Педикулез: что это такое, как побороть заболевание. Педикулез (вшивость) Педикулез признаки и причины

Любовь Иванова

Время на чтение: 9 минут

А А

О педикулезе наслышаны родители, дети которых посещают детсад или школу. В статье вы узнаете, что такое педикулез, причины, симптомы и способы лечения заболевания в домашних условиях.

В XXI веке в европейских странах пик заболеваемости педикулезом в августе, когда детишки возвращаются из летних лагерей. Встречаются вспышки заболевания в санаториях, детсадах и школах. Современные люди живут в лучших социально-экономических условиях, чем предки. Повысилось и материальное благосостояние. Несмотря на это, уровень заражения педикулезом постоянно растет. В некоторых странах поражение носит эпидемический характер.

Взрослые вши не прыгают или летают, а ползают. Добравшись до волосяного покрова здорового, они стремительно размножатся, откладывая яйца – гниды. Используя хитин, они прикрепляют гниды к волосяному стержню.

Продолжительность жизни головной вши – один месяц. Взрослая особь откладывает за сутки до десяти яиц, которые за одну декаду становятся неполовозрелыми особями. Через еще неделю созревание заканчивается.

Согласно статистике, с педикулезом сталкивается каждый пятый человек независимо от социального уровня. Поэтому утверждение, что вшивость – заболевание неблагополучных представителей населения, неверно.

Симптомы и причины педикулеза

У многих вшивость вызывает сильный страх. Я считаю, бояться стоит опасных осложнений, к которым заболевание может привести. Вши нередко переносят риккетсиоз и тиф.

Где можно заразиться педикулезом

• Передаче насекомых содействуют скопления людей. Вши охотнее садятся на чистый волосяной покров, поскольку в таких условиях им легче добывать пищу и размножаться.
• Подцепить заразу можно в парикмахерской, бассейне, больнице, бане или метро. Даже в лифте обычного жилого дома.
• Распространению вшей способствуют эпидемии, войны, голодовки, когда тяжело соблюдать чистоплотность.

Если внимательно изучить изложенный список, видно, что причины появления вшей носят социальный характер. Педикулез появляется при контакте с зараженным, в группе людей, при отсутствии личной гигиены.

Продолжительность скрытого периода развития вшей равна 1-1.5 месяца. Этого времени достаточно, чтобы самка успела отложить большое количество яиц. Позже из гнид появятся крохотные личинки, которые вместе со взрослыми насекомыми начинают активно питаться. В этот момент проявляются симптомы педикулеза. Их, как у насморка или ветрянки , немало.

Симптомы

1. Места укусов сильно чешутся. При лобковой форме заболевания зуд усиливается в ночное время, при платяном педикулезе он нестерпим. При головной вшивости больше всего страдает затылок, виски и область кожи за ушами.
2. Во время внимательного осмотра головы на месте укусов обнаруживаются ранки. Нередко в этой области появляется сильная сыпь, свидетельствующая об аллергической реакции на содержащиеся в слюне вшей вещества.
3. Если заболевание долго не распознается, кожный покров покрывается расчесами и экскориациями, из-за постоянного расчесывания мест укусов. На месте расчесов появляются ранки, на поверхности которых образуются корочки. Такие расчесы опасны, поскольку это распахнутые двери для инфекций.
4. Обнаружение оплетающих волосы гнид в виде крохотного пузырька – типичное проявление заболевания. Живые гниды желтоватой окраски, а мертвые – серые. Если гниду раздавить ногтем, раздается щелчок.

Диагностика педикулеза проста. Присутствие описанных симптомов, живых вшей, гнид – свидетельство заболевания.

Виды вшей

Многие придерживаются мнения, что вши – удел военного времени и бездомных. В действительности, эти крохотные и вредные насекомые могут появиться на голове любого человека.

Головная вошь

Обитает в волосяном покрове головы, отдавая предпочтение височным и затылочным областям. В этих местах наибольшая концентрация укусов. Питаются вши кровью. При укусе в ранку попадает раздражающее вещество, вызывающее зуд.

Платяная вошь

Активность на теле чревата появлением зуда и прочих неприятностей. Платяная вошь переносит опасные болезни – лихорадку, сыпной тиф. От головной вши отличается местом обитания – в складках одежды, где откладывает яйца. Укусы располагаются в местах контакта одежды с телом: область воротника, коленные сгибы, пояс.

Лобковая вошь

При появлении вшивости необязательно идти в поликлинику. Современная фармакология помогает лечить педикулез в домашних условиях, да и народную медицину никто не отменял.

Лечить детей также можно дома, правда, с определенными исключениями. Придется обратиться к врачу, если: возраст ребенка менее двух лет, есть аллергия или астма, вши и гниды располагаются на бровях и ресницах.

Медицинские препараты

Ассортимент медицинских препаратов, ориентированных на борьбу с педикулезом, достаточно обширный. Каждый сможет подобрать эффективное лекарственное средство против надоедливых вшей.

Любой из перечисленных выше препаратов ориентирован исключительно на наружное применение и подходит для устранения вшей у детей. У некоторых аптечных средств присутствуют возрастные ограничения.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом .

Народные средства

Недостатки и побочные действия народных средств

Люди считают основным достоинством народных средств против педикулеза натуральность. Это действительно так, но у некоторых присутствуют недостатки и побочные действия.

1. Керосин . Помимо уничтожения вшей губительно воздействует на волосяные луковицы. Керосин плохо смывается, при попадании в глаза запускает сложный воспалительный процесс, а пары могут спровоцировать сильное отравление.
2. Уксус . Пересушивает волосы. Если неправильно развести, на поверхности кожного покрова головы появятся сильные ожоги. Нельзя использовать уксус для борьбы с педикулезом у детей.
3. Дихлофос . Токсичное вещество. Симптомы отравления: потеря сознания, рвота, судороги, головокружение, сыпь, проявляются сразу после попадания паров в дыхательную систему. Если дихлофос окажется на поверхности кожи, перечисленные симптомы проявляются через несколько часов.

Каждый народный препарат против педикулеза нужно протестировать на локтевом сгибе перед применением. Если после нанесения средства на кожу нет никакой реакции, можно применять по назначению. При появлении покраснения, жжения и других симптомов самодельное лекарство нужно максимально быстро смыть.

Лечение вшей при беременности

При беременности назначают лечение педикулеза, полностью безопасное для мамы и ребеночка. Оптимально подобрать методы борьбы с заболеванием поможет лечащий врач.

Рассмотренные средства против вшей эффективны и безопасны. Если вы планируете прибегнуть к помощи этих и других лекарств, консультация с врачом обязательна.

Меры профилактики педикулеза

Предотвращению заражения педикулезом должны уделять особое внимание люди, работа которых предусматривает постоянное общение с бродягами и прочими асоциальными личностями.

Меры профилактики педикулеза не гарантируют стопроцентное предотвращение заражения, однако они существенно сокращают риск появления недуга. Пренебрегать ими не стоит.

Профилактика дома

Домашняя профилактика педикулеза важна для детей, регулярно посещающих детсады и школы. Чтобы снизить риск заражения ребенка, необходимо регулярно соблюдать элементарные профилактические правила.

• Ежедневно расчесывать волосы и внимательно осматривать голову ребенка.
• Длинные волосы у девочек собирать в пучки или заплетать косички.
• Кудри расчесывать и регулярно подстригать.
• Детскую одежду и постельное белье своевременно менять.

Любой врач скажет родителям, что они должны регулярно проводить с детьми разъяснительные беседы. Во время таких разговоров нужно донести до ребенка, что педикулез опасное заболевание и чтобы его избежать, не стоит носить предметы одежды и головные уборы других детей. Также необходимо постоянно использовать собственные предметы гигиены.

Профилактика в детском саду

К большому сожалению, педикулез в дошкольных учреждениях – частое явление, причины которого кроются в плохой родительской осведомленности касательно профилактики.

Согласно санитарным правилам, медработники детсада должны осматривать детей при поступлении и еженедельно после. Руководитель детского сада обязан с ответственностью относиться к проблеме и отказывать зараженным педикулезом детям в приеме. При появлении заболевания следует предпринять соответствующие меры:

1. Изоляция зараженных детишек.
2. Поиск источника вшей.
3. Оперативный осмотр детей, контактировавших с зараженными.
4. Информирование поликлиники, в которой состоит на учете больной ребенок.
5. Проведение влажной уборки и дезинфекции.
6. Проверка состояния групповых помещений, шкафчиков для одежды и ящиков для игрушек.
7. Консультация врачей касательно домашней профилактики педикулеза.

Профилактика в школе

Предотвращение педикулеза в школах предусматривает проведение медицинскими работниками осмотра детей минимум 4 раза в год. Проводятся ежемесячные проверки выборочного характера. Детей, у которых обнаружены вши, обязательно отстраняют от занятий до устранения проблемы. Возвращение к учебе возможно только, если есть справка от врача. Здоровым детям следует соблюдать ряд простых правил.

Виды вшей

По размеру вши у человека мелкие, примерно с семечко кунжута. Окрашены они в серо-коричневый цвет, имеют 6 лапок, благодаря которым быстро передвигаются по волосам. Если вошь напилась крови, она становится красного либо черного цвета. Питаются вши постоянно, чтобы не погибнуть. Насекомые откладывают овальные яйца желтоватого цвета размером не более миллиметра, из которых спустя неделю выходит новая особь.

Иначе яйца называются гнидами, их легко спутать с перхотью, но в отличие от нее они крепко приклеиваются к основанию волоса специальным веществом. Их нельзя стряхнуть с волос, поэтому гниды тщательно вычесывают после проведенной обработки. На человеке могут жить головная, лобковая и платяная вши, каждая из которых отличается по размерам и местам скопления.

Темным цветом, длинным брюшком отличаются вши в голове человека. Их называют головными, потому что они сосредоточены на волосах, самки крупнее самцов. Этому типу характерно быстрое размножение. После откладки яйца до созревания самки с репродуктивной способностью проходит всего 16 суток, а при неблагоприятных условиях – месяц. Головная вошь чрезвычайно продуктивна – за свою жизнь, которая длится до месяца, она откладывает 80-100 яиц. Получается, что в день она откладывает по 3 яйца, которые быстро превращаются во взрослых особей и донимают больного.

Стадии жизненного цикла человеческой головной вши, вызывающей педикулез:

• яйцо размером 1 мм развивается неделю;
• 3 стадии нимфы, на которых будущее насекомое растет, линяет, за 3 дня превращается в нимфу первого возраста, за 5 –второго, за 8 – третьего;
• стадия взрослого насекомого – нимфа линяет и готова к размножению, спариваться с самцами она начинает сразу после выхода из нимфы.

Лобковая вошь

Темноватого цвета с широким сильно укороченным брюшком вши относятся к лобковым площицам. Их область обитания – пах, ягодицы, подмышки, брови и ресницы. Отличаются лобковые насекомые от головных строением лапок, а вот цикл их развития схож ввиду одинаковых условий размножения. Самки откладывают до 50 гнид, те усиленно питаются кровью, образуют нимфы первого, второго и третьего порядка, затем вылупляется взрослая особь – имаго.

Платяная вошь

На одежде и в волосах на груди обитают платяные вши. Они выглядят, как головные, но отличаются желтоватой окраской без черных точек на брюшке. Эти вши откладывают свыше 300 яиц за свою жизнь, отличаются повышенной устойчивостью к холодам и голоданию. Уничтожить гнид, нимф и взрослых особей можно только кипячением. Укусы платяных насекомых похожи на чесотку, кровяные точки превращаются в фолликулы и воспаляются.

Откуда берутся вши на голове

Заболеть педикулезом просто: вши в волосах заводятся по причине тесного контакта с друг другом или при расчесывании чужими расческами, пользовании аксессуарами для прически. В детском саду ребенок может заразиться от других детей через игры, драки – вши прыгают с человека на другого. Заразиться педикулезом взрослому можно даже в общественном транспорте или на массовых мероприятиях. Платяная вошь переносится через одежду или постельное белье, лобковая – активно размножается у тех, кто редко меняет нижнее белье, педикулез может передаваться через половой акт, общие бассейны.

Симптомы педикулеза

Если изучать педикулез – что это такое – то можно столкнуться с проблемой его симптомов. Признаками болезни бывают:

В случае постановки вопроса: педикулез детей – что это такое, родители могут заподозрить болезнь по специфическим симптомам. Диагностику заболевания делает дерматолог, он же назначает лекарство. Основанием для проведения диагностики служат жалобы на зуд, расчесывание кожи головы, тела или лобка. На приеме врач проведет осмотр волос, при обнаружении гнид и расчесов назначит лечение от педикулеза.

Лечение педикулеза в домашних условиях

Медицинские препараты

Современная медицина предлагает множество эффективных средств от педикулеза:

• от лобковых насекомых помогут эмульсия Медифокс или Бензилбензоата с концентрацией 20%, раствор Лонцида или аэрозоль Пара-плюс, Спрей-Пакс;
• средствами Перметрин, Фенотрин протирают кожу головы, после этого не моют 2,5 недели для получения эффекта;
• шампуни Рид, Анти-Бит наносят согласно алгоритму на 10 минут, смывают, курс лечения – 10 дней;
• препараты от педикулеза нельзя использовать при беременности, на ресницах и бровях – для этого применяют простой пинцет или в меру смазывание вазелином;
• корки после педикулеза удаляют салициловой, борной или серно-дегтярной мазью.

Лечение педикулеза народными средствами

• смазывание кожи головы керосином или маслом, закутывание полиэтиленом – это эффективно, но грозит появлением дерматитов, опасных ожогов;
• использование отваров свеклы, полыни, багульника, уксуса – ими предполагалось промывать волосы, но подход малоэффективен и затратен по времени;
• намазать кожу головы дустом или обработать дихлофосом – смельчаки в борьбе с педикулезом рискуют получить серьезное отравление.

Профилактика педикулеза

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Согласно статистическим данным ВОЗ, каждый 5-й ребенок болеет педикулезом. При этом большая их часть не принадлежит к низкому социальному уровню, поэтому утверждать что педикулез – болезнь неблагополучных семей с низким социальном уровнем невозможно. Важно отметить, что вши более охотно проживают и откладывают яйца на чистых волосах.

Платяные вши

Лобковые вши

Причины педикулеза

Основным источником педикулеза является больной человек. Причиной развития недуга считается пренебрежение правилами личной гигиены, тесный контакт с больным человеком или его вещами. Бытует мнение, что к развитию педикулеза склонны те люди, которые часто страдают от депрессий, стрессов. Чаще всего здоровые люди заражаются вшами при использовании совместных вещей личной гигиены, через головной убор, расчески, полотенца или постельное белье. Очагом заражения для детей становятся детские сады, школы, общественные места, бассейны или другие коллективы, где наблюдается большое скопление детей или людей. Эпидемические вспышки вшивости чаще всего наблюдаются в осенне-летний период.

Как распознать педикулез

Учитывая, что педикулез довольно распространенное заболевание, каждый человек, в том числе родитель должен знать симптомы данного недуга. Диагностировать педикулез совсем не сложно, достаточно больше внимания уделять ребенку и наблюдать за его поведением. К основным признакам педикулеза относятся:

При осмотре головы, одежды или в области гениталий можно заметить гниды вши;

Наличие следов в области укуса;

Присутствие коконов гнид или сами яйца чаще локализуются в основании волос;

После укуса вши, зуд появляется через 1 – 3 часа. На месте укуса можно заметить ярко-красные папулы. При активном расчесывании кожи появляется риск присоединения вторичной инфекции, которая может привести к нагноению очага воспаления. При головном педикулезе волосы сильно запутываются, а в период расчесывания можно заметить яйца гнид или саму вшу.

При платяном педикулезе человека также мучает сильный кожный зуд. На месте укусов могут появиться волдыри, гиперемированные пятна.

При лобковом педикулезы, симптомы наиболее заметны в области лобка, под мышками, на животе. Зуд не значительный, но при расчесывании также появляется риск инфицирования кожи другими инфекциями. На месте укуса можно заметить пятна синевато-серого оттенка, диаметром около 1 см. В случаи, когда лобковые вши поражают брови, ресницы, на них появляются серозные корочки.

Лечение педикулеза

Малатион – раствор для лечения педикулеза разного вида, который наносят на волосы или тело. После обработки, волосам нужно дать высохнуть естественным путем, затем хорошо смыть. Повторную процедуру нужно провести через 7 – 9 дней. Средство Мелатион относится к препаратам длительного действия. Противопоказанием к применению считается дети грудного возраста.

Линдан – выпускается в форме геля, который нужно нанести на чистые и влажные волосы. В процессе нанесения препарата на волосы, его нужно хорошо втирать в кожу головы и распределять расческой по всей длине волос. Препарат Линдан не нужно смывать сразу после нанесения. Его оставляют на волосах на протяжении 3-х дней, а затем смывают под проточной водой. Для полного уничтожения вшей и гнид нужно прополоскать волосы уксусным раствором. Данный препарат противопоказан при беременности и лактации.

Перметрин — крем, для лечения педикулеза, который нужно втирать в кожу головы, и хорошо распределять по всей длине волос. Смывать препарат нужно через полчаса после нанесения.

Пара-плюс – эффективное средство для лечения педикулеза, которое в своем составе содержит два компонента — малатион и перметрин. Выпускается Пара Плюс в форме спрея, которым можно обрабатывать как кожу и волосы человека, так и одежду или постельное белье. Распыляют препарат на волосы — расстояние 1 – 3 см. После нанесения, через 30 минут нужно помыть волосы и ополоснуть уксусным раствором. При необходимости процедуру можно повторить через 1 – 2 дня.

Соблюдение личной гигиены, а также профилактика педикулеза – одни из важных этапов лечения педикулеза.

Профилактика педикулеза

Одним из важных в борьбе с педикулезом, считается его профилактика, которая заключается в соблюдении нескольких элементарных правил, с которыми должны быть знакомы родители детей посещающих учебные заведения и каждый человек. Профилактика педикулеза заключается в следующем:

1 раз в неделю обязательно нужно осматривать голову ребенка.

Устранение близкого контакта с людьми проживающих в антисанитарных условиях.

Отказ от случайных половых связей.

Соблюдение правил личной гигиены.

Запрещается носить чужие головные уборы, пользоваться вещами малознакомых людей.

Регулярно менять и стирать постельное белье, носить только чистую одежду.

Внимательно осматривать волосы при ощущении зуда.

B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации

B85 Педикулез и фтириоз

B85.0 Педикулез, вызванный Pediculus humanus capitis

B85.1 Педикулез, вызванный Pediculus humanus corporis

B85.2 Педикулез неуточненный

B85.4 Смешанный педикулез

Восприимчивость высокая: у представителей белой расы выше, чем у чернокожих. Педикулёз распространён повсеместно, платяной - преимущественно в странах с низким уровнем санитарной культуры.

Платяные вши (Pediculi vestimenti) - подвижные белесовато-серого цвета насекомые размером от 3-4 мм (самец) до 3-5 мм (самка); откладывают яйца (гниды) в складках одежды, приклеевая их к ворсинкам ткани.

Лобковые вши (Pediculi pubis), или площицы, - малоподвижные мелкие (1-2 мм) насекомые, желтовато-коричневатого цвета, напоминающие по форме краба. Интенсивность окраски зависит от содержания крови хозяина кишечнике вши (после укуса насекомое становится темнее). Гниды приклеиваются к волосам на лобке, бедрах, животе. В запущенных случаях - в зоне подмышечных впадин, груди, бровей, ресниц. У лиц с выраженным волосяным покровом насекомые и гниды могут находиться в любой зоне оволосения (кроме волосистой части головы).

Заражение всеми видами вшей осуществляется при прямом телесном контакте с больным человеком (бытовой и половой контакты), а также при опосредованном контакте (через предметы быта, постельные принадлежности, белье, одежду, спортинвентарь и пр.).

Вши относятся к отряду ложно-хоботковых, питаются кровью хозяина. Наиболее оптимальной для развития и оплодотворения насекомых является температура 25-37 °С (воздуха и тела). Полный цикл развития равен 16 дням, длительность жизни насекомых варьирует в пределах 20-40 дней. Платяная вошь за день откладывает от 6 до 14 яиц-гнид, головная не более 4. Гнида покрыта хитиновой оболочкой, обладающей выраженными защитными свойствами.

Патогенез педикулеза (вшивости)

Эпидемическую опасность для человека представляют головная вошь, платяная вошь, лобковая вошь, или площица.

Колющим хоботком насекомые погружаются в толщу кожи и сосут кровь. При этом в толщу кожи попадает секрет, обладающий выраженным раздражающим свойством. На месте укуса в дерме появляются очажки плотного воспалительного инфильтрата из полинуклеидов, лимфоцитов и в меньшей степени - эозинофилов. Течение воспалительного процесса характеризуется расширением сосудов и развитием отека кожи.

В результате интенсивного зуда появляются точечные и местные расчесы, которые в последующем нередко осложняются пиодермией и экзематизируются.

Факторами риска заболевания вшивостью являются скученность людей, несоблюдение санитарно-гигиенических правил.

Нанося укус, вошь впрыскивает в ранку вещества, вызывающие зуд. Расчесывание мест укусов приводит к экзематизации кожи и присоединению вторичной инфекции. Зуд нарушает сон и вызывает невротические состояния, особенно у детей.

Симптомы педикулеза (вшивости)

Инкубационный период педикулеза (вшивости) при заражении половозрелой особью составляет 6-12 дней.

Различают педикулёз туловища, головной и лобковый педикулёз (фтириаз).

Головные вши поселяются на коже волосистой части головы преимущественно в затылочной и височных зонах. Являясь кровососущими насекомыми, они обусловливают типичные проявления укусов - воспалительные папулы полушаровидной формы. Укусы вызывают сильный зуд, больной экскориирует папулы, которые часто осложняются пиогенной инфекцией в форме вульгарного импетиго. Гнойные корки склеивают волосы в один сплошной конгломерат, могут увеличиваться затылочные и шейные лимфоузлы. Поэтому при возникновении стойкого зуда волосистой части головы и обнаружении у больного пиодермии в височно-затылочной зоне нужно исключать вшивость. При тщательном осмотре можно обнаружить на волосах мелкие белесоватые гниды, подвижные головные вши обнаруживаются не всегда. Обнаружение гнид и тем более вшей подтверждает диагноз.

При тщательном осмотре на коже и волосах можно обнаружить насекомых и гнид серовато-белого цвета, приклеенных хитиновым веществом к волосам.

Вшивость тела (Pediculosis corporis) вызывается платяной вошью, которая живет в складках одежды. Излюбленными местами поражения кожи являются плечи, верхняя часть спины, живот, поясница, пахово-бедренная область. Симптомы педикулеза (вшивости) характеризуются интенсивным зудом, множественными линейными расчесами. Развитие процесса сопровождается формированием отчетливой буроватой пигментации и мелкого отрубевидного шелушения.

Контактным путем с больного человека платяные вши попадают на одежду и кожу окружающих людей. Поселяясь в складках одежды, вши кусают прилегающую к одежде кожу хозяина. Реакция кожи на укусы может быть в виде воспалительных пятен и отечных серо-папул. Локализация укусов совпадает с зонами, где белье максимально соприкасается с кожей (поясница, межлопаточная и подмышечные зоны, кожа шеи, голеней). Укусы вызывают интенсивный зуд следствием которого могут быть расчесы и пиогенные осложнения в виде стрепто-стафилококковых пиодермитов. При длительном существовании вшей и хроническом расчесывании кожа пигментируется и лихенифируется. Платяная вшивость представляет больщую эпидемиологическую опасность, так как эти насекомые являются переносчиками возбудителя сыпного тифа.

Лобковая вшивость (Pediculosis pubis) вызывается площицами, которые живут на коже лобка и пограничной с ним области бедер и живота. Иногда насекомые распространяются на кожу груди, подмышечных впадин, область бровей и ресниц. На месте укусов насекомых образуются круглые бледно-синие или бледно-серые пятна, не исчезающие при надавливании. Лобковый педикулез обычно передается половым путем, нередко сопутствует венерическим заболеваниям.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. Лобковые вши (площицы) поселяются в зонах оволосения тела преимущественно в лобковой области и промежности, реже в подмышечных впадинах, на груди. В запущенных случаях вшей находят на бровях и ресницах, куда они приклеивают свои гниды. У лиц с выраженным оволосением кожи ло6ковые вши могут быть на всем кожном покрове.

Диагностика педикулеза (вшивости)

Дифференциальная диагностика педикулеза (вшивости)

Вшивость (педикулез) необходимо дифференцировать от чесотки и вульгарною импетиго. При чесотке беспокоит зуд кожи в вечернее и ночное время и имеются чесоточные ходы с множественными папуло-везикулами. При вульгарном импетиго волосистой части головы отмечаются фолликулярно расположенные пустулы, окруженные узким гиперемированным венчиком; высыпания большей частью множественные, не сопровождаются зудом кожи.

Лечение педикулеза (вшивости)

Лечение вшивости (педикулеза) включают в себя меры, направленные на уничтожение взрослых насекомых и гнид (учитывается биологическая особенность их обитания на коже человека).

Для механического устранения погибших насекомых и гнид волосы на голове тщательно вычесывают частым гребнем. При лечении лобковой вшивости для уничтожения гнид проводят сбривание волос в зоне лобка, бедер, живота, подмышек.

При выраженном оволосении необходимо полностью сбривать волосяной покров туловища и конечностей. При поражении бровей и ресниц ниттифор аккуратно втирают в кожу и через 40 мин после смывания препарата плоским пинцетом тщательно удаляют с бровей и ресниц вшей и гнид.

Лечение педикулеза (вшивости) амбулаторное. При головном педикулёзе используют малатион (1% шампунь или 0,5% лосьон) и перметрин, при лобковом педикулёзе - перметрин (медифокс - 5% концентрат для приготовления эмульсии и медифокс - 20% эмульсия).

Головная вошь. Голову в течение 15 мин обрабатывают 20% водно-мыльной эмульсией бензилбензоата, затем промывают горячей водой с мылом.

Вшивость тела. Мытье больного с мылом, дезинфекция одежды и постельных принадлежностей.

Лобковая вшивость. Волосы сбриваются, кожа смазывается 20 % эмульсией бензилбензоата. Через 4-5 ч - баня с заменой белья. Хорошим средством для однократной обработки кожи является раствор лонцида.

Почему то большое количество людей думают, что вши – это болезнь прошлого, но на самом деле, и в современное время педикулез – довольно частое явление.

Многие из нас помнят «вшивые моменты» в своем детстве, когда родители и бабушки обрабатывали голову бензином и сверху одевали кульки, а потом долго и нудно выискивали оставшиеся вши и гниды в волосах. Но это в лучшем случае, ведь какой позор был, особенно для девочек, когда приходилось состригать все волосы, чтобы легче было избавиться от нестерпимых насекомых.

Чаще всего головными вшами заражаются дети, но переносят взрослые.

В местах проживания большого скопления людей, где процветает антисанитария, вшивость встречается практически всегда (асоциальные многодетные семьи, цыганские таборы, приюты для людей без определенного места жительства, села, где нет свободного доступа к воде для гигиенических процедур и так далее).

Часты вспышки педикулеза в организованных детских коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее). Но и закрытые взрослые коллективы также могут быть «завшивлены»: казармы военных, места лишения свободы, психиатрические лечебницы и так далее.

В истории очень много описано фактов эпидемии педикулеза, это достаточно древняя болезнь, еще Геродот (5 столетий до нашей эры) описывал необходимость бриться наголо людей высоких чинов, чтобы ни одна вошь не прицепилась.

Ученые считают, что вши живы с тех времен и до тех пор, пока на планете Земля живет человек.

Во многих классических литературных произведениях всего мира также описываются сцены, связанные со вшами (у М. Шолохова, Л. Толстого, В. Шекспира, А. Чехова, Н. Гоголя, А. Солженицына, Р. Артюра и многих других классиков).

И в Библии есть упоминание о вшах, когда Ирод умер, с него «…текли вши, как родник, который течет из земли…».

Особенно высоко голову вши поднимали во время войн, голодовок, природных катастроф. Но не так опасны были сами вши, как те инфекции , которые они переносили. Описаны многие исторические факты, указывающие на то, что во время войн большая часть солдат погибало не от полученных ранений, а от сыпного тифа , переносимого вшами.

Немного статистики!

Педикулез распространен по всему миру, и благополучные развитые страны тому не исключение. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно миллиарды людей контактируют с переносчиками вшей. А каждый второй перенес эту неприятность на себе хотя бы раз в жизни.

• Люди негроидной расы педикулезом болеет реже, чем люди «белокожей» расы, возможно, это связано с тем, что темная кожа более толстая, приспособленная к суровым погодным условиям, и ее тяжелей прокусить вшам.
• Платяные вши чаще встречаются в бедных странах с низким уровнем санитарии (например, Индия, Пакистан, Бангладеш, страны Африки и другие).
• Вши сами покидают своего хозяина, когда температура тела резко падает (в случае его смерти) или наоборот повышается (лихорадка различного происхождения), так как для вшей самой комфортной температурой является от 33 до 36 о С.
• Вши по классификации относятся к подклассу двукрылых насекомых, но у них нет крыльев, однако они имеют схожее строение дыхательной трубки. Возможно, летающие насекомые были предшественниками вшей.

Служба Помощи при головном педикулезе

• Голова имеет форму ромба, на ней располагаются колюще-сосущий ротовой аппарат, пара усиков и простых глаз – органы обоняния и осязания.
• Грудь имеет формы трапеции, к ней крепятся три пары лапок с коготками на концах, также грудь несет на себе дыхальца.
• Брюшко имеет форму овала или круга, делится на девять сегментов. В сегменты с 3-го по 8-ой выходят поры трахей, а на 9-м сегменте находится конец пищеварительной трубки, через которую выделяется кал в виде черных мелких палочек. В кале человеческих вшей могут содержаться возбудители болезней (сыпной, возвратный тиф), при расчесывании кожи, они вместе с фекалиями могут попасть в кровь человека. На брюшке также находятся половые органы вшей. У самок на 9-ом сегменте открывается половое отверстие с половыми органами (гоноподы), при этом, конец брюшка у них раздвоен. Гоноподы способны фиксироваться на волосе для откладывания гнид, из них выделяется липкое клейкое вещество, благодаря которому гниды крепко прикрепляются к волосу или ворсине. А у самцов конец брюшка округлый, также в 9-ый сегмент открывается половое отверстие, из которого выходит половой орган, представляющий собой полоски хитина.

Схематическое изображение строения тела и колюще-сосущего аппарата головной вши.

Ротовой аппарат вши располагается в специальном влагалище.

Составляющие колюще-сосущего ротового аппарата вши:

• в условиях окружающей среды, вне человека,
• длительные лихорадки (малярия, желтая лихорадка, сепсис и другие состояния),
• понижение температуры тела менее 22 о С (после смерти хозяина),
• влажность менее 20-30%,
• воздействие инсектицидов (химических препаратов для уничтожения насекомых).

Каждая самка вши плодит за время своего взрослого существования от нескольких десятков до двух сотен потомков. Так, «оседлая» нового хозяина, вши быстро готовы распространяться и на других.

Наиболее быстро головные и платяные вши распространяются в местах большого скопления людей (детские коллективы, общественный транспорт, общежития, коммуны, казармы, тюрьмы и так далее). А также в местах с антисанитарными условиями, где не ухаживают за телом, вещами и предметами ухода (места обитания БОМЖей, асоциальные семьи, места лишения свободы, приюты, места, где нет свободного доступа к воде).

Наиболее быстро распространяются человеческие вши (головные и платяные).

В местах, где педикулез был выявлен хотя бы у одного человека, называют эпидемическим очагом.

Эпидемия педикулеза – это распространение педикулеза, которое превышает в несколько раз заболеваемость, характерную для определенного региона и времени года. Эпидемический порог педикулеза для каждого региона или страны разный.

Лобковые вши

• более нежная и тонкая,
• более тонкий волос,
• меньше кожного жира в волосистой части головы,
• повышенная влажность кожи.

Дети раннего возраста в 99% случаев страдают именно головными вшами. Лобковые и платяные вши – это редкость, хотя, в особых случаях, и их можно выявить в этом возрастном контингенте.

Повышенная иммунная реактивность (ответ иммунных клеток на чужеродный белок, то есть, аллергия) в раннем детском возрасте способствует более яркому проявлению симптомов педикулеза: зуда, высыпаний, расчесов. А на менее развитом волосяном покрове вши и гниды становятся более заметными.

Лечебные мероприятия включают в себя:

• медикаментозное лечение,
• личная гигиена,
• обработка вещей, постельного белья, предметов обихода и помещений,
• профилактика повторной заболеваемости.

Санитарная обработка «вшивости», особенно при распространенном процессе, платяном педикулезе, лучше проводить в специальных учреждениях, под контролем эпидемиологов санитарно-эпидемической службы. Но, в большинстве случаев, успешно вывести вшей можно и в домашних условиях.

Препараты, которые убивают насекомых, называется инсектицидами (insecta с латинского языка – насекомое), а инсектициды в отношении вшей называют педикулицидами.