 мЗв. Таким образом, если делать снимки на современных флюорографах можно уменьшить уровень облучения в 100 раз.

Согласно требованиям норм радиационной безопасности при выполнении исследования годовая доза облучения для человека не должна превышать 150 мЗв. Лишь после превышения этого порога повышается вероятность злокачественных новообразований.

Умеренные количества рентгенографии безопасны для организма. По нормам Минздрава России при выполнении профилактическая доза для человека не должна превышать 1,4 мЗв. Существенный вред рентгенографии для организма возникает при лучевой терапии опухолей. Если рак не операбельный, его можно уничтожить лучевым воздействием. Других способов ликвидации новообразования не выявлено, поэтому приходит уничтожать здоровые клетки вместе с атипичными, чтобы дать человеку возможно жить дольше.

После флюорографии отправили на рентген – зачем

После флюорографии человека отправляют на рентген легких для более подробного изучения состояния легочных полей. Несколько выше в статье было описано разрешение этих методов. Согласно исследованиям рентгеновский снимок выявляется тени диаметром более 3 мм, флюорографии – 4-5 мм. Если на флюорограмме обнаруживается мелкий очаг, чтобы выяснить его характеристики, нозологическую принадлежность, необходимо рентгенографическое обследование. Процедура предполагает не только рентгенографию в прямой проекции, но также боковые, прицельные рентгенограммы. С помощью полноценной рентгенодиагностики врач-рентгенолог дает лечащему врачу максимальную информацию, которая необходима для правильной постановки диагноза, адекватного лечения.

Как часто можно делать рентгенографию и флюорографию

Рентген легких можно делать столько, сколько нужно лечащему врачу для диагностических целей. При профилактических исследованиях доза облучения пациента не должна превышает 1 мЗв в год. При назначении специалист учитывает возможные осложнения, оценивает вред рентгена для пациента, пользу от полученной информации.

В России флюорографию нужно делать не реже 1 раза в 2 года. Более часто исследование назначается людям, которые имеют риск заражения туберкулезом. Для основного населения нет смысла делать флюорографическое обследование чаще. Если возникает необходимость следует делать рентгенографию.

Что показывает флюорография

Флюорография – профилактическое скрининговое обследование для диагностики разных видов патологии бронхолегочной системы. Применяется для верификации следующих нозологических форм:

Туберкулез;
Рак;
Воспаление легких (пневмония);
Грибковые болезни;
Инородные тела.

Если опухоль около 1 мм, ее нельзя выявить рентгенографией или флюорографией, так как образование находится за пределами разрешающей способности метода. Верифицировать такие узлы помогает компьютерная томография.

Большое значение при профилактическом обследовании играет квалификация врача-рентгенолога. От него зависит анализ множества затемнений, просветлений с четкими, нечеткими контурами, дополнительными деструктивными очагами, дорожками к корню. Множество мелких затемненных участков, патология сердечнососудистой системы – все эти изменения обнаруживаются на снимке, но определить их сможет только подготовленный квалифицированный специалист.

При туберкулезе на начальных стадиях в легких могут не прослеживаться патологические тени. Единственным проявлением заболевания является бугристый контур корней. Увеличенные лимфоузлы становятся основным источником накопления микобактерий. При рентгенографии важной особенностью качественного исследования является не только квалификация специалиста, но и характеристики оборудования. Современные установки оснащены экспонометрами, которые позволяют оптимально выбрать характеристики излучения в зависимости от веса и объема пациента.

В заключение хотелось бы отметить на частый вопрос пациентов – «почему отправляют на флюорографию, если она менее информативна, чем рентген и дозы облучения больше?». При использовании не цифровых флюорографов данное утверждение верно. Ответ скрывается в экономичности массового обследования для государства. Экономия при исследовании при сравнении с рентгеном в 2-3 раза. Только при обнаружении подозрительных теней человека отправляют на рентген. Может быть проще сразу сделать рентген? Этот вопрос лучше адресовать специалистам Министерства Здравоохранения.

Цифровая флюорограмма пациента с фиброзным туберкулезом

Лучевая терапия является неотъемлемой частью в лечении пациентов со злокачественными опухолями . Ее назначают после хирургического удаления новообразований, в комплексе с химиотерапией. Радиация имеет свойство накапливаться во внутренних органах и негативно влиять на их работу. Поэтому вопрос, как вывести радиацию из организма после лучевой терапии, остается актуальным.

Ионизирующее излучение разрушает не только раковые клетки, но и здоровые. Чтобы минимизировать воздействие радиоактивных веществ на организм, необходимо правильно подобрать:

• метод воздействия лучевой терапии – контактный или на расстоянии, внутритканевой, внутриполостной;
• дозировку;
• способы защиты организма и выведения радионуклидов.

Медикаментозное выведение радиации после лучевой терапии

Для поддержания организма в период проведения лучевой терапии и после ее проведения назначают специально разработанные пищевые добавки и препараты натурального происхождения.

CBLB502

Это препарат, разработанный учеными США с целью уменьшения побочных эффектов от радиации. Его механизм действия – блокирование белка (протеина) в клетках, уменьшение токсичного влияния. При этом терапевтический эффект лучевой терапии не уменьшается, злокачественные клетки погибают согласно подобранной дозе и времени облучения.

Препарат приостанавливает процесс самоликвидации здоровых клеток . Его применение облегчает общее состояние пациентов во время лечения и после него. Не оказывает побочных эффектов.

АСД

Препарат, относящийся к группе антисептических стимуляторов. Его действие направлено на стимулирование иммунной системы, нормализацию всех внутриклеточных процессов. АСД помогает организму самостоятельно восстановиться и направить все силы иммунитета на борьбу с опухолью .

Лекарство способствует адаптации организма и стимуляции биологических процессов. Основные направления влияния:

• повышение устойчивости организма;
• помощь здоровым клеткам избавиться от радиации;
• восстановление гормонального фона;
• усиление стрессоустойчивости организма в неблагоприятных условиях (радиация).

АСД хорошо переносится пациентами, не оказывает токсического действия и побочных эффектов . Принимать препарат следует по схеме, назначенной врачом (учитывая дозу и площади облучения). Форма выпуска – флаконы с раствором неприятного резкого запаха. Способ применения: пить утром за час до еды и вечером перед сном (спустя 2-3 часа после последнего приема пищи). Во время всего курса необходимо пить много жидкости, до 2 л в сутки. Это способствует лучшему очищению организма от радиации на клеточном уровне.

Препараты для активации защитной функции организма

Бороться с радиацией можно путем укрепления собственного здоровья. Возможности организма велики. Если создать благоприятные условия, он в состояние очистить себя сам . Вывести рентгеновское облучение из организма можно с помощью таких препаратов:

1. Йодид калия. Препарат обладает радиопротектным действием (защита от радиационного излучения), восполняет недостаток йода в организме. Его используют только во время лечения для защиты от лучевого воздействия. После терапии эффективность препарата значительно снижается и не влияет на выведение ионизирующих частиц из организма.
2. Метандростенолон. Это стероидное средство, главное действие которого – обновление клеток. Показан при физическом истощении во время длительного лечения, поражении радионуклидами и белковой недостаточности, нарушении обмена веществ. Выпускается в таблетках.
3. Мексамин. Предназначен для профилактики лучевой болезни. Обладает высокой радиозащитной активностью , компенсирует кислородное голодание тканей, уменьшает побочное влияние лучевой терапии. Мексамин принимают внутрь за полчаса до проведения сеанса облучения. Препарат хорошо переносится больными, в редких случаях вызывает диспепсические расстройства (ноющие боли в эпигастральной области, тошнота, рвота).

Витамины

Активно выводят радиацию из организма после облучения витаминные комплексы . Они восстанавливают измененный химический состав клеток, восстанавливают их функции, устраняют структурные изменения тканей. Поэтому витаминотерапия обязательно присутствует при лечении онкологических больных.

Ревалид – содержит суточную норму всех необходимых витаминов, микро- и макроэлементов, кислот. Быстро всасывается в пищеварительном тракте. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день курсом 1 месяц.

Витапект – пищевая добавка на основе яблочных пептидов. Очищает организм от радиоактивных частиц и солей тяжелых металлов .

Амигдалин (витамин В17) – кислота, содержащаяся в косточках миндаля, сливы. Добавка разработана с целью применения у онкологических пациентов для выведения радиации. Научно противораковое действие препарата не доказано. Но он обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, улучшает обмен веществ, замедляет процессы разрушения здоровых клеток.

Продукты для нейтрализации и выведения радиоактивных частиц

Питание при лучевой терапии занимает важное место. Продукты, выводящие радиацию из организма, должны содержать такие составляющие – полезные органические вещества, микроэлементы, витамины, аминокислоты и многие другие нутриенты .

Список пищевых компонентов, которые в обязательном порядке должны присутствовать в ежедневном рационе:

• Антиоксиданты – защита и поддержка иммунной системы. Они действуют избирательно на пораженные клетки, очищают их от радиации и ускоряют процесс восстановления. Наибольшее их содержание в зелени и овощах.
• Селен – проникает в саму клетку, связывает частицы излучения. Уничтожает и выводит из организма клетки, которые не подлежат восстановлению. Содержится в орехах, злаках.
• Клетчатка – взаимодействует с радиоактивными элементами, образует вместе с ними комплекс и выводится из ЖКТ в неизменном виде. Присутствует в больших количествах в овощах и фруктах.
• Кофейная кислота – расщепляет сложные молекулы вредных веществ на более простые, что позволяет быстрее вывести радионуклиды из организма. Основной ее источник – свежие фрукты и овощи.
• Каротин – реабилитирует поврежденные клетки, восстанавливая их структуру и разрушая радиоактивные элементы.
• Кальций – укрепляет клетки и повышает их стойкость к разрушающим факторам. Обеспечивает особую защиту слизистым и кожным покровам.
• Калий – препятствует проникновению облучающих частиц в кровь и распространению их по всему организму путем создания барьера.
• Фруктовые пектины – определяют местонахождение тяжелых металлов, группируют их и выводят через ЖКТ. Наиболее содержатся в цитрусовых и яблоках.
• Аминокислоты – формируют устойчивость организма путем выработки антител, способствуют быстрому восстановлению.

Рацион пациента, которому назначена лучевая терапия, должен включать нежирные сорта мяса и рыбы, грибы (содержат много селена), морепродукты, в которых содержатся ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты), необходимые для выведения вредных частиц.

Кисломолочные продукты от радиации показаны в обязательном порядке . Они богаты кальцием и аминокислотами (белком), которые важны в восстановлении организма – нежирный кефир, творог, сметана.

Рекомендуемые овощи – зелень (петрушка, укроп, шпинат), сельдерей, кабачки, свекла, морковь, тыква, кукуруза, перец, помидоры. Фрукты – яблоки, апельсины, грейпфрут, ягоды (земляника, клубника, черная смородина), виноград, сливы.

Хорошо очищает организм фасоль, чечевица. Полезно попить отвары овса или семян льна. В рационе должны быть орехи (грецкий, миндаль), курага, морская капуста. Больным назначают чаи из плодов шиповника и рябины с добавлением меда. Такие отвары содержат витамин С, укрепляют организм и помогают ему восстановиться.

Если у пациента рак органов ЖКТ, то многие из перечисленных продуктов противопоказаны. В этом случае больному прописывается строгая диета, несоблюдение которой может привести к летальному исходу, особенно на последних стадиях заболевания.

Продукты, которые запрещены при лучевой терапии:

• мясные бульоны;
• животный жир;
• говядина;
• вареные вкрутую яйца;
• фрукты – абрикосы, вишни.

Диету, богатую белками и растительной клетчаткой, назначают после рентгена внутренних органов. Используют облучающую аппаратуру в диагностических целях повсеместно, так как результаты такого обследования максимально информативны. При этом человек получает неопасную для жизни дозу радиации, например, после КТ (компьютерная томография). Что делать при обширном облучении во время обследования, чтобы обезопасить организм? В качестве профилактики можно выпить стакан молока или принять сорбенты.

Выведение радиоактивных элементов – это очень длительный процесс. Чтобы избавиться от последствий лучевой терапии, должно пройти несколько лет. Продукты выводят радиацию из организма постепенно, шаг за шагом восстанавливая разрушенные органы и ткани. Поэтому рацион онкологических больных должен быть полноценным и сбалансированным, включать все полезные организму вещества. Нужно помнить, что фармакологические препараты и продукты не могут полностью обеспечить безопасность при облучении. Поэтому при восстановлении важно проводить общеукрепляющие мероприятия – активный образ жизни, полноценный отдых и сон.

Наверняка в мире не существует ни одного человека, который хотя бы раз не подвергался рентгеновскому облучению. Хорошо еще, если на протяжении жизни приходится всего лишь раз в год проходить флюорографическое обследование. А как же быть тем, кому приходится многократно принимать на себя облучение? Ведь рентгеновские лучи используются при диагностике состояния зубов, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, кровеносных сосудов и так далее. Можно ли каким-то образом противостоять облучению, и нужно ли это делать – попробуем разобраться.

В медицине рентгеновские лучи используют для диагностики и лечения

Что такое рентгеновские лучи?

Грубо говоря, рентгеновское излучение представляет собой поток электромагнитных волн. Его можно сравнить с лучом света, но только проникающим сквозь организм. Разница в плотности структур дает изображение на снимке или экране. Полученная в результате рентгеновского обследования информация, является важным, а в некоторых случаях и решающим, моментом при диагностике многих серьезных заболеваний.

Способность рентгеновских лучей проникать сквозь тело человека представляет некоторую опасность для его тканей. Проникая в клетки, они воздействуют на молекулы, способствуя их распаду на отрицательные и положительные ионы. Существует достаточно исследований, которые доказывают негативное влияние подобного вида излучения на молекулярную структуру живых организмов.

И все-таки, определяющим побочное действие рентгена фактором выступает не сам факт облучения, а его продолжительность.

С разрушением, которое вызвано кратковременным воздействием лучей, организм способен справиться самостоятельно и без каких-либо нехороших последствий.

В большинстве методов медицинской диагностики, в которых применяются рентгеновские лучи, используется именно такое влияние, когда излучение действует доли секунды. Поэтому вероятность получить онкологическое заболевание после однократного рентгенологического обследования чрезвычайно мала (примерно 0,001%).

Способы восстановления организма после рентгена

Многие задаются вопросом: «Как вывести радиацию после проведенного рентгеновского обследования? Что можно выпить или принять, чтобы уберечь организм от разрушения?». В общественной практике сложилось достаточно способов, которые восстанавливают ткани и организм после процедуры.

• В обязательном порядке рекомендуется пить красное вино. Считается, что оно хорошо выводит радиацию и восстанавливает иммунную систему. Следует добавить, что при облучении сильнее всего страдают клетки крови, а такой напиток, как вино, способствует нормализации процессов кроветворения. Только оно, конечно же, должно быть натуральным.
• Кроме вина советуют пить молоко. Уверенность в том, что оно способствует выведению токсинов и радиации, существует очень давно, и доказана научными исследованиями. Молоко можно пить как непосредственно после рентгенологической процедуры, так и в течение нескольких последующих дней.

Существует версия, что очень хорошо при облучении помогает молоко

• Еще от радиации полезно употреблять свежевыжатые соки. Можно использовать гранат и виноград, которые обладают сильными антиоксидантными свойствами (а это и нужно в данном случае). Именно эти фрукты способствуют восстановлению целостности молекул и нейтрализуют свободные радикалы, которые образовались под действием рентгена. Виноград для этой цели лучше всего брать красный.
• Считается, что йод может помочь вывести из организма радиацию, полученную после рентгенологического обследования. Естественно, пить его не нужно. Достаточно добавить в рацион продукты, в достаточном количестве содержащие этот элемент. Это может быть ламинария, некоторые морские животные, йодированная хлебная продукция и так далее.
• Из лекарственных растений, которые могут помочь вывести радиацию, отличные отзывы имеет березовый гриб чага. Чтобы восстановить организм после рентгена, нужно растолочь примерно 50 грамм сухого гриба, залить его водой (литром) и держать на «бане» около получаса. Этот объем нужно выпить в течение дня. Курс – 2 недели.
• В дополнение ко всему, чтобы вывести радиацию можно применять Полифепан. В состав препарата входит древесный лигнин, который обладает способностью связывать радионуклиды и свободные ионы, и выводить их из организма.

Порошок Полифепан

Как еще можно снизить вред от рентгена?

Что еще нужно делать, чтобы обезопасить себя от последствий? Чтобы свести к минимуму риск получения радиации, необходимо, чтобы обследование проводилось на современном оборудовании. Новые рентгеновские аппараты дают меньшую дозу облучения, чем старые образцы. Это достигается за счет меньшего промежутка времени, которое требуется для того, чтобы сделать снимок.

Кроме того, некоторые продукты питания способны удерживать радиацию внутри организма. К ним относят, к примеру, яйца, костные бульоны, студень и прочие, сваренные на мясе и костях блюда. Поэтому, перед тем, как отправляться на рентген, следует воздержаться от их употребления.

Довольно распространенной рекомендацией является голодание. Оно действительно способно восстанавливать поврежденные рентгеновским облучением клетки. В процессе недостатка пищи в организме активизируются внутренние резервы, клетки и ткани избавляются от любого балласта, в том числе и от поврежденных структур, а затем обновляются. Однако, несмотря на практическую пользу, такой метод избавления от радиации и восстановления организма применяют далеко не все.

Лечебное голодание может помочь вывести из организма радиацию

Нужно иметь в виду, что сами по себе рентгеновские лучи не накапливаются в тканях и клетках человека. Они лишь наносят вред на молекулярном уровне.

Когда аппарат выключают, воздействие прекращается. И в данном случае можно говорить о необходимости восстановления клеток, а не выведения чего-либо. Срок восстановления будет индивидуальным, а кроме того, зависит от полученной дозы и продолжительности воздействия.

Если же использовался радионуклидный метод, с введением контрастного вещества, содержащего радиоизотопы, то необходимо расспросить врача о том, сколько времени это вещество будет распадаться. Также у него можно узнать, что лучше принимать, чтобы ускорить процесс выведения изотопов из организма.

Рентгенологическим видам обследования в медицине по-прежнему отводится ведущая роль. Иногда без данных невозможно подтвердить или поставить правильный диагноз. С каждым годом методики и рентгенотехника совершенствуются, усложняются, становятся более безопасными но, тем не менее, вред от излучения остается. Минимизация негативного влияния диагностического облучения – приоритетная задача рентгенологии.

Наша задача – на доступном любому человеку уровне разобраться в существующих цифрах доз излучения, единицах их измерения и точности. Также, коснемся темы реальности возможных проблем со здоровьем, которые может вызвать этот вид медицинской диагностики.

Что такое рентгеновское излучение

Рентгеновское излучение представляет собой поток электромагнитных волн с длиной, находящейся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Каждый вид волн имеет свое специфическое влияние на организм человека.

По своей сути рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно обладает высокой проникающей способностью. Энергия его представляет опасность для человека. Вредность излучения тем выше, чем больше получаемая доза.

О вреде воздействия рентгеновского излучения на организм человека

Проходя через ткани тела человека, рентгеновские лучи ионизирует их, изменяя структуру молекул, атомов, простым языком – «заряжая» их. Последствия полученного облучения могут проявиться в виде заболеваний у самого человека (соматические осложнения), или у его потомства (генетические болезни).

Каждый орган и ткань по-разному подвержены влиянию излучения. Поэтому созданы коэффициенты радиационного риска, ознакомиться с которыми можно на картинке. Чем больше значение коэффициента, тем выше восприимчивость ткани к действию радиации, а значит и опасность получения осложнения.

Наиболее подвержены воздействию радиации кроветворные органы – красный костный мозг.

Самое частое осложнение, появляющееся в ответ на облучение, – патологии крови.

У человека возникают:

• обратимые изменения состава крови после незначительных величин облучения;
• лейкемия – уменьшение количества лейкоцитов и изменение их структуры, приводящая к сбоям деятельности организма, его уязвимости, снижению иммунитета;
• тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов, клеток крови, отвечающих за свертываемость. Этот патологический процесс может вызывать кровотечения. Состояние усугубляется повреждением стенок сосудов;
• гемолитические необратимые изменения в составе крови (распад эритроцитов и гемоглобина), в результате воздействия мощных доз радиации;
• эритроцитопения – снижение содержания эритроцитов (красных кровяных клеток), вызывающее процесс гипоксии (кислородного голодания) в тканях.

Друг ие патологи и :

• развитие злокачественных заболеваний;
• преждевременное старение;
• повреждение хрусталика глаза с развитием катаракты.

Важно : Опасным рентгеновское излучение становится в случае интенсивности и длительности воздействия. Медицинская аппаратура применяет низкоэнергетическое облучение малой длительности, поэтому при применении считается относительно безвредной, даже если обследование приходится повторять многократно.

Однократное облучение, которое получает пациент при обычной рентгенографии, повышает риск развития злокачественного процесса в будущем примерно на 0,001%.

Обратите внимание : в отличие от воздействия радиоактивных веществ, вредоносное действие лучей прекращается сразу же, после выключения аппарата.

Лучи не могут накапливаться и образовывать радиоактивные вещества, которые затем будут являться самостоятельными источниками излучения. Поэтому после рентгена не следует принимать никаких мер для «вывода» радиации из организма.

В каких единицах измеряются дозы полученной радиации

Человеку, далекому от медицины и рентгенологии, тяжело разобраться в обилии специфической терминологии, цифрах доз и единицах, в которых они измеряются. Попробуем привести информацию к понятному минимуму.

Итак, в чем же измеряется доза рентгеновского излучения? Единиц измерения радиации много. Мы не будет подробно разбирать все. Беккерель, кюри, рад, грэй, бэр – вот список основных величин радиации. Применяются они в разных системах измерения и областях радиологии. Остановимся только на практически значимых в рентгендиагностике.

Нас больше будут интересовать рентген и зиверт.

Характеристика уровня проникающей радиации, излучаемой рентгеновским аппаратом, измеряется в единице под названием «рентген» (Р).

Чтобы оценить действие радиации на человека, введено понятие эквивалентной поглощенной дозы (ЭПД). Помимо ЭПД существуют и другие виды доз – все они представлены в таблице.

Эквивалентная поглощенная доза (на картинке – Эффективная эквивалентная доза) представляет собой количественную величину энергии, которую поглощает организм, но при этом учитывается биологическая реакция тканей тела на излучение. Измеряется она в зивертах (Зв).

Зиверт приблизительно сопоставим с величиной 100 рентген.

Естественный фон облучения и дозы, выдаваемые медицинской рентгенаппаратурой, намного ниже этих значений, поэтому для их измерения используются величины тысячной доли (милли) или одной миллионной доли (микро) Зиверта и Рентгена.

В цифрах это выглядит так:

• 1 зиверт (Зв) = 1000 миллизиверт (мЗв) = 1000000 микрозиверт (мкЗв)
• 1 рентген (Р) = 1000 миллирентген (мР) = 1000000 миллирентген (мкР)

Чтобы оценить количественную часть излучения, получаемого за единицу времени (час, минуту, секунду) используют понятие – мощность дозы, измеряемую в Зв/ч (зиверт-час), мкзв/ч (микрозиверт-ч), Р/ч (рентген-час), мкр/ч (микрорентген-час). Аналогично – в минутах и секундах.

Можно еще проще:

• общее излучение измеряется в рентгенах;
• доза, получаемая человеком – в зивертах.

Дозы облучения, полученные в зивертах, накапливаются в течение всей жизни. Теперь попробуем выяснить, сколько же получает человек этих самых зивертов.

Естественный радиационный фон

Уровень естественной радиации везде свой, зависит он от следующих факторов:

• высоты над уровнем моря (чем выше, тем жестче фон);
• геологической структуры местности (почва, вода, горные породы);
• внешних причин – материала здания, наличия рядом предприятий, дающих дополнительную лучевую нагрузку.

Обратите внимание: наиболее приемлемым считается фон, при котором уровень радиации не превышает 0,2 мкЗв/ч (микрозиверт-час), или 20 мкР/ч (микрорентген-час)

Верхней границей нормы считается величина до 0,5 мкЗв/ч = 50 мкР/ч.

В течение нескольких часов облучения допускается доза до 10 мкЗв/ч = 1мР/ч.

Все виды рентгенологических исследований вписываются в безопасные нормативы лучевых нагрузок, измеряемых в мЗв (миллизивертах).

Допустимые дозы облучения для человека, накопленные за жизнь не должны выходить за пределы 100-700 мЗв. Фактические значения облучения людей, проживающих в высокогорье, могут быть выше.

В среднем за год человек получает дозу равную 2-3 мЗв.

Она суммируется из следующих составляющих:

• радиация солнца и космических излучений: 0,3 мЗв – 0,9 мЗв;
• почвенно-ландшафтный фон: 0,25 – 0,6 мЗв;
• излучение жилищных материалов и строений: 0,3 мЗв и выше;
• воздух: 0,2 – 2 мЗв;
• пища: от 0,02 мЗв;
• вода: от 0,01 – 0,1 мЗв:

Помимо внешней получаемой дозы радиации, в организме человека накапливаются и собственные отложения радионуклидных соединений. Они также представляют источник ионизирующих излучений. К примеру, в костях этот уровень может достигать значений от 0,1 до 0,5 мЗв.

Кроме того, происходит облучение калием-40, скапливающимся в организме. И это значение достигает 0,1 – 0,2 мЗв.

Обратите внимание : для измерения радиационного фона можно пользоваться обычным дозиметром, например РАДЭКС РД1706, который дает показания в зивертах.

Вынужденные диагностические дозы рентген облучения

Величина эквивалентной поглощенной дозы при каждом рентгенобследовании может значительно отличаться в зависимости от вида обследования. Доза облучения также зависит от года выпуска медицинской аппаратуры, рабочей нагрузки на него.

Важно : современная рентгеноаппаратура дает излучения в десятки раз более низкие, чем предшествующая. Можно сказать так: новейшая цифровая рентгенотехника безопасна для человека.

Но все же попытаемся привести усредненные цифры доз, которые может получать пациент. Обратим внимание на различие данных, выдаваемых цифровой и обычной рентгеноаппаратурой:

• цифровая флюорография: 0,03-0,06 мЗв, (самые современные цифровые аппараты дают излучение в дозе от 0,002 мЗв, что в 10 раз ниже их предшественников);
• плёночная флюорография: 0,15-0,25 мЗв, (старые флюорографы: 0,6-0,8 мЗв);
• рентгенография органов грудной полости: 0,15-0,4 мЗв.;
• дентальная (зубная) цифровая рентгенография: 0,015-0,03 мЗв., обычная: 0,1-0,3 мзВ.

Во всех перечисленных случаях речь идет об одном снимке. Исследования в дополнительных проекциях увеличивают дозу пропорционально кратности их проведения.

Рентгеноскопический метод (предусматривает не фотографирование области тела, а визуальный осмотр рентгенологом на экране монитора) дает значительно меньшее излучение за единицу времени, но суммарная доза может быть выше из-за длительности процедуры. Так, за 15 минут рентгеноскопии органов грудной клетки общая доза полученного облучения может составить от 2 до 3,5 мЗв.

Диагностика желудочно-кишечного тракта – от 2 до 6 мЗв.

Компьютерная томография применяет дозы от 1-2 мЗв до 6-11 мЗв, в зависимости от исследуемых органов. Чем более современным является рентгеноаппарат, тем более низкие он дает дозы.

Отдельно отметим радионуклидные методы диагностики. Одна процедура, основанная на радиофармпрепарате, дает суммарную дозу от 2 до 5 мЗв.

Сравнение эффективных доз радиации, полученных во время наиболее часто используемых в медицине диагностических видов исследований, и доз, ежедневно получаемых человеком из окружающей среды, представлено в таблице.

Важно: Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское облучение. При этом виде исследования на диагностируемую область направляется электромагнитный импульс, возбуждающий атомы водорода тканей, затем измеряется вызывающий их отклик в сформированном магнитном поле с уровнем высокой напряженности. Некоторые люди ошибочно причисляют этот метод к рентгеновским.

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией - ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках - повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования - на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

• костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
• кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
• ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

Sp-force-hide { display: none;}.sp-form { display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border-radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; font-family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;}.sp-form input { display: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;}.sp-form .sp-form-fields-wrapper { margin: 0 auto; width: 420px;}.sp-form .sp-form-control { background: #ffffff; border-color: rgba(209, 197, 197, 1); border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; height: 35px; width: 100%;}.sp-form .sp-field label { color: #444444; font-size: 13px; font-style: normal; font-weight: bold;}.sp-form .sp-button { border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; background-color: #ff6500; color: #ffffff; width: auto; font-weight: 700; font-style: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shadow: none; -moz-box-shadow: none; -webkit-box-shadow: none;}.sp-form .sp-button-container { text-align: center;}

Учет доз облучения

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет врач-рентгенолог и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем - вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами. Однако ваше полное право - потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» - именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена. Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах - сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Какое обследование самое опасное?

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/ 1659-07-26 , утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов - тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген - это воздействие на тело гамма-излучения, то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний. Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что - миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций. Нет, 20–50 мЗв - это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь - повреждение организма под действием радиации - составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров - это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе , то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры - радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.