«Недетская» проблема. Выделения у маленькой девочки. Выделения из влагалища у девочки: причины и лечение Почему у девочки 7 лет выделения

Далеко не последнюю роль в здоровье репродуктивной системы женщины играют влагалищные выделения (бели). По цвету, количеству и консистенции выделений из влагалища, можно судить о наличии воспалительного процесса в органах малого таза, гормональном дисбалансе или присутствии в организме инфекционного агента. Кроме того, по характеру белей можно определить готовность к зачатию, однако это касается только зрелого женского организма.

А бывают ли в норме выделения у девочек? Этот вопрос возникает у каждой мамы, впервые столкнувшейся с испачканными трусиками своей дочурки. Беспокойство родителей за свое чадо в таком случае вполне обусловлено, так как выделения у девочки могут являться признаком воспалительного заболевания, требующего немедленного лечения. В каких случаях нужно обращаться к врачу, а какие выделения у девочек считаются нормальными?

Какими должны быть выделения у девочки в норме?

Как оказалось, в присутствии белей у девочек нет ничего страшного. Начиная с самого рождения, выделения у девочек представляют собой не что иное, как результат функционирования репродуктивной системы и самоочищения влагалища от чужеродных микроорганизмов.

Нормальные выделения у девочки слизистые, прозрачные или белесоватые по цвету, с нитевидными или крошковатыми элементами. Например, если в составе преобладают бактерии, влагалищные выделения могут приобретать желтый или желто-зеленый цвет, что указывает на наличие воспалительно-инфекционного процесса.

В состав белей у девочек входят:

клетки эпителия, выстилающего влагалище;
слизь, продуцируемая железами;
микроорганизмы, для которых влагалище является средой обитания;
лейкоциты и т.д.

Выделения у девочек после рождения.

Уже через неделю после рождения, из влагалища девочки выделяются довольно обильные выделения, которые могут носить слизисто-кровянистый или слизистый характер. Кроме этого, отмечается небольшое нагрубание молочных желез, а при надавливании из сосков может выделяться густая жидкость, напоминающая молозиво. Такое состояние является абсолютно нормальным и носит название гормонального (полового) криза. Эти изменения являются реакцией на повышенный уровень гормонов матери, которые раньше поступали через плаценту, а после рождения попадали в организм девочки с грудным молоком. Как правило, к 4 неделе жизни, по мере уменьшения поступления половых гормонов от матери, выделения у девочки полностью прекращаются. Лечение, как таковое, не требуется, достаточно поддерживать личную гигиену у девочки.

В период с 1-го месяца и до 7-8 лет наступает время гормонального "затишья". Из-за низкой концентрации гормонов, количество продуцируемой железами слизи существенно снижается, вследствие чего, физиологические выделения у девочек прекращаются. В этот период юные девушки наиболее подвержены появлению воспалительных заболеваний, ввиду отсутствия в микрофлоре влагалища молочнокислых бактерий, которые защищают от инфекции и появляются в пубертатный период.

Характер влагалищных выделений у девочек в пубертатный период.

После длительной паузы, примерно в 7-8- лет, когда наступает новый этап в половом развитии – пубертатный период, бели у девочек возобновляются. Это обусловлено тем, что в организме юной леди происходят серьезные изменения гормонального фона, которые подготавливают незрелую репродуктивную систему к наступлению первой менструации (менархе). Физиологические выделения у девочек обычно появляются за год-два до менархе, а при нормализации менструального цикла приобретают цикличный характер. Выделения у девочки в фазу полового созревания слизистые, обильные, более вязкие, без неприятного запаха.

Патологические выделения у девочки. В чем причина?

Как правило, о патологических выделениях говорят в тех случаях, когда бели у девочек становятся более обильными, приобретают желтый или зеленоватый оттенок, а также имеют неприятный запах. Такие выделения у девочек возникают при наличии вульвовагинита или вульвита - воспалительных процессов слизистой влагалища. Патологический процесс является следствием размножения заселяющих вульву болезнетворных микроорганизмов, которому способствует щелочная реакция влагалища и скудность слизистого секрета.

Факторы, способствующие возникновению патологических выделений у девочек:

Ослабленный иммунитет. Если присутствует инфекция бактериальной или вирусной этиологии, защитные силы организма ребенка расходуются на борьбу с болезнетворными микроорганизмами, вследствие чего во влагалище начинают размножаться условно патогенные бактерии. Кроме того, при ослабленном иммунитете воспалительный процесс во влагалище могут провоцировать бактерии кожного покрова или кишечника. При ухудшении местного иммунитета микрофлора влагалища нарушается и возникает дисбактериоз влагалища, или бактериальный вагиноз.

Иммунная защита детского организма также снижается из-за стрессов, переохлаждения, а также в результате неправильного питания, при котором ребенок не получает достаточное количество необходимых витаминов и микроэлементов.

Несоблюдение правил личной гигиены. Неправильное подмывание, грязные руки у ребенка, купание в зараженных водоемах могут спровоцировать возникновение патологических выделений у девочек.

Глистная инвазия. В некоторых ситуациях вульвовагинит возникает на фоне энтеробиоза, который провоцируют острицы – мелкие глисты, поражающие нижний отдел толстой кишки. Они могут заползать во влагалище, занося в него кишечную флору, вызывая при этом сильную боль и зуд. Присутствие расчесов в районе промежности и наружных половых органов – основной признак присутствия остриц.

Инфекция, которая передается половым путем (хламидии, трихомонады, микоплазмы, вирус герпеса и т.д.)

Аллергические заболевания. У детей-аллергиков, склонных к появлению экссудативного диатеза, возникают вульвовагинит и атопический вульвит.

Инородное тело. Вызвать воспаление может любой инородный предмет, который был занесен во влагалище: туалетная бумага или вата, нитки с одежды, песок и т.д. Некоторые девочки случайно вводят во влагалище мелкие предметы – мелкие игрушки, шарики, заколки и т.д. Без помощи гинеколога удалить инородное тело практически невозможно.

Нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет).

Травма половых органов.

Выделения у девочек в зависимости от причины возникновения:

Бактериальный вульвовагинит: покраснение, зуд, обильные бели желтого или зеленовато-желтого цвета.
Бактериальный вагиноз: выделения серого или белесоватого цвета, кремообразной консистенции. Характерный признак вагиноза– выделения с запахом гнилой рыбы.
Грибковая инфекция: зуд, творожистые выделения белесоватого цвета.
Трихомонадная инфекция: выделения могут быть обильными, пенистыми, иногда слизисто-гнойными, с неприятным запахом.
Герпетическая инфекция: появление язвочек и пузырьков на половых органах, скудность выделений.
Глистная инвазия: скудные выделения, сильный зуд.
Аллергический вульвовагинит: сухость слизистой оболочки, слизисто-водянистые выделения у девочки.
Инородное тело: выделения у ребенка становятся обильными, гнойными, зловонными.

ВАЖНО!

При появлении жалоб или патологических симптомов у девочки, следует немедленно обратиться к детскому гинекологу. Самолечение может привести к затруднению диагностики заболевания и усугублению его течения.

Влагалищные выделения наблюдаются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у маленьких девочек. Причин тому несколько и условно их можно разделить на основные группы – физиологические и патологические. Необходимо уметь различать, когда выделения у ребенка не несут никакой угрозы, а когда их появление требует немедленного обращения к врачу, так как если у девочки действительно имеются какие-либо патологии, то это может негативным образом сказаться на ее здоровье в будущем и привести даже к бесплодию.

Когда выделения не являются опасными?

Влагалищный секрет может наблюдаться как у девочки в 7 лет, так и у новорожденных малышек. Причин тому множество и чаще всего в их роли выступают физиологические процессы в организме, происходящие в результате гормональных изменений.

Так, появление обильных выделений в первые месяцы жизни связано с резким снижением материнских гормонов, что приводит не только к усилению белей, но и к появлению в них кровянистых прожилок. Обуславливается это тем, что в момент внутриутробного развития под влиянием материнских гормонов внутренний эпителиальный слой матки у девочки начинает разрастаться, а после их снижения все «излишки» эпителия отторгаются, что и приводит к выделению небольшого количества крови из влагалища.

Когда половой криз проходит и гормональный фон восстанавливается (занимает это, примерно один месяц), выделения практически незаметны – они приобретают слизистую консистенцию, становятся прозрачными и не имеют никакого запаха. И так происходит до 9 – 10 лет.

В этом возрасте у девочек наблюдается очередной гормональный сбой, который обуславливается активизацией функций органов репродуктивной системы. Спустя несколько лет девочка станет уже девушкой и у нее пойдут первые месячные.

Во всех других случаях выделения не является нормальным и требует немедленно посещения специалиста, так как любые изменения во влагалищном секрете в возрасте до 8-ми лет могут указывать на развитие серьезных патологических состояний.

Выделения физиологического характера

Усиление влагалищного секрета происходит в результате:

Приема некоторых лекарственных препаратов.
Респираторных вирусных инфекций.
Стрессов.
Резкой смены климата.

Девочки в 4 года, как правило, уже начинают самостоятельно следить за своей личной гигиеной и не всегда это происходит так, как нужно. Некоторые из них либо плохо обмывают половые органы, либо используют слишком много косметических средств, что становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры. В результате этого может происходить не только усиление выработки секрета, но и приобретение им неприятного запаха.

В данном случае ничего страшного и опасного для здоровья детского организма нет. Родителям просто необходимо объяснить своей дочке, как правильно обмывать наружные половые органы, и в каком количестве использовать средства для личной гигиены.

Что касается других причин, по которым происходит усиление выделения секрета из влагалища, то в этом случае их объем сокращается сразу же после того, как на организм перестает воздействовать негативный фактор или происходит его адаптация к новым условиям.

Патологические выделения

Спровоцировать усиление влагалищного секрета и изменение его характера могут различные воспалительные и инфекционные заболевания, которые возникают у девочек, как в полгода, так и четыре – шесть лет. Они могут иметь различную клиническую картину и сопровождаться:

Покраснением вульвы.
Гиперемией наружных половых губ.
Специфическим запахом.
Болезненным мочеиспусканием.
Повышением температуры.
Зудом и жжением.

Нужно отметить, что характер выделений напрямую зависит от типа патологии, которая спровоцировала их появление. Так, у девочек в возрасте пяти-шести лет часто отмечается развитие грибковых инфекций, которые возникают на фоне снижения иммунитета, приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, использования косметических средств с высоким содержанием щелочи и т. д.

При развитии грибковой инфекции у ребенка отмечается сильный зуд во влагалище, гиперемия половых губ, обильное выделение белого или розового творожистого секрета, истощающего резкий кислый запах. Лечить это заболевание необходимо сразу же, как только появился первый признак его развития. И в этом должен принимать непосредственное участие врач. Так как самолечение в этом случае недопустимо, потому что оно может не дать никаких результатов, а дальнейшее прогрессирование болезни повлечет за собой серьезные последствия.

У ребенка начаться обильные выделения могут и на фоне трихомонадной инфекции, при которой из влагалища выходит пенистый секрет, имеющий зеленоватый цвет и источающий специфический аромат. При этом они становятся причиной возникновения сильного раздражения половых губ.

Если ребенок жалуется на зуд во влагалище, но при этом у него не отмечается усиление вагинального секрета, то это может сигнализировать о развитии глистной инвазии. В этом случае, чтобы поставить точный диагноз, потребуется сдать общий анализ кала и мазок из влагалища.

Также у детей в годик и постарше может развиваться такое заболевание, как герпетический вульвовагинит, для которого характерна следующая клиническая картина:

Появление на половых губах пузырьков, наполненных жидкостью, и язв.
Припухлость и болезненность вульвы.
Скудные желтоватые или розоватые выделения с неприятным запахом.

Как правило, это заболевание возникает у девочек в тех случаях, если у их родителей наблюдаются частые герпетические высыпания на половых органах или на лице. В данном случае требуется пройти комплексное обследование и полный курс лечения.

Существует еще одна форма вульвовагинита, которая также часто диагностируется у девочек различных возрастов – бактериальная. При ее развитии у детей наблюдается усиление вагинального секрета, который приобретает бело-желтый оттенок, а также покраснение и зуд в интимной области.

Если выделения из влагалища становятся обильными, имеют слизистую консистенцию и при этом ничем не пахнут, то это сигнализирует об аллергической реакции. Возникать она может на памперсы, детские присыпки, порошки, средства для личной гигиены и т. д.

Такие инфекции, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз также развиваются у маленьких девочек. При этом вагинальный секрет становится обильным, имеет неприятный запах и вызывает раздражение в интимной зоне.

Если отмечаются гнойные выделения, то это уже говорит о наличии у малышки патологий, связанных с поражением мочевыводящих путей и почек. Как правило, при таких заболеваниях у девочек отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, снижение количества выделяемой мочи и изменение ее окраса.

Есть еще одно заболевание, при котором у девочек может изменяться характер вагинальных выделений – бактериальный вагиноз. При его развитии отмечаются бели, имеющие неприятный гнилостный запах.

Следует отметить, что не во всех случаях у девочек могут наблюдаться нетипичные выделения по причине развития патологий. Попадание инородного тела во влагалище также может повлечь за собой такие изменение вагинального секрета. Причем в этом случае он приобретает коричневый или розовый окрас, что свидетельствует о травмировании слизистых оболочек влагалища.

Напишу немного о гигиене девочек до года, т.к. эта тема актуальна каждой маме и сейчас часто вызывает страх и панику, а не весь медперсонал может успокоить молодую маму, часто назначаются лекарства без надобности при простом физиологическом состоянии ребенка.
Чаще всего вопрос звучит так: «У доченьки в три месяца пошли обильные белые выделения из писи. Раньше тоже были, но немного, а сейчас прям много. Что делать? Что это?»
Белые выделения у девочки в 3 месяца, 4 месяца, 7 месяцев, 8 месяцев и 9 месяцев — очень частый вопрос, пугающий маму.

По физиологии у девочек вырабатывается небольшое количество защитной смазки – смегма, поэтому в складках половых губ мама часто может видеть белые выделения. Есть несколько физиологических периодов у девочек: с 3 до 4,5мес, с 7 до 9мес и в начале подросткового возраста до появления менструаций, в которые количество смегмы, т.е. количество выделений может сильно вырасти – это нормально и не требует лечения или вмешательств! Выделения при этом будут оставаться белого или бело-желтого цвета, без неприятного или резкого запаха (если вдруг у вашей дочки появился зуд, беспокойство из-за выделений, резкий или неприятный запах, зеленоватый или серый оттенок выделений, то нужно обратиться к врачу!).

Что делать с выделениями из писи у девочек первого года жизни?

Если выделений очень много — аккуратно очищать. Или раз в день удалять их с помощью ватного диска (марлевой салфетки), смоченной в натуральном （лучше фильтрованом） масле! При выборе масла обратить внимание на то, чтобы оно было натуральным, синтетические масла типа Джонсон-бейби или массажные из аптеки навредят, т.к. забьют поры и протоки сальных желез, не дадут коже дышать и создадут пленку. Подойдет не рафинированное пищевое холодного отжима, в качестве которого вы уверены (лучше всего абрикосовое, жожоба, миндальное или виноградной косточки, но вполне можно и подсолнечным качественным или оливковым). Либо используйте очищенное высокого качества с сертификатом очистки масло (). Обычные пищевые дезодорированные и рафинированные масла могут дать сильную местную реакцию).
Продолжать регулярно проводить обычную гигиену половых органов (в направлении от лобка к анусу). После стула при необходимости мыть с натуральным детским мылом, но не злоупотреблять мылом и пенками, просто мыть качественно водой. Смывать остатки старого крема или присыпки, если они попадают на эту область.
Не использовать присыпку для области внешних половых органов (можно только на попу).

Что не надо делать при выделениях у девочек в этом возрасте?

Нельзя вымывать их с мылом или моющим средством. А также удалять, используя влажные или детские салфетки, т.к. пропитка салфеток содержит вещества сушащие и раздражающие.
Не стоит стараться удалять выделения часто!
Нельзя совсем не удалять выделения. Смегма защищает органы, но как и любой кожный жир, со временем она впитывает выделения, пот и становится питательной средой для бактерий и грибков, поэтому не стоит доводить смегму до состояния превращения в старые комочки, появления серого оттенка или запаха, т.к. дальше это вызовет раздражение на коже, покраснения, а может привести и к «молочнице» или бактериальной флоре.
Не нужно пытаться лечить физиологичные выделения лекарствами, даже линексом или другими пробиотиками, если нет подозрений на болезнь. Если у врача есть подозрения на не физиологичное происхождение выделений, пусть проведут анализы до назначения лечения. Т.к. нарушить микрофлору можно легко при не умелом или не нужном назначении пробиотиков на первом году жизни.
Не стоит часто использовать мыло или другие моющие средства гигиены для ребенка без необходимости. Откажитесь от пены для ванн, к сожалению, чаще всего именно злоупотребление мылом и косметикой, а также реакция на химические пав приводит к сращению половых губ или излишним выделениям. Лучше не использовать синтетическую косметику, мыло – они сушат и раздражают, могут создавать пленку на коже. Сейчас есть отличный выбор натурального мыла с нуля, в том числе и детского без эфирных масел (не путать с мылом ручной работы из основы или гелевым, которые содержат разные неизвестные хим. ПАВ, явно не подходящие детям).
Не использовать марганцовку и отвары трав для подмывания. При физиологичных выделениях они не нужны, при этом их использование может привести к сухости и раздражению.

Также причиной увеличения физиологичных выделений может стать:

Прием мамой во время грудного вскармливания гормональных лекарств или гормональных контрацептивов.
Выраженные заболевания щитовидной железы у мамы при грудном вскармливании.
Злоупотребление соевыми продуктами при грудном вскармливании (соя без обработки и длительной натуральной ферментации в принципе , （а также совсем маленьким детям, детям до года разрешена соевая смесь детская, соевый йогурт, тофу с 10-12мес.）, т.е. маме можно тофу, мисо, соевый соус, йогурт соевый, темпе, но желательно ограничить соевое молоко, соевую спаржу, соевое масло, соевый протеин, соевую муку, соевую колбасу, соевое мясо).

Многие считают, что выделения из влагалища могут появиться лишь у взрослых женщин или девушек, ведущих половую жизнь. Но подобная проблема зачастую выявляется и в детском возрасте. Мамы, безусловно, встревожатся, если вдруг появились выделения у девочек, и захотят разузнать подробнее об этой проблеме: почему она возникает, как протекает и что требуется для устранения симптомов. Но самую достоверную информацию можно получить лишь от квалифицированного специалиста.

Нормальная ситуация

Прежде чем разбирать какие-то нарушения, следует понять, как протекают физиологические процессы в организме ребенка. В периоде новорожденности – как правило, на 2 неделе жизни – у девочек могут возникнуть выделения из влагалища: слизистые, обильные и даже с примесью крови. Наряду с этим, отмечается нагрубание молочных желез малышки, а при надавливании на соски выделяется густая белая жидкость – молозиво. Это является транзиторным, т. е. преходящим физиологическим состоянием, которое называется гормональный криз.

Указанные изменения обусловлены влиянием эстрогенов, полученных внутриутробно от матери. Кроме того, гормональные вещества проникают с женским молоком. Но это вполне нормально и не должно вызывать опасений, ведь все придет в норму к окончанию периода новорожденности. С 4 недели в организме девочки начинается период относительного гормонального покоя, который продолжается вплоть до полового созревания. Тогда уже полностью созревшие яичники начинают продуцировать собственные эстрогены, которые, наряду с другими гормонами, отвечают за менструальный цикл.

Причины отклонений

Таким образом, можно сказать, что никаких выделений из влагалища у девочки вплоть до 8 лет не должно быть. В противном случае нужно искать причину нарушений и стараться их устранить. Многие полагают, что подобный симптом свидетельствует об инфекционном процессе в половых органах ребенка. И это действительно так – начиная с трех лет частой причиной выделений становится кольпит или вульвовагинит. Его возбудителем выступают различные микробы: бактерии, грибки, простейшие, вирусы. Иногда может развиваться специфическая урогенитальная инфекция, например, гонорея, трихомониаз или хламидиоз, источником которой чаще всего выступает мама, а девочка заражается при родах или бытовым путем.

Другой распространенной причиной выступает влагалищный дисбиоз (по-другому, бактериальный вагиноз). Он развивается из-за нарушения природного баланса микрофлоры половых путей. Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, флора влагалища состоит преимущественно из лактобацилл, а позже их место занимают энтерококки и бифидобактерии, обладающие менее выраженными защитными свойствами.

Из-за низкого содержания эстрогенов у ребенка, переставшего их получать с молоком матери, снижается местный иммунитет, что способствует развитию во влагалище условно-патогенной флоры. А дополнительными факторами зачастую становятся следующие:

Несоблюдение гигиенических правил.
Детские и общие инфекции.
Аллергические реакции.
Аномалии конституции (диатезы).
Глистные инвазии.
Кишечный дисбактериоз.
Патология мочевыводящих путей.
Прием антибиотиков (матерью и ребенком).

Довольно часто выделения у девочек появляются, когда они начинают посещать дошкольные учреждения. Социальная адаптация нередко обладает стрессовым воздействием на иммунную систему ребенка, ведь она сталкивается с новыми микробными агентами, которых не знала ранее. Малышка начинает чаще болеть, а на этом фоне могут появиться выделения. В более старшем возрасте играет роль несоблюдение ребенком личной гигиены, особенно когда начинаются первые месячные. Но каждая ситуация требует тщательного анализа и диагностики, чем и занимается врач.

Причиной влагалищных выделений в детском возрасте чаще всего выступают вульвовагиниты или дисбиоз, чему способствует множество других факторов – как внутренних, так и внешних.

Симптомы

Любое заболевание имеет свои клинические признаки, помогающие врачу сделать предположение о диагнозе. Если речь идет о патологических выделениях, то следует отметить их характерные признаки:

Цвет: желтоватый, мутно-белый, серый, зеленый, коричневый.
Неприятный запах: сладковатый, аммиачный, кислый, «рыбный».
Консистенцию: жидкую, густую, творожистоподобную.
Количество: обильные или скудные.

По внешнему виду можно даже сказать о вероятном возбудителе инфекции. Так, например, появление зеленых выделений у девочки зачастую говорит о развитии гноеродных микробов, в том числе гонококка. А белые и творожистоподобные налеты на половых органах свидетельствуют в пользу молочницы (кандидоза). Жидкие, обильные и пенистые выделения могут возникать при трихомониазе, а серые кремообразные и с запахом рыбы – при влагалищном дисбиозе.

Если речь идет о вульвовагините, то дети могут предъявлять жалобы на зуд и жжение в области наружных половых органов. Кроме того, зачастую наблюдаются дизурические расстройства в виде частых позывов в туалет, резей или боли при мочеиспускании, что является результатом проникновения микробов в уретру. При осмотре можно заметить покраснение в области преддверия влагалища. Но при бактериальном вагинозе такие проявления будут отсутствовать.

Дополнительная диагностика

Чтобы выяснить, почему появились выделения у девочки в 4 года, следует провести дополнительную диагностику. Врач назначит необходимые тесты, помогающие установить источник патологических симптомов, определить вид возбудителя и его распространение в детском организме. Такими исследованиями будут:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови (антитела к инфекциям, гельминтам, маркеры воспаления).
Мазок и анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР, на чувствительность к антибиотикам).
Бакпосев мочи.
Аллергопробы.
Анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов.

Из инструментальных исследований могут выполнять УЗИ (почек, мочевого пузыря, малого таза) для исключения воспалительных заболеваний и распространения инфекции в вертикальном направлении. Кроме того, педиатр может направить маму с девочкой на консультацию уролога и детского гинеколога.

Лечение

Патологические выделения у девочки 5 лет, равно как и подобная проблема в ином возрасте, всегда требуют адекватного лечения. Терапевтические мероприятия проводятся строго в индивидуальном порядке, учитывая особенности детского организма и вид выявленного возбудителя.

Повышенное внимание уделяется тому, как соблюдаются общие принципы ухода за ребенком. Это важно не только в плане профилактики, но позволяет получить лучший эффект от лечения и предотвратить прогрессирование болезни. Мама должна учитывать такие рекомендации:

Следить за гигиеной и чистотой половых органов у ребенка.
При подмывании не усердствовать с мылом и другими средствами.
Следить за своим питанием (при грудном вскармливании) и соблюдать диету для девочки (исключить возможные аллергены).
Часто менять нательное и постельное белье.
Вовремя лечить инфекционные заболевания.
Проводить санацию хронических очагов инфекции.

Кроме того, нужно стараться избегать контактов с больными людьми, да и стараться вести максимально здоровый образ жизни.

Нормализация образа жизни и гигиенических условий оказывает большое значение не только для профилактики, но позитивно влияет и на исход лечения.

Медикаменты

Лечить выделения у девочек в четыре года, так же, как и у более старших детей, следует медикаментозно. Терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя инфекции, нормализацию влагалищной и кишечной микрофлоры, повышение местной и общей иммунной защиты организма. С такой целью применяют различные препараты:

Антибиотики.
Противогрибковые.
Противоглистные.
Пробиотики.
Иммунокорректоры.
Витамины.
Антиоксиданты.

Назначение противомикробных средств обосновано только после получения результата анализа на микробную чувствительность. Широко используют местное лечение антисептическими растворами (промывание), мазями (аппликации), отварами трав (ванночки). Какой конкретно препарат применять, скажет только врач, а женщина должна выполнять все его рекомендации. В сочетании с профилактическими мероприятиями это окажет решающее значение для устранения выделений и полного излечения ребенка.

Существует мнение, что вагинальные бели бывают только у половозрелых девушек и у женщин, выделений из влагалища у девочек быть не должно. Однако это не совсем так. Выделения у девочек встречаются и в детстве, они могут быть как нормой, так и говорить о патологии. Такое явление часто пугает родителей, и они не всегда могут понять, что происходит с организмом ребенка. При первой возможности следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять, что происходит.

Когда начинаются выделения у девочек

Выделения из влагалища могут появиться у девочки в очень раннем возрасте, даже у новорожденного младенца наблюдается слизистое выделение.

Нормальный секрет, который не говорит о наличии заболевания или воспалительных процессов имеет следующий состав:

Обновляющийся эпителий.
слизь, которая появляется в результате работы матки.
различные микроорганизмы, лейкоциты и другие составляющие.

Поэтому можно сделать вывод о том, что в выделениях нет ничего плохого, они являются защитой молодого организма, несмотря на отсутствие репродуктивной функции ввиду малого возраста. Однако следует обратиться к гинекологу, что убедиться в том, что ребенок здоров и не пренебрегать плановыми осмотрами. Эти меры сохраняют девочке здоровье и репродуктивную функцию во взрослой жизни и помогают избежать осложнений.

Какие выделения у девочек считаются нормой

Нормальными считаются светлые выделения, имеющие однородную консистенцию и напоминающие слизь. Вариантом нормы считается наличие в выделениях вязких «нитей» либо комков, похожих на крошки. Такие бели являются нормой у новорожденной девочки, они достаточно частое явление на первых неделях жизни ребенка.

Редким случаем нормы является появление кровяных вкраплений, напоминающих выделения при месячных. Такой процесс называется половым кризом младенцев и не нуждается в терапии, однако не следует забывать следить за гигиеной младенца.

После месячного возраста обычно наступает период покоя, когда гормоны никак себя не проявляют, а в 7 – 8 лет возможно начало перестройки гормонального фона. Начинается пубертатный период, возможно появление обильных выделений, изменения в форме молочных желез. Через 2 – 3 года наступает менструация.

Характер влагалищных выделений у ребенка в пубертатный период

Менархе – первые кровотечения у девочек, которые обычно можно заметить на трусах в 10 лет – 13 лет. Такое кровянистое выделение появляется в норме спустя 2 года после того, когда начинает меняться форма и размер молочных желез.

За год до этого явления могут появиться бели. В норме они имеют следующие признаки:

Они не имеют цвета либо отмечается появление желтоватых выделений, либо белого цвета, что является одним из непатологических вариантов выделений у детей переходного возраста.
Консистенция довольно водянистая, напоминает сопли.
Неприятный запах должен отсутствовать, в норме допускается кисловатый аромат.
Отсутствие неприятных ощущений в интимной зоне – вне зависимости от возраста девочки бели не должны доставлять дискомфорт, вызывать зуд или жжение.

Такие выделения у девочек 10 – 12 лет подтверждают нормальное развитие репродуктивной системы и органов малого таза. Помимо этого, вагинальная слизь является барьером для проникновения вредных микроорганизмов в половые органы, тем самым предотвращая развитие воспалительных процессов в матке и других патологий.

Если месячные уже начались

Нормальным явлением считается начало месячных в 11 – 14 лет. Возможные заболевания, найденные у маленькой девочки в детстве, наследственный фактор, питание, количество стрессовых ситуаций и эмоциональное здоровье влияют на начало месячных.

В некоторых случаях появляются менструальные выделения у девочек в 9 лет. Причиной этому может стать нарушение гормонального фона, иногда в таких случаях требуется помощь эндокринолога и назначение гормональной терапии. Если к 15 годам у девушки нет месячных, это повод для обращения к детскому гинекологу. Возможно причиной такой патологии является дисфункция яичников, эмоциональные перегрузки, нарушение работы щитовидной железы, тяжелые физические нагрузки, анорексия, плохая экологическая ситуация в месте проживания.

Если у девочки началась менструация, дальнейшее появление выделений будет зависеть от фазы цикла.

Начало

Обычно менструальный цикл длится практически 1 месяц, а именно 28 суток. Данный период берет свое начало от первого дня после окончания менструации, и его длительность составляет от двух до трех недель. В эти дни белей достаточно малое количество, в норме объем составляет до двух миллилитров за сутки. Консистенция однородная и водянистая, цвет возможен от белого до бежевого.

Овуляция

В середине цикла возможно увеличение объема белей до четырех миллилитров за сутки. Консистенция меняется и слизь становится более вязкой.

Вторая половина цикла

В конце цикла количество белей становится меньшим, консистенция напоминает крем, либо похожа на сопли.

Незадолго до месячных

Перед началом менструации объем секрета увеличивается, консистенция напоминает тот вариант выделений, который был в середине цикла.

Причины патологических влагалищных выделений у детей

Не всегда бели являются естественным физиологическим процессом. Они могут сигнализировать о наличии воспалительных процессов, аллергий, инфекций и других патологий. Такие выделения ставят под угрозу здоровье девочки, в первую очередь репродуктивную функцию, а иногда и качество жизни, ее сохранение.

Слабый иммунитет

Слабый иммунитет, не способный бороться с микробами и вирусами, приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и половой системы. Основные причины, которые влияют на способность иммунитета защищать организм:

Стрессовое перенапряжение.
Нездоровое питание.
Отсутствие своевременного лечения инфекций.
Обморожение.
Перенесенные ранее болезни.

Родителями должны быть приняты меры, если ребенок болеет очень часто. В случае, если ОРВИ или грипп диагностировали более 5 раз на протяжении года, ребенку требуется обязательная вакцинация.

Если при болезни не наблюдается повышенной температуры, чаще всего это говорит об отсутствии сопротивления организма к заболеванию. Это серьезный симптом, который требует вмешательства педиатра.

Одним из симптомов слабого иммунитета является вялость и сонливость ребенка на протяжении всего дня, бледнота кожи и повышенная утомляемость. Однако, эти признаки могут говорить не только об ослаблении защитной функции организма, но и множестве других патологий.

В качестве профилактики нужно приучать ребенка к здоровому образу жизни, избегать излишних стрессов и умеренно заниматься физической культурой. Гулять на свежем воздухе также полезно для растущего организма.

Частое использование антибиотиков

В результате частого использования антибиотиков могут развиваться патологии в органах малого таза и не только. Эти лекарства влияют на микрофлору в области влагалища, нарушая баланс. Результатом становится появление различных болезней, таких как бактериальный вульвовагинит и влагалищный дисбиоз.

В большинстве случаев основная причина вульвовагинита – бактерии. Это заболевание может появиться не только у взрослых женщин, но и у девочек.

В возрасте до 8 лет при данной болезни сначала идет поражение половых губ, затем влагалище. У взрослых эта патология имеет симптоматику с точностью наоборот.

Причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

Гормональные заболевания.
Прием антибиотиков.
заболевания мочеполовой системы.
Проникновение инфекции в половые органы из прямой кишки. Наиболее такая причина распространена у детей, которые неправильно используют средства интимной гигиены.
Инородное тело в органах малого таза.

Основным симптомом заболевания являются патологические секреции из влагалища, имеющие резкий запах, дискомфорт и неприятные ощущения.

Влагалищный дисбиоз или дисбактериоз происходит из-за нарушения нормальной микрофлоры. Основными его симптомами является появление обильных выделений, которые имеют неприятный запах. Причины появления такие же, как и у вульвовагинита. Осложнениями этой патологии могут стать воспаления в матке, влагалище, инфицирование канала мочеиспускания.

В случае появления симптомов, сигнализирующих о нарушении микрофлоры влагалища, следует обратиться к детскому гинекологу.

Детские и общие инфекции

Детскими инфекциями называют те заболевания, которые переносятся в раннем возрасте, примерно до 6 лет. После выздоровления организмом будет сформирован иммунитет к данной болезни.

Основные инфекции, которые в основном переносятся в детском возрасте, но могут появиться и у взрослого человека:

Ветрянка – основным симптомом является повышенная температура и сыпь, слабость. При таком заболевании важно соблюдение гигиены и уход за больным. В качестве профилактики можно сделать прививку.
Дифтерия – основным симптомом является наличие пленки серого цвета, которая появляется на слизистых оболочках. Лечение проводится в условиях больницы, в качестве профилактики ребенку делают прививку.
Коклюш – основным симптомом является кашель.
Корь – симптомами проявления являются повышенная температура, кашель, боязнь света, рвота, боли, появление сыпи
Инфекции у детей передаются воздушно – капельным путем и через общие предметы. В качестве профилактики делают прививки, некоторые из них обязательны.

Аллергические реакции

Причиной появления патологических выделений и различных заболеваний половых органов у детей являются аллергические реакции и диатез.

Аллергический диатез – один из наиболее часто встречающихся видов данного заболевания. В возрасте 3 месяца – 6 месяцев это заболевание встречается наиболее часто. Основным симптомом заболевания является шелушение кожных покровов, покраснение и желание ребенка чесать пораженные участки кожи. Нередко поражаются и слизистые оболочки органа зрения и ротовой полости. Диагностика патологии производится на ранней стадии развития болезни.

Сахарный диабет

Данная патология может вызвать у девочки грибковый вульвовагинит, который является мочеполовой инфекцией и сопровождается желтыми или зелеными патологическими белями с неприятным запахом, а также дискомфортом.

Сахарный диабет – заболевание, при котором происходит нарушение обмена углеводов. Болезнь бывает двух типов и в детском и юношеском возрасте распространен диабет первого типа.

Основной причиной является генетика, но патология может развиться в результате воздействия других факторов. Искусственное вскармливание, стресс, перенесенные операции, углеводное питание, большой вес при рождении могут спровоцировать развитие диабета. Выделено наибольшее количество случаев заболеваемости с патологическими выделениями у девочек в 4 года – 8 лет, когда ребенок активно растет и сменяется гормональный фон.

Инородные тела

Ребенок может не нарочно занести во влагалище инородный предмет, такой как туалетную бумагу, нитку или другие предметы. Симптомами наличия постороннего предмета в половых органах является повышение температуры, боль в области влагалища, появление кровотечений или коричневым мазков на белье, гнойные выделения. Если происходит воспаление и инородный предмет заставляет гноиться слизистые оболочки, возможно появление запаха гнили из интимной области. В таком случае нужно срочно обратиться к детскому гинекологу, и не предпринимать самостоятельно других действий, они могут навредить ребенку.

Глисты

Заражение глистами может произойти в результате неправильной технологии подмывания и несоблюдения гигиены, если бактерии проникают из кишки в половые органы. Кишечник – единственный источник глистов, которые могут попасть во влагалище. Они опасны тем, что могут занести в половые органы флору кишечника, это может привести к вагинозу и дисбактериозу.

Симптомы появления глистов в половых органах:

Неприятные ощущения.
Неприятный запах выделений.
Дискомфорт, жжение.

Черви могут вызвать воспаления органов малого таза, осложнения, такие как заражение маточных труб, которое приводит к потере детородной функции. Лечением занимаются гинекологи и инфекционисты, с которыми нужно посоветоваться, если появились симптомы.

Плохая гигиена

Интимная гигиена детей – ежедневное подмывание, поддерживающее чистоту половых органов и их здоровье в будущем.

В случае до года детей нужно подмывать в идеале после каждого раза, когда ребенок испражнился. Несмотря на многообразие подгузников, после дефекации ребенка нужно обмыть.

Мыло должно содержать нейтральный уровень pH, им не стоит пренебрегать, но часто применять также не рекомендуется.

С возрастом нужно обучить ребенка соблюдать гигиену самостоятельно. Отсутствие этого ритуала может привести к развитию неприятных патологий, которые проще избежать, чем от них избавляться.

Ищем проблемы по цвету и запаху

Нормальные выделения у девочек не должны вызывать неприятных ощущений и дискомфорта. Посторонний запах, вкрапления, боли при отделяемых белях могут говорить о развитии серьезной патологии и родителям нужно предельно внимательно и с пониманием отнестись к данной проблеме.

Белые выделения

Обычно белые выделения не являются патологией и присутствуют у девочек любого возраста и у женщин. Однако в случаях, если бели похожи на творог, имеют вкрапления и комочки, а также посторонний запах скисшего молока – это молочница, или кандидоз. Данное грибковое заболевание сопровождается зудом и жжением, быстро распространяется при отсутствии лечения. Маленькие дети не всегда могут сказать о том, что они чувствуют, поэтому родителям требуется быть внимательными и следить за поведением и здоровьем ребенка.

Выделения зеленого и желтого цвета

Чаще всего бели с зеленоватым или желтоватым оттенком являются первыми признаками бактериального вульвовагинита. Если ребенок постоянно трогает половые губы, желая их расчесать, ему неприятно находиться в воде во время купания и есть покраснения в интимной области, есть патология.

Обычно данное заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Причина данного явления в том, что в интимной области нет тех лактобактерий, которые создают барьер половых органов от инфекционных заболеваний.

Не всегда бели с желтоватым оттенком могут говорить о воспалительных процессах в организме. Часто причинами является заражение глистами, грязью, попаданием посторонних предметов в половые органы, аллергическая реакция на ткань или опрелость.

Такая патология требует диагностики и выяснения причин развития.

Красные и коричневые

Данное явление может сигнализировать о начале менструации. Однако, в случае инородного тела внутри полового органа также могут появиться красноватые и коричневые мазки на белье, которые имеют запах стухшего мяса. В таком случае ребенку требуется немедленная помощь гинеколога, так как этот симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Если идет перестройка гормонов, можно наблюдать появление красных выделений, как правило, они сигнализируют о скором наступлении месячных.

Присутствует гной

Бели, в состав которых входит гной, не являются нормой для представительниц женского пола любого возраста.

Наиболее частыми причинами является кольпит, воспалительные процессы в шейке матки и яичниках, а также заболевания, вызванные инфекцией.

Слизь или пена

Слизистые или обильные пенистые выделения патологического характера чаще всего являются симптомами гарднереллеза. Возникает в результате нарушения микрофлоры влагалища. Причинами, провоцирующими заболевание, могут быть инфекции органов мочеполовой системы, длительное лечение антибиотиками, гормональные сбои.

Основным симптомом является появление пенистых или слизистых выделений с неприятным запахом, а также боль при мочеиспускании.

Профилактика

Не следует заниматься самолечением и использованием различных народных средств, которые зачастую не являются эффективными.

Существуют определенные методы профилактики:

Проводить гигиенические процедуры подмывания 1-2 раза в день.
Пользоваться индивидуальными предметами гигиены и бельем.
Использовать гипоаллергенное мыло.
Научить ребенка правильно подмываться, не занося инфекции из кишечника.
Пользоваться бельем из натурального материала.
Избегать повреждений внешних и внутренних частей половых органов.

Варианты лечения и правильную терапию в случае заболевания может подобрать только гинеколог. Не следует пренебрегать регулярными посещениями врача.

Как часто посещать детского гинеколога

Заботиться о здоровье ребенка следует с рождения. Перед тем, как записаться на прием к детскому гинекологу, необходимо настроить ребенка на позитивный лад, чтобы избежать психологических потрясений и моральных травм.

Записаться на прием к гинекологу можно с ребенком любого возраста, иногда даже самым маленьким девочкам может понадобиться помощь.

Если отсутствуют жалобы и хронические патологии, посещать врача нужно один раз в год.