Помощь бомжам. Медицинская помощь лицам бомж

Сегодня мы будем говорить о том, какого рода помощь бездомным людям (лицам бомж) оказывается в Москве и городах Московской области, представим организации и волонтерские команды, которые этим занимаются.

Начнем со статистики. По оценкам Московского Департамента труда и соцзащиты в российской столице на 2015 год было около 11 тысяч бездомных. Официально. Прибавим тех, кого не посчитали, и получится численность небольшого провинциального городка. Много. Но говорят, что численность лиц бомж снижается. Будем верить статистике из Департамента.

Как организована бесплатная помощь бездомным, бомжам в Москве:

Городская программы "Социальный патруль".

Программа «Социальный патруль», которая была запущена несколько лет назад, нашла отклик в сердцах очень многих людей, не равнодушных к нуждающимся. Сотрудники соцзащиты на 30 машинах и 5 автобусах развозят по местам скопления бездомных еду, теплую одежду, оказывают медицинскую помощь. Уже открыто 2 центра социальной помощи и адаптации бездомных. Хорошее начинание.

Для тех, кто нуждается в помощи соцзащиты, оставляем ссылку на страницу сайта Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы , где можно найти информацию о порядке признания бездомных граждан нуждающимися в получении социального обслуживания.

Служба помощи бездомным людям «Милосердие».

Больше десяти лет работой с лиц БОМЖ ведет православная служба помощи «Милосердие». У этой команды 3 основные направления, в которых они двигаются:

- профилактическая работа на вокзалах города.

По разным оценкам, сегодня в России от 1,5 до 4,2 миллиона бездомных, что составляет около трех процентов россиян. Наибольшая их концентрация наблюдается в больших городах. В Москве сегодня насчитывается от 10 до 30 тысяч бомжей, при этом ряд экспертов верхнюю границу поднимают до 70 100 тысяч человек.

Из них: 8% - бывшие жители столицы, потерявшие жилье;
71% - выходцы из регионов, приехавшие в Москву на заработки;
21% - жители соседних республик (в основном Украины и Белоруссии).

По словам экспертов, все эти цифры приблизительные, на самом деле сосчитать всех бродяг, находящихся по столице, просто невозможно .

Санобработка

Дезотделение № 6
Адрес: Ярославское шоссе, 9 (работает с 9 до 15, суббота женский день.)

Санпропускник № 2
Адрес: ул. Ижорская, 21

Санпропускники ЦАО
Адрес: Нижний Сусальный пер., 3; ул. Гиляровского, 65 стр.3

Поликлиника №7
Адрес: Нижний Сусальный пер., д. 4

Санропускник ЮВАО
Адрес: Курьяновский б р, 2/24

В санпропускниках можно пройти санитарные процедуры (мытьё, дезинфекция, дезинсекция тела и одежды)

Ночлежки

Для бездомных москвичей с документами (паспорт, выписка из домовой книги, справка об утере документов (форма 9), направление) функционируют дома ночного пребывания (ДНП)
B ДНП нужна справка о санобработке и медсправка из поликлиники или от «Врачей без границ» (в холодные дни принимают всех по разрешению Департамента)

ВАО
«Косино Ухтомский» (для взрослых), ул. Михельсона, д.6, для несовершеннолетних: ул.Муромская 1 стр.1

ЗАО
«Востряково» (для взрослых), ул. Матросова, 4

ЮАО
«Канатчиково» (для взрослых), Канатчиковский проезд, 7,
для несовершеннолетних: Борисовский пр д, 15, к. 3

СВАО
«Марфино» (для взрослых), Гостиничный проезд, 8а
для несовершеннолетних: ул. Декабристов, 22а

СЗАО
для взрослых: 3 й Силикатный пр д, 4, стр.1, для несовершеннолетних: ул. Новопоселковая, 36

ЮВАО
для несовершеннолетних: ул. Новомарошская, 3

ЮЗАО
для взрослых:Голубинская ул., 32, корп.2
На базе ночлежек и санпропускников, пройдя санобработку, бомж получает справку, дающую право на полноценный горячий обед: первое, второе и третье (в одноразовой посуде).

Центры социальной адаптации (ЦСА)

ЦСА«Филимонки» (принимает только по путевке Департамента социальной защиты населения и при наличии медицинской справки с указанием диагноза основного и сопутствующих и результатами анализов: рентген грудной клетки, ВИЧ, RV, гепатиты В и С, на дифтерию и кишечную группу. Отсутствие контакта с инфекционными больными.)

Адрес: Московская область, Ленинский р н, пос. Филимоники

ЦСА «Люблино»

Адрес: ул. Иловайская, д.2
При угрозе жизни и здоровью принимают всех нуждающихся, число мест - 450, питание 1 раз в день, в ОВД «Люблино» проводят дактилоскопию.

Кормление бездомных при храмах

Храм святых бессребренников Космы и Дамиана (Благовещения в Шубине) (среда, пятница с 14.00 до 16.00)
Адрес: Столешников пер., 2

Храм Успения Пресвятой Богородицы на Успенском Вражке (вторник, четверг с 15.00)
Адрес: Газетный пер., 15

Храм Владимирской иконы Божией Матери (ежедневно с 13.00 до 15.00)
Адрес: Московская область г. Мытищи, Ярославское ш., 93

Католический благотворительный фонд «Каритас»
Адрес: ул. Мясницкая, 13

Храма Вознесения Господня на Гороховом поле (ежедневно в 13:00)
Адрес: ул., Радио, 2

1. Если человек без сознания, то ему нужно обязательно вызвать скорую помощь, но сообщать что это бездомный не обязательно. Скорая должна принимать людей вне зависимости от документов и полиса при угрозе жизни, но важно ее дождаться, узнать куда везут, записать номер бригады.

2. Если человек в сознании, можно подойти, поздароваться, спросить в чем проблема, знает ли он про Социальный патруль, ночлежку в Люблино, “Ангар Спасения”. Можно просто поговорить, не нужно пугаться или навязываться – разговаривайте доброжелательно, но сознавая что Вы ничего не должны и вправе в любой момент прекратить общение, так же как и бездомный. Важно улыбнуться, выслушать человека, но мягко пресекать попытки себя забалтывать, прикасаться, вызывать чувство вины. Горячий чай и пирожок – жест солидарности и дружелюбия.

3. Если жизни человека ничего не угрожает, предложите человеку обратиться к профессионалам. Там смогут разобраться в ситуации и понять как лучшим способом оказать помощь и решить ситуацию. Поверьте, если там не смогли помочь, то на это есть веская причина или Вам чего-то недоговаривают. Именно в социальные службы и благотворительные организации лучше пожертвовать деньги, лекарства, одежду, и.т.д.

4. Подумать стоит ли давать денег (истории трогательные, но обычно быстро и деньгами они не решаются, нужна профессиональная помощь и долгий процесс) лучше купить чай, хлеб, немного еды, поездку на метро.

5. Может быть не безопасно: покупать билеты, давать в долг, приглашать домой, покупать симкарты, оставлять свой телефон, принимать приглашения в театр, кино, итд. Если Вы хотите предложить бездомному работу, то лучше все равно проконсультироваться и сохранять бдительность.

В социальных учреждениях лицам бомж предоставляется бесплатный ночлег, оказывается медицинская помощь, проводится санитарная обработка, выдаются талоны на бесплатное питание. При необходимости оказывается доврачебная помощь, а нуждающиеся в специализированной медицинской помощи направляются в учреждения здравоохранения.

Сейчас в Российской Федерации сложились четыре типа социальных учреждений, оказывающих помощь лицам бомж:

1. дома ночного пребывания;

2. специальные дома-интернаты для инвалидов и престарелых;

3. центры социальной адаптации;

4. социальные гостиницы и приюты.

Для обеспечения общественного порядка в доме ночного пребывания выставляется пост милиции. Здесь принимаются лица без определенного места жительства (в первую очередь - инвалиды и старики), которые обращаются сами или направлены органами внутренних дел или органами социальной защиты.

В ряде регионов получило развитие обслуживание бездомных престарелых и инвалидов из числа освободившихся из мест лишения свободы. Эта категория граждан направляется из приемников-распределителей органов внутренних дел в специальные дома-интернаты для престарелых и инвалидов. Специальные дома-интернаты для инвалидов и престарелых являются медико-социальными учреждениями. Они предназначены для проживания в них граждан, нуждающихся в постороннем уходе, в бытовой и медицинской помощи, из числа освобожденных из мест лишения свободы, а также лиц без определенного места жительства и занятий, направляемых органами социальной защиты.

Эта форма социальной работы с лицами бомж из числа освободившихся заключенных позволяет престарелым и инвалидам данной категории не только решить социально-бытовые проблемы, но и восстановить утраченные социальные связи с обществом.

Развитие сети специальных домов-интернатов будет продолжено, так как, по данным органов МВД России, примерно каждый девятый (11-12%) покидающий тюрьму - инвалид или престарелый.

Центры социальной адаптации предназначены для трудоспособных лиц, освобожденных из мест лишения свободы, снятых с учета органов внутренних дел и задержанных за бродяжничество. Данные учреждения решают вопросы бытового и психологического характера, а также оказывают помощь в трудоустройстве. Здесь проводятся культурно-массовая работа и предупредительно-профилактические мероприятия. Такие центры имеют общежития, где бомжам предоставляется возможность проживать до шести месяцев. За этот период клиентам оказывается помощь в решении различных правовых вопросов, а также в восстановлении утраченных социальных связей. Сейчас в России работают три таких центра - в Перми, Омске (на 60 мест каждый) и в Красноярске (на 10 мест).

Социальные приюты (гостиницы) дают возможность 10-суточного бесплатного проживания, а также получения необходимых консультаций по вопросам бытового и трудового устройства, пенсионного обеспечения. В социальных приютах (гостиницах) оказывается также медицинская помощь. В период проживания лица бомж получают бесплатные горячие обеды, постельные принадлежности и предметы культурно-бытового назначения.

В Костанае больше всех "плачут" от бомжей администрация городской больницы и ПКСК. Только прошедшей зимой в больнице пребывали в ожидании теплой весны более 70 человек без крова. На фоне нехватки социальных учреждений для лиц данной категории самым доступным приютом сегодня оказались больничные палаты и подвалы многоэтажных домов.

Для нас это серьезная проблема, ведь мы - не богоугодное учреждение, а медицинское, - говорит главный врач Костанайской городской больницы Хайрулла Испулов. - Пик приходится на зимние месяцы, так как людям, у которых нет жилья, в это время года особенно туго. Прошедшей зимой к нам доставили 30 обмороженных бомжей, семнадцати из них пришлось ампутировать руки и ноги. Отрезали мы бедолагам конечности, чтобы они не умерли от гангрены. Не выкидывать же их на верную смерть в мороз. Вот и оставляем в палатах рядом с обычными пациентами, которые ругаются с нами, требуют переселить бомжей в другое помещение. В том же травматологическом отделении 70 койкомест, зимой практически половина их была занята именно бомжами. Как правило, у них букет болезней: венерические, инфекционные заболевания, туберкулез, педикулез, гепатит. Думаю, проблемы бомжей - огромное поле деятельности для мечети, церкви, многочисленных открывшихся приходов. Во многих странах мира под эгидой общественных организаций и религиозных учреждений существуют ночлежки для бомжей, пункты бесплатного горячего питания, раздачи теплой одежды. У нас почему-то такое не практикуется.

В Костанае есть два места, где бомжи могут приткнуться официально. Первое - приемник-распределитель для бродяг, второе - центр временной изоляции и адаптации для людей без определенного места жительства. Первое заведение - полицейская епархия, за четыре месяца нынешнего года в ней побывали 410 человек. Рассчитывать на длительное пребывание здесь человек не может - ему отведено ровно столько времени, сколько необходимо для сбора информации по установлению личности, дальше - путь в центр временной изоляции. Многие проблемы, связанные с бомжами, спихивают на полицию: дескать, они не работают. Но полиция, как и больница, - не социальный институт, призванный устраивать бомжей на работу, давать им жилье. Корни проблемы лежат гораздо глубже.

Направить на путь истинный бомжа, которому за 30, 40, 50 лет, невозможно. Это уже раз и навсегда избранный образ жизни, - считает заместитель акима Костаная по социальным вопросам Асан Нургазинов. - А вот если мы сообща возьмемся за то, чтобы создать условия, чтобы человек не опустился на дно жизни, - это самый верный путь. Если говорить о социальных учреждениях для бомжей, в нашем городе есть единственный центр временной изоляции и адаптации, рассчитанный лишь на 80 мест. Зимой в нем теснились 140 человек. Нужны средства на открытие еще одного подобного центра, но пока нет бюджетного финансирования.

Я часто наблюдаю за группой бомжей, которая облюбовала и обжила кусок теплого трубопровода во дворе многоэтажки в районе центрального рынка. Среди них главный - Бахыт. Два года назад ему в больнице отрезали ногу. Теперь он лихо бегает на костылях вокруг грязных овощных ларьков, мусорных контейнеров. Вот и сейчас он, размахивая костылем, с товарищами по кочевой жизни что-то бурно обсуждает, спорит, делит. Когда-то я знала его, мы жили в одном поселке, он даже бывал в гостях у моих родителей. Человек просто спился.

Замечательный ведь был человек - работяга, отличный шофер, - говорю я брату, наблюдая за Бахытом из окна квартиры. - И дочь-красавица выросла, и сын взрослый, жена есть, брат родной в городе в достатке живет. Почему не выбраться из помоек, не стать нормальным человеком? - А зачем? Ему так нравится жить, зачем ему работать, решать какие-то житейские проблемы, заботиться о детях, внуках, когда бомжевать легко и беззаботно. У них, у бомжей, свой мирок, своя кухня, и иной жизни им не надо. Собрали еду, денег на "пузырь" - вот и все хлопоты.

Бахыта родные не раз пытались вывести в люди, ловили, домой привозили, отмывали, постригали, в одежду новую переодевали, нормальную постель давали, но не тут-то было. Максимум день, и Бахыт убегает, его ничем не удержать. Вот и махнули на него рукой - живи, как знаешь. Со стороны только посмотрят и успокоятся: жив-здоров, и ладно.

К бомжам можно относиться с отвращением, как к носителям заразных болезней, от которых не застрахованы гуляющие на улице дети, домашние животные и даже мы, взрослые, - говорит руководитель центра проблем формирования здорового образа жизни Надежда Жаркова. - Их можно жалеть, потому что они не агрессивные, жалкие, несчастные люди. Я утром, когда выхожу из дома на пробежку, выставляю возле мусорки в кулечке остатки еды - чтобы они не выковыривали ее из контейнера. К бомжам можно относиться равнодушно, потому что это люди без силы воли, они сами виноваты в своем положении. Не могу сказать, как надо решать проблему бомжей, но однозначно - не агрессивными жесткими акциями.

В ПКСК города тему бомжей называют одной из самых злободневных и неразрешимых.

Нам приходится воевать с ними, - прямо заявляет председатель ПКСК "Восход" Анатолий Дергунов. - Зимой они осадой берут подвалы домов, спят в элеваторах. Выход один - зарешечивать подвальные окна, двери. Пьяные, грязные, где сидят, там же справляют нужду. Возмущению жильцов нет предела. Почему-то никто, кроме нас, ПКСК, мер борьбы с ними не принимает. Считаю, бомжам должно быть отведено специальное учреждение, чтобы их как-то контролировали медики, полицейские, органы власти, а не так, как сейчас, - полная свобода бродяжничества. Умирают бомжи в подвалах, возле подъездов, на трубах, в люках - наши дворники их находят, жильцы сообщают. Нехорошо это.

Председатель ПКСК "Юность" Людмила Плотникова сообщила, что на днях очередной труп бомжа был найден на трубопроводе. Мужчина грелся, так и заснул навсегда. Когда-то он жил в доме, к которому идет этот трубопровод. Несколько лет назад у него забрали квартиру, наверное, за коммунальные долги, и все эти годы он не мог уйти далеко от некогда родного крова. Бабульки-соседки знали и жалели его, давали еду. Наверное, в его положении, как это ни звучит кощунственно, смерть - не самый худший выход из положения. Как человек Плотникова жалеет бомжей, а как председатель ПКСК возмущается:

Из-за них в эту зиму в подвалах произошло три пожара. Когда на улице ноль градусов, бомжи идут в подвалы, греются, разжигают огонь. В поисках выхода из ситуации зарешечиваем окна, хотя это противоречит нормам пожарной безопасности. Проверяющие категорически требуют, чтобы окна подвалов были открыты для доступа пожарных рукавов. Платим штрафы. Весной бомжи, как муравьи, выходят на свет, селятся под окнами первых этажей, в тени деревьев, там же устраивают туалеты. Зловоние из подвалов и улицы идет в квартиры, жильцы пишут бесконечные жалобы. В нашем ПКСК есть несколько домов, которые обжили бомжи, и мы своими силами не можем оттуда их изгнать. Они возвращаются вновь и вновь...

Крыша для бомжа готова в любое время. Многие уличные бродяги и попрошайки - жертвы махинаций с жильем, которых просто-напросто обманули и выбросили на улицу. Можно ли им помочь? Кто им помогает и как? Рассказывает заместитель начальника отдела Комитета социальной защиты населения города Москвы Андрей Пентюхов:

Лица без определенного места жительства, а попросту говоря, бомжи, которые когда-то имели постоянную прописку в столице (теперь она называется регистрацией по месту жительства), а ныне утратили свое жилье, могут сами обращаться в учреждения социальной помощи. Я имею в виду дома ночного пребывания, социальные гостиницы, центр социальной адаптации "Филимоники" (Московская область, Ленинский район). На сегодня мы имеем 12 учреждений на 1600 мест, включая и специальные отделения в домах-интернатах на 350 мест.

Бомжи, попадая к нам, рассчитывают, что будут временно обитать тут до шести месяцев, тогда как на самом деле этот срок порой растягивается до двух-трех лет. Дело в том, что наши учреждения ориентированы на тех людей, которые не утратили человеческий облик и стремятся трудиться. До 95 процентов проживающих у нас - работают. Спившиеся, опустившиеся люди к нам не приходят. У них иной образ жизни: они не стремятся работать, постоянно пьют и ночуют на улице.

Есть еще одна категория бродяг-москвичей, которых из дома просто выгнали, хотя они там и прописаны. И они вынуждены скитаться, пополняя армию бомжей. Такие люди к нам попадают очень редко. Вообще же это компетенция органов внутренних дел. И если у человека нет возможности жить в мире с бывшей женой, то надо через суд добиваться раздела жилплощади.

Тех же, кто попадает к нам, регистрируют по месту пребывания, они пользуются правом бесплатно жить и питаться (им выдают талоны в прикрепленную столовую) до того момента, пока не устроятся на работу. Содействуют им и в получении паспортов. И, наконец, делается все, чтобы их трудоустроить. Так, например, дом ночного пребывания "Люблино" тесно сотрудничает с предприятиями столицы. Результат: около 60 человек работают на Государственном подшипниковом заводе № 2 и 25 человек - на Московском заводе автоагрегатов, где получают зарплату до 6 тысяч рублей в месяц.

В доме ночного пребывания имеются большие комнаты на 8 - 10 человек с двухъярусными кроватями. А вот в социальной гостинице в том же "Люблине" комната рассчитана уже на 2-3 человека.

Ну ладно, бомж живет у нас иногда, как я сказал, по два-три года, а куда же он девается потом? Этот вопрос волнует и нас, потому что наши учреждения как бы превращаются в жилые дома, тогда как они должны служить для временного проживания. Каким тут может быть выход? Ответ нам подсказало правительство Москвы, 23 января 2001 года принявшее постановление № 70 "О работе с лицами без определенного места жительства, профилактике бродяжничества и попрошайничества в городе Москве", которым утверждена городская комплексная программа на 2001-2002 годы. В частности, в документе указано, что для лиц без определенного места жительства, которые уже длительное время находятся в учреждениях социальной помощи и ведут нормальную жизнь, нужно создавать такие учреждения, где они могли бы жить как бы на постоянной основе.

Департамент жилищной политики и жилищного фонда города Москвы предложил нам дом 48 на Краснодарской улице в Юго-Восточном административном округе. Это примерно семь лет назад отселенный кирпичный пятиэтажный корпус, где 68 двухкомнатных и 10 однокомнатных квартир и где после его реконструкции смогли бы жить более 140 человек. Предусматривалось, что у них будет обязательная регистрация по месту пребывания, дабы не закреплять жестко за гражданами площадь - на тот случай, если вдруг кто-то начнет пить, буянить, а выселить его на законных основаниях уже будет нельзя. Доброе дело задумано? Бесспорно. Однако вышло так, что учреждение с длительным сроком проживания, которое намечалось впервые создать в Москве, всполошило жителей данного района и они решительно выступили против. Так что теперь дом 48 пойдет под обычное заселение. Но мы надеемся, что рано или поздно вопрос решится положительно.

Сейчас, как я уже сказал, мы имеем 12 учреждений на 1600 мест. А начинали с обители на 24 места - отдельного помещения (с отдельным, конечно, входом) при психо-неврологическом интернате, расположенном в доме 6 по улице Ротерта в Северо-Восточном округе. Сейчас тот первый дом ночного пребывания закрыт. После него была социальная гостиница "Марфино". И так постепенно мы росли.

Сегодня в наших учреждениях есть свободные места. Летом бомжей у нас меньше, а зимой дома заполняются до 80 процентов, но ни разу наши помещения не заполнялись полностью. А резервы есть: если число наших обитателей возрастет, то мы тогда разместим двухъярусные кровати.

Проблему крыши над головой бездомных людей мы решаем не в одиночку. С нами вместе работают и ГУВД, и Комитет здравоохранения, и Департамент жилищной политики, и центр Госсанэпиднадзора в Москве, и Департамент федеральной государственной службы занятости по Москве и другие ключевые структуры.

Мы не делим бомжей на московских и иногородних, которые каким-то образом оказались в столице. Милиция обычно их доставляет в шесть приемников-распределителей на 656 мест (вскоре предполагается открыть еще четыре). Там они находятся десять дней, а прежде было 30, потому что надо установить их личности, причастность к совершению преступлений и, наконец, выдать им документы.

Затем наши сотрудники приходят туда и рассказывают бомжам о тех учреждениях социальной помощи, куда они могут обратиться. Хочу еще раз подчеркнуть: у нас есть свободные места, и уличные обитатели могут на них претендовать только по личному пожеланию.

В Москве, по данным властей, насчитывается до 30 тысяч бездомных. Девять десятых из них - приезжие. Многие имеют жилье на родине, но жить предпочитают, как крыловская стрекоза: "И под каждым ей кустом..."

В столице для бомжей открыты восемь "учреждений социальной помощи", где можно поесть, помыться, вывести вшей. Да вот беда: большая часть из 1,5 тысячи мест в этих приютах, как правило, не заняты. Ну не любят бичи, природные анархисты, жить по расписанию! Поэтому для ночевки бродяги ищут подвалы, чердаки, подъезды. Между тем, по данным столичного Департамента здравоохранения, до 40% бездомных больны туберкулезом. И многие - в открытой, то есть заразной форме.

У нас бомжи несколько лет жили прямо на лестнице, - рассказывает жительница северо-запада Москвы Светлана. - Консьержку-то сажать некуда, места нет. А домофон не помогал. Милицию вызовем - их заберут. А потом все возвращаются. Мы и код на подъезде меняли - бесполезно. Но однажды кто-то случайно или специально разбил окно на площадке. В подъезде сразу холодно стало, неуютно. Зато бомжей как ветром сдуло!

Николай Ваничев, житель центра Москвы, рассказал, как бездомные оккупировали чердак.

Целую гостиницу устроили! Поставили нары, чтобы спать, груды шмотья притащили и, кстати, тут же гадили... Пришлось скинуться всем подъездом и установить на чердак вместо деревянной двери железную. И замок на нее повесили, который спилить нереально. Пока бомжами и не пахнет. В буквальном и переносном смысле!

Аббревиатура "бомж" вошла в наш обиход не так давно. Но это вовсе не значит, что до этого бродяг не существовало. На самом деле они были еще в глубокой древности, только назывались иначе. Поэтому корни социальной работы с этой категорией людей - лицами без определенного места жительства, - уходят во времена древних славян, которым уже были известны простейшие формы благотворительности. Систематический характер благотворительность приобретает после крещения Руси, осуществленного князем Владимиром в конце 10 века. В течение нескольких столетий она осуществлялась преимущественно частными лицами и церковью, а с начала 19 века ею стали заниматься общественные организации. Еще при Иване Грозном были сформулированы идеи государственной помощи нуждающимся, свое воплощение они получили только во времена Екатерины II, которая завершила начинания Петра I в сфере призрения. После земельной реформы, проведенной Александром II, вопросы призрения перешли в ведение органов местного самоуправления. К концу 19 века Россия имела не только развитую благотворительность, но и общественно - государственную систему помощи нуждающимся. Эта система составила основу в структуре социальной работы в странах Запада. Но в России социальная работа возникла, как таковая, не в начале 20 столетия, а в конце него по объективным причинам. Во - первых, начало 29 века было отмечено повышенным интересом к политике, проблемы социальной сферы отодвинулись на второй план. В Советской России социальная работа в начале прошлого века не возникла вообще, т.к. благотворительность всегда была объектом отрицательного отношения со стороны марксизма - официальной идеологии Советской России. Вторая причина заключалась в том, что Советское государство установило свой контроль не только над экономикой, политикой, но и над социальной сферой. Социальные завоевания народа в период социализма в связи с затратной мобилизационной экономикой оказались непрочными. В 80-е годы назрела необходимость реформирования самой социальной системы и, соответственно, системы социального обеспечения.

Несмотря на ряд мер упреждающего и сдерживающего характера, предпринимаемых российскими властями с целью ослабления социальных тягот в период перехода к рыночной либерализации, не удалось избегнуть серьезных проблем в социальной сфере. Проявилась вся скрытая социальная незащищенность малообеспеченных слоев общества. В результате негативных процессов в экономике, и как следствие поспешного реформирования всей социальной системы, получило развитие такое явление, как бродяжничество и бездомность.

Появилось большое количество людей без определенного места жительства.

Сотрудники только что возникшей к этому времени службы социальной защиты по - мимо других проблем столкнулись и с проблемами работы с этой категорией граждан. В данной работе, посвященной проблемам социальной работы с лицами без определенного места жительства, затронуты причины возникновения этой категории граждан, рассмотрен их социальный и возрастной состав, отмечено, откуда можно ожидать пополнения этого контингента. Сложность в решении проблем социальной работы с "бомжами" не может быть устранена даже при преодолении системного кризиса в стране, при проведении приемлемой социальной политики, направленной на улучшение условий жизни малообеспеченных слоев населения. Психологический аспект работы с этими людьми всегда останется приоритетным и потребует от работников службы социальной защиты знания психологии.

Согласно указу Президента РФ «О мерах по пре­дупреждению бродяжничества и попрошайничества» в целях оказания социальной, медицинской и иной помощи этим лицам, а также обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и укрепления общественного поряд­ка Федеральному Правительству и органам исполнительной власти в регионах поручена реорганизация приемников-рас­пределителей органов внутренних дел в центры социальной реабилитации.

На органы внутренних дел возлагает­ся: выявление лиц, занимающихся бродяжничеством и попро­шайничеством; их задержание; доставление в центры социаль­ной реабилитации и установление личности задержанных. Органам здравоохранения поручено проведение медицинского освидетельствования бомжей и при необходимости направле­ние их на лечение. Трудоустройство этой категории граждан и определение выплаты по безработице отнесено к ведению Фе­деральной службы занятости России. На органы социальной защиты возлагается направление этих лиц в учреждения социальной защиты, а также опре­деление оснований и порядка выплаты пенсий.

Правительство Российской Федерации своим постановле­нием «О мерах по развитию сети учреждений социальной помощи для лиц, оказавшихся в экстремальных условиях без определенного места жительства и занятий» (1995 г.) поддержало инициативу органов социальной защиты населения о создании для лиц без определенного места жительства домов ночного пребывания, социальных приютов, социальных гостиниц, социальных цен­тров и др. Решения об организации соответствующих учреждений от­несено к ведению органов исполнительной власти регионов. Расходы, связанные с созданием и содержанием социальных учреждений для этих лиц, отнесены за счет бюджетов субъек­тов Российской Федерации.

В 1996 году Правительство РФ приняло очередное поста­новление, касающееся бомжей, «Об утверждении Примерного положения об учреждении социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий», регу­лирующее деятельность учреждений социальной помощи этим лицам. В ряде регионов России администра­циями и органами социальной защиты населения сформирова­ны и реализуются программы социальной поддержки и помо­щи бездомным.

Сейчас в Российской Федерации сложились четыре типа социальных учреждений , оказывающих помощь лицам без определенного места жительства:

1) дома ночного пребывания;

2) специальные дома-интернаты для инвалидов и престаре­лых;

3) центры социальной адаптации;

4) социальные гостиницы и приюты.

В июне 1992 г. в Москве был открыт первый в России дом ночного пребывания на 25 мест. Затем подобные учреждения были организованы в других городах России: в Кемерово, Петропавловске-Камчатском, Липецке, Махачкале и др.

В социальных учреждениях бомжам предоставляется бесплатный ночлег, оказывается медицинская помощь, проводится санитарная обработка, выдаются талоны на бесплатное питание. Нуждающиеся в специализированной медицинской помощи направляются в учреждения здравоохранения.

В ряде регионов получило развитие обслуживание бездом­ных престарелых и инвалидов из числа освободившихся из мест лишения свободы . Эта категория граждан направляется в специальные дома-интернаты для престарелых и инвалидов, которые являются медико-социальными учреждениями. Социальная работа с лицами из числа освободившихся заключенных позволяет престарелым и инва­лидам данной категории не только решить социально-бытовые проблемы, но и восстановить утраченные социальные связи с обществом.

Центры социальной адаптации предназначены для трудо­способных лиц, освобожденных из мест лишения свободы, снятых с учета органов внутренних дел и задержанных за бродяжничество.

Социальные приюты (гостиницы) дают возможность 10-суточного бесплатного проживания, а также получения необ­ходимых консультаций по вопросам бытового и трудового устройства, пенсионного обеспечения. В социальных приютах оказывается медицинская помощь. В пе­риод проживания клиенты получают бесплатные горячие обеды, постельные принадлежности и предметы культурно-бытового назначения.

Анализ деятельности функционирующих домов ночного пре­бывания, специальных интернатов, адаптационных центров, социальных приютов и гостиниц показывает, что из-за дефици­та бюджетного финансирования они не в состоянии решать все проблемы лиц без определенного места жительства и занятий.

Следует отметить заслуги благотворительных организаций:«Ночлежка», «Вра­чи без границ», «Армия спасения» и др. Так, в Москве Международная неправитель­ственная ассоциация «Врачи без границ» (Бельгия) оказывает социальную и первичную медицинскую помощь бомжам возле московских вокзалов, где функционируют передвиж­ные автобусы-амбулатории. Врачи проводят медицинский ос­мотр, диагностику и лечение заболеваний, не требующих гос­питализации, а также выдают лекарства и производят перевязку. Ассоциация помогает бомжам в восстановлении документов, проводит консультации по социальным, право­вым, бытовым и медицинским вопросам, оказывает и другие виды помощи.

Несмотря на усилия отдельных министерств и ведомств, а также ряда общественных организаций, проблема лиц без определенного места жительства остается одной из самых ост­рых, в рамках которой не решен целый комплекс не только социальных, но и организационно-технологических вопросов:

· не определен статус таких лиц;

· отсутствует государственная система учета;

· недостаточно развита сеть социальных уч­реждений для помощи указанной категории населения;

· прак­тически отсутствует система подготовки кадров (социальных работников, социальных психологов, социальных педагогов, медицинских психологов и т.п.) для работы с бомжами.

Для организации социальной поддержки и помощи бомжам в России следует решить следующие задачи:

· организовать научные исследования проблем бездомнос­ти в России;

· повысить эффективность профилактической работы по предупреждению бродяжничества;

· усовершенствовать правовую базу;

· предоставить бомжам возможность комплексной со­циально-психологической и медицинской реабилитации с целью интеграции их в общество;

· создать материально-техническую и финансовую базы для широкой сети социальных учреждений для бездомных;

· подготовить кадры специалистов различного профиля для работы с ли­цам без определенного места жительства;

· объединить усилия всех заинтересованных министерств и ведомств, общественных и благотворительных организаций в оказании помощи бомжам.

Таким образом, для решения проблем лиц без определенно­го места жительства необходимо комплексное рассмотрение ситуации в социальном, социально-экономическом, правовом, медицинском и морально-этическом аспектах. Крайне важно привлечь к организации помощи бомжам обществен­ные и благотворительные организации.