Биполярное расстройство личности — симптомы, тест. Что такое биполярное аффективное расстройство. Психолог Ярослав Исайкин

Жизнь с человеком, который подвержен данной патологии психики, невыносима для его близких. Однако о том, что это биполярная депрессия, зачастую не подозревает ни сам больной, ни его окружение. Заболевание требует серьезного лечения, поскольку прогрессирует и может принять опасные формы.

Биполярное расстройство

Раньше эта болезнь называлась «маниакально-депрессивный психоз» (МДП) или «маниакальная депрессия». Сегодня данный диагноз в международной психиатрической практике обозначается, как биполярное аффективное расстройство (БАР). Впервые симптомы патологии могут проявляться в подростковом и юношеском возрасте. Если такие признаки развиваются, то примерно к 40 годам формируется стойкое заболевание.

Биполярное расстройство – что это такое? Суть патологии заключается в резкой смене двух противоположных (поэтому биполярных) аффективных настроений:

  • от эйфории – к депрессии;
  • от депрессии – к эйфории.

Состояние подъема, воодушевления на грани аффекта принято называть в психиатрии маниакальным. Во время менее выраженной гипоманиакальной фазы (диагноз – БАР II типа) больной готов свернуть горы. Однако вследствие чрезмерной активности, общения с множеством людей нервная система быстро истощается. Появляются раздражительность, бессонница. Человек оценивает действительность неадекватно, конфликтует.

Во время маниакальной фазы (диагноз – БАР I типа) аффективное состояние больного резко обостряется. Мысли его становятся категоричными, не терпящими возражений, поведение – многословным, агрессивным. Симптомы мании могут сочетаться с признаками депрессии. Например, эйфория – с бездеятельностью, глубокая опечаленность – с нервозной взвинченностью.

Биполярное расстройство личности

Резкие, неконтролируемые перепады аффективных состояний, то есть биполярное расстройство личности, пагубно сказывается на качествах характера больного. Нередко пациенты становятся инициаторами нестандартных идей, дел. Бурная деятельность увлекает их, принося моральное удовлетворение. Однако в коллективе таких сослуживцев побаиваются и сторонятся, считая людьми «не от мира сего».

Для человека, страдающего БАР, характерны:

  • неадекватное мышление;
  • завышенная самооценка, ожидание похвал;
  • неспособность к самокритике;
  • упрямство, максимализм;
  • агрессивное, непредсказуемое поведение.

Психики

Пациенты БАР I типа примерно 10% времени пребывают в фазе мании и 30% – в стадии депрессии. Больные, у которых развивается биполярное расстройство психики II типа, находятся в фазе гипомании около 1% времени, а 50% проводят в депрессивном состоянии. Подобно колебаниям маятника, после мании или гипомании наступает депрессия. Больной грустит, плачет, страдает.

Человек чувствует себя незаслуженно обиженным, непризнанным, обделенным уважением и вниманием. В очень тяжелых депрессивных состояниях возникают мысли о своей никчемности и даже самоубийстве. Между этими двумя фазами биполярности возникают промежуточные состояния относительного спокойствия, и тогда психика больного нормализуется, но лишь временно.

Биполярное расстройство – симптомы

Как убедиться в наличии патологии? Существуют критерии депрессивного эпизода. Биполярный синдром очевиден, если на протяжении двух недель сохраняются минимум 3 симптома из следующего перечня:

  • подавленность, плаксивость;
  • потеря интереса к жизни;
  • похудение;
  • бессонница;
  • головные, желудочные боли;
  • рассеянность;
  • ощущение никчемности существования.

Для маниакальной фазы БАР, которая длится больше 1 недели, характерны агрессивность, чрезмерная раздражительность. При этом больные считают себя совершенно здоровыми, даже когда у них возникают ночные страхи, галлюцинации. Если на проявления маниакальной фазы обращают внимание многие люди, окружающие больного, то признаки гипоманиакального состояния часто остаются незамеченными.

Причины

БАР важно отличать от схожих психических нарушений. Маниакально-депрессивный синдром, как правило, не является следствием какого-то соматического (телесного) недуга. Заболеть БАР может практически любой человек. При биполярном расстройстве, причины которого многообразны, основные факторы риска таковы:

  • наследственность;
  • стрессы;
  • неустроенная личная жизнь;
  • проблемы в трудовой деятельности;
  • алкогольные излишества;
  • наркотическая зависимость.

Диагностика­

Распознать это заболевание зачастую не так-то просто. Диагноз биполярного расстройства ставить сложно, поскольку нет точных оценочных критериев. Важны беседы психотерапевта с пациентом, проведение серии тестов, мониторинг аффективного эпизода. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы не перепутать БАР с депрессией, неврозом, психозом, олигофренией, шизофренией.

Лечение биполярного расстройства

БАР можно лечить. Главная цель психотерапии – вывести человека из аффективного состояния. Сложность в том, что пациенту приходится принимать немало медикаментов с множеством побочных эффектов. Лечение биполярного аффективного расстройства проводят, применяя:

  • В таком состоянии больше общаетесь с людьми?
  • Чаще принимаете рискованные решения?
  • У вас рождается больше новых идей?
  • При подъеме настроения усиливается сексуальное влечение?
  • При подавленном настроении вам жалко себя?
  • Когда грустите, чувствуете себя неудачником?
  • В плохом настроении вас раздражают окружающие?
  • Вы испытываете упадок сил?
  • Часто думаете о никчемности своего существования?
  • Видео

    Биполярное расстройство личности может проявляться резкими перепадами настроения.
    К примеру, с утра вы чувствуете себя некомфортно, подавлено, а к вечеру настроение резко меняется. А в периоды влюбленности, напротив, человек готов «порхать».

    Тест на биполярное расстройство

    Для диагностики и определения конкретного направления лечения биполярного расстройства человеку предлагается пройти специальный тест, в котором есть вопросы, ответы на которые определяют, какое лечение потребуется.

    Вопросы на первый взгляд примитивные, но в то же время хорошо разбирают «по полочкам» источник расстройства, дальнейшие пути действия.

    Но, такие анкеты ни в коем случае не заменят профессиональной помощи врача психотерапевта.

    Вопросы для теста:

    1. При подъеме настроения вы намного энергичнее?
    2. В таком состоянии больше общаетесь с людьми?
    3. Чаще принимаете рискованные решения?
    4. У вас рождается больше новых идей?
    5. При подъеме настроения усиливается сексуальное влечение?
    6. При подавленном настроении вам жалко себя?
    7. Когда грустите, чувствуете себя неудачником?
    8. В плохом настроении вас раздражают окружающие?
    9. Вы испытываете упадок сил?
    10. Часто думаете о никчемности своего существования?

    Если вы ответили 4 раза — ДА! У вас возможно биполярное расстройство личности, проконсультируйтесь с психотерапевтом.

    В такие моменты люди испытывают состояние душевного вдохновения и готовы «свернуть горы» на своем пути.

    Что собой представляет эта патология

    В один прекрасный момент могут наблюдаться совершенно непредсказуемые реакции на происходящие события. Когда человек пребывает в маниакально-депрессивном настроении, подобные смены настроения выходят за привычные и общепринятые нормы поведения. Это является первым признаком болезни.

    При этом заболевании волна изменения настроения колеблется от легкой депрессии до маниакального поведения.

    Причины возникновения болезни

    Каждый может подвергнуться биполярному расстройству при определенных условиях.

    Каковы причины склонности к такому виду изменения настроения, до сих пор остается не до конца разгаэтим.

    Хотя, считается, что при соотношении некоторых факторов, заболевание начинает прогрессировать.

    Расстройство на генетическом уровне

    Несмотря на то, что это расстройство не относится к числу наследственных заболеваний, все равно существует доля вероятности сильного генетического элемента. Чтобы они начали проявляться и доминировать, это должен быть целый набор генов, а не единичный.

    Отвечать эта группа генов должна за импульсы, регулирование в головном мозге. В первую очередь, болезнь на генетическом уровне касается родственников по первой линии, то есть братьев и сестер.

    Однако возникшие жизненные события могут сильно повлиять на подсознание человека, вызвать нарушения. Важно, как происходит воспитание в семье, отсутствие насилия, жесткого навязывания своих принципов, жизненной позиции, что может привести к стрессу.

    Усыновленные дети почти в семь раз больше подвержены этому заболеванию. Статистика неутешительная и относительно близнецов, один из которых испытал это заболевание.

    Вероятность того, что у второго близнеца тоже будет расстройство, слишком велика, примерно 60-80 процентов. Но остальные могут остаться здоровыми, несмотря на однояйцевое развитие близнецов, значит, существует и другие факторы, воздействующие на мозг и его нарушения.

    Порой генетическая наследственность начинает проявляться под воздействием внешних факторов.

    Факторы наследственности и внешние раздражители, стрессы могут дополнять друг друга, способствуя развитию биполярного заболевания.

    Изменение нервных клеток

    В головном мозге человека присутствуют активные химические элементы на биологическом уровне, они называются нейротрансмиттеры. Они отвечают за передачу сигналов между всеми нервными клетками.

    Ученые и медики предполагают, что в период стрессов снижается уровень этого вещества, за счет чего происходит плохая передача сигналов, импульсов по нервным клеткам. Но это лишь в периоды депрессии, в маниакальном настроении, наоборот, количество нейротрансмиттеров увеличивается.

    Стрессы и пережитые жизненные события

    Стресс может в дальнейшем перейти в самые разные формы проявления. Так, к примеру, для одного человека, свадьба является радостным событием, а для другого настоящей бедой, полной нервного перенапряжения.

    К таким причинам можно отнести стресс, возникающий при смене рабочего места, финансовых либо семейных проблемах. Это, объединяясь в цельную картину, наряду с впечатлительностью человека перерастает в эту болезнь.

    Мозг и нервная система становятся уязвимыми, воспринимают повторные стрессы намного чаще обычного. Явный отпечаток оставляет постоянное употребление алкогольных напитков, наркотических веществ.

    Видео

    Симптомы заболевания психики


    Основные симптомы:

    • необоснованная агрессия;
    • раздражительность;
    • отсутствие сна;
    • скептические взгляды на жизнь и происходящее вокруг;
    • необъяснимое веселое настроение;
    • частные смены поведения.

    К специфическим особенностям биполярного расстройства относится потеря во времени. Больному постоянно кажется, что его депрессия и прочие надуманные в большей степени неприятности длятся бесконечно.

    Такое состояние его как будто бы не покидает никогда. С какого периода все это началось, становится совершенно неясно, лишь близкие могут прояснить ситуацию.

    Еще до того момента, когда у больного начинаются нездоровые симптомы, им предшествуют некоторые сбои:

    • постоянная усталость, упадок сил;
    • чувство угнетения, потери смысла в жизни;
    • потребность в постоянном отдыхе, отпуске и т.д.;
    • неуверенность в собственных силах, жизненной позиции;
    • нарушение сна;
    • испуг, нервное напряжение, раздражительность;
    • отсутствие ответственности к ежедневным обязанностям;
    • снижение интереса к сексу.

    Если вдруг перечисленные первые признаки относятся к вам или вашему близкому, нужно начинать лечение.

    Больному кажется, что он «пустое место» для окружающих, его жизнь не имеет смысла.

    Окружающие не воспринимают его как личность, оказывают всяческое противостояние, приобретая облик врагов. По отношению к себе человек разрывается между противоположными настроением и мнением.

    Комплексное лечение патологии

    При правильном подборе способов лечения, больным даже с самой запущенной формой расстройства удается вылечиться, привести нервные клетки в привычное русло. Поскольку болезнь может быть с рецидивами, требуется постоянное наблюдение врача, регулярные собеседования с психиатром.

    Требуется создание соответствующей атмосферы в домашней обстановке. Оставить нервную работу, не общаться с людьми, которые вызывают стресс либо негативные эмоции.

    Только квалифицированные психиатры, имеющие требуемый опыт, могут прописать лекарства — так называемые «стабилизаторы настроения». Они благотворно влияют на общее состояние, психологическое и оказывают успокаивающее действие на человека.

    Электросудорожная терапия советуется только тем, кому не помогает ни медикаментозное лечение, ни консультации с врачом. К тому же, такая терапия применяется только при повторных запущенных эпизодах.

    При подозрении на это психическое расстройство, Нужно пройти комплексное обследование и немедленно приступать к лечению. Затягивание этого со временем приведет к постоянному течению болезни, только в более тяжелой форме.

    Безусловно, все люди подвержены изменению своего настроения. Это может происходить по абсолютно различным причинам, к примеру, неудачи на работе или в личной жизни могут повлечь за собой апатию либо даже депрессию, а радостное событие, наоборот, может осчастливить всех без исключения. Но у некоторых расположение духа может меняться без какого-либо повода, они резко могут разозлиться, хотя несколько секунд назад они смеялись над чьей-то шуткой.

    Естественно, такие моменты бывают у многих членов общества, но если это происходит слишком часто, то в любом случае надо задуматься. Такое поведение может оказаться расстройством психики , которое специалисты в этой области психологии также называют маниакально-депрессивным психозом.

    Биполярное расстройство и его основные признаки

    Прежде всего, необходимо узнать, что из себя представляет биполярное расстройство и каковы его симптомы. Считается, что это психическое заболевание, при котором происходит частая смена настроения , чаще всего без какой-либо причины. А также у человека с данным расстройством не исключено маниакальное состояние и даже суицидальные наклонности.

    Необходимо помнить и про тот немаловажный факт, что оно сильно влияет на качество работы, к примеру, у ребенка с подобным заболевание психики хуже успеваемость в школе, чем у его сверстников. От биполярного расстройства личности может страдать не только сам больной, но и те люди, которые его окружают. Но есть и позитивные аспекты: это заболевание излечимо, а также его можно распознать при помощи теста.

    Естественно, лучше распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития , так как именно в это время его намного легче излечить. Для того чтобы узнать, что человек начинает страдать маниакально-депрессивным психозом, необходимо узнать его симптомы:

    Безусловно, если у человека можно наблюдать данные симптомы, то, скорее всего, у него маниакально-депрессивный психоз. Но об этом можно узнать и при помощи специального теста на биполярное расстройство. Далее написано о том, что же он из себя представляет.

    Тест на биполярное расстройство

    Этот тест был составлен врачами-психиатарами, его достаточно легко найти на просторах всемирной сети. Он содержит в себе 32 различных вопроса, на которые необходимо отвечать только положительно либо отрицательно, то есть он не займет слишком много времени. В момент его прохождения следует находиться в спокойном состоянии, не быть возмущенным или агрессивным, это поможет дань более достоверные результаты теста.

    Лечение расстройства

    Если результаты после прохождения теста на биполярное расстройства будут положительными, то человеку необходимо обратиться к врачу - психиатру. Именно он сможет помочь вылечиться от этой достаточно серьезной болезни. Безусловно, пациенту будут прописаны специальные фармакологические препараты , такие как:

    • различные антидепрессанты, например, флуоксетин, серталин, флувоксанин;
    • тимостабилизаторы (раньше специалистами они именовались как противосудорожные препараты);
    • препараты, содержащие в себе литий.

    А также для того чтобы излечить человека от этого ужасного расстройства, специалисты используют психотерапию. Она может быть и семейной, и индивидуальной, ее подбирают пациенту в зависимости от того, какие именно проблемы его озадачивают, когда он чувствует себя максимально неудобно.

    Если использовать и специальные медикаменты, и психотерапию , то действительно можно излечить себя или своих близких от биполярного расстройства.

    Подводя итоги, хотелось бы заметить, что несмотря на то что маниакально-депрессивный психоз является достаточно серьезным заболеванием, но при всем этом страдающий этой болезнью человек все так же должен оставаться полноценным членом общества, оно не должно его оскорблять или порицать из-за данного недуга.

    Психическое заболевание, которое характеризуется перепадами настроения, – это биполярное аффективное расстройство (БАР). Оно известно под названием циркулярный или маниакально-депрессивный психоз. В международной классификации болезней МКБ-10 аффективное расстройство включено в блок F30-F39.

    Что такое биполярное аффективное расстройство

    Маниакально-депрессивный психоз или БАР – это волнообразно текущее расстройство психики. Фаза депрессии чередуется с манией (гипоманией). Продолжительность этапов разнообразна – от недели до двух лет. У пациентов наблюдаются и промежуточные состояния:

    • ажитированная депрессия;
    • тревожная депрессия;
    • депрессия со скачкой идей;
    • заторможенная мания;
    • непродуктивная мания;
    • дисфорическая мания.

    Механизм развития БАР полностью не установлен. Ученые считают, что основной фактор, провоцирующий заболевание – генетический. Он присутствует в 70% всех случаев заболевания. Остальные 30% – влияние внешней среды. Чаще клинические симптомы маниакально-депрессивного психоза проявляются у пациентов в возрасте от 25 до 45 лет.

    Формы патологии

    Аффективное биполярное расстройство классифицируется в зависимости от преобладания симптоматики и от характера чередования фаз. Болезнь может протекать в униполярной форме. У пациента наблюдается либо периодическая мания (гипомания), либо повторяющаяся депрессия.

    Чаще БАР протекает в биполярной форме, когда мания и депрессия сменяют друг друга.

    Этот вид заболевания протекает в нескольких вариантах:

    • Правильно перемежающаяся. Четко чередуются депрессия и мания. Они разделены промежутком нормального состояния (интерфаза).
    • Неправильно перемежающаяся. Хаотичное чередование депрессивно-маниакальных фаз. Между ними присутствуют «светлые» промежутки.
    • Двойная. Фазы сразу сменяют друг друга, после чего следует «светлый» промежуток.
    • Циркулярная. Депрессия и мания постоянно чередуются без интерфазы.

    Как проявляется биполярное расстройство психики

    Количество фаз депрессии и мании у пациентов различается. У некоторых в течение жизни наблюдается всего один аффективный эпизод, а у других – десятки. Средняя продолжительность одной фазы составляет несколько месяцев (3-7). Эпизоды мании возникают реже, а их продолжительность в три раза короче депрессивных периодов. Клинические признаки биполярного расстройства зависят от фазы, в которой находится пациент, и степени тяжести заболевания.

    Маниакальная фаза

    Представлена триадой основных симптомов: двигательное возбуждение, повышенное настроение (гипертимия), ускоренное протекание мыслительных процессов (тахипсихия). Маниакально-депрессивный синдром в фазе мании имеет три степени тяжести:

    1. Легкая (гипомания). У пациента приподнятое настроение, увеличенная социальная активность, повышенная умственная и физическая работоспособность. Больной становится разговорчивым, энергичным, активным. У него уменьшается потребность во сне и отдыхе, увеличивается сексуальное желание. Иногда наблюдается раздражительность, враждебность. Средняя длительность эпизода – 5-7 дней.
    2. Умеренная. Психическая и физическая активность существенно увеличивается, полностью исчезает потребность во сне. Пациент не может сосредоточиться, постоянно отвлекается. Затрудняются социальные контакты, утрачивается трудоспособность. Продолжительность эпизода – меньше недели.
    3. Тяжелая. Мания протекает с психотическими симптомами: выраженным психомоторным возбуждением, склонностью к насилию. У пациента появляются скачки мыслей, утрачивается связь между фактами, развиваются галлюцинации. У больного появляется бред, возникают идеи величия, полностью утрачивается трудоспособность и навыки самообслуживания. Тяжелая форма длится несколько недель.

    Варианты течения депрессивной фазы

    Противоположный полюс БАР характеризуется другой симптоматикой – замедленным мышлением (брадипсихия), подавленным настроением (гипотимия), двигательной заторможенностью. Биполярное расстройство личности в депрессивной фазе может протекать в четырех стадиях:

    • Начальная. Проявляется ослаблением общего психического тонуса, физической и умственной работоспособности.
    • Нарастающая. Характеризуется сильным снижением настроения, появляется тревожность, двигательная заторможенность, фрустрация. Речь у больного тихая, медленная. Трудности засыпания переходят в затяжную бессонницу, отсутствует аппетит. Резко снижается работоспособность.
    • Выраженная. Симптомы достигают максимального развития. Наблюдаются беспричинные тревога, беспокойство и тоска. Больные подолгу сидят или лежат в одной позе (депрессивный ступор). У многих развивается анорексия, появляются суицидальные мысли и действия. Для пациентов характерны бредовые идеи собственной греховности, самоуничижения. Галлюцинации проявляются в виде голосов, призывающих к самоубийству.
    • Реактивная. Характеризуется возвращением симптомов. У пациента еще сохраняется астения, но отмечается повышенная двигательная активность, говорливость.

    Быстроциклическое биполярное расстройство

    Диагностируется почти у всех больных БАР. Быстрая смена полярных фаз происходит на протяжении 4 месяцев. Иногда наблюдается более 4 эпизодов депрессии, мании и смешанных состояний в течение года. Быстроцикличный биполярный психоз имеет неблагоприятный прогноз и плохо поддается лечению.

    Причины развития БАР

    Наибольшее значение в развитии заболевания отводится наследственной предрасположенности. Точные причины БАР не установлены. Риск развития заболевания повышается у женщин при нестабильном гормональном фоне (беременность, послеродовой период, климакс, аменорея). У мужчин БАР встречается в 1,5 раза реже.

    Наследование предрасположенности к заболеванию

    Нередко у больного есть родственник, страдающий каким-либо аффективным расстройством. По статистике, если у одного из родителей диагностировано БАР, то риск выявления болезни у ребенка составляет 50%. У таких детей часто развивается шизофренический дефект. Исследователями установлено, что риск развития расстройства психики в 7 раз выше у людей, родственники которых когда-либо страдали этим недугом.

    Факторы риска

    Внешним провокатором биполярного нарушения становится любая психотравмирующая ситуация. В роли пускового механизма может послужить интоксикация организма, черепно-мозговая травма или заболевание внутренних органов. К факторам, повышающим риски нарушения психики, относят:

    • шизоидную личность (эмоциональная холодность, предпочтение уединенной деятельности);
    • меланхолический темперамент (высокая чувствительность в сочетании со сдержанностью в проявлениях эмоций);
    • статотимический тип личности (педантичность, ответственность, высокая потребность к упорядоченности);
    • повышенную тревожность, мнительность;
    • эмоциональную неустойчивость.

    Диагностика

    Основной критерий для постановки диагноза БАР – это два аффективных эпизода у пациента, один из которых должен быть смешанным или маниакальным. Существенное значение уделяется дифференциальной диагностике. Определение тяжести депрессии производится специалистами при помощи теста «Шкала Гамильтона».

    Особенности дифференциальной диагностики БАР

    Маниакальную фазу биполярного нарушения психики следует отличать от возбуждения, вызванного приемом психоактивных лекарственных препаратов. Дифференциальная диагностика проводится со всеми видами психических расстройств:

    • шизофренией;
    • униполярной или ажитированной депрессией;
    • расстройствами личности;
    • неврозом;
    • аффективным расстройством;
    • психозом (травматическим, токсическим, инфекционным);
    • олигофренией.

    Лечение биполярного расстройства

    Основная цель терапии – нормализация психического состояния пациента.

    При тяжелом течении БАР главная задача врачей – достижение длительной ремиссии. Лечение легких форм расстройства проводится амбулаторно. Пациентов с выраженным биполярным нарушением психики госпитализируют в отделение психиатрии. Для купирования симптомов применяют медикаментозное лечение и психотерапию.

    Медикаментозная терапия

    Выбор конкретного препарата, кратности приема, дозировки и длительности терапии зависит от фазы заболевания, возраста пациента, тяжести симптомов. Для купирования депрессивного эпизода назначают сильнодействующие антидепрессанты. По необходимости дополнительно прописывают прием нормотимиков (препаратов лития). Последние позволяют предотвратить переход фазы депрессии в маниакальную.

    Нормотимики назначают и для лечения БАР в стадии мании. Иногда для быстрого устранения симптомов пациентам в маниакальной фазе прописывают антипсихотики (нейролептики). Они оказывают седативное, миорелаксирующее, гипотензивное действие на организм.

    Психотерапия

    К числу основных задач лечебного воздействия на психику пациента относится обучение управлению симптомами. Это помогает улучшить социальное функционирование человека. Методы психотерапии:

    • когнитивно-поведенческая (корректировка мыслей и чувств);
    • интерперсональная (фокусировка на связи между взаимодействием людей и развитием психических симптомов);
    • социальная поддержка (ориентирована на сохранение трудовой деятельности);
    • семейные вмешательства (помощь родных);
    • терапия социальных ритмов (возвращение больного к обычной жизни).

    Прогноз и профилактика

    Повторные приступы у больных БАР возникают в 90% случаев. Со временем 30-50% пациентов утрачивают трудоспособность, получают инвалидность. У каждого 3 больного аффективное расстройство протекает беспрерывно с полным отсутствием «светлых» промежутков. Особенно неблагоприятен прогноз для пациентов, которые страдают алкоголизмом или наркоманией.

    Меры первичной профилактики заболевания не разработаны. Вторичная основана на поддержании стойкой ремиссии для предотвращения повторных эпизодов биполярных нарушений.

    Чтобы пациент не прекращал назначенного лечения, необходимо свести к минимуму провоцирующие факторы:

    • расстройства эндокринной системы;
    • травмы;
    • заболевания головного мозга;
    • соматические и инфекционные патологии;
    • нарушение режима труда и отдыха;
    • переутомление, стрессы, конфликты.

    Видео

    Существует ли онлайн-тест для определения биполярного расстройства? Ответим коротко — нет. Но есть тесты, благодаря которым вы можете предположить возможность наличия у вас этой болезни. Есть также тесты для самооценки депрессии и гипомании. В интернете есть небольшое количество тестов направленных на выявление именно биполярного расстройства, но вряд ли они являются клинически значимыми.

    Поставить диагноз и назначить лечение может только врач психиатр или психотерапевт, и конечно, же никакие опросники его не заменят. Психиатр смотрит на вас, на то, как вы говорите, как ведёте себя, ничто не может заменить очной встречи. Но тесты могут укрепить ваше желание пойти к врачу, ведь решиться пойти к нему может быть непросто.

    Шкала Цунга для самооценки проявлений депрессии.

    Была опубликована в 1965 году в Великобритании и в последующем получила международное признание. Она разработана на основе диагностических критериев депрессии и результатов опроса пациентов с этим расстройством. Используется как для первичной диагностики депрессии, так и для оценки эффективности лечения депрессии.
    Выберите ОДИН из четырех вариантов ответа.

    Тест на маниакальные эпизоды

    Наличие мании или гипомании отличает биполярное расстройство от депрессивного. Пройдите короткий тест, основанный на шкале самооценки Альтмана, чтобы понять, бывают ли у вас маниакальные эпизоды.
    Пройти тест

    Тест на возможное наличие биполярно-аффективного расстройства.

    Пройти тест

    Короткий опросник на наличие признаков биполярного расстройства

    Тест на склонность к циклотимии

    Циклотимия – это относительно «легкая» форма биполярного расстройства. Симптомы этого заболевания очень сильно схожи с маниакально-депрессивным психозом, однако выражены намного слабее, поэтому сперва обращают на себя внимание.

    Есть психические заболевания, которые некоторыми (или многими) симптомами похожи на биполярное аффективное расстройство. Психиатры порой ошибаются в диагнозе, не различив одно от другого. Далее мы приводим тесты на заболевания, которые чаще всего путают с биполярным расстройством. Учтите, бывают случаи, когда у одного человека есть и БАР, и другое психическое расстройство, например, пограничное расстройство личности.

    Тест на пограничное расстройство личности

    Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства, однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза. Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации.
    Пройти тест

    Тест на тревожное расстройство.

    БАР иногда путают с тревожным расстройством. Но эти два заболевания могут существовать одновременно.
    Пройти тест

    Тест — опросник Шмишека и Леонгарда

    Граница между нормой и патологией довольно тонка. Если у вас часто без причин меняется настроение, бывает тревожность, истеричность, но симптомы не выражены очень ярко и вы в целом способны с ними справляться – возможно, у вас нет психического заболевания, а есть лишь определенная акцентуация характера. Это вариант нормы, и вы можете научиться справляться с неприятными проявлениями самостоятельно.

    Тест — опросник Шмишека и Леонгарда предназначен для диагностики типа акцентуации личности, опубликован Г. Шмишеком в 1970 г и является модификацией «Методики изучения акцентуаций личности К. Леонгарда». Методика предназначена для диагностики акцентуаций характера и темперамента. Согласно К. Леонгарду акцентуация — это «заострение» некоторых, присущих каждому человеку, индивидуальных свойств.