Появилась пупочная грыжа что делать. Пупочная грыжа: симптомы и лечение у взрослых. Причины пупочной грыжи у новорожденных

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа . Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины возникновения

Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

Генетическая предрасположенность.
Ослабевания мышц брюшной стенки.
Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

беременность;
лишний вес и ожирение;
чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
травмы живота;
операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

постоянный кашель;
регулярные запоры;
интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

тошнота;
рвота;
повышение температуры;
острая боль в животе;
острая боль в районе грыжевого мешка;
понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Лечение пупочной грыжи

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса . 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло . Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник . Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера . 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба . Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы . Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая . Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.

По МКБ 10, повреждение - ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83. Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.

Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»

Симптомы ушиба чашечки колена

Независимо от способа получения травмы, для определения дальнейшего лечения потребуется чётко установить характер повреждения. Главная трудность лечения заключается в недооценке людьми серьёзности травмирования.

Главным ориентиром для пострадавшего и окружения становится боль. Причём не просто ноющая либо острая, а резкая и неприятная для человека. Косвенным симптомом называют выступившее вокруг повреждения покраснение.

Покраснение - вполне естественная реакция организма на раздражитель. Даже при лёгком прикосновении горячего предмета кожа краснеет. Симптом лишь свидетельствует, что ткани переживают посттравматический стресс и повреждены.

Вторым симптомом станет опухоль, лечение которой осложнено в домашних условиях. Это тоже вполне естественная реакция организма, менее распространённая, нежели покраснение. После ушиба чашечки колено у человека болит, область ушиба моментально опухает.

Во время удара к суставу направляется избыток крови, приток которой провоцирует боль. Увеличением размера колено обязано жидкости, накопленной в суставе. Трудно поверить, но за 5 мин после повреждения человек способен полностью лишиться способности ходить без посторонней помощи, если ушибленное колено опухает до неимоверных размеров, сковывая движение.

Третьим симптомом становится ограничение. При получении ушиба многие люди жалуются, что не в состоянии двигать ударившейся областью на теле. Подобная «оценка» и характеристика отличает получение и распознавание травмы от прочих, схожих по ощущениям при падении.

Если при продолжительном развитии симптомов состояние ноги не улучшится, человеку потребуется помощь квалифицированного работника медицинского учреждения. Придётся нейтрализовать постоянную боль, постараться вылечить травму до конца.

Причины

Ушиб колена при падении, часто наблюдается у детей. Нередко такое повреждение встречается у спортсменов. Ушиб коленом может возникнуть в результате аварий, но в этом случае не будет изолированным повреждением.

Ушиб является причиной отека колена, резкой нестерпимой боли, кровоподтеков. Ушиб может сопровождаться серьезным повреждением – разрывом связок коленного сустава. Болевые ощущения могут быть настолько резкими, что становятся причиной потери сознания.

Как правило, лечить травмы любого генеза нужно своевременно во избежание впоследствии всевозможных осложнений и проблем со здоровьем.

Лечебные меры

Что именно делать при ушибе колена в первую очередь? Меры первой помощи должен знать каждый человек. Ведь именно поведение пострадавшего в первые секунды травмы может способствовать развитию осложнений.

При ушибе коленного сустава необходимо:

Нужно приложить к травмированному месту холод. Это снизит болевые ощущения. Если есть кровотечение, то этот приём способен остановить его. К тому же это лучшее профилактическое средство от такого возможного последствия, как гемартроз.
Необходимо обезболить поражённый участок. Если ушиб сильный, то потребуется инъекция лекарственного препарата. Если же травма небольшая и боль не серьёзная, то достаточно будет таблеток («Ибупрофен», «Нурофен», «Анальгин» и т.д.).
Ногу нужно обязательно обездвижить. Благодаря этому пациент не сможет нанести себе ещё более сильный урон. Например, в виде перелома или серьёзного вывиха. В этом случае подойдёт либо тугая повязка, либо наколенник, который продаётся в аптеках.
Пока не приедет врач, ногу следует приподнять вверх. Благодаря этому приток крови уменьшится.

Как лечить ушиб колена правильно скажет только профессиональный врач. Ведь программа терапии строится строго индивидуально. При этом очень важно соблюдать все, даже самые малейшие, рекомендации и предписания врача.

Лечение может состоять и следующих мер:

Компрессы. Они обязательно должны быть холодными. Их придётся накладывать ещё в течение 3х дней после травмы. Это поможет облегчить болевые ощущения и снять появившийся отёк.
Наложение повязки. Для её создания подойдёт и эластичный бинт. Ногу следует положить максимально удобно, не выпрямляя её до конца. Бинтовать нужно от трети бедра до трети икры, сверху вниз. Нужно проследить, чтобы все мышцы были расслаблены, а сама повязка не слишком тугой.
Если боль сохраняется, то лечение может включать в себя назначение анальгетиков.
В случае, если появился воспалительный процесс, лечение подразумевает приём нестероидных противовоспалительных медикаментов. Нередко назначают сразу и местные, и общие препараты (мази, гели и таблетки, инъекции).
Чтобы рассосалась гематома, нужно пользоваться мазями, которые снимут и воспаление, и отёк, а также будут способствовать разжижению крови. Среди них выделяют «Лиотон» или «Гепариновую мазь».
Через 5-7 дней после травмы назначают физиотерапевтическое лечение. Хороший эффект даёт УВЧ и электрофорез. Это позволяет улучшить и ускорить регенерацию пострадавших тканей.
Ушиб колена можно вылечить и народными средствами. Хорошо помогают листья подорожника. Их необходимо тщательно измельчить, смешать со свиным жиром. Готовую мазь рекомендуется наносить на поражённый участок. Результат будет, если такое лечение проводить в течение нескольких недель по 3-4 раза за день.
При наличии в суставе крови, будет назначена пункция. Через прокол излишнюю жидкость просто удалят.
В качестве восстановительного лечения назначается ЛФК. При этом нельзя перенапрягаться. Увеличивать нагрузку необходимо постепенно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что делать если болит локтевой сустав: несколько способов лечения

найти холодный предмет, приложить к травмированному участку. Процедура уменьшит опухоль либо замедлит её образование, поможет «выиграть» время для самостоятельного передвижения больного. Важно выполнять исключительно мотивированные передвижения. Колену после травмы нужен полный покой, иначе пациент моментально начнёт испытывать боль.

Компресс нельзя держать долго. Это известное правило, регулярно нарушаемое. Колено нуждается в статичности. Когда компресс попал на ногу, человек обязан сесть и больше не двигаться, иначе боль станет неизбежной. Пока не будут приняты меры по оказанию первой помощи, человек не должен менять положения ноги.

До приезда врачей, присутствие которых может понадобиться, человек старается принять удобное положение, одновременно обеспечивающее вертикальное положение ног. Сильный ушиб колена провоцирует приток крови, подобное движение поможет его уменьшить, облегчит последствия подобной травмы.

При травмировании пострадавшему следует принять обезболивающее средство, чтобы устранить боль. Выделим два варианта:

применение лекарств в виде таблеток;
обезболивание с помощью инъекции.

Второй вариант предназначен для случаев, когда болевые ощущения становятся невыносимыми. Принять таблетку анальгина либо схожего по свойствам препарата не запрещено, болевой шок опасен для сердца пострадавшего, стоит нейтрализовать явление с помощью лекарств. Инъекцию лучше доверить квалифицированному мастеру, врачу.

Диагностика

Если травмирующий удар оказался слишком силен, и тревожные признаки не исчезают даже через сутки, то не медлите с приемом у специалиста. Он произведет осмотр, исключит возможность переломов, по необходимости назначит УЗИ и рентген.

при переломе или трещине ногу помещают в гипс;
разрывы мениска либо сухожилий удается вылечить благодаря курсу восстановительных процедур;
воспаления снимаются мазями и антибиотиками.

Когда поврежденное место сильно опухло, стоит немедленно отправиться к врачу: это может означать, что произошло кровоизлияние в полость сустава. После подобного ушиба коленной чашечки желательно обратиться за помощью, пока жидкость не пропитала хрящевые ткани, ведь медик различит гемартроз уже через 2 ч после удара или падения.

Травматологу предстоит купировать боль, сделать пальпацию и проверить баллотирование чашечки (после нажатия надколенник словно погружается в жидкость, а затем возвращается в изначальное положение). По необходимости производят пункцию, после чего пациент носит тугую повязку.

Чтобы излечить сильный ушиб колена, медики также прибегают к препаратам:

Диклофенак или Ортофен уменьшают боли, останавливают воспаления и снимают отечность. В зависимости от особенностей ситуации их назначают в виде таблеток, инъекций либо мазей, которые наносят на ушибленный участок.
Хондропротекторы воздействуют на хрящевые ткани, стимулируя регенерацию. Среди них выделяют Коллаген Ультра, ведь он ускоряет восстановление поверхности мениска, улучшает подвижность и предотвращает воспаления.
Гепариновая мазь не купирует болевые симптомы, зато избавляет от отеков и ускоряет восстановление циркуляции крови. Ее применение усиливает стенки сосудов и способствует исчезновению гематом.

Чтобы ушибы колена не привели к осложнениям, врач прибегает и к физиотерапии: УВЧ, электрофорезу, курсу массажей, которые улучшают подвижность. Особенности назначения зависят от картины болезни, ведь многие методы применяются лишь при повреждениях внутрисуставных структур.

Диагностика ушиба колена проводится в стационаре травматологом. После опроса и оценки состояния больного, проводятся необходимые дополнительные исследования.

При ушибе коленного сустава возможны переломы костей. Для уточнения, делается рентгенография, УЗИ, МРТ, артроскопия. Детальное исследование сустава позволяет определить наличие или отсутствие возможных повреждений соединительной ткани коленного сустава и переломов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Замена коленного сустава и стопы

После всех процедур диагностирования назначается лечение.

Диагностировать ушиб можно при первичном осмотре, но чтобы определить степень тяжести травмы, исключить наличие наколов и перелома, назначают инструментальное обследование.

Основной вид диагностики при ушибе - рентген коленного сустава

Основные методы диагностики – рентген коленного сустава в нескольких проекциях, МРТ, УЗИ, для оценки состояния мягких тканей связок, мениска назначают артроскопию.

Дальнейшее лечение ушиба колена

Оказание первостепенной помощи только символизирует дальнейшее лечение. Главный враг ушиба – время. Врачи обязаны быстро оказать помощь, иначе последствия бывают страшнее травмы. Первая задача: определить, как лечить ушиб колена и выбрать действенные способы.

Лечение подразумевает ряд ключевых процедур:

приём необходимых лекарственных средств, способствующих уменьшению отёка;
минимизирование движения во время реабилитации больного;
прохождение назначенной пункции.

Если насчёт первых двух способов лечения у больных вопросов не возникает, последний пункт часто пугает травмированных. Пункцию действительно назначают, исключительно в необходимых случаях. Порой жидкость, скопившаяся в суставе по определённым причинам, уходит медленнее, чем требуется для успешного лечения.

Профессионалам приходится искусственно вмешиваться в ход восстановления и самостоятельно отсасывать жидкость, осуществляя лечение сустава. По сути, процедура не имеет противопоказаний, считается вполне оптимальной для решения задач лечения. Бояться пункции не стоит.

Важный момент - на протяжении лечения на раненом месте остаётся наложена давящая повязка, обеспечивающая правильную циркуляцию крови в травмированной области. Подобное требование трудновыполнимо для ребенка.

Родители обязаны проследить за мерой. Не стоит удивляться, если врач постоянно повторяет больному про «спокойствие» и сдержанность в движениях. От соблюдения указанного требования зависит результат лечебного процесса.

Отдельные пациенты стремятся привлечь к выздоровлению приёмы, известные человечеству из народной практики медицины. К примеру, природным обезболивающим средством считается настойка, приготовленная из мяты.

Применяется в домашних условиях валерьянка. Под бинт, которым перевязывают ушиб колена, кладут спиртовой компресс. «Секретным» ингредиентом средства считается белая лилия, входящая в состав «лекарства».

Реабилитация

Реабилитацию коленного сустава начинают после того как болезненные ощущения полностью проходят. Комплекс восстановительных процедур включает:

комплекс лечебной физкультуры,
массаж колена,
физиопроцедуры,

Комплекс упражнений лечебной физкультуры выбирается специалистом с учетом характера травмы. Перед каждой тренировкой делают теплый компресс на коленный сустав.

Ушибленное колено необходимо разрабатывать постепенно, начиная с легких упражнений. Постепенно комплекс ЛФК усложняют. Одновременно с тренировками совмещают процедуры физиотерапии.

Комплексный подход в период реабилитации ускоряет быстрое восстановление подвижности коленного сустава.

Реабилитация занимает около месяца при соблюдении всех рекомендаций ортопеда и физиотерапевта.

Помогут ли мази?

Традиционная медицина располагает большим количеством инструментов для лечения ушиба колена. Но избранные люди до сих пор сомневаются в правильности и действенности применения подобного вида лекарства.

Известно, что согревающие мази помогают рассасыванию жидкости в суставе. Подобный препарат результативно воздействует на устранение покраснений. При ушибе часто появляются поверхностные повреждения. К примеру, царапина либо синяк. Мази хорошо справляются с подобными повреждениями, ускоряя выздоровление.

Бывают ли осложнения

При несвоевременном лечении или чрезмерно сильном ударе, ушиб колена чреват появлением разного рода осложнений.

Накопление жидкости в суставе , что провоцирует появление сильного отека и увеличение сустава в размерах. В этом случае обязательной мерой является гипсовая повязка, максимально ограничивающая возможность движения колена. Если не наблюдается улучшений, врач назначает пункцию, позволяющую удалить жидкость из полости.

Вывих либо перелом. Вследствие расположения коленной чашечки, она является наиболее уязвимой во время падения или удара. Кроме того, она играет важную роль в нормальном функционировании сустава, поэтому ее повреждение влечет за собой временную утерю самых важных функций конечности: двигательной и опорной.

Растяжение/разрыв коленных связок. Характерный симптом сильного повреждения связок – невозможность опереться на ногу. Вследствие этого все движения становятся затруднительными и очень болезненными.

Повреждение мениска (воспаление, надрыв или разрыв). Мениск представляет собой хрящевую пластинку, расположенную в коленном суставе. В колене их два, при несвоевременном оказании медицинской помощи они претерпевают разрушительные изменения, что может привести тяжелым последствиям, среди которых не последнее место занимает инвалидность.

Бурсит , то есть отек, раздражение либо воспаление бурсы. Он сопровождается такими симптомами, как отек, болезненные ощущение и покраснение в области колена, повышение температуры тела. Если рана инфицирована, то есть вероятность развития гнойного бурсита, лечение которого возможно только путем хирургического вмешательства.

Привет, дорогие гости! Оказывается, такое явление, как грыжа пупочная диагностируется чаще всего у женщин после 30 лет.

И это понятно, у многих после родов остается большой живот, которым все время некогда заниматься.

Мышцы живота становятся дряблыми и обессиленными и замечательным плацдармом для развития всяких лишних элементов.
Сегодня я расскажу вам, какие признаки помогут вам определить этот неприятный недуг, а также мы выясним, как лечить такое недомогание и можно ли это сделать без операции.

А вы знаете, что самым слабым местом брюшной стенки является пупочное кольцо.

Именно в этой области формируются разнообразные выпуклости. Через кольцо может выходить сальник, а также петли кишечника. Грыжа имеет код мкб 10.

Вот некоторые факты о данном недуге:

Среди всех грыж живота, такой вид занимает примерно 5 %.
Чаще заболевание встречается среди женщин.
Впервые этот недуг был описан еще в I – ом веке нашей эры древнеримским врачом Цельсом.

Передние и боковые стенки живота предназначены защищать внутренние органы, а посередине живота проходит тонкая линия, которая практически не имеет защиты.
Особенностью грыжи является то, что она может ограничивать активность больного.

Причины появления пупочной грыжи у взрослых

Рассмотрим причины такого явления .

Вот основные из них:

наследственная предрасположенность;
ослабление мышц брюшной стенки;
сильное давление внутри брюшной стенки.

В случае генетической предрасположенности нужно оберегать себя от значительных нагрузок и поднятия всевозможных тяжестей.
На ослабление мышц брюшины может повлиять множество факторов:

беременность;
ожирение и лишний вес;
сильные нагрузки на пресс;
отсутствие нагрузок на мышцы;
травмы живота;
операции.

Значительное внутрибрюшное давление появляется в результате таких факторов:

постоянный кашель;
систематические запоры;
значительные нагрузки;
процесс родов.

После 30 – ти лет увеличиваются риски формирования грыжи при родах. Как выглядит подобное новообразование можно видеть на фото.

Разновидности грыжи

Пупочные грыжи бывают двух типов:

Свободная или вправимая легко вправляется, а также исчезает в брюшной полости, когда больной занимает горизонтальное положение. Если не провести лечение, она перейдет в другую разновидность и понадобится операция.
Невправимая грыжа отличается невозможностью вправить выпуклость. В этом случае происходит спаечный процесс, когда ткани грыжевого отверстия и грыжи сращиваются.

Также существуют врожденные и приобретенные грыжи. В первом случае выпуклость появляется у новорожденных.

Ее диагностируют практически сразу после рождения.

Симптомы грыжи

Как выглядит грыжа можно посмотреть на видео в конце статьи. Важно знать симптомы данного заболевания.

После возникновения болезни в пупочной области формируется выпуклость, которая легко вправляется. В сложных ситуациях припухлость перестают входить внутрь пупочного кольца.
Могут появиться такие признаки:

Болезненные ощущения.
Выпадение внутренних органов в отверстие кольца.
Боль во время кашля и чихания.
Могут появиться боли внизу живота, в желудке и тошнота.

Все симптомы усиливаются при напряжении и физических нагрузках. К важным симптомам стоит отнести и постоянные запоры.
Также стоит знать и о симптомах у женщин в положении.

Как подтверждают отзывы, при такой проблеме пупок начинает сильно выпячиваться, при прощупывании может чувствоваться полость, а в животе ощущаются щелчки, как лопанье пузырьков.

Особенности болезни у взрослых

Подобное новообразование может появиться у любого взрослого человека. Особенно часто она возникает у мужчин и женщин, которые регулярно поднимают тяжести.
Кроме осмотра для диагностики применяется УЗИ и рентген.
Если другого выхода нет, то применяется операция по удалению выпуклости. При герниопластике внутренние органы возвращаются на место.

У новорожденных

Пупочная грыжа является частым явлением .

Вот основные причины такого заболевания у грудничка:

Внутриутробная патология пупочного отверстия.
Скопление большого количества газов.
Наследственный фактор.
Рождение раньше срока.

Запоры, также могут спровоцировать неприятные симптомы. При этом у детей не возникает болезненных ощущений.

Особенности лечения для детей постарше

Что делать в этом случае подскажет опытный врач, но часто необходимый результат может принести массаж и упражнения. При этом укрепляется мышечный корсет.
Физические упражнения нужны ребенку с самого рождения. При этом через год организм сам восстановится. При правильном подходе грыжа проходит в кратчайшие сроки.
Рекомендуется включить в утреннюю гимнастику приседания, наклоны, повороты и махи прямыми ногами.
Также эффективны и процедуры закаливании. При этом струя воды должна перемещаться по часовой стрелке в области пупка.

Такой сеанс следует проводить два раза в сутки в течение месяца.
Хирург может порекомендовать бандаж или специальный пластырь. Выбирать подобные приспособления нужно по рекомендации врача.

У женщин

Женские мышцы пресса развиты не так хорошо, как мужские. Поэтому грыжа встречается чаще. Чаще всего такое происходит после рождения ребенка.

Вредные привычки также могут спровоцировать преждевременное старение мышц.

Во время беременности матка увеличивается и растягивает мышцы передней стенки брюшной полости. Такое не редко бывает при многоплодной беременности.

В некоторых случаях грыжа может рассосаться сама собой. Данный дефект не является противопоказанием для кесарева сечения.
Во время беременности удаление может назначаться при ущемлении.

В остальных случаях хирургическое вмешательство проводится после родов через какое-то время.
В таких случаях часто применяется бандаж, цена которого может варьироваться в зависимости от качества материала.

Также применяется специальное белье. Такие приспособления позволяют уменьшить нагрузки на мышцы.

Помните, что бандаж необходимо правильно носить. При неправильном ношении, может произойти неправильное расположение плода внутри матки.

Возможные осложнения

Пупочная грыжа у взрослых может иметь осложнения. Прежде всего, это защемление. При этом содержимое грыжевого мешка защемляется в пупочном отверстии.

Такое осложнение часто вызвано рвотой, тошнотой, болью и высокой температурой. Больному с такой проблемой требуется срочная помощь медиков.
Также может возникнуть воспаление грыжи.

Это происходит при инфицировании грыжевого мешка. При этом может развиться гнойный процесс, который может перерасти в воспаление всей брюшной полости.

О подобной проблеме сигнализируют такие симптомы, как слабость, тошнота, рвота и высокая температура.
В грыже может произойти застой каловых масс. Такое явление называют – копростаз. Подобное осложнение развивается очень медленно, а также характеризуется болезненностью в животе и запорами.

Такое осложнение часто появляется при малоподвижном образе жизни и нарушении перистальтики.
При любых осложнениях можно наблюдать такие симптомы:

Рвота и тошнота.
Повышение температуры.
Острая боль в районе грыжевого мешка и живота.
Понос или запор.

Если у вас какой-либо из этих признаков, то нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Как лечить пупочную грыжу

Вот некоторые способы оперативного вмешательства:

напряженная герниопластика характеризуется зашиванием краев пупочной грыжи, стягиванием мышц и соединительной ткани;
при ненапряженной герниопластики применяется специальная сетка.

К эффективным способам относится и массаж.

Вот какие движения можно использовать:

круговые движения слева направо;
пощипывание вокруг пупка до легкого покраснения;
растирание мышцы брюшины по направлению к ребрам. Можно сделать и вакуумный массаж. На кожный покров следует нанести оливковое или массажное масло.

Также для лечения применяются упражнения и народные средства. Например, можно сделать компресс из . При этом применяется желтая и красная глина.

Профилактические мероприятия

Профилактику нужно совершать, особенно если есть наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Не забывайте об умеренных физических нагрузках и о поддержании нормального веса. Можно укреплять пресс для укрепления мышечной ткани.

Чтобы избежать запоров, нужно правильно питаться.
Особое вынимание мерам профилактики стоит уделить беременным женщинам. Нужно носить специальное белье и бандаж.

Подобная мера предотвратит сильную нагрузку на мышцы.

Важную роль играет и правильное питание. При этом налаживается регулярный стул.

Не затягивайте и обращайтесь к врачу при появлении первых нехороших симптомах. Так как затяжная болезнь может спровоцировать неприятные симптомы.
Следите за своим здоровьем и не допускайте осложнений. Если вы знаете какие – то специальные упражнения или рецепты от такого заболевания, напишите в комментариях.

До новых полезных и увлекательных встреч, уважаемые мои читатели!

По оценкам медицинской статистики, носителями пупочных грыж является 2-6% взрослых людей. Из них большая часть — 90% больных — это многократно рожавшие женщины с ожирением. Наиболее часто рецидивирующей среди всех видов брюшных грыж также является пупочная грыжа у взрослых — симптомы; лечение этого заболевания зависят от сопутствующих факторов: общего состояния пациента, наличия и локализации очага инфекции, беременности.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы; лечение

Пупочная грыжа находится на 3-ем месте по частоте возникновения у взрослых после паховой и послеоперационной. Наибольшее число случаев регистрируется у женщин старше 40 лет.

В зависимости от того, в каком месте вышло содержимое брюшины, может быть 2 варианта, как выглядит грыжа:

если выпячивание происходит вокруг пупочного кольца, то это прямой тип пупочной грыжи;
при грыжевой опухлости выше/ниже пупка диагностируют косой тип. Содержимое грыжи проходит по каналу и через пупочное отверстие выдавливается в подкожную клетчатку. При отсутствии лечения пупочный канал со временем сужается, и застарелый косой тип практически невозможно отличить от прямого.

Предрасполагающими факторами для возникновения этой хирургической патологии служат:

слабая брюшная стенка;
запоры;
более широкий подгрудинный угол и общая форма живота обусловливают то, что грыжа пупочная у мужчин связана с их половыми особенностями строения тела;
физические нагрузки;
долгий сильный кашель;
ожирение;
травмы живота;
повышение давления во внутрибрюшной полости у женщин и расширение пупочного кольца в период беременности;
неоднократные тяжелые роды.

Пупочная грыжа нередко проявляется у беременных в результате растяжения брюшной стенки и ее физиологического ослабления.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы

Клиническая картина складывается из следующих основных симптомов:

опухолевидное выпячивание кожи в области пупка, усиливающееся в вертикальном положении, при кашле и нагрузках;
уменьшение выпячивания при надавливании рукой;
тянущие боли при напряжении брюшной стенки в связи с физическими нагрузками, кашлем и при ходьбе. Боль становится резкой при увеличении нагрузки.

Шаровидная выпуклость в области пупка является главным симптомом. Если пупочная грыжа вправляется самостоятельно при изменении положения тела (из вертикального в горизонтальное), то это вправимая грыжа. Если содержимое закреплено к стенкам грыжевого мешка или есть ущемление, то такую грыжу вправлять нельзя. В этом случае у больного наблюдаются резкие боли в области пупка, а сама выпуклость плотная на ощупь. Существуют 3 причины, по которым нельзя вправлять такие грыжи:

При вправлении может произойти отрыв пупочного ущемляющего кольца и органы будут вправлены с перетяжкой на кишке, приводящие к кишечной непроходимости.
Возможен разрыв тонкой кишки при этой процедуре, что приведет к перитониту.
Повреждение органов может спровоцировать кровотечение. Кровоток будет направлен не наружу, а внутрь брюшной полости. В результате больной может умереть от внутреннего кровотечения.

Размер пупочной грыжи бывает у взрослых различным — от 4 до 30 см, грыжевые ворота овальной или круглой формы и обычно не превышают 10 см. Со временем при отсутствии терапии их размеры увеличиваются. Содержимое грыжевого мешка может быть следующим:

сальник;
петли тонкой кишки;
толстая кишка;
желудок;
12-перстная кишка.

При ущемлении стенки кишки наблюдаются следующие симптомы, связанные с кишечной непроходимостью:

резкая боль в животе;
запор;
тошнота и рвота, сначала желудочным, а затем и кишечным содержимым.

Эти симптомы свидетельствуют о том, что больному требуется немедленная госпитализация и оперативное вмешательство.

При хирургическом осмотре диагностика этого заболевания производится просто:

при изменении положения тела выпячивание в районе пупка быстро вправляется;
выпячивание имеет мягкую, эластичную консистенцию на ощупь;
наличие симптома кашлевого толчка — при кашле движение внутренностей передается на руку исследующего.

Ультразвуковая диагностика проводится для подтверждения диагноза и для дифференцирования пупочной грыжи и кисты. Клиническая картина при пупочной грыже у женщин и у мужчин одинакова.

Лечение

При появлении этого отклонения у детей в грудном возрасте проводят консервативное лечение, оперативное вмешательство показано при достижении 5 лет. Иной характер патологии представляет пупочная грыжа у взрослых — симптомы; лечение связаны прежде всего с риском защемления тонкого или толстого кишечника, приводящее к их непроходимости и возможности летального исхода. Поэтому у взрослых появление пупочной грыжи любой степени тяжести является чаще всего показанием для хирургической операции. Грыжесечения проводятся в 20% случаев всех хирургических операций на область живота.

Противопоказаниями для оперативного исправления пупочной грыжи являются следующие:

В случае наличия осложнений операцию делают и таким больным. Только хирург может определить, насколько опасна пупочная грыжа у взрослых; лечение без операции возможно в том случае, если ее размер небольшой и нет ущемления внутренних органов.

Во время беременности, если у женщины отсутствуют осложнения, пупочные грыжи лечить не рекомендуется, так как наркоз и введение лекарственных препаратов могут привести к нежелательным последствиям для плода. Беременные с этим заболеванием рожают ребенка под присмотром хирурга. Операция показана только по жизненно важным показаниям, при ущемлении кишок. Во время операции у беременной применяется спинномозговая анестезия. Если грыжа возникла в послеродовом периоде, то в этом случае сразу проводится оперативное вмешательство. У части беременных женщин, если грыжа была небольшой, после родов происходит самопроизвольное вправление.

В первое время после операции больному нельзя поднимать тяжести более 5 кг. Физическая активность должна наращиваться постепенно, в течение 2-3 недель. Через месяц после хирургического вмешательства больной может полностью вести тот образ жизни и выполнять все виды работ, которые производились до операции по удалению грыжи.

Пупочная грыжа у взрослых: лечение без операции

Существует ряд рекомендаций по безоперационному вправлению грыжи. В основном они направлены на укрепление мышц брюшной стенки. Само вправление пупочной грыжи не является лечением, так как оно не устраняет причины заболевания.

Для профилактики ущемления внутренних органов при грыже нужно придерживаться нескольких правил:

Не заниматься тяжелыми видами спорта, в том числе нельзя качать пресс.
Избегать инфекционных заболеваний, при которых возможно напряжение брюшной стенки, связанное с чиханием и кашлем.
Нельзя поднимать тяжести.

При наличии противопоказаний для проведения операции у женщин применяют фиксирующие бандажи, массаж и гимнастику. Пластины бандажей предотвращают выпадение внутренностей из брюшной полости, но это временная мера для сдерживания увеличения размеров пупочной грыжи. На фармацевтическом рынке России существует большой выбор бандажей, выпускаемых многими компаниями. Тип бандажа поможет подобрать хирург, в зависимости от размера и типа пупочной грыжи. Бандаж при пупочной грыже одевают в лежачем положении после вправления грыжи. Вечером, перед сном, бандаж снимают.

Лейкопластырный метод лечения пупочных грыж применяется только у детей — с рождения и до 4-5 лет. Его применение у взрослых не эффективно. Массаж не может выправить пупочную грыжу, но способствует укреплению брюшной стенки.

До операции по удалению пупочной грыжи, а также после нее, можно использовать комплекс упражнений для укрепления брюшины и снятия болевого синдрома:

имитация ходьбы в положении лежа;
упражнение «ножницы», также в положении лежа;
другие щадящие упражнения;
накачивание пресса поднятием ног или туловища можно делать через месяц после операции.

Такую же тактику профилактических мер предусматривает грыжа пупочная у мужчин; лечение без операции возможно только при отсутствии осложнений. Ведение правильного образа жизни, сбалансированное питание, препятствующее ожирению, умеренные физические нагрузки и ограничение веса поднимаемых предметов являются хорошими профилактическими мерами пупочной грыжи у мужчин.

В народной медицине есть несколько рецептов для лечения пупочной грыжи:

Компресс из печеной луковицы на область пупка. Приложенную луковицу фиксируют на животе шарфом. Эту процедуру проводят 1 раз в день.
Настой цветков василька принимают при пупочной грыже внутрь. Для этого 3 ч.л. цветков заливают 400 мл кипятка и настаивают в течение часа. После охлаждения настой процеживают и принимают в течение дня несколькими равными порциями.
Бульон из налима пьют по 0,5 л в день в несколько приемов. Он обладает высокой пищевой ценностью и способствует укреплению тканей живота.

Лазерная терапия и методы электролечения, применяемые при лечении пупочных грыж, являются всего лишь инструментом для рассечения тканей при операции. В качестве самостоятельного способа лечения грыжи они не применяются.

Еще в период внутриутробного развития появляются предпосылки к различным заболеваниям, в том числе и к пупочной грыже. Это заболевание может быть врожденным и приобретенным, но в каждом случае имеют значение конституция тела, состояние мышечно-связочного аппарата и наследственность.

Пупочная грыжа у женщин возникает преимущественно в период беременности, что обусловлено повышенной нагрузкой на мышцы брюшной стенки, у мужчин эта патология связана чаще с тяжелой физической работой. Это отклонение опасно своими тяжелыми осложнениями, которые касаются таких органов, как желудок, кишечник, сальник, мочевой пузырь. Пупочную грыжу нужно лечить, и единственный эффективный метод - операция.

Пупочная грыжа - это выход органов брюшной полости через ослабленное пупочное кольцо.

Если не провести пластику пупка, есть риск воспаления с отмиранием отдельных частей органа, которые также придется удалить. Лечение пупочной грыжи у взрослых хирургическое, а вот детям до 5 лет еще может назначаться консервативная терапия, когда образование имеет небольшие размеры и не осложнено патологиями ЖКТ. Чтобы разобраться, чем опасна пупочная грыжа, важно понять механизм и последствия ее развития.

Как возникает пупочная грыжа

Пупочная грыжа у женщин, мужчин и детей имеет аналогичный механизм развития. Во время повышения внутрибрюшного давления подвижные органы проходят через патологически расширенные отверстия мышц и выпирают в области пупочного кольца.

Что может спровоцировать возникновение пупочной грыжи у взрослых:

генетическая предрасположенность - риск патологии выше, если родители страдали от этого заболевания или имеют аномалии соединительной ткани;
повышение внутрибрюшного давления - это основной фактор болезни, который присутствует в жизни каждого, ведь во время кашля, при натуживании и напряжении мышц давление внутри брюшины повышается, но если это сочетается со слабостью мышц, есть вероятность выпячивания органов через пупочное кольцо;
слабость мышц передней брюшной стенки - этот фактор может быть врожденного и приобретенного характера, мышечная ткань с возрастом изнашивается, теряет упругость, а способствовать ее слабости будут перенесенные травмы и операции;
лишний вес и малоподвижный образ жизни - в сочетании эти факторы способствуют появлению многих патологий, и пупочная грыжа среди них не самая опасная;
период вынашивания плода, тяжелые роды, вторая беременность.

Симптомы заболевания

Неосложненную пупочную грыжу у ребенка можно распознать по выпиранию пуповины, которая еще полностью не зажила, у взрослых также имеется выпуклость пупка. Симптомы отличаются, зависимо от формы недуга, возраста и особенностей больного.

С разной степенью выраженности могут беспокоить такие симптомы:

болезненность после приема пища и во время натуживания;
значительное выпирания пупка;
выпуклость исчезает в положении лежа;
урчание в животе при надавливании на пупок.

На ранней стадии это заболевание не дает никаких тревожных симптомов, но, чем же опасна пупочная грыжа у взрослых, так это риском внезапного ущемления.

Осложнение может случиться в любой момента, о чем будут свидетельствовать боль, невозможность вправить пупок и тошнота. Помимо этих проявлений, появляются многие другие симптомы, но они будут отличаться, зависимо от пострадавшего органа и вида протекающего патологического процесса.

Виды грыж пупочного кольца

Клиника и возможные последствия во многом зависят от формы пупочной грыжи:

Свободная или вправимая . Это вид грыжи, при которой органы свободно перемещаются из пупочного кольца в брюшную полость, то есть на свое анатомическое место. На этой стадии патология не грозит тяжелыми осложнениями, содержимое грыжевого мешка не страдает.
Невправимая . Такая форма болезни уже будет опасной, она характеризуется невозможностью вправить выпячивание. Без лечения начинается спаечный процесс, органы сращиваются с грыжевыми воротами. В любой момент может случиться ущемление, что сопровождается ишемией, нарушением функции органов и их некрозом.
Врожденная . Проявляется с рождения с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Такая форма заболевания не всегда требует операции, грыжа проходит самостоятельно, но родителям нужно приложить много усилий для этого и ответственно относиться к каждому назначению врача и рекомендациям.
Приобретенная . Возникает у взрослых на фоне повышения внутрибрюшного давления и слабости мышц. Патология часто развивается после операции на брюшной полости.

Чем опасна эта патология

Наиболее частое осложнение грыжи - ее ущемление. Это состояние, при котором происходит зажатие органов в области грыжевых ворот или мешка. Компрессия приводит к нарушению кровообращения, следствием чего будет некроз. Защемленная пупочная грыжа у мужчин и женщин проявляется сильной болью, интоксикацией организма, есть все признаки воспалительного процесса . Но ущемление не единственное тяжелое последствие.

Осложненную пупочную грыжу можно определить по таким проявлениям:

острая боль в животе;
увеличение брюшной полости в объеме;
твердость передней брюшной стенки;
резкое ухудшение самочувствия;
тошнота и рвота (возможно выделение крови);
отсутствие стула, вздутие живота;
невозможность вправить выпячивание;
повышение температуры тела, отсутствие аппетита, бледность.

Выпячивание пупочного кольца может закончиться перитонитом, когда происходит разрыв органа и выход его содержимого в брюшное пространство. Риск осложнений выше при игнорировании патологии, когда больной продолжает заниматься физической работой без специального бандажа, не идет к врачу и не следует диете.

Но, опасна ли грыжа в случае соблюдения всех мер профилактики? Да, каждый хирург предупреждает, что такое заболевание требует операции, и консервативные методики не дают никакой гарантии.

Показания к операции

Хирургическое лечение будет назначено немедленно при появлении симптомов ущемления и при любых других признаках осложненной грыжи. Операция нужна для освобождения зажатых органов с целью сохранения их нормального функционирования.

При пупочной грыже проводится пластика с натяжением собственных тканей или установкой сетчатого импланта.

Натяжная пластика предполагает создание доступа к грыже путем рассечения кожи и апоневроза, возвращение органов на место и ушивание дефекта собственными тканями пациента. Ненатяжная пластика отличается способом укрепления мышц, вместо естественных тканей применяется сетка, которая фиксируется в области грыжевых ворот и препятствует выходу органов.

Послеоперационные осложнения

После герниопластики есть риск внутреннего кровотечения. Это связано чаще с широким рубцом при выполнении операции по поводу гигантской грыжи. Это состояние не угрожает жизни, оно возникает в ранний период реабилитации и вовремя ликвидируется врачом. Срочная операции при осложненной грыже может стать причиной обострения скрытой инфекции брюшной полости, что приводит к нагноению раны и повышает риск повторного выпячивания органов.

После операции могут возникнуть такие осложнения:

болезненность в области послеоперационной раны;
онемение кожи, отек, выраженное покраснение и пульсация;
воспаление и нагноение раны;
кровотечение, расхождение шва.

Рецидив пупочной грыжи может стать следствием нарушения графика восстановления после операции. Отказ от диеты, бандажа, постельного режима - это факторы возникновения повторного выпячивания и послеоперационной грыжи другой локализации. Поздние осложнения могут появиться через несколько месяцев и даже лет после грыжесечения. К ним относят рецидив, воспаление, вентральную грыжу.

Как предупредить последствия

Меры профилактики осложнений после удаления пупочной грыжи:

адекватная подготовка к грыжесечению, санация воспалительных процессов;
применение ареактивных имплантов и шовных материалов;
прием антибактериальных и противовоспалительных средств;
контроль послеоперационного восстановления при помощи УЗИ.

Пупочная грыжа опасна, потому важно обращать внимание на изменения, учитывая малейшие отклонения, которые могут указывать на развитие патологии и ее осложнение.