Ретенционная киста – что представляет собой данное образование. Ретенционная киста яичника и современные подходы к ее лечению Ретенционное образование в правом яичнике

Что такое ретенционное кистозное образование на яичнике? Ретенционная киста яичника – это похожая на опухоль полостная структура на одном или обеих половых железах, внутренность которой заполнена жидкостью или густой субстанцией с кровью. В отличие от опухоли, ретенционные яичниковые структуры не подвергаются раковому перерождению.

К видам ретенционных кист относят:

1. Фолликулярную кисту яичника, которая формируется из не лопнувшего своевременно фолликула, как это в норме происходит в период овуляции (выхода яйцеклетки). Обычно рассасывается сама за 2 – 3 месячных цикла.
2. Параовариальную кисту, образующуюся еще в период внутриутробного развития. Никогда не рассасывается, удаляется только оперативным путем.
3. Кисту желтого тела, формирование которой связано с нарушением развития и регрессии желтого тела после овуляции. Способна регрессировать без лечения за 2 – 4 менструальных цикла.
4. Эндометриоидную кисту, растущую из клеток слизистого слоя матки, которые проникают в яичник. Этот вид кисты лечить нужно обязательно, сочетая медикаментозный и оперативный способ лечения.

Способы терапии

Если возникает ретенционное образование на яичнике, врач на основании диагностических данных анализирует параметры кисты, вероятность осложнений, сопутствующие состояния, включая беременность и ее планирование, внутренние болезни и возраст пациентки.

При небольших размерах кистозной капсулы, отсутствии заметных симптомов выбирают тактику выжидания и постоянного отслеживания любых изменений. В случае роста образования, удаление ретенционной кисты становится единственно правильным решением.

Важно понимать, что каждый вид ретенционной кисты имеет свои особенности течения, развития и лечения.

В гинекологической практике чаще встречается ретенционная киста правого яичника в силу более активного кровоснабжения его тканей. Но лечение не зависит от того, где возникла киста - справа или слева.

Однако симптомы, которые дает ретенционное образование правого яичника, нередко путают с признаками воспаления аппендикса, а ретенционная киста левого яичника по клиническим признакам имеет сходство с опухолью сигмовидной кишки.

Физиопроцедуры

Если диагностируется ретенционная киста яичника, то в случае фолликулярного образования или при кисте желтого тела врач может назначить специальную физиотерапию для ускорения рассасывания, включая:

• электрофорез;
• магнитофорез, электромагнитофорез;
• ванные радоновые;
• индуктотермию.

Важно. Физиопроцедуры с наружным прогреванием запрещены при малейшем подозрении на онкологию, при повышении температуры и любых воспалительных процессах. Запрещено загорание под прямыми лучами солнца, сауны, бани, парилки, горячие ванны.

Медикаментозное лечение

Что касается лекарств, то, как правило, они назначаются, если ретенционная киста яичника относится к разрастанию желтого тела и эндометриодному образованию.

Следует понимать, что эндометриоидное ретенционное образование яичника не исчезнет под воздействием одних только медикаментов. Это возможно в редких случаях на начальной стадии процесса, когда очаг из клеток эндометрия в яичнике очень мал.

Лекарства позволяют затормозить рост кисты и предотвратить рецидивы распространения клеток эндометрия из матки в органы малого таза. Курс лечения обычно продолжается минимум 2 – 3 месяца.

Традиционные препараты:

1. Гормональные средства, которые замещают стероиды, продуцируемые яичниками. К ним относят:

• эстрогенсодержащие препараты (Климара, Овестин, Синестрол, Овипол Клио);
• средства с прогестероном (Дюфастон, Прожестин, Праджисан, Кринон);
• новый препарат с диеногестом – Визанна, подавляющий развитие эндометриоза.

1. Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие два гормона, для нормализации соотношения между количеством разных стероидов в женском организме (Фемоден, Джесс, Диане 35, Ярина, Марвелон, Жанин, Ригевидон, Логест, Триквилар, Новинет).
2. Препараты, снижающие уровень сахара в крови, одновременно нормализующие массу тела и месячный цикл, стимулируя овуляцию. Только под регулярным отслеживанием уровня глюкозы (Метформин, Сиафор, Глюкофаж, Форметин, Гликон).
3. Средства, подавляющие выработку мужских стероидов – андрогенов. Позволяют приостановить функцию яичников, замедляя разрастание кист и предотвращая формирование новых структур (Андрокур, Верошпирон).
4. Противовоспалительные средства. Снимают воспалительный процесс, подавляют рост кисты (Ибусан, Фаспик, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис, Нимесулид).
5. Анальгетики и спазмолитики. Убирают болевой синдром, уменьшают спазмы. Но-шпа или Дротаверин, Спазмолгон, Кетонал.
6. Успокоительные (седативные) препараты (Афобазол, Новопассит, Нейрофазол, Мебикар, настойки корня валерианы, травы пустырника, пиона уклоняющегося).

Дозы этих препаратов назначает только лечащий врач, на основании исследования крови на гормональный состав, поскольку только специалист способен проанализировать отклонения от нормы. Кроме того, объем назначенных медикаментов будет зависеть от вида кисты.

Самостоятельное применение средств может только спровоцировать рост ретенционной кисты и ухудшить ситуацию.

Хирургическое лечение

Операционное лечение обязательно:

• в случае параовариальной и эндометриоидной кисты;
• если ретенционное образование левого яичника, правого или на обеих половых железах разрослось до критической величины (обычно – более 60 мм);
• при угрожающих жизни осложнениях, включая разрыв, нагноение кисты, перекручивание ее ножки;
• при подозрении на злокачественное перерождение тканей.

Если небольшая ретенционная киста во время лечения гормональными препаратами уменьшается, то терапию продлевают до ее полной регрессии. Но в случае, когда консервативные методы не тормозят разрастание кисты, решается вопрос об операции.

Проводят 2 типа операций в зависимости от величины образования, противопоказаний, возраста и желания женщины забеременеть в будущем, к ним относят:

1. Лапароскопическое удаление образования, при которой удаление кисты проводится через малые разрезы в брюшной стенке. Операция безболезненна, малокровна.
2. Лапаротомию кисты яичника, проводимую при крупных кистозных образованиях, в случае развития раковых клеток, при распространении эндометриоза на смежные с яичником органы, а также – в случае осложнений.

Лечение народными средствами

Домашние методы лечения ретенционной кисты с использованием проверенных рецептов могут использоваться параллельно с медикаментозным и хирургическим лечением, но не подменять их.

Часто врачи запрещают применение трав с фитоэстрогенами (природными веществами с гормональным действием) совместно с гормональными фармакологическими препаратами. Кроме того, стоит иметь в виду, что фитоэстрогены способны неконтролируемо изменить действие базовых лекарств.

Относиться к применению трав, целебных веществ следует также, как к лекарственным средствам. Многие из них противопоказаны при определенных внутренних болезнях (патологии почек и печени, аллергические реакции, повышенная вязкость крови, склонность к инсульту и другие), поэтому консультация врача до начала их употребления обязательна.

Некоторые рецепты:

1. Березовый гриб-трутовик чага.

Применяется в виде лекарственного средства Бефунгина для лечения опухолей, включая кистозные образования на яичниках. Его используют минимум три месячных цикла (с перерывом на менструацию) по столовой ложке до еды трижды в день.

Приготовленный дома целебный настой из чаги, даст еще более выраженный результат благодаря повышенному содержанию полезных веществ. Берут 600 граммов чаги, заливают теплой водой и настаивают 8 часов для разбухания сырья. Размягченный гриб размельчают в блендере, добавляют 3 литра воды, нагревают смесь до 50С (не допуская кипения) и настаивают 3 суток при 19 – 25 С. Процеживают, разбавляют в 2 раза кипяченой водой и держат в холоде (не дольше 4 – 5 дней).

Лечение начинают сразу после менструации, заканчивают при наступлении следующих месячных. В первые 3 дня пьют трижды в сутки по половине стакана настоя за 30 минут до еды. Затем дозу повышают до 200 мл.

1. Боровая матка, красная щетка, зимолюбка.

Три целебных растения – боровая матка (ортилия однобокая), зимолюбка зонтичная и красная щетка (родиола четырехчастая) – содержат биологически активные вещества, которые усиливают действие друг друга и обладают такими свойствами:

• снижают свертываемость крови;
• нормализуют гормональный фон и работу эндокринных желез (надпочечников, яичников, щитовидки);
• предотвращают развитие рака;
• снимают воспаления, боли.

Начинают лечение ретенционной кисты сразу по окончании месячного женского кровотечения.

Отвары из боровой матки и зимолюбки готовят одинаково: из одной столовой ложки сухой травы, залитой горячей водой 250 мл. Держат на паровой бане 10 минут, настаивают 4 часа и хранят в прохладе. Если травы куплены в аптеке, отвары готовят по инструкции.

Отвар красной щетки делают из 300 мл воды и столовой ложки корешка. Кипятят 10 минут на паровой бане, настаивают час.

Как пить:

• первые 7 дней пьют по 50 мл отвара боровой матки за час до еды трижды в сутки;
• затем 7 дней по 100 мл три раза в день натощак пьют настой красной щетки;
• третья неделя – настой зимолюбки по полстакана утром.

После менструации курс повторяют. Чтобы усилить результат лечения ретенционной кисты, добавляют чайную ложечку меда (на сутки) и витамин E (по инструкции к применению). Стандартный курс – 3 – 4 месяца.

ikista.ru

Ретенционная киста яичника

Яичники - это парные органы репродуктивной системы женщины, в которых созревают половые клетки (яйцеклетки) и выделяются половые гормоны (эстрогены, андрогены, прогестерон). Яичник состоит из стромы - верхняя тонкая оболочка и фолликулов, содержащих яйцеклетки, на разных этапах роста и созревания.

Каждый месяц один из дозревших фолликулов лопается и выделяет яйцеклетку, этот процесс называется овуляция. При нарушении процесса овуляции и развиваются кисты яичников, которые напоминают опухоль яичника, но в отличие от нее не дают метастазы в лимфатические узлы и другие органы.

Ретенционная киста яичника - это объемное образование на поверхности органа, характеризующиеся наличием тонкой герметичной стенки с жидкостью внутри. Чаще всего в роли жидкости выступает кровь.

Причины

Причиной развития заболевания считают нарушение процесса овуляции, который может возникать вследствие:

• Увеличения выработки эстрогена в яичниках. Данный гормон влияет на вязкость слизи в матке и в фаллопиевых (маточных) трубах, высокий процент вязкости затрудняет выход яйцеклетки из фолликула или полностью препятствует овуляции.
• Нарушение продукции гонадотропных гормонов. Данные гормоны синтезируются в гипофизе (центральный орган регуляции эндокринных желез) и являются тропными к яичникам. Гонадотропные гормоны осуществляют регуляцию менструального цикла, овуляции, участвуют в созревании фолликулов.

К причинам нарушения выработки гормонов в гипофизе относят:

• опухоль головного мозга;
• наследственную предрасположенность;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• недоразвитие гипофиза;
• геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг);
• закрытые или открытые черепно-мозговые травмы;
• вирусный менингит или энцефалит.

Так же можно выделить группу женщин, которые наиболее предрасположены к возникновению ретенционных кист. К ним относятся лица, имеющие один или несколько предрасполагающих факторов:

• ожирение;
• избыточная масса тела;
• эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет);
• алкоголизм;
• курение;
• аборты в анамнезе;
• тяжелый физический труд, профессиональное занятие культуризмом, тяжелой атлетикой;
• прием гормональных препаратов, и в частности бесконтрольный, самостоятельный прием оральных контрацептивов;
• эндометриоз - тяжелое заболевание, связанное с занесением клеток эндометрия в яичник.

Эндометрий, как в матке, так и в яичнике изменяется под воздействием менструального цикла (созревает, растет, увеличивается в объеме, отторгается организмом и выходит из него в виде месячных). Матка по средствам влагалища соединена с окружающей средой и не создает препятствия для выхода эндометрия. Со временем вокруг клеток образуется капсула, которая ежемесячно увеличивается в объеме за счет прилива крови.

Классификация

По виду выделяют:

1. Фолликулярную кисту, образовавшуюся из фолликула, который не лопнул в процессе овуляции.
2. Кисту желтого тела, которая образовывается из фолликула, в котором нарушаются процессы заживления после того как произошла овуляция.
3. Параовариальную кисту, образовавшуюся из придатка яичника. Данные кисты растут сравнительно медленно, но достигают огромных размеров и весят несколько килограмм.
4. Эндометриоидную кисту (механизм развития описан в «Причинах заболевания»).

Симптомы

Ретенционная киста небольших размеров протекает бессимптомно. Диагностируется обычно случайно при прохождении плановых осмотров у гинеколога. Такие кисты протекают без осложнений и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно.

При росте кисты наблюдаются следующие симптомы:

• увеличение в объеме живота;
• асимметрия передней брюшной стенки;
• боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, половом акте;
• тошнота;
• редко - рвотные позывы;
• запоры;
• нарушение менструального цикла.

При развитии осложнений симптоматическая картина меняется:

• для разрыва кисты характерно:
• бледность кожных покровов;
• липкий пот;
• увеличение частоты дыхания;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• снижение артериального давления, вплоть до наступления шокового состояния;
• резкие боли по всей поверхности живота распирающего характера;
• мышцы передней брюшной стенки напряжены;
• возможна потеря сознания;
• для нагноения капсулы кисты характерно:
• повышение температуры тела до 39,00С и выше;
• озноб;
• головокружение;
• тошнота, рвота кишечным содержимым;
• резкая головная боль;
• боли внизу живота, рези, спазмы;
• увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления;
• для перекрута ножки кисты характерно:
  • резкие боли внизу живота;
  • рвота;
  • потеря сознания;
  • задержка мочеиспускания;
  • задержка стула.

Диагностика

1. Осмотр врача гинеколога является первым этапом, который позволяет заподозрить заболевания. Во время осмотра, возможно, выявить кисту только средних или больших размеров методом бимануальной пальпации. Метод заключается во введении двух пальцев правой руки во влагалище, а пальцы левой руки располагаются на передней поверхности брюшной стенки снизу. Левой рукой врач сначала прощупывает правую нижнюю область, а затем левую при этом придатки матки (фаллопиевы трубы и яичники) располагаются между пальцами двух рук, что позволяет определить размеры и очертание органов. Для ретенционной кисты яичника будет характерно увеличение размера органа, поверхность и структура остается неизмененными.
2. Лабораторные методы обследования.
   • Общий анализ крови при неосложненных кистах будет в пределах нормы, при разрыве кисты будет характерно снижение количества гемоглобина и эритроцитов, увеличение количества ретикулоцитов, при перекруте ножки кисты или при ее инфицировании характерно - увеличение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
   • Общий анализ мочи при неосложненных кистах будет в пределах нормы, при осложненных кистах наблюдается увеличение плоского эпителия и лейкоцитов в поле зрения.
   • Анализ крови на гормоны гипофиза, характерно отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону.
3. Инструментальные методы обследования.
   • УЗИ (ультразвуковое исследование) яичников позволяет выявить ретенционную кисту, определить ее размеры, выявить наличие или отсутствие осложнений.
   • Биопсия кисты под контролем аппарата УЗИ выполняется для дифференцирования кисты от опухоли, а так же для определения содержимого в пузыре (серозная жидкость, кровь, гной или клетки злокачественной опухоли).
   • КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) яичников обычно назначается редко, так как для установления окончательного диагноза достаточно данных УЗИ-обследования. С помощью данных методов можно более детально изучить кисту, минусом является высокая цена обследования.
   • Пункция заднего свода влагалища. Метод заключается в проколе задней стенки влагалища шприцом с аспирацией содержимого. Если в шприце появляется кровь - это свидетельствует о разрыве кисты и кровотечении из фолликула.
   • Диагностическая лапароскопия - введение в полость малого таза через разрез на передней брюшной стенки эндоскопа. Метод применяется при невозможности обследовать яичник с помощью аппарата УЗИ, КТ или МРТ, а так же при подозрении на злокачественную опухоль. Лапароскопия достаточно травматичный метод обследования, но дает 100% данные о структуре и типе кисты, так же с помощью лапароскопа можно пунктировать кисту, остановить кровотечения, а малые кисты можно полностью удалить.

   При кистах небольших и средних размеров тактика врачей выжидательная, которая заключается в ежемесячном наблюдении за пораженным яичником при помощи аппарата УЗИ, приеме гормональных контрацептивов (Жанин, Новинет и пр.) по схеме, предложенной Вашим лечащим врачом и курса народного лечения, о котором должен быть осведомлен лечащий врач.

   • Применяется следующие народные рецепты:
     • Перетереть 0,5 кг калины через мелкое сито чтобы отделить ягоды от косточек, к полученному свежевыжатому соку добавить жидкий мед в соотношении 1:1. Смесь храниться в холодильнике, принимать по 1 чайной ложке утром натощак. Курс лечения 2 - 3 месяца.
     • Листья черной смородины, листья тысячелистника, листья крапивы, полынь, цветки ромашки, пастушьей сумки, бессмертника, корень девясила, плоды боярышника и тмина взять в равной пропорции и измельчить, используя блендер. 2 столовые ложки полученной смеси засыпают в термос и заливают 1 литром горячей кипяченой воды. Настой начинают принимать спустя сутки по 1/3 стакана за 30 минут до употребления пищи. Длительность лечений 1 - 2 месяца.
     • 1 - 2 раза в неделю применение ванночек из сбора трав (цветки календулы, пижмы, листья мать-и-мачехи, березы, трава крапивы, полыни, чабреца, тысячелистника, корень девясила).
   • При быстром росте кисты или при больших размерах кисты выполняют лапароскопическую операцию. В условиях операционной, под спинальной анестезией выполняют 3 - 4 разреза брюшной полости, в которые вводят эндоскопическую трубку, источник света и вспомогательные инструменты (щипцы, коагулятор (электрод для выполнения надрезов и прижигания сосудов), аспиратор, биопсионную иглу и пр.).
     • В кисту вводят иглу, аспирируют все ее содержимое, затем аккуратно отсекают капсулу от яичника, при необходимости яичник ушивают, источники кровотечения прижигают.
     • Кистозный пузырь выводят через один из надрезов на передней брюшной стенки и отправляют в микробиологическую лабораторию для исключения вирусной инфекции или рака.
     • Послеоперационную рану ушивают, ставят дренажи. Через 4 - 5 дней при неосложненной операции пациента выписывают домой.
   • При осложненных кистах яичника выполняют лапаротомию. Операцию проводят в условиях операционной под общим наркозом. На передней стенке брюшной полости производят срединный разрез, в область операционного поля выводят патологический яичник.
     • При разрыве кисты место на яичнике иссекают и ушивают, при разрыве кисты средних размеров - резецируют часть яичника, при кисте больших размеров - могут удалить яичник полностью (резекция).
     • При перекруте ножки кисты отсекают кисту, яичник ушивают.
     • При гнойном поражении яичника аспирируют содержимое капсулы биопсионной иглой, саму кисту удаляют, стараясь не повредить целостность, захватив на 2 см в здоровые ткани. После резекции кисты яичник ушивают. В случае нагноившейся кисты больших размеров яичник резецируют.

     После проведения всех манипуляций операционную рану ушивают, ставят дренаж и накладывают плотную асептическую повязку. Выписка таких пациентов домой проводится не раньше чем через 1,5 - 2 недели.

     В случае диагностирования параовариальной кисты выполняют срединную лапаротомию, резецируют яичник и маточную трубу со стороны поражения.

   • разрыв кисты;
   • нагноение кисты;
   • перекрут ножки кисты.
   • рациональное питание;
   • занятие спортом (фитнес, плавание, аэробика);
   • борьба с лишним весом;
   • планирование беременности;
   • использование методов контрацепции;
   • прием гормональных контрацептивов только по назначению врача гинеколога;
   • ежегодные профилактические осмотры;
   • санитарно-просветительная работа среди населения.

eva-health.ru

Ретенционная киста яичника: причины, симптомы и лечение

Яичники – парные органы, которые продуцируют половые гормоны и яйцеклетки, обеспечивают поддержание менструального цикла и беременности в случае ее наступления. Если на их поверхности образуются кисты, что происходит достаточно часто, все эти процессы нарушаются и, соответственно, перед женщиной встает немало задач – как предотвратить осложнения и наладить работу репродуктивной системы? Так как кисты бывают разных видов, то, естественно, что каждая из них требует индивидуального подхода к лечению. Сейчас же мы поговорим о том, что представляет собой ретенционная киста яичника, из-за чего она возникает и как лечится, ведь этот тип образования чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Механизм развития

Чтобы понять, что представляет собой подобная опухоль, необходимо сначала разобрать механизм ее возникновения. Основной причиной формирования кисты считается закупорка выводных протоков желез в придатке. Явление могут провоцировать различные факторы, например:

• Нарушения в период эмбрионального развития.
• Проникновение в железу инородного тела.
• Образование рубцовой ткани.
• Появление в железе секреторного сгустка и т. д.

В результате закупорки протока, в железе начинает скапливаться жидкость, что влечет за собой растяжение ее оболочки и образование своего рода пузыря, внутренние стенки которого полностью выстелены эпителием самой железы или ее протока.

Данная киста относится к образованиям функционального типа и, в зависимости от того, где она появилась, ее подразделяют на несколько видов:

• фолликулярная;
• параовариальная;
• лютеиновая.

Важно! Киста не является злокачественным образованием, хоть и похожа на него. Главное отличие от рака в том, что она не способна пускать метастазы в соседние ткани, так как ее рост не происходит по причине разрастания патологических клеток. Однако это не говорит о том, что лечить такое образование не нужно! Длительно развивающиеся тератомы, в том числе и ретенционные, могут перерождаться в рак.

Причины

Чаще киста диагностируется у женщин детородного возраста, так как именно в этот период придатки являются наиболее активными. Каждый менструальный цикл в них формируется несколько структур, которые занимаются выработкой секрета. В первой половине менструального цикла продуцирование данного секрета осуществляется в усиленном режиме. Это необходимо для того, чтобы фолликулы и находящиеся в них яйцеклетки нормально созревали.

Однако такой усиленный приток секрета зачастую провоцирует закупорку выводного протока, в результате чего и образуется пузырь, заполненный патологической жидкостью. И если говорить о том, что является отправной точкой в развитии кисты, то необходимо выделить следующие состояния:

• Нарушение процесса овуляции – фолликул не вскрывается, и яйцеклетка остается внутри его, что становится причиной увеличения его объема.
• Сбой в рассасывании лютеинового тела, которое формируется сразу же после вскрытия фолликула.
• Врожденные аномалии, на фоне которых киста начинает закладываться еще в период эмбрионального развития.

Эти состояния провоцируют следующие факторы:

• Патологии, сопровождающие нарушение уровня гормонов в организме (заболевания щитовидки, воспаление придатков и т. д.).
• Длительный прием оральных контрацептивов.
• Нестабильная половая жизнь.
• Медикаментозные и хирургические аборты.
• Гормональный дисбаланс, возникающий при беременности, во время полового созревания или наступления менопаузы.
• Частые стрессы.
• Травмы органов репродуктивной системы, полученные при падении, ударе или оперативном вмешательстве.

В большинстве случаев у женщин диагностируется киста правого яичника. Обуславливается это физиологическими особенностями организма. Правый придаток наиболее активно снабжается кровью, поэтому в нем чаще возникают различные патологические процессы. Образование левого яичника выявляется у женщин редко и причиной его появления зачастую становятся нарушения в эмбриональном развитии.

Симптоматика

Прежде чем рассматривать симптомы, которыми проявляются кисты, необходимо сказать, что некоторые их виды могут исчезать уже через несколько менструальных циклов. К таким относятся фолликулярные образования и тератомы желтого тела. А параовариальные кисты, к сожалению, не обладают такой способностью и требуют постоянного контроля.

Пока образование маленькое, то женщина может и не подозревать о том, что имеется такая патология, так как никаких симптомов ее развития она не замечает. Единственное, что может беспокоить женщин в этот период – задержка менструального цикла, которая составляет 2 – 3 дня. Однако многие даже и не придают значения таким нарушениям менструального цикла, а потому и не обращаются к врачу.

Если киста не рассасывается и продолжает расти, то этот процесс сопровождается выраженной симптоматикой, которая включает в себя:

• Дискомфорт внизу живота.
• Напряжение мышц передней стенки живота.
• Боль, возникающая при физической активности, поднятии тяжестей, вступлении в половой акт и т. д.
• Изменение субфебрильной температуры (она повышается до 37,5 – 37,7 градусов).
• Слабость, недомогание.
• Головокружения.
• Тошнота, которая нередко дополняется рвотой.
• Появление мажущих кровянистых выделений из влагалища вне менструации.
• Задержки месячных, которые могут достигать нескольких недель.
• Сбои в работе кишечника, проявляющиеся запорами, диареей, вздутием живота и т. д.

Эти симптомы возникают в результате того, что, когда киста достигает больших размеров, она начинает сдавливать близлежащие ткани. Это может проявляться болью, дискомфортом, признаками воспаления, частыми позывами к мочеиспусканию и т. д.

Возможные осложнения

Если не лечить кисты, образующиеся на придатках, они продолжают увеличиваться в объемах и это может привести к определенным осложнениям, среди которых находятся:

• Перекрут кисты, влекущий за собой некроз тканей.
• Разрыв стенок образования, в результате чего происходит развитие перитонита.
• Воспаление тела кисты с последующим нагноением, что также провоцирует возникновение опасных для женщины состояний.

Важно! Эти осложнения сопровождаются выраженным болевым синдромом, повышением температуры до 38 градусов и выше, а также тошнотой и рвотой. На фоне разрыва кисты отмечается сильное кровотечение.

Кроме того, появление ретенционного образования на поверхности яичника влечет за собой временное бесплодие, поскольку нарушается менструальный цикл.

Диагностика

Кисты выявляются при гинекологическом осмотре. Однако этот метод не позволяет получить всей необходимой информации об образовании. Поэтому следующим этапом диагностики является проведение ультразвуковое исследование органов малого таза.

УЗИ показывает место расположения образования (на правом или левом яичнике), его форму, толщину стенок, а также консистенцию его содержимого. В том случае, если во время исследования у врача появились подозрения на перерождение кисты в раковую опухоль, то дополнительно применяется КТ, МРТ, биопсия и сдача такого анализа, как онкомаркер СА-125. Все эти диагностические методы являются информативными и выявляют рак еще на первых стадиях его развития, что позволяет своевременно провести оперативное вмешательство и избежать негативных последствий.

Способы лечения

При маленькой кисте терапию проводят только консервативным путем. Так как причиной появления образований зачастую являются гормональные нарушения в организме, лечение включает в себя прием гормональных препаратов, которые подбираются строго в индивидуальном порядке.

Обязательным дополнением к гормональной терапии является:

• Прием поливитаминных комплексов.
• Диета.
• Соблюдение режима дня.
• Занятия легкими видами спорта (плавание, фитнес и т. д.).

При этом пациентке запрещается:

• Курить.
• Употреблять спиртные напитки.
• Посещать сауны и бани.
• Принимать горячие ванны.

Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов и отмечается прогрессивный рост кисты, назначается операция. Проводят ее несколькими способами – лапароскопическим и лапаротомическим. Первый метод используется при кистах маленьких размеров, второй – при больших образованиях.

При отсутствии осложнений, во время хирургического вмешательства врачам удается сохранить яичник и его функциональность. А потому после окончания лечения женщина вполне может забеременеть и родить здорового ребенка.

Киста – это не приговор. Ее легко можно вылечить без последствий. Главное, это своевременно обнаружить проблему и приступить к ее устранению.

stopkista.ru

Ретенционная киста яичника

Главная → Статьи → Заболевания → Гинекология → Ретенционная киста яичника

Ретенционная киста яичника – это новообразование, возникающее на одном из двух яичников женщины, которое представляет собой капсулу, наполненную кровью или жидкостью. Такие кисты обычно возникают у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Стоит ли их опасаться? Что они собой представляют и как их лечить?

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Разновидности

Врачи различают ретенционную кисту правого яичника и левого яичника, в зависимости от того, где локализуется образование.

К ним относятся:

• фолликулярные, которые образуются из фолликула и по статистике являются наиболее распространенными;
• кисты желтого тела, появляющиеся в желтом теле, которое располагается в яичнике в определенные дни менструального цикла и начинает продуцировать половые гормоны гестагены;
• параовариальные, образующиеся из придатков яичника у маточной трубы.

Все разновидности объединяет то, что они имеют тонкую прозрачную стенку капсулы и никогда не перерождаются в злокачественные опухоли. Кроме того, ретенционные фолликулярные и кисты желтого тела нередко исчезают сами спустя 2-3 менструальных цикла. Причем так же неожиданно, как появились.

Симптомы. Диагностика

Часто никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно в результате планового осмотра у гинеколога. Однако нередко женщина может ощущать тянущие боли в области низа живота справа или слева, в зависимости от того, где располагается образование. Неприятные ощущения могут усиливаться при физической активности или во время полового акта. Между менструальными кровотечениями могут появляться мажущие выделения.

Вот почему так важно раз в год проходить регулярные осмотры у гинеколога. Ведь если у Вас нет никаких жалоб, это совсем не значит, что в Вашем организме не протекает заболевание в скрытой форме. Чтобы определить наличие опухоли гинекологу достаточно провести пальпацию во время осмотра и ультразвуковое исследование.

Ярко выраженные симптомы Вы почувствуете в том случае, если произошел разрыв кисты. При разрыве содержимое изливается в брюшную полость, появляются сильнейшие боли, повышается температура. Возникают симптомы «острого живота» – напряжение мышц и сильный болевой синдром. В этом случае требуется незамедлительное лечение!

Лечение

Если образования не достигают большого размера, достаточно медикаментозной терапии с помощью оральных гормональных средств. В течение 3-х месяцев необходимо наблюдение – регулярные осмотры гинекологом и проведение ультразвуковых исследований. В большинстве случаев такого лечения достаточно.

Осложнения

Но у ретенционных кист есть и осложнения, особенно часто они происходят, если она не обнаружена вовремя и уже достигла большого размера.

Первое – перекручивание ножки. При этом происходит ущемление сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит некроз кисты. Обычно при этом женщина чувствует сильную боль в животе. Требуется немедленное оперативное вмешательство.

Второе – нагноение. Происходит в том случае, когда присоединяется какая-либо инфекция. Также требуется хирургическое вмешательство с последующей антибактериальной терапией и наблюдением у гинеколога.

Третье – разрыв кисты. Из-за того, что стенки капсулы очень тонкие, риск разрыва высок. Также необходима операция с последующим гормональным лечением и наблюдением у доктора.

Будьте внимательны к собственному здоровью. Если Вам поставили диагноз «ретенционная киста правого или левого яичника», регулярно проходите осмотры у гинеколога, чтобы следить за динамикой. Чем большего размера достигает образование, тем выше риск осложнения!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

www.onclinic.ru

2018 Блог о женском здоровье.

В литературе описывается как опухолевые образования яичников доброкачественной или злокачественной природы.

• Доброкачественный характер определяется отсутствием инвазивного (проникающего) роста в окружающие ткани и метастазирования в отдаленные органы. Для функциональных кист характерно закономерное появление в определенные периоды менструального цикла.
• Злокачественное образование кисты происходит при перерождении клеток и неконтролируемом росте.

Доброкачественные опухоли чаще встречаются у молодых женщин, у пожилых же более вероятно развитие злокачественного процесса.

Обычно не выделяют исключительные характеристики для кисты именно правого яичника. Проявления и прогноз для жизни определяется видом полостного образования, его размером. Так, функциональная киста для жизни не опасна, но требует наблюдения.

В большинстве случаев обнаруживаются одиночные кисты правого яичника небольших размеров. Возможно обнаружение многочисленных полостных образований - поликистоза яичников, одновременное поражение второго яичника.

Строение определяется видом кистозного образования. Тактика ведения пациентки может быть выжидательной или заключаться в медикаментозном или хирургическом лечении.

Причины

• Отклонения в гормональном фоне, в том числе и регуляции эндокринных органов на уровне центральной нервной системой.
• Проведение абортов.
• Длительные эмоциональные стрессы, воздействие химических веществ, ионизирующего излучения, длительное несбалансированное питание.
• Сопутствующие воспалительные заболевания половых органов.
• Наследственная предрасположенность.

Классификация

Характеризуются общими принципами классификации кист. Кисты правого яичника могут быть:

• Единичные или множественные кисты правого яичника,
• Однокамерные или многокамерные.
• Функциональные.
• Доброкачественные или злокачественные.

По характеру течения могут быть: неосложненные или осложненные.

Симптомы

В большинстве не бывает клинических проявлений, поскольку львиную долю составляют функциональные кисты. Зачастую киста является случайной находкой при прохождении планового обследования.

Чем крупнее кистозное образование и интенсивность роста кисты, тем более выраженным будут клинические проявления. Могут встречаться:

• Болевые ощущения различной интенсивности. Характерная локализация внизу живота на стороне кисты. Боли могут меняться в зависимости от физической активности, фазы менструального цикла.
• Нарушения менструального цикла, кровотечениями, бесплодием.
• Нарушение функции близко расположенных органов - кишечника или мочевого пузыря.

Возникновение осложнений сопровождается резким ухудшением клинического состояния. Возможно развитие признаков острой хирургической патологии: резкой боли значительной интенсивности, напряжением мышц брюшной стенки, тошнотой, рвотой, сердцебиением, профузным потом, шоком и другими.

Диагностика

Для установления диагноза при любых клинических данных требуется проведение дополнительных исследований:

Гинекологическое (двуручное) влагалищное исследование оценивает болезненность, подвижность опухолевого образования. В случае значительных размеров кисты, иногда пациент самостоятельно может выявить объемное образование, расположенное сбоку или сзади от матки.

Лечение

Выбор метода лечения определяется видом кисты. Могут назначаться:

1. Медикаментозная терапия: половые гормоны, стероиды, симптоматическое лечение: (противовоспалительная терапия, аналгетики) и другие.
2. Хирургические методики удаления кисты: эндоскопические или полостные операции.
3. В ряде случаев возможно наблюдение за объемным образованием без применения интенсивного лечения, использование народных методов лечения. Важно, что решение о выборе метода лечения должен предложить специалист.

Из-за значительного разнообразия видов кист не существует единственного способа для устранения образования. Учитывается также не просто наличие и размеры опухолевого образования, но и сопутствующие факторы: возраст пациентки, состояние других половых органов, наличие заболеваний других органов и систем.

1. В режиме и характере питания рекомендуется придерживаться общих принципов при лечении опухолевых образований:
   • Ограничение тяжелых физических нагрузок, половой активности, избегать переохлаждения.
   • Сбалансированное питание, обогащение рациона растительной клетчаткой, витаминами группы А, В, микроэлементов.
   • Коррекция эмоционального фона. Устранение длительного эмоционального стресса.

Осложнения

Вероятность развития осложнений увеличивается у кист с большими размерами. Могут быть:

• Нарушение менструальной функции (задержка или длительные и обильные месячные).
• Некроз, перекрут кисты, кровоизлияние в полость кисты в яичник или брюшную полость.
• Разрывы кисты, кровотечения (наружные или внутренние).
• Сдавление близлежащих органов с нарушением функций.
• Для некоторых видов кист - признаки злокачественного роста.

Профилактика

Включает общие принципы для кистозных образований яичников:

• Регулярные профилактические осмотры у гинеколога с ультразвуковым исследованием (при необходимости динамическое наблюдение).
• Своевременное выявление и устранение воспалительных заболеваний половых органов.
• Избегать длительных стрессовых состояний.
• Выявление и коррекция нарушений обмена веществ или гормонального дисбаланса.
• Прохождение исследований анализов крови на онкомаркёры (особенно если у родственников определялись опухоли).

Киста правого яичника: причины образования, типы, симптомы, диагностика, лечение

Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

Типы кист

Киста яичника представляет собой полость, образующуюся за счет растяжения оболочки в каком-либо его участке. Существует несколько видов новообразований, которые отличаются по происхождению и характеру содержимого.

Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

Функциональные

Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

1. Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
2. Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле, которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

Нефункциональные

Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

1. Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
2. Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
3. Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

Видео: Как образуются функциональные кисты яичника

Причины образования

Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

Осложнения при образовании кист

Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

1. Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
2. Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия.
3. Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
4. Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

Кисты во время беременности и родов

При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается нанеделе).

В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

Видео: Киста желтого тела при беременности

Симптомы

Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

Диагностика и лечение

Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии. При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.

• С этой статьей обычно читают

Бывает так, что женщина чувствует себя здоровой, но менструации у нее приходят с задержкой. Каждый раз она надеется, что это берем.

Киста яичника – это распространенная патология, которая почти всегда обнаруживается у женщин случайно. Как правило, она себя не пр.

Заболевания органов женской репродуктивной системы не всегда проявляются какими-то характерными симптомами. Например, на яичниках.

Кисты яичника опасны своими осложнениями. Некоторые виды таких новообразований способны со временем рассасываться самостоятельно и.

В яичниках происходит выработка женских половых гормонов, от которых зависит не только репродуктивная способность организма, но и.

Рак яичников – это одно из наиболее распространенных заболеваний репродуктивных органов. Образование опухоли связано с гормональны.

От состояния яичников зависит функционирование всей репродуктивной системы. Если они воспалены или имеются другие патологии, то у.

Воспалительные процессы, возникающие в женских половых органах, опасны тем, что могут быстро распространяться на всю систему, вызы.

• Самое читаемое

Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»

Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник

ПОЛОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАВОГО ЯИЧНИКА

На 8 день цикла:

Матка = 4,5 х 4 х 3.1

Контуры ровные, Эхоструктура миометрия однородная, обычной эхогенности.

М-эхо = 0.5 см, однородное.

Полость матки не расширена, не деформирована.

Шейка матки = 2.8 х 2.4. Контуры ровные.Эхоструктура миометрия однородная, обычной эхогенности.

Церквильный канал не расширен.

В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.

Правый яичник - сбоку от матки = 3.9 х 2.7 х 3.2 с кистозным однородным включением, диаметром 1,5 см.

Левый яичник - сбоку от матки = 2.5 х1.4 х2.2. Контуры ровные.Эхоструктура миометрия однородная, обычной эхогенности с фолликулярными структурами 0.5-0.6см.

В области придатков с обеих сторон - линейные эхопозитивные структуры.

Заключение: Полостное образование правого яичника (дифференцировать с ретанционным).

Признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков.

Узи фолликула на 14 день цикла:

Правый яичник = 3.1 х1.9 х 2.1 с желтым телом диаметром 1.5 см.

Левый яичник = 4.1 х1.7 х 2.0 с несколькими жидкостными включениями диаметром до 0.9 см.

В позадиматочном пространстве - скопление свободной жидкости толщиной слоя до 1.2 см.

обр-е левого яичника(сказали рассосется). Положили в больницу колят противовоспалительные и антибиотики, не изучая гормональный фон сказали пропить на выбор джес, логест, ярина и еще 2 каких то ОК. Можно ли назначать не изучив горм. фон.(если можно то какие лучше боюсь пополнеть) и сильно ли опасно это образование?Заранее благодарна.

контуры ровные. эхоструктура миометрия однородная,обычной эхогенностию

Плодное яйцо в полости матки не визуализируется,полость матки не расширена.

шейка матки:дл 3см,тол 2,6

Правый яичник 2,9*1,4*1,7см. контуры ровные с несколькими кистозными однородными включениями до0,3см.

Левый 3,3*1,9*2,2см. контуры ровные с желтым телом диаметром 1,7см.

Вобласти придатков с обеих сторон-линейные эхопозитивные структуры.

вопрос, что это может быть. беременность долгожданная.

Ретенционное образование левого яичника, причины возникновения, лечение

В репродуктивной системе женщины, яичникам отведена одна из главных ролей. Они продуцируют яйцеклетки, после оплодотворения которых, зарождается жизнь. Раз в месяц в одном из яичников формируется фолликул с яйцеклеткой. Когда фолликул созревает, то он лопается яйцеклетка выходит, образуется желтое тело, продуцирующее гормоны прогестины.

Данный процесс носит название овуляции. Но случается так, что естественный ход овуляции нарушается, и тогда может возникать ретенционное образование яичника.

В нашей статье мы и поговорим об этом явлении, а именно о ретенционом образовании левого яичника, рассмотрим причины его возникновения, научимся распознавать основные признаки, и ознакомимся с методами лечения.

Что такое ретенционное образование левого яичника. Причины возникновения.

Ретенционное образование левого яичника, что это такое? По своей сути это похожее на опухоль образование на яичнике. Здесь ключевое слово, похожее, так как оно отличается от опухоли по структуре и не продуцирует метастазы. Внешне, это образование, схоже на тонкий прозрачный пузырь, с кровью, жидкостью, редких случаях, с гноем внутри.

Размеры, которые по мере роста, могут варьироваться от пары сантиметров до 15, а то и свыше 20 сантиметров в диаметре. Еще данное заболевание называют ретенционной кистой яичников.

Согласно статистическим данным, ретенционное образование левого яичника случается гораздо реже, чем правого, и в группу риска попадают девушки и женщины репродуктивного возраста (от 14 до 50 лет). В процентном соотношении, из общего количества заболеваний репродуктивной системы женщин, ретенционным образованиям отводится 20 %. Это значит, что каждая пятая женщина сталкивалась с этим недугом.

Среди основных причин кистозного образования левого яичника можно выделить следующие:

• гормональные нарушения;
• раннюю менструацию;
• нарушения в менструальном цикле, овуляции, формировании фолликулов;
• эндометриоз;
• наличие в прошлом абортов, или других операций на репродуктивных органах;
• наличие в истории болезни, перенесенных ранее ретенционных образований яичников;
• различные инфекции мочеполовой системы;
• воспалительные процессы в яичниках, матке;
• бесконтрольное применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
• ранняя половая жизнь;
• избыточный вес;
• не рациональное питание;
• вредные привычки (курение, алко- и наркозависимость).

Возникновение ретенционного образования зависит от влияния многих факторов, как внутренних (эндокринные нарушения), так и внешних (ранний секс, вредные привычки).

Классификация и общее признаки ретенционного образования левого яичника

На сегодняшний день специалисты выделяют несколько видов ретенционных образований, которые напрямую зависят от причин, послуживших для их формирования.

Фолликулярные образования

Наиболее распространенные, и менее всего опасные (возникновение онкологии минимально). Как видно из названия, возникают из фолликулов следствие того, что процесс овуляции не завершается, и яйцеклетка остается в не лопнувшем фолликуле, из которого и образовывается киста. Может вырастать до пяти и больше сантиметров в диаметре.

Образования из желтого тела

Встречаются гораздо реже, по сравнению с фолликулярными. После овуляции, образовывается желтое тело, выделяющее прогестагены – женские гормоны. Если в организме присутствует гормональные нарушения, то на месте желтого тела начинает расти киста.

Параовариальное образование

Место возникновения – придаток яичника. Особенность данного вида в том, что сама киста растет очень медленно, и практически бессимптомно, что затрудняет ее диагностику на начальном этапе роста. Размер данного образования может составлять до 15 сантиметров в диаметре (иногда встречаются до 30 см.) и весить пару килограмм.

Эндометриоидное образование

Развивается при заболевании эндометриозом (эпительные клетки внутреннего слоя матки начинают распространятся и расти за пределами матки). В данном случае клетки эндометрия попадают в яичник, и через некоторое время обрастают капсулой, которая начинает расти. Размер составляет от 1 до 10 сантиметров. Из-за скопившейся в них крови, имеют коричневый оттенок.

На ранней стадии роста, киста не чем себя не выдает, болезнь практически может протекать бессимптомно.

Но со временем, в процессе разрастания, появляются такие признаки ретенционного образования левого яичника:

• левосторонняя боль тянущего или ноющего характера, локализированная внизу живота;
• постоянное напряжение мышц брюшины;
• тошнота, общая слабость;
• визуально увеличивается живот;
• нестабильность цикла менструаций;
• могут появляться кровянистые выделения;
• острый живот, повышенная температура тела (когда киста лопается).

Несмотря на то, что в большинстве случаев, ретенционное образование яичника не приносит особого беспокойства и не перерастает в злокачественное, без своевременно диагностирования и лечения не обойтись.

Диагностирование и лечение

Диагностировать данное заболевание на разных стадиях можно следующими способами:

Осмотр гинеколога

Методом пальпации и с помощью специальных инструментов врач может определить место локализации образования, его размер.

УЗ исследование

Позволяет провести диагностику даже на раннем этапе развития, так как эхографические признаки ретенционного образования левого яичника отличаются характерной чертой – высоким уровнем эхопроводимости. Так же данный вид исследования определяет размер, форму, плотность стенок.

Тест на ХГЧ (хорионический гормон человека)

Проводиться, чтобы исключить эктопическую беременность.

Рентгенография сигмовидной кишки

Клиника кистозного образования на левом яичнике схожа по симптомам на злокачественную опухоль сигмовидной кишки.

Компьютерная томография и МРТ. Применяется, если есть опасения на образования злокачественного характера.

После проведения необходимых диагностических мер, и постановки диагноза, необходимо пройти соответствующую терапию.

Как правило, на практике применяют два вида лечения:

При ретенционном образовании левого яичника лечение консервативным способом, включает в себя либо тактику «выжидания» либо применение лекарственных препаратов.

В первом случае кистозное образование может рассосаться само собой, без какого либо вмешательства. Данный способ требует постоянного наблюдения и контроля за ростом кисты. Второй – предполагает употребление гормональных препаратов (например, Дюфастон или Новинет).

Когда консервативный способ лечения не приносит желаемых результатов, то применяют оперативное лечение. Под оперативным лечением подразумевается непосредственное хирургическое удаление ретенционной кисты левого яичника (например, лапароскопия).

Ретенционное образование левого яичника, малоприятное заболевание для любой женщины. Несвоевременное выявление и неправильное лечение могут привести к нежелательным осложнениям.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения ретенционных образований, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, и регулярно проходить обследования у гинеколога.

Подробнее о причинах вохникновения кист - на видео:

• Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Получай новости на почту

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.

Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

Ретенционное образование яичника

Довольно часто после посещения гинеколога женщин фертильного возраста направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, и врач УЗИ выставляет заключение – «ретенционное образование яичника». О чем говорит этот диагноз, и опасным является это образование?

Ретенционное образование может возникнуть в любом паренхиматозном или железистом органе, если есть препятствие к нарушению оттока секретируемой жидкости. Может встретиться киста в слюнных железах, или в молочной железе. С гистологической точки зрения, ретенционная киста - это объемное образование, которое внутри заполнено жидкостью.

Обычно киста – образование тонкостенное, и при УЗИ содержимое можно хорошо рассмотреть. Эта жидкость продуцируется внутренним слоем клеток, которые выстилают внутреннюю полость. Есть и альтернативный путь - это пропотевание жидкой части крови (плазмы) из близлежащих кровеносных сосудов. Наиболее часто подобные образования встречаются у женщин фертильного периода, несколько реже они наблюдаются в период менопаузы и в постменопаузальный период, и еще реже кисты обнаруживаются у девочек в возрасте до года, и даже у плода.

Иногда ретенционную кисту врачи могут называть функциональной. Откуда появилось такое название? В норме ткани, попавшие внутрь образования, продуцируют нужный секрет. Это их функция. Просто случайно создались условия, препятствующие нарушению оттока этой жидкости, поэтому и начался формироваться кистозный пузырёк. После того как жидкость начала накапливаться в полости кисты, она постоянно растёт и увеличивается в размерах. Вследствие повышения давления эпителий, изнутри выстилающий полость, постепенно начинает перерождаться, и продукция жидкости постепенно прекращается.

В зависимости от условий возникновения, киста яичника бывает фолликулярной, эндометриоидной и кистой желтого тела. Иногда бывают параовариальные феномены и другие их разновидности. Фолликулярные кисты возникают после разрыва фолликула, после того, как вышла созревшая яйцеклетка, и часто появляются при гормональном дисбалансе, если овуляция отсутствует. Часто наличие множественных фолликулярных ретенционных кист является признаком бесплодия.

Если образовалась киста, продуцирующая прогестерон после овуляции, и она не регрессировала, то ее именуют кистой желтого тела.

Наконец, если женщина болеет эндометриозом, и он имеет эктопическую локализацию, то эндометрий может также отторгаться в яичнике, как и в матке, и в случае замкнутого пространства возникает эндометриоидная киста. Ее еще называют шоколадной.

Нет никакой разницы, возникло ретенционное образование правого яичника, или другой стороны. Оно может вырасти до 10 см и даже больше, но на практике размеры редко превышает 6 – 8 см.

Причины

Данная патология возникает в том случае, если существуют определенные нарушения. Самыми частыми причинами, являются:

• воспаление органов малого таза, особенно хроническое, яичников и матки, такие нозологии, как аднексит и сальпингит, оофорит;
• оперативное гинекологическое вмешательство;
• аборты;
• венерические инфекции, и заболевания, передаваемые половым путем;
• при самолечении гормональными препаратами, при назначении оральных контрацептивов без показаний;
• при неграмотном лечении бесплодия, при котором стараются добиться овуляции любой ценой;
• вследствие переутомления, недоедания.

У ещё не рождённых девочек кисты возникают, например, при стимуляции материнскими гормонами, либо при общем повышении концентрации гормонов в предродовом периоде. Ретенционные кисты фолликулярного генеза исчезают у половины новорождённых девочек за первые два-три месяца жизни.

В чем опасность?

Опасность любой ретенционной кисты состоит не в том, что она существует, и существует бессимптомно, а в том, что с ней может произойти. А произойти могут следующие события:

в том случае, если образование находится на длинной ножке, это ножка может перекрутиться. В результате возникает омертвение живых тканей вследствие некроза сосудов, что вызывает возникновение острой хирургической патологии;

• Киста постоянно увеличивается, и в конце концов, разрывается.
• В абдоминальную полость изливается содержимое. Если это содержимое было стерильно, а его объем небольшой, женщина может самостоятельно поправиться. Если содержимое кисты было значительного объема, может возникнуть угроза инфицирования с развитием тазового перитонита, что приводит к непосредственной угрозе жизни. При разрыве нужна срочная операция.
• Наконец, исходом любой кисты может быть массивное внутрибрюшинное кровотечение, особенно если при разрыве произошло повреждение сосуда среднего или крупного калибра.

Симптоматика

В каком случае женщина может заподозрить наличие ретенционных кист? Конечно, они часто никак не проявляются, особенно если образования ещё не достигли значительного диаметра. Но к гинекологу нужно обратиться, если имеет место следующая симптоматика:

• общая слабость или недомогание, связанное с месячными;
• субфебрильные цифры температуры в предменструальный период;
• появление болевого синдрома во вторую фазу женского цикла;
• усиление боли во время секса, при повышенной физической нагрузке, при резких движениях;
• если справа или слева в животе есть чувство распирания, который усиливается во вторую фазу;
• возникают незначительные кровотечения между месячными, либо переходят в месячные;
• Наконец, самым главным признаком образований может явиться задержка менструации, а также увеличение объема живота, если киста выросла до очень больших размеров.

В том случае, если возникла одно из осложнений, то симптоматика может быть совершенно иной - это появление резких болей в животе, коллапс, падение артериального давления, явления геморрагического шока при кровотечении, либо симптоматика острого живота при перитоните через несколько суток после разрыва кисты.

Признаки ретенционного образования левого яичника могут симулировать воспаление левого мочеточника, а с противоположной стороны точной диагностике может помешать желчная колика, либо болевой синдром, связанный с растяжением капсулы печени.

Диагностика

Полноценный гинекологический осмотр является основной процедурой, которая позволяет направить в дальнейшем женщину на различные обследования, для того чтобы подтвердить или исключить наличие ретенционной кисты яичника. Во время осмотра врач определяет предварительную локализацию образования, а также может прощупать болезненные яичники.

Основным способом диагностики является ультразвуковое исследование органов малого таза, как трансабдоминальное, так и трансвагинальное. При УЗИ можно не только определить точные размеры и локализацию кисты, но и предположить особенности происхождения образования.

В сложных случаях используется магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, а также определяются различные опухолевые маркеры.

Иногда, когда нельзя исключить внематочную имплантацию плодного яйца, проводится тест на беременность.

Оперативная диагностика осложненных состояний включает в себя обычно лапароскопическую операцию, а также пункцию дугласова кармана, или заднего свода влагалища. Пункция показывает скопление свежей крови в брюшной полости, либо выпота, который говорит о начавшемся перитоните.

В том случае, если наличие выпота сопровождается значительным лейкоцитозом и повышением СОЭ в общем анализе крови, то нужно срочно оперировать пациентку. Ретенционное образование левого яичника диагностировать несколько легче, поскольку слева находится селезенка и почка, а справа – почка, печень и аппендикс.

Лечение

В некоторых случаях можно только наблюдать пациентку под контролем УЗИ, не предпринимая никаких действий, так как небольшие фолликулярные кисты могут самостоятельно рассосаться, спустя 2 или 3 месяца после возникновения.

Консервативная терапия предусматривает нормализацию менструального цикла: применяются сосудистые препараты, и средства, улучшающие микроциркуляцию, иногда назначаются оральные контрацептивы, под наблюдением гинеколога-эндокринолога.

Оперативное вмешательство в настоящее время является щадящей и малоинвазивной процедурой. Она проводится при помощи лапароскопа, без больших разрезов. Эндоскопическим способом можно не только хорошо осмотреть яичник, не только выполнить пункцию образования, но и удалить его с минимальной травматизацией.

Лапароскопический способ удаления кист практически не вызывает никаких ранних и поздних послеоперационных осложнений, не вызывает появления спаек, и максимально сокращает послеоперационный период. После лапароскопии на коже живота остается небольшой след длиной не более сантиметра. При ретенционной кисте яичника диаметром 5 см, обнаруженной лапароскопически, производится удаление, поскольку лапароскопия позволяет это выполнить.

В том же случае, если пациентка взята в отделение оперативной гинекологии по экстренным показаниям, то иногда не обойтись и без лапаротомии, то есть широкого разреза на передней брюшной стенке. Это может быть сделано для того, чтобы провести ревизию органов малого таза, убрать кровь, излившейся в брюшную полость, либо выполнить резекцию яичника или даже овариоэктомию при наличии показаний.

В заключение нужно отметить, что своевременное регулярное прохождение осмотра у гинеколога позволяет диагностировать кистозные процессы, протекающие в яичнике, максимально рано. Это, в свою очередь, позволяет своевременно лечить их, практически не прибегая к оперативному вмешательству.

Книги

Половая конституция и бесплодие

Aвтор: А.И. Новиков, В.В. Михайличенко, В. В. Ярман

Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой

Aвтор: Екатерина Истратова

Клиники

Центр ЭКО (www.centereko.ru) - 21 клиника в России / более 4000 рожденных детей / эффективность ЭКО >50%

• консультация врача-репродуктолога высшей категории –рублей;
• консультация эмбриолога –рублей;
• программы «ЭКО» - отдорублей (цена зависит от комплекса услуг и возраста пациента);
• инсеминация – отдорублей (цена зависит от донора);
• криоконсервация – отрублей;
• комплексное обследование спермы –рублей.

Сеть клиник «Мать и дитя» (mamadeti.ru) - 28 клиник в 19 городах России / 4 современных высокотехнологичных госпиталя / более 6000 специалистов

• Криоконсервация спермырублей.
• Криоконсервация ооцитов/эмбрионоврублей.
• Спермограммарублей.
• Гормональная терапия - от 100 дорублей.
• Хранение биоматериала - от 1300 рублей.

– опухолевидное жидкостное образование, но с опухолью настоящей кисту связывает только внешний вид. Ретенционная киста – это своего рода мешочек, содержащий жидкость, метастаз у кисты не бывает. Ретенционное образование яичника – самая распространенная, но самая безобидная разновидность кисты.

Виды ретенционных образований

В основном ретенционное образование правого и левого яичника являются доброкачественными, в редких случаях некоторые из них способны перерождаться в онкологические заболевания. Существует два основных типа ретенционных образований:

1. . Делят на два подтипа – фолликулярная киста и киста желтого тела. Это самый часто встречающийся тип кисты, встречается чаще у женщин, готовым к деторождению, и реже - у женщин после климакса и у новорожденных.
2. Эндометриоидная киста . Эндометриоз – патология, при которой внутренняя часть матки находится за пределами органа. Такие образования еще называют «шоколадными» из-за темно-коричневого цвета. Симптомами такой кисты является тошнота, приступы боли в животе при менструации. Нередко случается и потеря сознания.

Лечение ретенционной кисты яичника

Адекватное лечение ретенционного образования левого и правого яичника может прописать только гинеколог. Существует два действенных метода лечения таких образований:

1. Наблюдение – некоторые ретенционные образования способны рассасываться сами собой спустя несколько месяцев. Если ваш гинеколог предложил вам прийти на повторное УЗИ через несколько месяцев, значит, он выбрал выжидательную позицию. Возможно, при повторном посещении кабинета УЗИ кисты на снимке вы уже не увидите.
2. Удаление – этот вид лечения назначается при ярко выраженных проявлениях симптомов – сильной боли, тошноте, больших размеров образования. Ретенционная киста правого и левого яичника также может быть оперативно удалена для точного определения того, что она не является злокачественной.

Содержимое

Ретенционная киста яичника – это наполненная жидкостью полость, которая образуется из железистой ткани. Причиной ее появления является закупорка протоков желез, через которые должен выводиться секрет. Возникает такое новообразование на яичнике преимущественно у тех женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Что собой представляет ретенционная киста яичника

Ретенционная киста может образоваться на левом или правом яичнике. Внешне она выглядит как капсула с прозрачными стенками, внутри нее находится жидкость. К ретенционным относят следующие виды кистозных опухолей:

• фолликулярные;
• эндометриоидные;
• параовариальные;
• кисты желтого тела.

Избавиться от параовариальных кист можно только хирургическим путем, эндометриоидные включения поддаются гормональной терапии, остальные виды могут рассосаться самостоятельно.

Внимание! Ретенционные кистозные новообразования не перерождаются в злокачественные опухоли.

Узнать, какие существуют виды кистозных новообразований, что они собой представляют можно из видео:

Причины патологии

Появиться ретенционные образования яичников могут в любом возрасте. Наиболее распространенной причиной их возникновения называют гормональные сбои. При чрезмерной выработке эстрогена в женском организме, усиливается процесс секреции слизи, она становится гуще. В результате вырабатываемый секрет становится более тягучим. Он забивает выводящие протоки и начинает скапливаться в железе, увеличивая ее в объеме.

Ретенционная киста правого яичника может сформироваться на месте фолликула, который не лопнул, или желтого тела. В норме фолликул постепенно увеличивается в размерах и в середине менструального цикла лопается. Из него выходит яйцеклетка. Если фолликул не лопнул, то на его месте может появиться фолликулярная киста. Чаще всего патология возникает в период полового созревания. Одной из причин является избыток эстрогенов в организме.

Опухоль желтого тела выявляют в случаях, когда эта временная железа не регрессирует, а продолжает расти. В норме желтое тело нужно для выработки прогестерона для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то оно рассасывается к началу менструации. Появиться киста может, если женщина:

• принимала препараты экстренной контрацепции;
• пила лекарства, которые стимулируют выход яйцеклетки;
• голодала;
• испытывала сильный стресс.

Возможно появление кистозных включений при хронических заболеваниях придатков и после частых абортов.

Эндометриоидные кисты появляются у пациенток, страдающих от эндометриоза. Внутри кистозной полости находятся остатки крови, которая выделяется у женщин во время менструации. Появиться они могут при:

• иммунных нарушениях;
• гормональных сбоях;
• попадания клеток слизистой матки с током крови в яичники;
• перенос клеток слизистой оболочки при проведении операций.

Параовариальная киста располагается на участке между яичником, широкой маточной связкой и трубой. Это наполненная жидкостью полость. Появляется оно из-за внутриутробного нарушения закладки половых органов.

Симптомы ретенционной кисты яичника

Многие ретенционные включения выявляются случайно. Если они небольшого размера, то неприятных симптомов может не быть.

Чаще всего бессимптомно проходят кисты желтого тела. Они рассасываются самостоятельно за 2-3 месяца практически у 90% женщин. У некоторых при их появлении наблюдаются:

• слабые боли внизу живота;
• удлинение продолжительности месячных;
• задержки менструации;
• чувство тяжести, ощущение распирания в животе.

При фолликулярных кистах нарушается регулярность месячного цикла. Ретенционная киста яичника вызывает кровяные выделения в любой день цикла, у многих женщин с ациклическими кровотечениями часто выявляют доброкачественные новобразования.

Характерные признаки возникают при развитии эндометриоидных кист. Женщины жалуются на:

• постоянные ноющие боли, чередующиеся с резкими;
• нарушения мочеиспускания;
• болезненные месячные;
• бесплодие.

При параовариальных кистах жалобы появляются, если их диаметр становится больше 12-15 см. У пациенток нарушается регулярность менструального цикла, появляются ациклические маточные кровотечения, менструации становятся болезненными.

Признаки ретенционного образования правого яичника

При появлении ретенционного включения в правом яичнике пациентки, боли могут появиться с правой стороны. Если кистозное образование разорвалось или его ножка перекрутилась, то определить точную локализацию болей будет сложно.

У женщин с фолликулярными кистозными опухолями в правом яичнике, справа могут возникать болевые ощущения в период овуляции. Женщины их ощущают на протяжении 1-2 дней.

Признаки ретенционного образования левого яичника

Даже при отсутствии симптомов врач, при ручном обследовании, может выявить ретенционное включение в левом яичнике. Гинеколог при проведении исследования должен почувствовать объемное образование, находящееся в левой подвздошной области.

Симптомы ретенционного образования обоих яичников

Если у женщины возникают боли в области придатков слева и справа, то можно заподозрить появление ретенционных кист на обоих яичниках. Чаще всего такие симптомы возникают при развитии эндометриоидных кистозных опухолей. Ведь кисты желтого тела и фолликулярные кистозные новообразования редко появляются с двух сторон. Они поражают только одну половую железу.

Ретенционная киста яичника в постменопаузе

В период постменопаузы у женщин функциональные кисты не могут образоваться. Поэтому появление любых опухолевидных образований должно насторожить. В этом возрасте преимущественно возникают не кисты, а кистомы – истинные опухоли, которые могут переродиться в злокачественные.

После наступления климакса существует вероятность образования эндометриомы. Она возникает при врастании слизистой матки в яичники. Такая патология встречается не более чем у 3% пациенток, у которых наступил климакс. При выявлении эндометриом на яичниках в постменопаузе, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выявления ретенционной кисты яичника гинеколог должен провести двуручное обследование тазовой области и при подозрениях на формирование новообразования направить пациентку на УЗИ. При обследовании врач может увидеть местоположение опухоли, ее структуру, форму, размеры. По полученным параметрам уточняется диагноз.

Киста желтого тела выглядит как круглая полость с четкими контурами, она отличается анэхогенной структурой. Эндометриоидные опухоли характеризируются гетерогенной внутренней эхоструктурой, в них видны многочисленные эхосигналы. Фолликулярные кисты гипоэхогенные, тонкостенные, внутри находится только 1 камера.

Внимание! При необходимости делают лечебно-диагностическую лапароскопию. Во время ее проведения врач может не только рассмотреть и удалить ретенционную кисту левого яичника, но и обследовать придатки справа.

Лечение ретенционной кисты яичника

При выявлении кист желтого тела или фолликулов лечение сразу не назначают. Медики рекомендуют наблюдать за ними на протяжении 2-3 циклов. Если ситуация не меняется или ретенционные кистозные новообразования начинают расти, подбирается медикаментозная терапия.

Консервативное лечение назначается пациенткам при выявлении эндометриоидных кист. Оно направлено на устранение симптомов, на которые жалуется пациентка и предотвращение прогрессирования патологии. При выявлении параовариальных кист небольших размеров, рекомендуют наблюдать за их ростом и развитием. Если диаметр превысит 10 см, то показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для избавления от фолликулярных опухолей гинекологи назначают пациенткам гормональные средства, в состав которых входят гестагены и эстрогены. Эффект от лечения должен появиться через 1,5-2 месяца.

При кисте желтого тела, которая не проходит самостоятельно, доктор может назначить прием препаратов прогестерона во второй фазе цикла. Эффективным методом борьбы с имеющимися кистозными включениями являются гормональные контрацептивы. С их помощью можно предупредить появление новых кистообразных опухолей.

При эндометриомах назначают:

• эстроген-гестагенные средства: Диане-35, Фемоден, Марвелон, Ановлар;
• антиэстрогены: Тамоксифен;
• прогестагены: Дюфастон, Гестринон, Норколут, Медроксипрогестерон;
• андрогены: Сустанон-250, Тестенат;
• стероидные анаболические препараты: Метиландростендиол, Неробол.

Продолжительность терапии при выявлении эндометриоидных образований составляет не менее полугода. Тактику ведения гормонального лечения должен подбирать доктор. Помимо гормонов, назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Прокол ретенционного образования яичника

При неэффективности медикаментозной терапии назначают операцию. Доброкачественные образования могут быть удалены при проведении лечебно-диагностической лапароскопии. Врач может вылущить кистозную полость или полностью вырезать ее.

В некоторых случаях делают прокол ретенционного образования под контролем УЗИ. Врач прокалывает кистозную стенку специальной иглой и через нее извлекает содержимое капсулы в стерильные пробирки. Полученную жидкость отправляют на обследование, а в кистозную полость вводят склерозирующее средство. Под его действием стенки склеиваются и образование рассасывается.

Физиопроцедуры

При появлении функционального ретенционного образования яичника, врач может рекомендовать, помимо медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры. Их используют преимущественно при кистах желтого тела. Доктор может назначить:

• ультрафонофорез;
• электрофорез;
• СМТ-форез;
• магнитотерапию.

Используют также грязелечение, лазеротерапию и орошение влагалища лекарственными растворами.

Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами

Избавиться от лютеиновых доброкачественных опухолей можно с помощью народных средств. Некоторые рекомендуют использовать спиртовой настой изюма. Для его приготовления 0,5 л водки надо залить 150 г изюма. Настаивать жидкость необходимо неделю. Принимается средство трижды в сутки по 1 столовой ложке.

Пить поклонники нетрадиционной медицины советуют также сок лопуха, трижды в день по столовой ложке. Выжатый сок хранить следует не более 3 дней в холодильнике.

Возможные осложнения

В редких случаях появившиеся ретенционные образования вызывают осложнения:

• перекручивание ножки;
• разрыв кистозной полости;
• нагноение.

При указанных состояниях требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Справка! Заподозрить развитие осложнений можно по кинжальным болям, падению артериального давления, бледности кожных покровов.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление ретенционных кист не всегда можно, ведь механизм их формирования до конца не изучен. Женщинам рекомендуют следить за состоянием репродуктивного здоровья и регулярно посещать гинеколога. Эффективным методом профилактики возникновения функциональных новообразований является прием гормональных контрацептивных средств.

Женщины, у которых была выявлена ретенционная киста яичника, должны внимательно следить за здоровьем и выполнять все рекомендации лечащего врача. Она может рассосаться самостоятельно, но есть определенные виды, избавиться от которых можно только хирургическим путем.

Кистой яичника называется доброкачественное образование - полость, заполненную внутри жидкостью. Такие образования могут быть разными, и далеко не всегда они безопасны для здоровья. Принимать же решение о том, нужна ли пациентке медикаментозная помощь, должен специалист. Рассмотрим более подробно, в каких ситуациях может возникать кистозное образование правого яичника, какими симптомами сопровождается это состояние, как и когда его нужно лечить.

Разновидности и особенности образований

Чаще всего кисты правого яичника можно диагностировать у девушек и женщин детородного возраста. Причем некоторые из них могут возникать периодически, а потом сами собой рассасываться. Это касается, в частности, функциональной кисты, образующейся из структуры, которую правый яичник продуцирует в период овуляции. Сами по себе могут рассасываться функциональные фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Остальные же разновидности образований, по словам специалистов, требуют лечения.

Достаточно опасной считается кистозная аденома, которая вырастает из клеток, входящих в состав внешней оболочки правого яичника. Требует лечения и дермоидная киста, которая заполнена не жидкостью, а разными видами ткани, и эндометриома, заполненная кровью. И это еще далеко не все варианты паталогических образований, с которыми может столкнуться женщина детородного возраста.

Причины их возникновения

Причины возникновения кистозных образований правого яичника бывают разными. К ним относятся:

• воспалительные заболевания;
• болезни, относящиеся к категории венерических;
• аборты;
• нарушения веса;
• нарушения работы щитовидки;
• неконтролируемые изменения гормонального фона.

То есть, появиться киста может практически у каждой женщины, и лишь после наступления менопаузы вероятность возникновения такого образования несколько снижается.

Признаки появления кисты правого яичника

По словам гинекологов, небольшая киста может образовываться и существовать в организме женщины бессимптомно. В таком случае помощь специалистов пациентке не нужна. Забеспокоиться же следует, если наблюдаются:

• тянущие боли в нижней части живота справа;
• болезненные ощущения в правой нижней части живота, связанные с половыми контактами, мочеиспусканием и т.д.;
• необъяснимое повышение температуры тела;
• асимметрия живота;
• тошнота;
• периодическое появление кровянистых выделений.

Все перечисленные явления могут стать поводом для незапланированного визита к гинекологу.

Специфика диагностики и лечения

Принимать решение о том, можно ли вылечить кисту яичника без операции или же женщине необходимо хирургическое вмешательство, должен специалист. При этом он будет основываться на результатах бимануального осмотра, УЗИ, разнообразных анализов и особенностей состояния здоровья пациентки.

Как правило, в случае выявления у женщины функциональной кисты врач занимает выжидательную позицию. Также ей может назначаться консервативное лечение посредством витаминов, гормональных и других препаратов. Однако если размеры образования во время лечения начинают увеличиваться или меняется ее характер, консервативное лечение может быть заменено хирургическим.

Операция показана также тем женщинам, у которых диагностируются не функциональные кисты. Причем осуществляются подобные хирургические вмешательства, чаще всего, по технологии лапароскопии. Это щадящий метод воздействия, который позволяет минимизировать негативное воздействие на женский организм.

Женские болезни, связанные с половой системой, очень опасны. Они могут привести не только к бесплодию, но и к развитию рака. Одним из таких заболеваний является киста правого яичника. Если вовремя не обратить внимание на ее появление, то последствия могут быть серьезными. Кистозное образование правого яичника - это доброкачественное образование, которое появляется в женском организме с правой стороны. Причина новообразования, а также внутреннее накопление кисты зависит от ее происхождения.

Лютеиновая киста правого яичника - это заболевание, которое возникает в результате большого количества факторов. Несмотря на то что в современной медицине есть возможность диагностирования кисты правого яичника, причины возникновения до сих пор остаются загадкой.

Одной из наиболее распространенных причин функционального изменения в организме является изменение гормонального фона. Кроме того, жидкостное образование левого яичника и правого может быть связано со следующими нарушениями:

• Постоянный стресс и нервные потрясения.
• Сбой работы яичников.
• Воспаление яичников и маточных труб.
• Нарушение в работе щитовидной железы, а также проблемы с весом.
• Аборт.
• Нарушение менструального цикла.

Все перечисленные факторы могут вызвать заболевание, и в зависимости от определения причины производится лечение кисты на яичнике.

Симптомы кисты

При диагностировании чаще всего врачами обнаруживается киста правого яичника. Пациент приходит к врачу не потому, что что-то болит, а для того чтобы провести профилактический осмотр. И в результате него обнаруживается болезнь, лечение которой необходимо проводить сразу, чтобы оно не привело к серьезным последствиям. Как правило, размер новообразования может быть не больше 3 сантиметров. К основным симптомам можно отнести:

• Боли, возникающие периодически внизу брюшной полости.
• Нарушается менструальный цикл, он может быть выражен в задержке менструации или в появлении обильных кровяных выделений.
• При половом акте появляется боль внизу живота.
• Повышенная температура тела на протяжении долгого времени.
• В выделениях присутствует кровь.
• Слабость и головокружение.

Если вы заметили в своем состоянии подобные симптомы, то необходимо обратиться к врачу для проведения обследования, чтобы избежать серьезных нарушений в последующем.

Виды кистозных образований

Если говорить о кистозном образовании в правом яичнике, то можно выделить две основные его разновидности.

• Функциональное нарушение . У женщин репродуктивного возраста вырабатывается лютеиновая и фолликулярная кислота, а в случае нарушения работы внутренних органов появляются новообразования, которые необходимо лечить.
• Генетические патологии - связаны с генетическими заболеваниями матери при беременности.

Кроме того, новообразования могут быть единичные или множественные, однокамерные и многокамерные. Особую опасность для здоровья может вызвать многокамерная киста, которая доставляет массу дискомфорта, если заниматься самолечением и не обратиться за помощью к врачу.

Последствия новообразований

Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать серьезных последствий. Но при самолечении могут появиться осложнения, от которых избавиться не так-то просто. К основным последствиям заболевания можно отнести:

Для того чтобы не допустить серьезных последствий, при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу и провести мероприятия по диагностированию. В качестве диагностики широко используются следующие методы:

• УЗИ кисты справа.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Пункция, благодаря которой можно узнать степень угрозы появления кровоизлияния в брюшную полость.
• Кроме того, пациентке предлагается сдать базовые анализы - общий анализ крови. При получении анализа на руки стоит обратить внимание на показатели лейкоцитов и эритроцитов в крови. Нужно сдать биохимический анализ.
• Тестирование на наличие онкологии.

Пройдя все перечисленные обследования, можно будет делать вывод о необходимости хирургического вмешательства или консервативного лечения.

Лечение кистозного новообразования

Лечение назначается в зависимости от причин появления и типа образования. Желтое тело образовывается на яичнике и может быть объемным. Если оно небольшое и не несет никакой опасности, тогда врач назначает консервативное лечение. Если киста имеет небольшой размер, за ней наблюдают без применения каких-либо вмешательств со стороны медиков. Рассмотрим несколько вариантов лечения:

Многое в назначении лечения зависит и от возраста женщин. Если женщина детородного возраста, то ей не назначается резекция яичника. Если речь идет о женщине не детородного возраста, то яичник может быть удален. После хирургического вмешательства назначается гормональная терапия, которая может продолжаться до 3 месяцев. Она необходима для создания поддержки организма и невозможности появления воспалительных процессов в дальнейшем.

Для того чтобы заболевание не перешло в опасную стадию, необходимо посещать гинеколога не менее чем два раза в год. Своевременное обнаружение кисты позволит не допустить серьезных нарушений в организме.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Ретенционные кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью или кровью. Несмотря на то, что они являются доброкачественными образованиями, не дают метастаз, эти кисты способны разрываться и вызывать осложнения.

Поэтому каждой женщине нужно знать об этой патологии, чтобы вовремя начать профилактику или лечение.

Ретенционные кисты одного или обоих яичников – часто встречающиеся женские патологии, составляющие практически пятую часть от всех гинекологических заболеваний.

Левый

Ретенционная киста левого яичника может развиваться после травмы живота, в период гормональной перестройки при половом созревании или наступлении климакса.

Повышение уровня андрогенов (мужских гормонов) препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки, вызывает ретенционное образование левого яичника. Воспаление придатков слева редко характеризуется сильными симптомами, поэтому часто выявляется только во время обследования.

Правый

Ретенционная киста правого яичника, как и левого, до сих пор не имеет точно выясненных причин. Наиболее вероятная теория гипотеза – нарушение баланса гипофизарных гормонов.

Провоцирующими факторами кисты правого яичника могут быть нервное перенапряжение, постоянные стрессы, ожирение или, наоборот, пониженный вес, воспалительные процессы, перенесенные венерические заболевания.

Ретенционное заболевание правого яичника может развиваться при гипотериозе – нарушении работы щитовидной железы. Если врач подозревает, что у женщины киста правого яичника, нужно исключить раннюю беременность и вероятность лютеинового образования.

При резком увеличении кисты правого яичника признаки усиливаются, можно увидеть асимметричность нижней части живота.

Причины

Ретенционное образование яичника вызывается различными причинами:

• ранее половое созревание, гормональные сбои;
• воспаление матки – эндометриоз, при котором клетки эндометрия попадают в яичник;
• нарушение выхода созревшей яйцеклетки из фолликула;
• аборты, после которых также может наблюдаться занос видоизмененных клеток в половые железы.

Виды ретенционной кисты

Ретенционные кисты могут формироваться на любых внутренних органах – на губах, легких, слюнной железе. Гинекологи находят подобные образования на шейке матки, правом или левом яичнике.

Читайте также: Что такое кистоз яичников - эффективные методы лечения

В зависимости от локализации ретенционные кисты яичников подразделяются на:

• лютеиновые – образуются на месте желтого тела;
• параовариальные – формируются из придатков яичника;
• фолликулярные – развиваются на месте неразорвавшегося фолликула.

Симптомы

Явных клинических проявлений при небольших ретенционных образованиях не наблюдается. Патология часто выявляется случайно – при плановом гинекологическом обследовании или диагностике других заболеваний органов малого таза.

Симптомы ретенционной кисты при увеличении ее размера характеризуются:

• дискомфортом, болями в области яичников;
• нарушением менструального цикла (изменением сроков, увеличенным или скудным кровянистым отделяемым);
• неприятными ощущениями при половой близости;
• чувством тяжести, вздутием живота.

При поражении правого яичника женщину могут беспокоить тошнота, рвота, диарея, иногда запоры. В этих случаях нужно дифференцировать аппендицит. Острые состояния, связанные с разрывом или перекрутом ножки, дают симптомы «острого живота» – перитонита.

Диагностика

Методы диагностики заболевания традиционные:

• гинекологический осмотр, выяснение анамнеза и жалоб пациентки;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование яичников и других органов малого таза.

Ретенционное образование яичника необходимо дифференцировать от беременности, злокачественных новообразований или воспалительных заболеваний мочеполовых органов. При осложненном течении болезни назначаются МРТ, КТ, пункция содержимого новообразования.

Лечение

Для лечения ретенционного образования яичника используются консервативные и оперативные методики. На начальных этапах развития патологии кроме традиционной терапии назначаются средства народной медицины: свечи, отвары, настои, тампоны.

Свечка из каланхоэ

• перистое каланхоэ – обладает наиболее выраженными лечебными свойствами;
• каланхоэ Дегремона – используется в народной медицине;
• каланхоэ Блоссфельда – имеет лечебные свойства, но более ценится как декоративное.

Рецепт свечей: сорвать несколько листьев каланхоэ, хорошо промыть теплой водой, выдавить сок и смешать его с кукурузной мукой. Для эластичности можно добавить несколько капель облепихового масла. Полученное тугое тесто разделать на свечи и заморозить в холодильнике.

Свечи для лечения ретенционной кисты яичника желательно вводить во влагалище на ночь. Утром можно воспользоваться спринцовкой с теплым ромашковым отваром. Лечение длится до 2-3 месяцев. Вместо свечей можно использовать гигиенические тампоны, смоченные соком каланхоэ.

Читайте также: Что такое мультифолликулярные яичники - симптомы и лечение

Гирудотерапия

Метод лечения пиявками – безопасный и действенный. Слюна этих уникальных червей содержит биологически активные вещества, стимулирует кровообращение.

Единственный дискомфорт, который возникает у женщин при этой процедуре, – проколы хитиновыми зубцами пиявок кожи в области придатка.

Количество животных и продолжительность процедур определяется врачом-гирудотерапевтом индивидуально для каждой женщины.

Гирудотерапия противопоказана при низкой свертываемости крови.

Тампоны из сока лопуха

Лечение соком лопуха возможно только в весенне-летний период. В августе листья растения увядают, поэтому их нельзя использовать для лечения. Свежие листья нужно тщательно отмыть от пыли, выдавить сок, смочить им ватно-марлевый тампон и ввести на ночь во влагалище.

Предостережение: При первом использовании свечей или тампонов не стоит использовать большое количество сока – у некоторых пациенток компоненты растения могут вызвать неприятные ощущения в виде зуда, жжения, припухлости.

В таком случае лечение стоит прекратить, проспринцеваться чистой водой или отваром ромашки. При сильной аллергической реакции немедленно обратиться к гинекологу.

Лечение грязями

Грязелечение относится к официальным методикам физиотерапии. Но этот способ имеет множество противопоказаний, поэтому самолечением заниматься нельзя.

Лечение грязями должно проходить только в условиях физиотерапевтического отделения санатория или больницы.

Травяные сборы

Фитотерапия при ретенционном образовании – не панацея, но дополнительное средство лечения. Рекомендуется использование настоек и настоев, отваров боровой матки, чистотела, щитовника, цветков бархатцев, листьев крапивы. Полезны свежие соки каланхоэ или крапивы, калины.

Лечение травяными сборами должно проходить под контролем врача-гинеколога или фитотерапевта. После проведенного курса лечения нетрадиционными методиками необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.

Осложнения

Некоторые врачи считают, что чаще всего вызывает осложнение ретенционная киста правого яичника. Она формируется раньше, чем в левом, активнее функционирует.

Новообразование левого придатка может осложниться формированием ножки и ее перекрутом, что приводит к разрыву капсулы, кровопотере, дальнейшему некрозу сдавленного отдела кишечника, перитониту.

Жидкостное образование правого яичника возникает чаще, чем левого.

Причины жидкостных образований придатков

Чаще всего жидкость в яичнике обнаруживается у женщин после 40 лет, но может появиться в любом возрасте. Большинство ученых считает, что патология возникает из-за гормонального дисбаланса. Причем киста в малом тазу может сформироваться как в результате естественной перестройки организма, так и на фоне приема гормональных средств.

Жидкостное образование левого яичника может появиться в результате нарушения овуляции, когда пузырек, наполненный жидкостью, не разрывается, его содержимое не попадает в брюшную полость, а остается в фолликуле, в результате чего формируется фолликулярная киста яичника. Такая патология, как правило, проходит сама. В большинстве случаев с ней сталкиваются женщины детородного возраста. Фолликулярная киста носит доброкачественный характер, увеличивается в размерах вследствие растяжения стенок (за счет скопления внутреннего содержимого) и чаще всего случайно выявляется во время УЗИ.

Жидкостные образования в придатках могут появиться на фоне длительно протекающего воспалительного процесса, обусловленного переохлаждением. Если женщина страдает от слабого иммунитета, то патология, как правило, протекает с осложнениями. Киста в малом тазу нередко формируется вследствие эндометриоза.

Образование в яичнике у женщин может появиться на фоне застойных явлений в области малого таза, обусловленных неправильной работой почек. Пусковыми факторами для развития патологии, при наличии склонности к ней, часто становятся: нервные потрясения, несбалансированное питание, нарушение режима труда и отдыха и т. д.

Виды жидкостных посторонних включений в яичниках

Когда говорят, что в придатках имеются жидкостные образования, то речь идет кистах, которые могут длительное время никак себя не проявлять. Существуют следующие их виды:

1. Дермоидная киста яичника нередко развивается у плода при беременности матери. Это постороннее включение заполнено жидкостью и зачатками кожи, волос и других тканей ребенка. Иногда оно появляется в течение жизни.
2. Фолликулярное образование формируется на фоне гормонального сбоя, при котором овуляция осуществляется не полностью, а фолликул наполняется жидкостью, постепенно увеличиваясь в размерах.
3. Муцинозная - заполнена слизистым содержимым. Ее опасность заключается в возможности злокачественного перерождения. В большинстве случаев такое постороннее включение формируется в период климакса.
4. Параовариальная киста представляет собой тонкостенное новообразование, которое является малоподвижным и чаще всего никак себя не проявляет, имея небольшие размеры.
5. Лютеиновое новообразование возникает сразу после овуляции вследствие нарушения процессов кровообращения в тканях придатка. Факторами, провоцирующими ее развитие, являются строгая диета и существенные физические нагрузки.
6. Эндометриоидное жидкостное новообразование формируется из-за внедрения в ткань придатка клеток эндометрия, и иногда приводит к развитию бесплодия. Среди других жидкостных образований яичников она встречается довольно часто.
7. Многочисленные кисты яичников, которые обусловлены СПКЯ. Гормональные отклонения приводят к нарушениям репродуктивной функции и появлению в придатках указанных образований, заполненных жидкостью.
8. Серозная цистаденома с водянистым прозрачным содержимым светло-желтого цвета. Она редко трансформируется в раковую опухоль и встречается довольно часто.

Признаки жидкостного новообразования

Помните! Рассказать, что это такое жидкостное образование правого или левого яичника и как его лечить, может только врач. Однако своевременно пройти УЗИ, позволяющее обнаружить кисту придатка, под силу каждой пациентке. К сожалению, небольшие посторонние включения в малом тазу никак себя не проявляют, поэтому заподозрить их сложно.

По мере развития патологии у женщины, как правило, появляются следующие симптомы:

• кровотечения из половых путей вне менструаций;
• болезненность в животе;
• рвота и/или тошнота;
• ановуляция;
• чувство вздутия живота;
• боли во время интимной близости;
• нарушения цикла;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• болевой синдром в области бедра или в нижнем сегменте спины.

Указанные проявления не всегда указывают на наличие жидкостного образования и довольно часто выступают проявлениями других гинекологических патологий, например, миомы матки.

Диагностика патологии

Жидкостное включение в правом или левом яичнике часто обнаруживается во время УЗИ. Для выявления причины патологии проводится исследование крови на гормоны. Это позволяет назначить эффективную терапию лекарственными препаратами. Чаще всего у пациенток, страдающих от кист придатков, имеются нарушения цикла.

Если врач полагает, что образование может самопроизвольно рассосаться в течение нескольких месяцев, то он рекомендует женщине сделать УЗИ в динамике, чтобы проконтролировать развитие патологии. Однако при появлении неприятных симптомов, осложнений, если имеется риск развития злокачественного процесса, осуществляется лечение.

Чтобы исключить наличие онкологии, пациентке необходимо сдать кровь на онкомаркеры С-125 и СА-19-9. Следует помнить, что положительные результаты таких анализов не всегда говорят о раке яичников и могут указывать на злокачественное поражение других органов. Наиболее достоверным исследованием для выявления рака придатков считается гистология.

Как лечить жидкостное образование левого или правого яичника

Если речь идет о функциональной кисте, то с большой долей вероятности она может исчезнуть сама в течение нескольких менструальных циклов. Тогда, когда образование не регрессирует, осуществляется его лечение, тактика которого определяется возрастом пациентки и другими факторами.

Как правило, период, в течение которого проводится динамическое наблюдение, составляет 3 месяца. Чтобы ускорить процесс исчезновения кисты, гинеколог может назначить гормональные средства, а при болевом синдроме – обезболивающие препараты. Посторонние включения больших размеров, или обладающие вероятностью трансформации в раковую опухоль, удаляются хирургическим путем.

Жидкостное образование левого яичника (или правого) иссекается лапароскопическим или лапаротомическим путем. Операция показана и тогда, когда у женщины, которая хочет забеременеть, имеется СКПЯ, а консервативное лечение неэффективно. Срочное хирургическое вмешательство проводится при перекруте ножки кисты яичника, а также при других осложнениях.

Тогда, когда в яичниках имеются жидкостные образования, это свидетельствует о наличии кист (например, при СКПЯ). Единичное постороннее включение может указывать на функциональный характер патологии. Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз и назначить пациентке правильное лечение.

Анализ овариального резерва яичников

Причины и лечение увеличения левого яичника

Добавить комментарий Отменить ответ

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

Правосторонняя овариальная киста: виды, симптомы и лечение

Киста правого яичника – это опухолевидное образование, которое имеет отграниченную капсулу и полость, заполненную жидкостью или другим содержимым. Полость кисты покрыта изнутри эпителием. На долю овариальных кистозных опухолей приходится около 25% всех новообразований женских органов.

Классификация овариальных кистозных образований

Наиболее распространены следующие виды кистом:

• функциональные (лютеиновые и фолликулярные);
• эпителиальные (серозные и псевдомуцинозные);
• эндометриоидные;
• дермоидные.

Перечисленные образования чаще возникают во время полового созревания и у женщин в пременопаузе, когда происходит гормональная перестройка организма. Дермоиды могут быть обнаружены в любом возрасте, даже у новорожденных девочек, так как они связаны с нарушением эмбрионального гистогенеза.

Причины появления кистомы правого яичника

Многие женщины задаются вопросом, откуда у них появилась киста правого яичника: причины возникновения данного образования точно не известны. Главная роль отводится гормональным нарушениям организма.

Факторы риска

Наиболее подвержены заболеванию женщины, имеющие следующие факторы риска:

1. нерегулярный месячный цикл;
2. раннее и позднее менархе (начало менструаций);
3. наступление климакса позднее 50 лет;
4. хронические процессы в половых органах (сальпингоофорит, эндометрит, хронические венерические инфекции);
5. бесплодие;
6. привычное невынашивание.

Риск кисты правого или левого яичников также повышен у женщин, которые после родов не занимались грудным вскармливанием.

Важно: если у вас есть какие-либо из этих факторов, следует проходить осмотр у гинеколога два или более раз в год.

Симптомы правосторонней кисты яичника

Большинство кистозных овариальных опухолей не имеют симптомов, пока их размеры не становятся слишком большими. Женщина может предъявлять жалобы на болезненные ощущения в низу живота или дискомфорт, причем больше справа. Боль иногда распространяется на нижнюю конечность. У 20% больных симптомы кисты правого яичника проявляются нарушением репродуктивной функции. Иногда бесплодие является главной причиной похода к врачу.

Другой признак кисты – нерегулярные менструации. Могут быть частые задержки, кровотечения между месячными. Женщину иногда беспокоят нагрубание грудных желез, запоры, учащенное мочеиспускание. Острая боль в животе возникает при таких осложнениях кисты, как перекрут ножки или перфорация капсулы.

Осложнения кисты в правом яичнике

Многие кистомы способны приводить к бесплодию, особенно если они поражают оба яичника. Другое осложнение – малигнизация. Рак яичника чаще всего осложняет серозную цистаденому папиллярного типа. Этот вид опухоли отличается наличием на внутренней ее стенке небольших выростов или сосочков, которые представляют собой гиперплазию эпителия.

К острым осложнениям кисты в правом яичнике относятся перекрут основания и разрыв стенки с выходом содержимого и крови в брюшную полость. Эти состояния могут привести к развитию воспаления брюшины и образованию межкишечных абсцессов или спаек.

Важно: при любых симптомах со стороны половой системы необходимо проконсультироваться у гинеколога. Чем раньше опухоль диагностирована, тем легче ее вылечить без каких-либо последствий.

Нерегулярные менструации - один из признаков кисты яичника

Диагностика овариальных цистаденом и кист

Наличие кисты гинеколог может предположить уже при бимануальном исследовании. При пальпации рядом с придатками обнаруживается округлое эластичное плотноватое образование с гладкой поверхностью. Оно может быть слегка болезненным. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование и рентгенографию. УЗИ позволяет иногда предположить вид опухоли. Например, двухкамерная или многокамерная киста правого яичника может представлять собой псевдомуцинозную кистому. Серозная цистаденома обычно имеет одну камеру.

При затруднениях в постановке диагноза могут проводиться МРТ или КТ. Если симптомы осложненной кистомы напоминают аппендицит, то для дифференциальной диагностики делают пункцию заднего влагалищного свода.

Лечение кистом правосторонней кисты яичника

При кистах правого яичника симптомы во многом определяют лечение. Если имеются проявления осложненной опухоли, то метод выбора – открытая лапаротомия. Во время операции осматривают брюшную полость и ее органы, удаляется содержимое кисты. Образование иссекается на границе здоровой ткани. Если это возможно, яичник пытаются восстановить. Когда имеются признаки злокачественности (метастазы, сосочковые выросты на стенке), удаляют все придатки и расположенные рядом лимфоузлы. Иногда приходится удалять и матку.

Если нет остро возникших проявлений, при выборе способа лечения учитываются:

• размер кисты,
• ее происхождение и форма,
• возраст больной,
• сопутствующие заболевания.

При образованиях маленького размера (до 6 см) без признаков злокачественности часто проводят гормональную терапию. Если за курс кистома уменьшается или исчезает, то консервативное лечение продолжают еще несколько месяцев. Когда опухоль не поддается медикаментозному лечению и увеличивается в размерах, выполняют операцию. Предпочтение отдается малотравматичному методу вмешательства – лапароскопии.

При некоторых кистозных опухолях гормональное лечение не может принести результата. Например, при дермоиде. В полости этой кисты находятся волосы, кости, жировая ткань, которые не могут исчезнуть самостоятельно. Поэтому при дермоидной кисте на правом яичнике лечение всегда хирургическое.

для ознакомления, консультация с лечащим

• Болезни почек
• Диагностика
• Анатомия почек
• Очистка почек
• Мочекаменная болезнь
• Нефрит
• Нефроптоз
• Нефроз
• Киста почки
• Другие болезни
• Почечная недостаточность
• Анализ мочи

• Болезни мочевого пузыря
• Мочевой пузырь
• Мочеточники
• Мочеиспускание
• Цистит

• Мужские болезни
• Простатит
• Аденома простаты
• Предстательная железа

• Женские болезни
• Киста яичника

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем,

Чем опасно жидкостное образование в яичнике

После прохождения УЗИ некоторые женщины обнаруживают, что яичник содержит жидкостное образование. Далеко не всегда в таких случаях следует бить тревогу, ведь такого рода киста часто проходит сама собой вместе со следующим месячным циклом.

Опасность подобные образования вызывают в случае, если наблюдается:

• Боль после и во время полового акта;
• Тянущие боли во время физической нагрузки;
• Тошнота и т.д.

В таком случае можно говорить о развитии новообразования и необходимости его детального обследования. Следует сказать, что жидкостное образование левого яичника или правого характерно для женщин после сорока лет, однако может быть обнаружено в любом возрасте.

Причины новообразований в яичнике

Подобные новообразования довольно распространены, однако изучить природу их возникновения до сих под довольно трудно. Однако можно сказать определенно, что жидкостное образование в яичнике является следствием гормонального сбоя. Природа этого сбоя может быть как патогенной, вызванной самим организмом, так и искусственной, возникшей как следствие приема гормональных препаратов.

Независимо от причины возникновения патологии, она нуждается в дальнейшем обследовании и изучении, в противном случае могут наблюдаться следующие последствия:

Диагностика и лечение образований в яичнике

Базовые обследования, проводящиеся, когда подозревается жидкостное образование левого яичника, сводятся к УЗИ и анализу крови на гормональный фон. Такой подход позволяет получить общие данные о состоянии организма и назначить дальнейшую терапию. В большинстве своем, у женщин с такой патологией нарушается менструальный цикл и овуляция, страдает, в первую очередь, репродуктивная, а затем и прочие системы человека.

Если организм склонен к возникновению новообразований, тогда к развитию аномалии его могут подтолкнуть стрессы, образ жизни, неправильное питание, несоблюдение режима работы и отдыха и т.д. Если у вас обнаруживается фолликулярная киста или жидкостное образование в правом яичнике, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Когда вы озабочены проявлением тех или иных симптомов заболевания или обнаружилось, что яичник содержит жидкостное образование после обследования УЗИ, то вам необходимо записаться на прием к специалисту.

Гормон кисспептин уже два десятка лет является объектом внимания исследователей.

Тренд современного мира – молодость, молодость и еще раз молодость.

В стародавние времена методов точной диагностики бесплодия не существовало.

• Бесплодие
  • Диагностика бесплодия
  • Женское бесплодие
  • Мужское бесплодие
  • Лапароскопия
• Всё об ЭКО
  • ЭКО по ОМС
  • ЭКО по квоте
  • Технологии и программы
  • Статистика
  • Эмбриология
  • Психология
  • Личные истории
  • ЭКО и религия
  • За рубежом
  • Клиники: беременность после ЭКО
  • Беременность и роды после ЭКО
• Донорские программы
  • Донорство ооцитов
  • Донорство спермы
• Суррогатное материнство
• Искусственная инсеминация
• Образ жизни
  • Питание и диеты
  • Красота и здоровье
  • Известные люди
• Фармакология
• Дети
  • Здоровье
  • Психология и развитие
  • Усыновление
• Законодательство
  • Нормативные акты
  • Типовые документы по суррогатному материнству
• Полезная информация
  • Глоссарий
  • Справочник заболеваний
  • Рейтинг клиник
  • Калькуляторы
  • Интересное
  • Опросы

Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.

Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

©, ООО «СвитГрупп АйТи» ,16+

Г. Москва, ул. Октябрьская, д.98, стр.2

Киста правого яичника: причины образования, типы, симптомы, диагностика, лечение

Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

Типы кист

Киста яичника представляет собой полость, образующуюся за счет растяжения оболочки в каком-либо его участке. Существует несколько видов новообразований, которые отличаются по происхождению и характеру содержимого.

Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

Функциональные

Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

1. Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
2. Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле, которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

Нефункциональные

Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

1. Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
2. Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
3. Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

Видео: Как образуются функциональные кисты яичника

Причины образования

Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

Осложнения при образовании кист

Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

1. Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
2. Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия.
3. Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
4. Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

Кисты во время беременности и родов

При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается нанеделе).

В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

Видео: Киста желтого тела при беременности

Симптомы

Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

Диагностика и лечение

Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии. При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.

• С этой статьей обычно читают

Бывает так, что женщина чувствует себя здоровой, но менструации у нее приходят с задержкой. Каждый раз она надеется, что это берем.

Киста яичника – это распространенная патология, которая почти всегда обнаруживается у женщин случайно. Как правило, она себя не пр.

Заболевания органов женской репродуктивной системы не всегда проявляются какими-то характерными симптомами. Например, на яичниках.

Кисты яичника опасны своими осложнениями. Некоторые виды таких новообразований способны со временем рассасываться самостоятельно и.

В яичниках происходит выработка женских половых гормонов, от которых зависит не только репродуктивная способность организма, но и.

Рак яичников – это одно из наиболее распространенных заболеваний репродуктивных органов. Образование опухоли связано с гормональны.

От состояния яичников зависит функционирование всей репродуктивной системы. Если они воспалены или имеются другие патологии, то у.

Воспалительные процессы, возникающие в женских половых органах, опасны тем, что могут быстро распространяться на всю систему, вызы.

• Самое читаемое

Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»

Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник

Ретенционное образование левого яичника – это новообразование, схожее с опухолью доброкачественного характера. В отличие от злокачественных образований оно не образует метастазы и лучше поддается лечению. Данное заболевание относится к кистозным новообразованиям, поэтому его иногда называют ретенционной кистой. Далее рассмотрим более подробно особенности заболевания, его причины, симптоматику, а также методы диагностики и лечения.

Ретенционное образование на левом яичнике по внешнему виду напоминает полупрозрачный пузырь, заполненный жидкостью, иногда с кровяными вкраплениями. В случае попадания внутрь инфекции может появляться гной.

Размер новообразования может быть различным, начиная от нескольких мм в диаметре и до 15-20 см. Диагностируется левосторонняя ретенционная киста довольно часто, у каждой 6-й женщины. В зоне риска женщины репродуктивного возраста, от 14-ти до 45-ти лет.

Левостороннее встречается реже, чем ретенционное образование правого яичника. Это связано с тем, что через правый яичник проходят крупные артерии, и в целом он более подвержен различным заболеваниям, чем левый.

Данное новообразование крайне редко имеет риск озлокачествления и является одним из самых безобидных и наиболее легко поддающимся лечению виду кист.

Причины возникновения

Осоновными причинами появления ретенционного образования правого/левого яичника считаются:

1. Функциональные нарушения эндокринной системы (патологии щитовидной железы с нарушением продуцирования гормонов – гипер- и гипотиреоз, аутоиммунный тиреодит и др.)
2. Гормональный дисбаланс, при котором нарушается соотношение «женских» и «мужских» половых гормонов.
3. Ранняя менструация.
4. Нарушения цикла.
5. Заболевания, влияющие на образование фолликулов и овуляцию – , фолликулярная недостаточность, слабый фолликулярный аппарат и т.д.
6. Эндометриоз матки и/или яичников в анамнезе.
7. Хирургические вмешательства, в том числе аборты.
8. Имеющиеся в прошлом случаи появления ретенционных кист на левом яичнике. Всегда существует риск рецидива.
9. Воспалительные процессы в органах малого таза инфекционного и неинфекционного характера (, сальпингоофорит, хронический цистит).
10. Применение гормональных препаратов без предписания врача, а также с нарушением дозировки (в том числе пероральных контрацептивов).
11. Ранняя половая жизнь.
12. Ведение нездорового образа жизни, которое включает прием алкогольных напитков, курение, неправильное питание, а также отсутствие физической активности.

Разновидности

Ретенционное образование левого яичника – это общее название кист, которые классифицируются следующим образом:

1. Киста желтого тела. Образуется после овуляции, когда из доминантного фолликула вышла яйцеклетка, а на его месте образовалось желтое тело. Этот временный эндокринный орган вырабатывает гормон прогестерон, который необходим при наступлении беременности для присоединения оплодотворенной яйцеклетки к плаценте матки. Если оплодотворения не происходит, то желтое тело отмирает с приходом очередной менструации, а затем процесс повторяется заново в новом цикле. При нарушении продуцирования прогестерона, если этот гормон находится в организме в избытке, желтое тело не отмирает, а может продолжать расти, преобразуясь в кисту. Оперативное вмешательство в этом случае, как правило, не требуется, достаточно привести в норму уровень прогестерона в крови.
2. Эндометриоидная киста. Образуется на левом яичнике, если в анамнезе имеется такое заболевание, как эндометриоз – разрастание маточного эндометрия. Его клетки выходят за пределы матки, «перебираются» на яичник, и вследствие этого на нем может образоваться киста.
3. Фолликулярная киста формируется из доминантного фолликула, который при нормальном функционировании репродуктивной системы должен лопнуть во время овуляции и высвободить яйцеклетку. Но при гормональном сбое этого не происходит, фолликул продолжает расти и со временем преобразуется в кисту.
4. Параовариальная киста локализуется внутри левого придатка. Из-за этого ее сложно диагностировать, особенно на ранних этапах, когда она не достигла больших размеров и практически не проявляется никакой симптоматикой. Данный вид кист может достигать огромных размеров до 20 см в диаметре и весом до 2-х кг.

Симптоматика

На первых стадиях развития этих левосторонних кист симптоматика может или полностью отсутствовать, или проявляться совсем незначительно. В процессе роста новообразования и прогрессирования заболевания возможно появление следующих симптомов:

• тянущая или ноющая боль, которая локализуется внизу живота слева;
• боли во время полового акта, которые отдают в область левого придатка;
• нарушения менструального цикла;
• месячные становятся обильными, меняется их цвет и/или консистенция;
• может присутствовать общая слабость, характерная для простудных заболеваний;
• визуальное увеличение живота при отсутствии прибавки веса;
• выделения в середине цикла, которые не связаны с овуляцией. Могут быть с примесью крови;
• из-за болевого синдрома возможно постоянное напряжение брюшных мышц.

Несмотря на то, что ретенционное образование на левом яичнике не перерастает в злокачественную опухоль и может долгое время не приносить никакого беспокойства его обладательнице, лечить его все же нужно во избежание разрыва и иных осложнений.

Диагностика

Обнаружить ретенционное новообразование на левом яичнике можно случайно, во время планового осмотра у гинеколога, или же при появлении вышеперечисленной симптоматики.

Во втором случае помимо изучения жалоб пациентки врач назначает следующие исследования:

1. Ультразвуковую диагностику, которая является основным методом обнаружения левосторонней кисты. Она хорошо просматривается при помощи датчика.
2. Так как характер и вид новообразования УЗИ не определяет, то назначается анализ крови на определение уровня и соотношения количества гормонов.
3. В некоторых случаях проводят тонкоигольную биопсию () для исключения онкологического заболевания.
4. При подозрении на наличие воспалительного процесса берутся мазки из влагалища, а также проводится общий анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов.
5. Чтобы исключить рак сигмовидной кишки, на который похоже левостороннее ретенционное новообразование, делают рентген указанной области.
6. Иногда проводят.

Лечение

Если ретенционное новообразование яичника диагностировано, но имеет небольшие размеры и протекает бессимптомно, то врач может принять решение не назначать никакого лечения. Дело в том, что этот вид кист в некоторых случаях может начать регрессировать и в итоге совсем исчезнуть без применения лекарственных препаратов.

В тех случаях, когда левосторонняя киста имеет гормональную природу, применяется гормонотерапия. Особенно это касается фолликулярных левосторонних кист и патологий желтого тела.

В случае эндометриоза необходимо лечить основное заболевание. Применяется как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Абсолютными показаниями к оперативному удалению ретенционного образования являются:

1. Большой размер, если при этом происходит сдавливание соседних органов.
2. Быстрый рост кисты.
3. Если есть риск перерождения в злокачественную опухоль.
4. Если присутствуют сильные боли.
5. В тех случаях, когда произошел разрыв левосторонней кисты. Удаление необходимо обязательно, так как велик риск развития внутреннего кровотечения, перитонита, сепсиса.

Операция в настоящее время проводится чаще методом лапароскопии. Это современная атравматичая методика, при которой отсутствует необходимость разреза на животе. Делается лишь 2-3 прокола, через один вставляется датчик, транслирующий изображение на монитор, а через другие аппаратура для удаления кисты. Если новообразование локализовано только слева, то с этой стороны остаются 3 небольшие шва, которые очень быстро заживают и впоследствии становятся практически незаметными.

Ретенционное образование левого яичника – неприятное, но не очень тяжелое заболевание. Чтобы лечение проходило быстрее, необходимо начать его на ранних стадиях, пока киста не достигла больших размеров. Для этого необходим регулярный осмотр у гинеколога.