Подрезание короткой уздечки языка у ребенка. Короткая уздечка верхней губы у ребёнка, как подрезать

Полость рта - первый фильтр, через который из внешней среды в организм проходит пища, вода, воздух. От ее здоровья зависит самочувствие человека.

Ротовая полость содержит 3 уздечки. Они состоят из слизистого тяжа. Это складки кожи , прикрепляющие мягкие ткани губ к костям челюстей. Аномальное крепление негативно отражается на пародонте передних зубов. Дефекты уздечки нуждаются в лечении.

Влияние уздечки на развитие ребенка

Маленький размер осуществляет важную роль в жизнедеятельности ребенка. Это влияет на:

Уздечка верхней губы у ребенка соединяет десну верхней челюсти и верхнюю губу, вплетаясь выше передних резцов. Аналогично прикрепляется перепонка нижней губы.

Самая сложная уздечка языковая. Заблуждение многих родителей состоит в уверенности, что она единственная во рту малыша. Эта уздечка соединяется с языком и подъязычным пространством .

Норма и патология перепонок

Прикрепление к верхней губе может быть:

низким;
средним;
высоким.

В норме перепонка нижнего края от шейки зубов находится в пределах от 5 до 8 мм. Если ее расположение ниже или прячется за передние резцы, то она имеет патологию укороченного характера. Аномалия предрасполагает к стоматологическим заболеваниям и нарушениям прикуса.

Короткая уздечка верхней губы негативно влияет на функции сосания новорожденных и грудничков. Патология не позволяется ребёнку полноценно захватить сосок. Малыш плохо набирает вес и быстро устает сосать. В таких обстоятельствах по рекомендации неонатолога подрезание уздечки проводят в роддоме. Если ребенок с подобной патологией набирает вес при кормлении, то коррекцию не проводят.

В дошкольном возрасте рост лицевого скелета и подвижность губ особо не зависят от короткого прикрепления.

Состояние меняется при прорезывании центральных резцов. Уздечка тесно соединяется с десневым сосочком, что становится причиной образования щели. По-научному она называется истинной диастемой. Без лечения она будет расширяться .

Ликвидация диастемы

Диастема у малыша подвергается удалению при помощи пластики верхней уздечки. Лечение находится в компетенции детского хирурга, стоматолога, отоларинголога. Они могут посоветовать различные варианты лечения:

Рассечение (френотомия) рекомендуется к исполнению при узкой, неприкрепленной перепонке верхней губы к краю альвеолярного отростка. Ее рассекают в поперечном направлении и накладывают швы по продольной линии. Для швов используют саморассасывающийся материал - кетгут, поэтому снятия швов не требуется.
Иссечение (френэктомия) проводится при широкой перепонке верхней губы. Френулопластика выполняется с целью изменения места крепления уздечки.

Новорожденным операцию выполняют стерильными ножницами путем подрезания этой складочки.

Ранний возраст не требует местной анестезии. В этот период перегородка не располагает нервными окончаниями и сосудами. Она не вызывает болезненных ощущений, зато грудничок сразу берет грудь, что служит облегчением для мамы.

Детям до 9 месяцев ее могут делать с применением местной анестезии. Старше 9 месяцев процедура проводится электрокоагулятором при пластике уздечки губы или альтернативным способом - медицинским диодным лазерам. Главными достоинствами лазерной пластики являются безболезненность, бескровность, безопасность.

Применение инструментов объясняется уплотнением складки, в ней прорастают сосуды. Ранка маленькая, заживление быстрое, боль полностью проходит на второй день.

Многие врачи советуют пластику уздечки верхней губы делать после смены молочных зубов и перед ростом центральных резцов. Это пациенты от 5 до 6 лет. Дети постарше боятся этой процедуры. К показаниям хирургической операции должны быть реальные предпосылки.

Терпеливые родители могут помочь исправить проблему, не прибегая к операции. Растянуть кожаную перепонку можно специальными упражнениями. Это необходимо сделать в случае плохой дикции. Итог занятий будет результативный, если он начнется пораньше и будет регулярным. Эластичность перепонки это позволяет сделать. Такую же цель преследует логопедический массаж, но он болезненный, и дети неохотно на него идут.

Иногда проблема исчезает с возрастом. Перепонка может порваться при крике, откусывании пищи, во время игр. Это не страшно для здоровья .

Особенности дефектов нижней челюсти

Перепонка нижней губы может быть утолщенной, двойной или полностью отсутствовать. В норме она тонкая и аккуратно вплетена в средину альвеолярного отростка челюсти. Совпадает с линией средины центральных резцов. Ее характеристика - короткая.

Чтобы нижняя перепонка не мешала ребенку, ее надо привести в соответствующий порядок. Рекомендуемый возраст малыша от 6 до 7 лет.

Процедура проводится в поликлинике. Механизм действия аналогичен операции на верхней губе.

Угроза коротких уздечек

Пустяковая проблема коротких уздечек может осложнить качество жизни малыша.

Новорожденный не может захватить грудь, и от усиленного сосания быстро утомляется и остается голодным. Это сказывается на увеличении веса. Часто мама и врач ищут причину в недостатке молока. А нужно всего лишь обследовать ротовую полость.

Частота дефекта уздечек довольно высокая. Родители должны помнить о такой проблеме, вовремя ее диагностировать и предпринять шаги по устранению. Нормально развитая уздечка устранит проблемы с питанием, не повлияет на речь, прикус, эстетику лица и улыбку.

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

Языка — расположена под языком.
Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса .

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
Достаточно обильное кровотечение.
Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

Проблема уздечек полости рта возникает довольно часто. Согласно статистическим данным частота их составляет примерно у 10 процентов детей. При несвоевременной диагностике они могут в будущем доставить немало трудностей для ребенка. А последствия весьма серьезные.

Ведь уздечки способны внести коррективы не только во внешний вид, изменив не в лучшую сторону эстетичность лица и улыбки, но значительно повлиять на речевые функции, возможность нормально принимать пищу. Поэтому очень важно своевременно заметить данное нарушение у ребенка и обратиться за медицинской помощью.

В ротовой полости располагаются три уздечки, каждая из таких уздечек представляет собой небольшого размера тяж. Несмотря на столь маленькие размеры, они способны оказывать большое влияние на повседневную жизнь малыша.

С помощью их в немалой степени осуществляется питание ребенка, поддерживание в нормальном состоянии слизистой рта, верное и четкое произношение большинства звуков. В определенной мере уздечки могут повлиять на степень прикуса. И, конечно же, внешний вид лица малыша, он тоже в немалой степени зависит от состояния уздечек.

Конкретно уздечки бывают:

верхней губы. Она выполняет связующую функцию между верхней губой и десной, расположенной на верхней челюсти. Вплетение ее происходит выше расположенных в зубном ряду передних резцов;
нижней губы. Прикрепление ее происходит аналогично верхней губы, принцип тот же, но уже на нижней челюсти;
языка. По своему строению и функциям эта уздечка более сложная, чем другие уздечки. Именно по ней чаще всего возникают вопросы у родителей. Но не потому, что проблемы с ней происходят чаще, а лишь по причине того, что родители ошибочно полагают, что она единственная в своем роде уздечка во рту ребенка. Соединяет уздечка язык и подъязычную область.

Чем опасны

Когда происходит движение губы, уздечка влечет за собой десну, которая отходит резцов передних зубов, тем самым, провоцируя их повышенную чувствительность. В результате обнажаются корни, возникают, заболевания пародонта. Такие проявления встречаются, в большинстве у более зрелых по возрасту людей.

Что же касается подобного нарушения у детей, то проблема намного серьезнее. Так как, у них формируется постоянный прикус и в это время короткая уздечка заставляет подаваться вперед передние зубы, это более заметно, если в зубном ряду мало мета. Следует, отметить последствия таких прикусов трудно поддаются исправлению. К тому же, все это потребует времени и финансовых затрат.

Короткая уздечка верхней губы у ребенка новорожденного может доставлять не только серьезные проблемы, но представлять определенную опасность. При такой патологии ребенку с трудом удается захватить сосок матери, что вызывает у него беспокойство, он быстро испытывает усталость. В результате он получает меньше молока, чем мог бы получить. Из-за усталости во время кормления, неполного насыщения, малыш слабо прибавляет в весе.

Проблема существует еще и в том, что причину подобного поведения ребенка, его физического состояния, матери, да и нередко врачи, видят в другом — недостатке молока. А ведь, казалось бы, чего проще заглянуть в рот ребенку. Поэтому нужно знать об этом и стараться внимательнее реагировать на каждое изменение в поведении ребенка.

Определить короткую уздечку есть все возможности еще в роддоме. Вполне возможно, что врачи тут же и сделают оперативное вмешательство по устранению нарушений уздечки. Если же на тот момент она не мешает ребенку нормально сосать грудь, коррекцию отложат на более поздний срок. Хотя это может на начальном этапе сказаться на произношении ребенком отдельных звуков – он не будет способен их выговаривать. Проводить корректировать уздечку в таком случае лечащий врач будет совместно логопедом.

Как определить

Как распознать любые отклонения уздечки? Какие последствия может иметь эта патология для ребенка? – такие вопросы часто задают матери на приеме у врача.

Короткую уздечку определить у малыша не составляет особого труда даже не специалисту, ее можно увидеть сразу.

Родителям достаточно немного приподнять губу у малыша и можно будет увидеть место вплетения уздечки. Сопоставить с уровнем шейки резцов. В нормальном состоянии вплетаться уздечка должна чуть выше этого уровня — примерно, на полсантиметра. Если показатель меньше, это может прямо указывать на короткую уздечку.

Но окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач. При обнаружении патологии, следует обратиться в медучреждение. Какие последствия приносит короткая уздечка можно ознакомиться в нижеприведенном списке:

нарушается сосательная функция. В большинстве случаев малыш не способен правильно приложиться к материнскому соску – обхватить его достаточно хорошо и полно;
изменяет внешние данные, лицо принимает не совсем эстетичный вид;
образуются трема, диастемы – расположенные между передними зубами щели Последние могут быть спровоцированы физиологическими причинами, например, такое наблюдается на этапе развития молочных зубов. В этот период организм ребенка подготавливает челюсти для естественного процесса смены зубов на постоянные. Но имеются щели, которые вызываются патологическими причинами – одной из которых является короткая уздечка. В данном случае рекомендуется как оперативное лечение, так и ортодонтическое;
явиться провоцирующим фактором проявления патологии прикуса. Это происходит в результате того, что постоянное натяжение уздечки заставляет резцы выступать вперед. Подобное нарушение обычно бывает у детей, которые имеют уже постоянные резцы. Лечат патологию, как и в предыдущем случае, с помощью хирурга и ортодонта;
из-за давления, которое постоянно оказывается на слизистую верхней челюсти, создаются предпосылки для развития воспалительных процессов и стоматологических болезней — гингивита и пародонтита. В результате оголения десной шеек зубов они приобретают повышенную чувствительность, что открывает дорогу кариесу.

Когда нужно подрезать

В каком возрасте нужно корректировать короткую уздечку? Сложна ли операция? – такие вопросы часто возникают у мам, которые столкнулись с этой проблемой. Действительно, решить ее можно только хирургическим путем. Правда, здесь тоже имеются свои сложности. Проводить такую операцию можно не всегда, для этого нужные определенные условия.

Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендуется только исключительно тогда, когда у ребенка начинает прорезываться постоянные зубы, вернее, передние резцы. Иногда такая коррекция допускается и после того, как прорежутся клыки или резцы, расположенные сбоку. Операция, проведенная в этот период, позволит избежать ортодонтического лечения. Это становится возможным потому, что в момент прорезывания других зубов обеспечивает нужное давление и диастемы, трема способным сами закрыться.

В том случае, когда уздечка лечится после того, как прорежутся клыки и резцы, необходимо применение механической стяжки резцов. На эту процедуру применяют специальные стяжки. На короткий промежуток времени их следует наложить на зубы. По мнению специалистов при комплексном подходе, результат будет положительным.

Все эти меры по ограничению связаны с тем, что с ростом челюсти происходит и изменение уздечки. Исключение из этого правила может быть сделано только в роддоме, о чем говорилось выше, когда уздечка реально создает угрозу нормальному развитию ребенка, он не может хорошо прикладываться к груди матери. В других же случаях следует придерживаться правил по ограничению, чтобы избежать многих негативных последствий.

Разрыв уздечки

Бывает нередко, когда ребенок, травмируя верхнюю губу, наносит ущерб и уздечке – она разрывается. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Не только потому, чтобы обработать рану, но и для того, чтобы избежать осложнений при самостоятельном срастании уздечки.

Ведь без правильного хирургического лечения, нет никакой гарантии, что уздечка срастется правильно, а не ассиметрично. К тому же появится грубый рубец, который ограничит подвижность губы. А это, в свою очередь, приведет к дефекту речи. После такой травмы ребенка нужно будет научить упражнениям, которые будут способствовать подвижности органа, отвечающего за артикуляцию, и позволит немного удлинить уздечку.

Как проводится корректировка

Подрезание уздечки верхней губы – делается в медицинском учреждении. Для обезболивания используется местная анестезия, в ходе операции врач может даже вести беседу с ребенком. Продолжительность операции, как правило, при нормальном течении процесса составляет минут тридцать.

Существует три варианта пластики уздечки:

рассечение. Данная методика используется, когда уздечка верхней губы узкая и не соединяется с краем альвеолярного отростка. Специалист опытными манипуляциями рассекает ее поперек, делая едва видимые продольные швы;
иссечение. Здесь, напротив, просматривается широкая уздечка. Хирургу необходимо сделать разрез, который затронет гребень натянутой уздечки, и иссечь межзубный сосочек, а также ткани, находящиеся между корнями раздвинутых резцов;
френулопластика. Так называется метод, при котором производится изменение места крепления уздечки.

Подобные операции, практически всегда, проводятся при полностью прорезанных четырех резцах. Это соответствует семи-восьми летнему возрасту ребенка.

В реабилитационный период нужно соблюдать некоторые рекомендации:

есть чаще мороженое, особенно впервые дни в первые дни;
соблюдать общую гигиену, следить за состоянием слизистой;
в рационе не должно быть твердой и грубой пищи.

После проведения коррекции будут наложены швы, они изготовлены из специального материала, который способен сам рассасываться. Отличительная особенность данной операции в том, что на восстановление требуется всего несколько часов.

Если операция проводилась грудничку, уже сразу можно почувствовать результат – малыш отчетливее станет проговаривать отдельные звуки, правильно прикладываться к материнской груди.

Нужно отметить, что последние годы все больше начинает уходить в прошлое проведение операции с накладыванием швом, так как на смену обычному скальпелю приходит лазерный. Сокращается и восстановительный период, поэтому в первую очередь такая методика показана грудничкам, которым важно грудное питание.

Использование современных методов позволяет избежать даже незначительных осложнений, например, отека. Малышу лишь необходимо в реабилитационный период строго выполнять рекомендации врача и упражнения, по тренировке уздечки. И все наладится, как будто ничего не было.

Еще

Зубы в норме Лечение зубов у детей Показания для проведения пластики или подрезания уздечки верхней губы у ребенка

В ротовой полости находятся три связки, называемые уздечками. Первая соединяет нижнюю губу и челюсть, вторая располагается под языком, третья связывает верхнюю губу с десной. Нередки случаи, когда в силу врожденных аномалий требуется пластика верхней уздечки – ее подрезание стоматологом.

Признаки аномалии

Уздечка представляет собой слизистую складку треугольной формы. Одна ее сторона прикреплена к губе, вторая – к десне между резцами. От ее положения зависят эстетичность улыбки, четкость произнесения звуков, удобство принятия пищи.

Заметить, что длина верхней уздечки меньше нормы, можно самостоятельно. Для этого нужно оттянуть верхнюю губу и определить, где она крепится. Расстояние 5-8 мм считается нормальным. Если оно меньше (складка располагается ближе к резцам или на их стыке), говорят об аномалии.

Последствия патологии

Операция по исправлению уздечки не является экстренной, но проводить пластику нужно по следующим показаниям :

Между центральными резцами образуется щель, если складка срастается с межзубным сосочком и мешает зубам сойтись. Кроме того, зубы из-за маленькой нагрузки будут смещаться вперед.

Из-за неправильного прикуса нарушаются жевательные функции, возникают проблемы с пищеварением.

Операция может проводиться по направлению ортодонта в процессе подготовки к процедурам по исправлению прикуса.

Показание к пластике – заболевания пародонта, поскольку уздечка, натягивая слизистую, провоцирует рецессию десны. Из-за нее образуются десневые карманы, в которых скапливается налет, превращающийся в источник воспалительных процессов.

Верхняя губа участвует в процессе сосания, аномалия затрудняет его, и ребенок плохо набирает вес, получает недостаточно питательных веществ.

Короткая уздечка затрудняет , так как мешает протезу удержаться на десне.

Из-за обнажаются корни, появляется повышенная чувствительность, зубы становятся неустойчивыми.

Укороченная связка нередко становится причиной логопедических проблем; затрудняется произнесение некоторых гласных и губных звуков.

Методы проведения операции

Пластику проводит стоматолог. Оптимальный возраст для нее – 5-8 лет, когда молочные зубы меняются на постоянные. Считается, что идеальный период – когда центральные резцы из постоянного прикуса прорезались хотя бы на треть, а боковые еще нет.

Младшим детям, особенно до года, операция делается только в том случае, если отмечаются серьезные нарушения питания.

Особой подготовки процедура не требует, за исключением санации ротовой полости. Применяется четыре методики :

Френотомия – рассечение в поперечном направлении, применяемое при узкой складке.
Френэктомия – иссечение по гребню вместе с сосочком и межзубными тканями. Рекомендуется при наличии широкой уздечки.
Френулопластика – перемещение области крепления. Складка разрезается по гребню, боковые лоскуты смещаются на определенное расстояние.
Лазерная пластика предполагает, что основной инструмент хирурга – не скальпель, а луч лазера. Он растворяет ткани, одновременно «запаивая» края раны и убивая бактерии.

Применение лазера не требует сшивания тканей, в остальных случаях накладываются саморассасывающиеся швы. После процедуры необходимо следить за гигиеной ротовой полости и отказаться на несколько дней от грубой, острой, горячей пищи. Часто требуются занятия с логопедом, так как меняется амплитуда движения языка и ребенку может быть трудно на первом этапе привыкнуть к произнесению звуков в новых условиях.

Источники:

Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

Хирургическое вмешательство в ротовой полости (на уздечке верхней губы) показано пациентами с определенными показаниями, коррекцию уздечки может посоветовать ортодонт или логопед. Что представляет собой губная уздечка? Это складка, имеющаяся в ротовой полости и обуславливающая фиксацию губы к костям челюсти.

В нормальных условиях, когда подрезание не требуется, уздечка располагается на расстоянии 0,5-0,8 мм от шеек зубов. Короткой специалисты называют уздечку, заходящую за передние резцы, или складку, имеющую заниженное крепление. Патологическое крепление уздечки характеризуется ее началом в среднем фрагменте верхней губы и креплением к десне на стоянии 0,6 мм.

Визуальный осмотр выявит наличие диастемы. Нормально расположенная уздечка не является причиной нарушения речевой деятельности и проблем со здоровьем, а патологическое крепление этой складки может спровоцировать некоторые проблемы. Чтобы избежать неприятностей, специалисты проводят пластику уздечки верхней губы.

Это интересно

Патологическое строение уздечки начали корректировать больше 50 лет назад. Сегодняшние методики дают возможность провести безопасное хирургическое вмешательство, а использование лазера делает процедуру по подрезанию уздечки бескровной и менее травматичной.

Не все родители понимают, как важно вовремя провести операцию по корректировке неправильно закрепленной уздечки. Дело в том, что уздечка задействована в работе зубочелюстной системы, поэтому неправильное строение уздечки может спровоцировать эстетические проблемы, ребенок может стать постоянным пациентом логопеда.

Короткая уздечка мешает верхней губе правильно функционировать, человек не может непринужденно управлять ртом, появляются проблемы с артикуляцией. Дефектное строение уздечки обусловливает снижение подвижности губ.

Неправильно сформированная или прикрепленная уздечка вызывает ряд проблем:

Новорожденный не может правильно приложиться к груди, нарушается качество сосания. Чересчур короткое крепление может стать преградой для грудного вскармливания, и неонатолог вправе решить эту проблему хирургическим путем.
Проблемы с речью. Может страдать качество губных звуков, по которому логопед обоснованно подозревает укороченную уздечку. Пластика решает эту проблему.
Дефектная уздечка может быть повинна в нарушении функции жевания и состоянии прикуса; эти проблемы оказывают существенное влияние на пищеварительную систему.
Патологическая длина уздечки и особенности ее крепления к альвеолярному отростку влияют на оттягивание межзубных сосочков. У человека формируется межзубная щель, становиться более длинным расстояние между коронками.
Короткая уздечка провоцирует развитие десневого кармана, в дальнейшем развиваются воспалительные состояния на деснах.
Дефекты уздечки верхней губы в ответе за повышение чувствительности зубов и их неустойчивость.
При наличии широкой уздечки на зубах пациента постоянно задерживаются остатки пищи; стоматолог обязательно увидит обильный налет.
Пластика уздечки предотвращает развитие заболеваний пародонта.

Какие показания является поводом для пластики уздечки верхней губы?

Наличие короткой уздечки — не главное показание к операции. Пластика уздечки верхней губы предлагается пациенту при определенных обстоятельствах:

Стоматолог констатирует наличие диастемы между резцами. Уздечка — препятствие, не дающая зубам приближаться к центру. Постоянная нагрузка усугубляет проблему и щель становится еще заметнее. Воздействие на межзубный сосочек — травмирующая ситуация, способствующая развитию пародонтита.
Подрезание уздечки может стать манипуляцией, предваряющей ортодонтическую терапию. Уздечка, по причине способности оказывать давление на зубной ряд, является фактором, влияющим на развитие прикуса. Если назначаются манипуляции по изменению прикуса, должно быть оценено расположение уздечек губ. При патологическом прикреплении показано хирургическое вмешательство.
Имеющиеся проблемы с ортодонтом — показания для медицинских манипуляций; короткая уздечка способствует поднятию десны и оголению зубов.
У людей с короткой уздечкой может наблюдаться явление сбрасывания протезов, поэтому перед установкой протезов специалист занимается коррекцией уздечки.
Иногда показанием к пластике уздечки становятся логопедические трудности. Уздечка мешает правильным движениям губ, вследствие этого многие звуки произносятся не правильно.

Когда лучше совершать подрезание уздечки губы?

В грудном возрасте пластика уздечки верхней губы проводится только по абсолютным показаниям: если строение складки мешает ребенку есть. Пластику назначают детям старше 5 лет. Волноваться не стоит: это простая операция, осложнения случаются очень редко.

Почему указанный возраст — благоприятная пора для операции? В это время меняется прикус, во рту появляются постоянные зубы. Вовремя сделанная пластика поможет ускорить процесс сближения передних резцов к центру.

Иногда операцию переносят на пару лет: у семилетних детей уже имеются 4 передних зуба. При необходимости возможна коррекция зубов у подростков.

Несмотря на популярность и несложность операции, иссечение уздечки противопоказано при следующих состояниях:

Лучевая терапия головы.
Прогрессирующий кариес.
Проблемы с ротовой слизистой.

Общими ограничениями к операции считаются:

Предрасположенность к появлению келоидных рубцов.
Хронические болезни.
Онкология.
Болезни крови.
Алкоголизм.
Поражения головного мозга.

Пластика уздечки верхней губы: лазер и другие способы иссечения

При пластике уздечки верхней губы лазером или другими способами показана санация ротовой полости. Осторожные специалисты советуют сдать анналы. Ребенок не должен быть голодным: меняются показатели крови и пластика в таком состоянии переносится хуже.

Операция кратковременна: через 15 минут мама сможет обнять и успокоить юного пациента. Особенности уздечки определяют способ хирургического воздействия. Традиционная коррекция подразумевает использование скальпеля. Накладываются саморассасывающиеся швы. Восстановление занимает неделю — за это время заживает рубец.

Рассечение уздечки (френотомия)

Это вмешательство применяется, если у малыша узкая уздечка. В поперечном направлении рассекается складка и наносятся продольные швы.

Иссечение уздечки верхней губы (френэктомия)

Пациенту с широкой уздечкой иссекают межзубный сосочек и ткани в костном промежутке.

Френулопластика

Во время процедуры хирург перемещает место крепления уздечки.

Пластика уздечки верхней губы лазером

Новые технологии позволяют сделать подрезание уздечки бескровной двухминутной процедурой. Пациенту наносят обезболивающий гель, потом специалист настраивает лазерный луч и растворяет ткани уздечки. Современная методика позволяет запаивать и стерилизовать края ранки.

Достоинства лазерной пластики:

Процедура бесшумна (что радует родителей, чьи дети бояться шумных приборов).
Отпадает необходимость накладывать швы.
Длительность операции сокращается.
Лазерное воздействие менее болезненно.
Реабилитация быстро завершается (через несколько дней ребенок забывает о ране).

В клиниках лазерная пластика губы стоит 3000-5000 рублей. Это цена за спокойствие и отсутствие болевых ощущений.

Как проходит период реабилитации при пластики уздечки верхней губы лазером?

После того как заканчивается действие анестетиков, пациент, перенесший иссечение уздечки верхней губы, может чувствовать несильную боль.

Чтобы избежать осложнений, стоит придерживаться некоторых правил:

Нужна регулярная гигиена ротовой полости.
2 дня нужно есть теплую перетертую или мягкую пищу.
Обратиться к специалисту, занимавшемуся коррекцией уздечки, для исключения послеоперационных осложнений.

Полезны упражнения для мышц. Веселые занятия, подразумевающие выполнение заданий «Хоботок, «Бутончик» и «Заборчик» направлены на растягивание уздечки и закрепление послеоперационного результата. Улучшения дикции явно прослеживаются сразу после медицинского вмешательства. Межзубная дистанция сужается не сразу.

Самостоятельный разрыв уздечки

Дети очень подвижны, поэтому ситуации, когда в случае падения уздечка верхней губы травмируется, не редкость. Стоит показать малыша стоматологу: он оценит ситуацию и наложит швы (если ситуация серьезная). Без медицинского вмешательства края раны могут ассиметрично срастись, и грубый рубец будет травмировать ротовую полость и ограничивать движения губ.

Процедура иссечения уздечки верхней губы должны назначаться специалистом и иметь явные показания. Это кратковременная операция с быстрым восстановительным периодом. Традиционный метод иссечения уздечки скальпелем уступает инновационной методике, предусматривающей использование лазера. Современные технологии иссечения уздечки позволяют за 10 минут решить многие эстетические и речевые проблемы.