Пупырчатая сыпь у ребенка. Сыпь у ребенка. Причины сыпи

Прыщи и покраснение на коже является одной из наиболее распространенных причин, по которым родители ребенка обращаются к доктору . Причин для этого может быть множество, поэтому в данной статье будет рассмотрено, почему появляется красная сыпь на ногах у ребенка. Фото с пояснениями помогут разобраться, является ли симптом серьезной причиной для обращения к врачу для специального лечения или можно обойтись домашними мерами.

Сыпь на ногах у годовалого ребенка

Красная сыпь на ногах у ребенка 1 года может иметь массу причин. Главное, что должны понимать родители при подобных симптомах, это то, что самостоятельное лечение, без консультации у врача, будет не самым лучшим решением.

Дети в возрасте до 1 года склонны к заболеванию . Это раздражение кожи, которое проявляется в результате усиленного выделения пота. После чего сам процесс замедляется, что и становиться причиной возникновения прыщей и пятен. Симптоматика недуга у всех детей примерно одинакова и полностью зависит от вида потницы и причин, ее побудивших.

Потовые железы при повышении температуры тела из-за окружающей обстановки у ребенка до года, усиленно выделяют жидкий секрет . Тем самым спасая тело от перегрева. Если он слишком тепло одет, туго затянут в пеленки и обильно смазан кремом, то секрету тяжело выделяться в нормальном режиме. И он скапливается в железах, что и приводит к появлению мелкой сыпи красноватого цвета (представленной на фото ниже).

Такая вирусная инфекция, как , тоже может стать причиной появления красных пятен на конечностях:

В таком случае, при своевременном и правильном уходе, на полное излечение уйдет не менее 14 дней . При этом организм малыша должен самостоятельно справиться с недугом, задействовав иммунитет, а помощь педиатра лишь подтолкнет процесс выздоровления.

Мелкая сыпь на ногах ниже колен

Одной из неприятных детских болезней является которого это увеличение лимфатических узлов и мелкая красная . У ребенка не чешется и не болит в местах раздражения:

Экхимозы:

Отличается, прежде всего, тем, что поражает ступни. Дополнительная симптоматика отягощена болями в животе, поносом и высокой температурой.

К одним из самых неприятных недугов относится , которая вызывается вредоносной бактерией. Если она попадает в кровь, то может вызывать сепсис, выраженный в изначально мелкой, а после укрупняющейся сыпи. Пятна имеют звездообразную форму, сосредоточены на туловище и ногах:

Особую опасность представляет менингококк для совсем маленьких, так как при развитии шока могут привести к смерти.

Сыпь на подошвах ног у ребенка

Подошвы тоже могут быть местами, где появляется красная сыпь на ногах у ребенка. Что это и как с этим бороться – попробуем разобраться. В большинстве случаев, появление красных прыщей в этой зоне является следствием ходьбы босиком по траве и возможном контакте с крапивой и колючками. Пример таких повреждений можно увидеть на фото.

В медикаментозном лечении подобная краснота не нуждается. Достаточно подержать пораженные ступни в ванночке из ромашки или календулы.

Хотя это не столько заболевание, сколько предрасположенность малыша к реакциям аллергического характера и дерматитам. Которые передаются с генами или формируются, как причина неправильного питания и микроклимата.

– это множественная группа инфекций, способных поразить любую группу органов:

Симптоматика заболевания разнообразна и может включать в себя покраснение участков эпителия и прыщи.

Является серьезной проблемой, так как она распространяется быстрыми темпами по всему телу и может превратиться в трудноизлечимое заболевание. В дальнейшем рассмотрим, как это распознать у ребенка и какие признаки у них наличествуют.

Как выглядит крапивница у ребенка

Данное заболевание легко диагностировать самостоятельно, чаще всего им страдают дети до 3 лет. Зачастую она проступает в виде мелких точек. Сыпь на лице у ребенка, фото, все виды сыпи стоит рассматривать очень внимательно. Их отличает наличие красноватого оттенка, волдырей, которые при расчесывании увеличиваются в размерах. Причиной возникновения является попадание аллергена в организм, из-за чего вырабатывается повышенное количество гистамина, ведущее к истончению стенок сосудов. При этом крапивница исчезает достаточно быстро, в течение двух часов, появляясь в другом месте практически сразу. Раздражителями являются:

  1. Продукты питания по типу молока, яиц, шоколада, фруктов и прочего.
  2. Инфекции от вирусов, бактерий.
  3. Лекарственные препараты.
  4. Примеси по типу пыльцы, пыли, пуха и остального.
  5. Никель, смолы.
  6. Красители.

Чтобы произвести диагностику, достаточно рассказать лечащему врачу время и место появления начальных симптомов.

Для того, чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач может провести исследование кожных проб, обследование всего организма и взять анализ крови.

Лечить крапивницу следует сразу, ибо она может перейти в тяжелую форму, что будет сопровождаться трудоемким лечением и долгим наступлением результата.

Корь и как она выглядит

Существует более 100 болезней и состояний, одним из признаков которых является сыпь. Разновидностей сыпи много. Различают первичные высыпания (появившиеся на неизмененной ранее коже и слизистых) и вторичные (они появляются после первичных высыпаний).

  • Пятно: изменение только окраски участка кожи, а рельеф и плотность кожи не меняются. Пятна тоже имеют разновидности:
  1. сосудистые : округлой или овальной формы пятна воспалительного происхождения (они называются розеолами), исчезающие при надавливании; они могут сливаться и образовывать эритему (пятна до 10 см и больше);
  2. геморрагические : они представляют собой мелкоточечные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании;
  3. пигментные : образуются в результате повышенного содержания пигмента в коже.
  • Волдырь: элемент сыпи, не имеющий полости, развивающийся в результате острого отека сосочкового слоя кожи, не оставляющий следа после исчезновения.
  • Пузырек (везикула): мелкий элемент сыпи диаметром до 5 мм, имеющий внутреннюю полость, наполненную серозной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Может появляться на неизмененной коже или на отечном, покрасневшем участке. После вскрытия оставляет поверхностные эрозии (мелкие язвочки).
  • Пузырь (булла): крупный элемент сыпи с полостью, появляющийся в результате внутренних нарушений или внешнего воздействия. Поверхность пузыря может быть дряблой или напряженной.
  • Пустула (гнойник): элемент сыпи с полостью, заполненной гноем; величина его может достигать нескольких сантиметров, но чаще это более мелкие образования. На месте заживших глубоких пустул остаются рубцы.
  • Папула (узелок): поверхностный бесполостной элемент с разной плотностью размером от 1 мм до 2 см. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Рубцов после исчезновения не оставляют. Образование с выраженной плотностью и размером до 5 см в глубоких слоях кожи называются узлом.
  • Бугорок: бесполостной элемент воспалительного характера размером 3–5 мм, возвышающийся или залегающий в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях размер бугорка может достигать 3 см в диаметре. Цвет бугорков различный – от розового или желтоватого до красного или синюшного.

Разновидности вторичных элементов высыпаний

  • Дисхромии кожи: нарушенная пигментация после исчезнувшего первичного элемента. Это может быть темный участок кожи за счет избыточного содержания меланина, слегка потемневший или, напротив, бледный (белый) элемент при снижении или отсутствии меланина.
  • Чешуйки: рыхлые, отторгающиеся клетки поверхностного слоя кожи. Они бывают мелкие, отрубевидные, мелко- или крупнопластинчатые.
  • Корка: образуется из отделяемого язв, эрозий, клеток эпидермиса и фибрина, засохших на поверхности элементов сыпи. Корки могут быть толстыми и тонкими, слоистыми, кровянистыми и гнойными.
  • Трещина: линейный разрыв кожи вследствие потери эластичности. Бывают поверхностными и глубокими, болезненными, оставляющими рубцы после заживления. Образуются возле естественных отверстий (вокруг ануса, в углах рта) или в складках кожи.
  • Экскориация (расчесы): нарушенная целостность кожи полосовидной формы вследствие механического повреждения.
  • Эрозия: поверхностный дефект кожи после вскрытия пузырька, пузыря или пустулы. Форма и размер зависят от вскрывшегося первичного элемента высыпаний.
  • Язва: глубокий дефект кожи, охватывающий и подлежащие ткани в результате некроза (омертвения) тканей. Для диагностики учитывают форму, плотность, дно и характер краев язвы. Зажившие язвы образуют рубцы.
  • Рубец: разрастание грубых волокон соединительной ткани на месте глубокого дефекта кожи. Рубец имеет гладкую поверхность без пор и волосков. Рубцы бывают плоские, келоидные, грубые, атрофические (расположенные ниже окружающих участков кожи).
  • Вегетации: неравномерное (в виде папиллом) разрастание поверхностных слоев кожи на поверхности первичного элемента.
  • Лихенизация: плотность, шероховатость, повышенная пигментация или усиление рисунка кожи после исчезновения первичных элементов.

Виды сыпи

Различают следующие виды сыпи:

  • мономорфную сыпь (состоящую из одного вида первичных элементов);
  • полиморфную (состоящую из разного вида первичных или вторичных элементов);
  • ограниченную сыпь или распространенную;
  • расположенную симметрично или асимметрично;
  • расположенную по ходу нервов или сосудов;
  • локализованную на сгибательной или разгибательной поверхности туловища и конечностей, на или в области крупных суставов;
  • элементы сыпи могут оставаться изолированными друг от друга или группироваться в виде колец, иметь тенденцию к слиянию.

Причины возникновения сыпи

Укусы насекомых являются одной из наиболее частых причин сыпи на коже ребенка.

В случае развития инфекции у ребенка помимо высыпаний отмечаются и другие симптомы: катаральные проявления, повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль и др. Сыпь может появиться в первые сутки болезни или в более поздние сроки (2–3-й день). Обычно сопровождаются сыпью такие детские капельные инфекции, как ветряная оспа, краснуха, менингококковая инфекция, корь, скарлатина и др.

Корь

Это вирусная инфекция, имеющая скрытый период 9–17 дней. Начало острое с появлением катаральных явлений (насморк, кашель, конъюнктивит), повышением температуры. На 2-й день возникают характерные высыпания на слизистой щек в области малых коренных зубов в виде мелких белого цвета пятен с венчиком покраснения вокруг, исчезающие на 2-й день. Это так называемые пятна Коплика–Филатова.

На 3–4-й день от начала заболевания появляется мелкоточечная пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию, когда размер элементов сыпи увеличивается до 1–1,5 см. Эти крупные элементы на неизмененном кожном фоне возвышаются над уровнем кожи. Диагностически важным признаком кори является этапное распространение кожной сыпи: сначала на лице, на следующий день – на туловище, на 3-й день – на конечностях. Угасает сыпь с 3-го дня в таком же последовательном порядке, оставляя после себя пигментацию. Может отмечаться шелушение.

Подобные коревым элементы сыпи могут появиться на 6–10-й день после вакцинации противокоревой вакциной. При этом могут отмечаться катаральные явления, небольшой подъем температуры. Пятна Коплика–Филатова отсутствуют, нет этапности высыпания.

Ветряная оспа

Заболевание вирусной природы, скрытый период при котором равен 11–21 дню. Сыпь появляется в 1-й же день заболевания. Количество элементов зависит от степени тяжести. Характерным является изменение элементов сыпи в процессе болезни: вначале появляется пятно красного цвета, через несколько часов оно превращается в пузырек с прозрачным содержимым, которое затем становится мутным.

Размер пузырьков от 1 до 5 мм. Сыпь сопровождается зудом. Особенностью является также подсыпание новых элементов в течение болезни и пупковидное вдавление в центре пузырька. Пузырьки затем лопаются и подсыхают с образованием корочки (к 5–6-му дню). Ребенок является заразным в течение 5 дней после появления последнего высыпания.

Краснуха

Заболевание вызывает вирус. Скрытый период равен 11–21 дню. На фоне катаральных явлений появляется в первый день сыпь в виде мелкоточечных пятен до 5 мм диаметром на неизмененном фоне. В некоторых случаях сыпь появляется позже (2–5-й день).

Сыпь распространяется начиная с лица и опускаясь до конечностей, но быстро, в течение нескольких часов. Более обильные высыпания отмечаются на разгибательной поверхности ног и рук, ягодицах, спине. Характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Примерно через 3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации в отличие от кори. Ребенок остается заразным в течение 5 дней болезни.

Скарлатина


Главный симптом скарлатины — красная мелкоточечная сыпь по всему телу.

Заболевание бактериальной природы (вызывается стрептококком), скрытый период равен 2–7 дням. В первые-вторые сутки появляется мелкоточечная красного цвета сыпь – сначала на шее, а потом быстро распространяющаяся по всему телу. Сгущение сыпи отмечается в складках кожи, внизу живота, в подмышках и внутри на бедрах. Бледным остается носогубный треугольник на лице.

Характерным для скарлатины является воспаление небных миндалин. В тяжелых случаях может отмечаться геморрагическая сыпь. Иногда беспокоит кожный зуд. К концу недели сыпь угасает. На месте высыпаний появляется шелушение: на туловище отрубевидное, а на пальцах рук и ног – пластинчатое. Заразный период – 10 дней.

Менингококковая инфекция

Бактериальная инфекция, вызванная менингококком. Скрытый период у нее 2–10 дней, а заразный период – 2 недели от начала заболевания. Это наиболее опасная инфекция для детей в силу очень быстрого развития заболевания и тяжелого течения. Появление сыпи характерно для септической формы этого заболевания (менингококцемии), когда возбудитель проникает в кровь и при гибели выделяет токсин (сосудистый яд).

Менингококцемия может начинаться внезапно или после 2–3-дневного . На фоне высокой температуры и симптомов интоксикации в первые-вторые сутки болезни появляется геморрагическая сыпь – множественные кровоизлияния неправильной звездчатой формы разной величины на бледном фоне кожи. Они несколько возвышаются над кожей. Располагаются на лице, туловище, конечностях. Могут появляться и на слизистых. В центре крупных элементов порой образовываются участки некрозов.

Раннее появление сыпи (в первые часы болезни), локализация ее на лице, склерах и ушных раковинах, а также стремительное нарастание количества высыпаний – неблагоприятные прогностические признаки.

Герпетическая инфекция

Заболевание имеет 2 разновидности: герпес губ и опоясывающий герпес. Они вызываются разными типами герпес-вирусов. Герпес губ или носа вызывается вирусом простого герпеса. Характеризуется появлением пузырька на плотном основании с мутным содержимым. Пузырек может появиться как на губах, так и на коже крыльев носа или щек. В момент высыпания иногда беспокоят болезненные ощущения на месте его появления и повышение температуры.

Опоясывающий герпес характеризуется появлением пузырьков с мутным содержимым, располагающихся по ходу межреберий в виде кольца. При тяжелой форме заболевания, при иммунодефицитном состоянии высыпания могут быть обильными с тенденцией к слиянию и иметь другую локализацию. Элементы сыпи вызывают резко выраженный болевой синдром.

При подсыхании пузырьков образуется корка. При обильных высыпаниях после отпадания корок может оставаться пигментация.

Чесотка

Сыпь от укусов насекомых

Клопы

Блохи

Следы укусов могут беспорядочно располагаться на открытых и закрытых одеждой участках тела. Они имеют вид волдырей с сине-красной точкой в центре, представляющей собой маленькое кровоизлияние. В некоторых случаях у детей они имеют вид узелков и пузырьков. Кусать детей могут как блохи человека, так и блохи животных.

Пчелы, осы, шершни

Место укуса может располагаться на открытых участках тела и на ступнях, если ребенок ходил босиком по траве. Эти насекомые кусают жалом, которое у них соединено с мешочком, содержащим яд. Жало может оставаться на месте укуса. При его обнаружении надо осторожно удалить жало, стараясь не повредить мешочек с ядом.

На месте укуса возникает боль, покраснение и отек, в некоторых случаях образуется пузырек. При наличии может развиться множественная сыпь по типу крапивницы с выраженным зудом. В тяжелых случаях способна развиться общая реакция по типу анафилактического шока.

Комары

На месте укуса комара вначале отмечается появление зудящего волдыря с покраснением, который преобразуется в плотную папулу. Она может сохраняться в течение нескольких часов и даже дней. Иногда на местах укусов возникает пузырь или покраснение с выраженным отеком. Сыпь сопровождается зудом. При расчесывании возможно инфицирование элементов сыпи. Местная реакция на укус является разновидностью аллергической сыпи.

Аллергические реакции

Аллергическая сыпь появляется после употребления или контакта с аллергеном. Существует большое количество аллергенов: домашняя пыль и пыльца растений, средства гигиены и некоторые металлы (прикасающиеся к коже – например, застежки молния, пряжки), шерсть домашних животных, лекарственные препараты и др. Немало пищевых продуктов – а проще говоря, любой из них – способен вызвать аллергическую реакцию.

В отличие от высыпаний при инфекции, аллергическая сыпь обычно мало влияет на общее состояние ребенка. Наибольшую неприятность ему в этих случаях доставляет кожный зуд. Нередко высыпания сопровождаются насморком и слезотечением. Иногда при аллергии может появиться и рвота.

Классической аллергической сыпью можно назвать крапивницу, т. е. элементы сыпи в виде волдырей белого или розового цвета с выраженным отеком. Аллергическая сыпь может также иметь вид пятен красного цвета неправильной формы с тенденцией к слиянию.

Если отеки возникают в области век, губ, то необходимо незамедлительно обращаться за медпомощью, поскольку есть риск отека глотки, гортани (с затруднением дыхания и угрозой удушья) или аллергического шока.

Болезни крови и сосудов, сопровождающиеся кожными высыпаниями


Красная мелкоточечная (геморрагическая) сыпь — симптом патологии сосудов.

Сыпь при заболевании крови и сосудов чаще всего имеет геморрагический характер, т. е. является кровоизлиянием в кожу. В зависимости от вида патологии размер элементов может быть разным – от мелкоточечной сыпи по всему телу до крупных кровоподтеков.

Сыпь в этих случаях связанна с нарушением функции тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови) или с нарушением проницаемости стенки сосудов. Сыпь при надавливании не исчезает и не бледнеет. На крупных кровоподтеках хорошо заметно последующее «цветение» сыпи: изменение окраски ее от синей до желтой и коричневой. Исчезает геморрагическая сыпь не скоро – через 2–3 недели.

Кровоизлияния могут быть пятнами: мелкоточечными (их называют петехиями), диаметром до 2 см (пурпура) или свыше 2 см (экхимозы). Иногда сыпь имеет вид линейных кровоизлияний.

У детей до 5 лет нередко причиной появления геморрагической сыпи является геморрагический васкулит с преимущественной локализацией сыпи на ногах. Сыпь в этом случае связана с поражением стенки сосудов и повышенной ее проницаемостью в итоге.

Гемофилия (генетически обусловленная болезнь у мальчиков) связана с нарушениями свертывающей системы. С повышенной ломкостью сосудистой стенки капилляров связана сыпь при наследственной болезни Виллебранда . Тромбоцитопеническая пурпура , гемосидероз кожи , амилоидоз – при этих тяжелых заболеваниях также появляется на коже геморрагическая сыпь. Все эти заболевания требуют незамедлительной госпитализации и лечения детей.

Дефекты гигиены и ухода за ребенком

При некачественном уходе за младенцем также может появляться сыпь на коже. Примером могут служить , опрелости, потница. Способствуют их возникновению погрешности ухода, когда ребенка редко подмывают и он длительно находится в мокром белье, не ежедневно купают, чрезмерно кутают.

Более тяжелым заболеванием с такой же причиной является везикулопустулез : гнойное воспаление протоков потовых желез. Для него характерно появление мелких пузырьков белого или желтого цвета, т. е. гнойничковые высыпания. Они могут появляться на туловище, конечностях, на голове. После вскрытия гнойничков образуются корки, но возбудитель (патогенный стафилококк) способен распространяться на другие участки, и инфекция будет расползаться дальше.

Лечение сыпи

Лечение зависит от причины появления сыпи.

  • Так, при бактериальных инфекциях (скарлатине, менингококковой инфекции) первостепенное значение в лечении имеет назначение антибиотиков . Причем, чем раньше начато лечение, тем меньше опасность развития тяжелых осложнений заболеваний.
  • При вирусных детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа) проводится симптоматическое лечение, в некоторых случаях применяются противовирусные препараты . Обработка элементов сыпи назначается при ветряной оспе и герпетической инфекции.

Для этого используются растворы бриллиантовой зелени, краска Кастеллани или 5%-ный раствор марганцовокислого калия. При других видах вирусной инфекции в обработке высыпаний нет необходимости. Эти же растворы применяются и для обработки гнойничков при везикулопустулезе у младенцев.

  • Аллергические реакции требуют исключения дальнейшего поступления в организм или прекращения контакта с аллергеном. Кроме того, назначаются противоаллергические препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин, Цетрин и др.), в тяжелых случаях применяются кортикостероиды.

Широко применяются также сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Зостерин-ультра и др.) для выведения аллергена из организма ребенка. Противоаллергические препараты применяются и при множественных укусах насекомых, на кожу наносится Фенистил гель.

  • Лечение заболеваний крови и сосудов проводится в специализированных или педиатрических отделениях.

Тактика родителей


Сыпь на теле — повод обратиться за консультацией к педиатру.

Учитывая то множество заболеваний, при которых появляется сыпь на коже, родителям нет нужды разбираться в ее характере и причинах. Без опыта отличить один элемент сыпи от другого очень сложно.

При обнаружении сыпи у ребенка следует вызвать врача на дом: в случае инфекции не следует распространять ее, заражать других детей при явке в поликлинику и в транспорте. Желательно также изолировать заболевшего ребенка от других детей и от беременных женщин в семье.

До осмотра врача не следует ничем смазывать высыпания, особенно красящим веществом.

При подозрении на менингококковую инфекцию надо немедленно вызывать скорую помощь.

Резюме для родителей

Любое изменение на коже можно назвать сыпью. Не всегда, но чаще всего, появление сыпи на коже связано с заболеваниями. Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже. Но если краснуха отличается чаще легким течением и заканчивается выздоровлением, то менингококцемия представляет опасность для жизни ребенка.

Не нужно заниматься диагностикой самостоятельно. Следует вызвать врача на дом и лечить ребенка в соответствии с его рекомендациями. В случае обнаружения геморрагических элементов сыпи (т. е. не исчезающих при надавливании) следует немедленно вызвать скорую помощь – ведь это может оказаться признаком менингококцемии с ее очень быстрым и опасным развитием.

Только потницу можно лечить самостоятельно, отрегулировав вопросы ухода за младенцем. Во всех остальных случаях обязательно следует консультироваться с врачом и выполнять все его назначения.

Еще о сыпи у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Сыпь на теле ребенка имеет внутренние причины и является одним из первых признаков заболевания. Установить точную причину и назначить адекватное лечение может только врач. Однако, родителям необходимо знать основные виды высыпаний и уметь определять их характер, чтобы оказать ребенку первую помощь и предоставить доктору необходимую информацию для быстрой постановки верного диагноза.

Как это выглядит

Появление на коже патологических элементов разной формы, цвета, размера и фактуры называют сыпью. Нередко она сопровождается другими симптомами, по которым можно определить заболевание, которым сыпь вызвана. Среди причин высыпаний: нарушения работы внутренних органов, инфекции и аллергии. Сыпь часто сопровождается зудом и повышением температуры. Среди вторичных элементов, сопровождающих высыпания, - корки, шелушение, рубцы, трещины, язвы и эрозии, усиление кожного рисунка, нарушения пигментации, атрофия кожи.

1. Инфекции

Если причина сыпи - инфекция, вирусная или бактериальная, у ребенка поднимается температура, его знобит, может болеть горло, появляется насморк и кашель. Возможен понос, тошнота и рвота, боли в животе. Сыпь появляется сразу или на 2-3 сутки.

В случае вирусной инфекции состояние ребенка облегчается жаропонижающими средствами и успокаивающими внешними мазями и кремами. При бактериальной сыпи назначаются антибиотики. Основные симптомы инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Заболевание, причина Инкубационный (скрытый) период Симптомы, характер высыпаний
Инфекционная эритема , вызывается парвовирусом В19, передается воздушно-капельным путем, возможна и контактная передача. Чаще заболевают в возрасте от 2 до 12 лет. 4 -14 дней,
больной заразен до появления сыпи.
Невысокая температура, головная боль и умеренный кашель и насморком, иногда артрит. Сначала наблюдается сыпь на щеках в виде небольших немного выступающих ярко-красных точек, которые, увеличиваясь, сливаются в блестящие симметричные пятна. Затем слегка припухшие красные пятна сыпи, иногда с синеватым оттенком, распространяются по телу. Далее центр пятен светлеет. Сыпь чаще всего выступает на разгибательных поверхностях. Пятна угасают постепенно, за 1 - 3 недели.
Внезапная экзантема (розеола) ,
вызывается вирусом герпеса 6-го типа (HHV-6), чаще всего в возрасте от 10 месяцев до 2 лет, передается обычно от взрослых, воздушно-капельным путем.
5 -15 дней. Возможны недомогание, насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов, шейных и задних ушных. Температура резко поднимается до 38 - 40.5 градусов, через 3 дня температура снижается, а на теле появляется мелкая сыпь в виде розовых пятнышек, иногда чуть приподнимающихся над поверхностью (сохраняются от нескольких часов до трех дней). Характерны раздражительность, вялость и отсутствие аппетита.
Ветряная оспа (ветрянка) , вызывается вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом герпеса. Передается по воздуху или контактно, чаще всего в возрасте до 15 лет. 10 -21 день, больной заразен до 10 дня. Недомогание возникает за 1 - 2 дня до появления сыпи, в виде головной боли, иногда - несильной боли в животе, постепенном повышении температуры до 38 градусов. Сыпь, сопровождаемая зудом, появляется на голове, лице, туловище. Красные пятнышки за несколько часов превращаются в папулы, а затем в пузырьки с прозрачной жидкостью (везикулы). На следующий день жидкость мутнеет, в центре пузырька появляется вдавление, а он сам покрывается коркой. Характерная для ветрянки черта - появление новых элементов (подсыпаний), так, что одновременно можно наблюдать разные стадии развития сыпи: пятна - уплотнения (папулы) - пузырьки (везикулы) - корочки. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходят через неделю. Если зудящие высыпания расчесывать, можно занести инфекцию, тогда на коже могут остаться рубцы. У большинства переболевших вирус ветряной оспы переходит в скрытую форму, укрепляясь в нервных клетках.
Менингококковая инфекция , вызывается менингококком (бактерией), передается воздушным путем, поселяясь в полости носа и активизируясь при снижении качества жизни или вирусных инфекциях. 2 - 10 дней. Период заражения - до 14 дней от начала болезни. Заболевание очень опасно - от появления сыпи до смерти может пройти менее суток, если менингококк попадет в кровь или спинномозговую жидкость.
Попав в кровь, менингококк может вызвать заражение крови (сепсис) и/или менингит. При сепсисе повышается температура до 41 градуса, начинается рвота. В первые сутки больные жалуются на головную боль, нарушение сознания, светобоязнь, напряжение в затылке. На фоне бледной сероватой кожи появляется сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму), она может возвышаться над уровнем кожи, часто изъязвляется и образует рубцы. При изолированном менингите сыпи нет.
Корь ,
вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства Paramyxoviridae рода Morbilivirus.
9 - 21 день. Больной заразен до 5 дня от появления сыпи, т. е. примерно к 9 дню заболевания. Общее недомогание длится 3 - 5 дней, с повышением температуры до 40 градусов, сухим кашлем, насморком, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением. На внутренней, слизистой, оболочке щек на 2-й день появляются беловато-серые точки с красным ободком, исчезают в течение 12 - 18 часов (пятна Бельского-Филатова-Коплика), оставляя разрыхленность слизистой. Параллельно с ростом температуры появляются яркие плотные пятнышки за ушами и вдоль линии роста волос. Характерна этапность высыпаний: в 1-й день сыпь покрывает лицо, на 2-й - туловище, на 3-й - конечности, а на лице бледнеет. Сыпь сопровождается слабым зудом, иногда появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен в течение 7 - 10 дней может наблюдаться шелушение и коричневатые следы.
Скарлатина ,
вызывается стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным и контактным путем не только от больных скарлатиной, но и от заболевших любой болезнью, вызываемой этими бактериями (например, ангиной).
2 - 7 дней Больной заразен до 10 дня болезни. Недомогание начинается с подъема температуры, острой боли в горле. Зев ярко-красный, миндалины увеличены более, чем при обычной ангине. На 1 - 2 день болезни появляется яркая красная мелкоточечная сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник, при этом щеки больного горят, глаза блестят. Высыпания интенсивнее в складках тела. особенно в подмышечных впадинах, локтевых ямках, в паху. Могут сопровождаться зудом. Кожа красная и горячая, слегка припухлая. Через 3 - 7 дней сыпь исчезает, оставляя после себя сильное шелушение (заканчивается через 2- 3 недели).
Инфекционный мононуклеоз , вызывается вирусом Эпштейна-Барра (из обширной группе герпес-вирусов), чаще всего у детей и молодых людей, при близком контакте. Часто проходит без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных невысокая. Болезнь протекает с высокой температурой и увеличением лимфатических узлов, особенно задних шейных, печени и селезенки. С 3 дня болезни возможен подъем температуры, воспаление глоточных и небных миндалин с белым налетом. На 5 - 6 день может возникнуть быстропроходящая сыпь, особенно если больному назначили ампициллин.
, вызывается вирусом из группы тогавирусов (семейство Togaviridae, род Rubivirus), чаще всего в 5 - 15 лет. Передается контактным, воздушно-капельным путями. 11 - 21 день. Больной заразен до 5 дня болезни. Легкое недомогание с невысокой температурой часто не замечается. Сильно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Через 1 - 2 суток бледно-розовые мелкие пятнышки (исчезают при надавливании на кожу или при растягивании ее) появляются на лице, быстро распространяются до ног за сутки и исчезают обычно через 3 дня, не оставляя следов. Сыпь может сопровождаться легким зудом, расположена на нормальной, негиперемированной, коже. Частым проявлением краснухи является умеренно выраженный сухой кашель, першение и сухость в горле, головная боль. На мягком небе иногда прослеживаются мелкие красные элементы (пятна Форхгеймера).
Нередко болезнь протекает совсем без сыпи. Краснуха опасна для будущих мам, особенно в первом триместре беременности, так как вызывает врожденные пороки развития плода.

2. Аллергия

Аллергическая сыпь может быть вызвана продуктами питания (шоколад, молоко, яйца, цитрусовые и т. д.), препаратами бытовой химии, лекарствами, шерстью животного, даже после прикосновения к крапиве или медузе, или после укуса комара. Высыпания по всему телу хорошо видны и рельефны. Сопровождаются насморком, слезотечением и сильным зудом. Следует исключить контакт с источником ее появления, и принимать назначенные врачом антигистаминные средства и другие препараты. Аллергические высыпания отличаются от инфекционных быстрым проявлением и хорошим общим самочувствием ребенка.

Отек Квинке . Может возникать как тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего на лекарственные средства или продукты, но может и на укусы насекомых, контакт с медузой или крапивой. Сыпь держится долго, сопровождается отеками, если они распространяются на область верхних дыхательных путей и языка — резко возрастает риск перекрытия гортани и удушья.

Крапивница . Возникает как реакция на продукты, лекарства, другие аллергены и под действием температурных факторов (холода, солнца), в ряде случаев является вторичным признаком гормональных сбоев и патологий внутренник органов. На коже появляются крупные расплывающиеся розовые сильно зудящие волдыри.

Атопический дерматит (атопическая экзема, нейродермит) . Это воспаление кожи, вызванное немедленной (в течение первых четырех часов) реакцией организма на аллерген. Носит хронический характер, не излечивается полностью и требует ежедневного внимания в течение всей жизни. Может сопровождаться аллергическим насморком, бронхиальной астмой и собственно экземой. Болезнь появляется на первом году зудящей сыпью на лице, на щеках, внутренних поверхностях сгибов рук и ног. В период обострения сыпь имеет вид красных пузырьков-папул с расчесами и жидким отделяемым. Лопнувшие пузырьки покрываются корочками. С годами симптомы мутируют, кожные высыпания меняют вид и расположение. Кожа становится сухой и грубой, очаги поражений возникают в подколенных и локтевых ямках, на груди, на лице и шее. Возникновение экземы провоцируют нервные заболевания, патологии внутренних органов, нарушения эндокринной системы.

3. Сыпь у новорожденных

Высыпания на теле новорожденных вызываются:

  • избыточной дозой поступивших с молоком матери продуктов-аллергенов (токсическую эритему новорожденных чаще всего вызывают курага, грецкие орехи);
  • неумелым уходом (опрелости, пеленочный дерматит, потница вызываются излишним укутыванием, редким подмыванием, отсутствием воздушных ванн).
  • Токсическая эритема выглядит как мелкие бело-желтые уплотнения, окруженные красным ободком. Часто высыпают только красные пятнышки.
  • Акне новорожденных возникает на лице, волосистой части головы и на шее. Сыпь в виде воспаленных уплотнений вызывает активирование сальных желез материнскими гормонами. Требуется тщательная гигиена и увлажнение эмолентами.
  • Потница обусловлена повышенной влажностью кожи и нарушением работы потовых желез при излишнем укутывании. Мелкие пузырьки и пятнышки редко воспаляются, не беспокоят пациента и быстро проходят при хорошем уходе.
  • Везикулопустулез (воспаление устья потовых желез, вызванное патогенным стафилококком) характеризуется гнойничковыми мелкими пузырьками белого или желтоватого цвета, на теле, шее, ногах, руках, на голове. На месте лопнувших пузырьков образуются корочки. Чтобы не дать инфекции распространиться по всему телу необходима тщательная обработка выявленных очагов растворами марганцовокислого калия или бриллиантового зеленого, и спиртом - участков кожи между гнойничками. Купать малыша нельзя.

Следы от укусов образуются из-за механических повреждений кожи и попавших в них токсинов и инфекций. Реакцию организма на укусы насекомых от сыпи инфекционных заболеваний можно отличить по локализации и отсутствию других симптомов. Сразу после укуса поврежденный участок кожи краснеет, отекает, может возникнуть зуд, крапивница, анафилаксия и острая сосудистая недостаточность у аллергиков.

  • Укусы клопов выглядят как линейно расположенные, зудящие уплотнения и пузырьки, появляются ночью. В центре высыпания - крошечный синячок. На постельном белье можно обнаружить капельки крови.
  • Укусы блох похожи на укусы клопов, но расположены на коже беспорядочно.
  • Пчелы, шмели, осы и шершни в задней части тела имеют жало, соединенное с мешочком, содержащим яд. Это жало нередко остается в месте укуса, и его необходимо аккуратно извлечь.
  • Комары оставляют укусы в виде зудящих волдырей, который затем развивается в красноватое уплотнение, сохраняющееся от нескольких часов до нескольких дней. Иногда место укуса отекает. При склонности к аллергии возможна крапивница и отек Квинке.
  • Чесоточные клещи проделывают микроскопические ходы в тонкой коже (меж пальцев, на запястьях, на животе и т. д.). Сыпь выглядит как красные точки, часто расположены попарно, в 2-3 мм друг от друга, и сопровождается сильным зудом. Чесотка заразна. Передается контактно, в том числе через общие вещи, и требует лечения у дерматолога.

5. Геморрагическая сыпь

Сыпь при болезнях крови и сосудов (амилоидоз, тромбоцитопеническая пурпура, гранулематоз Вегенера, васкулит, гемосидероз кожи и др.) возникает в результате кровоизлияний в кожу и требует осмотра гематологом. В зависимости от заболевания, может быть в виде мелких точек или крупных синяков разной формы и оттенков (от синего до коричневого и грязно-серого). При обнаружении геморрагической сыпи нужно срочно вызывать доктора, и до постановки диагноза ограничить подвижность пациента. Среди причин геморрагической сыпи — сибирская язва, менингококцемия, псевдотуберкулез, брюшной тиф, кишечный иерсиниоз. Сыпь может сопровождаться зудом и болезненностью кожи, повышением температуры, увеличением лимфоузлов.

Что делать

При появлении высыпаний на коже нужно проанализировать

  • где и как долго был ребенок;
  • что он ел, чем занимался;
  • с кем или чем контактировал.

Ребенка необходимо показать врачу, врач вызывается на дом в обычном порядке. До визита доктора следует:

  1. Изолировать малыша от других детей (чтобы исключить распространение возможной инфекции), и по возможности ограничить его подвижность.
  2. Нельзя чесать зудящие участки, чтобы не расширить зону поражения (например, при чесотке).
  3. Нельзя обрабатывать сыпь какими-либо средствами, чтобы не исказить клиническую картину для постановки диагноза.

ВАЖНО! Скорая неотложная помощь вызывается при подозрении на менингококковую инфекцию. А также если сыпь сопровождается температурой выше 40 градусов, спутанностью сознания, рвотой, головной болью, отеками и затруднением дыхания, или имеет вид звездчатых кровоизлияний по всему телу и вызывает нестерпимый зуд.

Профилактика

Самым простым и эффективным способом предупреждения инфекционных заболеваний (и их серьезных осложнений) у детей является вакцинация под контролем педиатра, согласно национальному календарю прививок. Большинство современных вакцин облегчены: в них устранены компоненты, которые могут вызвать нежелательные реакции. А также имеют возможность комбинирования в одну.

У детей еще не сформирована полностью иммунная система, поэтому чтобы не спровоцировать аллергические проявления новые продукты в рацион ребенка нужно вводить постепенно, небольшими порциями, проверяя, как он их переносит.

При любом патологическом изменении кожных покровов нужно внимательно осмотреть ребенка, проанализировать что он ел, чем занимался, когда и с кем контактировал, успокоить малыша, обеспечить ему покой и, при необходимости, вызвать доктора.

Красная сыпь на теле у ребенка может быть проявлением около ста болезней от совсем безобидных (потницы) до страшных, например, менингококковых инфекций. Сегодня мы рассмотрим основные причины возникновения высыпаний на теле детей и что же делать, если на теле вашего ребенка появилась сыпь.

Причины возникновения сыпи

Основные причины возникновения сыпи можно разделить на четыре группы:

  • инфекционные и инвазионные болезни
  • аллергическая реакция
  • нарушение правильного ухода за ребенком
  • болезни крови и сосудов

Давайте подробнее остановимся на каждой из них.

Если причиной сыпи у ребенка явилась та или иная инфекционная болезнь, то в большинстве случаев сыпь сопровождается и другими симптомами – повышенной температурой тела, ознобом, недомоганием и потерей аппетита.

Ветрянка (ветряная оспа)

Сыпь проявляется после двух – трех дней повышенной температуры. Количество высыпаний в начале болезни небольшое, однако, со временем появляются все новые пятнышки. Характерно то, что пятнышки быстро превращаются в бугорки, затем в пузырьки и в конце лопаются, образуя корочки. Сыпь распределяется по всему телу, даже на слизистых оболочках.

Корь

Проявляется на четвертый – пятый день после повышения температуры, кашля и конъюнктивита. На теле ребенка появляются пятна, склонные к слиянию.

При заболевании корью сыпь появляется на четвертый - пятый день после повышения температуры

Особенностью кори является то, что на первый день высыпания появляются на лице, затем через непродолжительное время на туловище, и, еще примерно через день, на ногах. К тому моменту высыпания на лице могут уже исчезнуть.

Краснуха

Пятнышки при краснухе распространяются как и при кори – сверху вниз. Однако в отличие от кори распространяются они гораздо быстрее. Заболевание сопровождается воспалением затылочных лимфоузлов. Пятна бесследно исчезают.

Сыпь при краснухе распространяются как при кори – сверху вниз

Беременным женщинам стоит избегать общения с детьми, больными кроаснухой, особенно на первых месяцах беременности.

Скарлатина

Сыпь при скарлатине начинается уже после нескольких часов после поднятия температуры, боли в горле и ангины. Чаще всего мелкоточечная сыпь проявляется в местах складок кожи. На вторую неделю заболевания после высыпаний образуются шелушения. Характерным признаком скарлатины является «зернистый» язык ярко-красного цвета, на 2- 4 день после заболевания.

При скарлатине сыпь начинается через несколько часов после повышения температуры

Больным назначают антибиотики, чтобы предупредить осложнения на почки и сердце. Показан постельный режим и обильное питье.

Инфекционная эритема

Перед высыпаниями у ребенка проявляются признаки ОРЗ – температура, насморк. Вначале сыпь появляется в виде небольших точек, на лице, которые затем сливаются. Постепенно сыпь распространяется по всему телу, объединяясь и образуя пятна. Примерно через неделю сыпь исчезает, однако иногда может вновь проявиться.

Перед высыпаниями при инфекционной эритеме у ребенка появляются признаки ОРЗ

Розеола

У детей повышается температура, увеличиваются лимфоузлы и воспаляется горло. Затем появляются мелкие высыпания, которые быстро распространяются по всему телу.

При розеоле у ребёнка повышается температура, увеличиваются лимфоузлы

Специфического лечения при розеоле не требуется.

Менингококковая инфекция

Типичными симптомами менингита является повышение температуры, рвота, сонливость, твердость затылочных мышц и высыпания. Сыпь сначала появляется на ягодицах и стопах, затем распространяется по всему телу. Сыпь похожа на укусы комаров или следы от инъекций.

При менингите сыпь сначала появляется на ягодицах и стопах, затем распространяется по всему телу

Болезнь развивается очень стремительно, поэтому при первых же признаках менингита срочно вызывайте врача .

Чесотка

Чесотку вызывают подкожные клещи и чаще всего она появляется на животе, между пальцев, на запястьях. Сыпь сопровождается сильным зудом, высыпания часто попарные.

Чаще всего сыпь при чесотке появляется на животе, между пальцев, на запястьях

Это очень заразное заболевание – при его появлении следует обратится к врачу-дерматологу.

Укусы насекомых

В случае укусов насекомых пораженные места сопровождаются зудом, видны следы от укуса. Укусы насекомых, как правило, на общее состояние ребенка не влияют, если только не вызывают аллергическую реакцию. Допустим, яд осы очень аллергенный.

Аллергическая сыпь

Одним из важных отличий аллергической сыпи от инфекционной является то, что общее состояние ребенка не страдает. Он может стать раздражительным, если его сильно беспокоит зуд, но повышения температуры и других признаков нет. Прежде всего, стоит пересмотреть рацион питания ребенка и мамы, если она кормит грудью, а также обратить свое внимание за средствами по уходу за малышом и его одежду – они должны быть гиппоалергенными. Если аллергическая сыпь не проходит – обратитесь к врачу.

При аллергической сыпи общее состояние ребенка не страдает

Если не убрать аллерген у ребенка может случиться анафилактический шок.

Сыпь, вызванная нарушением правильного ухода за ребенком

Из-за неправильного ухода за ребенком может возникнуть потница, пеленочный дерматит и опрелости. Старайтесь не укутывать сильно малыша и вовремя менять ему пеленки и памперсы. Детям показаны воздушные ванны.