Особенности лечения молочницы у детей. У ребенка кандидоз: симптомы, лечение Чем лечить молочницу ребенку 5 лет

Возбудителями которого являются дрожжевые грибки Candida. В каждом организме человека этот грибок присутствует, но в очень малом количестве, что считается нормой. Под влиянием таких факторов, как снижение иммунитета, прием антибиотиков широкого спектра действия, хронические заболевания, создается благоприятная среда для развития грибка. Его размножение идет быстрыми темпами и в очень короткие сроки, что в итоге приводит к проявлению такого заболевания, как кандидоз у детей и взрослых.

Что вызывает кандидоз?

Чаще всего у ребенка кандидоз проявляется во время грудного вскармливания, так как в этот период иммунитет еще незрелый. Большая часть детей заражается от неаккуратных матерей, которые не вылечили у себя это заболевание и во время родов заразили им свое чадо.

Также заразиться молочницей ребенок может через соску или бутылочку, через грязь на руках матери или тех людей, что за ним ухаживает, если не соблюдаются меры гигиены.

После года жизни у ребенка кандидоз также может проявиться в тех случаях, если он часто болеет, приходится принимать большое количество антибиотиков и других препаратов, имеют место постоянные стрессы, а в результате понижение иммунитета.

Первые очаги заболевания появляются в ротовой полости, они быстро распространяются, поражая и другие слизистые, кожу в области подгузников, больше всего в тех местах, где чаще всего появляются опрелости. Кандидоз у детей надо лечить, важно не дать ему перейти в хроническую форму. В дальнейшем заболевание может поспособствовать развитию воспалений и возникновению аллергии. Под угрозой все внутренние органы, вплоть до заражения крови.

Проявление кандидоза у детей

Первое, что должна знать каждая мама, так это то, что у ребенка кандидоз проявляется во рту в виде творожистых налетов на небе и языке. Если постараться налет убрать, то под ним можно заметить красного цвета воспаление. Эту разновидность молочницы называют стоматитом. Существует три формы заболевания: легкая, средняя и тяжелая.

Очень часто встречается врожденный кандидоз у детей. Симптомы его обнаружить будет не так легко, но главным признаком является белый налет на языке. Если вы обнаружили у своего ребенка таковой, обратитесь к врачу и постарайтесь пройти комплексное обследование, чтобы вылечить кандидоз на начальной стадии, не затягивая до хронической.

Кожный кандидоз

Очень часто проявляется кандидоз кожи у детей до года в местах складочек, там, где образуются опрелости. Такой тип молочницы называют дерматитом кандидозным. Локализуется этот вид заболевания в паховых складочках или шейных и распространяется на спину, ягодицы и конечности. Нежная кожа младенца очень чувствительна к поражению грибком.

Чаще всего кандидоз у детей (фото пораженных участков свидетельствуют об этом), которые постарше, проявляется в полости рта или же вокруг ногтевой пластины, особенно у тех, которые часто грызут ногти.

Дисбактериоз кишечника

Молочница половых органов

Кандидоз половых органов бывает как у девочек, так и у мальчиков. У девочек в районе половых органов отмечается сильный зуд и жжение, творожистые выделения, которые и свидетельствуют о том, что надо срочно обратиться к врачу и обеспечить своевременное комплексное лечение.

Что касается мальчиков, то у них кандидоз половых органов проявляется в виде белых выделений из мочеиспускательного канала. Также могут быть отеки и покраснение головки и крайней плоти.

Лечение кандидоза (молочницы)

Если вы обнаружили у своего ребенка белый налет, сразу же обратитесь к врачу, не стоит затягивать с визитом. Это необходимо для того, чтобы доктор быстро определил диагноз и решил, как лечить кандидоз у детей.

Первое, что необходимо делать, так это обрабатывать места поражения слизистой содовым раствором, который каждая женщина может приготовить самостоятельно: в 1 ст. теплой кипяченой воды развести 1 ч. л. соды. В этом растворе надо смочить тампон и убрать весь белый налет во рту. После хорошо обработать ротовую полость. Процедура повторяется через 3 часа.

Лечение кандидоза у детей также проводят препаратом «Йодинол», нистатиновыми каплями или раствором «Кандид», которым надо несколько раз в день обрабатывать ротовую полость.

Местное лечение кандидоза

Как мы уже говорили, первое, что необходимо делать при стоматите, так это снимать белый налет при помощи содового раствора.

Также для того, чтобы убить грибок в ротовой полости ребенка, используют зеленку, метиловый синий или "Фукорцин" (этими препаратами обрабатывают слизистую). Грудным деткам обрабатывают зеленкой пустышку и дают пососать.

Обрабатывать слизистую можно еще и такими препаратами:

• Раствор натрия тетраборат.
• «Мирамистин».
• «Клотримазол» - раствором обрабатывают слизистую, а крем и мазь можно использовать при лечении кожной формы молочницы.
• Вагинальные свечи назначает только врач.
• «Гексорал-спрей» поможет при стоматите.
• Масло чайного дерева - прекрасное противогрибковое средство, хорошо помогает при стоматите и кожном кандидозе.

Если молочницей поражены ногти, тогда можно воспользоваться такими препаратами:

• Раствор йода.
• Серно-салициловая, нистатиновая, левориновая и амфотерициновая мази.
• Крем «Клотримазол».
• Мази «Декамин» или «Микосептин».

Если у вашего ребенка поражены кандидой ногти, обратитесь к врачу, который подберет комплекс препаратов и поможет в короткие сроки излечить недуг.

Общее лечение молочницы

Если молочницей сильно поражена кожа или слизистая, обязательно назначают для приема внутрь.

Также надо взять пробиотик - бактериальный препарат, в котором содержатся живые бактерии, не дающие расти грибку. Их принимают курсами, как порекомендует доктор. Также очень полезно пить пивные дрожжи, принимать витамины группы В и витамин С, фолиевую кислоту. должен назначить доктор.

Запомните: если кандидоз очень сильный и долгое время не поддается лечению - это серьезный призыв к тому, чтобы обследовать иммунную систему ребенка. Возможно, у него есть иммунодефицит, сходите на прием к иммунологу.

Правильный уход за пораженной кожей

Благоприятными условиями, в которых грибок молочницы размножается быстрыми темпами, являются повышенная влажность и тепло. Этому способствует ношение памперсов, подгузников и нижнего белья из ткани, в которую добавлена синтетическая нить. Именно поэтому позаботьтесь о том, чтобы одежда ребенка хорошо пропускала воздух, отдайте предпочтение хлопчатобумажному белью. Постарайтесь те участки кожи, которые поражены молочницей, оставить открытыми.

Диета при кандидозе

Кандидоз полости рта у детей (или же любая другая его форма) потребует не только правильно подобранного лечения, но и соблюдения диеты. Это позволит увеличить шансы на скорейшее выздоровление.

Первое, что нужно сделать - ограничить прием сахара, минимум сдобы, меда. Также лучше не пить молоко и не кушать хлеб на дрожжах. Все вышеперечисленные продукты способствуют размножению грибка Candida.

Рекомендуется белковая диета, кушать нужно больше мяса, рыбы и яиц, а также продуктов, которые богаты на витамины и минералы - овощей и фруктов, особенно это касается лимонов, моркови и морской капусты. Если ребенок захочет скушать что-либо из кисломолочных продуктов, можно дать ему, но в небольшом количестве.

Следует запомнить, что лечение молочницы лечебными препаратами в комплексе с диетой значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление.

Профилактика молочницы

Кандидоз у детей (фото, предоставленные в статье, это доказывают) - очень тяжелое заболевание, которое приносит много неудобств не только ребенку, но и родителям. Не зря многие врачи говорят, что лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Именно поэтому лучше всего провести профилактику болезни, тем самым обезопасив ребенка и себя.

Итак, что можно сделать для профилактики:

1. Будущей маме надо обследоваться на предмет присутствия в ее организме молочницы еще до того, как она собирается забеременеть. Если же до этого момента обследование не получилось сделать, а признаки кандидоза обнаружились уже во время беременности, тогда надо строго следовать рекомендациям гинеколога и пройти лечение. Партнер женщины также должен пройти обследование, если у него будет обнаружена молочница - пройти курс лечения.
2. Нужно соблюдать гигиену посуды, из которой ест младенец. Важно следить за чистотой одежды.
3. Если малыш на грудном вскармливании, обязательно нужно следить за чистотой соска, перед кормлением следует хорошенько вымыть грудь.
4. К подбору прикорма также стоит подойти тщательно, так как если в рационе ребенка присутствует большое количество сладкого, то это хорошая среда для развития грибка. Начинать прикорм лучше с овощей и фруктов.
5. Следует чаще менять подгузники и стараться большую часть дня оставлять ребенка без них. Не нужно лениться устраивать своему чаду долгие воздушные ванны, они позволят коже малыша в складочках просыхать, и грибок развиваться не будет.

У ребенка кандидоз (молочница) протекает в очень серьезной форме, остатки грибка в организме могут поражать внутренние органы и в дальнейшем вылезти серьезным хроническим заболеванием. Именно поэтому лечение кандидоза у детей должно проходить под наблюдением врача.

Важно позаботиться обо всех мерах предосторожности и защитить свое чадо от заражения. Только родители могут защитить себя и малыша от такого заболевания. Если же так случилось, что у ребенка все-таки оно появилось, быстрое реагирование и комплексное лечение помогут полностью избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

• плачет, когда берет в рот соску или грудь;
• отказывается от груди;
• капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

• общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
• глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
• иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Лечение

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

• прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
• исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

• Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

• 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
• раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

• местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
• можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
• витамины группы B;
• препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
• глюконат кальция;
• при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» - до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

• 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
• стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
• раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

• кипячение сосок и бутылочек;
• мытье груди перед кормлением;
• обработка игрушек;
• лечение молочницы во время беременности;
• своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
• ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
• ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
• своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.

• Что такое молочница
• Причины заражения молочницей
• Симптомы заболевания
• Симптомы при различных формах молочницы

Осложнения молочницы Диагностика Лечение детей от молочницы в ротовой полости

• Лечение новорожденных и грудных детей
• Лечение детей старше 1 года
• Диета при молочнице
• Средства народной медицины

Профилактика молочницы

Что такое молочница

Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.

Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.

Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.

Видео: Возникновение кандидоза у грудничков. Как обрабатывать пятнышки

Причины заражения молочницей

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Симптомы заболевания

Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.

Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.

Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.

При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.

При молочнице нередко без видимой причины поднимается температура тела.

Симптомы при различных формах молочницы

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.

Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.

Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.

При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.

При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.

Осложнения молочницы

Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.

К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

Диагностика

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

Видео: Какими средствами можно лечить стоматит у детей

Лечение детей от молочницы в ротовой полости

При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.

Лечение новорожденных и грудных детей

Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.

Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.

При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.

Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

Лечение детей старше 1 года

Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

Диета при молочнице

В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.

Средства народной медицины

При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.

Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

Видео: Профилактика молочницы у маленьких детей

Профилактика молочницы

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

Как распознать молочницу у ребенка

У маленьких детей самым распространенным заболеванием является молочница ротовой полости. Грибковая инфекция поражает слизистую оболочку и сопровождается развитием неприятной симптоматики. Молочница во рту у ребенка на начальных стадиях развития лечится достаточно просто. В запущенных случаях избавиться от грибкового заболевания сложно, так как оно, как правило, переходит в хроническую стадию развития.

Как распознать молочницу во рту у ребенка? Какой возбудитель у этого заболевания и какая симптоматика для него характерна? Как грамотно подойти к лечению кандидоза и можно ли справиться с заболеванием без врачебного контроля?

Кандидоз полости рта у детей (молочница) – очень распространенное явление. Несмотря на это, если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасна молочница у новорожденных во рту, так как ребенок перестает принимать пищу, пить, быстро наступает обезвоживание. Поэтому родители должны знать, как выглядит молочница, что из себя представляет, и как оказать первую помощь ребенку.

Что такое молочница

Молочницей называют инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобным грибком Кандида. Грибок этого рода населяет ротовую полость, толстую кишку, влагалище. Пока иммунитет человека силен, этот микроорганизм безопасен и не вызывает болезни. Но когда силы иммунной системы падают, грибок начинает активное размножение и ведет к появлению молочницы.

Размножаясь, грибок распространяется на здоровые ткани. Так, из ротовой полости он может переместиться в глотку, пищевод и поражать внутренние органы. Лечение становится затруднительным, а риски для человека значительно возрастают.

Причины молочницы у детей во рту

Основная причина появления молочницы во рту – это спад иммунитета, который обычно наступает в связи с приемом антибиотиков. Но есть и другие предпосылки, специфические для детей определенного возраста.

Новорожденные (1-28 день жизни)

Кандидоз у новорожденных чаще всего связан с матерью малыша.

1. Будущая мать сама страдала заболеванием в период беременности и не лечила его. В этом случае у младенца молочница может появиться во время родов при заглатывании содержимого ротового канала или в период вынашивания через плаценту или околоплодные воды.
2. Отсутствие должной гигиены. Молочница у детей во рту бывает следствием неправильного ухода матери за грудью. Остатки молока на груди создают хорошие условия для развития грибка.
3. Заражение от инфицированного человека. Если у матери или ухаживающего за малышом человека под ногтями развивается кандидоз, то ребенок без труда подхватит заболевание.
4. Употребление кормящей матерью антибиотики.
5. Молочница у ребенка может возникнуть, если с первых дней жизни ему пришлось давать антибиотики, пройти лучевую или химиотерапию.
6. Частое срыгивание. Вероятность возникновения грибка во рту велика, если остатки срыгивания не удаляются из ротовой полости.

В группе риска находятся недоношенные дети, а также малыши, чьи мамы больны туберкулезом или ВИЧ.

Дети первого месяца жизни

Основные причины остаются такие же, как и у новорожденных, но добавляются новые факторы.

1. Плохой уход за детской посудой, пустышками и игрушками. Молоко, оставшееся на сосках, дает грибку отличные условия для размножения, как следствие появляется молочница у грудничка.
2. Контакт грудного ребенка с домашними питомцами или птицей.
3. Отсутствие надлежащей гигиены рук со стороны человека, ухаживающего за малышом.
4. Высок риск заражения у детей, чьи родители имеют дело с молочными продуктами, сырым мясом, овощами.

Молочница на языке у грудничка часто возникает из-за того, что микрофлора во рту и эпителий слизистой еще не сформированы окончательно.

Дети до года

Малыши, которые уже активно начинают ползать или ходить, имеют большие шансы подхватить кандидозную инфекцию.

1. Дети берут в рот грязные предметы, овощи, фрукты, игрушки.
2. Частое общение ребенка с домашними животными, в том числе сельскохозяйственными.
3. Ребенок проходит лечение гормонами, антибиотиками, химиотерапией.
4. Неправильный рост зубов и травмирование ими ротовой полости часто становится причиной кандидоза.
5. Нехватка витаминов (РР, В, С).
6. Малыш чистит зубы родительской зубной щеткой.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) одна из основных причин кандидоза во рту.

Кроме того, молочница ротовой полости может быть первым признаком развивающегося сахарного диабета или лейкоза

Дети старше года

Иммунитет здорового ребенка уже достаточно окреп, но появляются новые риски заражения, о которых нельзя забывать.

1. Употребление сырого молока.
2. Использование в пищу немытых фруктов и овощей.
3. Отсутствие гигиены рук после игр на улице и общения с домашними животными.

Причины заболевания у дошкольников

В возрасте 2-3 лет большинство малышей начинает посещать детские сады. Появляются новые риски для инфицирования.

1. Снижение общего иммунитета, на фоне чего развивается молочница во рту.
2. Недостаточный присмотр. Дети берут в рот игрушки, чужие ложки.
3. Чрезмерное употребление сладостей.
4. Лечение в условиях стационара.
5. Использование брекетов.

Степени тяжести молочницы полости рта

Кандидоз во рту имеет три степени тяжести, при этом симптомы заболевания усиливаются. От них зависит, насколько легко заболевание будет поддаваться лечению.

Легкая стадия

• Слизистая рта покрывается красноватыми пятнашками, которые вскоре превращаются в белый творожистый налет. Он покрывает язык, небо, щеки.
• Налет легко снимается, под ним обнаруживается краснота.
• Кисловатый запах изо рта.
• Небольшой отек лимфоузлов.
• Малыш становится капризным, отказывается от еды и питья.

Средняя стадия

• Во рту у ребенка на воспаленном красноватом фоне появляются бляшки творожистого вида. Постепенно они начинают сливаться, заполняя всю ротовую полость.
• При снятии налета поверхность кровоточит. Для ребенка это очень болезненно.
• Молочница на языке у ребенка характеризуется пластом творожистого налета.
• Боль во время приема пищи и глотания.

Тяжелая стадия

• Густой творожистый налет покрывает язык, поверхность щек, десны, губы, распространяется в горло.
• Налет становится желтоватого цвета.
• Лимфоузлы увеличиваются еще больше и становятся болезненными.
• Кожа в уголках губ трескается.
• Рецепторы вкуса поражаются.
• Повышается температура, ухудшается общее состояние.
• Больной перестает принимать пищу совсем.

Симптомы молочницы во рту у детей

О том, что у ребенка начинается кандидоз ротовой полости, говорят следующие симптомы:

1. Отказ малыша от еды, отворачивается от груди, не дает заглянуть в рот. Плач и беспокойство.
2. Покраснение на языке, деснах, внутренней стороне щек – первый симптом начинающегося заболевания.
3. Появление белого налета, который вскоре становится похожим на творог.
4. Увеличение лимфоузлов.

Как утверждает врач Комаровский, что у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, легкий белый налет на языке считается нормой. Но если он затрагивает внутреннюю поверхность щек, то это уже говорит о развитии молочницы.

Диагностика

Обнаружив первые симптомы, бдительные родители заподозрят кандидозную инфекцию у ребенка. Но для того, чтобы назначить лечение, молочница у новорожденных во рту, как и у детей старшего возраста, должна быть диагностирована врачом. Помимо визуального осмотра, часто требуется посев налета из ротовой полости. Особенно это необходимо, если первично назначенное лечение не принесло результата. В этом случае бакпосев поможет определить чувствительность грибка к противогрибковым препаратам.

Бакпосев сдают утром натощак. Пить и чистить зубы до анализа нельзя. Кроме этого вида исследования назначаются и другие:

1. Ларингоскопия. Проводят, если начался кандидоз гортани. Смотрят, насколько глубоко пошло заражение.
2. Общий анализ крови. Показывает уровень воспаления в организме.
3. Глюкоза в крови. Так как молочница является признаком сахарного диабета, то анализ необходим, чтобы вовремя заметить серьезное заболевание.
4. Иммунограмма. Делают в период болезни и спустя месяц после нее, чтобы оценить работу иммунной системы.

Лечение

Лечение кандидоза полости рта затрудняется небольшим возрастом пациента. Во-первых, из-за отсутствия речи он не может пожаловаться, поэтому мама упускает возможность вовремя начать лечение. Во-вторых, далеко не все препараты разрешены грудничкам.

Комаровский считает, что ребенок, не страдающий сопутствующими заболеваниями с легкой стадией заражения, легко от него избавится. Достаточно исключить факторы, вызвавшие молочницу (тщательно обрабатывать грудь, соски), обеспечить малыша полноценными прогулками и оптимальными условиями содержания (температура и влажность). При этом во рту перестанет пересыхать, а слюна восстановит свои защитные свойства. Но местное лечение все-таки необходимо, особенно, если инфицирование перешло на среднюю или тяжелую стадию.

Лечение детей до 6 месяцев

1. Кандид. В состав входит противогрибковый компонент – клотримазол. Раствор наносят на ватный или марлевый тампон и обрабатывают ротовую полость 4 раза в сутки.
2. Йодинол. Активно используют для лечения молочницы у новорожденных во рту. Его наносят на ватную палочку и обрабатывают язвочки.
3. Нистатиновые капли. Неплохое обеззараживающее средство. На марлю наносят 10 капель и обрабатывают рот.
4. Холисал. Гель, эффективно противостоящий развитию грибка. В дополнение к лечебным свойствам он дает небольшой обезболивающий эффект. Гель наносят на пораженные участки три раза в день.
5. Флюцитозин. Порошок для разведения суспензии. Суточная доза – 100 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечения около 7 дней.

Лечение детей старше 6 месяцев

1. «Фуцис ДТ». Дозировку берут из расчета 3 мг на кг веса. Растворяют в 5 мл воды. Обрабатывают полость рта.
2. Мирамистин. Имеет противогрибковое действие. Применяя Мирамистин против молочницы, раствором протирают ротик после каждого кормления.
3. Клотримазол. Противогрибковый препарат. Очень эффективен при лечении молочницы.
4. Флуконазол. Дозировка составляет 3 мг на кг веса в сутки. Таблетку, содержащую 50 мг активного вещества, растворяют в 5 мл воды. Если на 10 кг веса требуется 30 мг, то дают 3 мл.

Лечение детей старше года

Если заболевание не проходит, то прибегают к комбинированному лечению.

1. Амфотерицин В. Порошок, из которого готовят суспензию. На килограмм веса – 75 ЕД. Дают раз в день трое суток.
2. Нистатин в форме таблеток. Предназначен для молочницы тяжелой формы. Таблетку растворяют в 10 мл хлорида натрия и ампуле витамина В12. Следует заметить, что нистатин разрешен с 12 лет.
3. Нистатиновая мазь. Необходима для местной обработки.
4. Железосодержащие препараты.
5. Витамины В.
6. Глюконат кальция.

Молочница в горле у ребенка может привести к кандидозной ангине. Чтобы избежать этого, с трех лет можно обрабатывать горло спреем «Гексорал».

Ни в коем случае нельзя выбирать лекарства самостоятельно. Противогрибковые препараты имеют много побочных эффектов, требуют особого назначения. Чем лечить ребенка, скажет лечащий врач, исходя из его возраста и особенностей протекания заболевания. Если молочница развилась вследствие приема антибиотиков, их также нельзя отменять самостоятельно. Доктор подскажет замену лекарства или скорректирует лечение.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Малыши до трех лет еще не умеют самостоятельно полоскать рот, проявляют мало терпения в лечении. Вот как рекомендует обрабатывать полость рта малышам доктор Комаровский:

• Берут две марли, чтобы их можно было намотать на палец, стакан остывшей кипяченой воды, раствор антисептика.
• Марлю наматывают на пальце и окунают в воду.
• Марлевым тампончиком убирают налет.
• Снимают старую марлю и наматывают на палец новую.
• Смачивают ее антисептиком.
• Протирают рот снова.

Процедуру проводят 6 раз в день перед сном и после каждого кормления.

Помощь в терапии недуга средствами народной медицины

Несмотря на то, что многие считают народную медицину неэффективной, некоторые средства являются хорошими помощниками в лечении кандидоза у ребенка во рту.

Даже доктор Комаровский рекомендует протирать рот малыша содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченой воды. Обрабатывать слизистую ротовой полости не менее 5 раз в день. Сода способна нейтрализовать кислую среду слизистой и предупредить размножение кандид.

1. Отвар трав. На стакан кипятка берут по столовой ложке шалфея, коры дуба, ромашки, календулы. Отваром полоскают рот или обрабатывать пораженную зону.
2. Отвар ромашки. Это неплохое антибактериальное средство. На стакан горячей воды берут чайную ложку цветов. Настаивают 2 часа. Отваром полоскают ротовую полость несколько раз в день.
3. Отвар календулы и чая. Имеется в виду зеленый чай, который обладает неким обеззараживающим действием. Берут по две столовых ложки чая и цветов календулы. Заливают литром кипятка и дают настояться 2 часа. Используют в качестве полоскания три раза в день.
4. Многокомпонентный отвар. В равных частях берут кору дуба, тысячелистник, шалфей, девясил. На 1 столовую ложку смеси берут стакан кипятка. Настаивают около 2 часов. После каждого приема пищи осуществляют полоскание.
5. Алоэ. Сок этого растения обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Он ускоряет заживление ран. Необходимо срезать крупный листок растения и собрать вытекающую жидкость. Этим соком смазывают пораженные и кровоточащие участки во рту.
6. Настойка облепихи и зверобоя. Средство оказывает небольшое болеутоляющее действие. По две больших ложки травы зверобоя и ягод облепихи заливают литром горячей воды. Ждут, пока настой остынет и поласкают им рот после еды.
7. Мед. Это неплохой антисептик, снимающий воспаление. Некоторые рекомендуют протирать рот медовым раствором (в двух столовых ложках воды растворяют ложку меда). Но он является сильнейшим аллергеном. Раньше трех лет давать его малышам не рекомендуется. Кроме того, глюкоза – это хорошая среда для развития микроорганизмов. Поэтому ожидаемого эффекта от лечения медом может не наступить. Увлекаться им тоже не стоит, чтобы не усугубить состояние больного.

Полоскание горла – хороший способ обрабатывать пораженные труднодоступные участки, например, если имеется налет на миндалинах или поражены гланды.

Профилактика заболевания

Профилактика молочницы в первую очередь подразумевает дезинфекцию предметов, с которыми сталкивается ребенок постоянно и гигиену.

1. Тщательная обработка пустышек, посуды для кормления.
2. Гигиена груди до и после кормления.
3. Будущей матери, страдающей кандидозом, еще до родов необходимо вылечить это заболевание, чтобы не передать его ребенку.
4. Повышение иммунитета: прогулки, закаливание, оптимальные температура и влажность в комнате.
5. Следить за чистотой фруктов, овощей, качеством употребляемой детьми пищи.
6. После кормления грудного ребенка давать ему попить воды, чтобы смыть остатки молока.
7. Не давать медикаменты без контроля врача.
8. Отслеживать состояние желудочно-кишечного тракта.
9. Следить за состоянием зубов.

Возможные осложнения

Запущенная форма заболевания из ротовой полости очень быстро начнет распространяться дальше. Налет появится на миндалинах, начнет спускаться в горло. Запущенный кандидоз на миндалинах может привести к разрушению ткани и образованию язв на слизистой. Оттуда он может затронуть дыхательные пути и пищеварительную систему.

Особенно опасным осложнением является кандидозный менингит. Он требует срочной госпитализации, реанимации и угрожает летальным исходом.

Лечить кандидоз самостоятельно не сложно, если он не перешел в тяжелую форму. Но для маленьких детей всегда существует дополнительный риск. Поэтому заболевание любой степени тяжести должно проходить под контролем врача. Все лекарства нужно подбирать только после его рекомендаций.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Чем лечат молочницу у детей, склонных к аллергии?

Медикаментозное лечение, склонных к аллергии детей, включает прием дополнительных антигистаминных препаратов, а также соблюдение диеты. Некоторые методы нетрадиционной медицины (мед, определенные виды трав) для таких детей недопустимы.

Появляется ли молочница повторно после лечения?

Да, если не соблюдать профилактику, правила гигиены и не укреплять иммунитет, рецидивы возможны.

Соски и ложки прокипятить можно, а что с грудью делать?

Перед каждым кормлением и после него следует обмывать грудь теплой водой, следить, чтобы на ней не оставалось молока.

Как понять, что молочницы уже нет?

Самостоятельно определить, прошла молочница или нет, сложно. Симптомы исчезли, но, возможно, вы всего лишь сняли обострение. Точно узнать, что заболевание вылечено, можно только после результата анализов.

Чем отличается молочница от стоматита?

Молочницу иногда называют кандидозным стоматитом. Хотя причины возникновения самого стоматита могут быть и другие: стафилококк, стрептококк, вирус герпеса, травмы. Стоматит обычно проявляется в виде язвочек, а молочница образует налет.

Можно ли делать прививку, когда молочница на языке?

Молочница – это сигнал о снижении защитных сил организма. Как известно, ослабленному ребенку делать прививку нельзя. Нужно дождаться выздоровления.

Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни . Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.

О возбудителе

Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза:

• Понижение иммунитета.
• Кислая среда в организме.
• Температура окружающей среды от 30 °C и выше.

Причины появления молочницы у детей

Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:

Не стоит паниковать, если во рту у грудничка имеется белый налет, свидетельствующий о молочнице. Это заболевание встречается у многих детей и в большинстве случаев переноситься легко и без труда поддается лечению, главное, не запускать.

Симптомы молочницы у ребенка

Первичные симптомы молочницы

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

• Легкую степень поражения слизистой.
• Среднетяжелую.
• Тяжелую.

При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.

Фото: так выглядит молочница средней тяжести во рту у ребенка

Затем слизистая рта краснеет, отекает. Белые творожистые «островки» сливаются, полностью покрывая язык. Под бляшками воспаленные участки могут кровоточить и болеть, принося существенный дискомфорт малышу.

При тяжелой форме белой пленкой охвачена вся ротовая полость, а именно: язык, десны, губы, небо, горло, внутренняя сторона щек. Усиливается кровоточивость и болезненность пораженных участков.

Малыш выглядит вялым, много плачет, ему становиться больно глотать, от этого он мало кушает или совсем отказывается от еды, что влечет за собой другие серьезные проблемы. Данная ситуация способна осложниться повышением температуры тела.

Фото: так выглядит молочница в запущенной стадии

Кандидозный стоматит может протекать в острой и хронической форме. В острой стадии появляется сухость во рту и белый налет, трескаются и кровоточат уголки губ, под челюстью увеличиваются лимфоузлы. Во втором случае проявления болезни переходят на внешнюю сторону рта, пятна в уголках губ темнеют, становятся коричневого оттенка, соединяются между собой. Лимфоузлы прощупываются отчетливее, становятся плотнее.

Если кандидоз во рту у грудного ребенка не редкость, в более старшем возрасте он может свидетельствовать о ряде проблем. А именно:

• Сахарный диабет.
• Заболевания эндокринной системы.
• Иммунодефицит.
• В редких случаях лейкоз.

Вот почему родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей и при первых подозрениях на кандидоз обращаться к квалифицированному специалисту.

Диагностика

Только врач способен поставить точный диагноз. Дело в том, что разновидностей грибка бывает несколько, и некоторые из них могут не поддаваться стандартному лечению . Для постановки диагноза могут понадобиться следующие исследования:

• Бакпосев из полости рта, перед сдачей которого нельзя принимать пищу, воду и чистить зубы.
• Непрямая ларингоскопия, проводимая ЛОР-врачом для определения степени пораженности ротовой полости и гортани.
• Анализ крови на глюкозу.
• Иммунограмма.

Лечение молочницы во рту у детей

Чтобы понять, чем лечить молочницу во рту у ребенка, нужно определить тяжесть заболевания и ориентироваться на возраст больного. Кандидоз хорошо поддается лечению с помощью содового раствора, так как грибы гибнут в щелочной среде. Плюсы данного метода:

• Бюджетный.
• При отсутствии возможности в ближайшее время попасть на прием к врачу, он поможет в короткие сроки избавиться от грибка.
• Можно лечить даже детей с первых дней жизни.
• На начальных стадиях болезни достаточно нескольких дней для полного исцеления.

Метод лечения содовым раствором:

• Одну чайную ложку питьевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды.
• Сделать тампон из стерильного бинта или кусочка марли, смочить в приготовленном растворе и аккуратно приложить к пораженным участкам. Втирать или удалять белые бляшки нельзя.
• Повторять данные манипуляции 5 раз в день после кормления.

Наглядное лечение молочницы у детей во рту представлено на фото, где мама аккуратно прикладывает к пораженным участкам слизистой оболочки бинтик, смоченный в растворе карбоната натрия:

Медикаментозное лечение

При средней и тяжелой степени проявления молочницы у малышей во рту используют лекарственные препараты местного действия. К примеру, Кандид. В основу этого противогрибкового средства входит клотримазол. Способ применения: 3–5 капель раствора наносят на чистый бинт или салфетку, и трижды в день делают компрессы на пораженные участки детского ротика. Курс лечения надо продолжать в течение недели, каждый раз используя стерильный тампон.

Помимо раствора, можно приобрести Кандид в форме свечей, крема, геля и порошка. Часто назначаются таблетки Нистатин – противогрибковый препарат полиенового ряда. Способ их применения в отношении детей:

• Необходимо взять одну таблетку, растолочь ее.
• Смешать с 1 мл витамина B
• Прикладывать к пораженным участкам во рту малыша 4 раза в день.

С полугода можно использовать Дифлюкан – противогрибковое средство на основе флуконазола. Наибольший эффект достигается в сочетании с Цианокобаламином – витамином B12. Способ применения: необходимо получить раствор, соединив два вышеперечисленных компонента, в соотношении 1:1. В течение 7 дней малышу делают компрессы по 4 раза в день.

Хорошим антисептиком является Мирамистин, он убивает не только бактерии, но и грибы рода Candida. Применяется для детей старше 1 года. Очень удобно использовать спрей со специальным распылителем в виде тонкой трубки, достаточно сделать 2–3 нажатия, распыляя лекарство во рту. Препарат не имеет выраженного вкуса и запаха.

Лечить молочницу у детей в возрасте от 3 лет можно с помощью препарата Гексорал , используя его для полосканий либо в качестве примочек. Бывает, что при молочнице у ребенка в ротовой полости присутствует зуд. Дети с трех лет уже могут сказать о данных симптомах, в этом случае можно использовать антигистаминное средство Фенистил.

При лечении молочницы у малышей важно предотвратить повторное заражение. Нужно тщательно мыть игрушки, кипятить соски и бутылочки, регулярно проводить влажную уборку дома. Кормящая мама должна мыть грудь 2 раза в день, опрыскивать ее Мирамистоном. Лечебные растворы и мази правильно наносить на пораженные участки после, а не до кормления.

Как лечить детскую молочницу во рту, должен определить врач. Только квалифицированный специалист, учитывая анамнез, склонность к аллергии, возраст малыша и степень тяжести болезни способен прописать верный рецепт.

Народные средства от молочницы во рту у ребенка

Важно! Мед является сильным аллергеном. Перед применением необходимо убедиться в том, что у малыша не проявятся аллергические реакции.

• Зеленка. Опытные мамы утверждают, что достаточно двух применений известного в народе средства для полного избавления от грибкового заболевания. Но врачи не рекомендуют использование бриллиантового зеленого антисептика. Он скрывает динамику болезни и пересушивает слизистую.
• Раствор люголя, иными словами, йод – средство, которое также могут советовать при лечении молочницы. Но его эффективность не доказана.

Важным условием при лечении молочницы является поддержание необходимых условий в детской комнате. Правильными параметрами являются:

• Температура воздуха около 20 °C.
• Влажность воздуха в пределах 40–60%.
• Частое проветривание комнаты в отсутствие малыша.

Профилактика молочницы у малышей

Женщины еще на этапе планирования ребенка должны пролечиться от молочницы, но полностью застраховаться от кандидоза бывает сложно. Во время беременности иммунитет снижается, что влечет за собой развитие грибковой инфекции, иногда с рецидивами. Поэтому при первых же симптомах, а это жжение в половых органах, необходимо обратиться к участковому гинекологу. До родов женщина должна вылечить имеющуюся в организме грибковую инфекцию, для этого существует множество безопасных препаратов.

Профилактика появления кандидоза у уже появившегося на свет малыша состоит в следующем:

• Содержание помещения в чистоте.
• Регулярная стерилизация бутылок и пустышек.
• Игрушки необходимо тщательно мыть.
• Маме необходимо обмывать грудь проточной водой не реже двух раз в день и перед каждым кормлением.
• Чистка зубов должна осуществляться и утром, и вечером.
• Необходимо не допускать к близкому контакту с ребенком человека, страдающего грибковым заболеванием.
• Своевременное введение прикорма, включение в рацион качественных кисломолочных продуктов.
• Нужно часто осматривать ротовую полость малыша на предмет появления кандидозного стоматита и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Подводя итог, можно сказать, что молочница – это грибковая инфекция, заразиться которой дети могут по самым разным причинам. Обязанность родителей – принимать все меры по профилактике данного заболевания. А если предотвратить болезнь не удалось, паниковать не стоит, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, здоровье малыша – это очень важно.

Молочница у детей — довольно распространенное патологическое явление. Однако данной грибковой аномалией больше всех страдают новорожденные и груднички, у которых отмечается слабая иммунная система. Детки постарше могут заболеть кандидозом из-за отклонений в иммунитете, когда его защитные функции, по каким-то причинам, снижаются.

У детей грудничкового возраста болезнь в 80% проявляется в ротовой полости. Это связано с тем, что в этот период жизни основным продуктом питания ребенка является молоко, то есть оно присутствует в детском организме в избыточном количестве. При ненадлежащем уходе за малышом, молоко способно спровоцировать чрезмерное развитие кандидозного грибка.

Итак, что такое молочница и бывает ли она у малышей? Данное заболевание имеет воспалительное происхождение, провоцируемое интенсивным ростом грибка Кандида (условно патогенный организм). Факторы, способствующие развитию кандидоза у ребенка, во многом зависят от его возраста, однако присутствуют и общие патологические моменты:

• Предрасположенность к частым простудам.
• Слабая иммунная система.
• Сахарный диабет.
• Проблемы с эндокринной системой.
• Несбалансированное питание.
• Присутствие запущенных болезней.
• Дисбактериоз.
• Наличие кариеса, гингивита.

Кандидоз у новорожденных

• Если у мамы есть симптомы кандидоза, то ребенок может быть инфицирован во время родоразрешения или при грудном кормлении;
• Заражение произошло от других членов семьи, носителей кандидоза, не придерживающихся личной гигиены;
• Недостаточный процесс слюноотделения;
• Плохая обработка (стерилизация) пустышек и бутылочек для кормления;
• Учащенное срыгивание.

Молочница у грудничков и малышей постарше

• У годовалых малюток молочница — следствие отсутствия гигиены ротовой полости, а также недостаточно стерильные соски и детская посуда;
• После контакта с больным малышом или после пользования общей посудой (чашки, ложки). Игрушки также могут быть источником заражения;
• Лечение антибиотиками;
• Заболевания ЖКТ;
• Непомерное употребление напитков, соков и детских смесей с большим содержанием сахара.

Симптомы болезни

Детская молочница чаще всего возникает на слизистых ротовой полости. Правда, ее очень легко спутать с афтозным стоматитом, который указывает на развитие герпеса. Симптомы молочницы у детей имеют такие признаки:

• Повышенная сухость в ротике;
• Отказ от груди/бутылочки сразу же после попытки сосания;
• Покраснения слизистых;
• Понижение аппетита или полный отказ от еды;
• Ухудшение общего состояния, потеря веса;
• Белые творожистые образования на внутренней стороне щечек, губах, деснах и небе;
• Неприятный запах изо рта.

Очень часто кандидоз сопровождается дисбактериозом, как следствие нестабильной работы ЖКТ. При поражении кожных покровов грибком, отмечается воспаление эпидермиса и появление посторонних образований, выступающих над кожей. При микозе половых органов у мальчиков обнаруживается воспаление головки и крайней плоти пениса, а также наличие белых выделений из урертного канала. У девочек генитальный кандидоз характеризуется присутствием белых обильных творожистых выделений, сильным зудом и жжением в паху, на внутренних сторонах бедер.

Особенности клинической картины микоза и его течение

Кандидоз у детей может проявляться с разной интенсивностью, в зависимости от того, насколько своевременно были приняты лечебные меры.

• Легкая степень. Красные пятнашки в ротике крохи, на которых через какое-то время образуются творожистые бляшки белого цвета. При попытке их снять, проявляется небольшое кровотечение (гиперемия). На данной стадии протекания болезнь не доставляет малютке особого дискомфорта.
• Средняя степень. Творожистые образования разрастаются и сливаются в сплошной налет, под которым образуются эрозийные кровоточащие ранки. Ребенок страдает от боли и жжения, прием пищи для него становится болезненным, поэтому он от нее отказывается.
• Тяжелая степень. Кровоточивость эрозийных язвочек усиливается, колонии грибка распространяются на миндалины, небо, десны, язык. Пленка полностью покрывает всю ротовую полость, горло и губы, повышается температура тела, нарушается микрофлора ЖКТ (дисбактериоз), увеличиваются регионарные лимфатические узлы, ребенок беспокоен, вялый.

Острая и хроническая форма кандидозного стоматита

У малышей, которым исполнился месяц, молочница чаще всего проявляется в острой форме. В случае развития хронической формы, это указывает на присутствие у малютки каких-то других тяжких патологий, которые протекают скрытно.
Кандидозная патология у деток, в основном прогрессирует как:

• Молочница на губках (кандидозный хейлит);
• Повреждение грибком уголков ротика (заеды);
• Поражение ротоглотки (глоссит);
• Повреждение ротовой полости (кандидозный стоматит);
• Баланопоститы (молочница у мальчиков);
• Грибковое поражение кожи и ногтей;
• Повреждение жизненных органов, а также пищеварительной, дыхательной и мочевой систем (цистит, уретриты, циститы, пневмония);
• Как аллергия на чрезмерный рост грибка Кандида (астматический бронхит, крапивница);
• Кандидозный конъюктивит (поражение области вокруг глаз).

Микоз половых органов у деток чаще всего наблюдается в подростковом возрасте, при этом у девочек он развивается намного чаще, чем у мальчиков.

Чем опасны для малышей осложнения кандидоза?

Несвоевременное лечение молочницы у детей чревато серьезными проявлениями.

• Повреждение всех жизненно важных внутренних органов;
• Заражением крови (сепсис);
• Утрата массы тела и обезвоживание организма из-за отказа от пищи и жидкости;
• Возрастает риск формирования синехий у маленьких леди;
• Летальный исход у преждевременно родившихся малышей.

Лечение кандидоза у детей

Итак, как избавиться от молочницы у детей и что следует делать в первую очередь?
Прежде чем начинать лечение кандидоза у детей:

• Отрегулировать рацион питания малыша;
• Создать дополнительную влажность в его комнате;
• Убрать с рациона продукты с чрезмерным присутствием сахара, особенно в вечернее время;
• Регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе;
• В зависимости от возраста малыша, ограничить в его питании сдобную выпечку, сладости и молоко;
• Ввести в питание яйца, мясные и рыбные блюд, овощи, фрукты;
• Кефир, сметана, творог и другие кисломолочные продукты не стоит исключать из меню, но их количество свести к минимуму;
• Нижнее белье должны быть только из натурального текстиля, а также временно исключить подгузники.

Антибиотики для лечения молочницы у новорожденных назначаются только в исключительных случаях!

Обнаружив у малыша симптомы проявления молочницы, мама задается вопросом: чем и как лечить молочницу у детей?

Следует сказать, что лечение назначается в зависимости от возраста ребенка, ведь то, что разрешено в терапии для деток постарше, ни в коей мере нельзя новорожденным или грудничкам.

Терапия микоза у новорожденных

Как вылечить кандидоз у новорожденного? Если болезнь проявилась как следствие чрезмерного срыгивания, в этом случае нужно сделать все для улучшения технической стороны кормления.

Сода. В стакане кипяченой и уже остывшей воды разбавляют 1 ч. л. соды. В готовом средстве смачивают кусочек марли, и тщательно протирают полость ротика. Процедуру повторяют через каждые 2-3 часа.

Марганцовка или перекис водорода. Допускается обработка пораженных участков некрепким раствором марганца либо 1% раствором перекиси.

После вышеуказанных процедур слизистые ткани ротика смазываются такими медикаментозными средствами:

• Метилиновый синий;
• 0,25% жидкость азотнокислого серебра;
• Генцианвиолет;
• Фукорцин капают на соску и дают крохе.

Терапия молочницы у грудничков

Деткам грудничкового возраста будут назначаться те же самые лекарства, что и для новорожденных. Если ребенку уже больше 6 месяцев, то могут быть порекомендованы противогрибковые средства:

• Нистатин;
• Винилин;
• Кандид;
• Мирамистин;
• Холисал гель;
• Леворин;
• Пимафуцин.

Терапия молочницы у детей старше 1 года

Лечение кандидоза у детей после года допускается как местными, так и общими препаратами, а также возможно назначение сильных противогрибковых средств:

• Пимафуцин;
• Дифлюкан;
• Биовиталь-гель.

Терапия молочницы у подростков

Как лечить молочницу у подростков? Эта возрастная группа детей страдает кандидозом не только из-за ослабленного иммунитета и приема антибиотиков. Его развитию способствуют и ранние половые связи.

Для лечения болезни назначаются:

• Дифлюкан;
• Низорал;
• Натрия тетраборат;
• Амфогюкамин.

Для повышения защитных функций иммунитета рекомендуются: Элеутерококк, витамин A, мази на основе солкосерила.

Кандидоз у детей можно лечить, используя рецепты нетрадиционной медицины (с разрешения врача).

• Рецепт 1. Смешать в равных дозах мед и сок малины. Поставить на огонь и довести до кипения, снять с огня на пару секунд и опять поставить на огонь (повторить 3 раза). Теплое средство используют для обработки слизистой рта.
• Рецепт 2. От молочницы у ребенка хорошо помогает календула. 1 ст. л. цветков растения залить 1 ст. кипятка, дать настоятся в течение 1 часа. Остывшим отваром смазывают ротовую полость 4-6 раз/сутки.
• Рецепт 3. Хорошими лечебными свойствами обладает самостоятельно приготовленное средство: измельчить 1 таблетку Нистатина, смешать с 1 ампулой витамина В12 и 1 ампулой физиологического раствора. Готовым средством обрабатывают пораженные грибком места.

Что необходимо знать о профилактике молочницы?

• Мама постоянно должна соблюдать чистоту своих рук и сосков. После завершения кормления протирать грудь некрепким содовым раствором;
• Обязательно стерилизовать пустышки и бутылочки после каждого их применения;
• Кожу, ротик ребенка держать в чистоте;
• После каждого кормления надо давать крохе немного кипяченой водички, которая смоет остатки пищи и нормализует кислотность;
• Укреплять иммунную систему ребенка;
• Делать массаж и закаливание.

Некоторые медикаментозные средства нельзя использовать при терапии микоза у новорожденных:

• Зеленка (сушит слизистую);
• Тетраборат натрия, он же раствор буры в глицерине (имеет повышенную токсичность, которая вредна для малышей до года);
• Флуканозол не назначается пациентам младше 18 лет.

При лечении молочницы у новорожденного, мама также должна пройти курс терапии во избежание повторного инфицирования крохи.

Все родители должны знать о том, что детский кандидоз не совсем безобидная болезнь, как выглядит на первый взгляд. Особенно он опасен для малышей в первые месяцы их жизни. Если заметили симптоматику молочницы у ребенка, не стоит затягивать ее течение, а обратиться за консультацией к педиатру, стоматологу. Своевременное обращение к педиатру, поможет не только быстро вылечить болезнь, но и предупредить ее осложнения. Лекарственные средства используются только те, которые были назначены лечащим врачом.

Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.

Дата публикации статьи: 02.11.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.

Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).

Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.

Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:

Кожи и ногтей.

Мочеполовой системы.

Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).

Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов. Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).

У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.

Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.

Для лечения молочницы у девочек обращаются:

• при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
• на коже и ногтях – к дерматологу;
• слизистых глаз – к окулисту;
• ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.

Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).

Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:

• у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
• у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.

Причины появления

Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).

Общими факторами, способными ослабить иммунитет и вызвать появление молочницы у девочек любого возраста, могут стать:

Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).

Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).

Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).

Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.

Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).

У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:

• отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
• аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
• глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
• переохлаждением;
• повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
• непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).

У девочек постарше (от 5 до 11 лет) причинами инфекции становятся:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• гиповитаминоз и анемия;
• переохлаждение.

Причины молочницы у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет:

Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).

1. Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).

   Ранняя половая жизнь.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы молочницы у девочек различной локализации

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

Симптомы молочницы во рту

Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы. Для взрослых женщин такая форма заболевания – редкость, может появиться, если организм сильно ослаблен, а слизистая рта повреждена (1–3% случаев).

Молочница у девочек во рту:

• незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
• в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
• под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
• одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).

Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.

Кандидоз кожи и ногтей

Внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

Обычно появляется у девочек от года до 5 лет, для детей постарше (от 5 лет), подростков и взрослых женщин – редкое заболевание, хотя симптомы полностью совпадают:

• очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
• кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
• в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
• сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.

Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.

Молочница мочеполовой системы

Распространенное заболевание у девочек от 2 до 16 лет (25% случаев) и у взрослых женщин (80–85% случаев патологии), характерных отличий по симптомам у детей и взрослых нет:

Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.

Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.

Частые, болезненные мочеиспускания.

Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.

Кандидоз внутренних органов

Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:

• грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
• сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.

Методы и средства лечения

Молочницу у девочек можно вылечить полностью.

Особенности терапии:

• в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
• крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.

У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.

Какими средствами лечат молочницу у девочек:

Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.

Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.

Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.

Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.

В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).

Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).

Прогноз

Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).

Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.

Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .